Rintasyöpä on rauhaskudoksen pahanlaatuinen kasvain. Keuhkosyövän jälkeen se on yleisin syöpä. Myös kuolleisuus on korkea. Yhä useammat naiset ovat alttiita rintasyövälle, mutta tauti löytyy myös miehiltä.
Syyt, jotka johtavat rintasyövän kehittymiseen, ovat lukuisat. Ei ole vähäistä merkitystä perinnölle ja solujen geneettisille mutaatioille. Rintasyövän kehittymisen riski kasvaa merkittävästi, jos tätä tautia esiintyy lähisukulaisissa.
Ympäristötekijät vaikuttavat vähemmän - vaikka ne eivät kiellä rooliaan, ei ole vielä löydetty vakuuttavia tietoja syövän provokaatiosta.
Kaikki nykyaikaiset tutkimukset vahvistavat, että heikentynyt lisääntymistoiminto ja kieltäytyminen imettämisestä ovat tärkeitä tekijöitä. Pitkäaikainen hormonaalinen ehkäisy, naisten haluttomuus saada jälkeläisiä ja imettää ovat yleisimpiä riskitekijöitä. Naiset huolehtivat rintojensa muodosta ja muodosta eivät ota huomioon syöpäriskejä.
Gynekologisesta anamneesista lähtien aikaisemmat kuukautiset, myöhäinen vaihdevuodet ja naisten sukuelinten pahanlaatuiset muodostumat ovat myös syövän provosoijia..
Minkä tahansa paikan syövän yleiset laukaisijat:
- Tupakointi;
- Alkoholi;
- Liikalihavuus;
- Samanaikainen patologia jne..
He eivät myöskään hylkää rintasyövän etiologian virusteoriaa, mutta tällä hetkellä tutkimus on käynnissä.
Syöpähoidon saavat suorittaa vain korkeasti koulutetut ammattilaiset oikeassa ympäristössä. Yusupovin sairaala on yksi Moskovan parhaista syöpäkeskuksista. Syöpädiagnoosi riippuu suoraan lääkärin ja diagnostisten laitteiden pätevyydestä. Yusupovin sairaalassa työskentelee lääkäreitä, jotka tuntevat työnsä hyvin ja eivät lopu koskaan parantumasta. Laitteisto on moderni ja uusi. Korkealaatuinen lääkintähenkilöstö tarjoaa kaikenlaisia lääketieteellisiä palveluja ja auttaa taudin voittamisessa. Lääkärit tekevät parhaansa elämänlaadun ja elinajanodotteen parantamiseksi luokan 3 rintasyövässä.
Asteen 3 rintasyövän oireet
Vaiheen 3 rintasyövälle on ominaista metastaasien esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa. Vaiheen 3 rintasyövällä on jo erityinen kliininen kuva ja se vaatii monimutkaisempaa hoitoa. Syynä tähän on, että tässä vaiheessa on jo metastaaseja muihin elimiin, mutta mikroskooppinen koko ei salli niiden diagnosointia. Tutkimuksen, tutkimuksen, yleisten analyysien ja instrumentaalisten menetelmien lisäksi lopullinen diagnoosi tehdään biopsian histologisen tutkimuksen perusteella. Neoplasman solut tutkitaan paitsi tyypin määrittämiseksi myös herkkyyden hormoneille ja kemoterapialle. Ennuste riippuu myös tämän tutkimuksen tuloksista. Valitettavasti asteen 3 rintasyöpä on sairaus, jolla on suuri uusiutumisriski, joten hoidon tarkoituksena on paitsi tuumorin poistaminen myös uusiutumisen estäminen.
Hyvin usein ensimmäisen ja toisen asteen rintasyövän oireet eivät saa potilasta käymään lääkärissä. Niillä, jotka elävät luokan 3 rintasyövällä, on oireita, jotka ovat tyypillisiä kaikille syöpille ja erityisiä.
- Yleinen heikkous;
- Väsymys;
- Huono ruokahalu tai ei lainkaan ruokahalua;
- Laihtuminen anoreksiaan asti;
- Työkyvyn heikkeneminen jne..
Luokan 3 rintasyövän erityiset oireet:
- Tiheän koostumuksen rintojen kivuton kasvain;
- Rintojen muodon muutos;
- Rintojen iho on ryppyinen;
- Epämukavuus, harvemmin - kipu rintarauhasessa;
- Nännimuutokset: haavaumat, halkeamat, vetäytyminen, turvotus, kovettuminen;
- Purkautuminen nännistä, ei liity sykliin;
- Alueellisten imusolmukkeiden jne. Laajentuminen.
Vaiheen III syöpä on jaettu alaluokkiin. Vaiheen 3a rintasyövälle on tunnusomaista yli viiden tunteen kasvaimen koko ja epänormaalien solujen läsnäolo imusolmukkeissa. Vaihe 3c - kaiken kokoinen kasvain, joka on kasvanut ihoon, rintaseinään ja imusolmukkeisiin.
Luokan 3 rintasyövän hoito
Onko vaiheen 3a rintasyöpä parantuva, riippuu histologisesta rakenteesta, solujen erilaistumisasteesta, hoidon oikeellisuudesta, samanaikaisesta patologiasta jne..
Vaiheen 3 rintasyöpä voidaan parantaa yhdistelmällä hoitoja. Syövän hoitoon käytetään:
- Kirurgiset menetelmät;
- Kemoterapia;
- Sädehoito;
- Hormoniterapia;
- Kirurginen toimenpide "Da Vinci" -laitteella;
- Toimenpiteet gamma- ja verkkoveitillä jne..
Menetelmien yhdistelmällä pyritään myös estämään uusiutuminen..
Hoito on potilaille melko vaikeaa, ja on erittäin tärkeää antaa potilaille tukea. Sukulaisten on myös oltava kärsivällisiä ja myötätuntoisia. Oireellisia lääkkeitä käytetään tiettyjen oireiden lievittämiseen.
Rintasyövän luokka 3: ennuste
Elinajanodote vaiheen 3 rintasyövässä riippuu monista tekijöistä.
Riittävällä hoidolla kolmannen asteen rintasyövän kymmenen vuoden elinajanodote on tilastojen mukaan noin neljäkymmentä prosenttia.
Suotuisat ennustemerkit ovat hidas kasvu, suuri solujen erilaistuminen jne..
Potilaan ja hänen sukulaistensa asenne on myös tärkeä..
Jos lääke on parantunut, uusiutumisen suuren riskin vuoksi on välttämätöntä seurata terveyttäsi huolellisesti, suorittaa toissijainen ennaltaehkäisy ja suorittaa säännöllinen tutkimus. Jos sinulla on valituksia, ota heti yhteys lääkäriisi.
Yusupovin sairaala tarjoaa korkeasti koulutettua sairaanhoitoa ympäri vuorokauden ja laadukkaasti. Yusupov-sairaalan asiantuntijoilla on runsaasti kokemusta syöpäpotilaiden kanssa työskentelystä ja he laativat yksilöllisen lähestymistavan ja hoitosuunnitelman jokaiselle potilaalle..
Rintasyöpä, vaihe 3
Nykyaikaisessa yhteiskunnassamme asiantuntijat alkoivat yhä useammin diagnosoida rintasyöpää kolmessa vaiheessa. Se on yksi ensimmäisistä paikoista eri-ikäisten naisten pahanlaatuisten kasvainten joukossa..
