Oikealla diagnoosilla on ratkaiseva rooli onkologisten (syöpä) patologioiden hoidossa. Syövän läsnäolon toteamiseksi tarvitaan joukko diagnostisia toimenpiteitä. Kuitenkin usein vaarallisista kehon muutoksista varoitetaan perustesteillä verestä, ulosteista tai virtsasta, jotka voidaan ottaa missä tahansa laboratoriossa. Jos indikaattoreissa on poikkeamia, lääkäri kehittää yksilöllisen tutkimusohjelman ja määrittää, mitkä testit onkologialle suoritettava epäilysten poistamiseksi tai vahvistamiseksi.
- Virtsan analyysi
- Jakkara-analyysi
- Mitä verikoe osoittaa onkologiaa
- Näyttääkö syöpä täydellisen verenkuvan
- Verikemia
- Veren hyytymistestit
- Immunologinen verikoe: kasvainmarkkerit
- Sytologinen tutkimus
- Instrumentaalinen diagnoosi
- Tutkimukset epäiltystä syövästä CM-Clinicin onkologiakeskuksessa
Virtsan analyysi
Virtsajärjestelmän syöpä ilmenee verinä virtsassa. Myös virtsa voi sisältää ketonikappaleita, jotka osoittavat kudoksen hajoamisen. Nämä oireet kuitenkin liittyvät myös muihin kuin onkologisiin sairauksiin, esimerkiksi ne osoittavat kivien esiintymisen virtsarakossa tai munuaisissa, diabetes mellitus.
Muiden syöpien diagnosoinnissa virtsa-analyysi ei ole hyödyllistä. Sitä ei voida käyttää arvioimaan onkologisten sairauksien esiintymistä, mutta lukemien poikkeamat normista osoittavat terveysongelmia. Jos poikkeamat ovat vakavia ja vahvistavat muiden perustestien tulokset, tämä on syy suorittaa erikoiskokeita syövän määrittämiseksi.
Poikkeuksena on multippeli myelooma, jossa virtsasta määritetään spesifinen Bence-Jones-proteiini..
Tutkimusta varten aamuvirta kerätään steriiliin astiaan, jonka voi ostaa apteekista. Ensin sinun täytyy käydä suihkussa.
Jakkara-analyysi
Veri voi myös sisältyä ulosteisiin, ja sitä on melkein mahdotonta huomata visuaalisesti. Laboratorioanalyysi auttaa tunnistamaan sen läsnäolon..
Veren esiintyminen ulosteessa on merkki suolistosyövästä (useimmiten paksusuolesta), mutta se on myös oire monista hyvänlaatuisista maha-suolikanavan sairauksista. Suolistossa olevat polyypit voivat vuotaa verta. Ja on muistettava, että polyypeilla on taipumus hajota pahanlaatuiseksi kasvaimeksi. Joka tapauksessa veren läsnäolo ulosteissa on syy tehdä syvempi diagnoosi, läpäistä testit syövän havaitsemiseksi.
Ulosteet kerätään myös steriiliin astiaan aamulla..
Mitä verikoe osoittaa onkologiaa
Monet potilaat ovat vakuuttuneita siitä, että syöpä on mahdollista havaita verikokeella. Itse asiassa tätä diagnoosimenetelmää on useita tyyppejä yleisestä analyysistä tuumorimerkkien analyysiin. Veritesteillä on seuraavia syöpädiagnostiikkatyyppejä, joiden tietosisältö vaihtelee:
- yleinen analyysi;
- biokemiallinen analyysi;
- veren hyytymistesti;
- immunologinen verikoe (tuumorimarkkereita varten).
Vaikka onkologinen sairaus ei ole vielä ilmennyt tuskallisina oireina, elimistössä tapahtuu jo negatiivisia muutoksia, jotka voidaan tallentaa verikokeella. Kun pahanlaatuinen kasvain kasvaa, se tuhoaa terveitä soluja, joita käytetään kehon kasvuun, ja vapauttaa myrkyllisiä aineita. Nämä muutokset ovat havaittavissa jopa yleisessä verikokeessa, mutta ne voivat myös olla merkki kymmenistä sairauksista, jotka eivät liity syöpään..
Kaikkein informatiivisin on analyysi tuumorimarkkereille - spesifisille aineille, jotka vapautuvat vereen kasvainsolujen elintoiminnan seurauksena. Ottaen kuitenkin huomioon, että kasvainmarkkereita löytyy kenenkään ruumiista ja niiden määrä kasvaa tulehduksen myötä, tämä analyysi ei todista 100-prosenttisesti syövän esiintymistä. Se on vain tekosyy läpäistä luotettavampia testejä onkologian määrittämiseksi.
Näyttääkö syöpä täydellisen verenkuvan
Tämä analyysi ei anna täydellistä tietoa kasvaimen esiintymisestä kehossa. Tämä on kuitenkin yksi perustutkimuksista, joka auttaa tunnistamaan syövän varhaisessa vaiheessa, kun sillä ei vielä ole oireita. Siksi, jos päätät, mitkä testit välitetään syövän tarkistamiseksi, sinun on aloitettava siitä..
Seuraavat muutokset veren rakenteessa voivat viitata kehon pahanlaatuisiin prosesseihin:
- lymfosyyttien määrän väheneminen;
- leukosyyttien määrän kasvu tai väheneminen;
- hemoglobiinin lasku;
- matalat verihiutaleet;
- lisääntynyt punasolujen sedimentaatio (ESR);
- neutrofiilien määrän kasvu;
- kypsymättömien verisolujen läsnäolo.
Jos potilas kokee heikkoutta, jos yksi tai useampi luetelluista oireista esiintyy samanaikaisesti, väsyy nopeasti, menettää ruokahalun ja painon, on välttämätöntä suorittaa tarkempi tutkimus.
