11 minuuttia Kirjoittaja: Lyubov Dobretsova 1156

  • Yleinen kliininen analyysi (OKA) ja biokemiallinen veri
  • Kasvaimen markkereiden tutkimus
  • Analyyseihin valmistautumisen säännöt
  • Tulokset
  • Liittyvät videot

Verikoe on ensisijainen laboratoriodiagnoosi. Kehon tärkeimmän biologisen nesteen tutkimiseen käytetään erilaisia ​​laboratoriomenetelmiä tunnistamaan:

  • muutokset biokemiallisissa prosesseissa ja veren koostumuksessa;
  • sisäelinten ja järjestelmien toimintahäiriöt;
  • taudinaiheuttajien läsnäolo;
  • geneettiset poikkeavuudet.

Verimikroskopian tulosten mukaan määritetään orgaanisten häiriöiden lokalisointi, lisätutkimusten tarve ja hoidon taktiikat. Laboratoriotutkimuksen arvo on kyvyssä havaita (tai olettaa) patologiat niiden kehittymisen alkuvaiheessa.

Tämä on erityisen tärkeää syövän diagnosoinnissa, jonka myöhäinen havaitseminen maksaa yleensä ihmiselle henkensä. Pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen myötä veren koostumus muuttuu. Tiettyjen indikaattoreiden vakaa ero vertailuarvoihin on osoitus laajennetusta laboratoriodiagnostiikasta ja instrumentaalitutkimuksesta (MRI, CT jne.).

On mahdotonta nimenomaisesti nimetä, mikä verikoe osoittaa onkologiaa 100% tarkkuudella. Syöpämenetelmien aktiivisuus ilmenee suuremmassa määrin kasvaimen markkerien analyysissä. Pienemmässä määrin - kliinisen ja biokemiallisen tutkimuksen tuloksissa.

Yleinen kliininen analyysi (OKA) ja biokemiallinen veri

Täydellinen verenkuva tutkii veren fyysistä koostumusta ja kemiallisia ominaisuuksia. Indikaattoreiden havaitut poikkeamat osoittavat kehon biokemiallisten prosessien rikkomista ja minkä tahansa taudin mahdollista kehitystä. Biokemia määrittää toimintahäiriöt tietyissä elimissä ja järjestelmissä.

  • hoidettaessa huonovointisuutta koskevia valituksia (syyn selvittämiseksi);
  • rutiininomaisten lääkärintarkastusten puitteissa (kliininen tutkimus, IHC, seulonta raskauden aikana jne.);
  • ennen kirurgisia toimenpiteitä;
  • hallita terapian dynamiikkaa.

Kliinisessä hematologiassa arvioidaan verisolujen (valkosolujen ja punasolujen) kvantitatiivinen koostumus, niiden prosenttiosuus ja plasman tila. Biokemiallinen tutkimus tutkii veren orgaanisia ja epäorgaanisia alkuaineita.

Kliininen analyysi

OCA: lle kapillaariverta (sormesta) otetaan laboratorio-olosuhteissa aamulla. Voit tutustua tuloksiin seuraavana päivänä. Onkopatologian kehittyessä veren kliinisen analyysin indikaattoreiden arvot siirtyvät kohti nousua tai laskua hyväksytystä normista.

IndeksiMääritelmä ja toiminnotKeskimääräinen hinta
hemoglobiini (HB)kaksikomponenttinen proteiini, joka on osa punasoluja. Tarjoaa hapen kulkeutumisen keuhkoista kehon soluihin ja hiilidioksidin kuljetuksen vastakkaiseen suuntaanmiehet 140 g / l
naiset 120 g / l
punasolut (RBC)punasolut, jotka ylläpitävät vakiona happo-emäs-tilaamiehet 4-5,1 (* 10 12 / l) naiset 3,7-4,7 (* 10 12 / l)
punasolujen sedimentaationopeus (ESR)osoittaa tulehdusprosessin läsnäolon (tai puuttumisen) ja proteiinifraktioiden suhteen plasmassa1,5-15 mm / tunti
verihiutaleet (PLT)verihiutaleet, jotka ovat vastuussa veren hyytymisestä ja verisuonten suojaamisesta180,0-320,0 (109 solua / l)
retikulosyytit (RT)kypsymättömät punasolutmiehillä 0,8 - 1,2% naisilla 0,2 - 2%
hemokriitti (HCT)heijastaa veren kyllästymisastetta punasoluilla prosentteina40-45%
trombosyytti (PCT)määrittää verihiutaleiden prosenttiosuuden0,22 - 0,24%
leukosyytit (WBC)immuunijärjestelmän värittömät verisolut ovat kehon tärkeimpiä puolustajia. Sisältää viisi lajiketta, jotka muodostavat leukogrammin4-9 (109 solua / l)
Leukosyyttikaava (leukogrammi)
lymfosyytit (LYM)erottaa ja poistaa virukset ja bakteerit19,4-37,4%
monosyytit (MON)tukahduttaa syöpäsolujen aktiivisuus, osallistua interferonin tuotantoon3,0-11,0%
eosinofiilit (EOS)tunnistaa ja yrittää tuhota tunkeutuneet loiset, muodostaa loisia torjuvaa immuniteettia0,5-5,0%
basofiilit (BAS)ovat allergisten oireiden merkkejä0,1-1,0%
neutrofiilit (NEU): puukotus / segmentoitutarjoavat syövän ja antibakteerisen suojan1,0-6,1 / 46,8-66,0%

On mahdollista olettaa pahanlaatuisten prosessien kehittyminen verianalyysillä seuraavin muutoksin:

  • Matala HB-taso. Kun hemoglobiini putoaa, diagnosoidaan anemia (anemia). Yksi syy tähän tilaan on kasvavan kasvaimen aktiivinen proteiinin imeytyminen..
  • Erytrosytoosi (lisääntynyt punasolu). Se tapahtuu johtuen kannustimen kaltaisten patologisten punasolujen (echinocytes) esiintymisestä ja epäkypsien punasolujen määrän lisääntymisestä. Retikulosyyttien epänormaali tuotanto luuytimessä tapahtuu, kun siihen kehittyy kasvain. Erythropenia (indikaattorien lasku) voi osoittaa pahanlaatuisten muutosten kehittymisen hematopoieettisessa järjestelmässä tai metastaasien (sekundaariset syöpäkeskittymät) läsnäolon.
  • Trombosytoosi tai trombosytopenia (PLT: n kasvu tai lasku). Verihiutaleiden tasapainon heikkeneminen seuraa onkohematologisia prosesseja - verisyöpä (leukemia) ja imukudoksen syöpä (lymfogranulomatoosi).
  • Lisääntynyt ESR. Tulehduksellisten häiriöiden kliininen merkki. Pysyvät korkeat arvot voivat viitata krooniseen myrkytykseen myrkyllisillä tuotteilla, joita erittää pahanlaatuinen kasvain (missä tahansa paikassa). Onkohematologiset sairaudet ovat verenkierto- ja imukudosjärjestelmän syöpävaurioita.
  • Leukosytoosi tai leukopenia (leukosyyttien määrän kasvu tai lasku). Verikoe heijastaa leukogrammin valkosolujen määrän muutoksen yleistä indikaattoria. Syövän aktiivisuus voidaan osoittaa tulosten poikkeamilla kumpaankin suuntaan..
  • Neutrofilia (NEU-solujen kasvu). Useimmiten se johtuu tarttuvista-märkivästä ja nekroottisesta prosessista kehossa. Jos akuutti tulehdus ei ole keskittynyt, se tarkoittaa, että neutrofiilien lisääntyminen voi johtua pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisestä sisäelimissä tai verenkiertoelimessä. Neutropenia (matala neutrofiilimäärä) on ominaista pitkittyneille kroonisille sairauksille, mukaan lukien olemassa olevien hyvänlaatuisten kasvainten pahanlaatuisuus.
  • LYM: n nostaminen. Lymfosytoosi tapahtuu, kun immuunijärjestelmä ei kykene selviytymään lääkeaineiden hyökkäyksestä kehoon. Bakteeri- ja virusinfektiot kehittyvät nopeasti. Toinen lymfosytoosin syy on lymfosyyttinen leukemia (verisyöpä), joka on yleisempää lapsilla. Lymfopenia (lymfosyyttien puute) erytropenian (punasolujen määrän väheneminen) taustalla ilmenee lymfogranulomatoosin (imukudoksen pahanlaatuinen rappeutuminen) tai onkologiassa, joka on aiemmin diagnosoitu kemoterapian taustalla.
  • Monosytoosi, eosinofilia ja basofilia. MON: n nousu osoittaa autoimmuunipatologiaa tai syöpäsolujen aktivoitumista. EOS: n kasvu tarkoittaa vieraiden solujen läsnäoloa. BAS-solujen määrän kasvu kirjataan allergisten reaktioiden aikana, mutta syövän kehittymisen myötä basofiilit alkavat ylläpitää onkologisen kasvaimen aktiivisuutta. Kaikkien kolmen indikaattorin poikkeuksellisen korkeat arvot heijastavat onkohematologisten sairauksien kehittymistä.

