Eturauhasen adenoma on vakava sairaus, joka vaikuttaa miesten urogenitaaliseen järjestelmään ja on tyypillinen 40-50-vuotiaille potilaille. Taudin aiheuttaa monia perimmäisiä syitä, jotka vaihtelevat istumattomasta elämäntavasta hormonaaliseen epätasapainoon. Mutta joka tapauksessa patologia vaatii lääketieteellistä apua. Ensimmäisten oireiden yhteydessä on tarpeen ottaa yhteys urologiin. Mitä enemmän patologia aloitetaan, sitä vaikeampi hoito on ja sitä vaikeampi leikkaus eturauhasen poistamiseen asti.
Analysoimme kaikki hoitomenetelmät, leikkaukset, menetelmät eturauhasen poistamiseksi eturauhasen adenoomalla sekä leikkauksen oireet ja hinnat.
- Miesten eturauhanen adenoma ↓
- Eturauhasen adenooman oireet ↓
- Ero eturauhastulehduksesta ↓
- Kuinka hoito sujuu ↓
- Mitä lääkkeitä määrätään useimmiten ↓
- Mitä toimintoja suoritetaan ↓
- Eturauhasen adenooman poisto ↓
- Lasersovellukset ↓
- Keskimääräiset hinnat leikkauksesta eturauhasen adenooman poistamiseksi ↓
- Toipuminen toimintojen jälkeen ↓
Miesten eturauhanen adenoma
Eturauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, hyperplasia, joka vaikuttaa eturauhaseen. Itse asiassa patologia on eturauhaskudoksen epänormaali lisääntyminen, joka kehittyy hyvänlaatuisen kasvaimen muodossa.
Eturauhanen adenoma luokitellaan luokituksen mukaan ICD N40 - eturauhasen liikakasvu - -ryhmän sairauksien ryhmään. Tätä tautia kutsutaan hyvänlaatuiseksi, jota nopea diagnoosi ja oikein valitun hoitojakson avulla voidaan hoitaa onnistuneesti, potilas on täysin parantunut.
Eturauhasen adenooman oireet
Hyvänlaatuisen kasvaimen oireet ovat seuraavat:
- Virtsaamisvaikeudet, pistelykipu nivusissa ja kipu siemensyöksyllä ovat ilmeisiä oireita eturauhasongelmista
Usein virtsaaminen ja halu käyttää wc yöllä, ja nukkumistavat häiriintyvät.
Nämä ovat patologian tärkeimmät oireet ja merkit, mutta kussakin erityistapauksessa ne on vahvistettava ottamalla anamneesi potilaan, laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksista. Tämä on ainoa tapa koota täydellinen ja objektiivinen kuva patologian kulusta, eturauhasen vaurioiden vaiheista ja määristä.
Ero eturauhastulehduksesta
Prostatiitti on akuutti / krooninen tulehdus, joka vaikuttaa eturauhaseen, jonka aiheuttavat patologiset mikro-organismit, trauma tai heikentynyt verenkierto tai muut taustalla olevat syyt. Prostatiittia havaitaan miehillä ikäryhmästä riippumatta.
Eturauhasen adenoma on hyvänlaatuinen kudoksen kasvu.
Puhuessaan sen erosta adenoomaan lääkärit erottavat seuraavat seikat:
- Eturauhastulehdusta diagnosoidaan yhä useammin seksuaalisen aktiivisuuden huipun iässä - 20-45-vuotiaana, mutta eturauhasen adenooma - 40-50 vuoden kuluttua vanhemmilla potilailla.
- Prostatiitti on tulehdus, johon liittyy kipua pahenemisen aikana, adenoma on kudosten patologinen lisääntyminen, johon ei liity kipua.
Tarkan diagnoosin saamiseksi sinun on otettava eturauhasen salaisuus testejä varten, tätä varten eturauhasen hieronta tehdään peräaukon kautta.
Kuinka hoito sujuu
Pätevästi suunnitellun patologisen prosessin tarkoituksena on vähentää oireita ja parantaa potilaan elämänlaatua, estää komplikaatioiden kehittyminen. Hoito suoritetaan sekä sairaalassa että avohoidossa, ja se tarjoaa sekä konservatiivisen että kirurgisen toimenpiteen.
Mitä lääkkeitä määrätään useimmiten
Eturauhasen adenooman konservatiivisen hoidon kulku sisältää useiden lääkkeiden nimittämisen:
- Alfa-salpaajat. Lääkkeet, jotka on suunniteltu poistamaan negatiiviset oireet potilailla, joilla on pienet adenoomat. Ne auttavat lievittämään urogenitaalijärjestelmän lihaskouristuksia vaikuttamatta eturauhasen kasvuun.
- 5-alfa-reduktaasin estäjät - ne auttavat hidastamaan rauhasen kasvua poistamalla sen tilavuuden. Vaikka ne eivät lievennä negatiivisia oireita, ja ne kaikki vähentävät libidoa, johtavat maitorauhasten turvotukseen.
- Yrttivalmisteet - ne auttavat vähentämään patologisen prosessin negatiivisia oireita, aktivoivat virtsateiden kudosten peristaltiikan, vaikka ne eivät vaikuta adenooman kasvuun.
Mutta lääkkeet lievittävät patologian oireita, ne voivat vain hidastaa tai pysäyttää rauhasen patologisen kasvun, mutta poistaa sen kokonaan - ei millään tavalla. Tässä tapauksessa käytetään kirurgisia interventiomenetelmiä - leikkauksia, laser- tai kryomenetelmien käyttöä.
Mitkä ovat toiminnot
Seuraavat tyypit voidaan erottaa puhumalla siitä, minkä tyyppisiä toimintoja lääkärit tekevät määrittäessään hoitojaksoa.