Eniten ilmaantuvuutta havaittiin alle 60- tai 70-vuotiailla naisilla. Potilaan keskimääräinen eloonjäämisaste on 50-82%. Tämän syöpävaiheen täydellinen ja oikea hoito parantaa elämänlaatua ja pidentää merkittävästi sen kestoa.
Lääketieteelliset toimenpiteet vaiheen 3 syöpään riippuvat useista erityisen tärkeistä indikaattoreista, nimittäin:
- Pahanlaatuisen kasvaimen vaiheesta, jolloin potilas meni sairaalaan apua varten;
- Kasvaimen histologisesta rakenteesta. Asiantuntijat ovat todistaneet, että rauhasen syöpä sen rakenteesta riippuen ei välttämättä ole niin vakava;
- Uuden kasvun herkkyydestä hormonaalisiin lääkkeisiin;
- Potilaan ruumiin tilasta;
Kehon muista oireista ja häiriöistä.
Rintasyöpä: vaihe 3a
Vaiheen 3 tauti on systeeminen sairaus. Lääkärit ovat havainneet, että relapseja esiintyy yleensä 10 vuoden välein niillä, jotka kieltäytyvät systeemisestä hoidosta. Alkuperäisen kasvaimen erittäin nopea ja spontaani kasvu, huomattavien ilmentymien esiintyminen iholla - nämä ovat indikaattoreita, jotka lisäävät metastaasien todennäköisyyttä koko ihmiskehossa.
Kehon elimiin vaikuttavat pahanlaatuisten kasvainten vauriot pystyvät kasvamaan havaitsemattomien mikrometastaasien takia. Edustajilla, joilla on vaihe 3, metastaasien rappeutuminen tapahtuu paljon nopeammin kuin ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.
Toisin sanoen taudin vaiheessa 3 tehty diagnoosi on vähemmän suotuisa kuin asiantuntijoiden varhaisessa kehitysvaiheessa havaitsemat kasvaimet..
Rintasyövän vaiheen 3 elinajanodote
Jokainen potilas yrittää ymmärtää ja määrittää, kuinka kauan hänellä on vielä elää. Kaikella tällä on vain yksilöllinen luonne ja se riippuu vain siitä, miten naiselle tehdään kemoterapia, mielenvoimasta kivun voittamiseksi, emotionaalisesta tilasta ja monista muista tekijöistä..
Jos rintojen hoito aloitetaan mahdollisimman aikaisin, ennen kuin ihmisen imusolmukkeet vaikuttavat, on todennäköistä, että hän elää vielä 10 vuotta. Tämä tulos esiintyy 8 tapauksessa 10: stä..
Vaiheen 3 rintasyövän todennäköisyys potilaan elinajanodote on vähintään 10 vuotta:
- Jos 1-3 solmua on vaikuttanut, se on 30-35%;
- Jos tauti vaikuttaa 4 tai 5 solmuun, se on 12-15%.
Vaihe 3 rintasyöpä
Keinojen etsiminen vaiheen 3 syövän tehokkaaksi hoitamiseksi on tärkeä haaste modernille yhteiskunnalle. Ei vain taudin laajalle levinneisyyden, vaan myös tämän taudin sairastavien nuorten tyttöjen määrän kasvun vuoksi.
Tämän sairauden hoitamiseksi on olemassa useita tapoja. Leikkauksen aikana tartunnan saanut elin poistetaan kokonaan tai osittain. Tällainen operaatio voi olla muoto:
- Rintojen täydellinen poistaminen yhdessä imusolmukkeiden kanssa;
- Osittainen rintojen poisto;
- Kertymän poistaminen yhdessä viereisten kudosten kanssa 2-3 cm: n säteellä;
- Yksittäisen kasvaimen poisto imusolmukkeilla.
Lääketieteellisen hoidon tarjoaminen sädehoidolla on seuraava lääketieteellinen menetelmä leikkauksen jälkeen. Säteilylle altistuvat:
- Pahanlaatuiset kasvut;
- Imusolmukkeet kainaloissa;
- Rintakehän solmut.
Tällaisen hoidon jälkeen iholle voi ilmestyä pieniä kuplia. Potilaat saattavat kokea äkillistä heikkoutta ja terveyden heikkenemistä.
Kemoterapian lääketieteellisen menetelmän tarkoituksena on pysäyttää pahanlaatuisten solujen kasvu ja niiden täydellinen tuhoutuminen. Hoitoon käytetään sytostaattien lääkeryhmää. Niiden suurin haitta on kielteinen vaikutus ihmiskehoon. Siksi tällaista lääkettä käytetään tiukasti onkologisia potilaita koskevien säännösten mukaisesti..
Mitä vaikeampi ja laiminlyöty tauti on, sitä vähemmän todennäköistä, että tytöt paranevat kokonaan. Mutta jopa tällaisissa olosuhteissa monimutkaiset lääketieteelliset toimenpiteet johtivat positiiviseen dynamiikkaan..
Tämän taudin edustajien on seurattava huolellisesti terveyttään. Heidän ei pidä hukata kasvainten uutta kasvua. Tätä varten heidän tulisi jatkuvasti käydä lääkäreissä ja tehdä tarvittavat testit ja varmista, että heille tehdään magneettikuvaus. Jos potilaat pääsevät remissioon, heidän mahdollisuutensa elää yli vuosikymmenen ajan voivat lisääntyä merkittävästi..
Elinajanodote luokan 3 rintasyövälle
Hei rakkaat lukijat. Tänään aiheemme on surullinen ja masentava - luokan 3 rintasyöpä, elinajanodote tämän sairauden kanssa ja näkymät. BC tai rintasyövän rauhas kudokset, tutkituin, kauhea ja usein kohdannut rintakehän patologia luokastaan. Aiheen merkityksellisyys on kiistaton. Jos sinulla on rintoja, sinun on tiedettävä, kuinka pitää ne ja milloin on vaikea tehdä sitä..
Vaihe III rintasyöpä
Rintarauhasen rauhaskudos on syöpä, pahanlaatuinen, melko aggressiivinen, mikä johtaa potilaan kuolemaan. Noin 30 rintasyövän muotoa (rintasyöpä) tunnetaan. Taudin solmumuodot ovat yleisiä, yksi- ja monikeskisiä syöpiä ja hajakuormia, mukaan lukien utaretulen kaltainen syöpä. Tunkeutuvaa ductal-karsinoomaa (tunkeutuvaa karsinoomaa) pidetään "suosittuna". Harvinaisia patologian muotoja ovat:
- Pagetin tauti;
- Rintasyöpä miehillä;
- aktiininen;
- taudin invasiivinen papillaarimuunnos.
Kuvatun taudin myöhemmissä vaiheissa metastaasi on ominaista. Imusolmukkeilla olevat syöpäsolut tunkeutuvat alueellisiin imusolmukkeisiin, leviäen verellä jopa kaukaisiin elimiin. Hoito on operatiivinen kemoterapian tai sädehoidon tuella. Kohdennettua hoitoa ja hormoneja käytetään myös (taudin hormoniriippuvaisiin muotoihin).
Taudin kolmannessa vaiheessa on kaksi luokkaa "a" ja "b". Luokassa "a" - kasvaimen halkaisija on 5 cm ja kasvaa siitä. Tutkimuksessa ilmaistaan syövän iho-oireita:
- "Appelsiinin kuori;
- Koenigin, Pribramin, Payrin ja paikan oireet;
- kudosten turvotus;
- nännin vetäytyminen;
- verinen purkaus nännistä;
- mahdollisesti epämuodostuman oire (iho vedetään muodostuman yli);
- haavaumat (joskus).
