Kohdun adenomyoosi

Adenomyosis on kohdun sairaus, jossa kohdun limakalvo alkaa tunkeutua tämän elimen lihaskudokseen ja kasvaa jakautuvan kerroksen läpi. Tämä tila on patologinen ja hyvänlaatuinen, mutta sillä on suuri syöpäriski..

Lääkäreiden mukaan adenomyosis on useimmiten este raskaudelle, koska sitä pidetään yhtenä yleisimmistä hedelmättömyyden syistä. Ainakin kolmasosa tytöistä ja naisista, jotka kääntyvät gynekologien puoleen lapsen syntymiseen liittyvistä asioista, saavat juuri tällaisen diagnoosin.

Useimmissa tapauksissa tämä on hankittu tauti. Synnynnäiset tapaukset ovat harvinaisia. Yksi tärkeimmistä syistä kohdun adenomyoosin kehittymiselle on käsittelemätön tai käsittelemätön endometrioosi ajoissa. Itse asiassa se on yksi ja sama tauti, mutta eri vakavuudella. Endometrioosi on lievä muoto, joka vaikuttaa vain limakalvoon, kun taas adenominoosin yhteydessä vaurio peittää myometriumin kokonaan.

Tärkeimmät oireet

1 Adenomyoosin ensimmäinen ja huomattavin oire on ongelmakuutelu - liian pitkä ja tuskallinen, ja siinä on paljon vuotoja hyytyneen veren muodossa. Joskus nämä jaksot voivat kestää yli viikon. Ennen ja jälkeen emättimen purkautuminen muuttuu hieman ruskeaksi. Kun tauti muuttuu krooniseksi, verinen vuoto voi ilmetä milloin tahansa..

Kipuista tulee erittäin voimakkaita ja ne ilmenevät useita päiviä ennen kuukautiskierron alkua ja loppuvat myös paljon myöhemmin kuin loppu. Taudin edistyneessä muodossa vaurio peittää kohdun kannaksen, mikä tekee kivusta vielä akuutin. Niiden ulkonäkö osoittaa, missä taudin painopiste on. Nivusiin sattuu, jos se vaikuttaa kohdun yläosaan lähellä munasarjoja. Myös kipu alkaa näkyä sukupuolen aikana päivinä ennen kuukautisten alkamista..

Noin 2/3 naisista, joilla on diagnosoitu adenomyoosi, ovat hedelmättömiä, koska oikea-aikaisen hoidon puute johtaa tarttumien esiintymiseen munanjohtimissa. Lannoituksen jälkeen muna ei pääse tarvitsemaansa paikkaan. Tämä johtuu umpeen kasvavasta kohdun limakalvosta, joka häiritsee kohdun anatomiaa. Vaikka munanjohtimissa ei olisikaan tarttumista, on olemassa riski, että raskaus päättyy itsestään, koska adenomyoosin yhteydessä kohtu on jatkuvasti jännittyneenä aiheuttaen tulehdusprosesseja.

Useimmat seksuaalisesti aktiiviset adenomyoosipotilaat eivät voi tulla raskaaksi. Jos näin tapahtuu, keskenmeno tapahtuu useimmiten..

2 Toinen merkki adenomyoosista on anemia, jolla on suuri raudan puute. Koska tähän tautiin liittyy runsas verivirtaus kuukautisten aikana, hemoglobiinipitoisuuden laskusta tulee sen ilmeinen seuraus. Anemiaan liittyy oireita, kuten väsymys ja heikkous. Potilas vetää jatkuvasti nukkumaan, hän haluaa levätä, vaikka erityisiä kuormituksia ei olisikaan. Kalpeus, migreeni ja jopa pyörtyminen ovat myös yleisiä. Usein kuukautiskierron raskaasta kulusta ja hedelmättömyys ajatuksista johtuu neuroosi.

Oireiden ilmentyminen riippuu taudin kehittymisen vaiheesta. Yhteensä on 4 vaihetta:

1 ensin - taudin polttopisteet rajoittuvat submukoosiseen kerrokseen, kipua ei ole;

2 sekuntia - endometrium alkaa kasvaa lihaskudokseen, ensimmäiset kivut ilmestyvät;

3 kolmasosa - vaikuttaa koko kohdun kudokseen, kohdun limakalvon itävyys ulottuu ulkokuoreen, kipu muuttuu melko voimakkaaksi;

4 neljäs - peruuttamaton vaurio, jossa kohdun limakalvon itävyys ulottuu kohtuun ja alkaa tunkeutua vatsaonteloon.

Niistä oireista, jotka voidaan tunnistaa gynekologin rutiinitutkimuksessa, on syytä korostaa kohdun koon kasvua ja sen muodon muutosta. Diffuusi adenomyoosi ilmenee siinä, että kohtu kasvaa ennen kuukautisten alkamista ja muuttuu pallomaiseksi. Tulehduksen yhteydessä kohdun tila muistuttaa raskauden alkuvaiheita.

Toinen taudin muoto, adenomyosis nodosum, ilmenee suurella määrällä pieniä turvotuksia, samanlaisia ​​kuin kohdun lihaskudoksen kyhmyt. Taudin monimutkainen muoto, jossa adenomyoosiin liittyy fibroideja, johtaa kohdun koon jatkuvaan kasvuun, joka ei muutu kuukautiskierron mukaan.

Ensimmäiset merkit

Yleisimpiä oireita ovat kipu lantion alueella, raskauden tunne ja sisäelinten paine. Nämä merkit ovat erityisen voimakkaita ennen kuukautisten alkamista ja jatkuvat useita päiviä sen päättymisen jälkeen..

Siten seuraavat adenomyoosin oireet voidaan erottaa tärkeimmistä:

• Ruskea purkaus ennen kuukautisia ja niiden jälkeen;
• Lisääntynyt kuukautisten kesto;
• Lisääntynyt veren määrä;
• Kohdun koon muutokset ja siihen liittyvä raskauden tunne, paine lantion alueella;
• Kipu yhdynnän aikana.

Koska adenomyoosilla on hyvin epämääräisiä oireita, samanlaiset oireet voivat olla merkki muista sairauksista. Siksi heidän ulkonäönsä on herätys, mikä tarkoittaa, että sinun on mentävä lääkäriin tutkimusta varten..

Syyt taudin kehittymiseen

Seuraavat syyt, jotka johtavat tämän tyyppisten patologioiden kehittymiseen, erottuvat seuraavista ongelmista:

• Urogenitaalisen järjestelmän sairaudet;
• Kohdun limakalvon vaurio leikkauksen aikana;
• Kohdun vamma synnytyksen aikana;
• Hormonaalinen epätasapaino;
• Perinnöllisyys.

Riskiryhmä on 25–40-vuotiaita naisia. Jatkuva tuskallinen kuukautiskierto, hedelmättömyys ja muut lisääntymisjärjestelmän ongelmat voivat olla syy epäillä adenomyoosia tässä iässä..

Yhden tai useamman negatiivisen tekijän läsnäolo johtaa siihen, että endometrium kasvaa kohdun kudokseen, kun taas lihasten fysiologiset ominaisuudet säilyvät. Noin kuukautiskierron puolivälissä endometrium laajenee ja sen solut kasvavat siten, että hedelmöitetty muna voi ankkuroitua. Kun nainen kärsii adenomyoosista, lihaskudokseen tunkeutunut endometrium jatkaa toimintaansa ikään kuin kohdun lihasten turvotus, mikä johtaa tuskallisiin aistimuksiin.

Kuukautisten verenvuoto suorittaa kohdun puhdistamisen kohdun limakalvosta tapauksissa, joissa munasolua ei ole hedelmöitetty eikä raskautta ole tapahtunut. Mutta koska sairauden vuoksi se kasvaa lihaskudokseen, sitä ei poisteta kokonaan. Tämä aiheuttaa verenvuotoja myometriumissa ja tulehduksen kehittymistä..

Lääkäreillä ei ole yksiselitteistä vastausta siitä, että tietyt syyt johtavat tämän erityisen taudin kehittymiseen. Siksi luetteloa provosoivista tekijöistä voidaan pitää likimääräisinä, koska niiden läsnäolo ei takaa tautia. Tilastojen mukaan useimmilla naisilla, joilla on tällainen diagnoosi, on aiemmin tehty kohdun leikkaus - abortit ja muut leikkaukset. Vaikka taudin kehittymistä ei havaita, tytöt, joille on tehty kohdun leikkaus, ovat vaarassa. Siihen voi kuulua myös terveitä naisia, joiden ikä lähestyy 40 vuotta..

Gynekologisten tutkimusten seurauksena monista tämän taudin puhkeamisen ja kehittymisen tapauksista uskotaan, että yksi syistä voi olla perinnöllisyys. Mutta toistaiseksi tämä on vain versio, eikä sillä ole lopullista vastausta kysymykseen genetiikan vaikutuksesta adenomyoosin tautiin. Siksi ei voida väittää, että jos äiti on sairas, hänen tyttärensä kuuluu automaattisesti riskiryhmään. Tämä asia on edelleen kiistanalainen, ja jotkut gynekologit uskovat, että perinnöllisyys ei ole syy adenomyoosin kehittymiseen..

Kaikista syistä seuraavia pidetään nykyään tarkimpina:

• Pitkäaikainen stressi;
• Jatkuva fyysinen stressi ja stressi;
• Liian aktiivinen elämäntapa.

Yleensä voimme sanoa, että kuormitukset, aktiivisuus ja korostukset, joita kehon on kestettävä suurina määrinä, vaikuttavat myös kohdun lihaskudokseen, mikä puolestaan ​​johtaa adenomyoosin kehittymiseen. Mutta istuva, rauhallinen elämäntapa voi myös olla haitallista, koska se johtaa veren pysähtymiseen lantion alueella ja lisääntymisjärjestelmässä, mikä vaikuttaa negatiivisesti terveyteen yleensä ja lisää gynekologisten sairauksien, mukaan lukien adenomyoosin, kehittymisen riskiä..

