Hyvin usein ihmiset elävät epäilemättä syöpää. Tämä on erittäin vaarallista ja täynnä vakavia seurauksia kuolemaan saakka. Tämän estämiseksi sinun on säännöllisesti diagnosoitava kehosi tila tunnistamaan tällaisten sairauksien merkit. Tätä varten lääkärit suosittelevat verikokeen suorittamista kasvainmerkkeille. Tällaisen tutkimuksen avulla tunnistetaan spesifiset proteiinit ja kemialliset yhdisteet, joiden läsnäolo ja pitoisuus veressä voi johtua pahanlaatuisesta kasvaimesta..
Kasvainmerkkien tyypit
Yksi yleisimmistä testeistä syövän havaitsemiseksi on kasvainmarkkerin CA 125 analyysi. Sen avulla voit selvittää syövän tai metastaasien esiintymisen munasarjoissa. Terveillä ihmisillä tämän merkin indikaattori on lähellä nollaa. Jos se on useita kertoja korkeampi kuin normi, on suuri riski saada onkologinen sairaus tai sen uusiutuminen. Sinun ei kuitenkaan aina tarvitse paniikkia. Esimerkiksi raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana tämän aineen kasvu on normaali fysiologinen tila..
Toinen, ei yhtä tunnettu ja usein tehty tutkimus on CEA-kasvainmarkkerin analyysi. Tämä lyhenne tarkoittaa syöpäalkion antigeeniä, joka on proteiini-hiilihydraattiyhdiste. Pieninä määrinä tätä ainetta on läsnä jopa terveellisen ihmisen soluissa. Normin ylittävät indikaattorit voivat kuitenkin viitata paksusuolen ja peräsuolen, vatsan, keuhkojen, munasarjojen ja muiden sisäelinten syöpään. Joissakin tapauksissa CEA: n lisääntymistä voidaan havaita tulehduksellisissa, autoimmuunisairauksissa ja muissa sairauksissa. Siksi jokaisessa tapauksessa on tarpeen käydä lääkärillä. Tämän markkerin poikkeama normista voidaan havaita myös tupakoitsijoilla ja alkoholin väärinkäyttäjillä. Tämä ei ole tyhjentävä luettelo testeistä, koska jokaiselle onkologiselle taudille on annettu erityinen merkki..
Tutkimuksen läpäisy
Monet ihmiset, jotka päättävät tarkistaa ruumiinsa tilan, ihmettelevät, mistä testata kasvainmarkkereita. Monet diagnostiset klinikat tarjoavat tällaisia palveluja. Ennaltaehkäisevän lääketieteen keskus on varustettu uusimmilla laitteilla ja työllistää johtavia asiantuntijoita - akateemikkoja ja professoreita. Yhteydenotto laitokseemme takaa laadukkaiden palveluiden saamisen ja kyvyn tunnistaa vakavat sairaudet ajoissa. Jos haluat selvittää, kuinka paljon kasvainmerkkien analyysi maksaa, mene vain tietyn lääketieteellisen laitoksen verkkosivustolle.
Verikoe kasvainmarkkerille on tärkeä lääketieteellinen tutkimus. Se ei ainoastaan tarjoa tietoa kasvaimen läsnäolosta tai puuttumisesta kehossa, vaan sitä käytetään myös kasvaimen laadun määrittämiseen, hoidon tehokkuuden arviointiin ja taudin hallintaan..
Tämä sivu on tarkoitettu vain tiedoksi. Selvitä tarkka luettelo tarjotuista palveluista ja menettelyjen yksityiskohdat puhelimitse.
Kasvaimen markkerit
Kasvaimen markkerit ovat biomolekyyliryhmän nimi. Ne ovat luonteeltaan erilaisia, mutta niillä on yhteinen ominaisuus, niiden pitoisuus veressä kasvaa, jos kehossa kehittyy pahanlaatuinen kasvain tai tietyntyyppisiä hyvänlaatuisia kasvaimia. Kasvainmerkkien sisältö veressä voi lisääntyä tulehdusprosessien seurauksena. Kun otetaan huomioon aineiden pitoisuus veressä, on mahdollista tunnistaa onkopatologia alkuvaiheessa ja aloittaa hoito ajoissa.
Kasvaimen markkerien analyysi voidaan suorittaa Otradnoye Polyclinicissa, monitieteisessä kompleksikeskuksessa. Kasvainmerkkien analyysin kustannukset ovat verkkosivustollamme, jos tarvitset neuvoja tutkimuksesta - ota yhteyttä konsulttiimme.
Mitkä ovat kasvainmarkkerit
Laboratoriodiagnostiikassa erilaisten elinten ja järjestelmien yleisten sairauksien markkerit voidaan tunnistaa samalla tavalla - hepatiitin kohdalla markkerit ovat AST, ALAT, bilirubiini, haimatulehduksessa - alfa-amylaasin aktiivisuus. Siksi ei tarvitse ajatella kasvainmerkkejä jotain vaarallista eikä tyypillistä elämän prosesseille. Lisäämällä tiettyjen biomolekyylien pitoisuutta keho ilmoittaa taudin alkamisesta ja pyytää apua taistelussa.