Alueellisissa imusolmukkeissa ei ole metastaaseja. Rintasyöpä-III-luokka "b" on ominaista metastaasille kainalon alueella, jossa on imusolmukkeiden vaurioita. Joskus eristettyjä polttopisteitä löytyy supraklavikulaarisista tai subklavialaisista solmuista.
Jotkut lähteet osoittavat myös vaiheen III "c", kun sisäelinten metastaasien riski kasvaa: maksassa ja keuhkoissa.
Hoito ja näkymät
Onkologiaan kuuluu kasvaimen tai rinnan pakollinen poistaminen (lääkärin päätöksellä). Tarvitaan myös konservatiivisia toimenpiteitä. Rintasyövän diagnosoinnissa potilaita kannustetaan ruokavalioon koko elämän ajan.
Ruokavalion suunnittelemat ateriat:
- sokeria sisältävien tuotteiden pakollinen poissulkeminen;
- säästää kemiallisesti, suolakurkkua ja marinadeja, savustettua lihaa, kullanruskeiksi paistettuja ruokia kieltäytymällä tai vähentämällä niiden ruokavaliota;
- pienet annokset ja jakeet jopa 5-6 kertaa päivässä;
- kun rasvan virtaus ruoansulatuskanavaan on vakavasti rajoitettu (enintään 35%), on parempi kieltäytyä punaisesta lihasta kokonaan;
- vihannekset ja jyvät ruokavaliossa ovat tervetulleita.
Lisäksi elämän pidentämiseksi on suositeltavaa luopua pahoista tottumuksista ja palauttaa keho normaaliksi liikalihavuuden sattuessa.
Elinajanodote pahanlaatuisessa kasvaimessa on suhteellinen käsite. Lääke toimii 3, 5, 10 vuoden eloonjäämisjaksoilla rintasyöpää sairastavilla potilailla.
Kymmenen vuoden eloonjääminen riippuu suoraan vaiheen III syövän prosessin luokasta:
- "a" -luokassa 65-75% hoidetuista potilaista selviää;
- "b" -luokan kanssa - prosenttiosuus pienenee 10-40 prosenttiin;
- "c" -luokan kanssa - se pysyy alemmalla tasolla, 10-15%.
Ennuste taudin tässä vaiheessa on paljon huonompi kuin kahdessa edellisessä. Kun kolmas vaihe on saavutettu, etäpesäkkeet alkavat hyvin nopeasti. Ja syöpä mikropisteiden muodossa jopa vangitsee ruoansulatuskanavan elimet ja sydämen. Kun kasvain siirtyy tähän vaiheeseen, etäpesäkkeet diagnosoidaan 8 kuukauden kuluttua. Alkuvaiheessa rintasyöpä hoidetaan erinomaisesti, ennuste on suhteellisen suotuisa. Vaiheessa III tätä ei voida enää sanoa, elinikä lyhenee jopa tuottavan hoidon jälkeen.
Siitä huolimatta on välttämätöntä hoitaa, on tehtävä säännöllisiä tutkimuksia onkologin kanssa. Muista, että kasvain uusiutuu ja metastasoituu yleensä ensimmäisten 3-5 vuoden aikana leikkauksen jälkeen, sitten riski pienenee.
Täällä jätämme hyvästit sinulle, älä menetä sydäntäsi, muista, että ongelma on ratkaistava riippumatta siitä, kuinka vaikeaa se voi olla. Käy sivustollamme uudelleen ja kutsu ystäviä sosiaalisten verkostojen kautta.
Elinajanodote luokan 2 rintasyövälle
Eloonjäämisennuste vaiheen 1 rintasyövälle
Naisten rintasyövän kulun piirteet
Rintasyöpäkasvaimen merkki: tämä on jonkinlainen erityinen testi?
Käden lymfostaasi rinnan poistamisen jälkeen?
Kuinka kauan naiset elävät rintasyövässä vaiheessa 3
Rintarauhasen pahanlaatuiset kasvaimet ovat suuri uhka naisen terveydelle ja ovat usein kuolemaan johtavia. Luokan 3 rintasyövän kehittyminen on vaarallinen sairaus, joka tarvitsee pätevää hoitoa. Vaiheeseen 3 asti karsinooma on oireeton, sitä havaitaan harvoin kehityksen alussa, joten ennuste on usein pettymys.
Taudin etiologia
Kasvain voi esiintyä yhdessä tai kahdessa maitorauhasessa samanaikaisesti. Tauti vaikuttaa usein yli 60-vuotiaisiin. Yleisin syy rikkomukseen on huono ekologinen ympäristö tai perinnöllisyys..
Rintasyövän kehittymisessä on 4 vaihetta. Jokaiselle on ominaista omat oireet ja keskittyminen. Aste 3, oikealla lähestymistavalla, on hoidettavissa, mutta jälkimmäinen ei ole, koska metastaasit leviävät koko rintaan, imusolmukkeisiin, sisäelimiin ja aivoihin.
Eloonjäämisestä on vakiintuneita tilastoja: 5 vuotta rintasyövän diagnoosin jälkeen eläneiden syöpäpotilaiden keskimääräinen prosenttiosuus oli 60-80%. On kuitenkin ollut tapauksia 10 tai enemmän vuotta.
Rintasyövälle ei ole tarkkaa syytä. Patologian kehittymiseen on vain riskitekijöitä:
- perinnöllisyys;
- diabetes mellitus, kilpirauhasen vajaatoiminta;
- rintarauhasen trauma, mastopatia;
- ikä - korkea riski vanhemmilla naisilla;
- kohdun fibroidit;
- pitkittynyt seksuaalisen toiminnan puute;
- alkoholin väärinkäyttö;
- myöhäinen synnytys;
- ylipainoinen;
- säteily;
- varhaiset kuukautiset tai myöhäinen vaihdevuodet.
Syövän provokaattoreita pidetään imetyksen epäämisenä, epätäydellisenä lisääntymistoimintona, pitkänä hormonaalisena ehkäisyenä ja naisen haluttomuutena saada lapsia. Kasvaimen muodostumisen todennäköisyys kasvaa useiden samanaikaisten tekijöiden läsnä ollessa.
Alavaiheet, tyypit ja lomakkeet
Pahanlaatuinen kasvain on jaettu kolmeen alivaiheeseen:
- 3a - rintarauhasessa on melko suuri kasvain (yli 5 cm). Tauti luokitellaan alle kolmeen imusolmukkeeseen ja alueellisten metastaasien esiintymiseen.
- 3c - kasvaimen halkaisija on erilainen. Syöpäsolujen leviäminen läheisiin kudoksiin havaitaan samanaikaisesti vahingoittamalla kainalossa olevia imusolmukkeita. Metastaaseja ei välttämättä ole.
- 3c - suuri massa, joka vaikuttaa vähintään 10 imusolmukkeeseen (subklaviaan, rintakehään, kohdunkaulaan, kainaloon).
3-4 asteen patologiassa ihmiskehossa alkaa systeemisiä häiriöitä, joita 1-2 ei huomaa. Kasvain ja sen kasvun nopeus, vaurioituneet imusolmukkeet provosoivat metastaasien muodostumista muissa elimissä.
On olemassa tällaisia syöpätyyppejä ja muotoja:
- Ei-invasiivinen - neoplasma kehittyy integumentaarisen kudoksen - epiteelin alueella. Taudin muodot: lobulaarinen, kanavainen.