Toinen ilmeinen syy on hormonaaliset ongelmat. Siksi naisten, joilla on häiriöitä endokriinisen järjestelmän toiminnassa, on otettava huomioon riskit ja useammin gynekologin on tutkittava ne. Lisäksi aivolisäkkeen, lisämunuaisten, hormonaalisten häiriöiden poikkeamat - kaikki tämä luo myös edellytykset adenomyoosille..

Lisäksi riskiryhmään kuuluvat yli 30-vuotiaat naiset, jotka käyttävät paljon aikaa parkitukseen. Suurten määrien ultraviolettivalo, sekä luonnollisessa että solariumissa, vaikuttaa kielteisesti lisääntymisjärjestelmään ja voi yhdessä muiden tekijöiden kanssa aiheuttaa sairauksia. Nuoremmat tytöt ovat vähemmän uhattuna, koska jopa 30-vuotiaana ihmiskeho ei ole yhtä herkkä ultraviolettivalolle kuin aikuisikään.

Adenomyoosin lajikkeet

1 solmu. Tässä tapauksessa endometrium muodostaa pieniä kyhmyjä lihaskudokseen. Ne täyttyvät verellä ja esiintyvät runsaasti. Muodossaan tämän tyyppinen sairaus muistuttaa fibroosia, minkä vuoksi diagnoosin tekemisessä tapahtuu virheitä. Ne eroavat toisistaan ​​siinä, että adenomyoosilla solmut eivät muodostu lihaksesta, vaan rauhaskudoksesta. Useimmiten tämä muoto esiintyy tytöillä ja nuorilla naisilla..

2 Polttoväli. Tässä tapauksessa kohdun limakalvon itävyys on rajoitettu useisiin polttokohtiin. Se esiintyy aikuisuudessa, ennen vaihdevuosien ja vaihdevuosien alkamista (45-50 vuotta). Tätä taudin muotoa on vaikea hoitaa lääkkeillä ja se kestää kauan. Samaan aikaan täydellistä palautumista ei voida taata, koska uusiutumismahdollisuudet ja fistulien muodostuminen pysyvät.

3 Diffuusi. Tämän adenomyoosin muodolle on tunnusomaista kohdun limakalvon itäminen koko kohdun seinämien lihaskudoksen alueella. Tätä tyyppiä on vaikeampaa hoitaa kuin muita, koska paikallisia polttopisteitä ei ole ja kohdun koko alueella on yleinen vaurio. Muissa muodoissa kärsineet alueet voidaan poistaa leikkauksella, mutta diffuusin adenomyoosin tapauksessa tämä ei ole mahdollista suurten riskien takia. Edistyneissä tapauksissa ainoa tapa on kohdun radikaali poisto. Suurin ongelma on, että tämä muoto vaikuttaa yleensä nuoriin tyttöihin, jotka ovat hedelmällisessä iässä ja joista voi tulla hedelmättömiä..

4 Diffuusi-solmu. Kahden eri muodon yhdistelmä, jossa kyhmyt ilmestyvät samanaikaisesti kohdun seinämiin ja itävyys tapahtuu koko alueella. Tämä on tämän taudin yleisin muoto..

Kuinka adenomyoosia hoidetaan??

Asianmukaisen hoidon puuttuessa adenomyoosi siirtyy vakavaan vaiheeseen, jossa tällaiset ilmenemismuodot ovat mahdollisia, kun kuukautiskierto pitkittyy tai jopa loppuu. Tämä johtaa yksiselitteisesti hedelmättömyyteen, joka vaikuttaa useimpiin naisiin, joilla on tämä diagnoosi. Hedelmättömyyden hoidossa tehdään ensinnäkin testit adenomyoosille ja vasta sen jälkeen määrätään hoitojakso.

Adenomyoosilla on välttämätöntä hoitaa anemia ja palauttaa raudan määrä veressä. On myös mahdollista suorittaa hoitojakso neurologin ja psykoterapeutin kanssa, jos potilas on stressaantunut ja masentunut sairauden takia. Tässä tapauksessa masennuslääkkeitä ja muita vastaavia lääkkeitä voidaan määrätä..

Reseptilääkkeet:

• Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, jotka estävät kuukautiskierron alkamisen, mikä osaltaan vaikuttaa kohdun limakalvon kasvupisteiden katoamiseen.
• Hormonaaliset lääkkeet (gestageenit), jotka edistävät tautikeskusten kuolemaa.
• Gonadolberiinien lihaksensisäiset injektiot, jotka vähentävät kehon estrogeenitasoja.
• Joissakin tapauksissa on mahdollista määrätä androgeeneja, jotka myös estävät kuukautiskierron.

Kirurginen toimenpide on välttämätöntä vain, jos lääkehoito ja menettelyt eivät ole toipuneet. Tämä tapahtuu yleensä kolmen kuukauden hormonihoitojen jälkeen, minkä jälkeen tila ei ole parantunut ja myös jos tällaiset lääkkeet ovat vasta-aiheisia potilaalle.

Jos tehdään päätös leikkauksesta, johon ei liity kohdun poistamista, suoritetaan toinen kattava tutkimus. Sen tarkoituksena on tutkia yksityiskohtaisesti taudin kuvaa - paiseiden esiintyminen tai puuttuminen, kiinnittymien lukumäärä ja aste, kohdun limakalvon tunkeutumisen luonne ja sijainti kohdun lihaskudokseen.

Adenomyoosin etenemisen yli 40-vuotiailla naisilla ja lääkehoidon tulosten puuttuessa on mahdollista käyttää radikaalia kirurgista toimenpidettä. Tämä tarkoittaa sairastuneen elimen, eli kohtu, täydellistä poistamista. Myös päätös tällaisesta leikkauksesta tehdään usein, kun diagnosoidaan taudin diffuusiomuoto, joka etenee jatkuvasti eikä reagoi muuhun hoitoon, tai nodulaarinen muoto yhdessä myooman kanssa. Vaara on siinä, että näissä tapauksissa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen mahdollisuudet kasvavat..

Naisia, jotka eivät ole synnyttäneet, sekä naisia, joilla on lapsia ja jotka suunnittelevat enemmän, kehotetaan yrittämään raskautta heti huumeiden hoidon päättymisen jälkeen. Onnistumisen jälkeen gestageenit on otettava raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden ajan. Tarve jatkaa kurssia määritetään tämän jakson lopussa verikokeiden perusteella.

Adenomyosisilla on sellainen ominaisuus, että onnistuneen raskauden ja synnytyksen tapauksessa se voidaan täysin parantaa luonnollisten biologisten prosessien vuoksi. Siksi niitä, jotka suunnittelevat lapsia ja joilla on lievä adenomyoosi, kehotetaan olemaan viivästyttämättä raskautta. Tämä antaa mahdollisuuden täydelliseen toipumiseen ja ratkaisee myös lasten saamisen ongelman, jos tauti kuitenkin etenee tulevaisuudessa ja johtaa lopulta hedelmättömyyteen..

Kohdun adenomyoosin oireet, tyypit ja hoitomenetelmät

Adenomyosis, tai kuten lääkärit kutsuvat, sisäinen endometrioosi on sairaus, jossa kohdunontelon endometriumin vuori kasvaa tämän elimen muihin kerroksiin.

Tämä on hyvänlaatuinen, systeeminen sairaus, joka vaatii naisen ja lääkäreiden huomiota, asianmukaista hoitoa.

1. Mikä on adenomyosis?
2. Adenomyoosin syyt
3. Oireet
4. Kohdun adenomyoosin tyypit
5. Adenomyoosin asteet ja muodot
6. Taudin diagnoosi
7. Adenomyosis raskauden aikana
8. Kuinka vaarallinen on adenomyosis raskauden aikana?
9. Adenomyoosin vaara
10. Taudin hoito
11. Konservatiiviset hoitomenetelmät
12. Leikkaus
13. Kansan tapoja
14. Savihoito
15. Hoito lääketieteellisellä iilimatolla
16. Decoctions ja infuusiot
17. Angelica
18. Marsh-sinikello
19. Borovaya-kohtu
20. Siperian ginseng
21. Yarrow
22. Villi jamssi
23. Ennuste
24. Hoidon hinnat
25. Adenomyoosin ehkäisy
26. Arvostelut

Mikä on adenomyosis?

Adenomyosis on patologinen prosessi, kun kohdun limakalvon sisempi kerros kasvaa lihaskudoskerrokseen.

Hän toimii yhtenä endometrioosin lajikkeista ja osoittaa olevansa voimakas kuukautisvuoto, kuukautisten väliset ruskeat hiukset ja voimakkaat PMS-oireet, kipu seksiä tai kuukautisten aikana.

Useimmiten se diagnosoidaan hedelmällisessä iässä olevilla potilailla, mutta se vähitellen häviää vaihdevuosien alkamisen jälkeen naisella.

Voi olla:

• Ulkoinen - tässä tapauksessa kohdun limakalvon solujen patologinen lisääntyminen ei kasva sisäänpäin, vaan ulospäin ja vaikuttaa emättimeen ja munasarjoihin;
• Sisäinen - tässä tapauksessa puhumme kohdun adenomyoosin kulusta. Tällöin kohdun limakalvon limakalvon solut, jotka ovat kohdun ontelon ulkopuolella, toimivat samassa rytmissä kuukautiskierron kanssa, mikä aiheuttaa munasarjojen paikallista tulehdusta ja peruuttamattomia, vakavia muutoksia naisen lisääntymisjärjestelmän työssä..

Adenomyoosin syyt

Kehon hormonaalisen epätasapainon lisäksi lääkärit kutsuvat seuraavia sairauksia ja ulkoisia tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa patologisen prosessin.

