Rintasyövän testit ovat kiireellinen asia, joka huolestuttaa monia naisia. Loppujen lopuksi rintarauhasten pahanlaatuiset kasvaimet ovat ensimmäisellä sijalla naisväestön yleisen onkologisen sairastuvuuden rakenteessa. Huolimatta siitä, että tätä lokalisointia pidetään ulkoisena, syöpäkasvaimia diagnosoidaan usein 4 vaiheessa, kun etäpesäkkeitä on kaukana, ja hoito on vain lievittävää..
Kuinka rintasyövän diagnoosi alkaa?
Vain onkologi voi havaita ja vahvistaa onkologisen diagnoosin. Siksi, jos epäillään pahanlaatuista prosessia maitorauhasissa, nainen ohjataan tämän asiantuntijan luokse. Lääkäri tekee tavallisen tutkimuksen tunnistaakseen taudin mahdolliset syyt ja varhaiset oireet. Gynekologinen historia kerätään yksityiskohtaisesti (kuinka monta raskautta ja synnytystä oli, kuinka imetysjakso oli jne.) Ja perheen onkoanamneesi (kuinka monella sukulaisella oli syövän diagnoosi ja mikä lokalisointi).
Tätä seuraa tutkimus, kun lääkäri taputtaa varovasti rintarauhaset ja alueelliset imusolmukkeet (kainalon, ala- ja supraklavikulaariset). Alkuvaiheessa kasvainta ei ehkä havaita. Jos kasvain on tuntettavissa, lääkäri kuvaa sen yksityiskohtaisesti (koko, tiheys, liikkuvuus) ja tekee alustavan diagnoosin 3. Nänneistä vapautuminen, niiden määrä, väri ja koostumus on määritettävä. Lisäksi potilaalle määrätään tutkimus ja annetaan tarvittavat suositukset.
Laboratoriotestit rintasyövälle
Virtsanalyysi, biokemia, koagulogrammi ja täydellinen verenkuva rintasyövälle heijastavat potilaan yleistä tilaa ja samanaikaisten sairauksien esiintymistä. Jokaisen naisen on otettava ne ensisijaisen diagnoosin vaiheessa ja säännöllisesti erityishoidon aikana. Hormonaalista tilaa tutkitaan myös (estrogeenin, FSH: n, prolaktiinin jne. Taso).
Rintasyövän verikoe kasvainmerkinnöille on tärkeää vain kattavassa arvioinnissa muiden menetelmien kanssa. Se tulee tärkeämmäksi kontrolliprosessissa erityishoidon aikana ja sen jälkeen. Se on onkologisten markkereiden lisääntyminen, joka on varhainen merkki uusiutumisesta remission aikana..
CA 15-3 (muksiinin kaltainen glykoproteiini) käytetään pääasiassa rintasyövän seurantaan. Sen kasvu yleensä viittaa pahanlaatuiseen prosessiin. Sillä on suhteellisen korkea spesifisyys (noin 95%) rintasyöpään. Myös CEA-taso määritetään veressä, harvemmin käytetään muita kasvainmarkkereita.
Rintasyövän geneettinen testi on positiivinen noin 10 prosentilla naisista, joilla on perinnöllinen taipumus tähän patologiaan. Tämän lokalisoinnin pahanlaatuisten kasvainten suhde seuraavien geenien mutaatioihin on osoitettu:
- BRCA1;
- BRCA2;
- TARKISTAA;
- NBS1;
- TP53.
Jopa yksi indikaattori osoittaa perinnöllisen syöpätyypin. Virallisten kliinisten ohjeiden mukaan geenitestaus on pakollista seuraavissa tapauksissa:
- alle 45-vuotiailla naisilla, joilla on rintasyöpä;
- rintarauhasten primaaristen monien pahanlaatuisten vaurioiden kanssa;
- alle 60-vuotiailla potilailla, joilla on kolminkertainen negatiivinen fenotyyppi;
- miehillä, joilla on rintasyöpä;
- perheen raskaana olevan onkologisen historian läsnä ollessa (pahanlaatuisia kasvaimia oli vähintään kolmessa verisukulaisessa) 1.
Jos naisella on perinnöllinen taipumus ja ennaltaehkäisevän geenitestauksen aikana havaittiin mutaatioita tietyissä geeneissä, hän on ilmoittautunut riskiryhmään ja lääkärin valvonnassa. Joissakin tapauksissa kysymys munasarjojen poistamisesta ratkaistaan, jotta estetään hormoniriippuvien kasvainten kasvu maitorauhasissa..
Toiminnalliset diagnoosimenetelmät
Kaikkien naisten, joilla on epäiltyjä pahanlaatuisia kasvaimia maitorauhasissa, on suoritettava ultraäänitutkimus (monet nykyaikaiset laitteet luovat 3D-mallin kasvaimesta) ja mammografia (röntgentutkimus). Vuodesta 2011 lähtien on tuotettu uusia mammografeja, jotka mahdollistavat kerroksittaisten kuvien saamisen 1 mm 2: n välein. Indikaatioiden mukaan suoritetaan MRI (magneettikuvaus) ja duktografia (maitokanavien tutkimus).
Jos löydetään muodostumia ja muutettuja alueita rauhasen tai nänni-alueen kudoksista, suoritetaan kohdennettu biopsia. Materiaalinäyte voidaan suorittaa visuaalisesti, kun kasvaimella on ulkoinen lokalisointi, tai ultraäänilaitetta käyttäen patologisen prosessin sisäistä sijaintia. Myös nännipäästöjen sytologinen analyysi on pakollinen ja kaikki biopsiaan käytettävissä olevat muuttuneet imusolmukkeet puhkaistaan.
Pääpisteestä (tai polttopisteistä) ja kaikista imusolmukkeista saadut koepalat lähetetään morfologiseen tutkimukseen ja immunohistokemialliseen analyysiin. Näiden testien tulosten perusteella määrätään asianmukainen hoito ottaen huomioon kasvaimen erityistyyppi. Yhteenvetona voidaan todeta, että kasvaimen histologinen tyyppi, sen erilaistumisaste sekä HER-2-, Ki-67- ja ER- (estrogeenireseptorit) ja RP (progesteronireseptorit) -proteiinien ilmentymisen määrittämisen tulos on välttämättä ilmoitettu..
Jos epäillään etäisiä etäpesäkkeitä, diagnostisten toimenpiteiden kompleksia voidaan täydentää muilla menetelmillä (keuhkojen CT, luun röntgenkuva, luustoskintigrafia jne.). Millaista tutkimusta tietylle potilaalle tarvitaan, päättää lääkäri. Siksi kysymykseen siitä, mikä analyysi osoittaa rintasyövän, voi olla vain yksi vastaus - onkologin kattava tutkimus.
Rintasairauksien diagnoosi: tietää on voittaa!
Koko elämän ajan kohtaamme erilaisia sairauksia, ja ehkä joka kerta halutaan palata jonkin aikaa taudin kehittymisen estämiseksi. Loppujen lopuksi patologisen prosessin ehkäisy ja hoito varhaisessa vaiheessa on paljon helpompaa kuin edistyneen taudin torjunta. Lukuisten lääketieteellisten organisaatioiden toimilla ympäri maailmaa pyritään edistämään ennaltaehkäiseviä tutkimuksia rintasairauksien oikeaan aikaan diagnosoimiseksi - varhainen hoito voi kuitenkin pidentää ja jopa säästää miljoonien potilaiden elämää.