- Invasiivinen (infiltratiivinen) - tunkeutuu syvälle kudoksiin, on metastaaseja. Taudin muodot: limakalvo, kanava, medullaarinen, lobulaarinen, apokriini, putkimainen.
- Epäspesifinen tyyppi tarkoittaa tulehduksellista, negatiivista, papillaarista muotoa, Pagetin tautia.
- Luminal on tappava syöpä, jota on vaikea hoitaa. Luokittelun mukaan se jaetaan kalvoproteiinin her2 neu aktiivisuuden mukaan.
Neljäs vaihe on viimeinen onkologinen vaihe, jossa metastaasit pääsevät keuhkoihin, munasarjoihin ja maksaan. Viiden vuoden elinajanodote ei ylitä 50% syöpäpotilaista.
Rintasyövän oireet, luokka 3
Jos rintalastan onkologisen kehityksen alkuvaiheessa ei ole lainkaan oireita (se löytyy vain satunnaisella suunnitellulla tutkimuksella), niin vaiheessa 3 on voimakkaita merkkejä patologiasta.
Maitorauhasessa koetettaessa tuntuu vankka muodostus, jolla on epätasaiset rajat. Naisen rinnan muoto muuttaa rakennettaan kasvavan kasvaimen kiristämällä ihoa. Kuorinta tapahtuu, samanlainen kuin atooppinen dermatiitti. Se sakeutuu, sakeutuminen muistuttaa appelsiininkuorta. Follikkelit laajenevat, tunkeutuvat, edematoottiset kudokset havaitaan.
Nänni vedetään ihoon; erilainen luonne (läpinäkyvä, verinen) on mahdollista. Jos nainen ei ole raskaana eikä imetä, nämä ilmenemismuodot ovat syy välittömään tutkimiseen..
Rintasyövän yleiset oireet naisilla, vaihe 3: väsymys, huonovointisuus, laihtuminen, täydellinen poissaolo tai ruokahaluttomuus, kuume.
Diagnostiset menetelmät
Mitä aikaisemmin on mahdollista tunnistaa onkologia, sitä suuremmat mahdollisuudet suotuisaan parantumiseen ovat. Yleisimmät diagnosointitavat:
- Ultraääni - kasvaimen koko, rakenne, kehitysvaihe määritetään;
- biopsia;
- MRI - tarkin tutkimusmenetelmä, paljastaa erilaisia prosesseja kehossa;
- mammografia;
- Rinta CT;
- veren molekyyligeenianalyysi;
- sytologinen tutkimus.
Taudin oikeaan ja nopeaan parantamiseen tutkitaan hormonien suhtautumista kemiallisiin lääkkeisiin, mikä auttaa luomaan optimaalisen terapeuttisen kompleksin.
Hoitomenetelmät
Kolmannen asteen rintasyövän hoito ei ole täydellinen ilman leikkausta. Suoritetaan seuraavat toimet:
- hormonaalisten, kemiallisten aineiden käyttö; jos kasvain on vähentynyt eikä kasva enää, tarvitaan leikkaus;
- palliatiivisen radikaalin mastektomian suorittaminen taudin komplikaation yhteydessä.
Leikkauksen jälkeen käytetään kemoterapiaa ja sädehoitoa. Vaiheen 3-4 syövän terapeuttiset toimet tehdään kullekin naiselle erikseen..
Hoidon aikana on tärkeää noudattaa asianmukaista ravintoa, syödä vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa, munia, raejuustoa, kalaa. Juo vähintään 2 litraa vettä päivässä. Sulje pois ruokavaliosta paistetut, suolaiset, mausteiset elintarvikkeet, sienet, säilöntäaine, suolakurkkua, kahvia ja suklaata. Parannus onnistuu paremmin, jos nainen noudattaa kaikkia lääkärin suosituksia..
Hormonaalinen hoito
Hormoniterapia on yksi menetelmistä rintasyövän hoidossa. Lääkkeiden päätavoitteena on vähentää estrogeenihormonin vaikutusta pahanlaatuiseen kasvaimeen. Lääkäri määrää tarvittavan hoito-ohjelman, joka perustuu taudin vaiheeseen ja vaiheeseen, potilaan vaihdevuosien tilaan sekä riskitekijöihin, joiden vuoksi kasvain voi muodostua uudelleen.
Tätä huumeiden ryhmää käytetään:
- antiestrogeenit (Tazlodex, Tamoxifen);
- androgeeniset lääkkeet (testosteroni, androsteroni) - miesten sukupuolihormonit estävät estrogeenien toimintaa;
- gestageenit (Megestrol);
- lääkkeet (Examestan), jotka estävät aromataasientsyymiä.
Hormonihoitoa käytetään melko aktiivisesti. Se auttaa vähentämään muodostumisen uusiutumisen riskiä ja toimintakyvyttömässä tilanteessa yhdessä kemoterapian kanssa heikentää kasvaimen kasvua.
Kemoterapia
Sytostaatit tuhoavat syöpäsolut estäen niiden myöhemmän lisääntymisen. Lääkkeet ovat erittäin myrkyllisiä. Nimitetty:
- leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi;
- ennen leikkausta muodon halkaisijan vähentämiseksi, kasvun estämiseksi, pienten etäpesäkkeiden tukahduttamiseksi;
- jos leikkaus on vasta-aiheista, ihmisen elämänlaadun parantamiseksi.
Kemiaa tuotetaan kursseilla, joiden määrän määrää asiantuntija.
Operatiivinen hoito
Suoritetaan seuraavat toimintamenetelmät:
- mastektomia - lääkäri poistaa naisen rinnan kokonaan koskematta imusolmukkeisiin;
- lumpektomia - pieni patologinen alue ja lähellä oleva kudos, josta ei ole vaikutusta, irrotetaan;
- keskiresektio - kasvain poistetaan yhdessä muuttumattoman kudoksen kanssa 30 mm;
- palliatiivinen mastektomia - suurella muodostumalla tai voimakkailla etäpesäkkeillä maitorauhanen poistetaan osittain;
- radikaali resektio - rauhasen osa imusolmukkeilla, ihonalaiset kudokset poistetaan; sen jälkeen suoritetaan säteily tai kemoterapia.
Leikkauksen jälkeen henkilön tulisi olla sairaalassa jonkin aikaa, kunnes haava paranee hieman. Hoito on potilaille melko vaikeaa, joten on tärkeää tarjota tarvittavaa tukea naiselle. Lisäksi sairaan henkilön sukulaisten tulisi suhtautua myönteisesti..
Sädehoito
Luokan 3 rintasyövässä sädehoitoa käytetään ennen leikkausta ja sen jälkeen. Se vie noin 40 istuntoa altistumiselle ionisoivalle säteilylle 30-45 päivän ajan.
Kun luu on metastaattista, hoitoa annetaan kivun lievittämiseksi, jos lääkitys ei ole aktiivinen.
Itsehoito ionisoivalla säteilyllä suoritetaan, kun nainen kieltäytyy suorittamasta leikkausta, kun sen toteuttamiseen on vasta-aiheita tai jos kasvain ei ole toiminnassa.
Ennusteet
Kun tauti havaitaan ajoissa ja asteen 3 rintasyöpä hoidetaan asianmukaisesti, elinajanodote leikkauksen jälkeen on seuraava:
- naiset, joilla ei ole uusiutumista viiden vuoden kuluessa, pystyvät parantamaan taudin kokonaan;
- vaiheen 3a läsnä ollessa voit elää vielä 10 vuotta - 70-80%: lla potilaista, joilla on oikea hoito, viiden vuoden eloonjääminen on 90% tapauksista;
- vaiheen 3b onkologiassa ihmiset elävät keskimäärin 5 vuotta ja 30% tapauksista - 10 vuotta;
- vaiheen 3c läsnä ollessa pieni osa potilaista onnistuu elämään viisi vuotta.