Tämä luettelo sisältää:

1. Perinnöllinen taipumus adenomyoosiin tai endometrioosiin sekä kaikkiin hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin kasvaimiin, jotka sijaitsevat naisen urogenitaalisessa järjestelmässä.
2. Poikkeavan myöhäinen tai liian varhainen nuoren kuukautiskierron alkaminen, seksuaalisen toiminnan alkaminen.
3. Liikalihavuus.
4. Myöhäinen tai liian varhainen synnytys.
5. Mahdolliset kohdunonteloon tehdyt manipulaatiot ja kirurgiset toimenpiteet - usein abortit tai kurettit, muut kirurgiset toimenpiteet.
6. Suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden käyttö pitkään, samoin kuin kohdunsisäinen laite suojana ei-toivotulta raskaudelta.
7. Tulehduksellinen prosessi, joka on lokalisoitu kohtuonteloon ja joka vaikuttaa liitteisiin.
8. Myös taudin alkuperän ja allergioiden aiemmin siirretty tarttuva luonne voi myös aiheuttaa patologisen prosessin..
9. Suuri liikunta ja istumaton, istuva elämäntapa.
10. Stressi ja hermostuneisuus.
11. Lääkärit mainitsevat myös haitalliset tekijät ja ekologian..
12. Ruoansulatuskanavan sairaudet ja hypertensio.

Kussakin yksittäisessä tapauksessa syyt ja provosoivat tekijät otetaan huomioon yksilöllisesti..

Oireet

Adenomyoosin merkit:

• Tärkein ominaisuus, joka osoittaa patologisen prosessin kulun, lääkärit kutsuvat runsaiksi sekä pitkittyneiksi kuukautisiksi. Ne muodostavat potilaalla sekundaarisen anemian - raudan puutteen kehossa. Tämä puolestaan ​​osoittaa heikkoutta ja uneliaisuutta, ihon turvotusta ja kalpeutta, hengenahdistusta ja usein ARVI: ta, huimausta ja heikentynyttä suorituskykyä.
• Lisäksi potilas on huolissaan alusvaatteiden tiputtamisesta ennen kuukautisten alkamista tai niiden jälkeen, johon liittyy vatsan alapuolella olevaa kipua..

Jotkut naiset saattavat:

• lyhentää kuukautiskiertoa useita päiviä.
• muutos kohdun ontelossa.
• yhdynnässä on tuskallista.
• tummien veristen hyytymien esiintyminen pyykissä jaksojen välillä.

Jotkut oireet saattavat muistuttaa etäältä muita patologioita ja sairauksia, ja siksi on niin tärkeää diagnosoida ja hoitaa ajoissa..

Kohdun adenomyoosin tyypit

Tässä tapauksessa lääkärit puhuvat jakautumisesta diffuusioksi ja nodulaariseksi adenomyoosiksi:

1. Hajanainen. Sen morfologiset ominaisuudet ja piirteet koostuvat sellaisten sokeakanavien muodostumisesta kohdun limakalvokerrokseen, jotka kasvavat syvälle kohdun kerroksiin hyvin eri syvyyksille. Melko usein tämä patologinen prosessi muodostaa fistulan kohtuontelossa ja pienessä lantiossa..
2. Solmu. Tämän tyyppinen patologinen prosessi on merkitty rauhasepiteelin pääsyllä kohdun lihaskerrokseen ja hyvin erikokoisten nodulaaristen kasvainten muodostumisella. Tällaiset kasvaimet ovat hyvin moninkertaisia ​​ja täynnä veren kertymistä..

Jotkut asiantuntijat erottavat erillisessä ryhmässä ja sellaisen patologisen prosessin muodon kuin kohdun adenomyoosin sekatyyppi.

Adenomyoosin asteet ja muodot

Jos otetaan huomioon morfologia, lääkäreiden käytännössä on neljä päämuotoa patologisesta prosessista:

1. Polttoväli. Tässä prosessissa patologisesti laajenevan kohdun limakalvon solut kasvavat lähimpiin kudoksiin ja muodostavat siten erilliset fokaaliset kasvaimet.
2. Solmumuoto. Patologiset solut kasvavat läheisiin kudoksiin soluja muistuttavien kasvainten muodossa. Tällaisia ​​nodulaarisia kasvaimia on lukuisia, onteloita, täynnä verta ja niitä ympäröi tiheä sidekudos..
3. Diffuusi muoto. Tässä tapauksessa kohdun limakalvo tartuttaa ja tunkeutuu myometriumiin muodostamatta selkeää fokusta tai nodulaarisia kasvaimia..
4. Sekatyyppi on yhdistelmä sen ilmentymässä adenomyoosin kyhmy- ja hajakuormissa.

Ottaen huomioon patologisten endometriumsolujen tunkeutumissyvyyden lääkärit jakavat ehdollisesti adenomyoosin neljään pääasteeseen:

1. Ensimmäinen, joka vaikuttaa yksinomaan kohdun ontelon submukoosikerrokseen.
2. Toinen aste vaikuttaa vain puoleen kohdun ontelon lihaskerroksesta.
3. Patologian kolmas aste vaikuttaa yli puoleen kohdun ontelon lihaskerroksesta.
4. Patologian kulkun neljäs aste vaikuttaa koko kohdun ontelon lihaskerrokseen.

Taudin diagnoosi

Suurimmaksi osaksi patologinen prosessi diagnosoidaan suunnitellun tai suunnittelemattoman ultraäänimenettelyn aikana - useimmiten epänormaalisti suurentunut kohtu ja hermogeeninen myometriumin rakenne näkyvät kuvassa.

Mutta tämän lisäksi diagnoosimenetelmillä ja tarkan diagnoosin tekemisellä - adenomyosis, lääkärit turvautuvat seuraaviin menetelmiin:

1. Potilaan tutkiminen gynekologisella tuolilla peilien avulla.
2. Kolposkopia - laitteen käyttö, joka lisää kohtuontelon pintaa 30 kertaa tai enemmän ja auttaa visuaalisesti näkemään ja arvioimaan kohdunkaulan yleisen tilan.
3. Laparoskopia ja hysteroskopia.
4. Harvemmin lääkärit turvautuvat magneettikuvaan - tämä menetelmä on tarkoitettu, jos ultraäänidiagnostiikan tulokset eivät anna tarkkoja ja luotettavia tuloksia.
5. Elinten ja järjestelmien yleinen diagnoosi - hengitys ja verenkierto, ruoansulatuskanavan ja virtsateiden työ.

Sama sairaus voi edetä ilman selkeitä oireita ja patologisen prosessin etenemistä.

Totta, yhdellä, mutta jos keho itse, sisäiset elimet ja järjestelmät eivät vaikuta ulkoisiin tai sisäisiin negatiivisiin tekijöihin, kuten esimerkiksi säteilyyn tai usein tehtyihin abortteihin, raapimiin.

Kuten tilastollisista lääketieteellisistä tiedoista käy ilmi, seitsemässä kymmenestä tapauksesta adenomyoosi taudina etenee taustalla eikä vaadi lääkäriltä vakavia lääketieteellisiä toimenpiteitä. Adenomyoosi on vakava sairaus, johon liittyy komplikaatioita, lääkärien käytännössä hyvin harvinainen ja vaatii välitöntä hoitoa..

Adenomyosis raskauden aikana

Adenomyosis raskauden aikana on yleinen tapa gynekologien käytännössä. Samanaikaisesti on täysin mahdollista tulla raskaaksi ja kantaa sikiö, vaikka prosessi itsessään on melko monimutkainen, odottavan äidin tulisi käydä jatkuvasti tutkimuksessa ja gynekologin tutkimuksessa.

Joissakin tapauksissa raskaana oleva nainen joutuu sairaalaan säilyttämistä varten, jotta saavutettaisiin paitsi potilaan terveyden säilyttäminen myös syntymättömän lapsensa. Tärkeintä on kuunnella kehoasi, koska kohdun verenvuoto ja sikiön menetys ovat erittäin todennäköisiä.

Kuinka vaarallinen on adenomyosis raskauden aikana?

Kysymys on monille kiistanalainen - lääkärien käytännössä on tapauksia, joissa ilman hoitojaksoa nainen ei vain voinut tulla raskaaksi, mutta myös synnyttää lapsen, tuli hedelmättömäksi.

Muissa tapauksissa on tapauksia, joissa nainen voisi ilman lääkäreiden apua ja kirurgista hoitoa kantaa ja synnyttää terveellisen vauvan..

Länsimaalaiset lääkärit uskovat, että adenomyoosin ja raskauden välillä ei ole suoraa yhteyttä, erityisesti jälkimmäisen uhka..

Tästä taudista voi tulla merkittävä ongelma ja este hedelmöitykselle ja myöhemmälle raskaudelle vain, jos siihen liittyy muita sairauksia, jotka vaikuttavat pienen lantion elimiin ja järjestelmiin. Tilastojen mukaan kirurgisen hoidon jälkeen tilastojen mukaan 35-60% naisista voi tulla raskaaksi.

Tärkeintä on, että raskaus voi tulla naiselle ihmelääke sellaisen sairauden kuten adenomyoosin hoidossa..

Lääkärit selittävät tämän ilmiön sillä, että raskauden aikana kuukautiset puuttuvat, hormonaalinen tausta rakennetaan uudelleen ja tämä hidastaa patologisen kohdun limakalvon kasvua.

Adenomyoosin vaara

Jos gynekologi on aiemmin diagnosoinut adenomyoosin, jokainen nainen säännöllisesti kuuden kuukauden välein käy säännöllisesti gynekologin tutkimassa, käy hänelle määrätyssä diagnostiikassa ja hoidossa.

