Kasvaimen nekroositekijä-alfa - immunokompetenttien solujen tuottaman ja ihmiskehon tulehdus- ja immuuniprosessien monimutkaiseen säätelyyn osallistuvan proteiinin veren pitoisuuden määrittäminen.

Kasvaimen nekroositekijä-alfa, TNF-a, kakektiini.

PG / ml (pikogrammit / millilitra).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

  • Poista alkoholi ruokavaliosta 24 tunnin sisällä ennen tutkimusta.
  • Älä syö 12 tuntia ennen tutkimusta, voit juoda puhdasta hiilihapotonta vettä.
  • Poista fyysinen ja henkinen stressi 24 tunnin sisällä ennen tutkimusta.
  • Älä tupakoi 30 minuutin sisällä ennen tutkimusta.

Yleistä tutkimuksesta

Kasvaimen nekroositekijä kuuluu sytokiiniluokkaan - proteiineihin, joita immuunijärjestelmän erilaiset solut tuottavat säätelemään solujen välistä vuorovaikutusta immuunivasteessa. Proteiinin nimi heijastaa vain yhtä sen biologisista vaikutuksista, jotka löydettiin kokeilla hiirillä, minkä jälkeen TNF löydettiin. Tämän sytokiinin rooli ei kuitenkaan rajoitu tuumorisolujen tuhoutumiseen - lisäksi TNF: llä on keskeinen rooli immuunivasteen säätelyssä..

Tärkeimmät solut, jotka tuottavat tuumorinekroositekijää, ovat aktivoituneet monosyytit ja makrofagit. TNF: ää voi erittää myös perifeerisen veren granulosyytit, luonnolliset tappajasolut ja T-lymfosyytit. Kasvainnekroositekijän erityksen päästimulaattorit ovat virukset, mikro-organismit ja niiden metaboliset tuotteet (esimerkiksi gramnegatiivisten bakteerien lipopolysakkaridit). Lisäksi muut immuunisolujen tuottamat sytokiinit voivat toimia stimulantteina: interleukiinit, pesäkkeitä stimuloivat tekijät, interferonit.

Kasvaimen nekroositekijän tärkeimmät biologiset vaikutukset:

sytotoksinen aktiivisuus - TNF aiheuttaa kasvainsolujen hemorragisen nekroosin ja myös virusten kärsimien solujen kuoleman;

sillä on immunomoduloiva vaikutus - se aktivoi granulosyytit, makrofagit, hepatosyytit (akuutin vaiheen proteiinien tuotanto lisääntyy), stimuloi muiden tulehdusta edistävien sytokiinien synteesiä;

stimuloi neutrofiilien, T- ja B-lymfosyyttien lisääntymistä ja erilaistumista, parantaa niiden pääsyä luuytimestä vereen ja migraatiota tulehdukselliseen fokukseen.

TNF: n biologisten vaikutusten vakavuus riippuu sen pitoisuudesta. Joten pieninä pitoisuuksina se toimii pääasiassa tuotantopaikassa välittäen paikallisia immuunijärjestelmän tulehdusprosesseja. Suurina pitoisuuksina se voi kuitenkin johtaa sytokiinien hyperaktivaatioon ja kehon hallinnan menettämiseen tulehduksen ja immuunivasteiden suhteen..

Kasvaimen nekroositekijällä on tärkeä rooli joidenkin kriittisten olosuhteiden kehittymisessä. Systeemisen tulehdusvasteen oireyhtymän (SIRS) ja sepsiksen kehittymisen alkuvaiheessa TNF-pitoisuus veressä kasvaa (bakteerien endotoksiinien vaikutuksesta). Tällä hetkellä uskotaan, että korkeat TNF-pitoisuudet vakavan infektion ja sepsiksen taustalla johtavat septisen sokin kehittymiseen. TNF pystyy häiritsemään rasvojen ja hiilihydraattien metaboliaa ja aiheuttamaan uupumusta ja kakeksiaa potilailla, joilla on kasvaimia ja pitkäaikaisia ​​tartuntatauteja.

Sytotoksisen aktiivisuuden lisäksi tuumoria ja infektoituneita soluja vastaan ​​TNF osallistuu myös siirrettyjen elinten ja kudosten hylkäämiseen. Sytokiinien pitoisuuden nousu veressä varhaisessa vaiheessa elinsiirron jälkeen voi epäsuorasti osoittaa hylkimisreaktion alkamisen. TNF on mukana monien autoimmuunisairauksien, mukaan lukien nivelreuma, patogeneesissä.

Tämä ei ole missään nimessä tyhjentävä luettelo TNF: n biologisista vaikutuksista. Kasvaimen nekroositekijän luetellut vaikutukset määrittelevät kuitenkin sen pitoisuuden tutkimuksen tärkeimmät diagnostiset tarpeet..

Mihin tutkimusta käytetään?

  • Tuumorinekroositekijän pitoisuuden määrittäminen veressä.

Kun tutkimus on suunniteltu?

  • TNF-pitoisuuden määrittäminen ei ole rutiinitesti. Ottaen huomioon, että tämä sytokiini on mukana monenlaisissa immuuniprosesseissa, sen tutkimuksen tarve määräytyy tietyn kliinisen tilanteen mukaan. Usein TNF: n tasoa tutkitaan yhdessä muiden sytokiinien kanssa immuunitilan häiriöiden diagnosoimiseksi. Potilailla, joilla on vaikea infektio ja sepsis, sytokiinitasot korreloivat taudin vakavuuden ja lopputuloksen kanssa. Joskus on suositeltavaa määrittää TNF-taso hoidon aikana tuumorinekroositekijän estäjien luokan lääkkeillä.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Kuka antaa tutkimuksen?

Reumatologi, onkologi, transplantologi, terapeutti, yleislääkäri.

Kirjallisuus

Henryn kliininen diagnoosi ja hallinta laboratoriomenetelmillä, 23e, Richard A.McPherson, MD, MSc (Kirjoittaja), Matthew R.Pincus, MD, PhD (Kirjoittaja). St. Louis, Missouri: Elsevier, 2016. Sivu 974.

Laboratorio- ja diagnostiikkatestien käsikirja, 9. painos, kirjoittanut Frances Fischbach, Marshall B.Dunning III. Wolters Kluwer Health, 2015. Sivu 644.

Kliininen laboratoriodiagnostiikka: kansalliset ohjeet: 2 osaa - T. I / Toim. V.V.Dolgov, V.V.Menshikova. - M.: GEOTAR-Media, 2012.S. 236-237.

Kasvaimen nekroositekijän analyysi

Mikä on tuumorinekroositekijä (TNF)?

Glykoproteiinikasvaimen nekroositekijä

TNF (kakeksiini) on glykoproteiini, joka säätelee immuunijärjestelmää ja tulehdusilmiöitä. TNF-tasoa koskeva tutkimus paljastaa sairauksien, komplikaatioiden, immuunitilan häiriöiden ja pahanlaatuisten kasvainten läsnäolon. Glykoproteiinin pitoisuus on olennainen tekijä määritettäessä autoimmuunisairauksien, monielinten vajaatoiminnan, onkologisten patologioiden hoitotaktiikkaa.

TNF löydettiin ensin aineena, jolla on kyky aiheuttaa kasvainsolujen nekroosia, tästä nimi. Kekeksiini aktivoi syöpäsolujen tappamisprosessin muodostamalla typpioksidia ja vaikuttamalla solun membraanihappeen. Myöhemmin havaittiin, että TNF: llä on monia toimintoja:

  • on kaikkien tulehdusprosessien keskeinen säätelijä;
  • tarvittaessa kiihdyttää tai pysäyttää B- ja T-lymfosyyttien lisääntymisen;
  • edistää akuutin vaiheen proteiinien aktivoitumista, hermokasvutekijöiden tuotantoa;
  • lisää useiden antigeenien ilmentymistä, osallistuu vasta-ainetuotannon aktivaatioon;
  • stimuloi hyytymistekijöiden biosynteesiä;
  • tuhoaa haitalliset solut: kasvainsolut, joihin loiset ja virukset vaikuttavat;
  • edistää rasvakudoksen hajoamista;
  • aiheuttaa joidenkin interleukiinien synteesin lisääntymistä;
  • osallistuu siirrettyjen kudosten hylkimisprosessiin.