Riippumatta siitä, mitä yleinen kliininen analyysi osoittaa onkologiaan liittyen, tämä ei ole perusta syövän diagnoosille. Indikaattoreiden muutoksia pidetään epäsuorina merkkeinä, jotka on vahvistettava lisätutkimuksilla.

Veren biokemia

Biokemiallinen koostumus arvioidaan laskimoverellä. Analyysin aikaväli on yksi päivä. Pahanlaatuisen kasvaimen esiintyminen kehossa heijastuu biologisen nesteen orgaanisessa koostumuksessa. Biokemiallinen verikoe paljastaa poikkeamia niiden indikaattoreiden normissa, joista yhden tai toisen elimen vakaa työ riippuu.

Siten biokemian tulosten perusteella on mahdollista määrittää kasvaimen sijainti. Syöpään liittyvän biokemiallisen verikokeen tulisi osoittaa epänormaali määrä monimutkaisia ​​orgaanisia yhdisteitä:

  • kokonaisproteiini ja proteiinifraktiot (albumiini ja globuliinit);
  • urean proteiinimetabolian lopputuote;
  • entsyymit ALT (alaniiniaminotransferaasi), AST (aspartaattiaminotransferaasi), SHF (alkalinen fosfataasi), haiman alfa-amylaasi;
  • sappipigmentti bilirubiini;
  • glukoosi.

Orgaanisten yhdisteiden kvantitatiivisen koostumuksen muutokset:

  • Albumiini ja globuliinit. Proteiineja tuottavat maksasolut (maksasolut). Aikuisten albumiinipitoisuus on 40-50 g / l, mikä on 60% plasmasta. Oman kasvun varmistamiseksi syöpäkasvaimessa on oltava proteiinia. Siksi, kun maksassa on pahanlaatuinen kasvain, veren proteiinifraktioiden indikaattorit vähenevät voimakkaasti. Hypoalbuminemia (alentunut albumiinipitoisuus) on ominaista myös mahasyövälle ja leukemialle.
  • ALT. Pääosa entsyymistä on maksassa, jäännökset jakautuvat haiman, munuaisten, lihasten (mukaan lukien sydänlihas) välillä. Viitearvot: miehille - 45 U / l, naisille - 34 U / l. Suuren määrän ALAT: n vapautuminen veressä on määrittävä merkki elinkudosten eheyden rikkomisesta ja vakavien patologioiden (kirroosi, maksasyöpä) kehittymisestä..
  • AST. Entsyymi on suuremmassa määrin paikallaan sydämen lihaksessa, vähemmässä määrin - maksassa. Enimmäispitoisuus on 40 U / l. Kohonneilla arvoilla oletetaan maksan tai sappitiehyiden primaarinen syöpä, myelooinen leukemia, maksametastaasit.
  • ALF. Entsyymin sijainti on maksa, luukudos. Se on läsnä pieninä määrinä munuaisissa. Naisten vakioarvot ovat enintään 100 U / l, miehillä - jopa 125 U / l. Korkeat ALP-arvot osoittavat mahdollisen maksasyövän, luukasvaimet, lymfogranulomatoosin.
  • Bilirubiini. Muodostuu tuhoamalla hemoglobiini ja punasolut maksassa. Normaaliarvot kokonaisbilirubiinille ovat 5,1-17 mmol / l. Korkeat hinnat osoittavat sappitiehysten tukkeutumisen, jonka perusteella on mahdollista oletettavasti diagnosoida maksan ja sappijärjestelmän elinten onkopatologia.
  • Glukoosi. Paasto-glukoosin viitearvot ovat 3,3-5,5 mmol / l. Stabiili hyperglykemia (korkea verensokeri) on merkki paitsi diabetes mellituksesta myös insuliinia syntetisoivien haimasolujen tuhoutumisesta (hormoni, joka johtaa glukoosia kehon soluihin). Korkea sokeri on perusta epäillessä haiman syövän rappeutumista.
  • Haiman alfa-amylaasi. Entsyymi tuotetaan haimassa, suodatetaan ja erittyy munuaisten kautta. Normaalisti verenkierrossa on 25-125 U / l. Liian korkea alfa-amylaasiaktiivisuus osoittaa haimasyövän, akuutin ja kroonisen haimatulehduksen. Alhaiset määrät on kirjattu maksakasvaimiin.
  • Urea. Muodostuu maksasoluissa proteiinin hajoamisen seurauksena, erittyy munuaisten kautta. Veren pitoisuus vaihtelee välillä 2,5 - 8,32 mmol / l. Suuren ureapitoisuuden määrittäminen tarkoittaa suodatusprosessin rikkomista, joka on ominaista krooniselle munuaisten vajaatoiminnalle ja munuaisten onkologialle. Normaalia alapuolella olevat lukemat voivat viitata maksan kasvaimeen..

On mahdotonta taata syövän havaitsemista orgaanisten yhdisteiden arvojen poikkeamilla. Kaikkien indikaattoreiden monimutkainen muutos on perusta yksityiskohtaiselle diagnoosille.

Kasvaimen markkereiden tutkimus

Kasvainmarkkerit ovat molekyyliyhdisteitä, joiden pitoisuus virtsassa ja veressä kasvaa pahanlaatuisten prosessien edetessä. Syöpäindikaattorit ovat peräisin kasvainsoluista. Ne näkyvät kehon biologisissa nesteissä ennen sairauksien somaattisten oireiden ilmaantumista..

Kliinisessä mikroskopiassa käytetään noin kaksikymmentä indikaattoria, jotka voivat osoittaa syöpää sen alkuvaiheessa. Onkologisen kasvaimen lokalisoinnista riippuen tietyntyyppiset kasvainmarkkerit vastaavat sitä. On olemassa erityisiä indikaattoreita, jotka havaitsevat syövän vain yhdessä elimessä tai järjestelmässä, eivätkä ne ole spesifisiä, mikä viittaa monenlaisiin pahanlaatuisiin prosesseihin.

Veritesti syöpäsoluille on määrätty:

  • väitetyn taudin diagnosoimiseksi
  • ehkäisytarkoituksiin (perinnöllinen taipumus, työllisyys vaarallisessa tuotannossa jne.);
  • seurata potilaan hoitoa ja leikkauksen jälkeistä tilaa.

On suositeltavaa luovuttaa verta säännöllisesti kasvaimeen liittyviin antigeeneihin ihmisille, joilla on nikotiini- ja alkoholiriippuvuus.