Mitä rintojen ultraääni osoittaa ja miksi se tehdään??
Naisten yleisimmät rintarauhasten sairaudet ovat utaretulehdus (tulehdus, josta on märkivä erittyminen nänneistä), mastopatia (rintakudoksen lisääntyminen hormonaalisten häiriöiden takia) ja neoplastiset sairaudet. Useimmissa tapauksissa utaretulehdusta esiintyy naisilla, jotka ovat äskettäin synnyttäneet lapsen. Mastopatiaa esiintyy 60-90%: lla 30-50-vuotiaista naisista. Mutta vaarallisin näistä sairauksista on rintasyöpä - tilastojen mukaan pahanlaatuisten rintakasvainten kehittymisen todennäköisyys on jokaisella maailman kahdeksannella naisella. Kaikkien "naispuolisten" onkologisten sairauksien joukossa pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen rinta-alueella on ensimmäinen, mikä on 16% kaikista syöpätapauksista.
Nykyään ei ole yksinkertaisesti 100-prosenttisesti tehokasta ja turvallista parannuskeinoa syöpään. Siksi ainoa tapa suojautua tämän taudin surullisilta seurauksilta on taudin polttimien varhainen havaitseminen. Moderni lääketiede pystyy tarjoamaan tarpeeksi menetelmiä vaarallisten rintapatologioiden oikeaan aikaan diagnosointiin. Mutta ensinnäkin on mainittava itsetestaus - on suositeltavaa tutkia rinta kerran kuukaudessa, ensimmäisen viikon aikana kuukautisten päättymisen jälkeen. Valitettavasti vain pieni osa kasvaimista voidaan havaita yksin. Perusteellisemman ja ammattimaisemman tutkimuksen saamiseksi sinun tulee käydä mammologissa - yli 30-vuotiaita naisia suositellaan käymään lääkärissä vähintään kerran kahdessa vuodessa. Ensimmäisellä nimityksellä asiantuntija diagnosoi palpatoimalla ja jos rintakudoksessa havaitaan sinettejä, hän määrää laitteistotutkimukset: ultraääni, mammografia, röntgenkuva, CT, MRI jne. Jos puhumme turvotuksesta ja purkautumisesta nännistä, todennäköisesti saat lähetys laboratorioanalyyseihin (tahra) ja ultraääniin. Tarkastellaan kutakin tutkimustyyppiä järjestyksessä:
Kliininen tutkimus (palpataatio)
Tutkimus suoritetaan kolmessa rungon asennossa - seisoo, makaa selällään ja makaa kyljelläsi. Ensinnäkin lääkäri käyttää pinnallista palpointia - areolasta rinnan ääreisosiin. Samassa järjestyksessä erikoislääkäri suorittaa syvän palpation, tutkimalla myös kainalot, subklaviaaliset ja supraklavikulaariset imusolmukkeet. Jos toimenpiteen tuloksena havaitaan kasvain, lääkäri määrittää sen koon, muodon, johdonmukaisuuden ja liikkuvuuden. Itse palpataatioprosessi ei ole erityisen vaikea eikä uhkaa mitään seurauksia, joten sille ei ole vasta-aiheita. Useimmiten tämä diagnostinen menetelmä sisältyy mammologin ensimmäisen kuulemisen kustannuksiin, lisämaksua ei tarvita.
Rintojen palpataation edut ovat vasta-aiheiden saatavuus ja puuttuminen. Valitettavasti tämä menetelmä ei ole kovin informatiivinen..
Rintarauhasten säteilydiagnoosi
Yksi yleisimmistä menetelmistä rintasyövän diagnosoimiseksi - röntgen - sisältää useita tutkimuksia: mammografia, CT, röntgen ja fluorografia. Tässä tapauksessa diagnoosin tekemiseen käytetään erityisiä laitteita, joiden mekanismi perustuu tutkittuun alueeseen tunkeutuvan suunnatun röntgensäteen virtauksen vaikutukseen. Voit saada ajanvarauksen toimenpiteestä mammologin vastaanotolla - jos epäillään kasvainsairauksia, säteilytutkimusten avulla ne vahvistetaan tai kumotaan ja diagnoosi selvitetään.
Rintasyöpä diagnosoidaan usein tavanomaisella röntgenkuvalla. Kiinnostusalueen läpi kulkevat röntgensäteet loukkuun kudoksiin, joissa on korkea kalsiumpitoisuus, ja osuvat sitten erityiseen vastaanottoruutuun, jättäen "sormenjäljen", jota käytetään myöhemmin kuvan toistamiseen. Siten kasvaimet, joiden halkaisija on yli 1 mm, voidaan havaita.
Mammografia on eräänlainen röntgentutkimus, joka suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta, mammografia. Toisin kuin tavanomaiset röntgensäteet, maitorauhanen asetetaan erityisten levyjen väliin - tällä toimenpiteellä pyritään vähentämään elimen paksuutta. Tämän vuoksi kuva saadaan tarkemmin, ja haitallinen säteily vaikuttaa vain mielenkiintoalueeseen.
Tietokonetomografia on yksi luotettavimmista röntgentavoista diagnosoida rintasyöpä varhaisessa vaiheessa. Tomografi on yhdistelmä röntgenkuvaa ja nykyaikaista tietokonetta - säteet skannaavat kiinnostavan alueen, ja kerrokselta kerroksinen kolmiulotteinen kuva putoaa tietokoneen näytölle.
Ajan testattu menetelmä rintasyövän sairauksien diagnosoimiseksi on fluorografia. Menetelmä on samanlainen kuin röntgentutkimus, ainoa ero on ongelman teknisessä puolessa - menettelyn tulos on valokuva varjokuvasta fluoresoivalla näytöllä. Siksi kuvanlaatu on hieman heikompi verrattuna radiografiaan..
Voit suorittaa tällaisia tutkimuksia Moskovassa yksityisissä ja julkisissa terveyskeskuksissa. Jos aiot vierailla maksetuissa laitoksissa, Moskovan menettelyn kustannukset ovat 2000-4000 ruplaa.
Röntgendiagnostiikan menetelmien haittana on kehon säteilyaltistus. Vaikka se ei ylitä säteilystandardeja, kaikki tällaiset toimenpiteet ovat vasta-aiheisia raskaana oleville naisille eivätkä sovellu toistuvaan käyttöön..
Rintojen ultraäänitutkimus
Ultraääni on turvallinen diagnostinen menetelmä. Erityinen anturi lähettää tutkittavalle alueelle ultraäänisignaaleja, jotka heijastuvat pehmeillä kudoksilla eri voimakkuuksilla, minkä seurauksena kuva ilmestyy laitteen näytölle. Ultraäänidiagnostiikan avulla havaitaan sairauksia, kuten diffuusit ja fibrokystiset mastopatian, utaretulehduksen, kystan, paiseiden ja rintasyövän muodot. Tämä on yksinkertainen tutkimusmenetelmä, jolla ei ole vasta-aiheita eikä vaadi erityiskoulutusta, mutta yleensä lääkärit suosittelevat, että se suoritetaan kuukautiskierron 5.-14. Päivänä. Menettelyn kustannukset Moskovassa ovat 1000-5000 ruplaa.