Veri luovutetaan tyhjään vatsaan tai vähintään 4 tuntia aterian jälkeen. Aita vedetään sormesta.
Haluatko, että soitamme sinulle takaisin?
Verikemia
Menetelmä tunnistaa poikkeavuudet, jotka voivat olla merkki syövästä. On pidettävä mielessä, että samat muutokset ovat ominaisia monille ei-onkologisille sairauksille, joten tuloksia ei voida tulkita yksiselitteisesti..
Lääkäri analysoi seuraavat indikaattorit:
- Proteiinin kokonaismäärä. Syöpäsolut ruokkivat proteiinia, ja jos potilaalla ei ole ruokahalua, sen määrä vähenee merkittävästi. Joissakin syövissä proteiinin määrä päinvastoin kasvaa..
- Urea, kreatiniini. Niiden kasvu on merkki heikosta munuaisten toiminnasta tai myrkytyksestä, jossa kehon proteiini hajoaa aktiivisesti.
- Sokeri. Moniin pahanlaatuisiin kasvaimiin (sarkooma, keuhkosyöpä, maksa, kohtu, rinta) liittyy diabetes mellituksen oireita ja verensokerimuutoksia, koska keho ei tuota hyvin insuliinia.
- Bilirubiini. Sen määrän kasvu voi olla oire pahanlaatuisista maksavaurioista..
- Entsyymit ALT, AST. Lisääntynyt tilavuus - todisteet mahdollisesta maksakasvaimesta.
- Alkalinen fosfataasi. Toinen entsyymi, jonka lisääntyminen voi olla merkki pahanlaatuisista muutoksista luissa ja luukudoksessa, sappirakossa, maksassa, munasarjoissa, kohdussa.
- Kolesteroli. Jos tilavuus vähenee merkittävästi, epäily maksasyövästä tai metastaaseista tähän elimeen on mahdollista.
Veri otetaan laskimosta. Sinun on otettava se tyhjään vatsaan.
Veren hyytymistestit
Onkologisissa sairauksissa veren hyytyminen nousee ja veritulppia voi muodostua suurissa ja pienissä astioissa (kapillaareihin saakka). Jos testitulokset osoittavat näitä poikkeavuuksia, onkologian seulonta on tarpeen..
Veri tätä analyysiä varten otetaan myös laskimosta..
Immunologinen verikoe: kasvainmarkkerit
Jos puhumme siitä, mitkä testit osoittavat onkologiaa, tämä tutkimus on varsin informatiivinen ja antaa sinun määrittää syövän. Sitä käytetään myös relapsien havaitsemiseen hoidon jälkeen..
Kasvainmarkkerit ovat erityyppisiä proteiineja, entsyymejä tai proteiinien hajoamistuotteita. Niitä erittää joko pahanlaatuisen kasvaimen kudos tai terve kudos vastauksena syöpäsoluihin. Nyt yli 200 heidän lajiensa olemassaolo on tieteellisesti todistettu..
Pieni määrä kasvainmarkkereita on myös terveellisen ihmisen kehossa, niiden määrä kasvaa maltillisesti esimerkiksi kylmällä, samoin kuin naisilla raskauden aikana, eturauhasen adenoomaa sairastavilla miehillä. Tiettyjen erityistyyppien esiintyminen suuressa määrässä on kuitenkin tyypillistä tietyille kasvaimille. Esimerkiksi tuumorimarkkerit CEA ja CA-15-3 voivat merkitä rintasyöpää ja CA 125 ja HE-4 - munasarjasyöpä. Objektiivisimman tuloksen saavuttamiseksi on suositeltavaa suorittaa analyysi useille kasvainmarkkereille.
Lisäämällä yhden tai toisen kasvainmerkin tasoa voit määrittää, mihin elimeen tai järjestelmään kasvain vaikuttaa. Tämä analyysi pystyy myös osoittamaan, että henkilöllä on riski sairastua syöpään. Esimerkiksi miehillä PSA-kasvainmarkkerin lisääntymisestä tulee eturauhassyövän ennustaja..
Immunologinen analyysi otetaan tyhjään vatsaan, veri otetaan laskimosta. Myös kasvainmarkkerit määritetään virtsa-analyysillä.
Sytologinen tutkimus
Tämä on informatiivisin laboratoriotutkimustyyppi, joka määrittää tarkasti pahanlaatuisten solujen läsnäolon tai puuttumisen..
Analyysi koostuu pienen kudosalueen poistamisesta, jossa epäillään syöpää, ja tutkitaan sitten mikroskoopilla. Moderni endoskooppinen tekniikka sallii näytteenoton biomateriaalista mistä tahansa elimestä - ihosta, maksasta, keuhkoista, luuytimestä, imusolmukkeista.
Sytologia on solurakenteen ja toiminnan tutkimus. Syöpäsolut eroavat merkittävästi terveistä kudossoluista, joten laboratoriotutkimuksessa on mahdollista määrittää tarkasti kasvaimen pahanlaatuisuus.
Seuraavia biomateriaaleja käytetään sytologisessa tutkimuksessa:
- tulostaa ihosta, limakalvoista;
- nesteet virtsan, ysköksen muodossa;
- endoskopian aikana saadut pesut sisäelimistä;
- kudosnäytteet, jotka on saatu puhkaisemalla hienolla neulalla.
Tätä diagnostista menetelmää käytetään ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin, diagnoosin selventämiseen, hoidon suunnitteluun ja seurantaan, relapsien tunnistamiseksi. Se on yksinkertainen, turvallinen potilaalle, ja tulokset voidaan saada 24 tunnin kuluessa.