Merkinnän nimiSuurin sisällönopeusKasvaimen sijainnin tyypillisin paikka
AFP (alfa-fetoproteiini)15 ng / mlmaksa
CA 19-937 U / mlhaima, suolisto, kohtuontelo, pariksi muodostuneet sukupuolirauhaset (munasarjat)
CA15-32 U / mlrinnassa
CA 72-44 U / mlmaha-suolikanavan elimet (enimmäkseen haima)
PSA≤ 40 vuotta - 2,5 ng / ml, yli 40-vuotiaana - enintään 4 ng / mleturauhanen (miehillä)
CA 12535 U / mlendometrium (kohdun sisävuori), munasarjat
CYFRA 21012,3 ng / mlkeuhkot
SCC2,5 ng / mlruokatorvi, kohdunkaula
HCG (ihmisen koriongonadotropiini)5 IU / ml (odottamattomilla naisilla ja aikuisilla miehillä)pariksi uros sukupuolirauhaset (kivekset)
S 105 ng / mliho (patologia, jota kutsutaan melanoomaksi)
CA 24230 IU / mlvatsa, peräsuoli, haima
KYFRA 21-13,3 ng / mlvirtsateiden elimet
CEA (syövän alkion antigeeni)3 ng / mlpaksusuoli ja ruoansulatuskanavan ohutsuoli

Tappavien patologioiden diagnosoinnissa herää aina kysymys, voiko analyysi näyttää virheellisiä tuloksia? Mikroskopian tarkkuus saavuttaa 90%. Vääriä indikaattoreita esiintyy useimmiten, kun potilas rikkoo analyysin valmistelun sääntöjä. Jos tulokset ovat kyseenalaisia, markkereita koskeva tutkimus on toistettava.

Biopsia on instrumentaalinen tutkimustekniikka, joka koostuu kudospalan ottamisesta havaitusta kasvaimesta. Diagnostinen menetelmä määrittää taudin vaiheet ja kasvaimen (hyvän- tai pahanlaatuisen) luonteen 100%: n tarkkuudella.

Lisäksi

Jos epäillään onkopatologiaa, määrätään lisäksi koagulogrammi - laskimoveren analyysi hyytymisnopeuden määrittämiseksi. Suora indikaatio koagulogrammille on trombosytoosi, joka löytyy OCA: sta. Tutkimuksen tavoitteena on arvioida verihyytymien riski pienissä verisuonissa (kapillaareissa), laskimoissa ja valtimoissa..

Analyyseihin valmistautumisen säännöt

Saadaksesi mahdollisimman informatiiviset ja tarkat tulokset, sinun on valmistauduttava verinäytteenottomenettelyyn. Potilaan on noudatettava seuraavia ehtoja. Kolme päivää ennen biopolttoaineen toimittamista on tarpeen helpottaa ruokavaliota poistamalla raskaat elintarvikkeet päivittäisestä valikosta (rasvainen liha, sienet, majoneesipohjaiset kastikkeet, savustettu liha jne.).

Sulje hiilihapotettujen ja alkoholijuomien käyttö 2-3 päivän ajan. Vähennä menettelyn aattona urheilua ja muuta fyysistä toimintaa. On tärkeää tarkkailla paasto-ohjelmaa 8-10 tuntia ennen biofluidin ottamista (veri kaikista testeistä otetaan tiukasti tyhjään vatsaan). Tunti ennen tutkimusta sinun on luovuttava nikotiinista.

Tulokset

Onkologisten kasvainten diagnosoinnissa käytetään useita ruumiin laboratoriotutkimuksia, instrumentaaleja ja laitteita. Verikokeet ovat laboratoriotestejä, jotka sisältävät:

  • yleinen kliininen analyysi;
  • biokemiallinen mikroskopia;
  • kasvainmarkkereiden tutkimus;
  • koaguologrammi.

Kasvainprosessin läsnäolo suuremmassa tai pienemmässä määrin heijastaa kaikkien näiden analyysien tuloksia. OCA: ssa hemoglobiinin määrä ja muodostuneet biofluidin elementit (punasolut, verihiutaleet, leukosyytit) muuttuvat. Biokemia määrittää poikkeamat veren orgaanisessa koostumuksessa (entsyymien, proteiinien, pigmenttien, glukoosin epänormaalit indeksit). Koagulogrammilla on korkea veren hyytymiskyky.

Kaikkein informatiivisin on kasvainmarkkereiden testi. Nämä ovat spesifisiä biologisia aineita, jotka edustavat joukkoa molekyylejä, joiden aktiivisuus ja pitoisuus kasvavat jyrkästi onkopatologisten prosessien kehittyessä. Syöpäindikaattorit määrittävät kasvaimen sijainnin ja taudin kehitysvaiheen.

Tuloksista riippuen (onko analyysi osoittanut syöpää vai ei), potilaalle määrätään laajennettu tutkimus tomografilla (CT, MRI) ja instrumentaalinen biopsiaprosessi elimelle, jossa pahanlaatuinen muodostuma on mahdollisesti läsnä.

Voit lahjoittaa verta kasvainmerkkeihin Moskovassa, Pietarissa ja muissa Venäjän federaation suurkaupungeissa. OCA ja biokemia suoritetaan missä tahansa lääketieteellisessä laitoksessa (sairaala ja poliklinikka, kliinisen diagnoosin keskus potilaan asuinpaikassa).

Syöpädiagnostiikka

Useimmat syövät ovat parannettavissa, jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja kasvain on luonteeltaan paikallista. Tämä tarkoittaa, että pahanlaatuiset solut eivät ole vielä levinneet veren ja imusolmukkeiden kautta muihin elimiin ja järjestelmiin..

Valitettavasti suuri osa pahanlaatuisista prosesseista on oireettomia pitkään tai vähäisillä vaivoilla. Potilaat hakevat usein lääketieteellistä apua jo III tai jopa IV vaiheessa, kun ennuste on huono, minkä vuoksi syövän varhainen diagnoosi on niin tärkeää..

Milloin alkaa huolehtia

Syöpäoireet riippuvat sen tyypistä ja sijainnista (kasvaimen sijainti) ja voivat vaihdella merkittävästi. On kuitenkin yleisiä ilmenemismuotoja, jotka ovat tyypillisiä kaikenlaisille pahanlaatuisille prosesseille:

  • Heikkous, väsymys, krooninen väsymys).
  • Selittämätön laihtuminen.
  • Kohonnut ruumiinlämpö.
  • Ihon kalpeus.
  • Ruokahalun menetys.
  • Toistuva kipu kehon alueella, jolla ei ole näkyvää syytä.

Ehkä kohtuuton yskä, hengenahdistus, veri ulosteessa tai virtsassa, outojen pisteiden ja haavaumien esiintyminen kehossa ja niin edelleen - taudin tyypistä riippuen.

Jos oireet jatkuvat jonkin aikaa, hakeudu välittömästi lääkäriin..

Menetelmät pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi

Syöpädiagnoosi tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa - kehon toimintahäiriöiden havaitseminen epäspesifisillä ja seulontamenetelmillä ja sitten kapeasti kohdennettu taudin etsiminen.

Viite! Epäspesifiset tutkimukset - joiden tulokset osoittavat sairauden esiintymisen, mutta eivät mahdollista tarkan diagnoosin määrittämistä. Osoita kuitenkin jatkoselvityksen suunta.

Spesifinen - kapeasti kohdennettu tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa taudin tyypin ja sen sijainnin elimessä.