Tiede tuntee vähintään 200 kasvainmarkkeria, mutta noin 20 indikaattorilla on diagnostinen arvo. Rakenteesta ja alkuperästä riippuen kasvainmarkkerit voivat olla:
- neoplasmien antigeenit;
- tuumorisolujen vasta-aineet;
- veriplasman proteiinit;
- kasvaimen hajoaminen tai metaboliset tuotteet;
- entsyymit.
Kasvaimen markkerit eroavat toisistaan sekä aineista, joita normaalisti toimivat kehon solut tuottavat seuraavien ominaisuuksien mukaan:
- Kasvainspesifiset kasvainmerkinnät ovat aineita, joita terveet solut eivät koskaan tuota, joten normaalissa tilassa niitä ei ole ihmiskehossa. Vaikka niitä löytyy pieninä määrinä, se on punainen lippu. Esimerkki tällaisista markkereista on PSA.
- Ihmisen veressä on normaalisti määrällisesti erilaisia tuumorimarkkereita, mutta kasvainten kasvaessa niiden määrä veressä kasvaa jyrkästi: nämä ovat alfa-fetoproteiini, koriongonadotropiini ja muut..
- Spesifiset markkerit osoittavat tietyn tyyppisen kasvaimen kehittymisen tai lokalisoinnin. PSA-merkki vahvistaa eturauhassyövän, CA 15-3 - rintasyövän kehittymisen. Valitettavasti ei ole vielä löydetty kasvainmarkkereita, jotka osoittavat yksiselitteisesti tietyn elimen taudin. Tunnistettu kasvainmarkkeri osoittaa pääsääntöisesti kasvaimen mahdollisen kasvun missä tahansa useista elimistä. Esimerkiksi CA-125 voi ilmetä sekä munasarjasyövässä, rinta- että keuhkoputkisyövässä. Mutta analyysin aikana tunnistettu kasvainmerkintä kehottaa lääkäriä yhdistämään muita tutkimusmenetelmiä ja arvioimaan elinten tilaa, jotka ovat tämän merkin "vastuualueella".
Miksi kasvainmarkkereiden testejä tarvitaan?
Onkologisen taudin voittamiseksi on välttämätöntä, että sekä lääkäri että potilas työskentelevät "käyrän edellä". Jos samalla kontrolloidaan veren kasvainmerkkien määrää, hoitoprosessi on hallinnassa. Tuumorimerkit ratkaisevat seuraavat diagnostiikkatehtävät:
- seurata hoidon tehokkuutta;
- hoidetun tuumorin ja metastaasien uusiutuminen. Jos kasvainmerkkien taso kohoaa hoidon päättymisen jälkeen uudelleen, tauti on uusiutunut ja on elintärkeää aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin;
- auttaa optimaalisen hoito-ohjelman valinnassa käyttämällä radio-, kemo- ja hormonaalista hoitoa. Kun lääkäri on korreloinut tiedot kasvaimen koosta ja kasvainmerkkien lukumäärästä, hän päättelee kuinka aggressiivinen kasvain on, taipumus metastaasiin ja mitkä ovat ennusteet eri altistumismenetelmille;
- sairauksien varhainen diagnoosi;
- remission täydellisyyden tai kasvaimen kasvunopeuden määrittäminen.
Tärkeä! Kasvainmarkkereiden tunnistaminen ei riitä määrittämään täydellistä kuvaa taudista ja yleensä ymmärtämään, onko kasvainta läsnä. Lääkäri täydentää ehdottomasti tutkimusta tomografialla, röntgen- ja ultraäänidiagnostiikalla.
Mitä tuumorimerkit osoittavat
Kasvaimen markkerit osoittavat, että ihmiskehossa on kasvainkasvun ja metastaasien painopiste. Valitettavasti ei ole vieläkään tiukasti kasvainspesifistä merkkiainetta, joka voisi havaita vain pahanlaatuiset kasvaimet ja osoittaa, missä elimessä ne kehittyvät..
Kasvaimen markkereita esiintyy laboratoriotesteissä kauan ennen potilaan huonovointisuutta. Jos kasvain havaitaan varhaisessa vaiheessa, se tarkoittaa, että sitä hoidetaan mahdollisimman onnistuneesti.
Mitkä ovat kasvainmarkkerit
Useimmiten on tärkeää määrittää tämän tyyppisten erityisten aineiden taso:
- Proteiini β-2-mikroglobuliini - tärkeä myelooman, non-Hodgin-lymfooman diagnoosin vahvistamiseksi ja tapausten seuraamiseksi;
- CGP: llä on diagnostinen arvo seminoomien, munasarjojen korionisen karsinooman ja trofoblastisten kasvainten sekä munasarjasyövän sairauksissa;
- AFP, auttaa diagnosoimaan primaarista maksasolusyöpää ja germinoomaa; kivesten, keltuaisen pussin tai munasarjojen kasvaimet;
- SEA, CEA, jota ei yleensä havaita ihmisen biologisissa nesteissä, voi viitata ruoansulatuskanavan karsinoomaan, rintasyöpään. keuhkot, pää ja niska;
- TPS osoittaa rinnan, eturauhasen, munasarjojen mahdollisen kasvaimen. Nopea veren nousu osoittaa nopeaa etäpesäkkeitä;
- Kasvaimen antigeeni Tuumori M2-PK, metabolinen kasvainmarkkeri, osoittaa, että solut ovat siirtyneet syöpämetaboliaan. Se kerääntyy kehoon kasvainprosessin varhaisessa vaiheessa ja pääsee verenkiertoon..
