Suoliston adenoma on vaarallinen kasvain. Nämä ovat polyyppejä, jotka ovat paikallisia ruoansulatuselimen eri osissa. Patologia on hoidettava, koska se aiheuttaa usein syöpää. Peräsuolen karsinooma muuttuu hyvänlaatuisista limakalvoista ja voi nopeasti johtaa potilaan sukupuuttoon.
Patologia aiheuttaa usein syöpää.
Kehitysmekanismi
Hyvänlaatuinen möykky näyttää polyypiltä ja on kasvua limakalvojen kudoksissa. Se koostuu epiteelisoluista ja siinä on usein ohut varsi, joka kiinnittyy suolistoon. Yleensä tämän tyyppinen sakeutuminen kasvaa hitaasti ja on harvoin yli 1 cm halkaisijaltaan. Jos näin tapahtuu, hyvänlaatuisten solujen muuttumisen todennäköisyys pahanlaatuisiksi kasvaa useita kertoja..
Se on kasvua limakalvojen kudoksissa.
Polyypit loukkaantuvat pysyvästi, kun pilkotut ruokajätteet kulkevat ruoansulatuskanavan läpi. Siksi ne pahentavat ihmisen tilaa, vähentävät immuniteettia. Jos kasvain saavuttaa suuren koon, se myös vaikeuttaa ulosteiden kulkua, mikä aiheuttaa ummetusta.
Tapahtuman syyt
Lääkärit eivät ole selvittäneet tarkkoja syitä, miksi paksusuolen tai ohutsuolen papillaarinen adenoma esiintyy. Tunnistetut riskitekijät, jotka lisäävät patologian kehittymisen todennäköisyyttä:
- perinnöllinen tekijä. Jos jollakin vanhemmista on polyyppejä ainakin kerran, riski lapsen kehittymisestä on useita kertoja suurempi. Jos kasvaimia (polypoosia) oli useita, lapsille annetaan useimmissa tapauksissa sama diagnoosi;
- väärä ruokavalio, jota rasvaruoat hallitsevat, ei ole vihanneksia ja hedelmiä;
Väärä ravitsemus.
Diabeetikot ovat vaarassa.
Lokalisointi ja vaara
Kasvaimia esiintyy ruoansulatuskanavan eri osissa. Paksusuolen adenoma, pieni, peräsuoli, muodostuu usein.
Ohutsuoli
Tämä ruoansulatuselimen osa on pisin. Polyyppejä ei muodostu täällä usein. Kaikista tapauksista on enintään 3-4 prosenttia. Tiiviste ei häiritse potilasta ennen kuin se kasvaa halkaisijaltaan 1,5 - 2 cm. On erittäin tuskallista, kun näin tapahtuu..
Peräsuoli
Peräsuolen adenoma on vaarallisempi muodostumien tyyppi. Sen kudokset muuttuvat usein pahanlaatuisiksi. Tämä tapahtuu myös silloin, kun sakeutuminen on hieman lisääntynyt. Kystinen muodostuma, jonka halkaisija on 1 cm tai enemmän, aiheuttaa epämiellyttäviä oireita. Suoliston tukkeuma tapahtuu, tulehduksen fokus kehittyy.
Paksusuolen adenoma - mikä se on?
Paksusuolen adenoma ilmenee yhdessä sen kolmesta osastosta, esimerkiksi sokeissa (tosin harvemmin). Tämän tyyppisellä kasvaimella on taipumus muuttaa hyvänlaatuisia soluja pahanlaatuisiksi..
Siksi on tärkeää diagnosoida patologia ajoissa. Valitettavasti potilaat jättävät usein huomiotta ongelman ja menevät sairaalaan myöhässä. Jos se tehdään aikaisemmin, on mahdollista estää paksusuolikarsinooman kehittyminen..
10-15% kaikista tapauksista kasvain rappeutuu pahanlaatuiseksi. Se riippuu sen tyypistä. Tässä tapauksessa koolla ei ole merkitystä. Jopa pienet polyypit aiheuttavat vakavan uhan.
Oireet
Sigmoidisen paksusuolen tai ruoansulatuskanavan muiden osien adenoma ilmenee harvoin. Varhaisessa vaiheessa se saavuttaa useita millimetrejä, joten se ei häiritse potilasta. Paksuminen, joka kasvaa 1-1,5 cm: iin, voi ilmetä tyypillisillä oireilla:
Jatkuva turvotus, ilmavaivat.
- käyttäessään wc: tä henkilö kokee kipua. Tämä tapahtuu suoliston aikana, mutta tuntemukset voivat jatkua sen jälkeen;
- osastolla, jossa kasvain on lokalisoitu, ilmenee epämukavuutta;
- on jatkuvaa turvotusta, ilmavaivoja;
- ruoansulatusprosessi häiriintyy. Tämä ilmenee joko ummetuksena tai ripulina. Valtiot voivat vuorotellen;
- peräaukossa on polttava tunne, kutina;
- huomattavan kasvaimen kasvun ollessa vatsaontelossa, vieraan ruumiin läsnäolo tuntuu selvästi. Jos adenoma sijaitsee peräsuolessa, tämä tunne ulottuu peräaukon, sulkijalihaksen alueelle;
- suolen tyhjentämisen aikana potilaat huomaavat epäpuhtauksien esiintymisen ulosteissa. Ne sisältävät verihyytymiä, limaa. Ulosteet voivat muuttua mustiksi;
- joissakin tapauksissa verenvuoto alkaa peräaukosta. Jos niitä toistetaan usein, henkilöllä on veren raudan puute..
Riippuen siitä, missä osastossa suoliston adenoma on lokalisoitu, sillä voi olla muita ominaispiirteitä ja ilmenemismuotoja.
Adenoomien lajikkeet
Hyvänlaatuiset kasvaimet on luokiteltu useiden tekijöiden perusteella. Paksuuntumisen koko, riski muuttua pahanlaatuiseksi ja epiteelidysplasian aste otetaan huomioon. Yksi polyypi esiintyy sisäisissä kudoksissa tai useita kerralla yhdistettynä yhdeksi muodostumaksi.
Hammastettu
Tämäntyyppinen erikoisuus on, että sinetti yhdistää adenooman ja hyperplastisen polyypin ominaisuudet. Soluilla on erityinen, epäsäännöllinen muoto, jossa on rosoiset reunat. Tämän vuoksi kapselin pinta muistuttaa pieniä hammastettuja jakaumia. Yleensä jalka, jolla polyp on kiinnitetty limakalvoon, on leveä. Mutta joskus hän kapenee.
Solut ovat muodoltaan epäsäännöllisiä, ja niiden reunat ovat rosoiset.
Paksusuolen tai muun suoliston hampaiden adenooma ylittää harvoin 1-2 cm. Jos näin tapahtuu, riski muuttua pahanlaatuiseksi kasvaimeksi kasvaa useita kertoja. Mitä enemmän limakalvoja vaikuttaa, sitä suurempi on todennäköisyys. Siksi, kun diagnoosi tehdään, tarvitaan välitöntä hoitoa..
Putkimainen
Tämä on yleisin kasvain. Putkimaisessa muodostumassa on sileä pinta, tiheä rakenne ja selvästi rajatut reunat. Sakeutuminen visualisoidaan, kuten rauhaskudos, jolla on lukuisia haaroja. Samalla se on sidekudoksen rajoittama.
Sileä pinta, tiheä rakenne ja hyvin määritellyt reunat.