  • Verikokeet kasvainmarkkereille.
  • Biologisen materiaalin sytologiset ja histologiset tutkimukset.
  • Tiettyjen elinten röntgenkuvat (esim. Mammografia, mahalaukun röntgenkuvat).
  • Tietokonetomografia (CT), monispiraalinen tietokonetomografia (MSCT).
  • Magneettikuvaus (MRI).
  • Ultraäänitutkimus (ultraääni).
  • Endoskooppiset tekniikat ja kudosnäytteet.

Tarkin tutkimustyyppi, jonka tulosten mukaan "syövän" diagnoosi vahvistetaan, sen vaihe ja tyyppi - histologinen analyysi sairastuneen elimen kudosnäytteestä.

Joitakin epäspesifisiä tutkimuksia:

  • Yleinen verianalyysi.
  • Verikemia.
  • Fluorografia.
  • Yleinen virtsa-analyysi.
  • Ulosteen piilevän veren testi.

On tärkeää, että naiset käyvät vuosittain gynekologisissa tutkimuksissa ja rintarauhasten palpatoinnissa.

Ensisijainen tutkimus

Säännölliset lääkärintarkastukset ja "rutiinitestit" pelastavat monia ihmisiä vuosittain, ilmoittavat lääkärille ihmiskehon ongelmista ja antavat mahdollisuuden aloittaa kapea tutkimus.

Täydellinen verenkuva (CBC)

Sitä kutsutaan myös kliiniseksi tai yleiseksi kliiniseksi. Tämä on seulontatutkimus, joka antaa yksityiskohtaisen yleiskuvan kehon työstä, tulehduksen, anemian ja veren hyytymishäiriöiden esiintymisestä.

Mahdollinen paikallinen onkopatologia voidaan osoittaa indikaattoreiden muutoksilla:

  • Lisääntynyt ESR (punasolujen sedimentaatioaste) normaalilla tai lisääntyneellä valkosolujen (valkosolujen) määrällä.
  • Hemoglobiinimäärän lasku ilman näkyvää syytä. Voi esiintyä mahalaukun ja suoliston pahanlaatuisten prosessien yhteydessä.
  • ESR: n, hemoglobiini- ja punasolujen (punasolujen) samanaikainen nousu voi olla merkki munuaissyövästä.

Jos UAC osoitti kuitenkin tällaisia ​​tuloksia, ei pidä pelotella. Toistetaan - tämä on epäspesifinen tutkimus, joka osoittaa paljon todennäköisemmin muita, vähemmän vaarallisia sairauksia..

Leukemiassa KLA: sta tulee tärkeä seulontatesti - joskus tauti havaitaan vahingossa verikokeella toisesta taudista. Mutta tätä varten tarvitaan leukosyyttikaava (erityyppisten leukosyyttien prosenttiosuus niiden kokonaismäärästä). Siksi, kun otat verikoetta, älä rajoita itseäsi "kolmeen" - hemoglobiiniin, ESR: ään, leukosyytteihin.

Leukemiaepäilyt perustuvat seuraaviin indikaattoreihin:

  • Erittäin korkea tai erittäin pieni valkosolujen määrä.
  • Leukosyyttikaavan muutos.
  • Kypsymättömien leukosyyttien esiintyminen veressä.
  • Lisääntynyt ESR.
  • Hemoglobiiniarvojen lasku (anemia).
  • Verihiutaleiden määrän väheneminen.

Paikallisessa onkopatologiassa (tietyn elimen kasvain) CBC ei välttämättä muutu, varsinkaan varhaisessa vaiheessa.

Yleinen virtsa-analyysi (OAM)

Voi auttaa virtsateiden syövän diagnosoinnissa: munuaiset, virtsarakko, virtsajohdot. Tässä tapauksessa verta ja epätyypillisiä soluja löytyy virtsasta. Diagnoosin selventämiseksi määrätään virtsan sytologinen analyysi.

Verikemia

Munuaisten ja lisäkilpirauhasen pahanlaatuisissa kasvaimissa kalsium lisääntyy merkittävästi.

Maksan, munuaisten, haiman syövän kanssa maksaentsyymien määrä kasvaa.

Erityyppisten hormonien määrän ja suhteen muutokset voivat viitata hormonitoiminnan pahanlaatuisten sairauksien hyväksi..

Fluorografia

Auttaa havaitsemaan keuhkosyövän.

Syövän diagnostiikka erityisillä menetelmillä

Jos potilaan valitukset ja alustavat tutkimukset antavat aihetta epäillä onkologiaa, aloitetaan kohdennettu haku..

Verikokeet kasvainmarkkereille

Tuumorimarkkerit ovat aineita, jotka erittävät pahanlaatuisia kasvaimia elämänsä aikana. Näiden testien spesifisyys voi vaihdella sekä elinten (kyky määrittää tarkalleen missä kasvain sijaitsee) että sairauksien (minkä tyyppinen syöpä) mukaan.

Kasvainmerkkien läsnäolo ei aina osoita taudin pahanlaatuisuutta. Siksi saatuaan positiivisen tuloksen jostakin niistä, lisätutkimukset on välttämättä määrätty..

Yleisimmin käytetyt testit ovat:

  • CEA (syövän alkion antigeeni) - käytetään gynekologiassa kohdun, munasarjojen, rintojen kasvainten havaitsemiseen.
  • AFP (alfa-fetoproteiini) - käytetään karsinoomien diagnosointiin, erityisesti mahassa ja suolistossa.
  • CA-125 - käytetään munasarjasyövän, mutta myös muiden elinten (rinta, keuhko, maksa) varhaiseen diagnosointiin.
  • CA-15-3 on merkki, jolla on suhteellisen alhainen elinspesifisyys. Voit epäillä rintasyövän, munasarjojen, haiman, suoliston eri osien syöpää.
  • PSA (eturauhasspesifinen antigeeni) - eturauhasen kasvainten testi.
  • CA-19-9 - tunnistaa maha-suolikanavan ja erityisesti haiman onkologian.
  • CA-242 - erittäin herkkä vatsa- ja suolistosyövän merkki.

Nämä testit suoritetaan myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, jos potilas on vaarassa.

Instrumentaaliset menetelmät

Nykyaikaisessa lääketieteessä on paljon ei-invasiivisia ja vähän invasiivisia menetelmiä, joiden avulla voit nähdä pienimmätkin kasvaimet vaikeasti saavutettavissa paikoissa.

Röntgendiagnostiikka:

  • Fluoroskooppi - kuva näkyy näytön näytössä reaaliajassa. Voit seurata urun ominaisuuksia. Vatsan, suoliston, keuhkojen fluoroskooppiset tutkimukset tehdään useammin.
  • Röntgenkuva on elimen röntgenkuva. Esimerkki röntgenkuvasta on mammografia (rintojen skannaus).
  • Tietokonetomografia (CT) - kerrokselta röntgensäteet eri tasoissa. Kasvaimen diagnosoinnissa se tehdään lisäämällä kontrastineste, joka mahdollistaa sen ääriviivojen selkeän näkemisen.
  • Monispiraalinen tietokonetomografia (MSCT) - elinten leikkaukset suoritetaan röntgenputken kierteellä ja pöydän jatkuvalla liikkeellä, missä potilas on. Menetelmän korkea resoluutio, ohuet leikkaukset jopa 0,5 mm asti, mahdollistavat pienimpien kasvainten havaitsemisen, joihin tavanomainen CT ei pääse. Tällöin potilaan säteilykuorma ei kasva.

Magneettikuvaus

Toimintaperiaate on sama kuin röntgenkuvauksessa - elinten kerroksittain kerrostettujen kuvien saaminen. Mutta sähkömagneettisiin aaltoihin perustuva magneettikuvauslaite toimii.

Ultraäänimenettely

Menetelmä perustuu ultraäänen kykyyn heijastua eri tavoin kuin eri kudokset ja nestemäiset väliaineet. Kivuton, halpa tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa useimpien elinten patologiat.