Valitettavasti ultraäänimenetelmä ei ole kovin informatiivinen - sisäelinten kuva riippuu suuresti anturin sijainnista, ja kasvaimia diagnosoidaan vain 50 prosentissa tapauksista (jotkut syöpätyypit eivät fyysisten ominaisuuksiensa vuoksi näy näytöllä).
Ultraäänitutkimuksen etuihin kuuluu toimenpiteen kivuttomuus ja sen vaarattomuus. Se, että tutkimus suoritetaan reaaliajassa, antaa mahdollisuuden suorittaa samanaikaisesti terapeuttisia ja diagnostisia toimenpiteitä - esimerkiksi biopsia.
Sytologinen tutkimus
Rintarauhasen patologiset prosessit voidaan diagnosoida tutkimalla väitetysti vaikuttavan elimen solukoostumusta. Materiaalin saamiseksi lääkäri suorittaa biopsian - rintojen solujen ja kudosten keräämisen erityisellä ruiskulla. Sytologinen tutkimus on määrätty mastopatian ja syöpäkasvainten diagnosointiin. Menetelmän yleisyyden syy on menetelmän korkea tarkkuus - luotettavuus saavuttaa 90-95%. Otettujen näytteiden ja terveiden solujen välisten erojen perusteella lääkäri tekee johtopäätökset taudin luonteesta.
Menetelmän edut ovat vasta-aiheiden puuttuminen sekä diagnostisen tuloksen korkea tarkkuus. Sytologinen tutkimus ei nopeuta kasvaimen kasvua, joten toimenpide on ehdottoman turvallinen. Mutta sillä on myös haittoja: materiaalin näytteenoton epätarkkuus johtaa lisääntyneeseen diagnoosivirheiden riskiin.
Rintakudosnäytteen sytologisen tutkimuksen kustannukset Moskovassa vaihtelevat 500-900 ruplaan.
Immunohistologinen (IHC) tutkimus
Pohjimmiltaan tämä menetelmä on lähellä edellistä, mutta tällöin puhkaisun seurauksena kerättyyn materiaaliin lisätään erityisiä reagensseja. Seuraavan reaktion luonteen mukaan lääkäri voi arvioida kasvainsolujen läsnäolon kehossa, sen sijainnin, metastaasien läsnäolon ja määrätä sitten hoidon tai muut selventävät diagnostiset toimenpiteet. Rintarauhasen immunohistologinen tutkimus on ehdottomasti vaaraton toimenpide, siihen ei tarvita erityistä valmistelua eikä vasta-aiheita ole, joten analyysi voidaan suorittaa millä tahansa taajuudella ja taajuudella.
Tämän tutkimuksen haittoja pidetään analyysin korkeina kustannuksina ja pitkänä tulosten odotusaikana - molekyylimerkkien määrittäminen vie aikaa. Tämä menetelmä rintasyövän diagnosoimiseksi on kuitenkin tarkka ja informatiivinen. Moskovassa voidaan tehdä immunohistologinen tutkimus hintaan 3000 - 7000 ruplaa.
RTM-diagnostiikka
Taudin tunnistamiseksi ja maitorauhasen erilaisten patologioiden hoidon kulun seuraamiseksi käytetään usein menetelmää, kuten radiotermometriaa. Se perustuu rintojen kattavaan tutkimukseen epänormaalin lämpötilan varalta - syöpäsolujen aktiivinen jakautuminen johtaa aina korkeiden alueiden esiintymiseen. Tämä ei-invasiivinen menetelmä ei vaadi ennakkovalmistelua eikä sillä ole vasta-aiheita. Menettelyn kustannukset Moskovassa ovat 700-2000 ruplaa. RTM-diagnostiikka mahdollistaa syöpäkasvainten havaitsemisen jo alkuvaiheessa, mutta joissakin tapauksissa menetelmä ei ole kovin informatiivinen johtuen kehon lämpökenttien yksilöllisestä rakenteesta.
Yhteenvetona pienestä tutkimuksestamme rintasairauksien diagnosoimiseksi haluaisin huomata, että tänään lääkärit tarjoavat potilailleen monia tapoja tunnistaa patologiat ajoissa. Monissa tapauksissa oikea-aikainen diagnoosi voi vähentää merkittävästi taudin kehittymisen riskiä ja säästää pitkältä ja kalliilta hoidoilta..
Jos ennaltaehkäisevän itsetarkastuksen aikana havaitset epäilyttäviä poikkeavuuksia (nännit, rintakudoksen kyhmyt jne.), Ota heti yhteys lääkäriin, äläkä yritä diagnosoida itseäsi ja parantaa tautia itse. Jopa asiantuntijoiden on vaikea "heti" määrittää taudin luonne, ja "itse määräämäsi" tutkimuksesi, lääkkeesi ja menettelyt voivat vain pahentaa tilannetta ja aiheuttaa samanaikaisen häiriön kehittymistä..
Rintasyövän testit: tutkimuksen laajuus
Kun kasvain havaitaan, on mahdotonta epäröidä. Rintasyövän analyysit auttavat arvioimaan naisen kehon yleistä tilaa ja siitä tulee leikkauksen valmistelu.
Histologi auttaa sinua tekemään tarkan diagnoosin
Rintasyövän testit
Sinun on oltava valmis: jos diagnoosi vahvistetaan, kirurginen toimenpide on optimaalinen terapeuttinen taktiikka. Rintasyövän testit voidaan jakaa seuraaviin ryhmiin:
- Yleinen kliininen;
- Hormonaalinen;
- Erityinen.
Lääkäri selittää tutkimuksen merkityksen ja antaa ohjeita. Potilaan tehtävä on tehdä kaikki tarkasti ja mahdollisimman nopeasti. Tuumorin morfologisen todentamisen hetkestä leikkaukseen on kuluttava vähimmäisaika, varsinkin jos havaitaan jokin invasiivisen syövän muunnos. Maitorauhasen karsinooman havaitseminen in situ ei kuitenkaan ole ollenkaan syy rentoutumiseen ja operaation lykkäämiseen myöhempään ajankohtaan..
Yleiset kliiniset analyysit
Vakiosarja, kuten minkä tahansa kirurgisen toimenpiteen yhteydessä. Rintasyövän testit sisältävät seuraavat testit:
- Laajennetut yleiset kliiniset veri- ja virtsakokeet;
- Veriryhmä ja Rh-tekijä;
- Biokemiallinen analyysi sokerin, proteiinin ja maksan toiminnallisen tilan määrittämisellä (bilirubiini, ALT, AST, alkalinen fosfataasi);
- Arvio veren hyytymisjärjestelmästä (koagulogrammi);
- Tarkistetaan erityisiä infektioita (kuppa, hepatiitti, HIV).
Joitakin testejä voidaan tarvita kemoterapiaan ja säteilyyn, joiden kurssit valitaan erikseen kullekin potilaalle..
Hormonaalinen tutkimus
On tärkeää ottaa huomioon naisen yleinen hormonaalinen tausta. Erityisesti munasarjojen ja kilpirauhasen toiminta tulisi arvioida. Hormoneilla on valtava vaikutus maitorauhasiin. Lisäksi on muistettava BRCA-geenimutaation merkitys - kohdun lisäyksissä ja rinnassa olevia kasvaimia voi esiintyä perinnöllisen onkologisen taipumuksen taustalla. Lääkäri lähettää seuraavat testit:
- Follikkelia stimuloivan hormonin (FSH) veritaso;
- Estradiolitason määrittäminen laskimoveressä;
- Kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tasot nuorilla naisilla, joilla on kilpirauhasen vajaatoiminnan rintasyövän riski.