- Avoin prostatektomia - se on määrätty, jos eturauhasen massa on 40 grammaa tai enemmän, virtsarakossa jäljellä olevan kaivoksen määrä on 150 ml tai enemmän. Se on monimutkainen toimenpide, joka suoritetaan kahdessa vaiheessa.
- Transuretraalinen resektio - suoritetaan ilman avointa viiltoa, suoraan virtsaputken läpi. Määrätty, jos adenooman massa on yli 60 grammaa ja virtsarakon jäännösmäärä virtsarakossa yli 150 ml. Se on vähemmän vaarallinen kuin avoin leikkaus, mutta sillä on myös enemmän riskejä - sisäinen verenvuoto, virtsaputken kapeneminen, virtsankarkailu ja niin edelleen..
Lisäksi käytetään minimaalisesti invasiivisia hoitomenetelmiä..
- Transuretraalinen mikrohoito - virtsaputken läpi työnnetään sähkömagneettisia aaltoja lähettävällä antennilla varustettu katetri. Niiden vaikutuksesta eturauhasen patologiset kudokset kuolevat. Ilmoitetaan siinä tapauksessa, että adenooman koko on suuri, mutta vasta-aiheena on asennettu sydämentahdistin ja metalli-implantit..
- Eturauhasen transuretraalinen höyrystys on eräänlainen eturauhasen höyrystyminen ja käyttää tähän laseria. Tätä eturauhasen lasersäteilymenetelmää käytetään pieniin adenoomiin.
- Transuretraalinen neulan ablaatio. Tässä menetelmän versiossa lääkärit käyttävät kystoskooppia, jonka kautta neulat työnnetään patologisiin kudoksiin - niiden kautta syötetään radiotaajuista säteilyä. Aaltojen vaikutuksesta patologiset kudokset kuumennetaan ja tuhoutuvat. Sitä kutsutaan onnistuneeksi, jos eturauhasen adenooma on kooltaan pieni..
- Ultraäänen käyttö - kameralla ja ultraäänilähettimellä varustettu koetin työnnetään virtsaputken kanavan läpi. Lämmitys ja patologisten kudosten tuhoutuminen tapahtuu ultraäänen vaikutuksen alaisena, mutta 7 prosentissa - impotenssi voi kehittyä.
Lääkärit voivat myös käyttää sellaisia hoitomenetelmiä kuin:
- Ilmapallon dilataatio on menetelmä virtsaputken ontelon laajentamiseksi, jota käytetään, kun lääkehoito on tehotonta ja leikkaus ei ole toivottavaa.
- Cryodestruction on menetelmä matalien lämpötilojen levittämiseen. Kun patologiset kudokset jäädytetään nestemäisellä typellä, ne tuhoutuvat.
Kutakin menetelmää käytetään tutkimuksen jälkeen ja otetaan huomioon yksilölliset ominaisuudet, patologian vaihe.
Eturauhasen adenooman poisto
Adenooman poistamiseen turvautuu, jos patologinen prosessi on laiminlyöty, kudosten kasvu on aktiivista, ja siinä on voimakas kipu-oireyhtymä.
Suoritettaessa eturauhasen adenooman pidentämistä lääkärit käyttävät vahingoittuneen elimen täydellistä tai osittaista resektiota, minkä jälkeen kuntoutuskurssi laaditaan yksilöllisesti. Kudoksen patologisen lisääntymisen fokuksen poistaminen suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- Transuretraalinen resektiotekniikka;
- Laserin käyttäminen;
- Radikaali poisto;
- Osana adenomektomia.
Leikkausta ei tehdä, jos potilas on yli 65-vuotias.
Lasersovellukset
Adenooman laserhoitolla on paljon positiivisia näkökohtia - ei ole vasta-aiheita ja sisäistä verenvuotoa, voit poistaa koko tulehtuneen alueen. Eturauhasen adenooman poisto suoritetaan suoraan virtsaputken kautta, kun asiantuntija käyttää holmiumlaseria.
Tällöin adenoma erotetaan eturauhasen lohkoista ja siirretään rakkoon, sitten murskataan ja erittyy virtsan mukana virtsaputken kanavan läpi. Potilas sietää tämän poistomenetelmän täydellisesti, ei vaadi katetrin asentamista, ja päivän kuluttua potilas voidaan poistaa sairaalasta ilman seurauksia..
Keskimääräiset hinnat eturauhasen adenoomaleikkauksessa
Hinnat määritetään keskimäärin riippuen patologisen prosessin vaiheesta ja toiminnan monimutkaisuudesta. Mutta kuten käytäntö osoittaa, useimmat lääkärit käyttävät transuretraalista resektiota. Hinnat voivat sen monimutkaisuudesta riippuen vaihdella seuraavissa puitteissa:
- Ensimmäinen monimutkaisuusluokka - 50000 ruplaa.
- Toinen monimutkaisuusluokka - 70000 ruplaa.
- Kolmas luokka - 90000 ruplaa.
- Jos tämä on neljäs monimutkaisuusluokka, leikkauskustannukset alkavat 120000 ruplaa.
Nämä ovat keskimääräiset hinnat, jotka vahvistetaan yksityisillä klinikoilla, julkisissa laitoksissa kustannukset voivat olla pienemmät.
Toipuminen toimintojen jälkeen
Toipumisaika leikkauksen jälkeen voi vaihdella päivistä useisiin viikkoihin - kaikki riippuu toimintatavasta, potilaan yleisestä tilasta. Mutta lääkärit antavat yleisiä suosituksia kaikille potilaille, joille on tehty leikkaus eturauhasen adenoomasta toipumis- ja kuntoutusvaiheessa..
- On tarpeen lisätä päivittäistä nesteiden saantia - vettä ja vihreitä teitä, yrttihelmoja, jotka tulisi juoda vähintään 2 litraa päivässä.