Normi ​​TNF: lle

Vertailuvälit vaihtelevat laboratorioittain

Vakioarvot ovat 0-50 pg / l, mutta monet laboratoriot laskevat TNF-tason millilitroina, jolloin vertailuarvot ovat 0-8,2 pg / ml.

Indikaattoreiden ollessa normaalirajoissa tai TNF: n lievässä nousussa se edistää kehon vastustuskykyä erilaisille sairauksille, stimuloi immuniteettia, suojaa ionisoivalta säteilyltä ja estää pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen..

Mutta suurina annoksina se aiheuttaa päinvastaisen vaikutuksen, patologiat hankkivat vakavampia muotoja, vaarallisin niistä on sokki-oireyhtymä. Se myötävaikuttaa myös muiden kriittisten olosuhteiden kehittymiseen, aiheuttaa kakeksiaa kroonisissa sairauksissa ja multippeliskleroosissa aiheuttaa hermosolujen apoptoosia ja solujen hajoamista. Malariapotilailla korkealla konsentraatiolla toimiva kekseini kehittää neurologisen oireyhtymän, niveltulehduksessa se aiheuttaa nivelten muodonmuutoksia, diabetes mellituksessa stimuloi insuliinia tuottavien solujen tuhoutumista.

Kohonnut TNF-tasot (syyt)

Indikaattorin taso voi nousta psoriaasin kanssa

Suuren TNF-pitoisuuden aiheuttavat tekijät ovat:

  • vakavat tartuntataudit (sepsis, hepatiitti C);
  • hyytymisjärjestelmän häiriöt (DIC-oireyhtymä);
  • bakteeriperäinen aivokalvontulehdus;
  • haiman märkivä prosessi;
  • sydämen vajaatoiminta iskeemisen taudin kanssa;
  • krooninen keuhkopatologia;
  • autoimmuunisairaudet (SLE, nivelreuma);
  • laaja palovammat;
  • Crohnin tauti;
  • allergiset reaktiot;
  • onkologiset sairaudet;
  • sokkiolosuhteet;
  • psoriaasi, kollagenoosi;
  • sepelvaltimoiden ateroskleroosi;
  • raskauden patologia;
  • siirteen hylkääminen.

TNF-tasojen lasku (syyt)

Indikaattorin lasku voi tapahtua mahalaukun kasvaimen kanssa

Pieni pitoisuus osoittaa syyt:

  • taudin positiivinen dynamiikka, tehokas hoito;
  • immuunijärjestelmän ehtyminen pitkittyneiden tartuntatautien taustalla;
  • immuunipuutos, mukaan lukien AIDS;
  • kasvaimet mahassa;
  • vaikea atooppinen oireyhtymä;
  • megaloblastinen anemia.

TNF-tason laskuun vaikuttaa kortikosteroidien, immunosuppressanttien, sytostaattisten aineiden saanti.

Indikaatiot TNF-analyysille

Indikaattorin taso on välttämätön hoidon taktiikkaa määritettäessä.

Kekseksiinitasoa koskeva tutkimus on määrätty:

  • Indikaattorina immuunijärjestelmän tilasta vaikeassa taudissa.
  • Eri sairauksien vaiheen ja muodon määrittäminen.
  • Onkologisilla sairauksilla.
  • Piilotettujen patologisten prosessien tunnistaminen.
  • Valittaessa taktiikkaa useiden sairauksien hoitamiseksi.
  • TNF: n estäjillä hoidettuna lääkkeet perustuvat TNF: ään.

Tutkimuksen valmistelu

Testivalmistelu tuottaa todellisia tuloksia

Ennen analyysin tekemistä sinun on otettava huomioon seuraavat säännöt:

  1. Päivä ennen tutkimusta alkoholi, tupakointi, liiallinen fyysinen ja henkinen stressi tulisi sulkea pois.
  2. Viimeinen ateria tulisi suorittaa 12 tuntia ennen testiä.
  3. Älä juo teetä, kahvia tai muita juomia verinäytteenottopäivänä. Voit juoda puhdasta vettä.
  4. Lääkkeiden ottaminen on suositeltavaa peruuttaa. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on annettava luettelo lääkkeistä hoitavalle lääkärille.
  5. Kaikki muut tutkimukset (ultraääni, röntgen) tulisi suorittaa analyysin jälkeen.
  6. Lahjoita verta aamulla.

TNF syövän diagnosoinnissa ja hoidossa

TNF-lääkkeet ovat ottaneet vankan paikan onkopatologian hoidossa

TNF-taso nousee merkittävästi pahanlaatuisissa kasvaimissa, koska kakeksiini osallistuu aktiivisesti immuunikasvainvastaiseen vasteeseen, aiheuttaa onkologisten solujen hajoamista ja kasvainten hemorragista nekroosia. On huomionarvoista, että TNF: n vaikutus kohdistuu erityisesti pahanlaatuisiin soluihin vaikuttamatta terveisiin soluihin. Nämä ominaisuudet saivat tutkijat luomaan syöpälääkkeitä, jotka perustuvat TNF: ään.

Ensimmäiset kokeet antoivat positiivisen tuloksen taistelussa onkologisia kasvaimia vastaan, mutta niihin liittyi monia sivuvaikutuksia, koska TNF: t ovat erittäin myrkyllisiä. Sitten lääkkeitä alettiin pistää kasvainalueelle paikallisen vaikutuksen saamiseksi. Samanaikaisesti vähemmän myrkyllisen lääkkeen kehittäminen jatkui kaikkialla maailmassa..

TNF-pohjainen lääke

Euroopassa luotiin rekombinantti TNF-lääke nimeltä Beromun, jolla on kyky vahingoittaa pahanlaatuisten kasvainten suonia. Yhdysvalloissa tutkitaan erilaisia ​​TNF-yhdistelmiä muiden lääkkeiden kanssa, ja käytetään myös TNF: ään liittyvää kolloidista kultaa. Venäjällä vuonna 1990 luotiin TNF: ään ja alfa-tymosiini-lääkkeeseen perustuva lääke nimeltä Refnot.

Nykyaikaisten lääkkeiden myrkyllisyys vähenee 100 kertaa, niitä voidaan käyttää lihakseen ja ihon alle, minkä seurauksena vaikutuksen vaikutus saavutetaan sekä itse kasvaimeen että etäisiin etäpesäkkeisiin. TNF: ää uudessa muodossa käytetään itsenäisenä hoitona sekä yhdessä sädehoidon ja kemoterapian kanssa. TNF-lääkkeiden etuna on niiden selektiivinen vaikutus syöpäsoluihin. Lääkkeet helpottavat myös säteilyn ja kemoterapian sietokykyä, auttavat vähentämään myrkytystä ja toimivat ennaltaehkäisevänä aineena tartunnan komplikaatioita vastaan ​​hoidon aikana. Yleensä positiivinen vaikutus saavutettiin noin 60 prosentissa tapauksista..

Kasvaimen nekroositekijä-alfa (TNF-alfa)

Palvelun hinta:RUB 1690 * Tilaa
Toteutusaika:3-5 k.d..TilataMääritetty aika ei sisällä biomateriaalin ottamispäivää

Verinäytteet otetaan aikaisintaan 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen, hiilihapoton vesi on sallittua.