On syytä muistaa verenluovutussäännöistä - aamulla, kuukautiskierron ensimmäisessä vaiheessa (heti kuukautisten päättymisen jälkeen).
Erityistutkimukset
Tärkeimmät testit rintasyövän havaitsemiseksi ovat sytologia ja morfologia. Juuri nämä tutkimukset pystyvät määrittämään diagnoosin tarkasti ja valitsemaan optimaalisen hoitotaktiikan. Seuraava tutkimus on tehtävä:
- Veri kasvainmarkkereita varten (CA-125, CA-15-3);
- Nänneistä vapautuvien tahrojen sytologia (erityisesti galaktorrean läsnä ollessa);
- Punktiosolujen arviointi solmusta, joka on otettu käyttämällä aspirointibiopsiaa;
- Kudosten morfologia histologisen tutkimuksen aikana trefiinibiopsian tai leikkausbiopsian jälkeen.
Kasvainsolmun solukoostumuksen määrittäminen on perusta karsinooman havaitsemiselle rinnassa. Kun kaikki rintasyövän analyysit on kerätty, on mahdollista määrittää kirurgisen toimenpiteen määrä ja suunnitella terapeuttiset taktiikat onkologian torjumiseksi leikkauksen jälkeisenä aikana..
Rintadiagnostiikka: ultraääni ja muut tutkimukset
Naisten rintarauhasten sairaudet - hyvän- ja pahanlaatuiset - ovat hyvin yleisiä. Erilaisten tutkimusmenetelmien - mammografia, ultraääni, magneettikuvaus ja biopsia - avulla kaikki sairaudet voidaan havaita alkuvaiheessa, mikä mahdollistaa useimpien potilaiden hoidon ilman leikkausta.
rintojen diagnostiikka
"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit=450%2C300&ssl= 1? V = 1572898601 "data-iso-tiedosto =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?fit = 825% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898601 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez-825x550. jpg? resize = 790% 2C527 "alt =" rintadiagnostiikka "width =" 790 "height =" 527 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ lataukset / 2017/12 / diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg? w = 825 & ssl = 1825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika -molochnyih-zhelez.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/12/diagnostika-molochnyih-zhelez.jpg?w=900&ssl=1 900w " koot = "(enimmäisleveys: 790px) 100vw, 790px "data-recalc-dims =" 1 "/>
Muutokset rintarauhasissa naisilla
Naisten maitorauhanen on pariksi liitetty hormoni-riippuvainen elin, joka muuttuu paitsi koko elämän, myös koko kuukauden ajan. Naisten rinnat riippuvat lisääntymiselinten, hormonien ja hormonaalisen järjestelmän terveydestä. Se reagoi kaikkiin kehon muutoksiin, erityisesti elin on herkkä stressille tai pikemminkin sen aiheuttamille hormonaalisille muutoksille.
Kuukautiskierron aikana tytöt tuntevat, kuinka heidän rintansa kasvavat, turpoavat, särkevät ja sitten yhtäkkiä menettävät tilavuutensa ja tulevat vähemmän jännittyneiksi. Tottumalla tällaisiin metamorfooseihin naiset tuntevat harvoin epätavallisia muutoksia ja menevät lääkäriin vasta, kun on mahdotonta olla näkymättä taudin oireista paljaalla silmällä. Tällaisia potilaita tavoittelee kipu, rauhasen turvotus, nännistä vuotaminen. Kasvain. silloin se tuntuu hyvin. Valitettavasti nämä oireet ovat merkki laiminlyötystä taudista, joskus erittäin vakavasta.
80% maapallon naisväestöstä kärsii yhdestä tai toisesta maitorauhasen sairaudesta, joista Venäjällä 19,8% on rintasyöpä, ja yli puolessa tapauksista naisilla diagnosoidaan mastopatia (hyvänlaatuinen kuitujen muodostuminen). Riskiryhmään kuuluvat yli 35-vuotiaat naiset, toinen sairauksien huippu tapahtuu postmenopausaalisella jaksolla ja 60-65-vuotiailla potilailla. Tästä syystä yli 30-vuotiaille naisille on tehtävä rintojen ultraääni vähintään kerran vuodessa..
Rintojen ultraääni tai mammografia? Mitä läpi ensin?
Rintojen ultraääni ja mammografia (röntgenkuva) ovat kaksi täydentävää ja suosittua tutkimusmenetelmää, joilla kullakin on omat etunsa ja haittansa. Ultraäänitutkimus määrätään aina ensiksi ja se on suositeltavaa, koska se on ei-invasiivinen, täysin kivuton ja toisin kuin röntgensäteet, joissa potilas saa pienen annoksen radioaktiivisuutta, se on ehdottoman turvallinen tekniikka..
Kystat on helppo havaita ultraäänikoneella, mitä ei voida tehdä röntgenkuvalla. Mutta myös tässä on joitain hienovaraisuuksia. Ultraäänen avulla on ihanteellista tutkia pieniä rintoja, joilla on kiinteä tiheä iho ja pieni määrä rasvakudosta, kun taas yli 45-vuotiailla naisilla, joilla rauhas kudos korvataan rasvakudoksella, mammografia näyttää maitorauhasen tilan huonommin.
Rintojen palpatointi (käsien palpaatio) ei paljasta mikroskooppisia kasvaimia, mutta tauti alkaa 1-2 mm: n kasvaimella. Mutta ultraäänitutkimuksen avulla havaitaan 42% tällaisista patologioista..
Näistä ja muista syistä gynekologi haluaa aina tehdä ensin ultraäänen saamalla tulokset heti käsilleen ja vasta sitten lähettää potilaan lisätutkimukseen. Jos tietenkin sitä tarvitaan.
Mitä ja mitä ei näe rintarauhasten ultraääntä. Mitkä anturit ja ultraäänilaitteet ovat parempia
Säännölliset poliklinikat ja sairaalat on varustettu vakiolaatuisilla ultraäänilaitteilla, jotka on varustettu useilla yleisantureilla, mukaan lukien rintatutkimukset. Niiden resoluutio on erittäin selkeä, ne näyttävät kaikua ja ääriviivoja, mutta paljastavat vain riittävän suuret kasvaimet, joiden koko on 5 mm.
Kasvain saavuttaa tämän koon 8 vuodessa sen esiintymishetkestä. Ja tämä tarkoittaa, että tärkeä hetki, jolloin patologia oli vielä mahdollista parantaa nopeasti ja ilman merkittäviä toimenpiteitä, voidaan jättää väliin. Mutta muut rintakehän patologiat - kystat, fibromat, kanavien tukokset jne. Ultraääni näkee 5 pistettä.
Tästä syystä rintarauhasten ultraäänidiagnostiikkaa tulisi täydentää muilla menetelmillä, jos epäillään syöpää (uponnut nänni, rintojen epäsymmetria, tiivistyminen palppauksessa). Näissä tapauksissa määrätään lisäksi mammografia tai erityistapauksissa MRI.