Kolmessa vaiheessa henkilölle määrätään vamma. Taudin ja komplikaatioiden etenemisen myötä elinajanodote on enintään 3 vuotta.
Kuinka kauan nainen elää leikkauksen jälkeen, riippuu yksilöllisistä ominaisuuksista. Internetistä löytyy monia potilaiden tarinoita ja todellisia tarinoita vaiheen 3 rintasyövästä, kuinka he voittivat taudin ja miten heitä hoidettiin.
Vaiheen 3 rintasyöpä on vaarallinen sairaus. Onkologian toiseksi viimeisessä vaiheessa on uusiutumisia eri elimistä ja järjestelmistä, usein esiintyy metastaaseja. Mitä nopeammin patologia havaitaan, sitä parempi hoito. Jos onkologiaan on perinnöllinen taipumus, sinun tulee käydä mammologissa kuuden kuukauden välein taudin havaitsemiseksi sen kehitysvaiheessa.
Rintasyöpä luokka 3
Tilastot osoittavat, että lähes miljoonalla naisella diagnosoidaan rintasyöpä vuodessa. Asteella 3 rintasyöpä, ennuste on yleensä pettymys - 45 prosentilla potilaista elinajanodote on alle 5 vuotta.
- Ilmiön etiologia
- Oireelliset oireet
- Diagnostiset toimenpiteet
- Hoidon periaatteet
- Mitkä ovat ennusteet
- Elinikä
- Ehkäisevät toimet
Ilmiön etiologia
Rintasyöpä voi kehittyä yhdessä rintakehässä tai molemmissa kerralla. Useimmiten tauti havaitaan yli 60-vuotiailla naisilla. Patologian - pahanlaatuisen kasvaimen - syyt ovat usein huonossa ekologiassa ja perinnöllisessä taipumuksessa.
Rintasyöpä on hormoniriippuvainen sairaus, joten kehon hormonitasapaino voi vaikuttaa patologisen prosessin ulkonäköön ja jatkokehitykseen. Noin 10 prosentilla naisista kasvain näkyy perinnöllisyyden takia. Lisääntymisjärjestelmän piirteet ja tiettyjen sairauksien esiintyminen ovat usein syitä syövän kasvulle..
Monia ulkoisia ja jopa sisäisiä riskitekijöitä ei voida poistaa, joten sinun on oltava tarkkaavainen terveydellesi ja neuvoteltava asiantuntijan kanssa ajoissa. Rintasyöpä on vain diagnoosi, ei lause.
Oireelliset oireet
Valitettavasti rintasyöpä on melko yleinen sairaus paitsi naisilla. Miehet kärsivät myös patologiasta, mutta paljon harvemmin. Nykyaikaisen lääketieteen kehityksestä huolimatta potilaiden määrä, joille on määrätty leikkaus rintasyövän poistamiseksi, on melko suuri.
Jos patologia jätetään huomiotta tällaisilla potilailla, jopa tappava tulos on mahdollinen..
Siksi lääkärit kehottavat kaikkia riskialttiita yksilöimään patologisen prosessin läsnäolon jo varhaisessa vaiheessa. Tätä varten riittää vain 5-10 minuuttia päivässä tuntea rinta huolellisesti erityisellä tekniikalla..
Yleensä BC (rintasyöpä), patologisen prosessin kehityksen alussa, ei käytännössä ilmene millään tavalla. On tarpeen ottaa yhteys lääkäriin, kun:
- rintaan ja kainaloihin ilmestyi erikokoisia ja -rakenteisia sinettejä;
- ihottumien ja ihoärsytysten ilmaantuminen, johon ei liity allergisia reaktioita;
- maitorauhasten turvotus tai epäsymmetria;
- tuskalliset tunteet painettaessa rintaa ja mahdollisia vuotoja nännistä.
Nämä merkit eivät aina tarkoita syöpäkasvua, ne voivat viitata muihin sairauksiin. Tarkan diagnoosin voi suorittaa vain lääkäri, joka perustuu muihin tutkimusmenetelmiin.
Rintasyövän luokka 3 osoittaa patologisen prosessin keston ja siihen liittyy yleensä metastaasien esiintyminen. Kasvaimen kasvaimen kehittymisen vaihe 3 on jo merkittävän kokoinen pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee imusolmukkeissa ja antaa metastaaseja. Tällaisen kasvaimen koko kasvaa nopeasti, ja siihen liittyy usein ihon turvotus rintakehässä, useiden tiivisteiden esiintyminen (epätyypilliset solut alkavat levitä kaikkiin läheisiin kudoksiin) ja kehon myrkytys.
Rintarauhasen alueella esiintyvä epämukavuus, jonka potilas tuntee jatkuvasti, liittyy itse kasvaimen melko suureen kokoon (yli 5 cm). samasta syystä rinta muuttuu visuaalisesti: nännit haavautuvat - ne vedetään sisäänpäin ja muuttavat väriä, ja rinnan iho muistuttaa appelsiinikuorta. Asteen 3 syövän oireista tulee niin ilmeisiä, että on mahdotonta ja erittäin vaarallista jättää ne huomiotta..
Diagnostiset toimenpiteet
Yleisimmät menetelmät kasvaimen kasvainten diagnosoimiseksi ovat:
- biopsia - yksityiskohtainen tutkimus pienestä kasvainpalasta, joka on otettu rinnasta erityisellä neulalla;
- Ultraääni - ultraääniaallot määrittävät paitsi kasvaimen koon myös sen rakenteen ja kehitysasteen;
- Röntgen - määrittelee melko selvästi patologisen prosessin lokalisoinnin;
- veren molekyyligeenianalyysi antaa sinulle mahdollisuuden määrittää kasvainsolujen genetiikka, niiden ominaisuudet ja jatkokehitys.
Toinen tapa diagnosoida patologia on tutkia hormoneja alttiudelle kemiallisille lääkkeille. Tämä auttaa määrittämään hoidon optimaalisen yhdistelmän..
Hoidon periaatteet
Taudin puhkeamisen syiden selittämiseksi voidaan löytää monia tekijöitä, mutta patologian hoidossa ei ole vielä keksitty yleistä menetelmää, joka voi pysäyttää kasvainprosessin kehittymisen. Vaiheen 3 syöpää ei voida hoitaa antibiooteilla, yleensä säteilyllä tai kemoterapialla.
Hoidolla pyritään ensisijaisesti vähentämään vaurion kokoa ja mahdollistamaan sen poistaminen. Kirurgisen toimenpiteen tarkoituksena on poistaa rintasyövän pienet ja suuret lihakset, joihin syöpäsolut vaikuttavat. Joissakin tapauksissa myös läheiset imusolmukkeet poistetaan.
Elimiä säilyttävä leikkaus tehdään usein, jonka ydin on poistaa vain kasvain ja kudokset, joihin se vaikuttaa, ja säilyttää itse rinta. Mutta tällä menetelmällä on myös "miinus" - patologisen kasvaimen sekundaarisen kehityksen todennäköisyys on edelleen liian korkea. Hoidon aikana potilaan kehon vahvistamiseksi ja hoidon tehokkuuden lisäämiseksi potilaan immunologista tilaa vahvistetaan immunomodulaattorien avulla.