Instrumentaalinen diagnoosi
Jos epäillään syöpää tai havaitaan pahanlaatuinen kasvain, potilaan on suoritettava yksityiskohtaisemmat tutkimukset kasvaimen sijainnin, määrän, muiden elinten ja järjestelmien vahingoittumisasteen (etäpesäkkeiden läsnäolo) määrittämiseksi ja tehokkaan hoito-ohjelman kehittämiseksi. Tätä varten käytetään joukkoa instrumentaalisia tutkimuksia. Se sisältää erityyppisiä diagnooseja - riippuen tietyn taudin epäilystä.
Nykyaikaiset klinikat tarjoavat seuraavanlaisia instrumentaalitutkimuksia:
- magneettikuvaus (varjoaineella tai ilman);
- tietokonetomografia (kontrastiröntgensäteellä ja ilman sitä);
- kartoitusradiografia suorassa ja lateraalisessa projektiossa;
- kontrastiröntgenkuva (irrigografia, hysterosalpingografia);
- ultraäänitutkimus dopplerografialla;
- endoskooppinen tutkimus (fibrogastroskopia, kolonoskopia, bronkoskopia);
- radionuklididiagnostiikka (skintigrafia ja positroniemissiotomografia yhdistettynä tietokonetomografiaan).
Tämäntyyppisten tutkimusten avulla voit määrittää syövän tarkasti.
Tutkimukset epäiltystä syövästä CM-Clinicin onkologiakeskuksessa
Kaikki tarvittavat laboratoriotutkimukset ja instrumentaalitutkimukset, jos epäillään onkologista tautia, voidaan tehdä CM-klinikan onkologiakeskuksessa. Varaa tapaaminen onkologiakeskuksen asiantuntijan kanssa, joka päättää, mitkä testit on tehtävä onkologian määrittämiseksi tapauksessasi. Pätevät lääkärit diagnosoivat minkä tahansa syövän kaikissa kehitysvaiheissa, myös aikaisintaan.
Syöpäkeskuksessa on oma laboratorio, joka on varustettu nykyaikaisilla automatisoiduilla laitteilla, jotka auttavat asiantuntijoita tunnistamaan syöpäsairaudet jo ennen ensimmäisten vaarallisten oireiden ilmaantumista. Potilaat voivat käyttää paitsi yleisiä verikokeita myös tarkkoja geneettisiä testejä. Opinnot täyttävät kansainväliset laatustandardit.
Syöpäkeskuksen laboratoriossa voit myös suorittaa ennalta ehkäiseviä testejä, jotka määrittävät pahanlaatuisen taudin kehittymisen riskin. Nauhoita jättämällä pyyntö verkkosivustolle tai soittamalla numeroon +7 (495) 777-48-49.
Verikokeiden tyypit onkologian määrittämiseksi
Ominaisuudet
Tällä hetkellä onkologian ongelma yhteiskunnassa on melko akuutti. Tuhannet ihmiset kuolevat vuosittain syöpään, mukaan lukien suolistosyöpä.
Jos pahanlaatuisten kasvainten kehittyminen havaitaan ajoissa, on mahdollista selviytyä taudista, jolla ei ole käytännössä mitään seurauksia koko keholle..
Syöpäkuolleisuuden lisääntymisen pääasiallinen syy on viivästyminen pätevän avun hakemisessa.
Tämä johtuu ensinnäkin siitä, että useimmat ihmiset eivät halua käydä rutiinitutkimuksissa vuosien ajan, vaan menevät lääkäreihin vain hätätilanteissa.
Samaan aikaan on mahdollista diagnosoida syöpä, mukaan lukien suolisto, sen kehityksen alussa läpäisemällä tavallisin yleinen verikoe.
Tällainen tutkimus pystyy osoittamaan kaikki kehossa esiintyvät patologiset muutokset, mukaan lukien onkologia..
Kaikille veren nesteen indikaattoreille on tietty normi.
Samaan aikaan normista poikkeavat indikaattorit osoittavat useimmiten, että jokin sairaus vaurioittaa kehoa..
Jos epäillään syöpää, verikokeen tulisi näyttää muutos joidenkin indikaattorien, mukaan lukien hemoglobiini, leukosyytit ja erytrosyytit, arvoissa.
Yleiseen analyysiin ei pidä luottaa täysin, koska sen indikaattoreiden mukaan voidaan olettaa vain taudin puhkeamisen.
Voit määrittää luotettavammin onkologian, mukaan lukien suolisto, vain läpäisemällä joitain ylimääräisiä, melko spesifisiä testejä kasvainmarkkereille.
Jos lisätutkimukset osoittavat pahanlaatuisen patologian esiintymisen, lääkäri määrää epäilemättä tarkemman tutkimuksen.
Verikoe kuuluu ennaltaehkäisevään luokkaan, ja se erottuu yksinkertaisuudestaan ja melko korkeasta tietosisällöstä. Testin aikana verinäyte otetaan pistämällä sormi.
Näyte otetaan yleensä aamulla, tiukasti tyhjään vatsaan. Vältä raskaiden ruokien syömistä tutkimuksen aattona.
Monet potilaat aliarvioivat tämän testin tärkeyden ja sivuuttavat sen toimittamisen. Samaan aikaan tutkimus on jo pitkään sisällytetty pakollisten ennaltaehkäisevien ja rutiinitutkimusten luetteloon.
Sen indikaattorit mahdollistavat joukon vakavia sairauksia: tunnistaa kasvainten kehitys, osoittaa infektioiden esiintyminen kehossa.
Jos onkologia on jo diagnosoitu, tämä analyysi on pakollinen, kunnes potilas on täysin parantunut..
Kun verimateriaali on tutkittu täydellisesti, saadut tiedot tulkitaan..
Hän voi näyttää sekä positiivisen että negatiivisen tuloksen. Joka tapauksessa yleinen verikoe on helpoin ja informatiivisin tapa tarkistaa kehosi..