Kenen on annettava verta kasvainmerkkeihin ja kuinka usein?
Kasvainmerkintätestit ovat tärkeitä ja informatiivisia diagnostisia menetelmiä, mutta niitä ei tarvitse ottaa massaan ilman tiettyjä perusteita..
Niitä suositellaan seulontatesteinä:
- potilaat, joilta epäillään kasvaimen kehittymistä (niin usein kuin lääkäri suosittelee);
- ihmiset, joiden lähisukulaisilla oli syöpä (havaittu 1-2 kertaa vuodessa);
- potilaat, joilla on hyvänlaatuisia kasvaimia tai kasvainten kaltaisia muodostumia (1-2 vuoden välein);
- ne, jotka eivät ole vaarassa, mutta ovat kärsineet vakavasta stressistä, asuvat alueilla, joilla on huono ekologia, tai työskentelevät olosuhteissa, jotka aiheuttavat kasvainprosessin kehittymisen (2-3 vuoden välein).
Ennen kuin luovutat verta kasvainmerkkeihin, ota yhteys lääkäriisi. Hän määrittää, minkä tyyppiset kasvainmarkkerit on läpäistävä, jotta saadut tiedot luonnehtivat tarkalleen sen elimen tilaa, johon liittyen kasvainprosessin riski on suuri.
Maailman terveysjärjestön suosituksesta 30–40-vuotiaana on suoritettava seulonta kasvaimen merkkiaineiden alkutason selvittämiseksi. Lisäksi hoitavan lääkärin suosituksista riippuen niiden tasoa tulisi seurata luovuttamalla verta 1-3 vuoden välein..
Ihmisten, jotka ovat toipuneet onnistuneesti pahanlaatuisista kasvaimista, on tehtävä kasvainmerkintätesti 3 vuoden kuluessa. Jos ensimmäisen vuoden aikana tämä tulisi tehdä kuukausittain, sitten joka toinen kuukausi ja sitten - kerran neljännes. Sen jälkeen kasvainmarkkereita tulisi seurata luovuttamalla verta vuosittain - koko elämän ajan.
Kuinka luovuttaa verta kasvainmerkkeihin
Kasvainmerkkien tason määrittämiseksi veri on luovutettava laskimosta. Tämä voidaan tehdä milloin tahansa päivästä. Sinun on kuitenkin varauduttava testiin huolellisesti. Tuumorimerkit ovat erittäin liikkuva indikaattori, ja objektiivisimman kuvan saamiseksi sinun on noudatettava seuraavia sääntöjä:
- viimeisen aterian jälkeen on kuluttava 2-3 tuntia ennen verenluovutusta;
- sinun on pidättäydyttävä juomasta alkoholia vähintään yhden viikon ajan;
- yritä olla tupakoimaton koko päivän tai vähentää tupakoitavien tupakoiden määrää;
Naiset eivät saa ottaa kasvainmarkkereita kuukautisten aikana, koska syklin nämä päivät voivat olla epätarkkoja. Paras aika on 5-10 päivää ennen kuukautisten alkua.
Jos tunnet lievää pahoinvointia, sinulla on kylmä tai sinulla on kurkkukipu, keskustele lääkärisi kanssa. Tässä tapauksessa tutkimustulokset voivat olla vääristyneitä..
Kuinka luotettava on tämän tyyppinen diagnoosi
Positiiviset testitulokset eivät ole lopullinen diagnoosi..
Hälyttävä kasvainmerkkien taso, jos se havaitaan kerran, ei ole suuntaa-antavaa. Tässä tapauksessa testi on läpäistävä toisen kerran 3-4 viikon kuluttua.
Lisäksi kasvainmerkkien taso nousee kroonisen tulehduksen, maksakirroosin, kehon hormonaalisten muutosten ja jopa stressaavien tilanteiden yhteydessä. Potilaan on suoritettava kattava tutkimus muilla diagnostisilla menetelmillä.
Maksullisten klinikoiden laboratoriotutkimuksen tärkein etu on, että testit tehdään tarkasti ja nopeasti. Ja syövän torjunnassa jokainen päivä voi laskea..
Kasvaimen merkitsimet - kuinka paljon niihin voi luottaa, tyypit, miten testata oikein
Onkologisten sairauksien varhainen diagnoosi mahdollistaa pahanlaatuisten kasvainten säteilyn ja kemoterapian onnistumisen ja niiden mahdollisten uusiutumisten ennustamisen. Tärkein menetelmä on kasvainmarkkereiden kattava analyysi - veren ja muiden biologisten nesteiden tutkimus, joka paljastaa niissä erityisiä aineita, joita pääsääntöisesti ei ole terveellisen ihmisen kehossa. Saadut positiiviset tulokset edellyttävät täydellistä vahvistusta täydellisellä instrumentaalisella ja laboratoriotutkimuksella..
Kasvaimen markkerit - mikä on kuinka paljon niihin voidaan luottaa?
Vastauksena pahanlaatuisen kasvaimen puhkeamiseen ja kehittymiseen keho alkaa tuottaa erilaisia proteiini- ja entsyymiyhdisteitä, hormoneja, vasta-aineita. Kasvain itse myös erittää hajoamistuotteita ja jätetuotteita vereen. Juuri näitä aineita, joita ei normaalisti pitäisi olla läsnä, kutsutaan kasvainmarkkereiksi..