Lääkehoidon lisäksi potilaat tarvitsevat myös psykologista apua sekä henkistä terapiaa..
Mitkä ovat ennusteet
Täydellinen parannus ei tarkoita patologian toistumista eikä taudin etenemistä useita vuosia hoidon jälkeen. Vaiheen 3 rintasyöpä voidaan parantaa onnistuneesti vain 50-70%: lla tapauksista, koska tämä on melko vakiintunut onkologia, jonka hoidon lopputulosta, kuten itse kasvaimen käyttäytymistä, on lähes mahdotonta ennustaa. Useimmissa tapauksissa ennuste on huono.
Elinikä
Potilailla, joilla on tämä diagnoosi, elinajanodote on noin 5 vuotta asianmukaisella hoidolla. Vain 10-15 prosentissa tapauksista eloonjäämisaste on yli 10 vuotta.
Ehkäisevät toimet
patologisen prosessin ehkäisy koostuu maitorauhasten säännöllisestä riippumattomasta tutkimuksesta kasvainten esiintymisen tai puuttumisen varalta. Lisäksi potilaita kehotetaan käyttämään kohtuullisesti hormoneja sisältäviä lääkkeitä, syömään oikein, poistamaan huonot tavat ja harrastamaan urheilua. Yhdenmukaiset seksuaaliset suhteet ja imetys ensimmäisenä vuonna synnytyksen jälkeen naisilla vähentävät merkittävästi rintasyövän kehittymisen riskiä.
Rintasyöpä, vaihe 3
Vaiheen 3 rintasyöpä ei ole vielä metastaattinen syöpä (vaihe 4), mutta se ei ole enää "paikallinen syöpä" (vaihe 2). Vaihetta 3 kutsutaan myös paikallisesti edenneeksi rintasyöväksi. Siten korostetaan, että onkologinen sairaus on levinnyt maitorauhasen ulkopuolelle, mutta etäisille elimille ja kudoksille ei ole vaurioita..
Toisin kuin vaiheessa 2, vaiheessa 3 prosessi voi sisältää parasternaalisia (rintalastaa pitkin olevia) imusolmukkeita (vanhassa luokittelussa niitä kutsutaan sisäisiksi rintamaidoksi, ts. A. Mammariaa pitkin) sekä imusolmukkeita, jotka sijaitsevat solisluun alapuolella ja yläpuolella. Lisäksi rintaseinän ihon ja kudosten vaurioituminen on mahdollista..
Mikä on vaiheen 3 rintasyöpä?
Kasvaimet voivat olla alle 2 cm (T1), 2-5 cm (T2) ja yli 5 cm (T3). On mahdollista, että primaarisesta kasvaimesta (T0) ei ole merkkejä. Itse asiassa vaiheen 3 rintasyövän määräävä kriteeri ei ole kasvaimen koko, vaan tuumorin invasion taso (ts. Kuinka pitkälle onkologinen prosessi on levinnyt lähimpiin rakenteisiin).
Vaiheen 3 rintasyöpään liittyy vähintään yksi seuraavista:
- ihovaurioita;
- kasvaimen leviäminen rintaseinään;
- metastaasit supraklavikulaarisiin ja / tai subklaviaan imusolmukkeisiin;
- metastaasit kainalon imusolmukkeissa;
- metastaasit kliinisesti havaittavissa olevissa imusolmukkeissa (parasternal).
Kolmas vaihe on jaettu kolmeen alavaiheeseen - 3A, 3B ja 3C - joista kukin määrittää imusolmukkeiden vaurioitumisasteen (prosessiin osallistuvien kainalo-imusolmukkeiden lukumäärän sekä solmujen lähellä rintalastan lähellä olevat imusolmukeryhmät).
Useat kasvainkokojen ja muiden ominaisuuksien yhdistelmät, jotka kuvaavat syövän anatomista leviämistä, vastaavat kutakin alaosaa. Pahanlaatuisten kasvainten TNM-luokitusjärjestelmää käytetään rintasyövän lavastamiseen.
TNM-luokitus
Osa-alueen (3A, 3B ja 3C) määrittäminen auttaa lääkäriäsi kehittämään sinulle parhaan hoitosuunnitelman. Lisäksi ennuste perustuu tähän..
Ensi silmäyksellä saattaa tuntua, että TNM-järjestelmä on melko monimutkainen. Tämä ei kuitenkaan ole vaikeaa. TNM-järjestelmä ottaa huomioon kolme kriteeriä:
- T - ensisijainen kasvain
- N - alueelliset imusolmukkeet
- M - etäiset etäpesäkkeet
Kirjaimia seuraa numerot, jotka osoittavat kasvaimen koon, metastaasien puuttumisen tai läsnäolon alueellisissa imusolmukkeissa ja niiden osallistumisen laajuuden.
Lisätietoja: TNM rintasyöpään - mitä kirjaimet ja numerot tarkoittavat?
Vaihe 3A rintasyöpä
T0, N2, M0 | Kasvainta ei ole; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (juotetut) tai rintojen sisäisissä imusolmukkeissa |
T1, N2, M0 | Kasvain enintään 2 cm; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (juotetut) tai rintojen sisäisissä imusolmukkeissa |
T2, N2, M0 | Kasvain 2 cm - 5 cm; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (juotetut) tai rintojen sisäisissä imusolmukkeissa |
T3, N1, M0 | Kasvain on yli 5 cm; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (ei juotettu) |
T3, N2, M0 | Kasvain on yli 5 cm; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (juotetut) tai rintojen sisäisissä imusolmukkeissa |
Vaihe 3B rintasyöpä
T4, N0, M0 | Kaiken kokoinen kasvain, mutta jatkoa rintaseinään, iho (haavaumat tai kyhmyt iholla). Tämä sisältää myös tulehduksellisen rintasyövän. |
T4, N1, M0 | Ihon tai rintaseinän tunkeutuminen; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (ei juotettu) |
T4, N2, M0 | Ihon tai rintaseinän tunkeutuminen; metastaasit kainalon imusolmukkeissa (juotetut) tai rintojen sisäisissä imusolmukkeissa |
Vaihe 3C rintasyöpä
T (mikä tahansa), N3, M0 | Kasvain voi olla kaiken kokoinen; metastaasit subklaviaan imusolmukkeissa; metastaasit sisäisessä maitorauhasessa ja kainalon imusolmukkeet; metastaasit supraklavikulaarisissa imusolmukkeissa |
Vaihe 3 rintasyöpä: ennuste
Viiden vuoden eloonjäämisaste vaiheen 3 rintasyövässä on 73%. Itse asiassa tulos vaihtelee alakohtaisesti. Lisäksi vaiheen 3 rintasyövän ennuste riippuu muista tekijöistä:
- ikä,
- HER2-tila,
- yleinen terveys,
- hormonireseptorin tila.
On tärkeää ymmärtää, että tässä esitetyt luvut perustuvat viiden vuoden takaisiin tietoihin. Tänä aikana on ilmestynyt uusia ja tehokkaampia hoitomenetelmiä, joten tässä annettu maitorauhasen kolmannen vaiheen eloonjäämisaste ei vastaa tämän päivän todellisuutta..
Viiden vuoden eloonjääminen 73% tarkoittaa, että 73% naisista, joilla on vaiheen 3 rintasyöpä, selviää viiden vuoden rajan. Tämä ei tarkoita, että asut vain viisi vuotta. Monet naiset, joilla on tämä diagnoosi, elävät vuosia tai jopa vuosikymmeniä...