- Fyysisen aktiivisuuden osalta on syytä rajoittaa niitä kuntoutusjaksolle, emme vielä nosta yli 5 kilogramman painoisia esineitä. Kävely ja pyöräily paljon.
- Älä syö ruokaa, joka johtaa ummetukseen.
- Seuraavien kahden kuukauden aikana sinun ei pitäisi käydä saunassa, eikä myöskään käydä tavallisissa lämpökylpyissä.
- Näytetään potilaalle ja seksuaalinen pidättyminen seuraavan kuukauden ajan.
Myös hoitava lääkäri itse antaa potilaalle yksilölliset suositukset kuntoutusjaksolle, mitä lääkkeitä tulisi käyttää, lääketieteellisiin toimenpiteisiin. Kaikki tämä edistää urogenitaalisen järjestelmän kaikkien toimintojen nopeaa kuntoutusta ja palauttamista..
Eturauhasen adenooma (eturauhanen laajentuminen)
Yleiskatsaus
Eturauhasen adenoma (hyvänlaatuinen eturauhasen liikakasvu, BPH) on eturauhasen koon kasvu solujen hyvänlaatuisen jakautumisen vuoksi. Taudin riski kasvaa iäkkäillä miehillä. Yleensä adenoma ei aiheuta suurta vaaraa terveydelle.
Eturauhasen adenoma on yleinen ikään liittyvä sairaus. Noin 60 prosentilla yli 60-vuotiaista miehistä kehittyy jossain määrin eturauhasen adenooma. Adenooman syytä ei tunneta, mutta useimmat asiantuntijat ovat yhtä mieltä siitä, että se liittyy ikääntymisestä johtuviin kehon hormonaalisten tasojen muutoksiin..
Eturauhanen (eturauhanen) on pieni rauhas, joka on vain miehillä. Se istuu peniksen ja virtsarakon välissä ja osallistuu siittiöiden tuotantoon. Eturauhanen erittää paksua, valkoista ainetta, joka leijuu proteiinilla, jota kutsutaan eturauhasen spesifiseksi antigeeniksi (eturauhasspesifinen antigeeni, PSA). Tämä neste sekoitetaan sitten kivesten erittämän siemennesteen kanssa siittiöiden tuottamiseksi. Adenoomassa eturauhanen laajenee ja voi painaa virtsarakon ja virtsaputken (virtsaputken), mikä johtaa:
- virtsaamisen alkamisvaikeudet;
- usein halu virtsata;
- kyvyttömyys tyhjentää virtsarakko kokonaan.
Eturauhasen adenoma ei yleensä ole terveysuhka. Joillakin miehillä oireet ovat lieviä eivätkä vaadi hoitoa. Toisille oireet voivat olla hyvin epämiellyttäviä ja vaikuttaa suuresti heidän elämänlaatuunsa. BPH: n komplikaatioihin kuuluvat virtsatieinfektiot ja akuutti virtsaumpi, mutta vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.
Monet miehet pelkäävät, että eturauhasen adenooma voi lisätä eturauhassyövän riskiä. Tämä ei ole totta. Eturauhasen adenoomaa sairastavilla miehillä on sama riski sairastua eturauhassyöpään kuin muilla.
Eturauhasen adenooman oireet
Eturauhasen adenooman oireet liittyvät yleensä laajentumiseen, mikä saa sen painamaan virtsarakkoa ja virtsaputkea (virtsaputki, joka kuljettaa virtsaa virtsarakosta penikseen). Tämä voi vaikuttaa virtsaamiseen seuraavilla tavoilla:
- Virtsaamisen vaikeus
- heikentynyt virtsavirta, mikä johtaa virtsaamiseen
keskeyttää ja aloittaa uudelleen; - virtsatessa sinun on rasittava;
- usein halu virtsata;
- heräät keskellä yötä virtsaamaan;
- halu virtsata ilmestyy odottamattomasti, mikä voi
johtaa virtsankarkailuun, jos se epäonnistuu
löytää wc nopeasti; - kyvyttömyys tyhjentää rakko kokonaan;
- veren läsnäolo virtsassa (hematuria).
Edistyneissä vaiheissa eturauhasen adenooma voi aiheuttaa virtsaumpiä ja muita komplikaatioita, kuten virtsarakkokivet, virtsarakon infektiot ja munuaisvauriot.
Ota yhteyttä urologiisi, jos sinulla on virtsaamisvaikeuksia tai muutoksia hänen rutiinissaan. Vaikka oireet olisivat lieviä, ne voivat johtua taudista, joka on diagnosoitava. Lääkärisi tulisi selvittää syy veren esiintymiseen virtsassa, jotta voidaan sulkea pois muiden vaarallisempien sairauksien mahdollisuus.
Eturauhasen adenooman syyt
BPH: n syytä ei tunneta, mutta tutkimukset viittaavat siihen, että hormoneilla on todennäköisesti tärkeä rooli taudin puhkeamisessa. Hormonit ovat ryhmä kemikaaleja, jotka vaikuttavat ihmiskehoon eri tavoin..
Yksi teoria on, että henkilön iän myötä dihydrotestosteroniksi kutsutun hormonin tasot nousevat, mikä voi aiheuttaa eturauhasen laajentumisen..
Toinen teoria on, että eturauhasen adenooman voivat aiheuttaa kaksi hormonia, testosteroni ja estrogeeni. Nuoret tuottavat suuria määriä testosteronia ja paljon vähemmän estrogeenia. Ikääntyessään heidän testosteronipitoisuutensa laskevat, ja siksi estrogeenin suhteellinen määrä kehossa kasvaa. Uskotaan, että suhteellinen estrogeenin nousu voi stimuloida eturauhasen adenooman kehittymistä.