Tutkimusmenetelmä: Kiinteäfaasinen, kemiluminesoiva entsyymi-immunomääritys.

Tuumorinekroositekijä alfa (TNFa) tai kakektiini ilmentyy makrofagien, CD4 + T-lymfosyyttien ja NK-solujen kautta stimuloinnin jälkeen. Sitä voidaan tuottaa myös sileän lihaksen soluilla, polymorfonukleaarisilla neutrofiileillä, astrosyyteillä ja erilaisilla kasvainsoluilla. TNFa: n biologinen vaikutus välittyy melkein kaikkien solujen pinnalla olevien reseptorien kautta, lukuun ottamatta punasoluja. Kalvoon sitoutuneen reseptorin lisäksi on reseptorin liukoinen muoto, joka kilpailee kalvon kanssa sitoutumisesta TNFa: han ja estää tämän sytokiinin vaikutuksia. TNFa: lla on laaja biologinen vaikutus. Sillä on sytotoksinen ja sytolyyttinen vaikutus kasvainsoluihin ja välittää neutrofiilien kemotaksista. TNFa on fibroblastien kasvutekijä, stimuloi kollageenin ja prostaglandiini E2: n synteesiä, ja myös stimuloimalla osteoklastien aktiivisuutta parantaa luun resorptiota. Synergistinen IL-2: n kanssa TNFa lisää T-solujen lisääntymistä. Ilman IL-2: n osallistumista se stimuloi B-solujen lisääntymistä ja erilaistumista. TNFα: n taso seerumissa tai plasmassa on kohonnut sepsiksessä, autoimmuunisairauksissa, erilaisissa tartuntataudeissa sekä elinsiirron hyljinnässä.

TUTKIMUKSEN OHJEET:

  • Arvio immuniteetin aktivoitumisesta akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien taustalla, joilla on erilainen etiologia ja lokalisointi (infektio-, autoimmuuni- ja allergisissa sairauksissa);
  • Systeemisen tulehdusvasteen oireyhtymän (SIRS) vakavuuden (vakavuuden) määrittäminen sepsiksessä, septisessä sokissa;
  • Vammojen seuranta ja komplikaatioiden riskiennuste laajamittaisten kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä, joissa on vakavia haavoja, traumoja, palovammoja;
  • Neoplastisten prosessien immunologisten häiriöiden arviointi;
  • Erilaisten immunopatologisten prosessien diagnoosi ja seuranta.

TULOSTEN TULKINTA:

Viitearvot (normin muunnos):

ParametriViitearvotYksiköt
Kasvaimen nekroositekijä alfa (TNF-a)merkkijono (4) "1690" ["cito_price"] => NULL ["parent"] => merkkijono (2) "29" [10] => merkkijono (1) "1" ["raja"] => NULL [ "bmats"] => taulukko (1) < [0]=>taulukko (3) < ["cito"]=>merkkijono (1) "N" ["oma_matto"] => merkkijono (2) "12" ["nimi"] => merkkijono (43) "jäädytetty hera" >>>

Biomateriaali ja käytettävissä olevat menetelmät:
TyyppiToimistossa
Jäädytetty hera
Tutkimuksen valmistelu:

Verinäytteet otetaan aikaisintaan 3 tuntia viimeisen aterian jälkeen, hiilihapoton vesi on sallittua.

Tutkimusmenetelmä: Kiinteäfaasinen, kemiluminesoiva entsyymi-immunomääritys.

Tuumorinekroositekijä alfa (TNFa) tai kakektiini ilmentyy makrofagien, CD4 + T-lymfosyyttien ja NK-solujen kautta stimulaation jälkeen. Sitä voidaan tuottaa myös sileän lihaksen soluilla, polymorfonukleaarisilla neutrofiileillä, astrosyyteillä ja erilaisilla kasvainsoluilla. TNFa: n biologinen vaikutus välittyy melkein kaikkien solujen pinnalla olevien reseptorien kautta, lukuun ottamatta punasoluja. Kalvoon sitoutuneen reseptorin lisäksi on reseptorin liukoinen muoto, joka kilpailee kalvon kanssa sitoutumisesta TNF-a: han ja estää tämän sytokiinin vaikutuksia. TNFa: lla on laaja biologinen vaikutus. Sillä on sytotoksinen ja sytolyyttinen vaikutus kasvainsoluihin ja välittää neutrofiilien kemotaksista. TNFa on kasvutekijä fibroblasteille, stimuloi kollageenin ja prostaglandiini E2: n synteesiä, ja myös stimuloimalla osteoklastien aktiivisuutta parantaa luun resorptiota. Synergistinen IL-2: n kanssa TNFa lisää T-solujen lisääntymistä. Ilman IL-2: n osallistumista se stimuloi B-solujen lisääntymistä ja erilaistumista. TNFα: n taso seerumissa tai plasmassa on kohonnut sepsiksessä, autoimmuunisairauksissa, erilaisissa tartuntataudeissa sekä elinsiirron hyljinnässä.

TUTKIMUKSEN OHJEET:

  • Arvio immuniteetin aktivoitumisesta akuuttien ja kroonisten tulehdusprosessien taustalla, joilla on erilainen etiologia ja lokalisointi (infektio-, autoimmuuni- ja allergisissa sairauksissa);
  • Systeemisen tulehdusvasteen oireyhtymän (SIRS) vakavuuden (vakavuuden) määrittäminen sepsiksessä, septisessä sokissa;
  • Vammojen seuranta ja komplikaatioiden riskin ennuste laajojen kirurgisten toimenpiteiden yhteydessä, joissa on vakavia vammoja, traumoja, palovammoja;
  • Neoplastisten prosessien immunologisten häiriöiden arviointi;
  • Erilaisten immunopatologisten prosessien diagnoosi ja seuranta.

TULOSTEN TULKINTA:

Viitearvot (normin muunnos):

Jatkamalla sivuston käyttämistä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja näytön tarkkuus; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai millä tavalla) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avaa ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; ip-osoite) toimiakseen sivustoa, suorittaakseen uudelleen ja suorittamalla tilastollisia tutkimuksia ja tarkasteluja. Jos et halua tietojesi käsittelyä, poistu sivustolta.

Tekijänoikeudet FBSI, Rospotrebnadzorin epidemiologian tutkimuskeskus, 1998-2020

Pääkonttori: 111123, Venäjä, Moskova, st. Novogireevskaja, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Jatkamalla sivuston käyttämistä suostut evästeiden, käyttäjätietojen (sijaintitiedot; käyttöjärjestelmän tyyppi ja versio; selaimen tyyppi ja versio; laitteen tyyppi ja näytön tarkkuus; lähde, josta käyttäjä tuli sivustolle; mistä sivustosta tai millä tavalla) käsittelyyn mainonta; käyttöjärjestelmän ja selaimen kieli; millä sivuilla käyttäjä avaa ja mitä painikkeita käyttäjä napsauttaa; ip-osoite) toimiakseen sivustoa, suorittaakseen uudelleen ja suorittamalla tilastollisia tutkimuksia ja tarkasteluja. Jos et halua tietojesi käsittelyä, poistu sivustolta.

Kasvaimen nekroositekijä (TNF)

Kasvaimen nekroositekijä on solunulkoinen proteiini, joka liittyy tulehdusta edistäviin sytokiineihin. Se aiheuttaa joidenkin pahanlaatuisten kasvainten hemorragista nekroosia, estää kasvainsolujen jakautumista ja on tekijä suojana loisia ja virusinfektioita vastaan. Veressä oleva TNF on infektion, bakteerien endotoksiinien saannin, tulehduksen ja tiettyjen kudosten vaurioitumisen merkki. Analyysiä käytetään perusteelliseen immuunitilan tutkimiseen, se on tarkoitettu kroonisiin tulehdussairauksiin, bakteeri-infektioihin, autoimmuuni- ja onkologisiin patologioihin, kollageenisairauksiin, palovammoihin ja vammoihin. TNF-taso määritetään laskimoveren seerumissa entsyymiin liittyvän immunosorbenttimäärityksen aikana. Normaalisti indikaattorit vaihtelevat välillä 0 - 8,21 pg / ml. Tutkimustulokset valmistellaan 2 päivän kuluessa.