Polyypit eivät yleensä kasva yli 1 cm. Harvoissa tapauksissa ne kasvavat jopa 3 cm: iin. Jos näin tapahtuu, ulkonäkö muuttuu. Kapseli nousee jalalle ja saa punaisen värin. Suuret kystiset vauriot rappeutuvat usein pahanlaatuisiksi.
Villous
Tämän tyyppinen suoliston adenooma on pehmeä kovettuminen. Rakenteessa se on polyp, joka koostuu ruoansulatuskanavan epiteelikudoksen kuituisista villistä..
Se voidaan kiinnittää koko seinällä suoliston limakalvoon tai sillä voi olla ohut jalka. Jälkimmäisessä tapauksessa se voi kasvaa jopa 3 cm halkaisijaltaan. Mutta yleensä villo-kasvaimet saavuttavat 2 cm: n, jos kapseli hiipii, se ei käytännössä ulotu pinnan yläpuolelle.
Tämän tyyppisellä kertakorvauksella on suuri syöpäsairauden riski. 40 prosentissa tapauksista hoidon puuttuminen johtaa pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiseen..
Putkimainen
Tubulovillous adenoma yhdistää aikaisempien tyyppien ominaisuudet. Se koostuu lähinnä suoliston limakalvoa ympäröivistä villistä. Putkimaiset-villotyypit ovat usein suurempia kuin muut. Ne kasvavat halkaisijaltaan vähintään 2 senttimetriä. Kiinnitetään tasaiselle pitkälle alustalle tai niillä on ohut jalka.
Lisää halkaisijaltaan vähintään 2 senttimetriä.
Villien määrä niiden kudoksissa saavuttaa 3/4. Putkimaisen kovettumisen tavoin epiteelikerroksen rakenne on hammastettu. Dysplasia on hallitseva kudoksen pinnalla. Se määrittää, kuinka vakavia neoplasman aiheuttamat muutokset.
Mahdolliset komplikaatiot
Polyyppien esiintymisen vaikein seuraus on syöpäprosessien kehittymisen riski. Alttius syöpään suolistokasvaimilla on useita kertoja suurempi kuin muilla. Siksi ne yleensä poistetaan heti diagnoosin jälkeen..
Syövän kehittymisen todennäköisyyden lisäksi adenoma aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatuskanavan toiminnassa. Joissakin tapauksissa suoliston tukkeuma kehittyy. Jos kapselin kudokset vahingoittavat ulosteita, muodostuu tulehdus, joka aiheuttaa myrkytysoireita ja ihmisen tilan heikkenemistä.
Diagnostiset menetelmät
Jos jollakin vanhemmista on adenoma, säännölliset lääkärintarkastukset näytetään tarvittavien diagnostisten menetelmien nimittämisellä. Tämä mahdollistaa kasvaimen varhaisen havaitsemisen, jotta se voidaan poistaa ennen kuin se rappeutuu syöpäkasvaimeksi..
Mutta useimmissa tapauksissa potilas menee sairaalaan ensimmäisten oireiden ilmaantumisen jälkeen. Tässä tapauksessa sinetti on jo saavuttanut suuren koon. Lääkäri kuulustelee henkilöä, on kiinnostunut siitä, mikä häntä huolestuttaa. Tunnistamalla hän yrittää selvittää, onko vatsaontelossa vieraita kappaleita.
Lisäksi diagnoosin selventämiseksi määrätään lisätutkimuksia:
Koetin tunkeutuu sisälle ja antaa sinun määrittää patologian läsnäolo.
- uloste-analyysi tehdään verihyytymien havaitsemiseksi siinä. Joskus se ei ole näkyvissä;
- suorittaa sigmoidoskopia. Tämä on tutkimus, jolla koetin työnnetään peräaukkoon. Se tunkeutuu suolistoon 25 cm ja antaa sinun määrittää patologian läsnäolo;
- kolonoskopia on samanlainen menettely. Erona on, että tämän menetelmän avulla voit tutkia koko paksusuolen limakalvoja;
- tutkimuksen aikana voidaan ottaa aineisto histologiseen tutkimukseen lähettämistä varten. Analyysi määrittää, onko syöpäsoluja kudoksissa;
- joskus röntgenkuvat tai TT-skannaus auttavat tunnistamaan kasvaimen;
- veri- ja virtsakokeita tarvitaan tulehduskohdan selvittämiseksi.
Hoito
Koska adenooman koon kasvu johtaa syöpäprosessien kehittymiseen, sen pakollinen poistaminen on tarpeen. Jos lääkkeitä määrätään, niitä tarvitaan kivun ja muun epämukavuuden vähentämiseksi. Kipulääkkeitä käytetään palautumiseen leikkauksen jälkeisenä aikana. Lisäksi potilas ottaa probiootteja ja prebiootteja, vitamiineja, mikroelementtejä sisältäviä komplekseja.
Jos kasvain on pieni, se poistetaan yleensä sigmoidoskopian tai kolonoskopian aikana. Leikkauksen aikana jalka, joka kiinnittää polypin limakalvoon, haudutetaan ja poistetaan. Jos kasvain leviää pinnan yli, interventio suoritetaan useissa vaiheissa..
Leikkauksen aikana jalka haudutetaan ja polyp poistetaan.
Vakiomenetelmien lisäksi voidaan määrittää seuraavan tyyppisiä toimintoja:
- laparoskopia. Tämä menetelmä käsittää lävistysreikien tekemisen vatsaonteloon, jonka kautta tiiviste poistetaan. Interventio on määrätty, jos polypin halkaisija on yli 2 cm, palautuminen tapahtuu nopeasti;
- laparotomiaan liittyy vatsan seinämän poisto ja sitä käytetään suurten adenoomien hoidossa. Joissakin tapauksissa vaurioitunut alue on tuotava pois;
- suolen resektio on monimutkainen menetelmä, jota käytetään vakavissa tapauksissa. Siinä säädetään polypin lisäksi myös suoliston sen osan poistamisesta, johon se on kiinnitetty. Päät on ommeltu yhteen. Yleensä tätä menetelmää käytetään, kun hyvänlaatuiset solut ovat rappeutuneet syöpään.
Kaikenlaisten toimenpiteiden jälkeen potilaan on oltava jonkin aikaa sairaalassa lääkäreiden valvonnassa. Kuntoutus kestää yhdestä kuukauteen. Palautumisaika riippuu leikkauksen tyypistä. Koko jakson ajan potilaan on otettava lääkkeitä, jotka lääkäri on määrännyt.
Asiantuntijat varoittavat, että et voi itse hoitaa tämän tyyppisiä kystisiä muodostumia.
Vaihtoehtoiset menetelmät eivät auta vähentämään adenoomaa eivätkä hidasta sen kasvua. Useimmissa tapauksissa tällainen hoito on jopa haitallista. Jos lääkäri on yhtä mieltä kansanlääkkeistä, niitä voidaan käyttää kasvaimen kehittymisen alkuvaiheessa tai leikkauksen jälkeisellä toipumisjaksolla. Yleisesti käytetyt lääkekasvit tulehduksen vähentämiseksi.
Ehkäisy
Koska pohjukaissuolen ja muiden osastojen adenooman esiintymisen tarkkoja syitä ei ole tutkittu, erityisiä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole. Lääkärit suosittelevat yleisten sääntöjen noudattamista, jotka auttavat vähentämään kasvainten kehittymisen riskiä..
Sinun täytyy päästä eroon huonoista tottumuksista.