Lisäksi tutkimus vahvistaa, että BPH on yleisempi miehillä, joilla on korkea verenpaine ja diabetes. Koska diabetes ja korkea verenpaine liittyvät kuitenkin myös kehon luonnolliseen ikääntymisprosessiin, näiden kolmen taudin välillä ei välttämättä ole suoraa yhteyttä..
Eturauhasen adenooman diagnoosi
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun ensisijaisessa diagnoosissa käytetään kansainvälistä eturauhasen oireiden asteikkoa (IPSS), jossa luetellaan taudin mahdolliset oireet. Jokaisessa kysymyksessä on viisi vastausvaihtoehtoa tietyllä pisteiden määrällä, ja tuloksena olevaa kokonaispistemäärää käytetään oireiden vakavuuden arviointiin.
Kyselylomake sisältää seuraavat kysymykset:
- Kuinka usein viimeisen kuukauden aikana sinulla on ollut virtsarakon tyhjentämisen tunne virtsaamisen jälkeen?
- Kuinka usein viimeisen kuukauden aikana sinulla on ollut tarvetta virtsata useammin kuin kaksi tuntia viimeisen virtsaamisen jälkeen?
- Kuinka usein sinulla on ollut ajoittaista virtsaamista viimeisen kuukauden aikana?
- Kuinka usein viimeisen kuukauden aikana on ollut vaikeaa väliaikaisesti pidättäytyä virtsaamasta?
- Kuinka usein sinulla on ollut heikko virtsavirta viimeisen kuukauden aikana?
- Kuinka usein viimeisen kuukauden aikana olet joutunut rasittamaan virtsaamaan?
- Kuinka usein viimeisen kuukauden aikana olet joutunut nousemaan sängystä yöllä virtsaamaan?
Kun lääkäri on arvioinut oireidesi vakavuuden, hän yrittää sulkea pois muut tilat, joilla on samanlaisia oireita tekemällä joitain testejä. Muiden sairauksien poissulkeminen on erityisen tärkeää, koska eturauhasen adenooman oireet ovat samanlaisia kuin eturauhassyövän.
Virtsa-analyysiä käytetään selvittämään, aiheuttaako virtsateiden infektio, kuten munuais- tai virtsarakon infektio, oireitasi.
Peräsuolen tutkimus (peräsuolen tutkimus) tarvitaan varmistaaksesi, että sinulla ei ole eturauhassyöpää. Eturauhassyöpä voi aiheuttaa eturauhanen kovaksi ja epätasaiseksi. Tutkimusta varten urologi laittaa käsineen ja voitelee yhden sormista geelillä. Sitten hän työntää sormensa varovasti peräaukkoon ja sitten peräsuoleen. Koska se sijaitsee eturauhanen vieressä, hän pystyy ymmärtämään, onko muutoksia tapahtunut eturauhasen pinnalla. Tämä menettely voi olla hieman turhauttavaa, mutta se ei yleensä ole tuskallista..
Eturauhassyöpä ei aina aiheuta muutoksia eturauhasessa, joten sen sulkemiseksi voidaan tarvita lisätestejä.
PSA-analyysi (eturauhasspesifinen antigeeni, PSA). Sinulla voi olla verikoe eturauhasen tuottamalle eturauhasspesifiselle antigeenille. Kohonnut PSA-taso osoittaa suurentuneen eturauhasen ja merkittävästi kohonnut taso voi viitata eturauhassyöpään, mutta kuten peräsuolen tutkimuksessa, PSA-testaus ei voi olla 100% varma eturauhassyövästä..
Transrectal ultraääni (TRUS) on eräänlainen ultraääni (ultraääni), jota käytetään eturauhasen ja sitä ympäröivien alueiden tutkimiseen. Peräsuoleen asetetaan ultraäänianturi, joka käyttää ultraääntä yksityiskohtaisen kuvan muodostamiseksi eturauhasesta. TRUS mittaa eturauhasesi koon ja sitä voidaan käyttää eturauhassyövän vahvistamiseen tai poissulkemiseen.
Laskimonsisäinen (erittyvä) urografia on virtsateiden (munuaisten, virtsarakon ja virtsaputken) röntgenkuva. Laskimonsisäistä urografiaa käytetään tunnistamaan virtsajärjestelmän tukokset, jotka voivat aiheuttaa oireita, kuten munuais- tai virtsarakkokivi. Laskimonsisäinen urografia voi myös havaita virtsateiden vaurioita.
Menettelyn aikana sinulle injektoidaan vaaraton radioaktiivinen varjoaine, joka näkyy röntgenkuvassa. 30-60 minuutin kuluttua varjoaine siirtyy virtsateihin, minkä jälkeen tehdään useita röntgensäteitä. Joissakin tapauksissa sinua voidaan pyytää virtsaamaan ennen viimeisen kuvan ottamista..
Mitätöintipäiväkirja on erityinen päiväkirja, jota saatetaan pyytää pitämään 24 tuntia. Sinua pyydetään kirjaamaan virtsaamistiheytesi sekä joitakin yksityiskohtia, kuten onko sinun vaikea aloittaa virtsaaminen tai onko virtsavirta keskeytynyt. Virtsaamispäiväkirja auttaa keräämään lisätietoja oireistasi. Sitä voidaan käyttää määrittelemään hoitotyyppi, joka hallitsee tehokkaimmin oireitasi..
Uroflowmetry mittaa virtsarakon painetta ja miten se toimii virtsatessasi. Sinulle annetaan paikallinen kipulääke, ja sitten virtsaputkeen työnnetään pieni joustava putki (katetri), joka sitten johdetaan virtsarakkoosi. Sitten vesi alkaa virrata katetrin läpi virtsarakkoosi. Katetriin kytketty tietokone mittaa virtsarakon paineen ja arvioi sen suorituskyvyn. Kuten virtsaamispäiväkirja, uroflowmetry auttaa määrittämään, minkä tyyppinen hoito hallitsee tehokkaimmin oireitasi..