Kasvaimen nekroositekijä on solunulkoinen proteiini, joka liittyy tulehdusta edistäviin sytokiineihin. Se aiheuttaa joidenkin pahanlaatuisten kasvainten hemorragista nekroosia, estää kasvainsolujen jakautumista ja on tekijä suojana loisia ja virusinfektioita vastaan. Veressä oleva TNF on infektion, bakteerien endotoksiinien saannin, tulehduksen ja tiettyjen kudosten vaurioitumisen merkki. Analyysiä käytetään perusteelliseen immuunitilan tutkimiseen, se on tarkoitettu kroonisiin tulehdussairauksiin, bakteeri-infektioihin, autoimmuuni- ja onkologisiin patologioihin, kollageenisairauksiin, palovammoihin ja vammoihin. TNF-taso määritetään laskimoveren seerumissa entsyymiin liittyvän immunosorbenttimäärityksen aikana. Normaalisti indikaattorit vaihtelevat välillä 0 - 8,21 pg / ml. Tutkimustulokset valmistellaan 2 päivän kuluessa.

Kasvaimen nekroositekijä on proteiiniyhdiste, jonka päätehtävä on nekroottinen vaurio ja kasvainsolujen resorptio. Kehossa se määritetään kahdessa muodossa - alfa ja beeta. TNF-alfaa syntetisoivat monosyytit, makrofagit, T-lymfosyytit, endoteelisolut ja myeloidisolut. Terveillä ihmisillä sen pitoisuus veressä on merkityksetöntä; lisääntynyt tuotanto alkaa, kun tartunta-aineet ja niiden toksiinit pääsevät elimistöön. Tämän proteiinin määrä veressä alkaa nousta 40 minuutissa antigeenien kanssa kosketukseen joutumisen jälkeen ja saavuttaa maksimin 2-3 tunnissa. TNF-beeta tuotetaan T-lymfosyyttien avulla, sen taso veressä nousee kaksi päivää tartunnan jälkeen. Nivelreumapotilailla alfa-isomeerimolekyylit määritetään nivelnesteessä, potilailla, joilla on akuutti tulehdussairaus - virtsassa.

Kasvaimen nekroositekijä on sytokiini. Elimistössä se suorittaa tälle yhdisteryhmälle ominaiset toiminnot: se lisää tulehdusta, aktivoi immuunipuolustusta, sillä on sytotoksinen vaikutus, osallistuu hematopoieesiprosesseihin ja siirtää tietoa kehon pääjärjestelmien välillä. Se lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, lisää ruumiinlämpöä, stimuloi akuutin vaiheen proteiinien tuotantoa maksassa, lisää B- ja T-lymfosyyttien lisääntymistä ja estää viivästyneitä yliherkkyysreaktioita. Normaalissa hematopoieesissa TNF: llä on tukahduttava vaikutus kudoksiin, joissa verisoluja tuotetaan; tukahdutetun hematopoieesin avulla se stimuloi tätä prosessia. Tämän tekijän sytotoksinen vaikutus toteutuu muodostamalla aktiivisia typpioksidin ja hapen yhdisteitä - superoksidiradikaaleja - solukalvoihin. Kasvainsoluja ja tarttuvien tekijöiden vahingoittamia soluja hyökätään. Yhdessä sytotoksisen vaikutuksen kanssa suoritetaan aktiivinen rasvakudoksen hajoaminen, mikä johtaa kakeksiaan. Kaikki kehon päävaikutukset toteutuvat TNF: n alfa-muodolla, beeta toimii paikallisesti.

Kliinisissä laboratorioissa kasvainnekroositekijän taso määritetään laskimoveressä. Tutkimus suoritetaan immunomääritysmenetelmillä. Tuloksia voidaan soveltaa monilla kliinisen käytännön aloilla, koska ne heijastavat paitsi immuunijärjestelmän aktiivisuutta infektion tullessa kehoon myös tulehdusprosesseja ja kudosvaurioita. Analyysi on kysytty immunologian, tartuntatautien, onkologian, traumatologian ja joillakin muilla aloilla.

Käyttöaiheet

Verikoe kasvaimen nekroositekijälle suoritetaan osana syvällistä immuunitilan tutkimusta. Tällainen immuniteetin arviointi on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen ja hauras tulehdusprosessi, usein bakteeri-infektiot ja etenevät immuunipatologiat. Usein määrätään tutkimus nivelreuman, systeemisen lupus erythematosuksen, kroonisten keuhkosairauksien seuraamiseksi. Muita indikaatioita verikokeista TNF: lle ovat onkologiset patologiat, aivojen ja sydämen verisuonten vakavat ateroskleroosimuodot, vammat ja palovammat. Tutkimuksen tulokset heijastavat tulehdusprosessin aktiivisuutta, kudosvaurioiden astetta, joten niitä käytetään potilaan tilan dynamiikan seuraamiseen.

Kasvaimen nekroositekijän tutkimusta ei käytetä tiettyjen patologioiden diagnosointiin, koska sen pitoisuuden kasvu on tyypillistä useille tarttuville, tulehduksellisille ja tuumorisairauksille ja kudosvaurioille. Kliinisessä käytännössä analyysi on yleistynyt korkean herkkyytensä vuoksi - sytokiinin pitoisuus kasvaa patologisen prosessin alkaessa ja muuttuu suhteessa sen kehitykseen. Tämä mahdollistaa tämän analyysin käytön tautien kulun seuraamiseen ja hoitotaktiikan määrittämiseen.

Valmistelu analyysia varten ja materiaalinäytteet

Kasvaimen nekroositekijän pitoisuus määritetään laskimoveressä. Se otetaan aamulla tyhjään vatsaan tai 3-4 tuntia syömisen jälkeen. Analyysiä edeltävänä päivänä sinun on lopetettava alkoholijuomien juominen, vältettävä psyko-emotionaalista stressiä ja fyysistä rasitusta. Yksi tunti ennen veren luovuttamista sinun on pidättäydyttävä tupakoinnista. On myös syytä ilmoittaa lääkärille käytetyistä lääkkeistä, jotta niiden vaikutus otetaan huomioon tulosta tulkittaessa. Veri otetaan kubitaalisesta laskimosta puhkaisulla. Se kerätään ilmatiiviiseen koeputkeen ja toimitetaan laboratorioon.

Seerumi on aine kasvaimen nekroositekijän tutkimiseen, joten veri asetetaan ennen analyysiä sentrifugiin, jossa muodostuneet alkuaineet ja plasma erotetaan. Sen jälkeen hyytymistekijät poistetaan plasmasta ja seerumi jää. TNF-tutkimus suoritetaan entsyymi-immunomäärityksellä. Se koostuu kahdesta vaiheesta. Ensinnäkin seerumiin lisätään vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä TNF: lle. Muodostuvat kompleksit "antigeeni-vasta-aine". Sitten seokseen lisätään entsyymiä, joka muuttaa tiettyjen kompleksien väriä. Kasvaimen nekroositekijän pitoisuus lasketaan näytteen värin voimakkuudesta. Analyysitulosten valmistelu kestää enintään 2 työpäivää.