Ensinnäkin sinun on päästävä eroon huonoista tottumuksista. Kyse on alkoholin väärinkäytöstä ja tupakoinnista. On tärkeää noudattaa aktiivista elämäntapaa kohtuullisella fyysisellä aktiivisuudella. Aktiivisuutta tarvitaan, jos sinulla on istuva työ tai olet jatkuvasti samassa asennossa. Pidä usein taukoja pienillä lämmittelyillä.
Syö oikein, rajoita haitallisten, rasvaisten ja mausteisten ruokien määrää ruokavaliossa. Syö enemmän kuitupitoisia vihanneksia ja hedelmiä. Varmista, että paino on sallitulla alueella. Pysy viileänä ja ota säännöllisesti yhteyttä lääkäriisi, vaikka mikään ei häiritse sinua.
Ruoansulatuskanavan adenoma on yksi vaarallisimmista hyvänlaatuisista kasvaimista. Se muuttuu usein pahanlaatuiseksi, joten se vaatii pakollisen poistamisen.
Mikä on putkimainen ja villoinen paksusuolen adenoma
Polyp on korkeus onton elimen limakalvon yläpuolella. Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on erilainen histologinen rakenne. Adenomaalisiin peräsuolen polyyppeihin liittyy suuri riski saada pahanlaatuinen kasvain. Niitä pidetään syöpää edeltävinä olosuhteina. On todennäköistä, että niistä kehittyy paksusuolen syöpä. Tästä syystä, kun peräsuolen adenomatoottinen polyypi havaitaan, Yusupov-sairaalan proktologit ehdottavat potilasta poistamaan se.
Proktologian osaston lääkärit puhuvat sujuvasti kaikkia peräsuolen kirurgisten toimenpiteiden menetelmiä. Kirurgit suorittavat mestarillisesti endoskooppisia ja vatsan toimintoja. Potilaat läpikäyvät kattavan leikkausta edeltävän tutkimuksen, jonka avulla voidaan tunnistaa kaikki leikkauksen vasta-aiheet ja välttää komplikaatiot. Joskus proktologit suorittavat leikkauksen sen jälkeen, kun potilas on parantunut samanaikaisesta patologiasta..
Syyt koulutukseen
Kehon solujen kasvu ja jakautuminen tapahtuu luonnollisesti. Patologisten prosessien yhteydessä terveiden solujen normaali kasvusykli häiriintyy. Tämä epäonnistuminen johtaa adenoomien muodostumiseen. Taudin aiheuttavat tekijät:
- Väärä ruokavalio (ylensyönti, rasvainen, mausteinen, mausteinen ruoka ruokavaliossa);
- Perinnöllinen taipumus (autosomaalinen sairaus);
- Elinten infektio;
- Huonot tavat (tupakointi, säännöllinen alkoholinkäyttö);
- Krooniset vatsataudit (haavainen paksusuolitulehdus, gastriitti);
- Taipumus ummetukseen, mikä johtaa verisuonten tukkeutumiseen;
- Sappijärjestelmän sairaudet (sappikivitauti, kolekystiitti);
- Jos elimen limakalvo (pinta) on häiriintynyt;
- Fyysinen passiivisuus (riittämätön fyysinen aktiivisuus);
- Liikalihavuus;
- Jatkuva stressi, psykologiset häiriöt (epäspesifinen tekijä);
- Ikä (yli 40-vuotiaat).
Oireet
Merkit adenomatoottisten polyyppien muodostumisesta paksusuolessa ovat heikkoja. Polyypit voidaan nähdä endoskooppisen tutkimuksen aikana. Oireet alkavat näkyä, kun polyypit ovat jo kasvamassa ja kasvamassa. Potilas valittaa tässä tapauksessa:
- Kipu vatsassa, ne voivat olla teräviä, kipuja, pahempia syömisen jälkeen;
- Epämukavuuden tunne suoliston liikkeessä;
- Verinen tai limainen uloste;
- Ruoansulatuskanavan häiriöt, vatsakrampit;
- Epäsäännölliset suolenliikkeet, usein ummetus;
- Peräaukon ärsytys ja kutina.
Taudin merkit ovat samanlaisia kuin monet muut suolistosairaudet, joten on vaikea tunnistaa adenoomia ajoissa. Veren esiintyminen ulosteessa on kuitenkin varoitusmerkki, jota ei voida sivuuttaa. Hoitamattomana rauhasepiteeli alkaa lisääntyä. On tärkeää suorittaa tarvittava lääkärintarkastus syyn selvittämiseksi, koska adenomatoottinen polyp voi aiheuttaa riskin pahanlaatuisten paksusuolikasvainten kehittymiselle..
Mahdolliset komplikaatiot
Polyyppien esiintymisen vaikein seuraus on syöpäprosessien kehittymisen riski. Alttius syöpään suolistokasvaimilla on useita kertoja suurempi kuin muilla. Siksi ne yleensä poistetaan heti diagnoosin jälkeen..
Syövän kehittymisen todennäköisyyden lisäksi adenoma aiheuttaa vakavia häiriöitä ruoansulatuskanavan toiminnassa. Joissakin tapauksissa suoliston tukkeuma kehittyy. Jos kapselin kudokset vahingoittavat ulosteita, muodostuu tulehdus, joka aiheuttaa myrkytysoireita ja ihmisen tilan heikkenemistä.
Paksusuolen adenomatoottisten polyyppien diagnostiikka
Taudin määrittämiseksi potilaan kattava tutkimus on tarpeen. Diagnostiset toimenpiteet:
- Potilaan valitusten ja oireiden anamneesi;
- Ruoansulatuskanavaan liittyvien perhesairauksien analyysi;
- Peräsuolen tutkimus digitaalisella rektaalimenetelmällä;
- Yksityiskohtainen verikoe (hemoglobiinin, leukosyyttien, punasolujen, ESR: n taso tarkistetaan);
- Jakkara-analyysi;
- Fibrogastroduodenoskopia. FGDS-menetelmä tutkii mahalaukun limakalvon, pohjukaissuolen, ruokatorven, näiden elinten verenvuoto määritetään;
- Kolonoskopia - paksusuolen visuaalisen tutkimuksen menetelmä optisen laitteen avulla;
- Magneettikuvaus - voit tutkia elintä kolmiulotteisessa projektiossa 30 minuutin ajan;
- Mahalaukun röntgendiagnostinen tutkimus varjoaineen lisäämisen avulla;
- Ultraäänitutkimus (voit tutkia vatsaa).
Taudin vakavuus on ratkaiseva kriteeri ennusteen ja hoito-ohjelman määrittämisessä. Taudin anatomisen asteen kuvaamiseksi on tarpeen määrittää seuraavat merkit:
- Tuumori: primaarikasvaimen laajuus;
- Solmu: imusolmukkeiden tila;
- Metastaasit: etäisten etäpesäkkeiden puuttuminen / esiintyminen;
- Luokittelu: kasvaimen erilaistumisasteen määrittäminen, kudoksen muutosten aste kudosten tilaan verrattuna;
- Luokitus: ei kasvainta / jäljellä oleva kasvain hoidon jälkeen (hoito).
Syövän kehittymisen riski määräytyy polyypin koon mukaan. Adenoomat, joiden halkaisija on enintään 1 cm - tämä riski on 1%: sta 2 cm: iin - riski on 10% suurempi, ja halkaisijaltaan yli 2 cm: n koot lisäävät syöpäriskiä 40%. Pahanlaatuisen transformaation riski perustuu histologiaan. Suurin riski on villous-tyypissä. 75% adenoomista muodostuu paksusuolen vasemmalle puolelle. Pahanlaatuiset polyypit voivat levittää kasvainsoluja muihin elimiin.