Verikoe kasvainmarkkereille
Onkologisten solujen tuottamien erityyppisten proteiinien läsnäolo veressä osoittaa erityisen testin kasvainmarkkereille. Se voi myös auttaa määrittämään pahanlaatuisen kasvaimen (syöpä) tyypin, sen kehitysvaiheen ja kehon tilan.
Tärkeimpien tuumorimarkkereiden joukossa erotetaan PSA, joka osoittaa eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen, CEA - maksan, suoliston, keuhkojen, haiman ja maitorauhasen syövän läsnä ollessa, AFP - ruuansulatuselimissä, beeta-hCG - nefro- ja neuroblastoomien kanssa, CA 125 - syöpä munasarjat, CA19-9 - paksusuolen ja peräsuolen onkologiaan.
Usein Kysytyt Kysymykset
Verikokeita purettaessa potilaat kysyvät usein itseltään kysymyksiä siitä, miten tämä tai toinen indikaattori voi muuttua syövässä ja mitä se voi sanoa. Tarkastellaan yleisimpiä..
Voiko syöpäpotilailla olla hyvä verenkuva??
Kyllä, se voi, jos tauti havaitaan alkuvaiheessa tai kompensointivaiheessa. Älä myöskään unohda, että verikokeita on valtava määrä ja voi syntyä tilanne, että yleisessä analyysissä ei ole muutoksia, eikä kasvainmerkkejä havaittu.
Siitä huolimatta tilanne, kun onkologisten sairauksien yleisessä verikokeessa ei ole poikkeavuuksia, ei ole niin yleinen.
Onko mahdollista määrittää syövän vaihe verikokeella?
Onkologia järjestetään monien kriteerien perusteella, ja suurin osa niistä on puhtaasti kliinisiä - primaarikasvaimen leviäminen, metastaasien esiintyminen imusolmukkeissa ja läheisissä elimissä ja niin edelleen. Siksi, jos verikokeesta voidaan vetää rinnakkain vaiheen kanssa, se on hyvin suunnilleen, ja tällaisen analyysin tulisi olla erittäin spesifinen, kuten geenitestit tai kasvainmerkkien määrittäminen.
Onko olemassa erityinen testi mahasyövän määrittämiseksi?
Vatsakasvaimia ei voida havaita yleisten verenkuvien avulla. Kuitenkin tänään on olemassa innovatiivisia molekyylitestit mahasyövän ja sen antigeenisen ryhmän määrittämiseksi. Tämä on kasvainmarkkereiden PEA-1 ja Foundation One -geenitestin havaitseminen, joka määrittää täysin syöpäsolun antigeeniprofiilin. Tämä testi osoittaa syövän sellaisenaan ja määrittää sen aggressiivisuuden..
Näitä testejä ei tehdä kaikissa maailman klinikoissa ja ne ovat kalliita. Tel Avivin ensimmäisessä lääkärikeskuksessa potilaalla on mahdollisuus tilata kaikki uusimmat geneettiset ja molekyylianalyysit.
Tunnistaako verikoe syöpää?
Useimmiten jopa yleiset ja biokemialliset verikokeet osoittavat indikaattoreiden muutoksia syövän läsnäollessa. Tätä ei kuitenkaan aina tapahdu, ja nämä muutokset voivat liittyä muihin syihin - infektioihin, stressiin ja niin edelleen..
Spesifisten tuumorimarkkereiden tunnistaminen on spesifisempi kriteeri, mutta ne ovat myös koholla toisiinsa liittyvissä patologioissa. Mutta innovatiiviset geneettiset testit antavat aina vastauksen - minkä tyyppinen kasvain johti muutoksiin, onko se hoidettavissa ja osoittaa epätyypillisten solujen aggressiivisuutta.
Tällaisia testejä ei kuitenkaan tehdä IVY-maissa, joten vastaus kysymykseen on ei, yleistä analyysiä, joka määrittää syövän verellä, ei ole olemassa.
Mitä testejä verisyövälle tehdään?
Hemoblastoosissa tehokkain on yleinen verikoe, jossa on soluelementtien kaava, ja yksityiskohtainen biokemiallinen analyysi, jossa havaitaan kasvainmarkkerit NSE ja CEA-5.
Luuydinsyövän verikokeen purkaminen
Tässä tilanteessa yleinen analyysi sisältää kypsymättömiä soluja ja kantasoluja, joita ei normaalisti ole veressä. Kun luuytimessä on kasvainprosessi, heillä ei ole aikaa kehittyä muotojen kypsymiseen, verenkiertoon ja lopettaa tehtävänsä
Verikokeet kohdun, keuhkojen, rintojen, aivojen ja eturauhasen syöpään
Kuten jo mainittiin, kasvaimen spesifistä sijaintia ei voida tunnistaa yleisillä verikokeilla. Mutta useimmilla syöpillä on vastaava markkeri veressä, joka lisääntyy kasvaimen kehittyessä..
Nisäkäs syöpä
Lisäksi korkean teknologian laboratoriot ympäri maailmaa tekevät geneettisiä molekyylitestit syöpäsolujen antigeeniprofiilille - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, joka määrittää rintasyövän ja muut. Kehittyneissä maissa näistä analyyseistä on jo pitkään tullut onkologian kultastandardi, ja lääkärit eivät tee vain yleisiä verikokeita ja kasvainmerkkien havaitsemista. Nämä testit ovat lisänneet merkittävästi syövän diagnosoinnin ja hoidon tehokkuutta..
