Nykyiset laboratoriotutkimusmenetelmät helpottavat merkittävästi diagnoosia, antavat potilaan siirtyä tehohoitoon ajoissa ja nopeuttavat toipumisprosessia. Yksi tällaisista informatiivisista diagnostiikoista sairaalassa on biopsia, jonka aikana on mahdollista määrittää patogeenisten - hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten - kasvainten luonne. Biopsiomateriaalin histologisen tutkimuksen invasiivisena tekniikkana suorittavat asiantuntevat asiantuntijat yksinomaan lääketieteellisistä syistä.
Mikä on biopsia
Itse asiassa tämä on kokoelma biologista materiaalia lisätutkimuksia varten mikroskoopilla. Invasiivisen tekniikan päätavoitteena on havaita syöpäsolujen läsnäolo ajoissa. Siksi biopsiaa käytetään usein syövän monimutkaisessa diagnosoinnissa. Nykyaikaisessa lääketieteessä voit saada biopsian melkein mistä tahansa sisäisestä elimestä samalla kun poistat patologian fokuksen.
Tällainen laboratorioanalyysi tehdään sen tuskallisuuden vuoksi yksinomaan paikallispuudutuksessa; tarvitaan valmistelutoimenpiteitä ja kuntoutustoimia. Biopsia on erinomainen mahdollisuus diagnosoida pahanlaatuinen kasvain ajoissa varhaisessa vaiheessa, jotta voidaan lisätä potilaan mahdollisuuksia ylläpitää sairastuneen organismin elinkelpoisuutta..
Miksi he ottavat
Biopsia määrätään syöpäsolujen ja niihin liittyvän patologisen prosessin oikeaan ja nopeaan havaitsemiseen. Tällaisen sairaalassa suoritetun invasiivisen tekniikan tärkeimmistä eduista lääkärit erottavat:
- korkea tarkkuus kudossytologian määrittämisessä;
- luotettava diagnoosi patologian varhaisessa vaiheessa;
- tulevan leikkauksen laajuuden määrittäminen syöpäpotilailla.
Mikä on ero histologian ja biopsian välillä
Tämä diagnostinen menetelmä käsittelee solujen tutkimista ja niiden mahdollista mutaatiota provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Biopsia on pakollinen osa syövän diagnoosia, ja se on tarpeen kudosnäytteen ottamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan anestesiassa, johon osallistuvat erityiset lääkinnälliset instrumentit..
Histologiaa pidetään virallisena tieteenä, joka tutkii sisäelinten ja kehojärjestelmien kudosten rakennetta ja kehitystä. Histologi, joka on saanut riittävän kudosfragmentin tutkimusta varten, sijoittaa sen formaldehydin tai etyylialkoholin vesiliuokseen ja värjää leikkeet sitten erityisillä markkereilla. Biopsiatyyppejä on useita, histologia suoritetaan standardisekvenssissä.
Pitkittynyt tulehdus tai epäily onkologiasta on välttämätöntä suorittaa biopsia, sulkemalla pois tai vahvistamalla onkologisen prosessin läsnäolo. Aikaisemmin vaaditaan virtsan ja veren yleinen analyysi tulehdusprosessin havaitsemiseksi, instrumentaalisten diagnostisten menetelmien toteuttamiseksi (ultraääni, CT, MRI). Biologisen materiaalin kerääminen voidaan suorittaa useilla informatiivisilla tavoilla, joista yleisimmät ja suosituimmat on esitetty alla:
- Trefiinin biopsia. Se tehdään paksu neula, jota nykyaikaisessa lääketieteessä kutsutaan virallisesti "trepaniksi"..
- Punktio biopsia. Biologisen materiaalin kerääminen suoritetaan puhkaisemalla patogeeninen kasvain ohuella reunalla varustetulla neulalla..
- Leikkaava biopsia. Toimenpide suoritetaan täysimittaisen leikkauksen aikana paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, ja siinä määrätään vain osan kasvaimesta tai sairastuneesta elimestä..
- Poikkeusbiopsia. Tämä on laajamittainen toimenpide, jonka aikana suoritetaan elimen tai pahanlaatuisen kasvaimen täydellinen leikkaus, jota seuraa kuntoutusjakso..
- Stereotaktinen. Tämä on skannausta edeltävä diagnostiikka yksittäisen järjestelmän rakentamiseksi edelleen kirurgista interventiota varten..
- Harjabiopsia. Tämä on niin kutsuttu "harjausmenetelmä", johon kuuluu katetrin käyttö erityisellä harjalla biopsian keräämiseksi (sijaitsee katetrin päässä, ikään kuin katkaisi biopsian).
- Silmukka. Patogeeniset kudokset leikataan käyttämällä erityistä silmukkaa (sähkö- tai radioaaltoja), tällä tavalla otetaan biopsia jatkotutkimusta varten.
- Nestemäinen. Tämä on innovatiivinen tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä koepalassa, verestä laskimosta, imusolmukkeesta. Menetelmä on progressiivinen, mutta erittäin kallis, sitä ei suoriteta kaikissa klinikoissa.
- Rintakehä. Menetelmä toteutetaan tomografin osallistumisella (perusteellisemman hallinnan varmistamiseksi), se on välttämätöntä biologisen nesteen keräämiseksi pääasiassa keuhkoista.
- Hienoneulan aspiraatio. Tällaisella biopsialla biopsia evakuoidaan väkisin erityisellä neulalla yksinomaan sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi (vähemmän informatiivinen kuin histologia).
- Radioaalto. Hellävarainen ja ehdottoman turvallinen tekniikka, joka suoritetaan erikoislaitteilla - Surgitron sairaalassa. Ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.
- Painettu. Tällaista biopsiaa käytetään keuhkojen diagnosointiin, se koostuu biopsian ottamisesta supraklavikulaarisista imusolmukkeista ja lipidikudoksista. Istunto suoritetaan paikallispuudutteen avulla.
- Avata. Virallisesti se on kirurginen toimenpide, ja kudosten kerääminen tutkimusta varten voidaan suorittaa avoimelta alueelta. Sillä on myös suljettu diagnoosimuoto, joka on yleisempää käytännössä..
- Ydin. Pehmytkudosten keräys suoritetaan käyttämällä erityistä trefiiniä, jossa on harpuunijärjestelmä.
Kuinka
Menettelyn ominaisuudet ja kesto itsessään riippuvat täysin patologian luonteesta, patologian väitetyn keskittymisen sijainnista. Diagnostiikkaa tulisi ohjata tomografilla tai ultraäänilaitteella, ja pätevän asiantuntijan on suoritettava se tiettyyn suuntaan. Vaihtoehdot tällaiselle mikroskooppiselle tutkimukselle kuvataan jäljempänä riippuen elimestä, johon keho nopeasti vaikutti..
Gynekologiassa
Tämän toimenpiteen suorittaminen on tarkoituksenmukaista paitsi ulkoisten sukuelinten, myös kohdun ontelon, sen kohdunkaulan, kohdun limakalvon ja emättimen, munasarjojen, laajalle levinneille patologioille. Tällainen laboratoriotutkimus on erityisen merkityksellinen syöpää edeltävissä olosuhteissa ja epäillessään etenevää onkologiaa. Gynekologi suosittelee, että tämän tyyppiset koepalat tehdään ehdottomasti lääketieteellisistä syistä:
- Näkö. Kaikkia erikoistuneita toimenpiteitä valvotaan tiukasti laajennetulla hysteroskoopilla tai kolposkopialla.
- Laparoskooppinen. Useammin tekniikkaa käytetään ottamaan biologinen materiaali munasarjoista..