Eturauhasen adenooman (BPH) hoito
Hyvänlaatuisen eturauhasen liikakasvun (BPH) hoitosuunnitelma riippuu sen oireiden vakavuudesta. Jos taudin ilmenemismuodot ovat lieviä tai keskivaikeita, et tarvitse nopeaa lääkärinhoitoa, mutta sinun on käytävä säännöllisin terveystarkastuksin eturauhasen adenooman tilan seuraamiseksi. Tätä kutsutaan dynaamiseksi havainnoinniksi..
Sinua todennäköisesti neuvotaan noudattamaan terveellisempää elämäntapaa. Tämä voi auttaa lievittämään oireita. Seuraavassa on vinkkejä terveellisen elämäntavan noudattamiseen sekä tietoa liikunnasta, lääketieteellisistä ja kirurgisista hoidoista.
Terveellinen elämäntapa eturauhasen adenoomalla
Sinua saatetaan kehottaa noudattamaan seuraavia vaiheita:
- Älä juo nesteitä 1-2 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Tämä auttaa välttämään nokturiaa (kun heräät yöllä virtsaamaan).
- Jos sinulle on määrätty lääke (katso alla), kokeile ottaa se eri aikoina. Esimerkiksi lääkkeen ottaminen klo 19 voi auttaa välttämään nokturiaa..
- Vältä tai rajoita alkoholia ja kofeiinia. Ne voivat ärsyttää virtsarakkoa ja pahentaa oireita..
- Harjoittele säännöllisesti. Tutkimukset osoittavat, että kohtalainen liikunta, kuten kävely 30-60 minuuttia päivässä, voi lievittää oireita.
Virtsarakon koulutus
Virtsarakon harjoittelu on harjoitusohjelma, joka on suunniteltu lisäämään virtsaamisen ja pidättyvän virtsamäärän välistä aikaa. Sinulle annetaan tavoite, kuten odottaa vähintään kaksi tuntia ennen virtsaamista uudelleen. On myös hyödyllistä suunnitella virtsarakon harjoittelu niin, että voit tallentaa jokaisen virtsaamisen ja virtsamäärän (tarvitset erillisen astian tätä varten). Urologi voi antaa sinulle tällaisen taulukon.
Sinulle näytetään myös useita harjoituksia, kuten hengitys, rentoutuminen ja lihasten harjoittelu, joten voit viedä mielesi pois ajatuksesta tyhjentää virtsarakko. Tätä aikaa pidennetään tulevaisuudessa, ja ohjelman lopussa voit lopettaa virtsaamisen pidempään. Virtsarakon koulutus tulisi suorittaa vain lääkärin valvonnassa.
Eturauhasen adenooman lääkehoito
Kohtalaisen tai vaikean eturauhasen adenooman oireiden yhteydessä lääkehoito on yleensä tarkoitettu yhdessä terveellisen elämäntavan kanssa.
Finasteridia ja dutasteridia käytetään laajalti eturauhasen adenooman hoitoon. Ne estävät dihydrotestosteroniksi (DHT) kutsutun hormonin toiminnan eturauhasessa. Tämä kutistaa eturauhanen ja lievittää oireita. Jos sinulle määrätään jokin näistä lääkkeistä, oireesi voivat lievittyä välittömästi, mutta parhaan mahdollisen vaikutuksen saavuttamiseksi sinun on käytettävä niitä vähintään kuuden kuukauden ajan ja lääkäri tarkistaa tilasi vuosittain..
Jos olet seksuaalisesti aktiivinen, käytä kondomia, koska sekä finasteridi että dutasteridi voivat vaikuttaa negatiivisesti siittiöiden laatuun. Raskauden sattuessa on vaara saada lapsi, jolla on synnynnäisiä epämuodostumia. Muut haittavaikutukset:
- impotenssi (erektion puute);
- vähän tai ei ollenkaan siemennestettä siemensyöksystä.
Monissa tapauksissa nämä haittavaikutukset häviävät, kun kehosi tottuu lääkitykseen. Ota yhteyttä lääkäriisi, jos olet huolissasi näistä haittavaikutuksista.
Tutkimukset viittaavat siihen, että finasteridin tai dutasteridin pitkäaikaisella käytöllä on etuja ja haittoja eturauhasen adenooman hoidossa. Etuihin kuuluu, että eturauhassyövän riski on pienempi. Haitat - jos eturauhassyöpä esiintyy, se voi edetä aggressiivisemmassa muodossa.
Alfa-salpaajat rentouttavat virtsarakon lihaksia, mikä helpottaa virtsaamista. Sinulle voidaan määrätä alfa-salpaajia ensisijaisena hoitona tai yhdessä finasteridin kanssa.
Tamsulosiini ja alfutsosiini ovat kaksi alfa-salpaajaa, joita käytetään yleisimmin eturauhasen adenooman hoidossa. Tamsuzoliinin ja alfutsosiinin sivuvaikutukset ovat harvinaisia ja yleensä lieviä. Riskiryhmään kuuluvat:
- huimaus;
- päänsärky;
- heikkous;
- vähän tai ei ollenkaan siemennestettä siemensyöksystä.
Alfa-salpaajien käyttö on aloitettava viikonloppuisin, kun voit levätä eikä sinun tarvitse matkustaa, koska ne aiheuttavat todennäköisesti verenpaineen laskua ja pyörtymistä. Yleensä, jos huimaat näiden lääkkeiden käytön aikana, älä aja autoa tai käytä raskaita koneita..
Leikkaus
Leikkaus on yleensä tarkoitettu eturauhasen adenoomalle, jolla on kohtalainen tai vaikea oire, joka ei reagoi lääkehoitoon.