Kuinka vaiheen 3 rintasyöpä hoidetaan?
Jos vaihe 3 diagnosoidaan, hoitosuunnitelma sisältää pääsääntöisesti leikkauksen, lääke- ja sädehoidon.
Esimerkiksi, jos HER2-tilan testaus osoittaa, että kasvain on HER2-positiivinen, tarvitset ehdottomasti Herceptin (trastutsumabi). Jos kasvain on herkkä hormoneille (mikä tarkoittaa, että estrogeeni ja / tai progesteroni vaikuttavat sen kasvuun), lääkäri suosittelee hormonihoitoa (hormonihoitoa on käytettävä vähintään viisi vuotta päähoidon päättymisen jälkeen)..
Leikkaus
Jos kasvain on pieni eikä kasvaa ihoon tai lihaksiin, on ilmoitettava lumpektomia (kasvaimen ja osan rintakudoksen poisto). Sentinel-imusolmukebiopsia tarvitaan selvittääkseen, ovatko syöpäsolut tunkeutuneet rintasi ulkopuolelle.
Suuret kasvaimet, myös ne, jotka ovat levinneet rintakudokseen, poistetaan mastektomialla. Tämän toimenpiteen aikana suoritetaan myös vartiosolmukeopsia..
Rintojen rekonstruointi voidaan tarjota välittömästi. Useimmissa tapauksissa kolmannen vaiheen rintasyövässä sitä kuitenkin lykätään sädehoidon tarpeen vuoksi..
Vaihe 3 rintasyövän kemoterapia
Kemoterapiaa käytetään yleensä vaiheessa 3. Se auttaa tuhoamaan kaikki "harhaavat" syöpäsolut, jotka voivat jäädä leikkauksen jälkeen, mikä vähentää taudin uusiutumisen todennäköisyyttä. Vaiheen 3 rintasyövälle määrätään usein ns. Neoadjuvanttista kemoterapiaa. Sen päätehtävänä on pienentää kasvaimen kokoa ennen leikkausta..
Leikkauksen jälkeen annettua kemoterapiaa kutsutaan adjuvanttiseksi kemoterapiaksi. Jos se tehdään ennen leikkausta, se on neoadjuvantti kemoterapia.
Jos iho on mukana pahanlaatuisessa prosessissa, se voi olla tulehduksellinen rintasyöpä. Tämäntyyppinen syöpä sai tämän nimen takia mastiittia muistuttavan tyypillisen kliinisen kuvan vuoksi. Tulehduksellinen rintasyöpä hoidetaan yleensä neoadjuvanttisella kemoterapialla. Tämä ei vain auta kutistamaan kasvainta, vaan myös vähentää todennäköisyyttä, että syöpäsolut ovat läsnä viillon reunalla..
Tulehduksellinen rintasyöpä vaatii melkein aina mastektomia ja kainalon imusolmukkeiden poistamisen (dissektio).
Aktiivisen hoidon jälkeen
Kasvaimen hormonaalinen ja HER2-tila määrää pitkälti seurannan. Vähintään 5 vuoden ajan on tarpeen käydä säännöllisesti onkologissa.
Monet naiset uskovat, että kaikki rintakudokset poistetaan mastektomian aikana. Käytännössä tätä ei kuitenkaan aina tapahdu. Keskustele asiasta onkologisi kanssa. Kuinka usein sinun täytyy käydä lääkärin luona, riippuu suurelta osin siitä, kuinka paljon leikkaus tehtiin..
Lääkäri voi suositella ajoittaista magneettikuvausskannausta (MRI) muusta rintasi. MRI: n tietosisältö on paljon korkeampi kuin tavanomaisessa mammografiassa.
Terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa suositellaan myös..
Muutama sana OncoInfolta
Varhaisiin vaiheisiin (ensimmäinen ja toinen) verrattuna vaiheen 3 rintasyöpä on yleisempi. Taudia kuitenkin hoidetaan edelleen tässä vaiheessa. Lisäksi, koska onkologia on erittäin nopeasti kehittyvä lääketieteen ala, nykyisiä hoitovaihtoehtoja parannetaan säännöllisesti ja uusia ilmenee. Yhtä tällaista esimerkkiä voidaan pitää hyvin äskettäin ilmestyneenä suosituksena, jossa säädetään bisfosfonaattien käytöstä estrogeenipositiivisissa kasvaimissa hoidon aktiivisen vaiheen jälkeen. Tutkimukset osoittavat, että tämä lähestymistapa vähentää luumetastaasien todennäköisyyttä.
Muista, että selviytymistilastoissa ei oteta huomioon äskettäin käyttöönotettuja kohdennetun hoidon vaihtoehtoja.
On myös osoitettu, että viestintä potilaiden kanssa (esimerkiksi osallistuminen online-foorumeihin), joilla on sama diagnoosi, parantaa eloonjäämisastetta. Liity tukiryhmään tai etsi Internetistä syöpäyhteisöjä.
Luettelo käytetyistä lähteistä:
Rintasyöpä, vaihe 3
Vaiheen III rintasyöpä (kutsutaan myös paikallisesti edenneeksi rintasyöväksi) on suuri pahanlaatuinen kasvain, jossa on etäpesäkkeitä alueellisissa (lähellä rintaa) imusolmukkeissa.
Nykyään eurooppalaisen klinikan pohjalta on olemassa moderni keskus paikallisesti edenneen rintasyövän hoitamiseksi. Miksi loimme tällaisen keskuksen?
- Sairaiden naisten määrä Venäjällä kasvaa jatkuvasti, he tarvitsevat korkealaatuista sairaanhoitoa. 30 vuotta sitten lääkärit havaitsivat noin 6 000 vaiheen 3 rintasyöpää vuosittain ja viime vuosina yli 14 000. Levinneisyys on yli kaksinkertaistunut.
- Usein Venäjän onkologiset klinikat tarjoavat riittämättömän tehokasta hoitoa. Lääkärit eivät aina määrää lääkkeitä nykyaikaisten standardien mukaisesti, kieltäytyvät perusteettomasti leikkauksesta ja sädehoidosta eivätkä valitse oikein kirurgisen toimenpiteen tyyppiä.
- Tänään meillä on mahdollisuus hoitaa tätä tautia tehokkaammin. Venäjällä, Euroopassa ja Pohjois-Amerikassa on tehty monia tutkimuksia, uusia hoito-ohjelmia, lääkkeitä ja laitteita on ilmestynyt.
Päätavoitteemme on tarjota nykyaikaista laadukasta sairaanhoitoa ja parantaa sairauksien ennusteita. Tätä tarkoitusta varten Euroopan klinikalla työskentelee useiden erikoisalojen lääkäreitä: kemoterapeutteja, onkologeja, kirurgeja.
Miksi vaiheen 3 rintasyöpä on vaarallinen??
Aluksi selitetään, mitkä kasvaimet luokitellaan yleensä tähän luokkaan. Vaiheen 3 rintasyövällä on yksi tai kaikki seuraavista:
- Tämä on suuri pahanlaatuinen kasvain - halkaisijaltaan yli 5 cm.
- Se kasvaa ihoon: siellä on turvotusta (ihon ulkonäkö muistuttaa "sitruunankuorta") tai haavaumia.
- Imusolmukkeissa on metastaaseja, yleensä kainalossa: ne ovat suurentuneita, kiinnittyneitä, tiheitä.
- Kasvain kasvaa syvälle maitorauhasen kudoksiin. Tämä onkologi voi tunnistaa tutkimuksen aikana.