Rajoitusmenetelmät

Röntgen-, magneettikuvaus- tai ultraäänitutkimukset mahdollistavat kasvaimen läsnäolon, sen muodon, koon ja sijainnin arvioinnin. Mutta sen pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen luonteen arvioimiseksi tarvitaan näyte kudoksesta, joka voidaan ottaa vain endoskooppisen tutkimuksen tai kirurgisen toimenpiteen aikana..

Endoskooppi

Tämä on tutkimus, joka suoritetaan optisella laitteella, joka työnnetään onttoihin elimiin tai leikkauksen aikana (laparoskopia). Endoskoopin avulla voit tutkia sen seinämien kuntoa, poistaa epäilyttävän kasvaimen tai ottaa biologisen näytteen sytologista tai histologista analyysiä varten.

Endoskooppisia tekniikoita ovat:

  • laparoskopia;
  • gastroskopia;
  • hysteroskopia;
  • kolonoskopia;
  • bronkoskopia jne..

Jos endoskooppisen toimenpiteen aikana suoritettiin leikkaus tai epäilyttäviä kudosalueita, näyte on lähetettävä sytologiseen tai histologiseen tutkimukseen..

Mikroskopia

Histologinen tutkimus on kudoksen rakenteen tutkiminen mikroskoopilla ja solujen sytologinen tutkimus.

Näiden analyysien tulosten perusteella voidaan havaita epätyypillisen rakenteen omaavien solujen läsnäolo, paljastaa niiden pahanlaatuisuus ja määrittää kasvaimen tyyppi ja vaihe. Sytologinen analyysi on nopea ja sitä käytetään yleisesti seulontatestinä. Sytologiaa varten raaput tehdään elinten limakalvosta (esimerkiksi kohdunkaula), otetaan aspiraatit (nesteet), imusolmukkeiden puhkaisut, rintarauhasen ja kilpirauhasen biopsiat.

Histologia vaatii enemmän aikaa ja kehittyneempiä laitteita, mutta sen tulos on lopullisen diagnoosin perusta.

On olemassa immunohistokemian menetelmä, joka perustuu kudosnäytteeseen sijoitettujen vasta-aineiden sitoutumiseen vastaaviin antigeeneihin. Tämä on erittäin informatiivinen analyysi, joka pystyy tunnistamaan erilaistumattomat kasvaimet, etäpesäkkeet huomaamattomasta pääkohdasta ja ennustamaan myös pahanlaatuisen prosessin jatkokehityksen. Immunohistokemian laboratoriolaitteet ovat kalliita, joten niitä ei voida suorittaa kaikissa klinikoissa.

Eri elinten syöpien havaitseminen

Edellä kuvatut menetelmät, joita käytetään kaiken tyyppisten pahanlaatuisten sairauksien diagnosointiin. Mutta jokaisella onkopatologiatyypillä on oma erityispiirteensä ja sijainti, joten työkalut ja menetelmät niiden diagnosoimiseksi eroavat toisistaan. Tutustutaan joihinkin niistä.

Keuhkosyöpä

Se on ensimmäisellä sijalla sekä Venäjän väestön jakautumisen että kuolleisuuden suhteen. Edistyy nopeasti, altis varhaisille metastaaseille.

Ehkäisyssä on kiinnitettävä erityistä huomiota riskiryhmän potilaisiin - "vakavimpiin" tupakoitsijoihin, haitallisten aineiden hengittämiseen liittyvien ammattien omistajaan, joilla onkologisia tapauksia lähisukulaisissa (ei välttämättä keuhkoissa).

Tätä tautia on kahdenlaisia. Keski, joka kehittyy suurissa keuhkoputkissa, ja perifeerinen - lokalisoitu keuhkoputkiin ja keuhkojen parenkyymiin. Keskushermoston keuhkosyövän oireet ilmenevät jo alkuvaiheessa johtuen keuhkoputkien ontelon vähenemisestä, joten se on melko diagnosoitu. Ja perifeerinen tyyppi on oireeton pitkään, ja se havaitaan usein myöhässä..

Keuhkosyövän havaitsemismenetelmät:

  • Yleinen kliininen verikoe.
  • Fluorogrammi.
  • Bronkoskopia biopsialla.
  • Keuhkojen MRI.
  • Pleurocentesis pleuraefuusiobiopsialla.
  • Torakoskooppi materiaalinäytteillä.
  • Torakotomia ottamalla kudosnäyte päätuumorista ja läheisistä imusolmukkeista. Tämä on leikkaus, jota käytetään viimeisenä keinona..

Röntgentutkimuksia käytetään laajalti. Perifeerisen syövän kohdalla ne paljastavat taudin usein jo vaiheissa III-IV.

Nisäkäs syöpä

Se voi vaikuttaa kaiken ikäisiin naisiin, mutta se on paljon yleisempi yli 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla. Jos se havaitaan vaiheissa I-II, on mahdollista säilyttää elimiä.

Rintasyövän varhainen diagnoosi edellyttää, että vierailet gynekologin tai mammologin onkologin luona joka vuosi. Ennaltaehkäisevä mammografia on tarpeen suorittaa 40 vuoden kuluttua - kerran kahdessa vuodessa, 50: n jälkeen - kerran vuodessa. Nuoremmille naisille suositellaan säännöllistä rintojen ultraäänitutkimusta.

Jokaisen naisen tulisi suorittaa ajoittain itsetutkistelu - tämä tehdään seisomalla peilin edessä ja sitten makaamassa. Varoituksen tulee olla rinnan muodon muutos, nännistä vapautuvan ulkonäön, tiivisteiden palpataatio, muutos rinnan ihon ulkonäössä ja rakenteessa.

Jos alkuperäinen diagnoosi antaa aiheen epäillä rintasyöpää, suoritetaan seuraavat tutkimukset:

  • Verikoe kasvainmarkkerille CA-15-3 ja estrogeenitasolle.
  • Rintojen CT ja MRI.
  • Mammografia lisäämällä varjoainetta maitokanaviin (duktografia).
  • Rintarauhasen puhkaisu sytologisella tai histologisella analyysillä.

Suurissa onkologisissa keskuksissa on mahdollista tunnistaa onkogeeniset mutaatiot molekyyligenetiikan menetelmillä. Riskiryhmässä olevien naisten on järkevää tehdä tällainen analyysi..

Suolen syöpä

Jos henkilö on huolissaan pahoinvoinnista, oksentelusta, kouristelevasta vatsakivusta, suoliston koliikeista, turvotuksesta, ummetuksesta tai ripulista, kaasujen ja ulosteiden inkontinenssista, verestä ja mätästä ulosteessa, suolistossa voi olla pahanlaatuinen prosessi. Hänen diagnoosiinsa määrätään seuraavat menettelyt:

  • Vatsan elinten ultraääni.
  • Ulosteen piilevän veren testi.
  • Verikoe kasvainmarkkerille CA-19-9.

Kasvain voi olla lokalisoitu suolen eri osiin.

Peräsuolen tutkimiseen käytetään sigmoidoskooppia. Tämän menetelmän avulla voit nähdä jopa 25 cm pituisen alueen, mikä vähentää merkittävästi menetelmän ominaisuuksia.

Paksusuoli diagnosoidaan kahdella tavalla - irrigoskopia ja kolonoskopia.

Irrigoskopia - suoliston röntgenkuva käyttämällä varjoainetta (barium).

Kolonoskopia - endoskooppinen menettely elimen seinämien tutkimiseen käyttämällä joustavaa putkea optisella laitteella.

Irrigoskopiaa on helpompi kuljettaa kuin kolonoskopiaa, mutta jälkimmäinen mahdollistaa biopsian suorittamisen. Klinikallamme tämä tutkimus on mahdollista suorittaa yleisanestesiassa.