Mitä ovat kasvainmarkkerit? Tämä tuli tunnetuksi viime vuosisadalla. Ensimmäinen tunnistettu tämän tyyppinen yhdiste oli alfa-fetoproteiini, jonka Neuvostoliiton tutkijat löysivät. Koska se on istukan proteiini, joka määritetään raskaana olevien naisten veressä, se todettiin maksasyövässä. Tähän mennessä on löydetty yli 200 kasvainmarkkeria, joista kaksi tusinaa käytetään kliinisessä käytännössä.
Verikokeen merkitys kasvainmarkkereille on seuraava:
- Pahanlaatuisten kasvainten diagnoosi ennen ensimmäisten kliinisten oireiden ilmaantumista (toisin sanoen syövän 1 tai 2 vaiheessa).
- Kemoterapian, sädehoidon tai kirurgisen hoidon tulosten seuraaminen - kasvainmerkkien tason lasku osoittaa hoidon tehokkuuden. Kuitenkin päinvastainen on myös mahdollista, kun markkereiden määrä kasvaa kasvaimen hajoamisen seurauksena.
- Ennuste leikkauksen jälkeisen taudin uusiutumisesta. Säännöllisten testien avulla voit seurata syöpäsolujen uudelleenkasvua jopa kuusi kuukautta ennen vakavien oireiden ilmaantumista ja ryhtyä asianmukaisiin toimenpiteisiin.
Joten ovatko kasvainmerkit aina yksiselitteisiä syövän suhteen??
Kuinka luotettava on verikoe tuumorimarkkereille ja onko positiivinen tulos aina osoitus käynnissä olevasta solujen pahanlaatuisesta transformaatiosta??
Tämä tutkimus ei anna sataprosenttista varmuutta diagnoosista, joten diagnoosin seuraava vaihe on täydellinen kattava tutkimus. Vasta sen jälkeen voit vahvistaa tai kieltää kasvaimen läsnäolon.
Ensinnäkin verikokeessa tuumorimarkkereita (syöpä) paljastetaan antigeenit vaihtelevalla herkkyydellä. Tämä ei aina salli niiden lukumäärän kasvun korjaamista, ja jos analyysi on negatiivinen, tauti kehittyy edelleen. Toiseksi kaikki kudoksissa ja elimissä esiintyvät patologiset prosessit (tulehdus, somaattiset sairaudet jne.) Voivat lisätä kasvainmerkkien tasoa, mutta itse syöpää ei ole. Kolmanneksi virheellinen valmistelu testiin, lääkkeiden ottaminen ja jotkut huonot tavat voivat myös vääristää tulosta..
Diagnostiikan luotettavuuden lisäämiseksi biologisia nesteitä tutkitaan samanaikaisesti useiden kasvainmerkkien suhteen ja potilaalle tiedotetaan verenluovutussäännöistä. Joten voit luottaa tuloksiin, mutta lopullinen diagnoosi tehdään vasta täydellisen tutkimuksen jälkeen.
Kasvainmerkkien tyypit ja menetelmät niiden mittaamiseksi
Erilaisia laboratoriotekniikoita käyttämällä yhdisteitä havaitaan veressä, virtsassa ja muissa kehonesteissä, joita ei ole (tai joita on läsnä hyvin pieninä määrinä) terveillä ihmisillä. Ne ovat proteiineja, proteiini-hiilihydraattikomplekseja (glykoproteiineja), entsyymejä, lipidejä, hormoneja.
Antigeenien määrä määritetään seuraavilla tavoilla:
- Immunomääritysanalyysi, lyhennettynä ELISA. Perustuu antigeenien sitoutumiseen vasta-aineilla ja näiden yhdisteiden tutkimiseen.
- Radioimmunomääritys tai RIA. Antigeenien etsintä suoritetaan sitomalla ne erityisesti merkittyihin vastaaviin aineisiin. Radionuklideja käytetään leimoina.
Luettelo syöpäkasvaimista, jotka viittaavat syöpäkasvaimen esiintymiseen, sisältää noin kaksi tusinaa ainetta. Tärkeimmät niistä on lueteltu alla, ja ne osoittavat viitearvot (ts. Normaalialueella). Jotkut niistä ovat spesifisiä - niiden avulla voidaan määrittää tarkasti taudin painopisteen sijainti, kun taas toiset vain osoittavat, että tauti on.
Alfa-fetoproteiini
AFP - ensimmäinen verikasvaimen markkereista, glykoproteiinista, palvelee maksan, munasarjojen ja kivesten muodostumien tunnistamista. Sitä on yleensä maha-suolikanavassa ja veriplasmassa vain kohdunsisäisen kehityksen vaiheessa; sitä käytetään sikiön kehityksen seulontaan. Alfa-fetoproteiinin AFP-kasvainmarkkerin tulosten normi ja tulkinta riippuvat iästä: syntymän jälkeisellä lapsella todetaan jopa 100 000 U / ml, ensimmäisenä elämänpäivänä se laskee 100: een. Aikuisella indikaattorin ei tulisi olla yli 7 tai 8 U / ml.