Eturauhasen transuretraalinen resektio (TUR) on kirurginen toimenpide, joka poistaa ylimääräisen eturauhaskudoksen virtsarakon paineen poistamiseksi. Kirurgi työntää pienen instrumentin virtsaputkeen (virtsaputkeen). Kudoksen poisto suoritetaan käyttämällä silmukanmuotoista suurtaajuista elektrodia, joka katkaisee ylimääräisen kudoksen.
TUR on kivuton toimenpide, koska se tehdään joko yleisanestesiassa (nukut) tai paikallispuudutuksessa (olet tietoinen, mutta ei mitään vyötärön alapuolella).
Useimmat miehet ovat valmiita päästämään sairaalasta 2-3 päivää leikkauksen jälkeen. TURP: n yleinen komplikaatio on siittiöiden puute siemensyöksyn aikana. Tätä kutsutaan retrograadiksi siemensyöksyksi, ja siemensyöksyn aikana siemenneste tulee virtsarakoon sen sijaan, että poistuu peniksestä, mutta koet silti fyysistä nautintoa siemensyöksyessä (orgasmi).
Avoin prostatektomia (eturauhasen poisto). Tämä menettely voi olla tehokkaampi kuin TUR, kun eturauhanen on merkittävästi laajentunut. Samanaikaisesti avointa eturauhasen poistoa käytetään nyt hyvin harvoin, vaikka eturauhanen olisikin merkittävästi laajentunut muiden tekniikoiden, esimerkiksi eturauhasen adenooman laserin enukleaation, vuoksi (katso alla). Tämä leikkaus lisää komplikaatioiden, kuten erektiohäiriöiden ja virtsankarkailun, riskiä. Avoimen eturauhasen poiston yhteydessä tehdään viilto vatsaan ja eturauhasen ulkopuoli poistetaan.
On olemassa useita uusia kirurgisia tekniikoita, joissa on vähemmän sivuvaikutuksia tai nopeampi toipuminen. Koska nämä tekniikat ovat suhteellisen uusia, ne eivät ole kaikkialla läsnä, eikä niiden pitkäaikainen tehokkuus ole aina ilmeistä. Nämä vaihtoehtoiset tekniikat kuvataan alla..
Eturauhasen bipolaarinen transuretraalinen resektio - Tämä toimenpide suoritetaan käyttämällä erilaisia instrumentteja, ja virtsaputkeen pumpataan suolavettä pikemminkin kuin glysiiniksi kutsuttu neste. Sen uskotaan auttavan vähentämään TUR-oireyhtymän todennäköisyyttä.
Eturauhasen adenooman laser enukleaatio - ylimääräinen kudos poistetaan kuten TURP: ssä, mutta holmiumlaserilla. Tämä menettely antaa hyviä tuloksia keskipitkällä aikavälillä (5–7 vuotta) ja siitä on vähitellen tulossa lupaava vaihtoehto TUR: lle. Tässä tapauksessa glysiiniä ei käytetä, mikä tarkoittaa, että TUR-oireyhtymän todennäköisyyttä ei ole.
CTE-laserhöyrystys - virtsaputkesi sisään laitetaan pieni putki, jota kutsutaan kystoskoopiksi. Se lähettää pulsseja laserenergiaa, joka höyrystää eturauhaskudosta.
Eturauhasen adenooman ehkäisy
On näyttöä siitä, että suurten määrien proteiinin ja vihannesten sekä pienen määrän punaisen lihan ja rasvan nauttiminen voi vähentää eturauhasen adenooman todennäköisyyttä.
Proteiinipitoiset elintarvikkeet:
- munat;
- maito;
- soija;
- tofu;
- kala;
- juusto;
- Kanan liha.
Eturauhasen adenooman komplikaatiot
Joskus BPH voi aiheuttaa komplikaatioita, kuten virtsateiden infektioita ja akuuttia virtsaumpiä. Vakavat komplikaatiot ovat harvinaisia.
Virtsateiden infektiot. Jos et pysty tyhjentämään virtsarakkoasi kokonaan, virtsajärjestelmään voi jäädä bakteereja, jotka leviävät virtsan läpi ja aiheuttavat virtsatieinfektion (UTI)..
- samea, verinen tai huonosti tuoksuva virtsa;
- kipu alavatsassa;
- pahoinvointi;
- oksentelu;
- vapina ja vilunväristykset;
- korkea kuume 38 ° C tai korkeampi.
UTI: itä voidaan hoitaa antibiooteilla. Yksi virtsatietulehdus on yleensä vaaraton, mutta toistuvat infektiot voivat vahingoittaa munuaisia ja virtsarakkoa. Jos sinulla on aiemmin ollut useita virtsatietulehduksia, saatat tarvita leikkausta.
Akuutti virtsaumpi (AUI) on kyvyttömyys virtsata, joka ilmenee odottamattomasti. AUR: ta pidetään yleensä lääketieteellisenä hätätilana, koska ilman leikkausta virtsa voi päästä munuaisiin ja vahingoittaa niitä..
- odottamaton kyvyttömyys virtsata;
- voimakas kipu alavatsassa;
- virtsarakon turvotus, jonka voit tuntea käsilläsi.
Jos sinulla tai ystävällesi on akuuttien epämuodostumien oireita, soita ambulanssi puhelimitse 03 lankapuhelimesta, 112 matkapuhelimesta.
AUR hoidetaan ohuella putkella (katetrilla), jonka kautta virtsa poistuu virtsarakosta. Vaikeissa tapauksissa virtsarakon tyhjentäminen voi olla tarpeen.
Mikä lääkäri ottaa yhteyttä eturauhasen adenoomaan?
Etsi hyvä urologi eturauhasen adenooman diagnosoimiseksi. Jos tarvitset BPH: n kirurgista hoitoa, valitse luotettava urologinen klinikka OnPopravl-palvelun avulla.