Tärkeimmät kasvainmarkkerit
PSA on spesifinen antigeeni, entsyymi, jota voi erittää kehossa sekä terve rauhas että eturauhasen adenooma tai syöpäalttiit. Tässä tapauksessa tätä indikaattoria pidetään yksinomaan monimutkaisessa diagnostiikassa, koska itsenäisessä muodossa se ei ole informatiivinen. Lisäksi PSA-tasot nousevat ihmiskehossa iän myötä..
CEA-syöpä-alkion antigeeni. Paksusuolisyövässä tämä kasvainmarkkeri voidaan diagnosoida suurina pitoisuuksina, lisäksi sen tilan seuraaminen mahdollistaa kasvaimen muutosten prosessin seuraamisen.
Tätä spesifistä proteiinia löytyy myös keuhkojen, maksan, haiman, rinnan, virtsarakon, eturauhasen ja kohdunkaulan kasvaimista.
Jos kehossa ei ole syöpäkasvainta, tämän proteiinin vähäinen kasvu voidaan havaita runsaasti tupakoitsijoilla ja kirroosia sairastavilla ihmisillä.
AFP-alfa-fetoproteiini. Tämän proteiinin pitoisuuden kasvu voidaan diagnosoida maksasyövän ensimmäisessä vaiheessa. Lisäksi tämän antigeenin pitoisuus kasvaa pahanlaatuisissa kasvaimissa maha-suolikanavassa. Mielenkiintoista on, että hyvänlaatuisessa maksakasvaimessa on lisääntynyt proteiinipitoisuus. Siksi vain tämän kasvainmarkkerin riippumaton analyysi ei välttämättä ole täysin informatiivinen..
Ihmisen beeta-hCG-koriongonadotropiini kuuluu kasvainmarkkereihin, jotka osoittavat tietyn tyyppisten neuroblastooman, nephroblastooman, alkion tyyppisten syöpien kehittymisen. Lukijalle tieto on hyödyllistä, kun on mahdollista luovuttaa verta hCG: lle onkologian etsimisen lisäksi.
CA 125 -syöpäantigeeni 125. Tämän proteiinin pitoisuuden nousu veressä havaitaan 80%: lla munasarjasyöpää sairastavista potilaista. Lisäksi tämän okomarkkerin korkea pitoisuus löytyy endometrioosista sekä joistakin muista syöpätyypeistä. Määritetään monimutkaiseksi.
CA 15-3-syöpäantigeeni 15-3, tämä antigeeni löytyy potilaista, joilla on metastaattinen rintasyöpä.
CA 19-9 ei ole riittävän spesifinen maha-suolikanavan syövän merkki, jota pidetään myös yhdessä muiden kasvainmerkkien kanssa, eikä sitä yksin voida pitää täysin informatiivisena.
Harkitse verikokeen tärkeimpiä indikaattoreita, jotka voivat viitata pahanlaatuiseen kasvaimeen:
- alkalisen fosfataasin nousu voi olla metastaattisen luukasvaimen ensimmäinen merkki,
- lisääntynyt happofosfataasiaktiivisuus on yleistä eturauhassyövässä, etenkin luumetastaasien yhteydessä,
- lisääntynyt laktaattidehydrogenaasin taso voi osoittaa kasvainten läsnäoloa metastaaseilla tai leukemialla
Punasolujen sedimentaationopeus ESR onkologiassa
Punasolujen sedimentaationopeus muuttuu tulehduksellisissa ja onkologisissa sairauksissa. ESR: n nousu jopa 70-80 mm / h on suuri onkologian todennäköisyys. Paniikkia ei kuitenkaan tarvitse olla: tämä luku voi kasvaa kylmässä..
Milloin on tehtävä täydellinen verenkuva? Milloin tunnet sairauden ennustajat tai sairastut? Vastaukset ovat väärät. Sinun on suoritettava testit ennaltaehkäisevästi vähintään kerran vuodessa, 40-45 vuoden kuluttua, ihanteellinen vaihtoehto on kerran puolessa vuodessa. Siksi et voi unohtaa vakavia patologioita - ESR-indikaattori onkologiassa eroaa normista. Analyysi (yhdessä muiden tutkimusten kanssa) mahdollistaa syövän varhaisen vaiheen määrittämisen ja hoidon aloittamisen ajoissa.
Tärkeä! Yksi yleinen analyysi ei riitä vahvistamaan tai kiistämään onkologiaa sataprosenttisesti. Korkea ESR voi olla merkki tulehduksellisista sairauksista.
Mutta on myös lisääntynyt ESR veressä syöpään, lisääntynyt ESR suoliston onkologiassa.
Kuinka määrittää ESR veressä
Tärkein menetelmä, jota käytetään useimmissa valtion laboratorioissa, on Panchenkov-menetelmä. Kapillaariveri asetetaan pystysuoraan sijoitetun mikropipetin sisään. Painovoiman alaisuudessa punasolut asettuvat pohjaan, asteittaisen pylvään merkin mukaan, ne huomaavat, kuinka paljon punasolut ovat pudonneet tunnissa. Tämä indikaattori on punasolujen sedimentaationopeus.
Kuinka valmistautua yleiseen verikokeeseen
Oikea valmistelu testiä varten:
- Kapillaariveri on luovutettava analyysia varten tyhjään vatsaan tai kevyen aamiaisen jälkeen.
- Aattona sinun on suljettava pois rasvaiset elintarvikkeet, alkoholi, nikotiini, lääkkeet, jotka vaikuttavat veren hyytymiseen, koska ne voivat vääristää ESR-indikaattoreita.
- Veren luovuttamista röntgentutkimuksen jälkeen ei suositella.
- On suositeltavaa suorittaa testit vain yhdessä laboratoriossa (jos mahdollista, yhdellä laboratorioavustajalla), jotta tulokset ovat luotettavampia, voit jäljittää dynamiikan.
- Vahvaa teetä ja kahvia ei ole suositeltavaa juoda aamulla, koska ne aiheuttavat vasospasmeja ja vaikeuttavat verenkeruuta.