Potilaan täydellinen tarkastelu näiden menetelmien avulla antaa sinun diagnosoida tauti tarkasti ja määrätä hoitojakso ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet.
Dysplasia
Dysplasiasta kärsivän paksusuolen tubulaarisen-villisen adenooman kehittymiselle on tiettyjä syitä. Patologiat paksusuolen kaikissa osissa esiintyvät vaikutuksilla, jotka aiheuttavat hyvänlaatuisten kasvainten kasvua. Syitä ovat korkeat eläinrasvojen määrät elintarvikkeissa.
Sigmoidisen paksusuolen tubulaarinen adenoma on myös peritty. Ihmiset, joilla on geneettinen taipumus, kehittävät todennäköisemmin patologiaa. Tauti muuttuu usein pahanlaatuiseksi. Muodostumisen syytä kutsutaan maha-suolikanavan kroonisiksi ja akuuteiksi sairauksiksi, mukaan lukien Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus, peräpukamien esiintyminen ja muut.
Potilaan elämäntapa ja ympäristö ovat tärkeitä. Tekijät, kuten altistuminen säteilylle, alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, vaikuttavat kielteisesti suoliston liikkuvuuteen ja ruoansulatuskanavaan. On suositeltavaa jättää ruokavaliosta pois fermentaatiota aiheuttavat elintarvikkeet, hiilihapotetut juomat, leivonnaiset.
Useimmiten taudin kulkuun, erityisesti suolen tubulo villous -adenoomaan, liittyy dysplasia, jonka eteneminen on jaettu kolmeen vaiheeseen:
- Heikosti ilmaistu (1 aste) - epiteelikerros on hieman paksuuntunut. Solujen mitoottisen aktiivisuuden vuoksi havaitaan tulehdusprosessi.
- Keskitaso (luokka 2) - kasvainsolut, joilla on kohtalainen asteen 2 dysplasia, saavat eri kokoja ja muotoja.
- Vaikea (3 astetta) - yli puolet epiteelisoluista on muuttuneita soluja, joilla on vielä enemmän eroja muodossa ja koossa.
Myös dysplasia voi olla hyvin erilaista ja huonosti erilaista. Dysplasian omaava villous-adenoma on syöpää edeltävä tila, ja siksi se sekoitetaan usein pahanlaatuiseen prosessiin.
Paksusuolen adenooman vakavuus määritetään dysplasian tyypistä riippuen, eli mahdollisuudesta muuttaa se onkologiseksi sairaudeksi. Paksusuolen tubulaariselle adenoomalle, jolla on asteen 1 dysplasia, on tunnusomaista yksinkertainen, epätyypillinen solujen jakautuminen. Samaan aikaan niiden rakenteessa tai kerrosten välillä ei ole muutoksia. Taudin oireita ei ole. Polyyppien koko on enintään 10 mm.
On pieni todennäköisyys, että kasvain kasvaa pahanlaatuiseksi. Samaan aikaan kudoksen solupäällyste sakeutuu, havaitaan tyvikerroksen halkaisu. Tämä on ainoa adenoomatyyppi, jossa lääkehoito on mahdollista. Siihen liittyy säännöllisiä diagnostisia toimenpiteitä hoidon tehokkuuden seuraamiseksi.
Paksusuolen tubulaarinen adenoma, jolla on asteen 2 dysplasia, ilmaistaan maltillisilla muutoksilla epätyypillisissä solurakenteissa. Samalla solujen jakautumisnopeus kasvaa, kerrosten välillä ei ole rajoja. Tämä aste on ominaista putkimainen-villoinen adenooma. Polyyppien halkaisija on 20-30 mm. Sijaitsevat leveällä jalalla.
Adenoma, jolla on asteen 3 dysplasia, todennäköisesti kehittyy pahanlaatuiseksi kasvaimeksi ja sitä on vaikea hoitaa.
Hoitomenetelmät
Hoito riippuu kasvaimen tilasta, koosta, moninaisuudesta (yksi-, ryhmäpolypoosi), kasvaintyypistä. Adenomatoottiset polyypit poistetaan kirurgisesti. Tämä on ainoa varma tapa parantua.
Pienet polyypit poistetaan käyttämällä argonplasman hyytymistä (APC). Tämän sähkökirurgisen menetelmän avulla voit toimia polyyppeihin vahingoittamatta limakalvon terveitä kudoksia, on suoliston verenvuodon ehkäisy.
Taudin kirurgisen hoidon jälkeen on välttämätöntä mennä järjestelmällisesti lääkäriin, suorittaa kontrollitutkimukset taudin uusiutumisesta. Hakeudu heti lääkäriin, jos oireet toistuvat komplikaatioiden estämiseksi.
Vaihtoehtoinen hoito
Vaihtoehtoiset hoitomenetelmät soveltuvat hyvänlaatuisiin kasvaimiin ja ovat pikemminkin tapa estää tauti. Levitä perinteistä lääkettä vasta diagnoosin jälkeen ja hoitavan lääkärin luvalla.
Diagnostiset menetelmät
Polyposiksen diagnosoinnissa käytetään endoskooppisia ja histologisia tutkimusmenetelmiä. Ensinnäkin lääkäri suorittaa potilaan fyysisen tutkimuksen, laatii anamneesin ja lähettää hänet yleisiin tutkimuksiin:
- Vatsan ultraääni,
- EKG,
- Yleinen verianalyysi,
- Biokemiallinen verikoe.
Jos tutkimusten tulosten mukaan epäillään polypoosia, lääkäri määrää kolonoskopian tai polypektomian. Kolonoskopian vasta-aiheiden yhteydessä suoritetaan virtuaalinen kolonoskopia, jossa ei käytetä endoskooppia, vaan tietokonekuvausmenetelmiä (MRI tai CT).
Vatsan ultraäänitutkimus
Ehkäisevät toimenpiteet
Suoliston polyyppejä voi esiintyä kenellä tahansa. Sääntöjen noudattaminen auttaa parantamaan hyvinvointia ja ylläpitämään terveyttä.
- Tärkein neuvo on oikea ravitsemus. On suositeltavaa syödä terveellistä ruokaa: vihannekset, hedelmät, vähärasvainen liha, höyrytetty kala, persilja, kefiiri, raejuusto, helposti sulavat elintarvikkeet. Sulje pois valikosta rasvainen, mausteinen, paistettu ruoka, leipomotuotteet, hiilihapotetut juomat, makeiset.
- Syö pieniä aterioita, vältä liikaa syömistä.
- Juo päivittäinen nesteen saanti.
- Seuraa painoasi ja veren kolesterolitasoja.
- Ummetusta on hoidettava.
- Ruoansulatuskanavan sairauksien hoito.
- Alkoholin lopettaminen ja tupakointi.
- Fyysiset harjoitukset.
- Vanhuudessa älä unohda tarkistaa säännöllisesti ulosteita okkulttisen veren varalta, käydä lääkärillä ja käydä tutkimuksessa kuuden kuukauden välein.
- Jos merkkejä ilmenee, älä epäröi matkustaa sairaalaan.
Jos polyypit on poistettu kirurgisesti, seuraa terveyttäsi huolellisesti, ota yhteys lääkäriin ajoissa ja suorita hoito. Ehkäisy auttaa suojaamaan sinua taudin komplikaatioilta.