- Incicit. Tarjoaa vahingoittuneen kudoksen tarkan leikkaamisen klassisella leikkausveitsellä.
- Pyrkimys. Tässä tapauksessa biopsia voidaan saada tyhjömenetelmällä käyttämällä erityistä ruiskua..
- Kohdun limakalvo. Putkibiopsia on mahdollista erityisen kiretin avulla.
Tällainen gynekologinen menettely on informatiivinen diagnoosimenetelmä, joka auttaa tunnistamaan pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa, aloittamaan tehokkaan hoidon ajoissa ja parantamaan ennustetta. Progressiivisen raskauden aikana on suositeltavaa kieltäytyä tällaisista diagnostisista menetelmistä, erityisesti ensimmäisellä ja kolmannella kolmanneksella, on tärkeää ensin tutkia muita lääketieteellisiä vasta-aiheita.
Veren biopsia
Tällaista laboratoriotutkimusta pidetään pakollisena, jos epäillään leukemiaa. Lisäksi luuydinkudos kerätään splenomegaliaa, raudanpuuteanemiaa ja trombosytopeniaa varten. Menettely suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, joka suoritetaan aspiraatiomenetelmällä tai trepanobiopsialla. On tärkeää välttää lääketieteellisiä virheitä, muuten potilas voi kärsiä suuresti.
Biopsia
Mikä on biopsia ja miten se tehdään
Biopsia - mikä se on? Monet yhdistävät sen onkologiaan, mutta mikä se on?
Biopsia on eräänlainen diagnostinen tutkimus, joka koostuu biologisen materiaalin keräämisestä kehon ongelma-alueelta myöhemmällä tutkimuksella. Se on yksi tehokkaimmista menetelmistä syövän diagnosointiin.
Biopsianalyysi: mikä se on?
Biopsia - he tietävät hyvin, mitä se on onkologiassa. Lyhyt vastaus kysymykseen miksi biopsia tehdään, on seuraava: tunnistaa kudospatologiat, määrittää niiden hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen luonne.
Menettelyn kiistattomat edut:
- Biopsian (takavarikoidun materiaalin) tutkiminen mikroskoopilla antaa sinun määrittää kudosten sytologian - se antaa täydelliset tiedot taudin läsnäolosta ja sen leviämisen laajuudesta.
- Voit tunnistaa taudin varhaisimmissa vaiheissa, kun vaihtoehtoiset diagnostiikkamenetelmät eivät ole vielä tehokkaita.
- Antaa sinun tunnistaa vaurion alueen, joten - ennustaa tulevan leikkauksen monimutkaisuus.
Kliinisen kuvan selventämiseksi voidaan käyttää muita diagnostisia menetelmiä: immunologinen analyysi, röntgen, endoskopia, mutta ne ovat luonteeltaan vain apulaitteita - tärkeintä on, mitä biopsia osoittaa.
Usein biopsianalyysi määrätään hoidon aikana - sen tehokkuuden arvioimiseksi, taudin kehityksen dynamiikan seuraamiseksi.
Saatuaan selville: biopsia-analyysi on mitä se on, sinun on myös selvitettävä, milloin tätä analyysiä ei voida tehdä. Menettelyn vasta-aiheet ovat:
- veren hyytymisongelmat;
- krooninen sydänsairaus;
- mahdollisuus käyttää vähemmän traumaattisia diagnostisia menetelmiä;
- kirjallinen potilaan kieltäytyminen menettelystä.
Kuinka tämä tapahtuu?
On hyödyllistä tietää paitsi mitä biopsia on, myös kuinka biopsia otetaan. Termi "biopsia": mitä se onkologiassa on, merkityksen tulkinta on tiedossa monille. Kirjaimellisesti tämä on elävän organismin (tässä tapauksessa kudoksen) poisto.
Biopsia voidaan ottaa melkein mistä tahansa kehon osasta. Tämä tehdään yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa. Toinen vaihtoehto on parempi, koska se on vähemmän traumaattinen keholle, mutta joskus materiaalin kerääminen vaatii vain yleisanestesiaa.
Kysyttäessä kuinka kauan biopsia on tehty, asiantuntijat sanovat, että menettely itse ei kestä kauan. Kuinka kauan biopsia kestää nimenomaan - 10-20 minuuttia.
Jos tiedät, mistä saat biopsianäytteen ja se on vaikeasti saavutettava paikka, menettely voi kestää jopa 40 minuuttia. Mutta biopsian analyysi on, kuinka paljon aikaa tehdään - eli saadun materiaalin tutkiminen - se riippuu jo tutkimuksen luonteesta.
Biopsia on yleisnimi yhdelle kehon soludiagnostiikkatyypille. Tällä menettelyllä on useita alalajeja riippuen uutetun biopsian koosta, ongelma-alueen sijainnista ja käytetyistä lääketieteellisistä instrumenteista..
Tutkimalla mitä biopsia on, mitä tämä sana tarkoittaa, on huomattava, että tänään on noin 14 tyyppistä biopsiaa.
Potilaan keholle altistamistavan mukaan erotetaan seuraavat biopsiatyypit:
- Poistobiopsia on koko massan tai koko elimen poisto. Tämän tyyppinen diagnoosi sallii paitsi tutkia sairastunutta elementtiä myös poistaa sen potilaan kehosta - käy ilmi, että tällä menettelyllä ei ole vain diagnostinen vaan myös suora terapeuttinen terapeuttinen vaikutus.
- Leikkaava biopsia on vain osan muodostumisen tai vahingoittuneen elimen poisto. Viillebiopsian avulla voit määrittää taudin läsnäolon tai puuttumisen sekä arvioida elinvaurioiden astetta suunnitellaksesi muita hoitomenettelyjä.
- Lävistysbiopsia on näytteenotto biopsiasta puhkaisemalla tutkittu muodostuma ontolla neulalla. Menetelmää käytetään, jos haavoittuneelle alueelle pääseminen on ongelmallista tai elin on liian herkkä (erityisesti tämä sisältää kielen biopsian). Lävistyksen seurauksena tutkittavan kohteen solut jäävät neulalle, joita käytetään terveydentilan diagnosointiin. Lävistysbiopsia voidaan suorittaa ohuella (aspiraatio) tai paksulla (trefiini) neulalla. Usein toimenpide on suoritettava keskittyen ultraäänianturin, endoskoopin tai röntgenkuvan tietoihin - muuten tuskin osuu haluttuun kohteeseen.
Pyyhkeitä ja pesuaineita käytetään myös sytologiseen tutkimukseen. Luonteensa vuoksi he eivät ole biopsia, mutta kuuluvat tähän tutkimusluokkaan, koska materiaalin ottamisen jälkeen tutkimustekniikka on identtinen.
Menettelyn valmistelu
Mikä on biopsia ja miten se tehdään, on jo tiedossa. Se vaatii jonkin verran valmistelua:
- UAC ja OAM;
- MRI, ultraääni, röntgen;
- onkologin tutkimus;
- veren hyytymistesti;
- potilaan historian tutkiminen.
Jos tutkimus tehdään yleisanestesiassa, et voi syödä tai kuluttaa nestettä 8-10 tuntia ennen määrättyä aikaa.
Hoito aidan jälkeen
Leikkauksen jälkeen potilas tarvitsee fyysistä lepoa. Tuskallisten tuntemusten läsnä ollessa on tarpeen ottaa särkylääkkeitä, jotka hoitava lääkäri määrää.
Lävistystä on helpompi hoitaa kuin ompelua, koska vaurioiden aste on pienempi. Hoitotapaamiset voivat vaihdella haavojen koon ja sijainnin mukaan. Yleensä päivän kuluttua kirurgisen siteen saa poistaa ja käydä suihkussa..