Istukkahormoni
Analyysi hCG-kasvainmarkkerin (ihmisen koriongonadotropiini) kohonneesta tasosta tehdään, jos epäillään kivesten tai munasarjojen kasvain. Miehen viitearvo on korkeintaan 2 U / ml, hedelmällisessä iässä olevalle naiselle - enintään 1 U / ml vaihdevuosien jälkeen - alle 7. Kasvu tulee normaaliksi raskauden aikana, jolloin voidaan arvioida sen läsnäolo ja sikiön kehitys.
Beeta-2-mikroglobuliini
Positiivinen testi oncomarkerbe-2-mg: lle (beeta-2-mikroglobuliini) on tyypillistä ihon, peräsuolen, B-solulymfooman, Hodgkinin taudin ja muiden kuin Hodgkinin lymfoomien syöville. Markkerin taso nousee myös maitorauhasen pahanlaatuisen kasvaimen häviämisen myötä. Normaaliarvot vaihtelevat välillä 0,8 - 2,2 mg / l.
Squamous solukarsinooman antigeeni
SCC on okasolusyöpäkasvaimen kasvumarkkeri, joka vaikuttaa okasepiteelisoluihin. Näiden kasvainten yhteydessä lokalisoidaan missä on tämä epiteelikudos: ruokatorvi, suuontelo, keuhkot, kohdunkaula, peräaukko. Tämäntyyppisten kasvainmerkkien määrä veressä on enintään 1,5 ng / ml.
Eturauhasspesifinen antigeeni
PSA on eturauhanen erittämä glykoproteiini, jonka pitoisuuden nousu suurimpien sallittujen arvojen yläpuolella osoittaa eturauhasen adenoomaa tai syöpää. Miehen iästä riippuen kokonaisantigeenipitoisuuden määrä määritetään välillä 2 - 4 ng / ml. Lisäksi se määritetään prosentteina kokonaismäärästä ja APSA: sta (vapaa eturauhasen antigeeni). Syövän läsnäolo osoittaa antigeenin sitoutumattoman muodon vähenemisen.
Syöpä-alkion antigeeni
Lyhyesti sanottuna CEA on epäspesifinen glykoproteiini, jonka lisääntyminen ilmoittaa, että kasvain voi vaikuttaa mahaan, suolistoon, keuhkoihin, haimaan tai mihin tahansa muuhun elimeen. Sillä on suurin merkitys paksusuolen syövän hoidon diagnosoinnissa ja seurannassa. Suurin sallittu pitoisuus veressä - 5,5 ng / ml.
Neuronispesifinen enolaasi
NSE (tai NSE) syntetisoidaan vastaavasti neuroendokriinisissä soluissa, sen lukumäärän kasvu havaitaan useimmiten hermoston neoplastisissa sairauksissa. Yli 16,3 ng / ml: n arvot osoittavat myös neuroblastooman, keuhkosyövän, haiman, kilpirauhassyövän, retinoblastooman, feokromosytooman jne..
Cyfra CA 21-1
Toinen nimi on fragmentti sytokeratiinista 19, aikuisen normi ei saisi ylittää 3,3 ng / ml. Suuremmat arvot viittaavat keuhkojen, keuhkoputkien ja virtsarakon okasolusyöpään. Hoidon aikana se mahdollistaa toipumisen dynamiikan seuraamisen, ei ole informatiivinen tupakoitsijoiden tai tuberkuloosipotilaiden syövän diagnosoinnissa.
Proteiini S-100
Spesifinen proteiini, jota käytetään melanooman ja aivokasvainten havaitsemiseen. Jos tuumorimarkkereiden verikoe osoitti tuloksen, joka ylitti suurimman sallitun 0,105 μg / l, voidaan olettaa, että ihosyöpä tai aivorakenteiden vaurioituminen. Melanooman tapauksessa sitä käytetään myös hoidon tehokkuuden seurantaan, uusiutumisen ennustamiseen.
Kasvaimen merkki HE4
Erittäin spesifinen antigeeni, jolla endometriumin tai munasarjojen kasvain havaitaan varhaisimmissa kehitysvaiheissa. Lisäksi HE4: ää ei tuoteta hyvänlaatuisissa kasvaimissa, endometrioosissa, mikä viittaa siihen, että se on syöpä positiivisella testillä. Alle 40-vuotiaiden naisten enimmäisarvo on 60,5 pmol / l, nopeus kasvaa iän myötä.
CA 72-4
Spesifinen mahalaukun merkki voi myös viitata pahanlaatuisten kasvainten kasvuun suolistossa, maitorauhasissa, keuhkoissa, munasarjoissa ja haimassa. Normi on glykoproteiinin pitoisuus veressä korkeintaan 6,9 U / ml.
CA 50
Tämä kasvainmerkintä on spesifinen haimalle. Voit diagnosoida tämän syöpämuodon varhaiset vaiheet, seurata hoidon tuloksia ja havaita uusiutumiset. Suurimmat arvot 25 U / ml voivat nousta myös mahalaukun, suoliston, eturauhasen, maksan, keuhkojen, munasarjojen kasvainten yhteydessä.
CA 242
CA 242: ta pidetään maha-suolikanavan kasvainmarkkerina, koska juuri ruoansulatuskanavan onkologiset sairaudet aktivoivat tämän glykoproteiinin tuotannon. Kasvain on lokalisoitu haimassa, mahassa tai suolistossa, jos CA 242: n pitoisuus veressä on yli 29 U / ml.