Eturauhasen adenooma miehillä: oireet ja hoito
- Intiimi terveys
Yleinen, mutta ei kaikki tunnettu tauti, on eturauhasen adenooma miehillä: oireet ja sen hoito.
Mikä on eturauhasen adenooma
Eturauhasen adenoma on hyvänlaatuinen hyperplasia - eturauhaskudoksen liikakasvu miehillä. Toisin sanoen, se on rauhasen hyvänlaatuinen kasvain, joka voi kasvaa sekä virtsarakon ulkopuolelle että virtsarakon onteloon ja puristaa virtsajohtoa viivästyttäen virtsan virtausta..
Jotkut miehet viittaavat adenoomaan vaarattomaan ikään liittyvään sairauteen, epäilemättä, että eturauhasen progressiivinen hyvänlaatuinen lisääntyminen voi johtaa täydelliseen kyvyttömyyteen tyhjentää virtsarakko, munuaisten vajaatoimintaan, kasvaimen rappeutumiseen pahanlaatuiseen muotoon..
Taudin esiintyvyys
Tauti - eturauhasen adenooma, on erittäin yleinen miesten keskuudessa. 30–40-vuotiaana sitä esiintyy 8 prosentilla miesten väestöstä, 50–60-vuotiailla, ilmaantuvuus vaihtelee noin 50 prosentin ja yli 65-vuotiaiden lähellä 80 prosenttia.
Miehet, jotka ovat geneettisesti alttiita tälle taudille, ovat erityisen alttiita eturauhanen adenooman ilmaantumiselle, toisin sanoen jos heidän isänsä tai isoisänsä kärsivät tästä patologiasta.
Syyt ja tekijät eturauhasen adenooman kehittymiselle miehillä
Syyt eturauhasen adenooman kehittymiseen ovat ikään liittyvät muutokset miehen endokriinisessä järjestelmässä, joka liittyy hormonitason vaihteluihin sekä eturauhanen verenkierron heikentymiseen..
Seuraavat tekijät voidaan katsoa johtuvan eturauhasen verenkierron heikkenemisestä, minkä seurauksena on riski sen hyperplasiasta:
- Hypotermia, joka aiheuttaa tulehdusta (eturauhastulehdus: oireet ja hoito), joka muuttuu usein krooniseksi ja aiheuttaa eturauhaskudoksen liikakasvua.
- Passiivinen elämäntapa: istuva työ, pitkäaikainen ajaminen jne. Heikentää lantionpohjan lihaksia ja heikentää lantion elinten verenkiertoa. Siksi iän myötä monilla miehillä kehittyy eturauhasen adenooma..
- Usein ummetus edistää eturauhasen adenoomaa miehillä: oireet ja hoito. Huono suolenliike - vähentää verenkiertoa paitsi vatsa- ja lantion elimissä, myös eturauhasessa, mikä voi johtaa hyvänlaatuisen eturauhasen kasvaimen muodostumiseen.
- Liikalihavuus edistää adenooman kehittymistä, koska sisäelinten rasvan laskeutumisen vuoksi vatsaontelon ja pienen lantion sisäelimiin verenkierto vähenee, ravitsemus ja laskimoveren ulosvirtaus eturauhasesta pahenee.
Näiden tekijöiden lisäksi sairaudet, kuten diabetes ja metabolinen oireyhtymä, aiheuttavat adenooman..
Eturauhasen adenooman oireet ja merkit
Eturauhasen adenoomaa sairastavien potilaiden pääasialliset valitukset liittyvät virtsaan, koska lisääntyvä eturauhanen häiritsee virtsan luonnollista virtausta. Kolme pääoireita voidaan erottaa:
- Toistuva virtsaaminen. Jopa yöllä potilas herää virtsaamaan noin kaksi kertaa tai enemmän.
- Virtsan erittämisvaikeus, toisin sanoen kireyden tarve virtsaamisen aikana. Tässä tapauksessa virtsavirta on hidasta, hidasta. Voi roiskua tai ajoittain.
- Virtsarakon tyhjentymisen tunne.
Taudin kulku voi vaihdella nopeasti etenevästä pitkäaikaisen vakaan potilaan tilaan..
Adenoomahoito
Ennen eturauhasen adenooman hoitoa sinun on otettava yhteyttä urologiin diagnoosin tekemiseksi.
Nykyään on olemassa nykyaikaisia menetelmiä sekä eturauhastulehduksen että eturauhasen adenooman diagnosoimiseksi. Vasta asiantuntijan perusteellisen tutkimuksen jälkeen saat selville, mikä on adenooma: sen koko, rakenne, sijainti, puristaa se virtsaputken ja kuinka paljon. Hoito riippuu diagnoosin tuloksista..
Eturauhasen adenoomaa on kolme päämenetelmää:
- Lääkitysmenetelmä.
- Radikaali - umpeen kasvaneen rauhaskudoksen poisto.
- Homeopaattinen kansanlääkkeillä.
Lääketieteellinen menetelmä adenooman hoitamiseksi sisältää kahden ryhmän lääkkeitä. Ensimmäinen lääkeryhmä rentouttaa rauhasia toimimalla sen reseptoreihin ja vähentää siten kudosten painetta virtsajohtimeen. Toinen lääkeryhmä vähentää testosteronin määrää veressä, mikä johtaa eturauhasen kutistumiseen.
Diagnoosin tulosten mukaan voi syntyä radikaali menetelmä - adenomatoottisten kasvainten poistaminen virtsaputken läpi erityisellä työkalulla - sähköveitsellä, joka katkaisee laajentuneen rauhaskudoksen, mikä estää virtsarakon tyhjentymisen..