Usein, vaikka kasvain on vaiheessa I tai II eikä ole niin vaarallinen, se on kooltaan pieni. Nainen ei huomaa häntä tai ei kiinnitä huomiota. Noin puolet potilaista menee lääkärin hoitoon vaiheen 3 syöpään.
Paikallisesti edennyt rintasyöpä on systeeminen sairaus. Tämä tarkoittaa, että vain kasvaimen poistaminen rinnoista ei riitä onnistuneeseen hoitoon. Todennäköisesti elimillä on useita mikroskooppisia etäpesäkkeitä, joita ei havaita tutkimuksen aikana, mutta voivat tulevaisuudessa aiheuttaa uusiutumisen.
Kasvaimen nopea kasvu, leviäminen ihoon, imusolmukkeiden osallistuminen - jokainen näistä kolmesta merkistä lisää useiden metastaasien riskiä. Jokainen nainen tarvitsee systeemistä hoitoa - lääkäri kehittää välttämättä yksilöllisen hoito-ohjelman, mukaan lukien modernit syöpälääkkeet.
Tilastot osoittavat ongelman olemuksen selkeimmin. Jos kasvainta ei hoideta systeemisellä hoidolla, seuraavien 10 vuoden aikana uusiutumista tapahtuu 100% tapauksista.
Rintasyövän uusiutumisen todennäköisyys paikallisen hoidon jälkeen N.N.Blokhin "RAMS.
Potilasryhmät (ilman adjuvanttia systeemistä hoitoa) | Taudin uusiutumisen todennäköisyys 10 vuoden kuluessa |
T1-2N0M0 | 34% |
T1-2N1M0 | 52% |
T1-2N2M0 | 57% |
T4 (ihon turvotus) N0-3M0 | sata% |
"Nopea sairaus"
Paikallisesti edennyt rintasyöpä on kasvain, jolla on nopeasti kasvavia etäpesäkkeitä. Eri elimissä on mikrometastaaseja, joita ei voida havaita tutkimuksen aikana niiden pienen koon vuoksi. Mutta myöhemmin ne alkavat kasvaa, muodostuu etäisiä etäpesäkkeitä. Vaiheen II syövässä tämä voi myös tapahtua, mutta vaiheessa III se on paljon nopeampi. Esimerkiksi:
- vaiheessa II syövän metastaaseja maksassa esiintyy keskimäärin 3–3,5 vuoden kuluttua;
- vaiheessa III - keskimäärin 2 vuoden kuluttua.
Tutkijat uskovat, että vaiheen 3 mikrometastaasit ovat aluksi suurempia ja / tai kasvavat nopeammin.
Vaiheen 3 rintasyöpä on tauti, joka toistuu usein hoidon jälkeen. Kasvain alkaa kasvaa uudelleen rinta- tai imusolmukkeissa. Toistumisriskin minimoimiseksi on välttämätöntä poistaa kaikki kasvainsolut leikkauksen aikana ja käydä läpi sädehoito. Kirurgilla on suuri vastuu: hänen on valittava oikea määrä leikkausta ja päätettävä poistettavat kudokset. Tämän vuoksi vaiheen III rintasyövän ennuste on aina vakavampi kuin alkuvaiheessa. Mutta onkologia kehittyy aktiivisesti, ja nykyaikaisista hoito-ohjelmista on tullut tehokkaampia..
Diagnostiikka
Biopsia on edelleen yksi tärkeimmistä rintasyövän diagnosointimenetelmistä. Lääkäri saa osan kasvain ja lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. Useimmiten kasvainkudos otetaan erityisellä neulalla, joka työnnetään maitorauhaseen röntgensäteen tai ultraäänen ohjauksessa..
Vaihe 3 rintasyövän hoito
Nykyään molekyyligeenitutkimukset ovat yhä tärkeämpiä, joiden aikana tutkitaan kasvainsolujen geenejä, niiden ominaisuuksia (esimerkiksi herkkyys hormoneille ja kemoterapeuttisille lääkkeille). Saadut tiedot auttavat lääkäriä valitsemaan kullekin potilaalle tehokkaimmat lääkkeet ja rakentamaan hoitotaktiikat oikein. Molekyyligeneettisen analyysin avulla voit ymmärtää, miten kasvain käyttäytyy tulevaisuudessa, ennusteen määrittämiseksi tarkimmin.
Tämän syöpämuodon nykyinen hoito-ohjelma on seuraava:
- Preoperatiivinen kemoterapia tai hormonihoito.
- Operaatio.
- Adjuvanttihoito leikkauksen jälkeen.
- Systeemisen hoidon seuranta ja onkologin seuranta.
- Preoperatiivinen systeeminen hoito.
Jotta terapia saisi maksimaalisen vaikutuksen, lääkäri suunnittelee sen biopsian ja molekyyligeenianalyysin jälkeen:
- jos kasvain on herkkä hormoneille, määrätään hormonihoito;
- muissa tapauksissa kemoterapia suoritetaan syöpälääkkeillä - sytostaateilla.
Preoperatiivisen hoidon päätavoitteena on vähentää kasvaimen kokoa ja tehdä siitä resektioituva. Tämän jälkeen kasvain voidaan poistaa kokonaan ja uusiutumisriski voidaan minimoida.
Vaihe 3 rintasyövän leikkaus
Jokaisessa potilaassa lääkäri pyrkii suorittamaan radikaalin toimenpiteen - poistamaan kokonaan koko kasvain ja vaikuttavat imusolmukkeet. Leikkauksen määrä voi vaihdella kasvaimen alkutilasta riippuen. Joskus hoito aloitetaan leikkauksella eikä kemoterapialla. Tällaisissa tapauksissa kirurginen toimenpide on palliatiivista - sitä ei suoriteta kasvaimen poistamiseksi, vaan kasvainprosessin komplikaatioiden torjumiseksi.
Onko rintojen muoto mahdollista palauttaa heti leikkauksen jälkeen??
Usein leikkauksen aikana on tarpeen poistaa koko maitorauhanen tai suurin osa siitä. Tämä muuttaa suuresti naisen ulkonäköä, mikä johtaa usein psykologisiin ongelmiin ja masennukseen. Yleensä rekonstruktiivinen leikkaus voidaan tehdä heti ja rinta voidaan palauttaa normaaliin muotoonsa. Mutta potilailla, joilla on liikalihavuus, diabetes mellitus, tupakoivilla naisilla postoperatiiviset haavat paranevat pidempään, pahemmin. Tämän vuoksi kemoterapia- ja sädehoitokursseja on lykättävä. Tällaisissa tapauksissa ei ole suositeltavaa suorittaa välittömästi rintojen plastiikkakirurgiaa. Tämä voidaan tehdä myöhemmin..
Adjuvanttihoito
Leikkauksen jälkeen naisille, joilla on paikallisesti edennyt rintasyöpä, määrätään sädehoito. Myös systeeminen hoito suoritetaan. Se valitaan molekyyligeenianalyysin tulosten mukaan. Jos kasvain on herkkä hormoneille, hormonihoitoa määrätään 5-6 vuodeksi. HER2-positiivisten kasvainten kohdennettu hoito (trastutsumabi ja muut lääkkeet).
Ensimmäisten 5 vuoden aikana leikkauksen jälkeen on tarpeen käydä onkologissa 3-6 kuukauden välein. Myöhemmin - 6–12 kuukauden välein. Lääkäri seuraa naisen tilaa ja arvioi hoidon tehokkuutta.