Prosessin lokalisoinnin ja etäpesäkkeiden läsnäolon selventämiseksi voidaan määrätä PET-CT ja MRI.

Haimasyöpä

Yleensä se havaitaan myöhässä. Sen varhaiset oireet ovat melko epäselvät - kohtalainen vatsakipu, laihtuminen, ihon kalpeus. Tämä johtuu yleensä haimatulehduksen tai aliravitsemuksen ilmentymistä. Biokemiallisten parametrien muutokset ovat kohtalaisia, onkologinen merkki CA-19-9 alkuvaiheessa ei välttämättä lisäänny.

Ensisijaiseen diagnoosiin käytetään haiman ultraääntä, CT: tä, MRI: tä.

Ota kudosnäyte seuraavilla työkaluilla:

  • Perkutaaninen neulan imu (imu) ultraäänikoneen ohjauksessa.
  • Ultraäänitutkimus - koetin työnnetään haimaan ohutsuolen kautta.
  • Endoskooppinen retrogradinen haiman kolangiografia (ERCP) - joustava putki, jossa on optinen kärki, työnnetään pohjukaissuolen onteloon.
  • Laparoskopia - kirurgisella menetelmällä kudosnäytteet otetaan kaikista "epäilyttävistä" paikoista, ja muita vatsaontelon elimiä tutkitaan yksityiskohtaisesti onkologisen prosessin läsnäolon ja esiintyvyyden suhteen. Tämä on informatiivisin tapa diagnosoida kasvaimia..

Mahasyöpä

Epigastrisen alueen kipu, uloste ja veren oksentelu, pahoinvointi, närästys, röyhtäily, laihtuminen voivat viitata sekä mahahaavaan että syöpään. Tässä tapauksessa sille annetaan:

  • Vatsan elinten ultraääni.
  • Mahalaukun ja suoliston röntgenkuva käyttämällä varjoainetta.
  • Verikoe onkologisille markkereille CA-19-9, CA-242, AFP.
  • Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on endoskooppinen toimenpide, joka koostuu mahalaukun ja pohjukaissuolen seinämien visuaalisesta tutkimuksesta. Jos neoplasma havaitaan, otetaan välttämättä biopsia histologista analyysiä varten sekä Helicobacter pylori -bakteerien tunnistamiseksi. FGDS on "kultastandardi" vatsan ja pohjukaissuolen sairauksien diagnosoinnissa.
  • Laparoskooppinen tutkimus. Sitä määrätään, jos löydettiin suuri kasvain, jonka todennäköinen lisääntyminen naapurielimiin.

Jos potilaalla on todettu olevan Helicobacter pylori -bakteereja, tämä vaarantaa vatsasairaudet (gastriitti, haavaumat, syöpä). Tällöin tarvitaan pakollista antibioottihoitoa sekä ruoansulatuskanavan huolellisempaa seurantaa..

Kohdunkaulansyöpä

Valtaosa naisten sukupuolielinten pahanlaatuisista sairauksista on oireettomia tai niillä on vähäisiä oireita myöhäisiin vaiheisiin saakka. Siksi niiden ehkäisy alkaa vuosittaisella gynekologisella tutkimuksella valitusten läsnäolosta riippumatta.

Pakollinen ensisijainen tutkimus - tutkimus gynekologin tuolilla peileillä. Tulosten perusteella lääkäri ryhtyy lisätoimiin..

Osana gynekologista tutkimusta lääkäri ottaa potilaalta otoksen sytologiaan - tämä on kohdunkaulan syövän ja syöpää edeltävien tilojen seulonta. Jos tutkimustulokset osoittavat epätyypillisten tai pahanlaatuisten solujen esiintymistä, suoritetaan kolposkopia (kohdunkaulan limakalvon endoskooppinen tutkimus) näytteellä muutetuista alueista histologista analyysiä varten.

Kohdunsyöpä

Kohdunkaulan syövän havaitsemismenetelmät:

  • Kohtuontelon aspiraatiobiopsia.
  • Hysteroskopia - kohdunkaulan kanavan ja kohdun ontelon tutkimus optisella laitteella (hysteroskooppi) biomateriaalinäytteillä.
  • Diagnostinen curettage.

Munasarjasyöpä

Se diagnosoidaan tällaisilla menetelmillä:

  • Manuaalinen tutkimus - peräsuolen tai emättimen.
  • Munasarjojen ultraääni.
  • CT ja MRI.
  • Kasvaimen merkkitesti.
  • Laparoskopia kudosnäytteillä.

Tämän tyyppinen sairaus on altis metastaasille, joten etsintä suoritetaan usein muissa elimissä..

Eturauhassyöpä

Useimmiten yli 50-vuotiaat ja erityisesti 60-vuotiaat miehet ovat sairaita. Siksi vanhemmille miehille on tehtävä eturauhasen ennaltaehkäisevät tutkimukset. Sama koskee vaarassa olevia ihmisiä, varsinkin kun otetaan huomioon, että alkuvaiheet ovat oireettomia.

  • Peräsuolen digitaalinen tutkimus.
  • Verikoe PSA-kasvainmarkkerille.

Jos epäillään onkologista prosessia, tutkimusta jatketaan seuraavilla välineillä:

  • Transrektaalinen ultraääni. Se suoritetaan potilaan peräsuolen kautta. Mahdollistaa eturauhasen, siemennesteiden, virtsaputken ja ympäröivien kudosten tutkimisen.
  • Ultraääniohjattu multifokaalinen neulabiopsia. Se on luotettavin tapa diagnosoida eturauhassyöpä.

Munuaissyöpä

Kliinisten testien perusteella on mahdollista epäillä pahanlaatuista munuaiskasvainta.

Tämä on veren ja epätyypillisten solujen esiintyminen virtsassa yhdessä ESR: n lisääntymisen ja punasolujen määrän kanssa. Veren biokemia osoittaa lisääntyneen kalsiumin ja transaminaasin määrän.

Lisää diagnoosia varten:

  • Munuaisten ja vatsan ultraääni.
  • Munuaisten kontrastiröntgenkuva.
  • Munuaisten CT.
  • Retrogradinen pyelografia. Tämä on munuaisen lantion röntgenkuva, joka suoritetaan asettamalla kystoskooppi virtsajärjestelmään ja kontrastiväriaine virtsajohteisiin. Röntgensäteitä käytetään väriaineen liikkeen ja järjestelmän toiminnan visualisointiin.
  • Ultraääniohjattu kohdennettu biopsia.
  • Selektiivinen munuaisten angiografia. Tunnistaa munuaissolukarsinooman. Lantion kasvaimille ei käytetä.

Munuaissyöpäkasvaimen merkkiaineiden testit eivät ole informatiivisia.

Mitkä verikoeindikaattorit osoittavat onkologiaa (syöpä)

Syöpäkasvainten diagnoosi on kattava tutkimus, jossa käytetään erityisiä instrumentaalisia ja laboratoriomenetelmiä. Se suoritetaan käyttöaiheiden mukaan, joista tavallisessa kliinisessä verikokeessa on havaittu rikkomuksia.

Pahanlaatuiset kasvaimet kasvavat hyvin voimakkaasti, kun taas vitamiinien ja kivennäisaineiden kuluttaminen sekä aineenvaihduntatuotteidensa vapauttaminen vereen johtavat kehon merkittävään myrkytykseen. Ravinteet otetaan verestä, niiden jalostustuotteet menevät sinne, mikä vaikuttaa sen koostumukseen. Siksi vaarallisen taudin oireita löytyy usein rutiinitutkimusten ja laboratoriotestien aikana..