Tavallinen ultraääni heijastaa hyvin rintakudoksen rakenteellisia muutoksia: kyhmyjen, kystien läsnäolo, verenkierron heikkeneminen, tunkeutumisen esiintyminen. Lääkärin kokemus auttaa epäilemään onkologiaa ja lähettämään potilaan tarkempaan tutkimukseen..
Tähän mennessä on jo olemassa ultraäänimenetelmä, joka havaitsee kasvaimet varhaisessa vaiheessa. Nämä ovat ABVS-järjestelmän (Automated Breast Volume Scanner) ultraäänikoneet, jotka Siemens on kehittänyt erityisesti mammologisiin tutkimuksiin..
Naisen rintaan kiinnitetyn erityisen anturin avulla 3D-kuva voidaan kaapata näytön ruudulle. Seulonta suoritetaan automaattisesti eikä se riipu lääkärin kokemuksesta ja pätevyydestä. Saatuja tietoja käsitellään erityisohjelmassa 15 minuutin ajan, kun anturi makaa naisen rinnassa ja ottaa kuvia eri osissa rinnan seinämästä nännin kärkeen. ABVS-järjestelmä mahdollistaa seulonnan naisille, joilla on perinnöllinen taipumus rintasyöpään ja joilla useita verisukulaisia on kärsinyt tai kuollut tästä taudista.
Kuinka parantaa kyselyn tehokkuutta
Rintarauhasten tila riippuu hormonaalisesta taustasta, joten tutkimus suoritetaan parhaiten "hormonaalisen levon" tilassa - tämä on kuukautiskierron ensimmäinen vaihe tai 4-14 päivää kuukautisten alkamisesta. Tämä johtuu siitä, että ovulaation jälkeen naisen ruumis valmistautuu mahdollisimman paljon hedelmöittymiseen ja maitorauhaset - tulevan vauvan ruokintaan.
Maitomaiset kanavat laajenevat siten, että pieniä kasvaimia ei voida nähdä. Kahden ensimmäisen viikon aikana syklin alusta ne kaventuvat 0,5-1 mm: iin, joten on helppo nähdä pienikokoiset tiivisteet tai kasvaimet jopa 5 mm pitkin kanavien epätasaisia muotoja ja laajenemista.
Saavuttuaan ultraäänidiagnostiikkahuoneeseen potilas makaa selkänsä sohvalla, kun kaikki korut on poistettu ja riisuttu vyötärölle. Varmista, että laitat kätesi pään taakse tutkittavalta sivulta. Joten maitorauhanen leviää niin paljon kuin mahdollista, ja sen kudokset ottavat ihon pinnan suuntaisen asennon. Anturi tässä kehon asennossa sijaitsee mahdollisimman lähellä elimen kudoksia, ja ultraääni pystyy tunkeutumaan rintaan.
Koetin tutkii rinnan koko tilavuuden myötäpäivään alkaen molemmilta puolilta lähellä nännihaloa. Ainakin yhtä rauhasia tarkistetaan 30 minuutin ajan, koska tutkimus suoritetaan eri tasoissa ja kulmissa. Tämä on potilaan kannalta melko rasittava, joten ole kärsivällinen..
Nänni-halo-kompleksi on myös tutkimuksen kohteena, koska maitokanavat sijaitsevat nänni-halon alla. Mutta kompleksilla on suuri määrä tiheää sidekudosta, joka absorboi ultraäänen. Siksi kokenut lääkäri ohjaa säteen subaleolaarialueelle, ohjaamalla anturin nännin mukana.
Cooperin nivelsiteiden oikea sijainti määritetään liikuttamalla sensoria ylös ja alas sekä vasemmalle ja oikealle, koska nivelsiteiden muodonmuutos osoittaa kasvaimia läheisissä kudoksissa.
Mitä patologioita havaitaan rintarauhasten ultraäänellä
Tutkittaessa rintaa ultraäänikoneella lääkäri saa tietoa elimen rakenteesta (rauhas-, rasva- ja kuitukudosten suhde).
Rintarauhasessa on kolme kudostyyppiä: rauhas, rasva ja sidekudos. Sidekudoksen avulla rauhanen on jaettu 15-20 lohkoon, joiden vapaa tila on täynnä rasvakudosta. Sidekudoksen tiheys on vastuussa rinnan muodosta; se kiinnittää rauhanen rintaan. Synnytyksen jälkeen se venyy ja menettää sävynsä.
Jokainen rauhaskudoksen lohko on jaettu pienempiin lohkoihin, joiden sisällä ovat köyhtyneet rauhaset. Ne kulkevat haarautuviin putkiin, joiden päässä on laajeneminen alveolien muodossa - mikroskooppiset kuplat, joissa maitoa muodostuu imetyksen aikana. Putket (maitokanavat) haarautuvat keuhkorakkuloista ja kulkeutuvat maidon sivuonteloon nännin päässä..
Ultraäänitutkimuksen aikana lääkäri näkee yleensä seuraavat:
- kudosten tulisi olla hyvin erilaistuneita (niillä on erilainen ekogeenisyys, sitä ei pidä sekoittaa);
- jopa 40 vuotta, rauhaskudos on hallitseva, 40 - rasvakudoksen jälkeen;
- rauhas kudoksen paksuus alle 40-vuotiailla naisilla ei ylitä 14 mm, mutta 40 jälkeen se saavuttaa 2 cm;
- lakkaiset kanavat ovat homogeenisia, ilman laajenemisia;
- rauhasen ja rasvan lohkot eivät ole muodonmuutoksia;
- morfotyypin sovittaminen iän mukaan.
Morfotyyppi on nuorten, varhaisen lisääntymiskyvyn, kukinnan, kypsä, premenopausaalinen, postmenopausaalinen, imetys. Sille on ominaista rauhas-, sidekudoksen ja rasvakudoksen erilaiset suhteet.
Asiantuntija tarkastelee myös olemassa olevia poikkeamia normista. Näitä ovat polttomuodostumien ja niiden ekogeenisyyden tunnistaminen.
Alueet, joilla ekologisuus on lisääntynyt tai vähentynyt, osoittavat kystat, tulehdukset tai kasvaimet. Jos kystat, tulehdukset tai kasvaimet tapahtuvat, potilas tutkitaan lisäksi ultraäänellä läheisten imusolmukkeiden varalta. Jos epäillään kasvain, sen luonne paljastetaan Doppler-ultraäänitutkimuksella. Jos verenkierto on lisääntynyt tai epätasainen, potilaalle tehdään hienoneulan biopsia.
Polttomassa on yksittäinen kasvain, jolla on selkeä ääriviiva. 50-80%: lla sillä on hyvänlaatuinen luonne. Yleisimpien polttovälineiden joukosta löytyy useammin seuraavia:
- Mastopatia on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on monia muunnelmia ja joka tarvitsee hoitoa, koska se on altis rappeutumiselle. Ultraäänellä mastopatia on näkyvissä hypoekooisilla alueilla, joilla on suuri tiheys. Diffuusiotyypillä on monia alueita, kuitutyypillä ne ovat yksittäisiä. Rintarauhasen kanavat ovat suurentuneet..
- Mastiitti on infektion tai paiseiden aiheuttama rintatulehdus. Ultraääni näyttää sekoittuneita kaiuttomia alueita ja rauhasien epätasaisia ääriviivoja.