Biopsian tutkimustyypit
Monet ihmiset ihmettelevät, kuinka kauan biopsian ottaminen kestää. Todellakin, kuinka monta päivää biopsian jälkeen voidaan nähdä? Haluaisin tietysti saada nimenomaisen tuloksen heti. Mutta tämä ei ole aina mahdollista.
Biopsianalyysi - mikä se on? Biopsiatutkimus suoritetaan kahdella tavalla:
- Kudosleikkauksen histologinen - mikroskooppinen tutkimus, joka ensin asetetaan farmakologiseen liuokseen, sitten parafiiniin, ja sitten biopsia ja leikkeet värjätään. Värjäys tekee mahdolliseksi erottaa solukerrokset, kun niitä tutkitaan laajamittaisessa mikroskoopissa. Kuinka kauan biopsia kestää, jos histologinen tutkimus suoritetaan? Yleensä tulos saadaan 4-14 päivässä. Jos kiireellinen vastaus on tärkeä, biopsia otetaan välittömästi uuton jälkeen - ennen leikkauksen loppua - pakastettuna, värjätään ja leikataan. Tällainen histologinen tutkimus vaatii enemmän kokemusta, ja tulos on valmis 40-60 minuutissa..
- Sytologinen - yksittäisten solujen, niiden rakenteiden tutkimus. Tekniikkaa käytetään puhkaisunäytteen ottamiseen materiaalista, pesusta ja tahroista, kun kokonaista opetusta ei ole mahdollista poistaa. Se on toiminnallisempi, mutta antaa pinnallista tietoa - sen avulla voit määrittää muodostumisen hyvän- tai pahanlaatuisen luonteen, tulehduksellisten, reaktiivisten tai syöpää edeltävien prosessien läsnäolon - ja siinä kaikki. Kuinka monta päivää biopsia kestää tässä tapauksessa? Tulokset ovat 1-3 päivän kuluttua ja usein jopa tunnin kuluttua tutkimuksen aloittamisesta.
Yleensä, jos koepala määrätään, analyysin ajoitus neuvotellaan etukäteen ottaen huomioon laboratorion työmäärä ja diagnoosin kiireellisyys. Mutta yleensä sinun on oltava valmis siihen, että biopsiatutkimus kestää useita päiviä..
Veribiopsia - mikä se on?
Usein lääkäri voi tilata verinäytteen biopsiaa varten ennen biopsian ottamista. Jos kerrot keskivertohenkilölle biopsiasta - millaista menettelyä se on, ja kysyt sitten: mitä verikoke biopsiaa varten osoittaa, on loogista vastata, että tämä tutkimus osoittaa itse veren onkologisen taudin esiintymisen. Itse asiassa tämä ei ole täysin oikein..
Biopsian verikoe: mikä se on ja miksi sitä määrätään usein? Toinen menettelyn nimi on biokemiallinen verikoe.
Veribiopsia - mitä tämä menettely osoittaa? Veribiopsia tutkii entsyymejä, mineraaleja ja orgaanisia aineita, ja kaiken tämän avulla voit arvioida kehon tilaa ja siten paljastaa toimintahäiriöitä eri elinten toiminnassa: sydän, maksa, munuaiset, haima, verisuonet ja jopa luurankolihakset.
Biopsian ottaminen on tässä tapauksessa jopa 10 ml: n laskimoveren kokoelma. On suositeltavaa tehdä tämä tyhjään vatsaan, eikä myöskään ostaa tai ottaa lääkkeitä muutama tunti ennen käsittelyä.
Veribiopsia - mikä se on? Biokemiallisen verikokeen keskeiset näkökohdat ovat: glukoosipitoisuudet, bilirubiini, transaminaasit, kolesteroli, proteiini, kreatiniini, urea, amylaasi ja erilaiset hivenaineet. Veribiopsia on analyysi, jota käytetään sekä onkologisten prosessien määrittämiseen että kehon yleisen tilan arviointiin.
Huomio! Jos huomaat tekstissä virheen tai kirjoitusvirheen, ilmoita siitä meille palautelomakkeen avulla!
Nainen onkologia: Kohdunkaulan biopsia
Pelkästään naisten onkologisiin sairauksiin kuuluvat kohdunkaulan syöpä ja rintasyöpä. Jos toisen tyypin ennaltaehkäisyyn riittää käydä mammologissa kerran vuodessa ja tuntea ajoittain maitorauhaset (rintabiopsia voi olla tarpeen), kohdunkaulan kanssa on vaikeampi - et voi tehdä ilman erikoistutkimusta. Tämän taudin "salakavaluus" on, että sillä ei ehkä ole oireita - vain visuaalisia merkkejä.
Kohdunkaulan biopsian käyttöaiheet ovat seuraavat:
- epäilyttävät muutokset sen pinnalla;
- eroosiota tai ektopiaa;
- kolposkopian tulokset.
Kuinka biopsia otetaan? Tämä toimenpide käsittää epäilyttävän muodostuman kudoksen puristamisen tai leikkaamisen. Näistä kudoksista tutkitaan sitten pahanlaatuiset tai syöpää edeltävät merkit..
Joten, biopsia - miten se tehdään tässä tapauksessa:
- trepanobiopsia - epiteeli kerätään kaulan eri osista;
- kartio - epiteelin kartion muotoinen osa poistetaan lasersäteellä tai skalpellilla;
- kohdunkaulan toimenpide - limaa kaavitaan pois kohdunkaulan kanavasta lääketieteellisen instrumentin - biopsian avulla.
Minkä tahansa näiden toimenpiteiden suorittamista edeltää tietty valmistelu: yleisen verikokeen läpäiseminen, verikoe suurten infektioiden varalta ja hyytymiskyky; gynekologisten tahrojen toimittaminen, mikä auttaa ymmärtämään potilaan lisääntymisjärjestelmän terveyttä; kirjallinen suostumus menettelyyn.
Monet lääkärit suorittavat jopa toimenpiteitä, kuten eroosion cauterization, varsinkin kun biopsia-analyysi on suoritettu. Kuinka kauan biopsia valmistetaan, riippuu siitä, kuinka nopeasti naisten terveyttä voidaan parantaa. Informatiivisin on kolposkopia. Hän voi antaa perustan tälle menettelylle..
Mitkä ovat merkittävät syyt:
- jodinegatiivisten vyöhykkeiden tunnistaminen kaulan pinnalla;
- epiteelin reaktio etikkahappoon - se muuttuu valkoiseksi.
Tälle menettelylle on myös merkittäviä vasta-aiheita: tulehdusprosessien esiintyminen kehossa tai huono veren hyytyminen.
Analyysi raskauden aikana
Onko mahdollista suorittaa samanlainen kohdunkaulan tutkimus raskaana oleville naisille? Joskus lääkäri pitää tarpeellisena tehdä tämä viipymättä synnytyksen jälkeiseen aikaan.
Tällaiset menetelmät materiaalin ottamiseksi kohdunkaulaan raskauden alkuvaiheessa johtavat usein keskenmenoon, joten niitä ei suoriteta ennen 12 viikkoa. Myöhemmissä vaiheissa ne stimuloivat myös työvoimaa - on ennenaikaisen syntymän vaara. Hyväksyttävin ajanjakso on 13–28 raskausviikkoa.
Toivomme, että tämä artikkeli on käsitellyt hieman aihetta "Biopsia - millainen analyysi tämä on", ja lukija, joka on saavuttanut nämä linjat, voi kertoa, mikä on biopsiatesti, sekä kuinka biopsia tehdään, miksi biopsia tai veri otetaan biopsiaan, ja mikä on biopsia ja kuinka paljon biopsia-analyysi on tehty.