CA 19-9
Toinen spesifinen antigeeni haimasyövälle sekä sappirakon (normi on enintään 30 U / ml). Jos tätä tautia epäillään, sitä käytetään yhdessä CA-50: n kanssa, koska viidesosalla potilaista sitä ei määritetä itsenäisesti. Muissa yhdistelmissä se voi havaita paksusuolen, maksan, mahalaukun ja kohdun kasvaimia.
CA 15-3
Spesifinen antigeeni CA 15-3 on rintasyöpämarkkeri (mutsiinin kaltainen glykoproteiini). 100-prosenttista luotettavuutta rintasyövän diagnosoinnissa ei voida taata, mutta sitä on käytetty onnistuneesti hoidon ja uusiutumisen tehokkuuden seuraamiseen. Normaali taso ei ylitä 25 U / ml, muuten kasvaimia voidaan olettaa myös maha-suolikanavassa, kohdussa, keuhkoputkissa.
CA 125
Tätä glykoproteiinia pidetään munasarjasyövän merkkiaineena, mutta alhaisen spesifisyytensä vuoksi (löytyy, kun monet muut elimet ovat vaurioituneet) sitä ei käytännössä käytetä diagnoosiin. Se on arvokas hoidon tulosten seuraamiseen ja relapsien ennustamiseen. Arvoa, joka on korkeintaan 25 U / ml, pidetään normaalina..
Tu M2-RK
Tuumoripyruvaattikinaasityyppi m2 on epäspesifinen; siksi sen arvojen nousu yli 15 U / ml osoittaa vain pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolon määrittämättä sijaintia. Sitä käytetään monimutkaisissa tutkimuksissa vahvistamaan munuaisten, maitorauhasten, suoliston syövät.
Eturauhashappofosfataasi
Lyhyesti sanottuna PAP - tätä entsyymiä tuottavat eri elinten solut, mutta sen suurin määrä on ominaista eturauhaselle. Se ei ole informatiivinen eturauhassyövän varhaisessa diagnoosissa sen alhaisen herkkyyden vuoksi (se sallii kasvaimen löytämisen vain 40 prosentissa tapauksista). On käytetty onnistuneesti estämään uusiutumista ja seuraamaan hoidon tehokkuutta.
Kudospolypeptidiantigeeni
TPA: ta (tai TPS: tä) tuottavat minkä tahansa lokalisoinnin kasvainsolut, mutta se on elinspesifisin eturauhaselle, mahalle, munasarjoille ja suolistolle. Verikokeen suurin sallittu arvo on 75 U / L. Kattava analyysi TPA-kasvainmarkkereille sallii rinnan, keuhkojen, virtsarakon karsinooman havaitsemisen.
Verta tutkittaessa yhden kasvaimen merkkiaineen havaitseminen ei salli enemmän tai vähemmän luotettavasti kasvaimen tyypin määrittämistä. Siksi käytetään useiden antigeenien yhdistelmää. Samaan aikaan pää- tai yleisellä kasvainmarkkerilla on korkein elinspesifisyys ja herkkyys. Muita tarvitaan vain indikaattoreiden vahvistamiseksi, eikä niillä ole itsenäistä diagnostista arvoa tälle onkologiselle taudille.
Kasvaimen sijaintitaulukko
Missä kasvain tarkalleen sijaitsee ja mitkä antigeenien yhdistelmät havaitaan, taulukossa, jossa on kasvainmerkkien dekoodaus, sijainnista riippuen kerrotaan:
| Kasvaimen sijainti | Tärkeimmät kasvainmarkkerit | Lisä |
| Aivot, hermosto | NSE, proteiini S-100 | |
| Kilpirauhasen | CEA, tyreoglobuliini, proteoglykaani MUC1, kalsitoniini | NSE |
| Korva, nenänielu, ruokatorvi | CEA, SCC | |
| Keuhkot | NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1 | p2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA |
| Rinnat | CA15-3, TPA, REA, CA 50 | Tu M2-RK, HE4, beeta-2-mikroglobuliini, CA19-9, CA125, HCG, AFP |
| Vatsa | CEA, CA19-9, CA50, CA72-4 | CA125 |
| Suolet | CA19-9, REA, CA72-4 | Tu M2-RK, CA242 |
| Haima | REA, CA50, CA19-9 | HCG, CA125, NSE |
| Maksa | AFP, REA, SA125, SA50, SA19-9 | |
| Virtsarakko | CEA, TPA, Cyfra CA21-1 | beeta-2-mikroglobuliini |
| Eturauhanen | PSA, PAP, CA50 | CA15-3 |
| Kives | AFP, hCG | |
| Kohtu | SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4 | HCG, CA125, CA19-9 |
| Munasarja | CA72-4, CA125, HCG, AFP | CA15-3, CA19-9, REA, NE4 |
| Veri | NSE, beeta-2-mikroglobuliini | |
| Nahka | Proteiini S-100, beeta-2-mikroglobuliini |
Kuinka kauan tuumorimarkkereiden analyysi on tehty
Laboratoriokokeiden tulosten odottaminen ei yleensä vie kauan. Esimerkiksi alkion syövän antigeeni ja glykoproteiini havaitaan päivässä, CA 72-4 havaitaan 3 - 7 päivän jaksossa. Pyruvaattikinaasin Tu M2-PK määrittäminen ulosteenäytteistä vaatii vähintään viikon.
Yleensä monimutkaisten analyysien tulokset ovat valmiita kolmessa päivässä; pikakoe voidaan tehdä lisämaksusta.