Paksusuolipolyypit ovat paksusuolen ontelossa esiintyviä kasvaimia, jotka kasvavat suolen sisäkerroksesta ja limakalvosta. Nämä "kasvaimet" ovat enimmäkseen hyvänlaatuisia, mutta niillä on taipumus pahanlaatuisuuteen (muutos pahanlaatuisiksi). Mitä aikaisemmin patologia havaitaan, sitä enemmän mahdollisuuksia on täydellinen parannus ja onkologisen riskin poistaminen. Mutta voidaksesi hakea apua ajoissa, sinun on epäiltävä, että sinulla on tällainen ongelma - paksusuolen polyp. Mitä sinun on tiedettävä paksusuolen polyypeistä?
Kliininen kuva
Paksusuolen polyp on melko yleinen sairaus. Uusimpien lääketieteellisten tilastojen perusteella 15-20% planeetan aikuisväestöstä kohtaa samanlaista ongelmaa. Usein sen tunnistaminen tapahtuu sattumalta, diagnostisten (endoskooppisten, radiologisten tai ultraääni) tutkimusten aikana täysin erilaisten valitusten varalta.
Varhaisvaiheiden oireet käytännössä puuttuvat tai ovat niin hämärtyneitä, että potilas ei kiinnitä niihin huomiota. Jos patologian oireita esiintyy, ne ovat spesifisiä. Monilla maha-suolikanavan ongelmilla on samanlaisia oireita..
Taudin varhaisvaiheessa ei ole eläviä ilmentymiä. Henkilö voi epäillä vain olevan vialla vain tuntemalla epämukavuutta tai lievää kipua.
Neoplasman lokalisoinnissa esiintyy lisäksi seuraavia oireita:
- epämukavuus ja kipu vatsan oikealla puolella alla osoittavat polyypin muodostumisen paksusuolen nousevassa osassa;
- vakavuus, arkuus vasemmalla puolella osoittaa patologisen muodostuman lokalisoitumista laskevassa paksusuolessa;
- epämukavuus vatsan keskellä osoittaa, että poikittaisen paksusuolen alueella polypin koko kasvaa.
Tällaiset ilmenemismuodot voivat puuttua kokonaan, jos polyp on yksi.
Mutta kasvaimen kasvaessa liittyy muita oireita, jotka eivät myöskään ole tarkasti spesifisiä:
- Yleisen tilan heikkeneminen (vähäinen alkuvaiheessa). Heikentynyt suorituskyky, lisääntynyt väsymys, päänsärky ja huimaus ovat potilaan mielestä usein ylityön ilmenemismuotoja.
- Lisäksi vatsakivut yhdistyvät, kun kasvainten koko alkaa kasvaa. Heitä pahentaa halu ulostaa, kun ulosteet, kohti "uloskäyntiä", törmäävät esteeseen ja vahingoittavat polyyppia.
- Ripuli vuorottelee ummetuksen kanssa. Laskeutuvan osan häviämisen myötä pahoinvointi voi ilmetä ja saavuttaa oksentelua.
- Ulosteet sisältävät limaa ja verta. Mitä matalampi polyppi on, sitä kirkkaammat veriset juovat ovat. Korkeampi - tummempi.
- Paksusuolen polypoosi (useita polyyppejä) voi joissakin tapauksissa aiheuttaa suoliston tukkeutumisen, intussusception (yhden suoliston osan vieminen toiseen). Polyyppien läsnä ollessa "jaloilla" niiden poistuminen on mahdollista ulosteiden mukana.
Ennuste leikkauksen jälkeen
Jos suoliston adenooma havaittiin varhaisessa vaiheessa, toipumisriski on suuri. Uusiutumista ja komplikaatioita ei oteta huomioon. Hoidossa käytetään sekä konservatiivisia menetelmiä että kirurgista interventiota..
Taudin edistyneissä vaiheissa hoito on pitkä ja vaikea. Syöpäsolujen, infektioiden ja tulehdusten riski kasvaa. Adenooman koko kasvaa nopeasti, potilaan terveys heikkenee. Keho on etäpesäkkeitä. Uusiutumisriski on erittäin suuri.
Taudin parantamiseksi kannattaa ottaa yhteyttä lääkäriisi mahdollisimman pian, jotta kehosta tehdään kattavat diagnostiset tutkimukset. Älä tee itsehoitoa, koska se voi vaikuttaa negatiivisesti sisäelinten tilaan. Komplikaatio voi olla suoliston adenoma, jolla on epiteelin dysplasia. Fokaalista adenomatoosia ja polyendokriinista adenomatoosia havaitaan usein.
Syyt patologian kehittymiseen
Valitettavasti nykyaikainen lääketiede ei ole vielä löytänyt suolistossa olevien kasvainten todellisia syitä (samoin kuin monia muita vastaavia prosesseja). Tämä on suurin vaikeus ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisessa ja riittävän lääkehoidon määräämisessä. Ainoa tapa ratkaista ongelma tänään on poistaa neoplasma, joskus suolen segmentillä.
Riskitekijöitä ovat seuraavat:
- perinnöllisyys, jota kutsutaan familiaaliseksi polypoosiksi. Tällaisissa tapauksissa suolen limakalvon patologinen rakenne tai metabolisten prosessien rikkominen, joka aiheuttaa polyyppien muodostumisen, välitetään henkilölle geneettisellä tasolla;
- maha-suolikanavan krooniset tulehdussairaudet. Tämä sisältää proktiitti, koliitti, enterokoliitti. Epäspesifinen haavainen koliitti ja Crohnin tauti ovat erityisen vaarallisia polyyppien muodostumisen suhteen missä tahansa paksusuolessa;
- hormonaalisen tilan muutokseen johtavat hormonaaliset sairaudet;
- autoimmuunisairaudet, joissa kehon suojaavat toiminnot järjestyvät ihmeen kautta ja hyökkäävät omaan kehoonsa, erehtymällä omia solujaan ulkomaisiin aineisiin. Näitä patologioita ei myöskään ymmärretä täysin;
- huonoja tapoja. Alkoholijuomien väärinkäyttö johtaa suoliston limakalvon vahingoittumiseen kemiallisten alkuaineiden avulla, jotka muodostuvat alkoholin käsittelyn seurauksena. Tupakointi vaikuttaa myös kielteisesti paitsi maha-suolikanavan, myös koko organismin työhön "toimittaa" syöpää aiheuttavia aineita;
- stressaavat tilanteet, usein oleskelu psykologisen epämukavuuden ja emotionaalisen ylikuormituksen yhteydessä.
Luokittelu
Histologisen rakenteensa mukaan kasvain suolistossa tai muu lokalisointi on:
- putkimainen polyp - yleisin tyyppi, muuttuu harvoin syöväksi;
- villous polyp - peitetty villilla, muodostaa pienen varren ja näyttää kukkakaalin kukinnolta;
- sekapolyppi - on merkkejä edellä mainituista kahdesta koulutuksesta.
Lukumäärältään adenomatoottiset polyypit ovat:
- yksi - pahanlaatuinen 1–4 prosentissa tapauksista ja ennuste on suotuisa;
- useita - jaetaan ryhmiin ja hajallaan, syntyy uudestaan 20 prosentissa tapauksista;
- diffuusi - voi olla satoja pieniä kasvaimia, joiden taipumus pahanlaatuisuuteen on 80-100%.