Mitä verenkuvat puhuvat onkologiasta
Jos haluat puhua onkologisesta patologiasta suurella todennäköisyydellä, sinun on seurattava hemoglobiinitasoa, valkosolujen (leukosyyttien) määrää, ESR: n dynamiikkaa.
- naisilla se on kahdeksasta yksiköstä 16 mm / h,
- miehillä 4 - 14 mm / h.
Ei ole turhaa siirtää veren biokemiaa onkologiassa, joka voi myös nopeasti ilmoittaa kehittyvästä taudista.
Tärkeä! Yli 70–75 mm / h: n nopeuden nousu osoittaa onkologian suuren todennäköisyyden. Siksi henkilö tarvitsee lisätutkimuksia.
Mitä ESR sanoo onkologiassa
Vain tämä lisätutkimus on tarpeen. Verisyövän tai ESR: n suoliston onkologiassa ei ole normeja punasolujen sedimentaationopeudelle. Potilaiden onkologian ESR voi antaa suuria eroja tuloksissa.
Tärkeä! Jos ESR ei vähene tulehduskipulääkkeiden käytön aikana tai jopa päinvastoin, se kasvaa, ota yhteyttä onkologiin neuvoa varten
Riskiryhmä
Tietyt ihmisryhmät sairastavat todennäköisemmin syöpää kuin toiset. Esimerkiksi ihmisillä, joilla on vaalea iho, on todennäköisempää melanooman kehittyminen kuin tumman ihon ihmisillä..
On monia ulkoisia tekijöitä, jotka vaikuttavat negatiivisesti ihmiskehoon ja aiheuttavat kehon solujen rappeutumisen syöpään.
- Perinnöllisyys on yksi tunnetuimmista syistä syöpään. Jos perheellä on ollut esimerkiksi mahasyöpää, lapsilla on geneettinen taipumus tämän tyyppiseen syöpään. Ihmisen geeni sisältää tietoa siitä, mitä perinnöllistä tietoa sillä on. Taudin kehittymisen todennäköisyyden määrittämiseksi käytetään erityisiä testejä syöpään taipumukselle, joissa tutkitaan genomi.
- Tietyt ammatit lisäävät ihmisten syöpäriskiä. Tähän luokkaan kuuluvat eri tuotantoalojen työntekijät. Jos henkilö joutuu tehtävien suorittamisen aikana kosketuksiin vaarallisten aineiden ja kemikaalien kanssa. Hartseilla, asbestilla, raskasmetalleilla, kemiallisilla väriaineilla, erilaisella säteilyllä jne. On syöpää aiheuttava vaikutus..
- Immuunijärjestelmän rikkomukset johtavat kehon vastustuskyvyn heikkenemiseen erilaisille infektioille, bakteereille ja viruksille. Heikko immuniteetti voi laukaista syövän.
- Ylipaino on monien ihmiskehon psykologisten ongelmien ja sairauksien lähde. Yhdysvalloissa tehdyt tutkimukset osoittavat, että lihavilla ihmisillä on 45-55% todennäköisempi syöpä.
- Huono ravitsemus vaikuttaa negatiivisesti aineenvaihduntaan, ja vitamiinien puute vähentää immuniteettia. Tämän seurauksena pahanlaatuisten kasvainten muodostuminen alkaa kehosta..
- Alkoholin ja tupakoinnin väärinkäyttö pitkään vaikuttaa kehoon vähitellen ja johtaa usein syöpään.
- Tietyt fysiologisen kehityksen piirteet, kuten varhaiset kuukautiset tai myöhäinen vaihdevuodet, lisäävät naisten sukuelinten kasvainten kehittymisen riskiä.
- Tartuntataudit ja virukset vähentävät immuniteettia ja edistävät solujen rappeutumista. Virtsa- ja virtsateiden infektiot voivat siis johtaa eturauhassyöpään miehillä ja HPV-16 naisilla kohdunkaulan syöpään..
Verikokeita syöpäsoluille ei tehdä vain lääkärintarkastusten aikana. Taudilla on oireita, joita ei voida sivuuttaa. Jos havaitset vaivoja tai oireita sairaudesta, ota heti yhteys lääkäriin. Oikea-aikainen hoito tuottaa parhaat tulokset ja säästää potilaiden elämää.
Rintojen ja naisten kokkareiden tai turvotusten löytäminen voi viitata kasvaimen kasvuun. Sinun täytyy välittömästi käydä mammologissa ja testata
Rintarauhasten tutkimukseen on kiinnitettävä tarkkaa huomiota ja tunnustelua itsenäisesti 2-3 kuukauden välein, ja käy lääkärissä vuosittain.
Veristen vuotojen esiintyminen virtsassa tai ulosteessa viittaa ruoansulatuskanavan tai urogenitaalisen järjestelmän toimintahäiriöön. Sinun tulisi ehdottomasti käydä lääkärilläsi ja lahjoittaa verta tutkimusta varten, tarvitset myös kalium- tai virtsanäytettä.
Äkillinen laihtuminen ilman näkyvää syytä on aina huono merkki, joka osoittaa, että keho ei toimi kunnolla
Terapeutti määrää syövän merkkiaineiden kattavan tutkimuksen.
Moolin muodon, koon tai värin muutos on merkki dermatologin vierailusta. Ensisijaisen tutkimuksen voi suorittaa terapeutti, mutta suppeasti erikoistuneen asiantuntijan on annettava lausunto.
Sukuelinten muodonmuutoksen tai turvotuksen, epätavallisen purkautumisen jne. Merkkien ilmaantuminen voi tarkoittaa kasvaimen kehittymistä tai kehon solujen rappeutumista syöpäsoluiksi. Terveystarkastuksen suorittaa gynekologi tai urologi.