Normaaliarvot

Veren kasvainnekroositekijän analyysin tulokset useimmissa laboratorioissa ilmaistaan ​​piktogrammeina millilitrassa. Normaalikäytävä on tässä tapauksessa välillä 0 - 8,2 pg / ml. Jos mittaus suoritetaan piktogrammeina litraa kohti, referenssialue on 0-50 pg / l. Fysiologiset tekijät eivät vaikuta veren TNF-tasoon, joten jos tulokset poikkeavat normista, ota yhteys lääkäriin.

Indikaattoritason nostaminen

Veren tuumorinekroositekijän tason nousulle on useita syitä. Tämän proteiinin pitoisuus kasvaa tartuntatautien yhteydessä. Korkeimmat poikkeamat normista määritetään potilailla, joilla on infektiivinen endokardiitti, toistuva herpes, krooninen hepatiitti C, krooninen keuhkoputkentulehdus, sepsis. Muita veren TNF-tasojen kohoamisen syitä ovat allergiset, autoimmuunisairaudet, verisuoni- ja onkologiset sairaudet. Sytokiinin määrä kasvaa nivelreuman, sienimykoosin, myelooman, psoriaasin, aivojen ja sydämen verisuonten ateroskleroosin, ateroskleroottisen dementian, kollagenoosin yhteydessä. Tilapäinen veren TNF-määrän lisääntyminen tapahtuu traumaattisten ja palovammakudosvammojen yhteydessä.

Indikaattoritason lasku

Syynä veren tuumorinekroositekijän tason laskuun voi olla synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos, mukaan lukien AIDS. Myös sytokiinin määrä vähenee potilailla, jotka käyttävät sytostaatteja, kortikosteroideja tai immunosuppressantteja. Muita veren TNF-tasojen laskun syitä ovat tuhoisa anemia, mahasyöpä, vaikea atooppinen oireyhtymä..

Normista poikkeamien hoito

Kliinisessä käytännössä tuumorinekroositekijän tutkimusta käytetään sairauksien seurantaan, ennusteen tekemiseen. Analyysin tulos antaa mahdollisuuden valita optimaalinen hoitotaktiikka välttäen tehottomien hoitomenetelmien käyttöä. Testin mahdollisuuksia käyttää onkopatologian diagnoosissa tutkitaan parhaillaan. Saatuaan analyysin tulokset sinun on pyydettävä neuvoja hoitavalta lääkäriltä - immunologilta, tartuntatautien asiantuntijalta, kardiologilta, neurologilta, traumatologilta, onkologilta. Asiantuntija selvittää lisätutkimusten ja -hoidon tarpeen.

Kasvaimen nekroositekijä (TNF)

Kasvaimen nekroositekijä on solunulkoinen proteiini, joka liittyy tulehdusta edistäviin sytokiineihin. Se aiheuttaa joidenkin pahanlaatuisten kasvainten hemorragista nekroosia, estää kasvainsolujen jakautumista ja on tekijä suojana loisia ja virusinfektioita vastaan. Veressä oleva TNF on infektion, bakteerien endotoksiinien saannin, tulehduksen ja tiettyjen kudosten vaurioitumisen merkki. Analyysiä käytetään perusteelliseen immuunitilan tutkimiseen, se on tarkoitettu kroonisiin tulehdussairauksiin, bakteeri-infektioihin, autoimmuuni- ja onkologisiin patologioihin, kollageenisairauksiin, palovammoihin ja vammoihin. TNF-taso määritetään laskimoveren seerumissa entsyymiin liittyvän immunosorbenttimäärityksen aikana. Normaalisti indikaattorit vaihtelevat välillä 0 - 8,21 pg / ml. Tutkimustulokset valmistellaan 2 päivän kuluessa.

Kasvaimen nekroositekijä on solunulkoinen proteiini, joka liittyy tulehdusta edistäviin sytokiineihin. Se aiheuttaa joidenkin pahanlaatuisten kasvainten hemorragista nekroosia, estää kasvainsolujen jakautumista ja on tekijä suojana loisia ja virusinfektioita vastaan. Veressä oleva TNF on infektion, bakteerien endotoksiinien saannin, tulehduksen ja tiettyjen kudosten vaurioitumisen merkki. Analyysiä käytetään perusteelliseen immuunitilan tutkimiseen, se on tarkoitettu kroonisiin tulehdussairauksiin, bakteeri-infektioihin, autoimmuuni- ja onkologisiin patologioihin, kollageenisairauksiin, palovammoihin ja vammoihin. TNF-taso määritetään laskimoveren seerumissa entsyymiin liittyvän immunosorbenttimäärityksen aikana. Normaalisti indikaattorit vaihtelevat välillä 0 - 8,21 pg / ml. Tutkimustulokset valmistellaan 2 päivän kuluessa.

  • Käyttöaiheet

Kasvaimen nekroositekijä on proteiiniyhdiste, jonka päätehtävä on nekroottinen vaurio ja kasvainsolujen resorptio. Kehossa se määritetään kahdessa muodossa - alfa ja beeta. TNF-alfaa syntetisoivat monosyytit, makrofagit, T-lymfosyytit, endoteelisolut ja myeloidisolut. Terveillä ihmisillä sen pitoisuus veressä on merkityksetöntä; lisääntynyt tuotanto alkaa, kun tartunta-aineet ja niiden toksiinit pääsevät elimistöön. Tämän proteiinin määrä veressä alkaa nousta 40 minuutissa antigeenien kanssa kosketukseen joutumisen jälkeen ja saavuttaa maksimin 2-3 tunnissa. TNF-beeta tuotetaan T-lymfosyyttien avulla, sen taso veressä nousee kaksi päivää tartunnan jälkeen. Nivelreumapotilailla alfa-isomeerimolekyylit määritetään nivelnesteessä, potilailla, joilla on akuutti tulehdussairaus - virtsassa.

Kasvaimen nekroositekijä on sytokiini. Elimistössä se suorittaa tälle yhdisteryhmälle ominaiset toiminnot: se lisää tulehdusta, aktivoi immuunipuolustusta, sillä on sytotoksinen vaikutus, osallistuu hematopoieesiprosesseihin ja siirtää tietoa kehon pääjärjestelmien välillä. Se lisää verisuonten seinämien läpäisevyyttä, lisää ruumiinlämpöä, stimuloi akuutin vaiheen proteiinien tuotantoa maksassa, lisää B- ja T-lymfosyyttien lisääntymistä ja estää viivästyneitä yliherkkyysreaktioita. Normaalissa hematopoieesissa TNF: llä on tukahduttava vaikutus kudoksiin, joissa verisoluja tuotetaan; tukahdutetun hematopoieesin avulla se stimuloi tätä prosessia. Tämän tekijän sytotoksinen vaikutus toteutuu muodostamalla aktiivisia typpioksidin ja hapen yhdisteitä - superoksidiradikaaleja - solukalvoihin. Kasvainsoluja ja tarttuvien tekijöiden vahingoittamia soluja hyökätään. Yhdessä sytotoksisen vaikutuksen kanssa suoritetaan aktiivinen rasvakudoksen hajoaminen, mikä johtaa kakeksiaan. Kaikki kehon päävaikutukset toteutuvat TNF: n alfa-muodolla, beeta toimii paikallisesti.

Kliinisissä laboratorioissa kasvainnekroositekijän taso määritetään laskimoveressä. Tutkimus suoritetaan immunomääritysmenetelmillä. Tuloksia voidaan soveltaa monilla kliinisen käytännön alueilla, koska ne heijastavat paitsi immuunijärjestelmän aktiivisuutta infektion tullessa kehoon myös tulehdusprosessien ja kudosvaurioiden esiintymistä. Analyysi on kysytty immunologian, tartuntatautien, onkologian, traumatologian ja joillakin muilla aloilla.