- yksinkertaiset polyypit - rauhasen koostumuksessa, jotka erotetaan sidekudoksen kerroksella;
- lisääntyvät polyypit - sisältää rauhasia, jotka eivät eritä limaa.
Vatsan adenomatoottisen polypin lokalisointi on:
- perustavanlaatuinen;
- pyloric;
- sydämen.
Koon perusteella erotetaan seuraavat polyypityypit:
- pieni - älä ylitä 0,5 senttimetriä, älä aiheuta vaaraa, koska ne eivät ole pahanlaatuisia;
- keskikokoiset - koot vaihtelevat 1-3 senttimetrin välillä;
- suuri - voi saavuttaa vähintään 5 senttimetriä.
Adenomatoottisten polyyppien tyypit
Patologian lajikkeet
Jakaminen paksusuolen (erityisesti paksusuolen osan) kasvainten luokkiin kesti kauan, näiden prosessien erilaiset ominaisuudet otettiin huomioon. Kansainvälisten luokittelijoiden mukaan hyväksytään seuraavat jaottelut.
Toinen ryhmä sisältää villo-kasvaimia. Kolmas ryhmä sisältää diffuusi polypoosi: familiaalinen (todellinen) ja sekundaarinen pseudopolyposis.
Nyt tarkastelemme yksityiskohtaisemmin eräitä kasvaimia, jotka diagnosoidaan useammin..
Sinun on tiedettävä tämä, jotta voit hakea apua ajoissa ja edustaa kaikkia mahdollisia komplikaatioiden ja kasvainten rappeutumisen riskejä:
- Nuorten polyypit ovat yleisempiä lapsuudessa. Tällaisten kasvainten ominaispiirre on niiden ulkonäkö - ne muistuttavat rypälekertaa, jossa kukin yksittäinen polyypi "seisoo" lyhyellä varrella. Yleensä se vaikuttaa peräsuolen limakalvoon. Väri on voimakkaampi kuin muu limakalvon pinta. Tällaisilla kasvaimilla ei ole kykyä rappeutua pahanlaatuisiksi.
- Jotkut asiantuntijat eivät luokittele hyperplastisia polyyppejä kasvaimiksi, koska limakalvon alue säilyttää kaikki toiminnot täysin. Mutta nämä ovat hyvin pieniä kasvaimia, jotka sijaitsevat suoraan suoliston pinnalla, niillä ei ole erityistä jalkaa ja jotka muistuttavat sakeutumista. Hyvin harvoin pahanlaatuinen.
- Adenomatoottiset polyypit ovat yleisin patologiatyyppi. Kasvaimen kasvaessa yli 2 cm, degeneraatio syöpäkasvaimeksi tapahtuu 50 prosentissa tapauksista. Niillä on sileä rauhasmuodostus sekä jalassa että ilman sitä.
- Villoinen kasvaimen tyyppi syntyy uudestaan 30 prosentissa tapauksista. Kasvain on peitetty villilla, oireiden mukaan sille on ominaista limakalvojen ja veristen sulkeumien esiintyminen ulosteessa, kivuliaat tuntemukset vatsassa, vuorotellen ripuli ja ummetus.
- Lohkomuoto on suurin jakautumisen ja uudestisyntymisasteen suhteen. Se sijaitsee pääasiassa sigmoidissa ja peräsuolessa. Näille kasvaimille on ominaista erittäin suuren määrän limaa (enintään 1,5 litraa). Veri ulosteessa on läsnä kaikilla potilailla. Loput oireet ovat klassisia kaikentyyppisille polyypeille..
Kasvaimen luonteen diagnosoimiseksi ja määrittämiseksi voidaan käyttää diagnostisia menetelmiä, kuten peräsuolen digitaalinen tutkimus, sigmoidoskooppi, kolonoskopia, irrigoskopia, lantion elinten MRI, neoplasmanäytteen biopsia.
Huomio omaan kehoosi on terveyden avain. Ajoissa havaittu tauti on todellakin helpompi poistaa kuin edennyt vaihe.
Paksusuolen ontelon polypoosi on kasvain, joka koostuu rauhasepiteelikerroksen soluista. Useimmissa kliinisissä tapauksissa polyypit ovat hyvänlaatuisia, mutta taipumus pahanlaatuisuuteen lisääntyy merkittävästi, kun esiintyy adenomatoottista polyyppia. Monet lääkärit pitävät liikakasvua syöpää edeltävänä tilana, joka kehittyy monien eksogeenisten ja endogeenisten tekijöiden taustalla. Yleensä taudin puhkeamiseen ei liity mitään oireita. Oikea diagnoosi tapahtuu usein sattumalta, kun muita ruoansulatuskanavan osia tutkitaan muiden sairauksien varalta.
Sairauksien ehkäisy
Polyyppien tyyppi riippuu useista merkeistä:
- Koko.
- Arkkitehtuuri.
- Ulkoiset ominaisuudet.
- määrä.
Poikkileikkainen tubulaarinen suoliston adenoma
- Tubulaarinen adenoma, jolla on dysplasia. Yleisin lajike. Lokalisointi on mahdollista paksusuolessa tai sigmoidisessa paksusuolessa, myös mahassa. Sille on ominaista pienten kasvainten esiintyminen. Useammin se ei ylitä senttimetriä. Kasvaimen pinta on sileä ja hyvin rajatut rajat.
- Villous. Sitä kutsutaan tälle, koska kasvain muodostuu ruuansulatuskanavan limakalvon peittävistä villistä. Vaarallinen sairauden tyyppi. Tämä johtuu taudin nopeasta etenemisestä, joka aktivoi onkologiset prosessit kehossa. Neoplasmat ovat rakenteeltaan pehmeitä ja samettisen pinnan. Voi muodostua cecumissa.
- Putkimainen villous. Lääketieteellisessä käytännössä se on melko harvinaista. Kasvaimen koko yksityiskohtaisella adenoomatyypillä saavuttaa 2,5 cm.
Adenooman papillaarityyppi voi kehittyä elimissä, joissa on rauhasepiteeli. Ominaista papillaarikasvuilla.
On tärkeää määrittää taudin tyyppi diagnoosin aikana. Tämä estää mahdolliset komplikaatiot..
Hammastettu adenoma etenee nopeasti. Solut, jotka ovat muuttuneet epämuodostuneiksi taudin kehittymisen aikana, putoavat kudoksen syviin kerroksiin. Tämän välttämiseksi sinun tulee käydä järjestelmällisesti lääkärisi kanssa ja suorittaa tarvittavat testit. Sinun on myös seurattava tarkasti kehon muutoksia taudin ja onnistuneen hoidon diagnosoimiseksi..
Alkuvaiheessa adenoomaa on vaikea diagnosoida oireiden puuttuessa. Usein kasvainten esiintyminen paksusuolessa tai umpisuolessa havaitaan lääkärintarkastuksen aikana. Jos adenoomasta on löydetty ainakin yksi merkki, ota heti yhteys lääkäriin ja käy läpi tarvittavat kliiniset tutkimukset. Taudin diagnosointi on mahdollista seuraavilla menetelmillä:
- Peräsuolen palpaatio. Suoritettu ensin. Tarvitaan kasvaimen koon ja koostumuksen määrittämiseksi. Palpation avulla myös muut mahdolliset maha-suolikanavan sairaudet suljetaan pois.
- Verikoe. Potilas luovuttaa verta kasvainmerkkien läsnä ollessa.
- Kolonoskopia. Paksusuolen sisäpuolta tutkitaan.
- Endoskooppi. Paksusuolesta tutkitaan erillinen osa.