Ruokan ja veden nielemisvaikeuksia ilmenee, kun kurkunpään ja muiden elinten toiminta vaikuttaa. Terapeutti määrää lääkärin lähetyksen ENT-asiantuntijalle, gastroenterologille tai muulle lääkärille alustavan tutkimuksen tulosten perusteella.
Pitkäaikainen kuiva yskä, hengityksen vinkuminen, hengenahdistus osoittavat häiriöitä hengityselinten toiminnassa. Yksi ensimmäisistä tutkimusmenetelmistä tulisi olla rintakehän fluorografia.
Suosittelemme: Testit verisyövälle
Laboratoriotutkimusten seurauksena pelot onkologian kehittymisestä voidaan vahvistaa tai kumota. Ensimmäisessä tapauksessa määrätään muita syöpätestejä (ultraääni jne.) Ja onkologin kuulemista. Jos laboratorioverikokeen tulos ei osoita syövän kehittymistä, suoritetaan lisädiagnostiikka ja haetaan huonovointisuuden syytä.
Hemoblastoosi imukudoksesta
Lymfogranulomatoosi on imusolusolujen onkologinen sairaus. Taudin kanssa imusolmukkeissa kehittyy granuloomia, jotka koostuvat tietystä substraatista - Berezovsky-Sternberg-soluista. Onkopatologian diagnoosi perustuu etäisemmin suurentuneiden imusolmukkeiden tutkimukseen. Näyttääkö yleinen kliininen tutkimus muutoksia? Kyllä, yleisellä verikokeella on omat erityiset merkkinsä:
- Leukosyytit vaihtelevat välillä 9-13x109 / l.
- Neutrofilia ja leukosyyttimäärän siirtyminen vasemmalle
- Metamyelosyyttien ja myelosyyttien esiintyminen
- Lymfosytopenia, eosinofilia
- Anemia - punasolujen määrän väheneminen alle 3x1012 / l
- Verihiutaleiden määrän kasvu jopa 500 x 109 / l
- Punasolujen sedimentoitumisnopeus nousi 50 mm / h: iin
Voidaanko verikoetta käyttää verisyövän diagnosointiin? Tähän kysymykseen voidaan vastata yksityiskohtaisesti. Kaikesta edellä esitetystä käy selväksi, että verta voidaan käyttää epäilemään hematopoieettisen järjestelmän onkologista prosessia. Kaikki hemoblastoosi on kuitenkin päällekkäinen..
Akuutin leukemian alkuvaiheelle on ominaista samat ilmenemismuodot kuin kroonisen leukemian loppuvaiheessa - räjähdyskriisissä. Polycythemia veralla on samanlainen ääreisverenkuva kuin varhaisella kroonisella leukemialla..
Kaiken leukemian klinikka on samanlainen keskenään, varsinkin patologian alkuvaiheessa ja loppuvaiheessa. Jopa myelogrammi ei ole joskus ohjeellinen. Esimerkiksi akuutissa leukemiassa blastisolut tukahduttavat kaikki hematopoieettiset kasvut, ja kroonisen leukemian räjähdyskriisissä hematopoieettiset kantasolut ehtyvät..
Täydellinen verenkuva ei ole vain hyödyllinen veren onkologisen prosessin diagnosoinnissa, vaan myös hoidon tulosten seurannassa. Rintalastan puhkeaminen on tuskallinen toimenpide, joka heikentää jo kärsivää organismia, lisää tartunnan mahdollisuutta, kun taas immuunijärjestelmän toiminta tukahdutetaan. Siksi on helpompaa, halvempaa ja turvallisempaa käyttää perifeeristä verikoetta. Leukosyyttien, hemoglobiinin, punasolujen ja verihiutaleiden määrän normalisoituminen osoittaa remission alkamisen. Perifeerisen veren kuvan tunnusmerkit:
- Räjähdysten täydellinen puuttuminen
- Leukosyytit - 10 x 109 / l
- Granulosyytit - yli 1,5x109 / l
- Verihiutaleet - yli 100 x 109 / l
- Punasolut - 3 x 109 / l
- Hemoglobiini - yli 110 g / l
Lisäksi, kun siirrät punaista luuydintä yleisen analyysin avulla, voit seurata potilaan hematopoieettisen järjestelmän tilaa. Ole varovainen, ettet aloita hylkäysreaktiota.
Voidaan päätellä, että kliininen analyysi on halpa ja hyödyllinen menetelmä hemoblastoosin määrittämiseksi..
Testit syöpäsoluille
On yleisesti hyväksyttyä lääketieteellistä tosiasiaa, että vain varhainen syövän diagnoosi voi tuottaa suotuisan syövän hoidon. Siksi, jos havaitaan epäilyttäviä oireita (usein syytön päänsärky, äkillinen laihtuminen), sinun on hakeuduttava välittömästi erikoislääkäriin.
Syöpäsairauksien yleinen diagnostiikka sisältää objektiivisen tutkimuksen ultraäänikoneella, röntgenlaitteella, tietokoneella, magneettikuvantamisella ja syöpäsolujen laboratoriotesteillä..
Aluksi rutiinitarkastuksen aikana lääkärit suosittelevat potilaille yleisiä verikokeita. Pahanlaatuisten kasvainten läsnä ollessa tutkimustulokset osoittavat lisääntynyttä leukosyyttien pitoisuutta ja kasvua punasolujen sedimentaationopeudessa (ESR). Myös tässä tilassa veren kyllästymisen taso hemoglobiinilla laskee henkilöllä. Kaikki nämä merkit voivat vain varoittaa asiantuntijaa, koska tällaiset oireet ovat tyypillisiä joillekin yleisemmille somaattisille sairauksille..