- Fibroadenoma on kuitukudoksen, jolla on selkeät reunat, lisääntyminen, joka johtuu hormonaalisista häiriöistä. Näytön näytöllä fibroadenoma näkyy pyöreän, soikean tai lobulaarisen tilavuuden kasvaimena. Echogeenisuus on epätasaista, sillä on takana oleva akustinen vahvistus. Ääriviivat ovat joissakin tapauksissa tasaiset, mutta useimmissa tapauksissa niillä on epätasaiset reunat ja heterogeeninen hypoekoisuus..
- Fibroadenooman erottaminen syövästä mahdollistaa Doppler-lisätutkimuksen. Hyvänlaatuisen muodostumisen tapauksessa verenkiertoa ei ole käytännössä, ja yksittäisillä astioilla on pienet nopeuden verenkierron indikaattorit. Syövänmuodostus on hyvin varustettu verellä ja sillä on verisuonten ja kapillaarien verkosto.
- Lipoma - muodostuu rasvakudoksesta, joten se ei ilmene pitkään, lopulta rappeutuu sarkoomaksi (pahanlaatuinen kasvain). Kosketuksessa lipoma muistuttaa tiukkaa, ei-aktiivista kyhmyä. Ultraäänellä se ilmaistaan hypoechoisena muodostumana ohuessa kapselissa. Ei ole varustettu astioilla, sillä on selkeät ääriviivat ja homogeeninen ehogeenisuus.
- Kysta on kapseli, jonka sisällä on nestettä ja joka sijaitsee lähellä maitokanavaa. Kystakapseli sisältää nestettä, joka näkyy näytön tummina kaiuttomina alueina.
- Lymfooma - pahanlaatuinen kasvain, joka johtuu syöpäsolujen leviämisestä imusolmukkeista.
- Sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu sidekudoksesta ja joka voi nopeasti levittää metastaaseja. Tämä on hypoechoinen alue, jolla on epäselvät ääriviivat. Sarkoomalla lähellä olevat imusolmukkeet suurenevat, ne voivat sisältää myös syöpäsoluja.
- Pimeät alueet osoittavat nesteen pysähtymistä ja tulehdusta, ja rauhasen epäselvä ääriviiva osoittaa myös tulehduksen;
Jos havaitaan minkä tahansa luonteinen polttoväline, potilas tarvitsee hormonaalisen analyysin ja joissakin tapauksissa hienoneulan biopsian.
Imusolmukkeiden koko ja rakenne
Turvonneet ja tulehtuneet imusolmukkeet voivat johtua infektiosta, loukkaantumisesta tai kasvusta. Jos imusolmukkeiden kasvu on havaittavissa ultraäänitutkimuksessa, lääkärintarkastus on tarpeen. Hän kiinnittää huomiota niiden kokoon, löysyyteen, muotoon, ihon lämpötilaan. Potilas ottaa lisäksi täydellisen verenkuvan, mammografian ja biopsian.
Tuotos
Monet rintarauhasten sairaudet havaitaan rintarauhasten ultraäänellä. Mutta jos puhumme vaarallisista syöpäkasvaimista, ultraäänidiagnostiikan tiedot eivät ole 100% tarkkoja, joten jos patologioita löydetään, on tarpeen suorittaa lisätutkimuksia, esimerkiksi mammografia ja verikokeet hormoneille..
Usein naiset pelkäävät lisädiagnostiikkaa, varsinkin jos se liittyy biopsiaan, joten he lykkäävät tätä hetkeä. Mutta tätä ei voida tehdä! Kun ongelma havaitaan ajoissa, potilaalle määrätään lääkitys, jonka avulla voidaan välttää vakava leikkaus, ompeleet, sidokset ja lisätoimenpiteet rinnan koon ja muodon palauttamiseksi..
Vain kattavan analyysin ja kattavan tutkimuksen avulla voit tunnistaa vakavan taudin ajoissa ja aloittaa hoidon varhaisessa vaiheessa. Voit suorittaa kaiken tyyppisen diagnostiikan, mukaan lukien maitorauhasten ultraääni asiantuntijalaitteella, modernissa Pietarin klinikassa Diana
Jos löydät virheen, valitse teksti ja paina Ctrl + Enter
Rintarauhasten (rintojen) tutkiminen ja miksi mammografia tehdään?
Mammografia on tärkein menetelmä rintarauhasten tutkimiseen..
Selkeämmän kuvan saamiseksi rintatutkimus suoritetaan seuraavilla analyyseillä:
- duktografia (galaktoduktografia);
- puhkaisu;
- ultraäänitutkimus (ultraääni).
Näiden tutkimusten päätarkoitus on tunnistaa rintakehän kasvaimet..
Mammografia
Tämä fyysinen tutkimus on suositeltavaa tehdä vuosittain tai joka toinen vuosi yli 40-vuotiaille naisille. Joissakin tapauksissa tutkimuksia voidaan vaatia useammin.
Mammografiaa voidaan määrätä myös lääketieteelliseksi suositukseksi naisille, joilla on lisääntynyt rintasyövän riski:
- geneettisen taipumuksen tapauksessa (rintasyöpä perheessä);
- jos olisi henkilökohtaisia ennakkotapahtumia.
Tämän tyyppistä tutkimusta ei voida korvata tällaisilla tutkimuksilla:
- rintarauhasen itsensä palpaatio;
- säännöllinen lääkärintarkastus.
Kuinka mammografia tehdään?
Tyypillisesti mammografia tehdään kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Tämä toimenpide suoritetaan röntgenhuoneessa.
Mammografian päävaiheet ovat:
- potilas riisuu (vähintään ruumiin yläosan);
- Ennen tutkimusta röntgenasiantuntija taputtaa jokaisen rinnan mahdollisten poikkeavuuksien tunnistamiseksi;
- sitten suoritetaan mammografia, joka keskittyy mahdollisiin poikkeavuuksiin ottamalla yksi laukaus edestä ja toinen profiilissa.
Joissakin tapauksissa kainalon tutkimiseen saatetaan tarvita kolmas kallistettu kuva.
Joka kerta lääkäri puristaa rinnan pleksilasilevyn ja röntgenkasetin väliin tutkiakseen mahdollisimman paljon kudosta..
Potilaan on lopetettava hengitys toimenpiteen aikana (kuva kestää useita kymmeniä sekunteja). Röntgenlevyt ilmestyvät melkein välittömästi.
Röntgenasiantuntija tulkitsee kuvat ja voi tulosten mukaan päättää lisäkuvista rintarauhasen muista osista tai eri mittakaavassa.
Mammografian kesto on noin 20 minuuttia. Menettelyä pidetään vaarattomana ja sille on ominaista vain vähäinen epämukavuus..
Ennen tutkimusta potilas ei tarvitse valmistelua, ja sen jälkeen hän voi jatkaa toimintaansa.
Mammografiatulokset saadaan nopeasti ja välitetään sitten toimenpiteen määränneelle lääkärille.
Vaikka mammografiassa käytetään pieniä säteilyannoksia, sitä ei suositella raskaana oleville naisille..
Tunnetaan myös muita mammografiatyyppejä (tomosynteesi, MRI-mammografia, optinen mammografia, ultraäänimammografia), radiografista mammografiaa pidetään tehokkaimpana, koska sillä on korkein spesifisyys (yli 90%).