Onkologiset sairaudet ovat melko yleisiä. Ainakin sinun täytyy tietää niistä. Sitten, jos joudut yhtäkkiä kohtaamaan epäilyn tästä taudista henkilökohtaisesti, sinun ei tarvitse kysyä lääkäriltä peruskysymyksiä, kuten kuinka biopsia otetaan ja miksi biopsia otetaan.
Tämä säästää aikaa ja siirtyy suoraan tärkeämpiin asioihin. Esimerkiksi biopsia - kuinka kauan odotetaan tulosta (eli kuinka monta päivää biopsia kestää)? Mutta kyky mennä suoraan diagnoosiin ja tarvittaessa hoitoon riippuu suoraan reaktion nopeudesta.
On parempi valita asiantuntija, johon luotetaan: hän ei vain kerro sinulle, kuinka biopsia suoritetaan, kuinka paljon analyysiä tehdään ja mitkä tulokset ovat todennäköisimpiä, vaan auttaa myös valitsemaan optimaalisen hoidon. Ja tässä asiassa luottamus asiantuntijaan on yksi välttämättömiä tekijöitä toipumiselle..
Biopsia - mikä se on, indikaatiot suorituskyvystä, diagnostinen arvo sekä nykyaikaiset tyypit
Mikä on biopsia ja miten se tehdään?
Biopsia on diagnostinen menetelmä, jossa suoritetaan intravitaalinen solujen tai kudosten kerääminen ihmiskehosta, jota seuraa mikroskooppinen tutkimus.
Biopsia on aina menetelmä ei-invasiivisen diagnostiikan (ultraääni, röntgen, MRI, CT jne.) Lisäksi. Se suoritetaan, kun epäillään tautia, jonka diagnoosia ei voida luotettavasti vahvistaa muilla tutkimusmenetelmillä. Ensinnäkin puhumme onkologisista sairauksista, joissa biopsia on pakollinen vaihe diagnoosissa. Mutta biopsia suoritetaan myös ei-syöpäpatologialle. Esimerkiksi maksabiopsia on tarkoitettu tietyntyyppiselle krooniselle hepatiitille, paksusuolen biopsia tulehduksellisille suolistosairauksille (esimerkiksi Crohnin tauti), kilpirauhan biopsia autoimmuuniselle kilpirauhastulehdukselle jne..
Jos yrität luokitella biopsiatyypit potilaalle ymmärrettäviin termeihin, saat jotain seuraavista:
- Poistobiopsia - tutkittava koko rakenne tai elin poistetaan
- Leikkaava biopsia - osa muodostumasta tai elimestä poistetaan
- Lävistysbiopsia - tutkitun muodostuman neulalla puhkeamisen seurauksena otetaan kudosfragmentit
- Hieno neulabiopsia (aspiraatio)
- Rasvaneulan biopsia (leikkaus, trefiinibiopsia)
- Pyyhkeet ja pesut sytologista tutkimusta varten
Tutkittavan elimen saatavuudesta riippuen erotetaan lisäksi seuraavat:
- pinnallinen biopsia
- ultraääniohjattu biopsia
- Röntgenohjattu biopsia
- endoskooppinen biopsia
Vastaanotetun materiaalin määrästä riippuen suoritetaan seuraava:
- saadun materiaalin sytologinen tutkimus
- saadun materiaalin histologinen tutkimus
Vähiten invasiivinen biopsiatapa on puhkaisubiopsia.
Tällaisen tutkimuksen yleinen periaate on, että perkutaaninen lävistys tehdään ontolla neulalla, joka suoritetaan tutkittavaan elimeen tai patologiseen muodostumiseen..
Neulan poistamisen jälkeen kudososat jäävät sen onteloon, jonka läpi neula kulki. Niitä tutkitaan edelleen. Jos tutkittu elin on syvä, siihen ei voida päästä visuaalisesti hallintaan eikä se ole käsin kosketettavissa, puhkaisu suoritetaan ultraäänianturin tai röntgensäteen ohjauksessa.
Lävistysbiopsia on epämiellyttävä, mutta erittäin kivuton tutkimus. Se suoritetaan ilman anestesiaa, paikallispuudutetta ruiskutetaan vain pistokohtaan, eikä silloinkin aina.
Kaikilla tämäntyyppisen biopsian positiivisilla ominaisuuksilla on myös haittoja. Tärkeimmät niistä ovat todennäköisyys olla joutumatta vaadittuun muodostumiseen sekä riittämätön määrä materiaalia, joka pääsee neulaonteloon, mikä vähentää merkittävästi tutkimuksen luotettavuutta. Ensimmäisen haittapuolen kompensoi vain manipulointia suorittavan lääkärin kokemus ja ohjaukseen käytettyjen ultraääni- ja röntgenlaitteiden laatu. Toinen haittapuoli kompensoidaan tekniikan erilaisilla muunnoksilla, erityisesti suorittamalla paksun neulan trefiinibiopsia (tai leikkaava biopsia).
Trefiinin biopsia
Näissä tutkimuksen muunnoksissa käytetään erityisiä neuloja, joissa on langat, jotka ruuvataan tutkittuihin kudoksiin (kuten ruuvi) ja vedetään sitten äkillisesti ulos, kun taas langan leikkausreunassa on kudospylväitä, joiden tilavuus on paljon suurempi kuin klassisessa puhkaisubiopsiassa.
Tällä hetkellä on kehitetty useita versioita ns. Biopsia-aseista, joissa on neulansarjat trefiinibiopsiaa varten - instrumentit, jotka mahdollistivat standardoinnin ja helpottivat huomattavasti manipulointia sekä asiantuntijalle että potilaalle..
Laitteet ja työkalut
Tällä hetkellä maksabiopsiassa käytetään kolmea neularyhmää: aspiraatio; muokattu pyrkimys; leikkaus. Aspiraalin neuloissa on ohutseinäiset kanyylit, joiden kärjet on teroitettu eri kulmiin, ja niitä käytetään kohdennetulla hienoneulan biopsialla materiaalin imemällä sytologiseen tutkimukseen. Hienoneulan aspiraatiobiopsia (TAB) suoritetaan alle 1 mm halkaisijalta olevilla neuloilla. Chiba-tyyppiset neulat voidaan erottaa erikoistuneista neuloista. Muunnetuissa aspirointineuloissa on kanyyli, jossa on teroitetut terävät reunat ja eri muotoiset kärjet. Ne mahdollistavat paitsi imemisen myös leikkaamisen kudospylväät. Suunniteltu sekä sytologisten että histologisten näytteiden ottamiseen. Yleensä niitä käytetään erityisten sarjojen muodossa (patentti RU 11679) [1]. Leikkuuneuloja on kolme tyyppiä: Menghini, terävällä teroitetulla työkärjellä, Tru-Cut, teräväreunaisella kanyylillä ja sisemmällä lovella, jossa lovi, ja jousileikkaus erityisellä "aseella". Suunniteltu saamaan kudosnäyte histologista tutkimusta varten.
Kuinka biopsia-analyysi tehdään endoskooppisilla tekniikoilla
Biologisen materiaalin endoskooppisen keräämisen aikana lääkäri käyttää ohutta ja joustavaa putkilaitetta (endoskooppi), jolla on erityinen valaistus kehon sisäisten rakenteiden tunnistamiseksi. Syöpäkudoksen kirurginen poisto kulkee tällaisen putken läpi..