Käyttöaiheet

Verikoe kasvaimen nekroositekijälle suoritetaan osana syvällistä immuunitilan tutkimusta. Tällainen immuniteetin arviointi on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen ja hauras tulehdusprosessi, usein bakteeri-infektiot ja etenevät immuunipatologiat. Usein määrätään tutkimus nivelreuman, systeemisen lupus erythematosuksen, kroonisten keuhkosairauksien seuraamiseksi. Muita indikaatioita verikokeista TNF: lle ovat onkologiset patologiat, aivojen ja sydämen verisuonten vakavat ateroskleroosimuodot, vammat ja palovammat. Tutkimuksen tulokset heijastavat tulehdusprosessin aktiivisuutta, kudosvaurioiden astetta, joten niitä käytetään potilaan tilan dynamiikan seuraamiseen.

Kasvaimen nekroositekijän tutkimusta ei käytetä tiettyjen patologioiden diagnosointiin, koska sen pitoisuuden kasvu on tyypillistä useille tarttuville, tulehduksellisille ja tuumorisairauksille ja kudosvaurioille. Kliinisessä käytännössä analyysi on yleistynyt korkean herkkyytensä vuoksi - sytokiinin pitoisuus kasvaa patologisen prosessin alkaessa ja muuttuu suhteessa sen kehitykseen. Tämä mahdollistaa tämän analyysin käytön tautien kulun seuraamiseen ja hoitotaktiikan määrittämiseen.

Valmistelu analyysia varten ja materiaalinäytteet

Kasvaimen nekroositekijän pitoisuus määritetään laskimoveressä. Se otetaan aamulla tyhjään vatsaan tai 3-4 tuntia syömisen jälkeen. Analyysiä edeltävänä päivänä sinun on lopetettava alkoholijuomien juominen, vältettävä psyko-emotionaalista stressiä ja fyysistä rasitusta. Yksi tunti ennen veren luovuttamista sinun on pidättäydyttävä tupakoinnista. On myös syytä ilmoittaa lääkärille käytetyistä lääkkeistä, jotta niiden vaikutus otetaan huomioon tulosta tulkittaessa. Veri otetaan kubitaalisesta laskimosta puhkaisulla. Se kerätään ilmatiiviiseen koeputkeen ja toimitetaan laboratorioon.

Seerumi on aine kasvaimen nekroositekijän tutkimiseen, joten veri asetetaan ennen analyysiä sentrifugiin, jossa muodostuneet alkuaineet ja plasma erotetaan. Sen jälkeen hyytymistekijät poistetaan plasmasta ja seerumi jää. TNF-tutkimus suoritetaan entsyymi-immunomäärityksellä. Se koostuu kahdesta vaiheesta. Ensinnäkin seerumiin lisätään vasta-aineita, jotka ovat spesifisiä TNF: lle. Muodostuvat kompleksit "antigeeni-vasta-aine". Sitten seokseen lisätään entsyymiä, joka muuttaa tiettyjen kompleksien väriä. Kasvaimen nekroositekijän pitoisuus lasketaan näytteen värin voimakkuudesta. Analyysitulosten valmistelu kestää enintään 2 työpäivää.

Normaaliarvot

Veren kasvainnekroositekijän analyysin tulokset useimmissa laboratorioissa ilmaistaan ​​piktogrammeina millilitrassa. Normaalikäytävä on tässä tapauksessa välillä 0 - 8,2 pg / ml. Jos mittaus suoritetaan piktogrammeina litraa kohti, referenssialue on 0-50 pg / l. Fysiologiset tekijät eivät vaikuta veren TNF-tasoon, joten jos tulokset poikkeavat normista, ota yhteys lääkäriin.

Indikaattoritason nostaminen

Veren tuumorinekroositekijän tason nousulle on useita syitä. Tämän proteiinin pitoisuus kasvaa tartuntatautien yhteydessä. Korkeimmat poikkeamat normista määritetään potilailla, joilla on infektiivinen endokardiitti, toistuva herpes, krooninen hepatiitti C, krooninen keuhkoputkentulehdus, sepsis. Muita veren TNF-tasojen kohoamisen syitä ovat allergiset, autoimmuunisairaudet, verisuoni- ja onkologiset sairaudet. Sytokiinin määrä kasvaa nivelreuman, sienimykoosin, myelooman, psoriaasin, aivojen ja sydämen verisuonten ateroskleroosin, ateroskleroottisen dementian, kollagenoosin yhteydessä. Tilapäinen veren TNF-määrän lisääntyminen tapahtuu traumaattisten ja palovammakudosvammojen yhteydessä.

Indikaattoritason lasku

Syynä veren tuumorinekroositekijän tason laskuun voi olla synnynnäinen tai hankittu immuunipuutos, mukaan lukien AIDS. Myös sytokiinin määrä vähenee potilailla, jotka käyttävät sytostaatteja, kortikosteroideja tai immunosuppressantteja. Muita veren TNF-tasojen laskun syitä ovat tuhoisa anemia, mahasyöpä, vaikea atooppinen oireyhtymä..

Normista poikkeamien hoito

Kliinisessä käytännössä tuumorinekroositekijän tutkimusta käytetään sairauksien seurantaan, ennusteen tekemiseen. Analyysin tulos antaa mahdollisuuden valita optimaalinen hoitotaktiikka välttäen tehottomien hoitomenetelmien käyttöä. Testin mahdollisuuksia käyttää onkopatologian diagnoosissa tutkitaan parhaillaan. Saatuaan analyysin tulokset sinun on pyydettävä neuvoja hoitavalta lääkäriltä - immunologilta, tartuntatautien asiantuntijalta, kardiologilta, neurologilta, traumatologilta, onkologilta. Asiantuntija selvittää lisätutkimusten ja -hoidon tarpeen.

Kasvaimen nekroositekijä (TNF / TNFα)

TNF / TNFα (kasvaimen nekroositekijä)

Tutkimustiedot

Immuuni- ja tulehdusreaktioiden säätelijä


Sillä on sytotoksinen vaikutus kasvainsoluun. Pystyy aiheuttamaan joidenkin kasvainsolujen nekroosia vahingoittamatta normaaleja soluja. Terveiden ihmisten veriseerumissa TNF: ää ei käytännössä havaita. Sen taso kasvaa infektion, bakteerien endotoksiinien nauttimisen myötä.

Nivelreumassa TNF kertyy nivelnesteeseen; monissa tulehdusprosesseissa se määritetään myös virtsassa. TNF on lähellä interleukiini-1: tä ja interleukiini-6: ta. Mutta sen tärkeä piirre on vaikutus apoptoosin, reaktiivisten happilajien muodostumisen ja typpioksidin aiheuttamaan kasvainsoluihin. TNF voi eliminoida paitsi tuumorisolut myös viruksen vaikuttamat solut. Se osallistuu immuunivasteen kehittymiseen aiheuttaen B- ja T-lymfosyyttien lisääntymisen ja estää immunologisen toleranssin kehittymisen. TNF-alfa estää myös erytro-, myelo- ja lymfopoieesia, mutta sillä on säteilysuojelevaikutus.

TNF: n biologiset vaikutukset riippuvat sen pitoisuudesta. Pieninä pitoisuuksina se toimii immuunijärjestelmän tulehdusreaktion säätelijänä loukkaantumista tai infektiota vastaan. Keskipitoisina pitoisuuksina verenkiertoon tuleva TNF toimii hormonina, jolla on pyrogeeninen vaikutus, stimuloi fagosyyttien muodostumista, lisää veren hyytymistä, vähentää ruokahalua ja on tärkeä tekijä kakeksian kehittymisessä kroonisissa sairauksissa, kuten tuberkuloosi ja syöpä. Suuret pitoisuudet, määritettynä gramnegatiivisessa sepsiksessä, ovat septisen sokin tärkein syy johtuen kudoksen perfuusion heikkenemisestä, alentuneesta verenpaineesta, suonensisäisestä tromboosista, terävästä, elämän kanssa yhteensopimattomasta verensokeripitoisuuden laskusta.