Rintojen puhkaisu
Tämä tutkimus koostuu näytteen ottamisesta rinnasta nesteestä ja soluista lisäanalyysiä varten laboratoriossa..
Rintojen puhkeamista harjoittaa gynekologi tai sairaala.
Kuinka rintojen puhkaisu tehdään?
Ensinnäkin lääkäri havaitsee rintakehän muodostuman, jonka jälkeen hän desinfioi viereisen ihon.
Erittäin hieno neula työnnetään syvälle kudokseen nestenäytteen ottamiseksi.
Joskus paikallispuudutusta voidaan tarvita, mutta tällainen tutkimus ei ole tuskallista ja kestää vain muutaman sekunnin.
Hyvät tutkimustulokset eivät voi sulkea pois rintakasvaimen mahdollisuutta. Lääkäri on saattanut ottaa näytteen vahingon viereiseltä alueelta.
Tästä syystä lopullinen diagnoosi tehdään vasta 3 toistuvan tutkimuksen jälkeen, ja myös kliininen tutkimus ja röntgentutkimus ovat välttämättömiä..
Rintojen ultraäänitutkimus (ultraääni)
Tämän tyyppinen tutkimus täydentää mammografiaa. Voit tunnistaa tuntettavan kasvaimen kiinteän tai nestemäisen luonteen.
Ultraääntä käytetään myös usein rintasyövän puhkeamiseen silloin, kun neula työnnetään muodostumispisteeseen.
Duktografia (galaktoduktografia)
Tavanomaisen mammografian lisäksi duktografia - ilmoitettu nännipurkautumisen yhteydessä.
Tämä toimenpide koostuu ruiskuttamalla erityinen kontrastikemikaali neulalla vastuussa olevaan huokoseen röntgenkuvan ottamiseksi..
Menettely ei ole tuskallinen eikä vaadi sairaalahoitoa tai anestesiaa.
Galaktoduktografia voi havaita poikkeavuuksia maitoa muodostavien kanavien tasolla, erityisesti kasvaimet, useimmiten hyvänlaatuiset (papilloomat).
Rintojen itsepalpaatio
On suositeltavaa tehdä rintojen itsetarkastus vähintään kerran kuukaudessa kuukautisten jälkeen.
Istu alas peilin eteen ja arvioi rintojesi symmetria. Kirjaa kaikki mahdolliset muutokset ihon tasolle.
Nosta kädet ja tarkkaile rinnan korkeutta ja mahdollista epäsymmetriaa nostettaessa.
Palpoi sitten jokainen rinta vastakkaisella kädellä..
Napsauta maitorauhasia havaitaksesi mahdolliset kasvaimet.
Tarkista, ettei nännipinnalla ole kuorta, muodonmuutoksia tai sisäänvetoa.
Paina kutakin nänniä, jos ainakin yhdessä rinnassa on pisara nestettä, kerro siitä lääkärillesi!
Rintasyöpä ja rintojen tutkimus
Rintasyöpä on merkittävä kuolinsyy 35-70-vuotiailla naisilla.
Yleensä kasvaimet löydetään gynekologin säännöllisen tutkimuksen aikana tai potilaan itsensä palpoimalla rinnat.
Diagnoosi vahvistetaan mammografialla, rintojen ultraäänen ja rintojen tai biopsian lisäksi.
Kerätyt solut ja neste analysoidaan mikroskoopilla syöpäsolujen läsnäolon havaitsemiseksi.
Jos kasvaimen hoito alkaa aivan alussa, terapia antaa pääsääntöisesti positiivisia tuloksia..
Säännöllinen tutkimus on osoitettu pienimmänkin uusiutumisen havaitsemiseksi rintatasolla.
Rintojen tutkimusmenetelmät: mahdollisuudet, ominaisuudet ja vasta-aiheet
Rintarauhasten sairauksista on tullut todellinen naisen vitsaus. Vuodesta toiseen tällaisten sairauksien määrä kasvaa tasaisesti, ja näin tapahtuu kaikkialla maailmassa. Noin 70%: lla naisväestöstä on ollut ei-syöpäinen rintasairaus, ja potilaiden ikä vähenee ja laskee. Venäläiset lääkärit diagnosoivat vuosittain lähes 34 000 rintasyöpää. Siksi kysymys maitorauhasen sairauksien diagnosoinnista varhaisessa vaiheessa ja niiden ehkäisystä on nyt tullut niin akuutiksi..
Usein nainen itse on syyllinen epäonnistumisesta löytää patologia ajoissa. Monet ihmiset eivät yksinkertaisesti halua käydä gynekologissa, jo gynekologisen tutkimuksen prosessi on heille epämiellyttävä. Tämän seurauksena nainen menee pitkälle edenneen taudin lääkärin puoleen, kun sen parantaminen on jo hyvin vaikeaa ja joskus jopa mahdotonta. Samaan aikaan mitä tahansa tautia, jopa onkologiaa, hoidetaan hyvin onnistuneesti alkuvaiheessa..
Rintasairauksien diagnoosi: varoitetaan etukäteen
Rintarauhasten sairaudet jaetaan yleensä hyvänlaatuisiin ja pahanlaatuisiin.
Hyvänlaatuiset ovat:
- rintarauhasten hypertrofia
- mastopatia
- utaretulehdus
- atrofia, rasvanekroosi, galaktorrea, mastodynia.
Pahanlaatuinen - rintasyöpä.
Samaan aikaan monet hyvänlaatuiset patologiat voivat asianmukaisen hoidon puuttuessa aiheuttaa pahanlaatuisen prosessin kehittymisen. Siksi jokaisen naisen tulisi säännöllisesti käydä gynekologissa ennaltaehkäisevässä tutkimuksessa..
On olemassa useita tekijöitä, jotka lisäävät huomattavasti naisen mahdollisuuksia sairastua rintasyöpään. Nämä ovat niin sanottuja riskitekijöitä. Jos nainen elää epäterveellistä elämäntapaa, on jatkuvassa stressissä, tupakoi, usein ottaa aurinkoa pitkään, hänellä on ollut minkäänlaista rintatraumaa - kaikki nämä ovat riskitekijöitä. Lisää syövän ja moninkertaisten aborttien, myöhäisen vaihdevuosien, perinnöllisen alttiuden kehittymisen todennäköisyyttä.
WHO: n (Maailman terveysjärjestö) tilastollisten tutkimusten mukaan kaikista naisten syöpätapauksista 16% on rintasyöpä. Tämä prosenttiosuus asettaa tämän patologian ensimmäiselle sijalle muun tyyppisen onkologian joukossa. Jokaisella kahdeksasta naisesta on riski sairastua rintasyöpään, ja iän myötä (40 vuoden jälkeen) mahdollisuudet sairastua kasvavat huomattavasti. Yli miljoona rintasyöpätapausta diagnosoidaan maailmanlaajuisesti vuosittain. Nykyaikainen lääketiede on oppinut selviytymään melko menestyksekkäästi tästä kauheasta taudista sen alussa - tärkeintä on diagnosoida se ajoissa.
Rintarauhasten tutkimusmenetelmät
Nykyään maitorauhasten tutkimiseen on olemassa melko monia menetelmiä. Jokaisella niistä on omat edut ja haitat. Usein saadakseen täydellisen kuvan naisen tilasta hänelle diagnosoidaan maitorauhaset useilla menetelmillä..