- Sigmoidoskopia. Kliininen menetelmä, jossa peräaukko tutkitaan ja määritetään muiden sairauksien mahdollinen esiintyminen.
- Irrigoskopia. Röntgenkuva auttaa visualisoimaan pahanlaatuisen polyypin ja luomaan lokalisoinnin.
Lisäksi suoritetaan histologisia tutkimuksia. Kun diagnoosi on vahvistettu, määrätään asianmukainen hoito.
Adenooman estäminen on paljon helpompaa kuin sen hoitaminen. Toimenpiteet taudin ehkäisemiseksi rajoittuvat yleisten suositusten toteuttamiseen, koska esiintymisen tarkkaa syytä ei tunneta. Tämä sisältää:
- Huonojen tapojen hylkääminen.
- Oikea ja tasapainoinen ravitsemus.
- Suojalaitteiden käyttö työskenneltäessä myrkyllisten aineiden kanssa.
- Aktiivisen elämäntavan johtaminen.
- Ruoansulatuskanavan sairauksien hoito.
- Vältä liiallista syömistä ja välipalaa.
- Ruokavalion noudattaminen, jos adenooma diagnosoitiin ja hoidettiin.
- Systemaattiset lääkärintarkastukset ja ehkäisevät kliiniset tutkimukset.
Adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka voi saada pahanlaatuisuuden useiden tekijöiden vaikutuksesta.
Taudin estämiseksi on tarpeen tutkia säännöllisesti piilevän veren esiintymistä suolistossa. Tämä pätee erityisesti potilaisiin, jotka ovat saavuttaneet 40 vuoden iän. Adenooman varhaisen diagnoosin yhteydessä vaaditaan kuukausittainen asiantuntijan tutkimus, jotta estetään taudin pahanlaatuinen kulku.
On tärkeää noudattaa terveellistä, fyysisesti aktiivista elämäntapaa. Eläinrasvojen syömisen yhteydessä tulisi olla runsaasti kuitua. Pikahiilihydraattien, makeisten ja rasvaisten ruokien määrää tulisi rajoittaa.
Taudin ennuste riippuu siitä, milloin hoito aloitettiin. Jos diagnoosi tehtiin ajoissa, täydellinen palautuminen on mahdollista. Jos ilmenee hälyttäviä oireita, ota heti yhteys lääkäriin; kansanhoito ja itselääkitys voivat vahingoittaa ja aiheuttaa verenvuotoa.
Histologisesta rakenteesta riippuen adenoomat jaetaan kolmeen ryhmään. Heidän keskuudessaan:
- villous;
- putkimainen;
- sekoitettu.
Paksusuolen tubulo-villo-adenoomaa pidetään taudin kulun pahanlaatuisena muunnoksena. Muutos kasvaimeksi tapahtuu muutamassa viikossa. Kohdista ensimmäisen, toisen ja kolmannen asteen kolme muutosta solumorfologiassa.
Tubulaarista paksusuolen adenoomaa, jolla on asteen 1 dysplasia, pidetään syöpää edeltävänä tilana. Siitä tulee perusta pahanlaatuisen kasvaimen esiintymiselle. Potilaan on kiinnitettävä huomiota oireisiin, joiden mukaan hoitava lääkäri määrittää diagnoosin. Varhaisvaiheessa polyyppien koko on yksi senttimetri, joten oireita ei ole. Neoplasman lisääntyminen johtaa tällaisten merkkien ilmaantumiseen:
- vähäinen suoliston sisäinen verenvuoto;
- veren läiskät ulosteissa;
- pusan ja liman ulkonäkö suolen liikkeiden aikana;
- ruoansulatuskanavan häiriintynyt työ, ripuli ja ummetus;
- oksentelu ja pahoinvointi;
- ruoansulatuskanavan motorisen toiminnan rikkominen;
- yleinen heikkous;
- päänsärky;
- tunne vieraasta ruumiista peräaukossa;
- ilmavaivat ja turvotus;
- kutina ja polttaminen peräaukossa;
Potilas tuntee vakavaa epämukavuutta vatsassa, joka lisääntyy syömisen jälkeen. Mahdollisesti ruokahaluttomuus. Hoitamattomana dysplasiaa sisältävä tubulaarinen adenoma siirtyy toiseen vaiheeseen. Kehon morfologia ja biokemialliset prosessit muuttuvat. Tauti muuttuu usein pahanlaatuiseksi, ilmaantuu useita komplikaatioita. Siksi sinun tulisi nähdä lääkäri mahdollisimman pian. Taudin etenemistä havaitaan.
Taudin ehkäisemiseksi varhaisessa vaiheessa on välttämätöntä suorittaa ennalta ehkäisevät tutkimukset ajoissa, erityisesti sigmoidoskopia. Lisäksi on syytä luopua rasvaisista elintarvikkeista, on parasta sisällyttää ruokavalioon enemmän hedelmiä ja vihanneksia..
Suosittelemme, että tutustut eturauhasen ja eturauhasen adenooman ravitsemukseen, mikä on mahdollista mitä ei ruokavalion yhteydessä
Vitamiinihoito auttaa estämään suoliston dysplasiaa, rikastamaan kehoasi E- ja C-vitamiineilla.
Muista, että jos aloitat hoidon ajoissa, on mahdollisuus tehdä ilman leikkausta..
Hammastettu adenoma mikroskoopilla.
Peräsuolen adenooma sisältää rauhaskudoksen ja on kytketty seiniin leveällä pohjalla tai ohuella jalalla. Neoplasmien piirre on, että niiden solut jakautuvat epänormaalisti (dysplasia). Tämän tyyppisellä on suuri riski muuttua pahanlaatuiseksi sakeutumiseksi. Vanhemmat ihmiset kohtaavat yleensä polyyppejä suolistossa. Mutta ne esiintyvät eri syistä:
- maha-suolikanavan sairaudet (esimerkiksi krooniset);
- lisääntynyt emotionaalisuus, altistuminen stressille;
- väärä ravitsemus (ruokavaliota hallitsevat epäterveelliset rasvat, pikaruoat ja vihannekset ja hedelmät ovat käytännössä poissa);
- alkoholi ja tupakointi lisäävät taudin kehittymisen riskiä;
- liikunnan puute, fyysinen passiivisuus ja ylipaino;
- perinnöllinen tekijä.
Paksusuolen adenomatoottinen polyp, mikä tämä on - patologian luonne ja piirteet
Perheellinen adenomatoottinen polyp (muuten, adenoma, adenomatoosi) viittaa kasvun patologisen muutoksen esisyöpään. Solujen pahanlaatuinen transformaatio perustuu rauhasepiteelin muutokseen geneettisellä tasolla..
Toisin kuin muuntyyppiset polyposit, kun kasvain on seurausta suoliston limakalvojen hypertrofiasta (useita tekijöitä), adenomatoosilla on autosomaalisesti hallitseva perintötyyppi, se muodostuu jo lapsen 2-3 ensimmäisen vuoden aikana. Ultraäänellä havaitaan sekä yksittäiset että useat adenoomat.
Adenomatoottiset polyypit luokitellaan useisiin päämuotoihin:
- Putkimainen. Pre-pahanlaatuiset muodostelmat ovat sileitä, tiheitä, sileät reunat, niillä on vaaleanpunainen sävy. Putkimaisten polyyppien kehittyessä ne saavat lohkimaisen rakenteen, punaisen sävyn ja kasvavat kooltaan.