TNF: llä on tärkeä rooli patogeneesissä ja hoidon valinnassa erilaisille patologioille: septinen sokki, autoimmuunisairaudet (nivelreuma), endometrioosi, iskeemiset aivovauriot, multippeliskleroosi, dementia AIDS-potilailla, akuutti haimatulehdus, neuropatiat, alkoholiset maksavauriot ja elinsiirron hylkääminen. TNF: ää pidetään yhtenä tärkeistä maksan parenkyymivaurioiden markkereista, ja sillä on muiden sytokiinien ohella diagnostinen ja prognostinen arvo hepatiitti C: n hoidossa.


Kohonnut TNF-taso veressä osoittaa vakavaa kroonista sydämen vajaatoimintaa. Keuhkoastman paheneminen liittyy myös TNF: n lisääntyneeseen tuotantoon.

Indikaatiot analyysia varten:

  • Immuunitilan perusteellinen tutkimus vakavien akuuttien, kroonisten, tarttuvien ja autoimmuunisairauksien tapauksessa.
  • Syöpä.
  • Vakavat mekaaniset vammat ja palovammat.
  • Aivojen ja sydämen astioiden ateroskleroottiset vauriot.
  • Nivelreuma ja kollagenoosi.
  • Krooninen keuhkopatologia.

Tutkimukseen ei tarvita erityistä valmistelua. Tutkimukseen valmistautumisen yleisiä sääntöjä on noudatettava.

TUTKIMUKSEN VALMISTELUN YLEISET SÄÄNNÖT:

1. Useimmissa tutkimuksissa on suositeltavaa luovuttaa verta aamulla, kello 8-11, tyhjään vatsaan (viimeisen aterian ja verinäytteen ottamisen välillä on oltava vähintään 8 tuntia, voit juoda vettä tavalliseen tapaan), tutkimuksen aattona kevyt illallinen rajoitetusti syöminen rasvaisia ​​ruokia. Infektiotesteissä ja hätätutkimuksissa veren luovutus on sallittua 4-6 tuntia viimeisen aterian jälkeen.

2. HUOMIO! Erityiset valmistelusäännöt useille testeille: tiukasti tyhjään vatsaan 12–14 tunnin paaston jälkeen on luovutettava verta gastriini-17: n, lipidiprofiilin (kokonaiskolesteroli, HDL-kolesteroli, LDL-kolesteroli, VLDL-kolesteroli, triglyseridit, lipoproteiini (a), apolipoproteiini A1, apolipoproteiini B); glukoositoleranssitesti suoritetaan aamulla tyhjään vatsaan 12-16 tunnin paaston jälkeen.

3. Sulje tutkimuksen aattona (24 tunnin kuluessa) alkoholi, voimakas fyysinen aktiivisuus, lääkkeiden ottaminen (lääkärin suostumuksella).

4. Vältä tupakointia 1-2 tuntia ennen veren luovuttamista, älä juo mehua, teetä, kahvia, voit juoda hiilihapotonta vettä. Poista fyysinen stressi (juoksu, nopea portaiden kiipeäminen), emotionaalinen jännitys. On suositeltavaa levätä, rauhoittua 15 minuuttia ennen veren luovuttamista.

5. Älä luovuta verta laboratoriotutkimuksiin heti fysioterapian, instrumentaalitutkimusten, röntgen- ja ultraäänitutkimusten, hieronnan ja muiden lääketieteellisten toimenpiteiden jälkeen.

6. Kun seurataan laboratorion parametreja dynamiikassa, on suositeltavaa tehdä toistuvia tutkimuksia samoissa olosuhteissa - samassa laboratoriossa, luovuttaa verta samaan aikaan päivästä jne..

7. Tutkittavaa verta on luovutettava ennen lääkkeiden ottamista tai aikaisintaan 10–14 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen. Lääkkeiden hoidon tehokkuuden arvioimiseksi on tehtävä tutkimus 7–14 päivää viimeisen lääkkeen ottamisen jälkeen.

Jos käytät lääkitystä, muista ilmoittaa siitä lääkärillesi..

Kasvaimen nekroositekijä (TNF, TNF)

Avainsanat: kakektiinisytokiinien immuniteetti immuunijärjestelmä apoptoosi sepsisveri

  • Yleistä tietoa
  • Valmistautuminen diagnoosiin
  • Menettelyt
  • Viitearvot
  • Tutkimuksen tarkoitus
  • Poikkeamat normista
  • KATSO MYÖS

Kasvaimen nekroositekijä (TNF-a TNF-a) on indikaattori sairauksien ja tilojen diagnosoinnissa, johon liittyy kehon immuunireaktioiden ilmenemismuotoja. Tärkeimmät käyttöaiheet: onkologisten sairauksien kulun arviointi, sepsiksen, vakavien tartuntatautien, autoimmuunisairauksien vakavuuden määrittäminen.

TNF on ryhmä sytokiineihin liittyviä proteiineja (polypeptidejä). Sytokiinit ovat immuunijärjestelmän solujen tuottamia proteiineja. Sytokiinit sisältävät useita kasvutekijöitä, interferoneja, tuumorinekroositekijän (TNF), interleukiinit, pesäkkeitä stimuloivan tekijän (CSF) ja muita.
TNF-alfaa tuotetaan aktivoiduissa makrofageissa, syöttösoluissa, neuroglia-soluissa, ja joissakin tapauksissa sitä tuottavat aktivoidut T-lymfosyytit. TNF-alfa (samoin kuin gamma-interferoni) syntetisoidaan T-auttajien ja erityisesti tyypin I (Th1) auttajien kanssa. TNF: n vaikutus on jossain määrin samanlainen kuin IL-1: n. On IL-4: n antagonisti ja estää immunoglobuliinien E (IgE) synteesiä.
T-auttajat syntetisoivat sytokiinit, jotka on jaettu tyypin 1 (Th1) ja tyypin 2 (Th2) auttajiin. Th1 syntetisoi IL1, IL2, TNF, gammainterferoni. Th2 syntetisoi IL4: n, IL5: n, IL10: n ja IL13: n. Avustajien syntetisoimat sytokiinit voivat ohjata immuunivastetta eri suuntiin. Th1-solujen sytokiinit stimuloivat soluimmuniteetin kehittymistä ja Th2-soluista humoraalisen immuniteetin polkua pitkin (vasta-ainesynteesi).

Sytokiinit säätelevät solujen välisiä vuorovaikutuksia ja niillä on tärkeä rooli solujen elämässä - ne säätelevät solujen kasvua, osallistuvat solujen erilaistumiseen ja niiden apoptoosiin. TNF: ää edustavat seuraavat muodot - TNF-alfa ja TNF-beeta, TRAIL, Fasl, CD40L, Fas (CD95) ja monet muut. TNF-alfa kuuluu anti-inflammatorisiin sytokiineihin. TNF-alfaa kutsutaan myös kakektiiniksi. Näiden proteiinien nimi tulee niiden vaikutuksesta kasvainsoluihin. Niillä on kasvainten vastainen aktiivisuus, joka ilmenee kasvainsolujen hemorragisessa nekroosissa vahingoittamatta terveitä soluja. Sen sytotoksinen vaikutus kasvainsoluihin (vahingoittamatta terveitä soluja) liittyy DNA-vaurioihin ja mitokondrioiden toimintahäiriöihin. TNF-toiminnan spektri on kuitenkin paljon laajempi..