Kuinka testata kasvainmarkkerit oikein
Tuloksen luotettavuuden parantamiseksi sinun on valmistauduttava etukäteen. Paranna kaikki tulehdukset, luovuta alkoholista kolme päivää ennen määrättyä päivämäärää, älä ota lainkaan lääkkeitä (edes vitamiinikomplekseja) edellisenä päivänä. Verenluovutus tuumorimerkkeihin tapahtuu päivän ensimmäisellä puoliskolla, tiukasti tyhjään vatsaan. Eli et voi nauttia aamiaista tänä päivänä, samoin kuin tupakointi (tupakointi vääristää CEA-indikaattoreita). Virtsa toimitetaan steriilissä astiassa, tarvitset keskimääräisen annoksen hygieniatoimenpiteiden jälkeen. Ulosteita otetaan noin ruokalusikallinen määrä.
Jos kasvainmarkkereita yliarvioidaan, tarkoittaako se syöpää
Antigeeniarvojen lisääntyessä ei tarvitse olla paniikkia. Kasvaimen markkereita esiintyy veressä paitsi syövässä myös erilaisten somaattisten sairauksien, tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien tapauksessa. Kasvaimen markkerien analyysiin perustuvaa lopullista diagnoosia ei tehdä, ja se on vahvistettava.
Jos yleinen verikoe kasvainmarkkereille osoittaa normaaliarvoja, mutta terveydentila on heikentynyt, on todennäköistä, että kasvainta ei yksinkertaisesti löydetty. Joka tapauksessa tulosten kanssa sinun on mentävä lääkäriisi ja esitettävä kaikki kysymyksesi. Hän pystyy määrittämään indikaattoreihin vaikuttaneet tekijät ja antaa lähetyksen täydelliseen tutkimukseen, jos syöpää epäillään.
Kenelle ja milloin on tarpeen määrittää kasvainmarkkerit?
Koska hoidon onnistumisen määrää pitkälti varhainen diagnoosi, se on tutkittava säännöllisesti (kerran vuodessa) 40 vuoden iän jälkeen ja vielä aikaisemmin - jos syöpä on sukulaisia (perinnöllisen taipumuksen riski kasvaa)., ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan tutkimus tietyille markkereille. Verikoe kasvaimen markkereille vaaditaan myös, jos:
- terveydentila heikkenee jatkuvasti, on heikkoutta, väsymystä;
- pitää matalan, mutta vakaan lämpötilan välillä 37,5-38 ⁰С;
- minkä tahansa elimen toimintahäiriöitä havaitaan (huono ruoansulatus, päänsärky, kohdun verenvuoto jne.).
Lisäksi säännöllinen seulonta on tarpeen syöpähoidon aikana ja sen jälkeen. Verikoe kasvainmerkinnöille tehdään kuukausittain ensimmäisen vuoden kuluttua toipumisesta. Toisena vuonna tämä tulisi tehdä kahden kuukauden välein, kolmantena - neljä kertaa vuodessa. Jatkossa vuotuinen tutkimus riittää seuraamaan pahenemisvaiheita..
Mitä kasvainmarkkerien verikoe osoittaa: indikaattorit, normit, dekoodaus
Spesifisiä aineita, jotka tuottavat normaalia kehokudosta vastauksena syöpäsolujen hyökkäykseen, samoin kuin kasvaimen muodostumien metabolisia tuotteita kutsutaan kasvainmarkkereiksi. Joitakin niistä esiintyy pieninä määrinä terveillä ihmisillä, ja niiden pitoisuuden nousu virtsassa tai veressä viittaa todennäköisesti syövän kehittymiseen. Näiden aineiden arvot kasvavat joissakin tapauksissa joillakin onkologisilla patologioilla.
Potilailla, joilla on riski sairastua pahanlaatuisiin kasvaimiin, tulisi tehdä verikoe kasvainmerkinnöistä vuosittain. Näitä ovat potilaat, joilla on syöpää edeltäviä sairauksia, kroonisia sairauksia, geneettinen taipumus pahanlaatuisiin kasvaimiin, sekä ihmiset, jotka työskentelevät vaarallisilla teollisuudenaloilla tai asuvat ekologisesti epäsuotuisilla alueilla..
Analyysin määrittelemiseksi ja sen tulosten oikeaksi tulkitsemiseksi on suositeltavaa ottaa yhteyttä pätevään asiantuntijaan, joka antaa ohjeet siitä, miten valmistautua tutkimukseen oikein, selittää kuinka materiaali otetaan, mitä siinä sanotaan ja mitä kasvainmerkkien verikoe osoittaa.