Endoskooppi voidaan asettaa suuhun, peräsuoleen, virtsaputkeen tai pieneen iholeikkaukseen. Tämän tutkimustekniikan avulla voit määrittää syöpät, joilla on vähiten trauma keholle..
Kuinka valmistautua biopsiaan
Jotta tutkimustulokset olisivat luotettavia, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti. Auttavia vihjeitä:
- Kohdunkaulan biopsia tehdään 5-7 päivää kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Douching, tamponit, peräpuikot tai voiteet, intiimihygieniatuotteet peruutetaan päivässä.
- Ennen tutkimusta otetaan veri- ja virtsakokeet, määritetään bilirubiinin, kreatiniinin, urean, sokerin taso. Koagulogrammi annetaan tarvittaessa - tahra.
- Jos tarttuva prosessi havaitaan, biopsia tehdään sen poistamisen jälkeen.
- Aspiriinin, varfariinin, Ibuprofeenin vastaanotto peruutetaan kahden viikon ajan.
- Sinun on lopetettava tupakointi päivässä, poissuljettava alkoholi.
- Anestesian, ruoan, nesteen saanti peruutetaan 12 tunnissa.
Hyödyllisiä tietoja: Sage hedelmättömyysarviointeihin
Trepan-biopsia maitorauhasista - valmistelu
Menettely tulisi mieluiten suorittaa kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Tällä hetkellä rintakudoksessa ei ole muutoksia, jotka voidaan tulkita väärin testien aikana. Vaihdevuosien aikana naisille tehdään tällainen tutkimus
Viikko ennen toimenpidettä sinun on lopetettava veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa ja laajojen mustelmien muodostumista (hematoomat).
Nainen antaa yleisiä veri- ja virtsakokeita, veren hyytymistä, kuppa, hepatiitti, AIDS. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia.
Analyysi raskauden aikana
Onko mahdollista suorittaa samanlainen kohdunkaulan tutkimus raskaana oleville naisille? Joskus lääkäri pitää tarpeellisena tehdä tämä viipymättä synnytyksen jälkeiseen aikaan.
Tällaiset menetelmät materiaalin ottamiseksi kohdunkaulaan raskauden alkuvaiheessa johtavat usein keskenmenoon, joten niitä ei suoriteta ennen 12 viikkoa. Myöhemmissä vaiheissa ne stimuloivat myös työvoimaa - on ennenaikaisen syntymän vaara. Hyväksyttävin ajanjakso on 13–28 raskausviikkoa.
Toivomme, että tämä artikkeli on käsitellyt hieman aihetta "Biopsia - millainen analyysi tämä on", ja lukija, joka on saavuttanut nämä linjat, voi kertoa, mikä on biopsiatesti, sekä kuinka biopsia tehdään, miksi biopsia tai veri otetaan biopsiaan, ja mikä on biopsia ja kuinka paljon biopsia-analyysi on tehty.
Onkologiset sairaudet ovat melko yleisiä. Ainakin sinun täytyy tietää niistä. Sitten, jos joudut yhtäkkiä kohtaamaan epäilyn tästä taudista henkilökohtaisesti, sinun ei tarvitse kysyä lääkäriltä peruskysymyksiä, kuten kuinka biopsia otetaan ja miksi biopsia otetaan.
Tämä säästää aikaa ja siirtyy suoraan tärkeämpiin asioihin. Esimerkiksi biopsia - kuinka kauan odotetaan tulosta (eli kuinka monta päivää biopsia kestää)? Mutta kyky mennä suoraan diagnoosiin ja tarvittaessa hoitoon riippuu suoraan reaktion nopeudesta.
On parempi valita asiantuntija, johon luotetaan: hän ei vain kerro sinulle, kuinka biopsia suoritetaan, kuinka paljon analyysiä tehdään ja mitkä tulokset ovat todennäköisimpiä, vaan auttaa myös valitsemaan optimaalisen hoidon. Ja tässä asiassa luottamus asiantuntijaan on yksi välttämättömiä tekijöitä toipumiselle..
Nykyiset laboratoriotutkimusmenetelmät helpottavat merkittävästi diagnoosia, antavat potilaan siirtyä tehohoitoon ajoissa ja nopeuttavat toipumisprosessia. Yksi tällaisista informatiivisista diagnostiikoista sairaalassa on biopsia, jonka aikana on mahdollista määrittää patogeenisten - hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten - kasvainten luonne. Biopsiomateriaalin histologisen tutkimuksen invasiivisena tekniikkana suorittavat asiantuntevat asiantuntijat yksinomaan lääketieteellisistä syistä.
Mikä on biopsian tarkkuus?
Biopsian tarkkuus riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:
- Biomateriaalin näytteenoton laatu. Diagnoosin ja taktiikan valinnan kannalta biomateriaalin näytteenottopaikka on tärkeä. Kun valitset väärän sijainnin, laboratorioavustaja ei vastaanota patologisesti muuttuneita soluja.
- Saadun histologisen materiaalin tilavuus. Riittävä määrä soluja on kerättävä perusteelliseen tutkimukseen.
- Asiantuntijan pätevyys. Keräämisen laatu ja saatujen tietojen tarkkuus riippuvat kokemuksesta ja teoreettisesta tiedosta..
Tällä hetkellä tulosten saamisen tarkkuus on korkea ja saavuttaa 90%. Tärkeä edellytys näiden indikaattoreiden saamiselle on kaikkien solujen keräämistä koskevien sääntöjen noudattaminen.
Positiivinen tulos vahvistaa potilaan diagnoosin ja on indikaatio hoidolle ottaen huomioon taudin vakavuus.
Jos histologisen tutkimuksen tulos on negatiivinen ja taudille ominaisia oireita esiintyy, tarvitaan toinen biopsia. On pidettävä mielessä, että negatiivinen tulos ei hylkää diagnoosia..
Menetelmät biologisen materiaalin tutkimiseen biopsiassa
Tällaisia menetelmiä on kahdenlaisia:
- Sytologinen tutkimus. Siihen kuuluu solujen tutkiminen, joka on otettu kasvaimen pinnalta tehdystä biopsiasta. Tämä on sytomorfologisen diagnostiikan tekniikka, jonka avulla neoplasman luonne määritetään (syöpää edeltävä, pahanlaatuinen, reaktiivinen, hyvänlaatuinen, tulehduksellinen). Lääkkeen valmistus tapahtuu seuraavasti: leikkaus leikkausmateriaalista tai koepalanäytteestä koskettaa lasia, jolle on jäänyt jälki (ohut tahra), se värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla.
- Histologinen tutkimus. Se toteutetaan suunnitellusti ja kiireellisesti. Rutiinitutkimus soluista biopsian aikana käsittää kudosten sijoittamisen erityiseen liuokseen ja sitten parafiiniin, sitten suoritetaan leikkeet ja värjäys. Tällainen tutkimus kestää noin viikon. Kiireellinen kudostutkimus suoritetaan pakastamalla. Mikrotomi (veitsi) tekee leikkauksia, ja lääkäri suorittaa värjäyksen mikroskoopilla. Tällaisen diagnoosin kesto on enintään 40 minuuttia. Yleensä leikkauksen aikana käytetään kiireellistä tutkimusta kasvaimen tilavuuden ja luonteen määrittämiseksi..