Seuraavat TNF-vaikutuksen mekanismit erotetaan:

  1. 1. Sytotoksinen vaikutus sekä kasvainsoluihin että soluihin, joihin virukset vaikuttavat.
  2. 2. Stimuloi muiden vaikuttavien aineiden - leukotrieenien, prostaglandiinien, tromboksaanin - muodostumista.
  3. 3. Omistaa immunomoduloivia ja anti-inflammatorisia vaikutuksia (kun makrofagit ja neutrofiilit aktivoituvat).
  4. 4. Lisääntynyt kalvon läpäisevyys.
  5. 5. Insuliiniresistenssin vahvistaminen (vaikutus, joka johtaa hyperglykemian kehittymiseen, johtuen mahdollisesti insuliinireseptorin tyrosiinikinaasin aktiivisuuden estämisestä sekä lipolyysin stimuloinnista ja vapaiden rasvahappojen pitoisuuden kasvusta).
  6. 6. Verisuonten endoteelin vaurioituminen ja kapillaarien läpäisevyyden lisääntyminen.
  7. 7. Hemostaasijärjestelmän aktivointi.

Tiedot TNF: n vaikutuksesta solujen metaboliaan ja sen tilaan kasvavat edelleen.

Kliinisessä käytännössä TNF-alfa-pitoisuuden määrittämisellä on diagnostinen merkitys ihmiskehossa tapahtuvien syöpään, vakavien virusinfektioiden (mukaan lukien AIDS), allergisten ja autoimmuunisairauksien, elinsiirron jälkeisen tilan ja sepsiksen vakavuuden määrittämiseen. Sepsiksen kehittymisen alkuvaiheessa veressä havaitaan TNF-alfan pitoisuuden nousu. Tässä tapauksessa tekijä, joka aiheuttaa sen lisääntymisen, on bakteerien endotoksiinit. Vakavan infektion jatkuessa TNF-alfa-pitoisuus pienenee, mikä osoittaa kehon puolustuskyvyn vähenemistä.

TNF-pitoisuuden nousu tapahtuu nivelreumassa. Uuden sukupolven lääkkeet nivelreuman hoitoon ovat aineita, jotka estävät TNF: ää, sekä aineita, jotka estävät IL-1: n vaikutusta.

TNF-pitoisuus kasvaa liikalihavuuden myötä. Useat tutkijat pitävät TNF-alfaa insuliiniresistenssin välittäjänä liikalihavuudessa. TNF-alfa ilmentyy voimakkaimmin viskeraalisen rasvakudoksen adiposyyteissä. TNF-alfa vähentää insuliinireseptorin tyrosiinikinaasin aktiivisuutta ja estää myös solunsisäisten glukoosinkuljettajien GLUT-4 (GLUT-4) ilmentymistä lihaksessa ja rasvakudoksessa. In vivo -kokeet ovat osoittaneet, että TNF-alfa toimii synergiassa muiden adiposyyttien erittämien sytokiinien - interleukiinien 1 ja 6 kanssa. TNF-alfa stimuloi leptiinin eritystä.

Saatujen tietojen tulkinnassa on pidettävä mielessä, että endogeenisen TNF-alfan synteesi on joissakin tapauksissa positiivinen tekijä potilaalle, koska tämä on suojaavien voimien ilmentymä. Mutta samalla tämä voi olla negatiivinen ilmentymä, koska se voi esimerkiksi aiheuttaa kakeksiaa potilailla (glykogenolyysiprosessien kiihtymisen - glykogeenin hajoamisen vuoksi lihaksissa). TNF aktivoi nivelreuman tulehdusprosessit. Nämä vaikutukset riippuvat solujen erittämän TNF: n määrästä ja sen vaikutuksen kestosta..

TNF: llä on tärkeä rooli tulehduksen säätelyssä / kehittymisessä raskauden aikana. TNF havaitaan tulehdussairauksien läsnä ollessa raskaana olevan naisen kehossa. Se stimuloi prostaglandiinien tuotantoa sikiö- ja pienenkalvoissa, sen lisääntynyt tuotanto johtuu bakteerikomponentin läsnäolosta. TNF-pitoisuus lapsivedessä on korkeampi naisilla, joilla on lapsiveden infektio ja ennenaikainen synnytys. TNF: n lisääntynyt ilmentyminen lapsivedessä liittyy heikentyneeseen sikiön kohdunsisäiseen kehitykseen. Tärkeä indikaattori vastasyntyneen immuunijärjestelmän tilasta on napanuoraveren monosyyttien tuottama TNF-alfa ja IL-1..

TNF (tuumorinekroositekijä)

Biomateriaali: Veriseerumi

Biomateriaalin ottaminen: 190 ruplaa.

Määräaika: 8 päivää

  • Kuvaus
  • Koulutus

Tämän proteiinin nimi tulee sen kyvystä kasvainvastaiseen toimintaan, joka liittyy pääasiassa verenvuotokudoksen nekroosiin. Se muodostuu aktivoiduista makrofageista tulehdusprosessin ja nekroosin alkuvaiheessa. Se on ensisijainen välittäjä bakteeri-, virus- ja muiden infektioiden patogeneesiketjussa. Tulehduksen välittäjänä sen tehtävänä on aktivoida fagosyytit, neutrofiilit ja suorittaa myös endoteelisolujen ja hematopoieettisten kantasolujen aktiivista kasvua ja nopeutettua erilaistumista. Sillä voi olla myös sterilointivaikutus kasvainsolujen kasvuprosesseihin. Nopeuttaa verisuonten kasvua terveissä kudoksissa ja pystyy tukahduttamaan verisuonten kasvua kasvainkudoksissa.

Kasvaimen nekroositekijällä voi olla sytotoksinen ja sytolyyttinen vaikutus kasvaimiin, immunomoduloiva ja tulehduksellinen vaikutus. Osallistuu virus-, kasvain- ja elinsiirtoimmuniteettiin. Tuumorisolujen tuhoaminen suoritetaan TNF-alfalla solunsisäisesti. Se stimuloi makrofageja indusoimaan fagosytoosia. Lisää kehon puolustusmekanismeja ja kykenee aiheuttamaan kakeksiaa estämällä lipoproteiinilipaasia. Mikä tahansa TNF-alfa voi toimia sekä itsenäisesti että yhdessä monien muiden tekijöiden kanssa. Endogeenisen TNF-alfan vapautumisen seuraukset ovat joskus erittäin hyödyllisiä potilaalle tai ovat hengenvaarallisia. Se riippuu vapautuneen sytokiinin määrästä ja jakautumisesta tietyissä kudoksissa..

Normaalilla vasteella terveessä kehossa, jopa mihin tahansa tarttuvaan prosessiin, TNF-alfan päätehtävä on suojata kehoa vieraalta antigeeniltä. Tällaisissa tilanteissa NO-tuotantoa stimuloidaan TNF-alfan vaikutuksesta ja se yhdistyy aktiivisesti bakteerien rautaa sisältävien entsyymien kanssa tappamalla ne siten.

Suurilla pitoisuuksilla TNF-alfa voi vahingoittaa endoteelisoluja ja lisätä niiden läpäisevyyttä aktivoimalla siten hemostaasi- ja komplementtijärjestelmiä. Tätä seuraa neutrofiilien ja DIC-oireyhtymän kertyminen.

Artikkeleita Leukemia

Kaikki kemoterapialääkkeistä keuhkosyöpään

  • Angioma

Ruokavalio keuhkosarkoidoosiin

  • Kirroosi

Lääketieteellisten palvelujen luettelo ja kustannukset

  • Kirroosi

Kasvojen myyrät: voidaanko ne poistaa (ennen ja jälkeen valokuvia)

  • Myoma
Copyright © 2023sjmedica.com - Kaikki Oikeudet Pidätetään
ParametriViitearvotYksiköt
Kasvaimen nekroositekijä-alfa (TNF-a)