Vatsan leikkausta käytetään harvemmin, komplikaatioilla tai adenooman rappeutumisella pahanlaatuiseen muotoon.
Suurissa lääketieteellisissä keskuksissa korkeasti koulutetut asiantuntijat käyttävät eturauhasen adenooman uusinta leikkaustekniikkaa: reisivaltimon kautta tukkeutuvat "pallot" - eturauhanen astioihin ruiskutetaan tamponeja, jotka keskeyttävät umpeen kasvaneen kudoksen tarjonnan. Ajan myötä eturauhanen kutistuu eikä estä virtsaamista.
Useimmiten miehet turvautuvat kansanhoitoon eturauhasen adenooman hoidossa, koska lääkkeillä, erityisesti hormonaalisilla, on monia sivuvaikutuksia.
Internet on täynnä erilaisia reseptejä adenooman hoitamiseksi kurpitsan siemenillä, persiljamehulla, yrttihelmillä: siankärsämö, kehäkukka, korte ja nokkonen; plantainin lehdet, karhunvatukka ja koivun silmut jne..
Ehdota kynttilöiden käyttöä vuohenrasvasta (100 g) ja propolista (20 g) yöllä 30 päivän ajan.
Monet ihmiset käyttävät kuolleiden mehiläisten (kuolleiden mehiläisten) keittämistä ja infuusiota eturauhasen adenooman hoitoon.
TV-kanavan "Russia" tärkeimmän ohjelman isännän tohtori Sergei Agapkinin mukaan mehiläisten kitiini sisältää hepariinin kaltaisia aineita, joilla on resorboiva vaikutus.
Apiterapian, toisin sanoen mehiläistuotteilla tapahtuvan hoidon, tehokkuus on osoitettu kliinisissä tutkimuksissa. Adenooman hoitoon kuolleiden mehiläisten avulla tarvitaan kuitenkin asiantuntijoiden suosituksia..
Tässä ovat tunnetut reseptit hoidolle tällä menetelmällä..
Kuolleiden mehiläisten keittäminen eturauhasen adenooman, eturauhastulehduksen, impotenssin hoitoon:
- 2 rkl. ruokalusikallinen kuolleita mehiläisiä on kaadettava 0,5 litraan kylmää vettä ja keitettävä. Tummennetaan 2 tuntia matalalla lämmöllä.
- Siivilöi ja ota 1 rkl. lusikka 3 kertaa päivässä 1,5 kuukauden ajan. Voit tarttua liemeen 1 tl. hunaja. Säilytä sitä jääkaapissa enintään 10 päivää..
- Sinun on käytettävä 3 hoitojaksoa, pidä taukoja niiden välillä kuukauden ajan.
Kuolleiden mehiläisten tinktuura eturauhasen adenoomaa ja eturauhastulehdusta varten:
Sementti 1 rkl. lusikallinen kuivia mehiläisiä, kaada 1 lasillinen alkoholia tai korkealaatuista vodkaa, korkki hyvin ja laita pimeään, viileään paikkaan 3 viikkoon infuusiota varten. Älä unohda ravistaa astiaa jatkuvasti tinktuuralla.
Valmis tinktuura juoda 20 tippaa sekoittaen veteen aterioiden jälkeen kahden kuukauden ajan.
Vasta-aiheet tällaiselle hoidolle: maha-suolikanavan sairaudet akuutissa vaiheessa ja allergia mehiläishoitotuotteille. Mehiläisten podmor-tinktuuran sivuvaikutukset ovat sen kyky ohentaa verta, nostaa verenpainetta ja lämpötilaa.
Johtopäätöksen sijaan
Hyvät lukijat, älä unohda, että sivustollamme olevat artikkelit ovat informatiivisia. Siksi ennen kuin päätetään minkä tahansa miehen eturauhasen adenooman hoidosta: oireista ja hoidosta, urologin on tutkittava, kuunneltava hänen nimitystään, suosituksiaan, punnittava hyvät ja huonot puolet ja vasta sen jälkeen tehtävä selvä päätös.
Mikä on eturauhasen adenooma miehillä ja miten sitä hoidetaan
Eturauhanen on pieni lisääntymisjärjestelmän rauhas, joka koostuu pääasiassa lihaskudoksesta. Tämä elin ympäröi virtsaputkea ja tuottaa suurimman osan siemennesteestä. Eturauhanen lihasten supistukset helpottavat nesteen ja siemennesteen kulkemista peniksen läpi seksuaalisen vapautumisen aikana.
Eturauhasen adenoma on miestauti, jossa muodostuu hyvänlaatuista eturauhasen liikakasvua, tai hyvänlaatuista eturauhasen liikakasvua (* jäljempänä BPH) esiintyy, kun eturauhanen solut alkavat lisääntyä. Nämä ylimääräiset solut aiheuttavat eturauhasen laajenemisen, joka puristaa virtsaputken ja virtsavirtaukset rajoitettuina määrinä..
Virtsaputken tukos voi olla niin vakava, että virtsa ei voi ollenkaan poistua virtsarakosta. Tätä kutsutaan virtsarakon ulostulon tukkeutumiseksi ja sitä pidetään eturauhasen adenooman komplikaationa. Erityinen vaara on virtsan pysähtyminen virtsarakossa, mikä voi johtaa virtsatieinfektioihin (UTI) ja vahingoittaa munuaisia..
Miesten eturauhasen adenooma ei ole sama kuin eturauhassyöpä. Tämä on hyvänlaatuinen muodostuminen, jolla ei ole syöpäriskiä. BPH on hyvin yleinen 50-vuotiailla ja sitä vanhemmilla miehillä.
Eturauhasen adenooman oireet ja vaiheet
Taudissa on 3 päävaihetta.
Vaihe | Epämukavuus ja ongelmat urean täydellisen tyhjentämisen aikana. |
Kolmas vaihe |