Manipuloinnin mahdolliset seuraukset
Asianmukaisella hoidolla manipulaatioiden jälkeen komplikaatioiden riski minimoidaan. Toteutetut toimenpiteet:
- kivun lievittämiseksi - ota kipulääkkeitä;
- tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn - käytä lääkärin määräämiä antibiootteja, antiseptisiä haavojen hoitoon - aineita, jotka nopeuttavat arpien paranemista;
- kohdunkaulan biopsian jälkeen - käytä puuvilla-alusvaatteita, käytä imukykyisiä tyynyjä, käytä hajusteettomia saippuoita, kuivaa perineal-alue;
- minkään toimenpiteen jälkeen et saa ajaa autoa, nostaa raskaita esineitä, käydä kylvyssä (vain suihku), käydä uima-altaissa, saunoissa.
Yleisimmät komplikaatiot biopsian jälkeen ovat kipu, pitkittynyt haavan paraneminen. He ovat vaarattomia, he siirtävät itsensä. Vakavampia seurauksia ovat:
- tiputtelu emättimestä, viivästyneet kuukautiset;
- arpien muodostuminen;
- voimakas kipu;
- korkea ruumiinlämpö;
- yleisen tilan heikkeneminen, heikkous;
- plakkia kielellä;
- selkäkipu anestesian jälkeen;
- runsas epäilyttävä emättimen vuoto;
- nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Riskitekijöitä, jotka lisäävät komplikaatioiden todennäköisyyttä, ovat:
- liikalihavuus;
- tupakointi;
- vanhusten ikä;
- hyperglykemia;
- munuaisten, maksan, sydämen toimintahäiriöt;
- krooninen keuhkosairaus;
- autoimmuunisairaudet;
- heikko immuniteetti.
Komplikaatiot
Eturauhasbiopsia tehdään usein, kun epäillään eturauhassyöpää. Sen jälkeen voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:
- kivun oireyhtymä;
- hematospermia;
- tarttuvat infektiot;
- verenvuoto peräsuolesta;
- hematuria;
- akuutti virtsaumpi;
- erektiohäiriö;
- kohtalokas lopputulos.
Munuaisbiopsia harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- verenvuoto lihaksessa tai munuaisessa;
- ihoinfektio menettelyn kohdassa;
- pneumotorax;
- märkivä paranefriitti;
- intrarenaalinen fisteli;
- munuaisen alemman navan repeämä.
Putken kohdun limakalvon biopsian jälkeen naiset voivat valittaa pitkittyneestä verenvuodosta ja pitkittyneestä kivusta. Joskus ne osoittavat kohdun seinämän vaurioitumista tai piilevän infektion lisäämistä.
Mahalaukun biopsia aiheuttaa harvoin useita komplikaatioita:
- tarttuvat infektiot;
- aspiraatiokeuhkokuume;
- verenvuoto, jos alus on vaurioitunut;
- vatsan tai ruokatorven eheyden rikkominen.
Kilpirauhasen biopsian jälkeen potilaalla voi olla hallitsematonta verenvuotoa, kuumetta, imusolmukkeiden turvotusta ja hengitysvaikeuksia. Tässä tapauksessa ota heti yhteys lääkäriin..
Tulosten dekoodaus
Histologisen tai sytologisen tutkimuksen avulla lääkäri määrittää muuttuneiden solujen läsnäolon, jotka voivat uhata vakavia seurauksia tai olla merkkejä syöpään ja kasvaimiin. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan on lievä, kohtalainen, vaikea dysplasia ja karsinooma - syövän varhainen vaihe.
Tulosten tulkinta osoittaa havaitut muutokset yhteen ryhmistä:
- Taustaa - ei mene syöpään, mutta aiheuttaa sairauksien kehittymistä.
- Syöpää edeltävä - pahanlaatuista kasvainaktiivisuutta ei vieläkään ole, mutta hoitamattomana noin 50% tapauksista muuttuu syöväksi.
- Syöpä on pahanlaatuinen muodostuma. Jaettu prekliinisiin (varhaisessa vaiheessa ilman oireita), kliinisesti merkittäviin.
Biopsiatietojen luotettavuus on 98,5%. Tämä tarkoittaa, että virheet ovat käytännössä mahdotonta. Kolopskopian (kohdunkaulan) tai kolonoskopian (suoliston) valvonnassa oleva biopsia parantaa diagnoosin laatua arvostelujen mukaan 25%. Menettelyn uudelleen määrääminen on erittäin epätoivottavaa, koska muodostuu cicatricial-muutoksia, jotka estävät elimen normaalia toimintaa.
Hyödyllisiä tietoja: Analyysi piilotetuista infektioista raskauden aikana
Kuinka biopsia tehdään tänään
Onkologi suosittelee luuytimen biopsiaa tapauksissa, joissa syövän verikokeiden avulla voidaan epäillä verenkiertoelimistön syöpävaurioita (leukemia, lymfooma, multippeli myelooma). Luukudoksen sytologinen tutkimus voi myös määrittää pahanlaatuisen kasvun etäpesäkkeiden olemassaolon..
Kuinka luuytimen biopsia tehdään: Aluksi potilaalle annetaan paikallinen anestesia-injektio. Sitten kirurgi lävistää erityisen neulan avulla ihon ja vie sen lantion luun takaosaan. Luukudos kerätään samanaikaisesti.
Maksabiopsia - miten se tehdään: Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan lievä rauhoittava aine. Itse biopsia suoritetaan seuraavasti:
- Potilas on vaakasuorassa asennossa oikean kätensä pään alla.
- Biologisten materiaalien näytteenottopaikan määrittämiseksi tarkalleen potilas tutkitaan ultraäänilaitteella.
- Lääkäri desinfioi tulevan ihon puhkeamisen alueen antiseptisellä liuoksella.
- Ihon viillon kautta maksaan tuodaan erityinen neula kudosnäytteenottoa varten.
Tapahtuman kesto on enintään viisi minuuttia.
Kohdun biopsian tekeminen: Ennen kohdun kudosten histologista tutkimusta potilaan on läpäistävä seuraavat testit:
- yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva, mukaan lukien koagulogrammi;
- gynekologinen tahra patologisen kasviston esiintymisen varalta;
- erityisanalyysi piileville infektioille ja joillekin sukupuoliteitse tarttuville taudeille.
Yleisin tapa kohdun biopsiassa on kolposkopia, jonka aikana kohdun limakalvon yksityiskohtainen visuaalinen tutkimus suoritetaan ja eristetään pieni alue epänormaalia kudosta. Prosessin vakavuudesta riippuen tämä manipulointi voidaan suorittaa sekä paikallaan että suunnitellulla vierailulla gynekologissa.
Kohdun biopsia ei useimmissa tapauksissa vaadi anestesiaa. Käsittelyn jälkeen potilaat saattavat kokea veristä kohdusta..
Keuhkopiopsia, miten se tehdään: potilasta kehotetaan pidättäytymään syömästä 6–12 tuntia ennen käsittelyä ennen hengitysteiden puhkeamista. Myös syöpäpotilaat ennen biopsiaa ovat ehdottomasti kiellettyjä ottamasta anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä ja antikoagulantteja.
Patologisten kudosten kerääminen tapahtuu pääasiassa bronkoskopian aikana. Ns. Kirurgisen toimenpiteen aikana bronkoskooppi työnnetään hengityselimiin suun tai nenäontelon kautta. Tämän optisen laitteen avulla on mahdollista seurata hengitysputken limakalvon tilaa. Kun pahanlaatuinen kasvain havaitaan visuaalisesti, lääkäri valitsee pienen alueen syöpäkudoksesta, jolle tehdään sytologinen analyysi.