Lääkärisi neuvojen huomiotta jättäminen:

• Tämä aiheuttaa vakavaa kohdun verenvuotoa ja kipua lantion alueella, muita epämiellyttäviä samanaikaisia ​​oireita ja epämukavuutta seksuaalisen toiminnan aikana.
• Tämän lisäksi yleisimmät adenomyoosin kehittymisen patologiset seuraukset lääkärit kutsuvat anemiaa, jossa raudan määrä kehossa vähenee katastrofaalisesti. Tämän seurauksena keho kärsii hapen puutteesta ja punasolujen riittämättömästä tuotannosta. Seuraukset näkyvät huimauksena ja jatkuvana uneliaisuutena, työkyvyn patologisena heikkenemisenä, ihon kalpeutena ja muina ilmentyminä.
• Lääkärit kutsuvat kehon hormonaalisia muutoksia yhtä negatiivisiksi seurauksiksi, jotka epäilemättä ilmaisevat itsensä ärtyneisyyden ja masennuksen muodossa..

Taudin hoito

Adenomyoosin hoitoon liittyy integroitu lähestymistapa - se voi olla sekä konservatiivisia hoitomenetelmiä että leikkausta.

Konservatiiviset hoitomenetelmät

Suurimmaksi osaksi kaikki riippuu patologian perimmäisestä syystä ja taudin oireellisista ilmenemismuodoista:

1. Anestesia-yhdisteiden nimittäminen. Vakavilla kivun iskuilla, jotka ovat paikallaan alavatsassa, lääkärit määräävät kurssin lääkkeiden ottamisesta ei-steroidisten, tulehdusta ehkäisevien tulehduskipulääkkeiden ryhmästä, esimerkiksi Ibuprofeeni tai Ketoprofeeni.
2. Runsaalla ja pitkittyneellä kohdun verenvuodolla, kuukautisvirtauksella, jos sykli itsessään epäonnistuu, lääkärit määräävät ehkäisyvälineiden käytön. Tällaiset formulaatiot eivät käsittele itse adenomyoosia, mutta ne auttavat lievittämään patologisten kuukautisten negatiivisia oireita ja kipukohtauksia kuukautisten aikana.
3. Marenin kohdunsisäisen laitteen asennus - sille on tunnusomaista todistettu tehokkuus sellaisten kohdunontelon patologisten prosessien hoidossa kuin adenomyoosi ja fibroidit, endometrioosi. Spiraali auttaa lievittämään vatsakivut, vähentämään toisinaan verenvuodon määrää, vaikka se ei auta parantamaan adenomyoosia kokonaan - sen poistamisen jälkeen kohtuontelosta kaikki patologian negatiiviset oireet palaavat.
4. Tulehduskipulääkkeiden nimittäminen - ne auttavat vähentämään kohdun verenvuotoa, poistamaan kipua. Ne alkavat ottaa muutama päivä ennen kuukautisia ja ovat valmiita itse verenvuodon lopussa..
5. Lääkkeitä Utrozhestan ja Dufaston käytetään myös kohdun limakalvon patologisen kasvun - adenomyoosin - hoidossa. Jälkimmäiset auttavat vähentämään kuukautisten määrää ja vähentämään patologisen kasvun pisteitä - hoitojakso 6-9 kuukautta.
6. Lääkäri määrää hoidon kulun ja keston, ja hoidon lopussa lääkärit määräävät ehkäisyvälineiden tai Vizanne-lääkkeen käytön positiivisen tuloksen vahvistamiseksi. Erityisesti jälkimmäinen sisältää koostumuksessa dienogestiyhdistettä - se estää kohdun limakalvon kasvupesäkkeiden lisääntymisen kohdun lihaskerrokseen. Joillakin naisilla tämä lääke voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa, ja siksi se kannattaa ottaa lääkärin kuulemisen jälkeen ja hänen tarkassa valvonnassaan..

Leikkaus

Hoidon positiivisen dynamiikan puuttuessa lääkehoidon aikana lääkärit turvautuvat kirurgiseen interventioon, jossa tavoitteena on poistaa epänormaalit kohdat kohdun ontelosta kirurgisesti.

Toipumisaika on tässä tapauksessa lyhyt - jopa useita päiviä, vaikka senkin jälkeenkin nainen on hoitavan lääkärin valvonnassa.

Adenomyoosin kirurgisen hoidon menetelmien osalta lääkärit turvautuvat seuraaviin menetelmiin:

1. Elektrokoagulaatio - tässä tapauksessa neoplasma poistetaan sähkövirralla, aiemmin käyttämällä paikallista tai yleisanestesiaa.
2. Embolisaatio. Tässä tapauksessa lääkärit katkaisivat verenkierron verisuonten läpi, jotka ruokkivat itse patologista kasvainta. Joten emättimeen asetetun ohuimman putken läpi hiukkaset viedään itse astioihin - ne estävät kaikki kasvaimen verenkierron ja ravinnon. Kun verenkiertoa ei ole, adenomyoosin painopiste pienenee vähitellen.
3. Ablaatio. Tässä tapauksessa lääkärit suorittavat neoplasman ultraäänikäsittelyn ja sen vaiheittaisen tuhoutumisen. Mutta tämä menetelmä on tehokas, jos patologisen prosessin polttopisteet eivät ole tunkeutuneet syvälle kohdun seinämien lihaskerroksiin..

Mutta kuten lääkärit huomauttavat, on mahdollista poistaa kokonaan adenomyosis vain, jos kohtu on kokonaan poistettu.

Kansan tapoja

Savihoito

Erittäin tehokas ja tehokas hoitomenetelmä perinteisen lääketieteen arsenaalista.

1. Tällöin savi laimennetaan vedellä, vaaditaan useita tunteja, minkä jälkeen sitä keitetään vesihauteessa 10 minuuttia.
2. Tuloksena olevasta massasta valmistetaan kakku ja levitetään alavatsalle, jätetään 2 tunniksi.
3. Hoidon kulku - 5-10 menettelyä.

Hoito lääketieteellisellä iilimatolla

Lääkäreiden mukaan menetelmä on melko tehokas:

1. Iilimatoja käytetään kehon aktiivisiin pisteisiin, niihin on aktiivinen vaikutus.
2. Samanaikaisesti juotoksen sylki pääsee ihmisen vereen - jälkimmäisellä on voimakas tulehdusta estävä vaikutus, verenkierto lisääntyy vaurioituneella alueella ja hormonaaliset tasot vakiintuvat..

Decoctions ja infuusiot

Angelica

1. Tämä kasvi sisältää kasvien fytohormoneja, estrogeenia ja progesteronia, joiden vaikutuksesta adenomyoosipesäkkeiden patologinen kasvu vähenee, kipu-oireyhtymä pysähtyy ja kuukautiskierrot normalisoituvat..
2. Itse liemelle riittää, että höyrytetään 15 grammaa juurakoita 400 ml: ssa. kiehuvaa vettä ja keitetään 10 minuuttia matalalla lämmöllä.
3. Jäähdyttämisen jälkeen ota 1 rkl. kolme kertaa päivässä ennen ateriaa.
4. On kiellettyä ottaa tiineyden ja imetyksen aikana, liiallinen kohdun verenvuoto.

Marsh-sinikello

1. Keittäminen siitä otetaan suun kautta ja käytetään suihkutukseen.
2. Liemen valmistamiseksi miekasta - 50 gr. lähtöaine höyrytetään litraan vettä ja haudutetaan matalalla lämmöllä 10 minuuttia.
3. Sen jälkeen se tulisi jäähdyttää ja suodattaa, sitten otetaan 200 ml. aamulla ja illalla syömisen jälkeen.
4. Tehokkaat terapeuttiset tulokset osoittavat itsensä kahden viikon kuluttua - keittäminen lievittää kipua ja pysäyttää kudoksen patologisen lisääntymisen polttopisteet, sillä on kasvainvastainen vaikutus kehoon.

Borovaya-kohtu

Tehokas kasvi adenomyoosin hoidossa, koska se sisältää kasvien flavonoideja, joilla on suotuisa vaikutus hormonaaliseen taustaan ​​ja koko naisen kehoon.

1. Tämän kasvin keittämällä on anti-inflammatorisia ja kasvainten vastaisia ​​vaikutuksia, se vahvistaa kehoa ja auttaa estämään raskasta verenvuotoa..
2. Kuten lääkärit huomauttavat, vuoristoalueiden kohtu yhdessä kinokelan kanssa on 2 tehokasta kasvia taistelussa adenomyoosia vastaan.
3. Liemen valmistamiseksi ruokalusikallinen raaka-aineita keitetään 400 ml: aan kiehuvaa vettä, infusoidaan 15 minuutin ajan ja otetaan sitten tunti ennen pääateriaa.
4. Positiivinen terapeuttinen vaikutus näkyy 2 viikon kuluttua - tärkeintä on olla lopettamatta yrttien ottamista koko hoitojakson ajan.

Siperian ginseng

1. Kasvihormonit, jotka sisältyvät sen koostumukseen, auttavat palauttamaan normaalin hormonaalisen tason, ja kupari ja seleeni, koboltti ja muut hivenaineet palauttavat verenkierron ja estävät anemian kehittymisen tukahduttamalla kasvainten patologisen kasvun..
2. Lääkeliemen valmistamiseksi riittää, että haudutetaan ruokalusikallinen kuivaa kasvia 300 ml: aan kiehuvaa vettä ja keitetään sitä matalalla lämmöllä 10 minuuttia. Sen jälkeen he vaativat tunnin ja ottavat 100 ml. kolme kertaa päivässä, lisäämällä hunajaa makuun.
3. Voit myös valmistaa alkoholipitoisen tinktuurin tästä kasvista - 50 gr. kasvien juurakoita kaadetaan 5 litraan vodkaa ja vaaditaan kuukauden ajan pimeässä paikassa. Kireyden jälkeen ota 50 ml kerran päivässä. Tärkeintä on olla ottamatta tätä tinktuuria hypertensioon ja sydämen vajaatoimintaan..