Maitorauhasen kliininen tutkimus (palpataatio)
Yleensä lääkäri aloittaa diagnoosin maitorauhasten kliinisellä tutkimuksella, ts. tunnustelu. Tämä menetelmä sisältää rintaliivien tarkastamisen purkausjälkien varalta, maitorauhasen koon, niiden symmetrian visuaalisen arvioinnin. Lääkäri tuntee myös rinnan ihon tarkistaen sen elastisuuden riippumatta siitä, onko siinä paakkuja, koloja tai kuoppia. Tätä seuraa maitorauhasten syvä kosketus, joka on tehtävä sekä seisovassa että makaavassa asennossa. Tämä tutkimus alkaa solisluusta ja jatkuu alas rintaan. Myös nännit on tutkittava - onko niiden väri, muoto muuttunut, onko halkeamia tai haavaumia. Naisten on suositeltavaa tehdä tällainen tutkimus rintarauhasista yksin kerran kuukaudessa, viisi tai kuusi päivää kuukautisten jälkeen..
Tämä ei tietenkään ole luotettavin menetelmä maitorauhasen tutkimiseen, mutta sen avulla voit tunnistaa mahdolliset rintojen patologiset muutokset, ja tämä antaa lääkärille jo tietoja uuden tutkimuksen valitsemiseksi..
Rintarauhasten säteilydiagnoosi
Yleisin menetelmä maitorauhasen sairauksien diagnosoimiseksi on säteilytutkimus, yksinkertaisesti sanottuna röntgensäteet. Tämän menetelmän avulla voit tunnistaa patologiset muutokset maitorauhasissa varhaisessa kehitysvaiheessa. Naisen on tehtävä se myös ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin vähintään kerran vuodessa. Rintarauhasten säteilydiagnostiikka ei vaadi mitään erityistä valmistelua, sinun on vain muistettava, että se tulisi suorittaa kuukautiskierron alussa. Jos nainen on jo siirtynyt vaihdevuodet, tutkimus voidaan tehdä milloin tahansa..
Mammografia
Rintarauhasten tutkimiseen on toinen melko yleinen menetelmä - mammografia. Tämä on myös röntgentutkimus, mutta vain yleiskatsaus. Sen avulla rintarauhasista tehdään kuvia kahdessa projektiossa: suora ja viisto. Se suoritetaan erityisellä röntgenlaitteella - mammografilla. Rintarauhasten säteilydiagnostiikan lisäksi mammografia tehdään ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ja taudin oireiden ilmetessä..
Suunnatut röntgenkuvat
Tapauksissa, joissa tutkimuksen kuvat eivät ole kovin informatiivisia tai joitain niiden alueita ei voida selvästi nähdä, asiantuntija määrää havainnointiröntgenkuvan. Tällä tutkimusmenetelmällä kuvaa suurennetaan puolitoista - kahteen kertaan..
Rintojen ultraäänitutkimus
Ultraääniä käytetään myös rintasairauksien diagnosointiin. Se voi olla sekä tärkein tapa tutkia naista että toinen. Lääkäri voi määrätä maitorauhasten ultraäänidiagnoosin, kun röntgentutkimus on vasta-aiheinen potilaalle esimerkiksi raskauden aikana. Asiantuntijat käyttävät ultraääntä myös biopsian aikana - se auttaa näkemään sinetin kohdennuksen, josta sinun on otettava näyte. Rintarauhasten ultraäänidiagnostiikalla on yksi haitta - se on tehokas vain nuorille naisille, koska tässä iässä rinta ei ole vielä muuttanut tiheää rakennettaan.
tietokonetomografia
Jos mikään diagnoosimenetelmä, ei röntgenkuva eikä ultraääni, antoi täydellisen kuvan jo havaitun patologian luonteesta, käytetään CT: tä (tietokonetomografiaa). Tämä on melko kallis tekniikka, mutta sitä pidetään nykyään informatiivisimpana. Rintarauhasten tietokonetomografia määrätään myös jo vahvistetun rintasyövän läsnä ollessa metastaasien havaitsemiseksi kehossa. Tässä tapauksessa tutkitaan aivot, rinta ja koko vatsan alue..
Sytologinen (histologinen) tutkimus
Rintasairauksien diagnosoinnissa potilaalle voidaan määrätä sytologinen tutkimus (biopsia). Tämä menettely on tarpeen kasvaimen luonteen selvittämiseksi, jos sellaista on. Kudosbiopsialla on tärkeä rooli rintasyövän diagnosoinnissa. On mahdollista selvittää, mikä patologia naisella on - pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, vain kudosnäytteiden histologisella tutkimuksella laboratoriossa.
- lävistys: materiaali otetaan erityisellä ruiskulla, samalla kun tehdään pieni lävistys, anestesiaa ei tarvita;
- ja otettu käyttöön - suoritetaan pieni toimenpide, jossa tehdään viilto, osa kasvaimesta leikataan ja lähetetään analysoitavaksi. Tämä koepala suoritetaan paikallispuudutuksessa..
Haluaisin rauhoittaa naisia, jotka lähetettiin rintojen sytologiseen tutkimukseen - useimmissa tapauksissa (noin 80%) tulokset ovat negatiivisia. Ja jos sinulle annettiin tällainen lähetys, se ei tarkoita, että rintasyöpä on välttämättä diagnosoitu. Se on vain, että kun uusia kasvaimia esiintyy, on parempi selvittää kasvaimen luonne mahdollisimman varhaisessa vaiheessa. Kaikki jatkokäsittely riippuu tästä..
Immunohistokemiallinen (IHC) tutkimus
Immunohistokemiallinen tutkimus (IHC) - käytetään syövän kasvainsolujen tutkimiseen. Se suoritetaan rintasyövän diagnosointiprosessissa sen selvittämiseksi, kuinka nopeasti kasvain kehittyy, voidaanko se käyttää hormonihoitoon ja kemoterapiaan. Näytteenotto suoritetaan samalla tavalla kuin biopsialla, eikä tällä menettelyllä ole vasta-aiheita.
Mistä diagnosoidaan rintasyöpä?
Kuten näette, menetelmät rintarauhasten tutkimiseen ovat melko erilaisia. Vain asiantuntija voi päättää, miten nainen nimitetään. Helpoin tapa selvittää epätyypillisten muutosten esiintyminen rintakehässä on fluorografia. Se voidaan tehdä piirisi poliklinikalla, ja sitten voit valita lääketieteellisen laitoksen, joka voi suorittaa diagnostiikan korkeimmalla tasolla. Klinikka "MOSMED" suorittaa kaikenlaisia rintatutkimuksia. Asiantuntijamme tekevät kohtuulliseen hintaan mammografiaa, röntgen-, sytologista, ultraääni- tai immunohistokemiallista diagnostiikkaa. Lähestymistapa kullekin potilaalle on ehdottomasti yksilöllinen, kaikki menettelyt määrätään ottaen huomioon ikä ja fysiologiset ominaisuudet, anamneesi ja vasta-aiheiden esiintyminen. Klinikka "MOSMED" tutkii maitorauhasia lyhyessä ajassa, jotta naista ei rasiteta tuskallisilla odotuksilla tuloksista.