Kohdunkaulan biopsian tekeminen: Kohdunkaulan emättimen osan biopsiaa edeltää yleensä kolposkopia, joka koostuu naispuolisten sukuelinten limakalvon perusteellisesta tutkimuksesta erityisellä optisella laitteella - kolposkoopilla. Välittömästi ennen vaurioituneen kudoksen pienen alueen havainnointiaitaa kohdunkaulan ulkokerros käsitellään etikkahapolla ja värjätään Lugolin liuoksella. Tämä on välttämätöntä terveellisen alueen selkeäksi tunnistamiseksi patologia-alueelta.
Kohdunkaulan biopsia suoritetaan yleensä ensimmäisinä päivinä kuukausittaisen jakson päättymisen jälkeen, mikä johtuu haavan pinnan myöhemmin tapahtuvasta parantumisesta.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko biopsianäytteenotto tuskallista. Asiantuntijat huomauttavat, että kohdunkaulan limakalvon pintakerroksessa ei ole hermopäätteitä. Siksi biologisen materiaalin poistamisprosessi on täysin kivuton eikä vaadi paikallista anestesiaa. Erityistapauksissa joillekin potilaille osoitetaan esilääkitys rauhoittavilla aineilla.
Käyttöaiheet
Biopsian käyttöaiheet määritetään yksilöllisesti potilaan valitusten, laboratorio- tai instrumentaalidiagnostiikan aikana saatujen tietojen sekä lääkärin tutkimuksen ja keskustelun aikana tunnistamien oireiden ja taudin perusteella..
Yleisimpiä käyttöaiheita ovat:
- Epäily pahanlaatuisesta prosessista. Tällä hetkellä syövän poistamiseen tähtäävät toimenpiteet ovat tärkeimpiä potilaiden diagnoosissa. Biopsia voidaan suorittaa useista paikoista ajan mittaan. Lisäksi sitä voidaan määrätä ajan mittaan hoidon aikana..
- Tuntemattoman etiologian kasvainten esiintyminen. Massojen esiintyminen potilaalla edellyttää tietojen hankkimista niiden alkuperästä, rappeutumisriskistä pahanlaatuiseen prosessiin.
- Tulehdusprosessin läsnäolo, mukaan lukien märkivä. Tätä menetelmää käyttäen todetaan tartuntatautien tyyppi sekä sen herkkyys lääkkeille..
Biopsian käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Biopsia määrätään pääsääntöisesti potilaille, joilla epäillään onkopatologian kehittymistä, mutta samalla tämä tutkimus on nyt löytänyt sovelluksensa ei-neoplastisten sairauksien diagnosoinnissa.
Indikaatiot hieno neulabopsia:
- maksan tutkiminen fokaalisten ja diffuusien patologisten prosessien varalta;
- primaariset polttovammat ja pernan paise;
- haimasyöpä;
- tuntemattoman etiologian massa muodostuminen lisämunuaisissa;
- pahanlaatuinen lymfooma, reaktiivinen lymfadenopatia, imusolmukemetastaasit;
- epäily parenkyymin tai munuaiskasvaimen vaurioista;
- kysta tai kilpirauhasen "kylmä" solmu;
- astsiitti, perikardiaalinen effuusio, paise, hematoma, kystiset ja pseudokystiset kasvaimet;
- ruoansulatuskanavan patologiat, keuhkojen esiasteet, rinnan ja välikarsinan seinä, retroperitoneaalinen tila, pehmytkudokset jne..
Indikaatiot istukan biopsialle ja korionvillan toiveelle
Hyödyllistä tietoa: Gynekologinen hieronta kohdun limakalvon kasvua varten
On huomattava, että tämä tutkimus suoritetaan elävän sikiön kanssa, ja siksi siihen voivat luottaa vain ne asiantuntijat, jotka hallitsevat sujuvasti kaikkia syntymän diagnostiikan menetelmiä poikkeuksetta. Tämän menettelyn tärkeimmät merkinnät ovat:
- sukupuoleen liittyvät perinnölliset patologiat;
- kromosomipoikkeamat (mutaatiot) yhdessä puolisoista;
- odottavan äidin ikä on yli 35 vuotta vanha;
- lapsen, jolla on kromosomaalisia häiriöitä, syntyminen perheessä;
- jotkut monogeeniset patologiat;
Hoidon jälkeinen hoito
Hoidon jälkeiset hoitosäännöt riippuvat suoritetun biopsian tyypistä. Yleisiä suosituksia ovat:
- Fyysisen toiminnan poissulkeminen. Potilaille suositellaan lepoa raskaan nostamisen rajoituksella biopsian päivänä..
- Biopsian alueelle tulevan veden poissulkeminen. Useimmissa tapauksissa potilaalle asetetaan aseptinen side päiväksi, jolloin kudokset voivat toipua infektiota lukuun ottamatta. Kun ommel kiinnitetään, aseptinen sidos on säilytettävä pidempään.
- Lääkkeiden käyttö. Nämä voivat olla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka lievittävät kipua, sekä antibiootteja, jotka estävät haavaan loukkuun jääneiden bakteerisolujen kasvun..
- Haavan hoito antiseptisellä liuoksella paranemisen nopeuttamiseksi ja infektioiden estämiseksi. Yleisimmät ovat klooriheksidiini tai kirkkaanvihreä liuos..
Huolimatta siitä, että biopsia on tällä hetkellä yksi erittäin informatiivisista tutkimusmenetelmistä, joka mahdollistaa tarkan diagnoosin, se tulisi suorittaa potilaan perusteellisen tutkimuksen ja diagnoosin oletuksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa joudut suorittamaan sen uudelleen tai dynaamisen ohjauksen.
Tämän artikkelin ohella lue:
- Maksasyövän diagnosointi: biopsia on usein tarpeetonta
- Huulisyövän merkit, riskitekijät ja hoito
- Vatsan fibrogastroskopia: milloin se on tarpeen ja miten se suoritetaan?
- Kuinka tarkistaa vatsa ja suolisto: eniten...
- Fibrogastroduodenoskopia tutkimusmenetelmänä...
- Limaa tulee ulosteiden, mahdollisten syiden ja hoitomenetelmien kanssa
- Suoliston infarkti - oireet, diagnostiset menetelmät ja hoitomenetelmät
- Mikä on mahalaukun sarkooma, mitkä taudin hoitomenetelmät
- Gastroskopia: kuinka koetin niellä oikein?
Mikä on ero histologian ja biopsian välillä
Tämä diagnostinen menetelmä käsittelee solujen tutkimista ja niiden mahdollista mutaatiota provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Biopsia on pakollinen osa syövän diagnoosia, ja se on tarpeen kudosnäytteen ottamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan anestesiassa, johon osallistuvat erityiset lääkinnälliset instrumentit..
Histologiaa pidetään virallisena tieteenä, joka tutkii sisäelinten ja kehojärjestelmien kudosten rakennetta ja kehitystä. Histologi, joka on saanut riittävän kudosfragmentin tutkimusta varten, sijoittaa sen formaldehydin tai etyylialkoholin vesiliuokseen ja värjää leikkeet sitten erityisillä markkereilla. Biopsiatyyppejä on useita, histologia suoritetaan standardisekvenssissä.
Pitkittynyt tulehdus tai epäily onkologiasta on välttämätöntä suorittaa biopsia, sulkemalla pois tai vahvistamalla onkologisen prosessin läsnäolo. Aikaisemmin vaaditaan virtsan ja veren yleinen analyysi tulehdusprosessin havaitsemiseksi, instrumentaalisten diagnostisten menetelmien toteuttamiseksi (ultraääni, CT, MRI). Biologisen materiaalin kerääminen voidaan suorittaa useilla informatiivisilla tavoilla, joista yleisimmät ja suosituimmat on esitetty alla:
- Trefiinin biopsia. Se tehdään paksu neula, jota nykyaikaisessa lääketieteessä kutsutaan virallisesti "trepaniksi"..