Yarrow

1. Tämän kasvin keittäminen pysäyttää tulehdusprosessin ja sillä on voimakas hemostaattinen ja bakterisidinen vaikutus. Sitä käytetään voimakkaaseen kohdun verenvuotoon ja kuukautiskierron toimintahäiriöön, tulehdukseen, joka vaikuttaa naisten lisääntymisjärjestelmään.
2. Lääkeliemen valmistamiseksi - ruokalusikallinen kuivaa kasvia höyrytetään lasilliseen kiehuvaa vettä ja vaaditaan noin tunnin ajan. Ota seuraavaksi kolmasosa lasista päivässä pääaterian jälkeen.
3. Voit myös valmistaa alkoholipitoisen tinktuuran - tätä 30 gr. kuivattu kasvi kaadetaan 400 ml: lla lääketieteellistä alkoholia tai vodkaa ja vaaditaan 2 viikkoa pimeässä, viileässä paikassa. Suodatuksen jälkeen ota tinktuura 30 tippaa 3 kertaa päivässä, aina aterian jälkeen.

Villi jamssi

Se auttaa onnistuneesti lievittämään tulehdusta ja estämään patologisen leviämisen, epiteelikudosten lisääntymisen ja lievittämään lihaskouristuksia.

Liemen valmistamiseksi on 3 grammaa. kuivaa raaka-aineet 200 ml: ssa kiehuvaa vettä ja jätä puoleksi tunniksi. Kun olet suodattanut, ota koko tilavuus kerrallaan kuukauden ajan.

Ennuste

1. Patologisena prosessina adenomyoosi ei ole vaarallinen naiselle - oikein valitulla hoidolla ja sen oikea-aikaisella diagnoosilla on mahdollista säilyttää koko elin, kohtu, sen normaali työ ja lisääntymistoiminnot..
2. Kuten lääkärit huomauttavat, puolet potilaista, joilla on diagnosoitu adenomyoosi, todennäköisesti kehittyy samanaikaisesti endometrioosin kanssa, samoin kuin kohdun fibroideja, mikä vaatii lisätutkimuksia ja hoitoa..

Hoidon hinnat

Adenomyoosin hoidon kustannukset riippuvat klinikan tasosta ja potilaan yleisestä tilasta, patologisen prosessin vaiheesta.

Jos puhumme keskimäärin luvuista, adenomyoosin hoidon kustannuksista pääkaupungissa, voimme ilmaista seuraavat tilastot:

1. Gynekologin vastaanotto sekä lääketieteellinen ja diagnostinen tutkimus ja tutkimus - palvelujen hinta voi vaihdella 1500: sta 2100 ruplaan.
2. Suoritettaessa avohoidon hoitoa yksittäisen ohjelman mukaisesti, spiraalin asentaminen - kustannukset vaihtelevat 1800-2500 ruplaa.
3. Kohdunsisäisen laitteen valmistelu ja käyttöönotto - 2500 - 2700 ruplaa.
4. Laajennettu kolposkopia - 1900-2300 ruplaa.
5. Kasvaimen ablaatio ja hoito sähkövirralla - tämän tyyppisten kirurgisten toimenpiteiden kustannukset vaihtelevat 3200-5500 ruplaa.

Adenomyoosin ehkäisy

1. Paras menetelmä patologisen prosessin estämiseksi on kohdun kehon patologisten endometriumsolujen kasvun oikea-aikainen havaitseminen säännöllisten gynekologisten tutkimusten aikana osana ennaltaehkäisevää ohjelmaa.
2. Lääkärit suosittelevat myös, että nainen johtaa terveellistä elämäntapaa, lepää täysin, viettää vähemmän aikaa auringossa, mikä vaikuttaa huomattavasti haitallisesti kehoon..
3. Jos stressaavia tilanteita esiintyy jatkuvasti työssä ja kotona, sinun on neuvoteltava terapeutin kanssa rauhoittavien aineiden, yhdisteiden, jotka normalisoivat keskushermoston työtä, ottamisesta, hierontakurssista ja fysiologisista toimenpiteistä.

Jos olet tarkkaavainen kehollesi, voit toisinaan minimoida patologisen prosessin, adenomyoosin ja muiden gynekologisten sairauksien kehittymisen riskin.

Arvostelut

Arviot adenomyoosin hoidosta:

Kohdun adenomyoosi

Adenomyosis tai endometrioosi on patologinen prosessi, jossa endometriumin kerros kasvaa epänormaaliksi ja solut kasvavat muihin kohdun kerroksiin.

Tauti on hyvänlaatuinen, mutta asianmukaisen hoidon puuttuessa se johtaa vähitellen kasvainten ilmaantumiseen. Kansainvälisen luettelon mukaan, jossa luetellaan sairauksien luokittelu, tällainen vaiva kuuluu virtsa- ja virtsatiejärjestelmän sairauksien luokkaan, nimittäin ne, jotka esiintyvät naisen kehossa ilman tulehdusprosessia.

Tauti on erityisen vaarallinen hedelmällisessä iässä oleville naisille, koska se aiheuttaa hedelmöitys- tai hedelmättömyysongelmia. Tarkastellaan yksityiskohtaisesti, mikä se on - kohdun adenomyoosi.

Syyt ulkonäköön

Asiantuntijat huomauttavat, että tähän mennessä patologian puhkeamisen syitä ja mekanismeja ei ole täysin määritelty. He sanovat luottavaisesti yhdestä asiasta - tauti on hormoniriippuvainen, sen kehittymisen aiheuttavat usein immuunijärjestelmän toiminnan häiriöt.

Taudin esiintymisen syy voi olla kohdun mekaaninen vaurio, sen sisemmän kerroksen eheys. Raapimisesta tulee tulehdusprosessin syy, kohdun limakalvon ja lihasten välinen "suojaava" kerros häiriintyy. Tämän seurauksena kohdun limakalvon solut tunkeutuvat vapaasti syvemmälle jatkaen syklisen toiminnan prosessia.

Riskitekijät

Asiantuntijat ovat tunnistaneet riskitekijöitä, jotka lisäävät patologian kehittymisen mahdollisuutta:

• perinnöllinen taipumus;
• varhainen tai myöhäinen kuukautisten alkaminen;
• ylipaino, liikalihavuus;
• myöhäinen seksuaalisen toiminnan alkaminen;
• vaikea synnytys;
• abortti, diagnostinen curettage;
• emättimen spiraalien, suun kautta otettavien aineiden käyttö ehkäisyyn;
• lisäysten tulehdusprosessin sairaudet, kohtu, verenvuoto;
• siirretyt immuunijärjestelmät, allergiset sairaudet, jotka häiritsevät immuunijärjestelmän toimintaa;
• alhainen elintaso
• fyysisesti raskas työ;
• jatkuva stressi, istumaton elämäntapa;
• maha-suolikanavan sairaudet, hypertensio;
• ekologian tila.

Mitä tapahtuu kehossa?

Endometrium on kohdun sisäkerros, joka ei yleensä ulotu sukupuolielimen ulkopuolelle. Patologisella solujakaumalla ne voivat levitä paitsi naisten lisääntymisjärjestelmän muihin elimiin (munasarjat, munanjohtimet, emätin), myös muihin kehon kudoksiin - esimerkiksi ruoansulatuskanavaan, virtsateihin, napaan ja leikkauksen jälkeisiin haavoihin.

Useimmiten endometrioosi keskittyy tarkalleen sukuelimiin ja voi olla sekä ulkoinen (kun epänormaali solujen jakautuminen havaitaan munasarjoissa tai emättimessä) että sisäinen, keskittynyt kohtuun. ICD 10 listaa kaikenlaiset endometrioosit sen sijainnin mukaan:

• Munasarjoissa. Solmujen läsnäolo voi johtaa endometrioidikystien muodostumiseen. Kansainvälisessä luokituksessa tälle taudille on annettu numero 80,1;
• Munanjohtimissa, mikä voi johtaa putken ontelon sulkeutumiseen ja kyvyttömyyteen tulla raskaaksi. Luokitusnumero - 80,2;
• Vatsakalvossa - numero 80,3;
• Emättimessä ja kohdun kaulan ja peräsuolen välisellä alueella - numero 80,4;
• Suolistossa, jonka seurauksena tukos ja ulosteongelmat voivat kehittyä, - numero 80,5;
• Saumoissa leikkausten jälkeen - numero 80,6, jolle on tunnusomaista sauman verenvuoto kuukautisten aikana;
• Kehon muissa elimissä ja kudoksissa - luku 80.8.

Väärässä paikassa sisäisen kohdun kerroksen solut jatkavat työskentelyä kuin ne olisivat kohdussa, eli ne kuorivat kuukautiskierron mukaan. Tämä johtaa tulehdusprosessin kehittymiseen, joka on kiireellisesti lopetettava, muuten se johtaa paitsi elimen toimintahäiriöihin myös sen täydelliseen pysähtymiseen. Esimerkiksi, jos kohdun limakalvon solut tulevat myometriumiin, tämä voi johtaa rappeuttaviin muutoksiin, joten kohdun kehon adenomyoosi johtaa ennemmin tai myöhemmin kyvyttömyyteen tulla raskaaksi ja kantaa lasta.

Patologian vaiheet ja muodot

Taudin vakavuus määräytyy endometrioidikasvojen luonteen, koon ja sukuelimen vaurioiden syvyyden perusteella.