  • 1 Mitä verikokeet osoittavat onkologiaa
    • 1.1 Onko onkologia (syöpä) mahdollista määrittää yleisellä verikokeella?
    • 1.2 Biokemiallinen tutkimus
    • 1.3 Perusanalyysi
    • 1.4 Voiko syöpälle olla hyvä verikoe?
    • 1.5 Mikä verenkuva osoittaa syöpää naisilla
  • 2 Kun tarvitaan kasvainmarkkerien analyysiä?
  • 3 Kuinka valmistautua kasvainmarkkereiden testiin

Mitä verikokeet osoittavat onkologiaa

Syöpää voidaan epäillä tavallisten ja erityistutkimusten tulosten perusteella. Kehon patologisissa prosesseissa muutokset veren koostumuksessa ja ominaisuuksissa heijastuvat:

  • yleinen verikoe;
  • biokemiallinen tutkimus;
  • kasvainmarkkerien analyysi.

Syöpää ei kuitenkaan voida luotettavasti määrittää verikokeella. Indikaattoreiden poikkeamat voivat johtua sairauksista, joilla ei ole mitään tekemistä onkologian kanssa. Jopa spesifinen ja informatiivisin analyysi tuumorimarkkereille ei anna 100-prosenttista takeita taudin esiintymisestä tai puuttumisesta ja se on vahvistettava.

Onko onkologia (syöpä) mahdollista määrittää yleisellä verikokeella

Tämän tyyppinen laboratoriotutkimus antaa käsityksen muodostuneiden peruselementtien lukumäärästä, jotka ovat vastuussa veren toiminnasta. Minkä tahansa indikaattorin lasku tai kasvu on signaali ongelmasta, mukaan lukien kasvainten esiintyminen. Näyte otetaan sormesta (joskus laskimosta) aamulla tyhjään vatsaan. Seuraavassa taulukossa esitetään yleisen tai kliinisen verikokeen pääryhmät ja niiden normaaliarvot..

Analyysejä tulkittaessa on pidettävä mielessä, että indikaattorit voivat sukupuolesta ja iästä riippuen olla erilaisia, arvojen nousulle tai laskulle on myös fysiologisia syitä.

Nimi, mittayksikköKuvausmäärä
Hemoglobiini (HGB), g / lPunasolujen komponentti, kuljettaa happea120-140
Punasolut (RBC), solut / lPunasolujen määrän indikaattori4-5x10 12
VäriindeksiOn diagnostinen arvo anemiassa0,85-1,05
Retikulosyytit (RTC). %Nuoret punasolut0,2-1,2%
Verihiutaleet (PLT), solut / lTarjoa hemostaasi180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hPunasolujen plasman sedimentaatio2-15
Leukosyytit (WBC), solut / lSuorita suojaavia toimintoja: säilytä koskemattomuus, taistele vieraita aineita vastaan ​​ja poista kuolleet solut4-9x10 9
Lymfosyytit (LYM),%Nämä elementit ovat "leukosyyttien" käsitteen komponentteja. Niiden määrää ja suhdetta kutsutaan leukosyyttikaavaksi, jolla on suuri diagnostinen arvo monissa sairauksissa.25-40
Eosinofiilit,%0,5-5
Basofiilit,%0-1
Monosyytit,%3-9
Neutrofiilit: puukotus1-6
segmentoitu47-72
myelosyytit0
metamyelosyytit0

Lähes kaikki nämä veriparametrit onkologiassa muuttuvat lasku- tai kasvusuuntaan. Mitä tarkalleen lääkäri kiinnittää huomiota analyysin tuloksia tutkittaessa:

  • ESR. Punasolujen sedimentaatioaste on normaalia korkeampi. Fysiologisesti tämä voidaan selittää kuukautisilla naisilla, lisääntyneellä fyysisellä aktiivisuudella, stressillä jne. Kuitenkin, jos ylimäärä on merkittävä ja siihen liittyy yleisen heikkouden ja matalan asteen kuumeen oireita, syöpää voidaan epäillä.
  • Neutrofiilit. Niiden määrä on kasvanut. Uusien, kehittymättömien solujen (myelosyytit ja metamyelosyytit) esiintyminen ääreisveressä, mikä on ominaista neuroblastoomille ja muille onkologisille sairauksille, on erityisen vaarallista..
  • Lymfosyytit. Nämä onkologian KLA-indikaattorit ovat normaalia korkeammat, koska juuri tämä verielementti on vastuussa immuniteetista ja taistelee syöpäsoluja vastaan..
  • Hemoglobiini. Vähenee, jos sisäelimissä on kasvainprosesseja. Tämä selittyy sillä, että kasvainsolujen jätetuotteet vahingoittavat punasoluja vähentäen niiden määrää.
  • Leukosyytit. Valkosolujen määrä, kuten onkologian analyysit osoittavat, vähenee aina, jos metastaasit vaikuttavat luuytimeen. Leukosyyttikaava siirtyy vasemmalle. Muiden lokalisointien kasvaimet johtavat lisääntymiseen.

On pidettävä mielessä, että hemoglobiinin ja punasolujen määrän väheneminen on ominaista raudan puutteesta johtuvalle tavalliselle anemialle. ESR: n kasvu havaitaan tulehdusprosesseissa. Siksi tällaisia ​​verikokeilla havaittuja onkologian oireita pidetään epäsuorina ja ne on vahvistettava..

Biokemiallinen tutkimus

Tämän vuosittain suoritettavan analyysin tarkoituksena on saada tietoa aineenvaihdunnasta, erilaisten sisäelinten työstä, vitamiinien ja mikroelementtien tasapainosta. Onkologian biokemiallinen verikoe on myös informatiivinen, koska tiettyjen arvojen muutos antaa mahdollisuuden tehdä johtopäätöksiä syöpäkasvainten esiintymisestä. Taulukosta saat selville, minkä indikaattoreiden tulisi olla normaaleja.

On mahdollista epäillä syöpää biokemiallisella verikokeella, jos seuraavat arvot eivät vastaa normia:

  • Albumiini ja kokonaisproteiini. Ne kuvaavat veriseerumin proteiinien kokonaismäärää ja pääproteiinin pitoisuutta. Kehittyvä kasvain kuluttaa aktiivisesti proteiinia, joten tämä indikaattori vähenee merkittävästi. Jos maksa vaikuttaa, jopa riittävällä ravinnolla on puute.
  • Glukoosi. Lisääntymisjärjestelmän (erityisesti naispuolisen), maksan, keuhkojen syöpä vaikuttaa insuliinin synteesiin ja estää sitä. Seurauksena on diabetes mellituksen oireita, mikä näkyy syövän biokemiallisessa verikokeessa (sokeripitoisuus nousee).
  • Alkalinen fosfataasi. Se lisääntyy ennen kaikkea luukasvainten tai metastaasien kanssa. Voi myös viitata sappirakon, maksan onkologiaan.
  • Urea. Tämän kriteerin avulla voit arvioida munuaisten työtä, ja jos se lisääntyy, elimistössä on elinpatologia tai proteiini hajoaa voimakkaasti. Jälkimmäinen ilmiö on tyypillinen tuumorimyrkytykselle..
  • Bilirubiini ja alaniiniaminotransferaasi (ALAT). Näiden yhdisteiden määrän kasvu kertoo maksavaurioista, syöpä mukaan lukien.

Jos syöpää epäillään, biokemiallista verikoetta ei voida käyttää diagnoosin vahvistamiseen. Vaikka kaikissa kohdissa olisikin sattumia, on tehtävä muita laboratoriokokeita. Veren suoraan luovuttamiseksi se otetaan suonesta aamulla, mutta on mahdotonta syödä ja juoda (on sallittua käyttää keitettyä vettä) edellisestä illasta..