- Villous. Syöpää edeltävien kasvainten pinta on vuorattu monilla haarammaisilla prosesseilla, jotka muistuttavat villiä. Villous polyypit läpäisevät joka puolelta valtavan määrän verisuonia, mikä edistää ravitsemusta ja nopeaa kasvua. Kasvukudos on erittäin nopeasti loukkaantunut, vuotaa, on altis infektioille ja haavaumille. Kliinisessä käytännössä villo-kasvaimet aiheuttavat lähes 10% kaikista suolistosairauksista..
- Villous-putkimainen. Polyypin rakenne sisältää sekä villoja että putkimaisia elementtejä, niillä on karkea pinta, sileät reunat. Kasvaimet ovat melko tiheitä, niillä on valtava koko ja ne johtavat usein vakaviin komplikaatioihin jo niiden ulkonäön varhaisessa vaiheessa. Polyypin pintaa reunustavan epiteelin väri vastaa suolen seinämien väriä. Vain 4-5% sekoitetuista polyypeistä tulee pahanlaatuisiksi ja etäpesäkkeiksi.
Perinnöllinen adenomatoottinen suoliston polypoosi viittaa geneettisesti määritettyihin patologioihin. Tila diagnosoidaan kahdella lapsella 12 000 vastasyntynyttä kohden. Ensimmäisten polyyppien muodostuminen tapahtuu 13-17-vuotiaana, ja ensimmäiset merkit tuntuvat akuutisti vasta 28-30-vuotiaana..
Hoidon puuttuessa paksusuolen suoliston kasvaimen pahanlaatuisuus esiintyy useammin. ICD-10-koodi - K 63.5.
Vaarat ja seuraukset
Suurten onkogeenisten riskien vuoksi adenomatoottisen polypoosin suurin vaara on kasvaimen pahanlaatuisuus, etäpesäkkeet viereisiin elimiin ja kudosrakenteisiin.
Muita seurauksia ovat:
- Raudanpuuteanemian kehittyminen (johtuu kroonisesta verenvuodosta);
- Yleisen tilan heikkeneminen (väsymys, heikentynyt suorituskyky, uneliaisuus);
- Suoliston tukkeutuminen;
- Epävakaat ulosteet;
- Krooninen myrkytys.
Toinen komplikaatio on desmoidien muodostuminen - verisuoni- ja sidekudosrakenteiden kasvaimet, joissa on kuitumuutoksia. Desmoidiset fibroidit muodostuvat vatsakalvon etuseinään, retroperitoneaaliseen tilaan. Suur- ja ohutsuolen ja muiden ruoansulatuskanavan elinten suolistossa tapahtuu muutoksia.
Tärkeä! Usein desmoidit aiheuttavat kuolemia jopa adenomatoottisten polyyppien syöpää edeltävässä vaiheessa..
Postoperatiivinen hoito
Varhaisen leikkauksen jälkeisen jakson lopussa potilaat pakotetaan suorittamaan kehon erityinen palautuminen useita vuosia. Tämä on tarpeen estääkseen varhaisen uusiutumisen tai polyyppien esiintymisen paksusuolen säilyneissä kudoksissa..
Tärkeimmät leikkauksen jälkeiset toimenpiteet ovat:
- Systeeminen lääkehoito - epämiellyttävien oireiden neutralointi ja lievittäminen;
- Paikalliset valmisteet: peräpuikot, voiteet ärsytyksen poistamiseksi, peräpukamien estämiseksi;
- Ruokavalio - koottu erikseen ottaen huomioon kehon ominaisuudet.
Tärkeä! Palautumisjakson aikana tarvitaan säännöllinen käynti proktologissa (vähintään 2 kertaa vuodessa), kolonoskopia. Tällaisten tapahtumien avulla voit pysäyttää patologisen prosessin sen alkuvaiheessa..
Huomio! Celandine, kultaiset viikset, viburnumin keittäminen, kurpitsansiemenet, mehiläishoitotuotteet ja muut vaihtoehtoisen lääketieteen keinot voivat estää lääkkeiden toimintaa, joten sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa ennen tällaisen hoidon aloittamista.
Sigmoidisen paksusuolen adenomatoottinen polyypi
Sigmoidinen paksusuoli on paksusuolen osa, jonka tehtävänä on imeä vettä syömästäsi ruoasta. Anatomisesti tämä osasto on esitetty sigman muodossa - kreikkalaisen aakkosen kirjaimena, josta se sai nimensä. Adenomatoottisen polypin lokalisointi voidaan keskittää sigmoidisen paksusuolen osiin.
Patologisen kasvun kudos koostuu rauhas-vaskulaarisesta epiteelistä, polypin pinta on vuorattu limakerroksella. Polyypit voivat olla paikallisia tai moninkertaisia, pallomaisia tai tasaisia ja leveän pohjan kanssa.
Adenomatoottisen polyypin rakenteesta ja tyypistä riippumatta määrätään manipulatiivinen leikkaus. Kuten paksusuolen seinämissä, konservatiiviset hoidot ja perinteinen lääketiede ovat tehotonta.
Tärkeimmät kirurgiset menetelmät ovat:
- Polypektomia on klassinen menetelmä, jossa kertyminen elektrodisilmukalla irrotetaan;
- Transanaalinen osa - polyppi leikataan yhdessä muutetun kudoksen kanssa käyttämällä peiliä, puristinta ja skalpelia;
- Endoskopia - rektoskoopin käyttöönotto korkeintaan 20 cm: n etäisyydellä peräaukosta;
- Resektio - suoritetaan vakavassa tapauksessa, kun havaitaan useita haavaumia.
Vakava taudin kulku sisältää yleensä osan tai kokonaan sigmoidisen paksusuolen poistamisen, minkä jälkeen muodostuu kolostomia. Kirurgisen toimenpiteen spesifisyys määräytyy patologian määrän, sen luonteen ja taudin kehittymisen perusteella.
Paksusuolen perinnöllinen adenomatoosi on vakava sairaus, joka vaatii säännöllistä diagnoosia. Paksusuolen adenooman ennuste on suhteellisen suotuisa, kun patologinen kudos poistetaan ajoissa ja estetään syöpäkohtien muodostumisen uusiutuminen.
Mikä on kohdun adenomatoottinen polyypi, lue tässä artikkelissamme.
Voit varata ajan lääkärille suoraan resurssistamme.
On olemassa sellaisia kirurgisen toimenpiteen menetelmiä:
- transaalinen poisto;
- laparoskooppinen poisto;
- laparotomia;
- resektio.
Ensimmäistä kirurgisen toimenpiteen menetelmää käytetään, kun neoplasma asetetaan peräsuolen alueelle peräaukon viereen. Laparoskooppinen leikkaus suoritetaan käyttämällä erityistä kirurgista instrumenttia, anoskooppia. Tee reikiä vatsan seinämään.
Kolmas menetelmä on myös vatsan seinämän viilto, jonka jälkeen adenoomat poistetaan.
Sellaisella kirurgisella toimenpiteellä kuin resektio, adenoma poistetaan yhdessä suoliston osan kanssa. Leikkaus on välttämätöntä pahanlaatuiselle kasvaimelle.
Kaikenlaiset leikkaukset on suoritettava yleisanestesiassa. Ennen toimenpidettä suolet puhdistetaan peräruiskeella tai laksatiiveilla. Leikkauksen jälkeen vaurioitunut alue kaadetaan elektrodilla verenvuodon ja infektioiden välttämiseksi.