Tuumorimerkkien normaaliarvot
Taulukko kasvainmarkkereiden normaaleista indikaattoreista
| Indikaattori, mittayksikkö | Viitearvot | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| AFP (alfa-fetoproteiini), IU / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| CEA (syövän alkion antigeeni), ng / ml | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| munasarjasyövän markkeri CA-125, U / ml | enintään 35 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| rintasyöpämarkkeri CA 15-3, U / ml | enintään 32 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| haiman kasvainmarkkeri CA 19-9, U / ml | enintään 37 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| PSA (eturauhasspesifisen antigeenin kokonaismäärä), ng / ml | enintään 4 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| HCG (ihmisen koriongonadotropiini) kokonais beeta-alayksikkö, U / l |
| Kasvaimen sijainti | Tärkeimmät kasvainmarkkerit | Lisä |
| Aivot, hermosto | NSE, proteiini S-100 | |
| Kilpirauhasen | CEA, tyreoglobuliini, proteoglykaani MUC1, kalsitoniini | NSE |
| Korva, nenänielu, ruokatorvi | CEA, SCC | |
| Keuhkot | NSE, CEA, SCC, Cyfra CA21-1 | p2MG, AFP, SA72-4, SA15-3, TPA |
| Rinnat | CA15-3, TPA, REA, CA 50 | Tu M2-RK, HE4, beeta-2-mikroglobuliini, CA19-9, CA125, HCG, AFP |
| Vatsa | CEA, CA19-9, CA50, CA72-4 | CA125 |
| Suolet | CA19-9, REA, CA72-4 | Tu M2-RK, CA242 |
| Haima | REA, CA50, CA19-9 | HCG, CA125, NSE |
| Maksa | AFP, REA, SA125, SA50, SA19-9 | |
| Virtsarakko | CEA, TPA, Cyfra CA21-1 | beeta-2-mikroglobuliini |
| Eturauhanen | PSA, PAP, CA50 | CA15-3 |
| Kives | AFP, hCG | |
| Kohtu | SCC, TPA, CA15-3, CA50, HE4 | HCG, CA125, CA19-9 |
| Munasarja | CA72-4, CA125, HCG, AFP | CA15-3, CA19-9, REA, NE4 |
| Veri | NSE, beeta-2-mikroglobuliini | |
| Nahka | Proteiini S-100, beeta-2-mikroglobuliini |
Kuinka kauan tuumorimarkkereiden analyysi on tehty
Laboratoriokokeiden tulosten odottaminen ei yleensä vie kauan. Esimerkiksi alkion syövän antigeeni ja glykoproteiini havaitaan päivässä, CA 72-4 havaitaan 3 - 7 päivän jaksossa. Pyruvaattikinaasin Tu M2-PK määrittäminen ulosteenäytteistä vaatii vähintään viikon.
Yleensä monimutkaisten analyysien tulokset ovat valmiita kolmessa päivässä; pikakoe voidaan tehdä lisämaksusta.
Kuinka testata kasvainmarkkerit oikein
Tuloksen luotettavuuden parantamiseksi sinun on valmistauduttava etukäteen. Paranna kaikki tulehdukset, luovuta alkoholista kolme päivää ennen määrättyä päivämäärää, älä ota lainkaan lääkkeitä (edes vitamiinikomplekseja) edellisenä päivänä. Verenluovutus tuumorimerkkeihin tapahtuu päivän ensimmäisellä puoliskolla, tiukasti tyhjään vatsaan. Eli et voi nauttia aamiaista tänä päivänä, samoin kuin tupakointi (tupakointi vääristää CEA-indikaattoreita). Virtsa toimitetaan steriilissä astiassa, tarvitset keskimääräisen annoksen hygieniatoimenpiteiden jälkeen. Ulosteita otetaan noin ruokalusikallinen määrä.
Jos kasvainmarkkereita yliarvioidaan, tarkoittaako se syöpää
Antigeeniarvojen lisääntyessä ei tarvitse olla paniikkia. Kasvaimen markkereita esiintyy veressä paitsi syövässä myös erilaisten somaattisten sairauksien, tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien tapauksessa. Kasvaimen markkerien analyysiin perustuvaa lopullista diagnoosia ei tehdä, ja se on vahvistettava.
Jos yleinen verikoe kasvainmarkkereille osoittaa normaaliarvoja, mutta terveydentila on heikentynyt, on todennäköistä, että kasvainta ei yksinkertaisesti löydetty. Joka tapauksessa tulosten kanssa sinun on mentävä lääkäriisi ja esitettävä kaikki kysymyksesi. Hän pystyy määrittämään indikaattoreihin vaikuttaneet tekijät ja antaa lähetyksen täydelliseen tutkimukseen, jos syöpää epäillään.
Kenelle ja milloin on tarpeen määrittää kasvainmarkkerit?
Koska hoidon onnistumisen määrää pitkälti varhainen diagnoosi, se on tutkittava säännöllisesti (kerran vuodessa) 40 vuoden iän jälkeen ja vielä aikaisemmin - jos syöpä on sukulaisia (perinnöllisen taipumuksen riski kasvaa)., ja jos tulos on positiivinen, suoritetaan tutkimus tietyille markkereille. Verikoe kasvaimen markkereille vaaditaan myös, jos:
- terveydentila heikkenee jatkuvasti, on heikkoutta, väsymystä;
- pitää matalan, mutta vakaan lämpötilan välillä 37,5-38 ⁰С;
- minkä tahansa elimen toimintahäiriöitä havaitaan (huono ruoansulatus, päänsärky, kohdun verenvuoto jne.).
Lisäksi säännöllinen seulonta on tarpeen syöpähoidon aikana ja sen jälkeen. Verikoe kasvainmerkinnöille tehdään kuukausittain ensimmäisen vuoden kuluttua toipumisesta. Toisena vuonna tämä tulisi tehdä kahden kuukauden välein, kolmantena - neljä kertaa vuodessa. Jatkossa vuotuinen tutkimus riittää seuraamaan pahenemisvaiheita..