• Diffuusi muoto - kohdun limakalvo tunkeutuu kohdun lihassyihin ja kasvaa pitkin muodostaen useita vaurioita. Patologinen prosessi vaikuttaa nopeasti koko kohdun pintaan. Edistyneessä vaiheessa endometriumin solut tunkeutuvat kohtuun ja poistuvat vatsaontelosta.
• Solmumainen muoto - kohdun kuiduihin muodostuu epätasaisia ​​erikokoisia kyhmyjä. Vaurioiden ympärille kertyy sidekudos, joka sinetöi muodostuneen ontelon seinät. Muodostuvat ns. Kapselit, jotka endometriumin hylkäämisen jälkeen täyttyvät verellä. Veren hyytymiä, joilla ei ole ulostuloaukkoa, sijaitsevat adenomyoottisten solmujen sisällä aiheuttaen kohdun lihassyiden pitkäaikaista turvotusta. Joskus veren ontelot puhkeavat aiheuttaen sisäistä verenvuotoa.
• Polttomuoto - endometrioidikudokset kasvavat myometriumin paksuudessa useiden polttimien muodossa. Polttomuodossa kärsineillä alueilla on selkeät rajat. Edistyneissä tapauksissa kohdun fokaalinen adenomyoosi on hengenvaarallinen. Patologiset fokukset kasvavat voimakkaasti, ylittäen kohdun, minkä seurauksena fistulat muodostuvat lantion onteloon.
• Sekoitettu (diffuusi-nodulaarinen) muoto - yhdistää samanaikaisesti kaikki yllä olevien patologisten muotojen merkit.

Adenomyosis on eräänlainen endometrioosi. Sisäinen adenomyoosi vaikuttaa vain onteloon, kohdunkaulaan ja munanjohtimiin. Jos kasvaimet vaikuttavat naapurielimiin (suolet, virtsarakko), niin tätä patologiaa kutsutaan ulkoiseksi endometrioosiksi.

Adenomyoosin oireet

Kohdun adenomyoosin oireet taudin kulun klassisessa muunnoksessa ovat melko ominaisia. Jo vain tällaisten ilmenemismuotojen perusteella useimmissa tapauksissa tätä patologiaa voidaan epäillä..

Tärkeimmät kohdun endometrioosin merkit:

1. Kohdun adenomyoosin tärkein oire on kuukautiskierron rikkominen hyperpolymenorrea-tyypin mukaan. Samaan aikaan kuukautiset lisääntyvät, pidentyvät (kestävät yli viikon). Usein kohdun verenvuoto.
2. Algodismenorrea esiintyy melkein aina - tuskalliset kuukautiset.
3. Premenstruaalista verenvuotoa havaitaan usein - niukka tiputtelu ("haju") muutama päivä ennen odotettua kuukautista.
4. Vatsan kipu ei aina liity kuukautisiin. Joskus ne voivat olla melkein pysyviä ja säteillä alaselään ja perineumiin. Tämä on yleistä edenneen endometrioosin kohdalla..
5. Dyspareunia - kipu tai epämukavuus yhdynnän aikana.
6. Ensisijainen tai toissijainen hedelmättömyys.
7. Raskauden patologia - tavanomainen keskenmeno.
8. Psyko-neurologisia häiriöitä esiintyy melkein kaikilla potilailla. Näitä ovat ärtyneisyys, emotionaalinen labiliteetti, unihäiriöt jne..

Joissakin tapauksissa, erityisesti alkuvaiheissa, tauti voi olla oireeton.

Taudin vaiheet

Adenomyosis kehittyy neljässä peräkkäisessä vaiheessa.

1. Ensimmäinen vaihe - vauriot eivät ylitä kohdun sisävuorta, itämisen syvyys on pieni. Asteen 1 adenomyoosi reagoi hyvin hoitoon.
2. Toinen vaihe - kohdun limakalvokudos kasvaa melkein kohdun seinämän paksuuden keskelle ja on paikallaan syvemmissä lihaskudoksen kerroksissa. 2. asteen adenomyoosia hoidetaan sekä konservatiivisesti että kirurgisesti.
3. Kolmas vaihe - endometrioidikudokset vaikuttavat melkein koko kohdun lihaskerrokseen. Asteen 3 adenomyoosia hoidetaan pääasiassa kirurgisilla menetelmillä.
4. Neljäs vaihe - patologiset fokukset menevät kohdun seinämien ulkopuolelle ja kasvavat vatsaontelon muiden elinten suuntaan.

Adenomyosis raskauden aikana

Huolimatta siitä, että adenomyoosi on yksi yleisimmistä hedelmättömyyden syistä, ajoissa tapahtuvan kattavan hoidon jälkeen raskaus naisilla, joilla on tämä sairaus, on mahdollista. Adenomyoosin aiheuttama raskauden komplikaatio on lopetuksen uhka, joten tällaisia ​​raskaana olevia naisia ​​havaitaan korkean riskin ryhmässä. Huolellinen tarkkailu ja mahdollisten rikkomusten oikea-aikainen korjaaminen auttavat useimmissa tapauksissa välttämään suuria komplikaatioita.

Paradoksaalista kyllä, joissakin tapauksissa raskaudesta voi tulla eräänlainen "hoito" adenomyoosille, koska se on "fysiologinen vaihdevuodet" (tunnettu tosiasia - adenomyoosi on hormoniriippuvainen tila, joka taantuu vaihdevuosien alkaessa). Tällaisessa tilanteessa adenomyoosin polttimet muuttuvat passiivisiksi ja lopettavat kasvun. On virhe uskoa, että tauti katoaa.

Jokainen raskaus, jota komplisoi adenomyoosi, vaatii yksilöllistä lähestymistapaa. Jokaiselle tällaiselle potilaalle laaditaan tarkkailu- ja hoitosuunnitelma, jossa otetaan huomioon suuri määrä tekijöitä, ja adenomyoosin muoto ja aste, komplikaatioiden esiintyminen ja adenomyoosin yhdistäminen muihin kohdun patologisiin prosesseihin, esimerkiksi myoma, ovat tärkeitä. Jos ennen raskauden alkamista adenomyoosi ei aiheuttanut naiselle valituksia ja oli oireeton, hänen raskaus voi edetä turvallisesti.

Joskus raskaana olevat naiset, joilla on adenomyosis, ovat huolissaan sairautensa vaikutuksesta sikiöön. Tällaiset pelot ovat perusteettomia - adenomyoosi ei uhkaa sikiön normaalia kohdunsisäistä kehitystä. Adenomyoosia sairastavien raskaana olevien naisten hoidon tarkoituksena on poistaa keskenmenon ja ennenaikaisen raskauden lopettamisen uhka. Joskus tähän tarkoitukseen käytetään hormonaalisia aineita ja ei-hormonaalista hoitoa, samanlaista kuin naisilla, joilla on keskenmeno ja kohdun fibroideja.

Valitettavasti lääkärin mahdollisuudet adenomyoosin hoitoon raskaana olevalla potilaalla ovat rajalliset. Menestymisen mahdollisuudet kasvavat, jos tämä patologia havaitaan ennen raskauden alkua, koska terapeuttisten toimenpiteiden arsenali ei-raskaana oleville naisille on paljon suurempi. Jos nainen tietää, että hänellä on adenomyoosi, aikoo tulla äidiksi, hänen on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa asianmukaisesta hoidosta.

Diagnostiikka

Turvallisen hoidon määrittelemiseksi kannattaa keskustella suunnitelmasta terapeutin, hematologin, endokrinologin ja gastroenterologin kanssa. Erityinen koulutus tarvitaan ennen leikkausta. Ensinnäkin nykyinen terveydentila arvioidaan käyttämällä erilaisia ​​veri- ja virtsatestejä. Veriryhmä ja Rh-tekijä määritetään myös (verensiirto vaaditaan leikkauksen aikana). Emättimen tahroja tutkitaan uudelleen mikroflooran tilan määrittämiseksi. He myös tarkistavat sydämen ja keuhkojen terveyden.

Nämä varotoimet eivät ole aina tarpeen, mutta ne auttavat välttämään komplikaatioita ja kielteisiä seurauksia..

Menetelmät adenomyoosin diagnosoimiseksi:

• tutkimus gynekologisella tuolilla;
• kolposkopia;
• Lantion elinten ultraääni;
• tahrojen tutkimus;
• laparoskopia, hysteroskopia.

Merkkejä adenomyoosista ultraäänellä:

• suurentuneet elinten koot;
• heterogeeninen lihaskerroksen rakenne tai heterogeeninen echogeenisuus;
• sumea raja myometriumin ja kohdun limakalvon välillä;
• vieraiden polttopisteiden esiintyminen lihaskerroksessa;
• kohdun yhden seinämän terävä paksuuntuminen.

Gynekologisella tuolilla tutkittu lääkäri diagnosoi kohdun laajentumisen ja sen pyöristetyn muodon. Hysteroskopian avulla voit vahvistaa diagnoosin. Se osoittaa kohdun limakalvon kohdat, jotka vastaavat alueita, joilla kudos on kasvanut lihaskerrokseen.

Joskus diagnoosin tekemiseen käytetään magneettikuvantamista. MRI on osoitettu, kun ultraääni ei löydä luotettavia adenomyoosin merkkejä. Useimmiten tämä tapahtuu nodulaarimuodossa yhdistettynä kohdun myomaan. Menetelmä sallii differentiaalidiagnoosin, eli erottaa adenomyoosin solmut fibroideista.

Mikä on adenomyoosin (endometrioosi) vaara?

Endometrioosia pidetään hyvänlaatuisena hyperplasiana (epänormaali kudosten lisääntyminen), koska muihin elimiin ja kudoksiin siirtyneet kohdun limakalvon solut säilyttävät geneettisen rakenteensa. Sellaiset merkit kuin kyky itää muissa elimissä, taipumus asettua koko kehoon ja vastustuskyky ulkoisille vaikutuksille - tekevät siitä samankaltaisen kuin pahanlaatuiset kasvaimet.

Sana "hyvänlaatuinen" puhuu myös taudin ennusteesta - se kestää yleensä vuosia ja vuosikymmeniä pääsääntöisesti ilman vakavaa ehtymistä ja kuolemaa. Kuitenkin, kuten pahanlaatuisen hyperplasian (syöpä, sarkooma jne.) Tapauksessa, adenomyoosia (endometrioosi) on vaikea hoitaa konservatiivisesti, ja tämän patologian leikkaukset ovat paljon laajempia kuin hyvänlaatuisten kasvainten tapauksessa, koska on vaikea määrittää raja sairaan ja terveellisen kudoksen välillä.