- Punktio biopsia. Biologisen materiaalin kerääminen suoritetaan puhkaisemalla patogeeninen kasvain ohuella reunalla varustetulla neulalla..
- Leikkaava biopsia. Toimenpide suoritetaan täysimittaisen leikkauksen aikana paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, ja siinä määrätään vain osan kasvaimesta tai sairastuneesta elimestä..
- Poikkeusbiopsia. Tämä on laajamittainen toimenpide, jonka aikana suoritetaan elimen tai pahanlaatuisen kasvaimen täydellinen leikkaus, jota seuraa kuntoutusjakso..
- Stereotaktinen. Tämä on skannausta edeltävä diagnostiikka yksittäisen järjestelmän rakentamiseksi edelleen kirurgista interventiota varten..
- Harjabiopsia. Tämä on niin kutsuttu "harjausmenetelmä", johon kuuluu katetrin käyttö erityisellä harjalla biopsian keräämiseksi (sijaitsee katetrin päässä, ikään kuin katkaisi biopsian).
- Silmukka. Patogeeniset kudokset leikataan käyttämällä erityistä silmukkaa (sähkö- tai radioaaltoja), tällä tavalla otetaan biopsia jatkotutkimusta varten.
- Nestemäinen. Tämä on innovatiivinen tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä koepalassa, verestä laskimosta, imusolmukkeesta. Menetelmä on progressiivinen, mutta erittäin kallis, sitä ei suoriteta kaikissa klinikoissa.
- Rintakehä. Menetelmä toteutetaan tomografin osallistumisella (perusteellisemman hallinnan varmistamiseksi), se on välttämätöntä biologisen nesteen keräämiseksi pääasiassa keuhkoista.
- Hienoneulan aspiraatio. Tällaisella biopsialla biopsia evakuoidaan väkisin erityisellä neulalla yksinomaan sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi (vähemmän informatiivinen kuin histologia).
- Radioaalto. Hellävarainen ja ehdottoman turvallinen tekniikka, joka suoritetaan erikoislaitteilla - Surgitron sairaalassa. Ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.
- Painettu. Tällaista biopsiaa käytetään keuhkojen diagnosointiin, se koostuu biopsian ottamisesta supraklavikulaarisista imusolmukkeista ja lipidikudoksista. Istunto suoritetaan paikallispuudutteen avulla.
- Avata. Virallisesti se on kirurginen toimenpide, ja kudosten kerääminen tutkimusta varten voidaan suorittaa avoimelta alueelta. Sillä on myös suljettu diagnoosimuoto, joka on yleisempää käytännössä..
- Ydin. Pehmytkudosten keräys suoritetaan käyttämällä erityistä trefiiniä, jossa on harpuunijärjestelmä.
Biologisen materiaalin tutkimusmenetelmät
Histologinen tutkimus
Tutkimuksen aikana saatu näyte kiinnitetään ja kalkinpoistoon, sitten dehydratoidaan ja upotetaan parafiiniin. Sitten leikkeet tehdään erityisellä veitsellä (mikrotomi) ja niiden seuraava tarttuminen dioihin. Sitten saadut leikkeet valmistetaan värjäystä varten vahanpoisto ja hydraatio. Värjäyksen jälkeen leikkeet kuivataan ja kirkastuvat.
Joskus jopa leikkauksen aikana on välttämätöntä vahvistaa löydetyn kasvaimen pahanlaatuisuus tai hyvä laatu. Tämä on tarpeen kirurgisen toimenpiteen taktiikan määrittämiseksi nopeasti..
Tässä tapauksessa biopsianäyte pakastetaan matalassa lämpötilassa saattamatta sitä parafiinilohkoon. Tällainen tutkimus ei kuitenkaan aina ole 100% luotettavaa..
Sytologinen tutkimus
Sytologiassa ei tutkita kudoksia, vaan biopsiamateriaalin solut, jotka otetaan neoplasman pinnalta. Tämä on sytomorfologisen diagnostiikan menetelmä, jonka avulla voidaan selvittää kasvaimen luonne: pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, syöpää edeltävä, reaktiivinen tai tulehduksellinen.
Valmisteen valmistamiseksi kosketetaan lasiin biopsianäytteen tai toimintamateriaalin leikkausta, jonka jälkeen jälki jaetaan ohuen tahran muodossa, värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla..
Seuraavat toimet
Jos biopsian tulosten mukaan pahanlaatuisia rakenteita ei havaita, potilaalle annetaan konservatiivinen hoito. Operaatio on osoitettu hormoniaktiivisen struuman (tyreotoksikoosin) yhteydessä sekä elimen merkittävällä lisääntymisellä kaulan muodon muuttuessa.
Syöpäsolujen havaitseminen on suora osoitus kilpirauhasen tai sen lohkon poistoon. Kattava tutkimus, mukaan lukien PET-CT, osoitetaan metastaasien havaitsemiseksi alueellisille imusolmukkeille ja kaukaisille elimille. Joissakin tapauksissa suoritetaan radioaktiivista jodihoitoa.
Lopuksi on huomattava, että vain endokrinologi voi tulkita patomorfologin johtopäätöksen ja tehdä onkologisen diagnoosin. Tulosten väärä tulkinta johtaa sopimattomaan hoitoon, mikä vahingoittaa vakavasti terveyttä.
Biopsiatutkimukset: kuinka biopsia tehdään?
Biopsiatutkimukset ovat usein käytetty menetelmä modernissa diagnostiikassa lääketieteessä. Tämä tutkimus perustuu biomateriaalin (kudoksen) intravitaaliseen keräämiseen potilaalta heidän mikroskooppista tutkimustaan varten.
Itse tutkimusprosessi sisältää materiaalin viemisen, sen luotettavan kiinnityksen, kuljetuksen laboratorioon, jossa se varmasti käsitellään, sitten leikataan ja värjätään. Ja vasta kaikkien näiden toimenpiteiden jälkeen voidaan aloittaa mikroskooppinen tutkimus, joka auttaa diagnoosin tekemisessä..
Biopsia on suositeltavaa, kun muut menetelmät eivät ole kovin informatiivisia diagnoosin tekemisessä. Tällöin biopsia on määrättävä, jos epäillään pahanlaatuista kasvainta..
Kuinka kauan biopsia kestää??
Useimmissa tapauksissa biopsia on lyhytaikainen toimenpide..
Menettelyn kesto riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien lääkärin pätevyys ja käytännön kokemus sekä kudoslähteen sijainti.
Pisin ovat koepaloja, jotka suoritetaan ultraäänikuvan tai radiografian valvonnassa vaikeasti saavutettavilta alueilta, joilla on suuri todennäköisyys vahingoittaa muita elimiä tai elintärkeitä verisuonia..
Lue: Laktoosinegatiiviset enterobakteerit: mitä piilotetaan tämän määritelmän alla
Tässä tapauksessa eheyden loukkaamisesta tulee vakavien komplikaatioiden kehittymisen syy, joten menettely suoritetaan mahdollisimman huolellisesti ja hitaasti. Näihin kuuluu biomateriaalin ottaminen aivoista sekä sisäelimet puhkaisulla, hienoneulalla tai aspiraatiomenetelmällä.
Vähimmäisaika, joka tarvitaan biopsioiden suorittamiseen pinnallisista kudoksista. Tämä voi olla kaavinta iholta, tahroja, tulosteita. Intraoperatiivisen materiaalin vastaanottaminen ei myöskään vie paljon aikaa, koska se suoritetaan sen jälkeen, kun on luotu pääsy kudoksiin..