Perusanalyysi

Jos onkologian biokemialliset ja yleiset verikokeet antavat vain yleisen kuvan patologisen prosessin läsnäolosta, tuumorimarkkereita koskevan tutkimuksen avulla voit jopa määrittää pahanlaatuisen kasvaimen sijainnin. Tämä on syövän verikokeen nimi, joka havaitsee spesifiset yhdisteet, jotka kasvain itse tai keho tuottaa vastauksena sen läsnäoloon..

Yhteensä tunnetaan noin 200 kasvainmarkkeria, mutta diagnoosiin käytetään hieman yli kaksikymmentä. Jotkut niistä ovat spesifisiä, eli ne viittaavat tietyn elimen vaurioihin, kun taas toiset voidaan havaita erityyppisissä syövissä. Esimerkiksi alfa-fetoproteiini on yleinen onkologian kasvumarkkeri; sitä löytyy lähes 70%: lla potilaista. Sama koskee CEA: ta (syöpä-alkion antigeeni). Siksi kasvaimen tyypin määrittämiseksi verestä tutkitaan yleisten ja spesifisten kasvainmerkkien yhdistelmä:

  • Proteiini S-100, NSE - aivot;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - vaikuttaa rintarauhaseen;
  • SCC, alfa-fetoproteiini - kohdunkaula;
  • AFP, CA-125, hCG - munasarjat;
  • CYFRA 21-1, CEA, NSE, SCC - keuhkot;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - maksa;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - vatsa ja haima;
  • CA-72-4, CEA - suolisto;
  • PSA - eturauhanen;
  • HCG, AFP - kivekset;
  • Proteiini S-100 - Iho.

Mutta kaikella tarkkuudella ja tietosisällöllä onkologian diagnoosi verianalyysillä kasvainmerkinnöille on alustava. Antigeenien läsnäolo voi olla merkki tulehduksesta ja muista sairauksista, ja tupakoitsijoiden CEA on aina kohonnut. Siksi diagnoosia ei tehdä ilman instrumentaalisten tutkimusten vahvistusta.

Voiko syöpälle olla hyvä verikoe?

Tämä kysymys on luonnollinen. Jos huonot tulokset eivät ole vahvistus onkologialle, voisiko se olla päinvastoin? Kyllä se on mahdollista. Testitulokseen voi vaikuttaa tuumorin pieni koko tai lääkkeiden saanti (kun otetaan huomioon, että jokaiselle kasvainmarkkerille on olemassa erityinen luettelo lääkkeistä, jotka voivat johtaa vääriä positiivisia tai vääriä negatiivisia tuloksia, hoitavalle lääkärille ja laboratorion henkilökunnalle tulisi ilmoittaa potilaan ottamista lääkkeistä).

Vaikka verikokeet olisivat hyviä ja instrumentaalinen diagnoosi ei antanut tulosta, mutta kipusta on subjektiivisia valituksia, voimme puhua ylimääräisestä orgaanisesta kasvaimesta. Esimerkiksi sen retroperitoneaalinen lajike havaitaan jo vaiheessa 4, ennen sitä, melkein millään tavalla antamatta kenellekään tietoa itsestään. Ikä tekijällä on myös merkitystä, koska aineenvaihdunta hidastuu vuosien varrella ja antigeenit pääsevät vereen liian hitaasti..

Mikä verenkuva osoittaa syöpää naisilla

Syöpäriskin riski on suunnilleen sama molemmille sukupuolille, mutta ihmiskunnan reilulla puoliskolla on toinen haavoittuvuus. Naisten lisääntymisjärjestelmällä on suuri syöpäriski, erityisesti maitorauhaset, mikä tekee rintasyövästä toiseksi yleisimmän pahanlaatuisen kasvaimen. Kohdunkaulan epiteeli on myös altis pahanlaatuiselle muutokselle, joten naisten tulisi olla vastuussa tutkimuksista ja kiinnittää huomiota seuraaviin testituloksiin:

  • KLA onkologiassa osoittaa erytrosyyttien ja hemoglobiinin tason laskua sekä ESR: n lisääntymistä.
  • Biokemiallinen analyysi - Glukoosin lisääntyminen on huolenaihe. Tällaiset diabetes mellituksen oireet ovat erityisen vaarallisia naisille, koska niistä tulee usein rinta- ja kohdun syövän ennustajia..
  • Kasvainmarkkereita testattaessa SCC-antigeenien ja alfa-fetoproteiinin samanaikainen läsnäolo osoittaa kohdunkaulavaurion riskin. Glykoproteiini CA 125 - kohdun limakalvon syövän uhka, AFP, CA-125, hCG - munasarja ja CA-15-3, CA-72-4, CEA -yhdistelmä viittaa siihen, että kasvain voidaan lokalisoida maitorauhasiin.

Jos analyyseissä on jotain huolestuttavaa ja alkuvaiheessa on tyypillisiä merkkejä onkologiasta, lääkärikäyntiä ei voida lykätä. Lisäksi gynekologiin tulisi käydä vähintään kerran vuodessa, ja rinnat tulisi tutkia säännöllisesti itsenäisesti. Nämä yksinkertaiset ennaltaehkäisevät toimenpiteet auttavat usein havaitsemaan syövän varhaisessa vaiheessa.

Kun tarvitaan kasvainmarkkerien analyysiä?

Tutkimus on suoritettava pitkittyneellä hyvinvoinnin heikkenemisellä heikkouden, jatkuvan matalan lämpötilan, väsymyksen, painonlaskun, tuntemattoman alkuperän anemian, suurentuneiden imusolmukkeiden, tiivisteiden esiintymisen maitorauhasissa, moolien värin ja koon muutosten, maha-suolikanavan häiriöiden, mukaan lukien veren kulkemisen ulostamisen jälkeen, muodossa. pakkomielteinen yskä ilman tartunnan merkkejä jne..

Muita syitä ovat:

  • ikä yli 40;
  • onkologian sukututkimus;
  • biokemiallisen analyysin ja CBC: n normaalin indikaattorialueiden ylittäminen;
  • minkä tahansa elimen tai järjestelmän kipu tai pitkittynyt toimintahäiriö, jopa pienessä määrin.

Analyysi ei vie paljon aikaa, mutta auttaa tunnistamaan hengenvaarallisen taudin ajoissa ja parantamaan sen vähiten traumaattisilla tavoilla. Lisäksi tällaisista tutkimuksista tulisi tulla säännöllisiä (vähintään kerran vuodessa) niille, joilla on syöpään liittyviä sukulaisia ​​tai jotka ovat ylittäneet 40 vuoden ikärajan..

Kuinka valmistautua kasvainmarkkerien analyysin ottamiseen

Veri antigeenitestausta varten otetaan laskimoon aamulla. Tulokset julkaistaan ​​1-3 päivän kuluessa, ja jotta ne olisivat luotettavia, on noudatettava tiettyjä suosituksia:

  • älä syö aamiaista;
  • älä ota mitään lääkkeitä ja vitamiineja edellisenä päivänä;
  • kolme päivää ennen syöpädiagnoosin tekemistä verikokeella poissulkea alkoholi;
  • älä ota rasvaisia ​​ja paistettuja ruokia edellisenä päivänä;
  • sulkea pois raskas fyysinen aktiivisuus päivää ennen tutkimusta;
  • toimituspäivänä, älä tupakoi aamulla (tupakointi lisää CEA: ta);
  • Paranna ensin kaikki infektiot, jotta kolmannen osapuolen tekijät eivät vääristä indikaattoreita.

Saatuaan tulokset käsin ei pitäisi tehdä mitään itsenäisiä johtopäätöksiä ja tehdä diagnooseja. Tällä syövän verikokeella ei ole sataprosenttista luotettavuutta ja se vaatii instrumentaalisen vahvistuksen.

Artikkeleita Leukemia