Yleisin adenomyoosin komplikaatio liittyy siihen, että kuukautiskierron mukaisesti toimivat endometriumin solut johtavat runsaaseen verenvuotoon, joka on täynnä akuutin ja / ja kroonisen anemian kehittymistä. Joissakin tapauksissa potilaat täytyy joutua sairaalaan ja jopa operoida kiireellisesti hengenvaarallisen verenvuodon varalta.

Adenomyosis on altis levittämään prosessia muihin elimiin ja kudoksiin, mikä johtaa systeemisiin vaurioihin. Kohdun limakalvon solujen ekstragenitaalisella järjestelyllä on mahdollista saada useita komplikaatioita, jotka edellyttävät hätätilanteissa lääketieteellistä hoitoa (suoliston tukkeutuminen ruoansulatuskanavan endometrioosin yhteydessä, hemotorax (keuhkopussin ontelon täyttäminen verellä) keuhkojen endometrioosin yhteydessä jne.).

Ja lopuksi, vielä yksi endometrioosin ja erityisesti adenomyoosin vaara on siirtyvien solujen pahanlaatuisen geneettisen transformaation uhka. Tällainen muutos on hyvin todellinen, koska kaikilla hyperplasioilla on enemmän tai vähemmän selvä taipumus pahanlaatuisuuteen, ja uudessa paikassa endometriumin solut pakotetaan olemaan erittäin epäedullisissa olosuhteissa..

Adenomyoosin hoito

Koska endometrioosi riippuu veressä olevan estrogeenin tasosta (tilanne paranee raskauden aikana, jolloin syntyy fysiologisesti alhainen estrogeenitaso), sen lääkehoito on tarkoitettu estämään estrogeenin eritystä.

Endometrioosi keskittyy reagoimaan sukupuolihormonien tason muutoksiin samankaltaisessa, mutta ei identtisessä normaalissa kohdun limakalvossa. Metyylitestosteronia ja muita androgeenisia lääkkeitä (paitsi danatsolia) sekä endometrioosiin tarkoitettua dietyylisilbestrolia ei tällä hetkellä käytetä, koska ne ovat tehottomia, niillä on monia sivuvaikutuksia ja niillä on haitallinen vaikutus sikiöön raskauden aikana hoidon aikana..

Adenomyoosin hoidossa käytettävät lääkkeet

1) Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet - ne jäljittelevät raskautta, aiheuttavat amenorreaa ja normaalin kohdun limakalvon ja endometrioosin polttopisteiden ratkaisevaa reaktiota. Usein tällaisella hoidolla esiintyy endometrioosipesäkkeiden nekroosia ja niiden täydellistä katoamista. Hoitoon voit käyttää mitä tahansa suun kautta otettavaa ehkäisyä, joka sisältää vähintään 0,03 mg etinyyliestradiolia. Niitä annetaan jatkuvasti 6-12 kuukautta. Tuskallisten kuukautisten väheneminen ja kipu alavatsassa havaitaan 60-95%: lla potilaista. Raskausaste heti hoidon jälkeen saavuttaa 50%. Toistumisaste on 17-18% ja kasvaa vuosittain 5-6%.

2) Progestogeenit - melko tehokkaita, halvemmalla kustannuksella (kuin esimerkiksi danatsoli). Ne aiheuttavat kohdun limakalvon atrofian. Yleensä käytetään seuraavia lääkkeitä:

• Gestrinoni - 1,25-2,5 mg 2 kertaa viikossa; estää endometrioosin polttopisteiden kasvua, mutta ei johda niiden katoamiseen. Johtaa lääkkeiden aiheuttamaan amenorreaan. Kuukautiset palautuvat kuukauden kuluttua lääkkeen lopettamisesta.
• Dydrogesteroni - 10 mg 203 kertaa päivässä
• Medroksiprogesteronia - eniten tutkittu endometrioosi - käytetään seuraavasti: 30 mg / vrk -annoksella eliminoi kipu; voidaan lisätä verisillä purkauksilla.

Tämän lääkeryhmän sivuvaikutuksia ovat: pahoinvointi, painonnousu. Verinen purkaus on mahdollista, jonka helpottamiseksi estrogeeneja määrätään usein lyhyillä kursseilla.

3) Androgeenit. Danatsoli - estää vanhojen polttopisteiden kasvun ja aiheuttaa amenorreaa sekä uusia endometrioosin polttopisteitä. Se aiheuttaa pitkäaikaisen remission endometrioosissa ja on tehokas useissa autoimmuunisairauksissa. Määrätty annoksella 800 mg / vrk tai 600 mg / vrk. Ensinnäkin sitä käytetään 200 mg: n annoksena 2 kertaa päivässä, sitten sitä lisätään, kunnes lääkkeen aiheuttama amenorrea tapahtuu ja taudin ilmenemismuodot alkavat laskea. Tällä lääkkeellä on vakavia sivuvaikutuksia: painonnousu, vähentynyt sukupuolihalu, kosmeettiset viat (akne, ihottuma). Se voi vahingoittaa maksasoluja, joten se on vasta-aiheinen maksasairauksissa. Peruttu raskauden alkaessa, koska naispuolisen sikiön virilisaation riski on erittäin suuri (miesten sukupuoliominaisuuksien esiintyminen).

4) gonadoliberiinin analogit. Näitä ovat: leuproleliini, buseriliini, nafareliini, histreliini, gosereliini jne. Levitysmenetelmä: intranasaalisesti (tipat tai suihke), subkutaanisesti tai lihaksensisäisesti. Hoito on suoritettava, kunnes seerumin estradiolitaso saavuttaa 20–40 pg / ml. Etinyyliestradiolin pitäminen veressä on välttämätöntä, koska sen edelleen väheneminen voi johtaa osteoparoosiin. Komplikaatioita ovat: atrofinen vaginiitti, vähentynyt sukupuolihalu ja osteoparoosi. Jälkimmäisen komplikaation estämiseksi on annettava samanaikaisesti estrogeenien ja progestogeenien kanssa. Osteoparoosi on edelleen kiireellinen ongelma näiden lääkkeiden hoidossa (maassamme sopivin on buseriliini), koska hoito kestää usein yli 6 kuukautta, kun luutiheys on vain 6 kuukautta myöhemmin. alkaa laskea.

Minkä lääkkeen määrää lääkäri päättää adenomyoosin vakavuudesta ja vasta-aiheista. Mikä tahansa adenomyoosin itsehoito on mahdotonta ja luonnostaan ​​typerää.

Adenomyoosin kirurginen hoito

Kirurginen toimenpide on yksi adenomyoosin hoidoista. Leikkaus suoritetaan vain, jos alustavan lääketieteellisen ja fysioterapeuttisen hoidon jälkeen on suoria viitteitä.

Yleisiä käyttöaiheita adenomyoosin kirurgiseen hoitoon ovat:

• hormonihoidon tehottomuus vähintään kuuden kuukauden ajan;
• adheesiot (sidekudossäikeiden läsnäolo elinten välillä);
• adenomyoosin yhdistelmä kohdun myomalla (kohdun lihaskerroksen hyvänlaatuinen kasvain);
• massiivinen verenvuoto adenomyoosilla, joka ei reagoi lääkehoitoon;
• samanaikaiset sairaudet, joissa hormonaalinen hoito on vasta-aiheista;
• suuri riski sairastua syöpään (syöpä).

Kirurgisen hoidon yleisiä vasta-aiheita ovat:

• potilaan kieltäytyminen kirurgisesta hoidosta;
• krooniset sairaudet akuutissa vaiheessa;
• tarttuvat taudit;
• hemostaasijärjestelmän rikkomukset (biologinen järjestelmä, joka ylläpitää verta nestemäisessä tilassa ja verisuonen eheyden rikkomisen yhteydessä, pysäyttää verenvuodon);
• heikentynyt immuniteetti;
• kehon yleinen ehtyminen;
• vaikea anemia (anemia).

Toimenpiteen laajuudesta riippuen kirurginen hoito on jaettu:

• elimiä säilyttävät kirurgiset toimenpiteet;
• radikaali leikkaus.

Kirurgisen toimenpiteen tyypin mukaan on:

• laparotomia - vatsan elimiin pääsemiseksi tehdään vatsan viilto;
• laparoskopia - leikkauksen suorittaminen erityisillä instrumenteilla vatsan pienillä viilloilla videoendoskoopin valvonnassa;
• emättimen leikkaus - pääsy kohtuun tapahtuu emättimen kautta vahingoittamatta ihon eheyttä.

Kirurgisen hoitomenetelmän valinnassa otetaan huomioon seuraavat seikat:

• naisen ikä;
• vahingon aste;
• naisen halu saada lapsia;
• taudin kesto;
• adenomyoosin yhdistelmä muiden kohdun sairauksien kanssa;
• oireiden vakavuus.

Radikaalit kirurgiset toimenpiteet

Radikaalisessa toiminnassa naisten sisäiset sukuelimet (kohtu ja munasarjat) poistetaan kokonaan. Tämän hoitomenetelmän avulla voit poistaa taudin ja sen leviämisen kohtuun kokonaan. Radikaali leikkaus on viimeinen keino.

Indikaatiot adenomyoosin radikaaliselle kirurgiselle hoidolle ovat:

• taudin eteneminen 40 vuoden jälkeen;
• konservatiivisen hoidon ja elimiä säilyttävän kirurgisen hoidon tehottomuus;
• diffuusi-nodulaarisen muodon III asteen adenomyoosi yhdessä kohdun myooman kanssa (kohdun lihaskerroksen hyvänlaatuinen kasvain);
• suuri riski sairastua syöpään;
• adenomyosis, jolla on voimakkaita oireita;
• sellaisten potilaiden hoito, jotka eivät suunnittele raskautta.

Poistettujen kudosten tilavuudesta riippuen on:

• kohdun kohdun poisto - kohdun poisto säilyttäen kohdunkaulan, munasarjat, munanjohtimet;
• täydellinen kohdunpoisto - kohdun ja kohdunkaulan poisto säilyttäen munanjohtimet ja munasarjat;
• hysterosalpingo-oophorectomy - kohdun poisto munasarjoilla ja kohdun (munanjohtimet) putkilla säilyttäen kohdunkaula;
• radikaali kohdunpoisto - kohdun, munasarjojen, munanjohtimien, kohdunkaulan, ylemmän emättimen, imusolmukkeiden ja ympäröivän lantion kudoksen poisto.

Operatiivisen pääsyn kautta on:

• laparotomian kohdun poisto (vatsan leikkaus);
• laparoskooppinen kohdunpoisto;
• emättimen kohdunpoisto (kolpohysterektomia).

Kohdun poistamisen jälkeen voi ilmetä posthysterectomy-oireyhtymä - oireiden kompleksi, joka syntyy kohdun poistamisen jälkeen säilyttämällä yksi tai kaksi munasarjaa. Kehitysmekanismi on munasarjojen mikroverenkierron ja iskeemisten vyöhykkeiden (alueet, joilla on vähäinen verenkierto) esiintyminen. Oireyhtymä ilmenee suorituskyvyn heikkenemisenä, lisääntyneen väsymyksen, letargian, masennuksen, sydänkohtausten, lisääntyneen paineen, lisääntyneen hikoilun, taipumuksen turvotukseen.

Elimiä säilyttävät kirurgiset toimenpiteet

Elinsäilyttävän leikkauksen periaate koostuu leikkauksesta, vaurioiden cauterisaatiosta samalla kun elin säilytetään. Operaatiot suoritetaan laparoskooppisesti, toisin sanoen erityisten instrumenttien avulla pienien vatsan viillojen kautta. Tämä menetelmä ei poistu täysin taudista, mutta säilyttää naisen hedelmällisyyden. Siksi tällainen toimenpide on tarkoitettu naisille, jotka suunnittelevat raskautta..

Indikaatiot elimiä säilyttäville leikkauksille ovat:

• adenomyoosivaihe II - III, jossa hyperplasia (kudostilavuuden kasvu solujen määrän lisääntymisen vuoksi) endometriumissa;
• tartunnat munanjohtimissa;
• konservatiivisen hoidon tehottomuus;
• somaattisten sairauksien esiintyminen, joissa pitkäaikainen hormonaalinen hoito on mahdotonta - diabetes mellitus, epilepsia, vakavat maksasairaudet ja muut;
• munasarjojen kystat (patologiset ontelot sisällöllä);
• naisen halu saada lapsia tulevaisuudessa;
• vakavat adenomyoosin oireet;
• potilaan nuori ikä;
• naisten sukupuolielinten märkivä prosessi.

Laparoskopiassa käytetään akuuttia kudosleikkausmenetelmää skalpellilla tai cauterization (koagulaatio) käyttäen erityyppistä energiaa.

Operaatio käyttää:

• elektrokoagulaatio - erityisten sähkölaitteiden avulla suoritetaan adenomyoosipesäkkeiden cauterization (koagulointi) suoralle sähkövirralle altistumisen vuoksi;
• laserkoagulaatio - adenomyoosipesäkkeiden cauterization kirurgisen laserin vaikutuksesta;
• argonplasman hyytyminen - kudoksen tuhoutuminen altistettaessa radioaallolle, tehostettuna inertillä kaasulla - argon;
• laserporaus (holmiumlaseri) - myometriumiin kanavien luominen, jotka estävät patologian leviämisen, soveltuvat diffuusin adenomyoosin hoitoon.

Kansanlääkkeet

Lääkehoidon ohella (lääkärin luvalla), adenomyoosin hoitoon voidaan käyttää kansanhoitoa. On olemassa monia kasviperäisiä valmisteita, jotka on otettava paitsi terapeuttisiin tarkoituksiin myös kehon yleiseen vahvistamiseen ja immuniteetin lisäämiseen. On tärkeää muistaa, että kaikesta muusta kuin perinteisestä hoidosta tulisi keskustella hoitavan lääkärin kanssa..

Lääke- ja infuusioreseptit:

• Plantain-lehdet (yksi lusikka) on murskattu ja täytettävä sitten kiehuvalla vedellä. Vaadi tätä liemiä vähintään kahden tunnin ajan. Vastaanottotapa: Jaa liemi 4 annokseen. Ensimmäinen on välttämättä tyhjään vatsaan, ja loput - päivällä, keittämistä ei tarvitse liittää ateriaan.
• Nokkonen keittäminen auttaa estämään kuukautisvuodon, lievittämään kohdun tulehdusta ja nopeuttamaan aineenvaihduntaa. Liemen valmistus: on tarpeen kaataa kaksi ruokalusikallista nokkonen lasilliseen kiehuvaa vettä. Anna sen hautua ja jäähtyä. Antotapa: jaa lasin sisältö neljään tai viiteen annokseen, kuluta päivän aikana.
• Tuoreella mehulla ruokajuurikkaalla on lääkinnällisiä ominaisuuksia. Kuinka ottaa: ota sata grammaa tuoremehua joka aamu ennen ateriaa.
• Myometriumin vahvistamiseksi sinun tulisi käydä hoitojakso paimenen kukkaron keittämällä. Valmistus: kaada yksi ruokalusikallinen lasilla (yksi) kiehuvaa vettä. Vaadi yksi tunti. Antotapa: ota vähintään neljä kertaa päivässä, yksi täysi rkl. Tärkeää - puoli tuntia ennen ateriaa.
• Viburnumin kuori on toinen ainutlaatuinen lääke adenomyoosin torjumiseksi. Valmistelu: viburnumin kuori (yksi ruokalusikallinen) kaadetaan myös yhdellä lasilla kiehuvaa vettä, muista vaatia noin tunnin ajan. Antotapa: vain kolme kertaa päivässä, kaksi ruokalusikallista, ei ole tarpeen liittää ruokaan.

Lääkkeiden yrttejä adenomyoosin torjumiseksi voidaan käyttää douchingiin. Esimerkki tehokkaimmasta reseptistä: tammikuori, misteli, eukalyptus, pioni, siankärsämö ja kehäkukka otetaan yhtä suurina annoksina, sitten seos kaadetaan kiehuvalla vedellä ja sitä on infusoitava tunnin ajan. Voidaan käyttää päivittäin suihkuttamiseen.

Arviot naisista

Yulia 33 g, Sotši

Adenomyosis löydettiin lapsen syntymän jälkeen. Puolitoista vuotta kului, voimakkaat kivut alavatsassa alkoivat. Lääkäri teki diagnoosin. Minua hoidettiin ei-perinteisillä menetelmillä. Yrttitinktuurin jälkeen kipu katosi. Vuotta myöhemmin ilmestyin taas mieleen hirudoterapiaa.

Antonina 35 vuotta vanha, Moskova

Endometrioosi todettiin 10 vuotta sitten. Lääkäri varoitti, että tautia ei voida täysin parantaa. Saha ehkäisyvälineet Janine. Kolme vuotta sitten hän synnytti. Raskaus oli vaikeaa, nyt joen Janinea taas. Kaikki on normaalia, ei kipua.

Endometrioosi on vakava ja usein piilevä sairaus. Naisen halu suojella itseään on vain säännöllisissä gynekologisissa tutkimuksissa, testauksissa. Patologia on uhka lisääntymistoiminnalle. Lääkärin suositusten mukaisesti itsestäsi huolehtiminen on ainoa tapa terveyteen.

Ehkäisy

Kohdun adenomyoosin ehkäisy supistuu pääasiassa säännöllisiin käynteihin gynekologissa. Asiantuntija voi tulkita tällaiset oireet oikein ajoissa ja määrätä asianmukaisen hoidon.

1. Lantion ultraääni, 1-2 kertaa vuodessa.
2. Gynegologit uskovat, että stressillä ja jatkuvalla väsymyksellä on voimakas vaikutus naisten terveyteen ja tietysti ne voivat johtaa adenomyoosin kehittymiseen. Taudin puhkeamisen estämiseksi nainen tarvitsee: levätä enemmän, ottaa rentouttavia kylpyjä, käydä hieronnassa, olla useammin rauhallisessa ja mukavassa ympäristössä.
3. Kehon pitäminen puhtaana. Tytöt, jotka sivuuttavat henkilökohtaisen hygienian säännöt varhaisesta iästä lähtien, ovat alttiimpia tämän tyyppisille taudeille. Ja myös ne, jotka harrastavat seksiä lapsuudessa ja murrosiässä.

Terveyden kunnioittaminen on tärkein tapa estää paitsi adenomyoosi, myös muut yhtä vaaralliset sairaudet.

Ennuste

Adenomyosis on krooninen uusiutuva sairaus. Tilastotiede relapseista onnistuneen ei-radikaalin hoidon (konservatiivinen hoito, elimiä säilyttävä leikkaus) jälkeen on noin 20% vuodessa. Viiden vuoden kuluttua relapsien määrä saavuttaa 74%.

Pisin vaikutus havaitaan kirurgisten (elimiä säilyttävät leikkaukset) ja konservatiivisten (hormonaalinen hoito) menetelmien yhdistetyssä käytössä adenomyoosin hoidossa, mutta useimmissa tapauksissa relapsi on edelleen väistämätöntä..

Premenopausaalisilla naisilla ennuste on jonkin verran parempi, koska munasarjojen toiminnan fysiologisen häviämisen myötä prosessin aktiivisuus vähenee. Potilailla, joille on tehty radikaali leikkaus (kohdun ja munasarjojen poisto), prosessi ei jatku.