Syöpäsairaudet. yleensä vaativat laajennetun verikokeen määrittämällä onkologian spesifiset markkerit.
Hälyttävät oireet
Vaikka syöpää pidetään vaikeasti diagnosoitavana sairautena, se ei ole. Se on vain, että hänen oireet ovat melko laajoja, minkä vuoksi hänet sekoitetaan muihin sairauksiin, joita he eivät pelkää niin paljon ja antavat itsensä hoitaa vaihtoehtoisilla menetelmillä. Leukemian esiasteita ovat esimerkiksi anemia ja sytopenia - näiden tautien läsnä ollessa säännölliset tutkimukset ovat välttämättömiä.
Verisyövän oireet:
- aneemiset oireet - kalpeus, huulten sinertyminen, limakalvojen haalistunut ja himmeä väri;
- ihon keltaisuus;
- konkreettinen laihtuminen;
- pieni ihottuma kehossa;
- turvonnut vatsa, valitukset raskaudesta rintakehässä.
Muista, että nämä oireet ovat merkki vakavammista vaiheista leukemian kehittymisessä. Minkä tahansa heistä sinun on ehdottomasti tehtävä kattava analyysi kehon syöpäsoluista, mikä voi pelastaa henkesi, jos tauti ei ole mennyt liian pitkälle. Synnynnäisen anemian ja kroonisten verisairauksien omistajia on seurattava jatkuvasti oireista riippumatta.
Kasvaimen markkerit - mikä se on
Kasvainmerkkien tyypit
Lääketieteellisen tutkimuksen avulla pystyttiin todentamaan, että kasvaimen kärsimästä elimestä riippuen spesifiset antigeenit pääsevät verenkiertoon, tällaisten antigeenien löytäminen tekee taudin paikallistamisesta erittäin tarkkaa, kun taas seuraava diagnoosi yksinkertaistuu. Joten suolistosyövän verikoe paljastaa antigeenien läsnäolon, joita ei pitäisi olla eturauhasen, rinnan, kohdunkaulan tai rinnan onkologiassa. Muistutetaan, että ihosyövän veressä ei ole markkereita..
Verikokeita tutkittaessa keskitytään seuraaviin merkkeihin:
- PSA. Eturauhanen toiminta aiheuttaa tämän entsyymin tuotannon. Miehessä kasvaminen johtaa PSA-entsyymin määrän asteittaiseen lisääntymiseen. Mahdollisuudesta kehittää eturauhasen onkologiaa osoittaa yli 30 yksikön PSA-tason saavuttaminen. Jos indikaattori on pienempi, mutta epäillään taudin esiintymistä, suositellaan useita lisätestejä. Eturauhassairaudet ovat yleisempiä vanhemmilla miehillä (samoin kuin ihosyöpä), joten vuosien mehun jälkeen on tarpeen käydä säännöllisesti tutkimuksissa.
- CA125. Kohdunkaulan tai munasarjasyövän kohdalla tämän proteiinin pitoisuus melkein kaikilla potilailla kasvaa erittäin voimakkaasti. Lisä ultraäänidiagnostiikka ja myöhempi kohdunkaulan emätintutkimus auttavat selventämään diagnoosia.
- CA15-3. Tämän ryhmän markkerit osoittavat rintasyövän riskin. Rintojen lisätutkimus auttaa selventämään diagnoosia.
- CA19-9. Mahasyövän verikoe sisältää yleensä nämä markkerit, mutta tarkan diagnoosin tekemiseksi tarvitaan lisädiagnostiikkaa.
- CEA - syöpä-alkion antigeeni esiintyy veressä maitorauhasen tai haiman, kohdunkaulan, paksusuolen, eturauhasen ja muiden elinten onkologian aikana. Tällaiset markkerit eivät kuitenkaan aina tarkoita erityisesti onkologiaa; niiden lisääntyminen kirjataan myös alkoholistien maksakirroosissa..
Kuten jo mainittiin, verikokeet eivät kuitenkaan riitä tarkan diagnoosin tekemiseksi. Verikoostumuksen muutokset ovat vain hälyttävä signaali, joka vaatii perusteellisen tutkimuksen. Tämä pätee erityisesti eturauhasen, rinnan, rinnan ja kohdunkaulan epäiltyyn syöpään, jonka havaitseminen on viime aikoina lisääntynyt merkittävästi. Ainoa onkologia, joka ei vaikuta veren koostumukseen, on ihosyöpä.
Kasvaimen markkerit
On huomattava, että kehon normaalin toiminnan aikana verenkuvat ovat normaaleja. Kasvaimen läsnä ollessa tasapaino häiriintyy. On mahdollista erottaa useita aineita, jotka lisääntyvät onkologisen taudin läsnä ollessa..
- Käytä patologisiin muutoksiin keuhkoissa tai virtsarakossa CYFRA 21-1. Tämäntyyppiset veressä olevat tuumorimarkkerit edistävät taudin varhaista diagnosointia..
- Käytä myös CA 15-3 -proteiinia munasarjasyövän tai rintasyövän havaitsemiseen.
- Kirroosissa, maksasyövässä, AFP on indikaattori patologisen prosessin määrittämiseksi.
- Miehillä, kasvainten hyvänlaatuisen tai pahanlaatuisen luonteen läsnä ollessa, havaitaan tulehdusprosessi, adenoma, PSA-merkkiaineen ylittynyt tila. Ferritiiniproteiinikompleksi osoittaa kivesten kasvaimia.
- Osoittaa hermoston NSE: n toimintahäiriöitä.
- CA72-4 osoittaa syöpäpatologisia muutoksia maitorauhasen alueella.
Syövänhoito
Syövän havaitsemis- ja myöhemmässä hoidossa on käytettävä kaikkia menetelmiä kasvainsolujen lisääntymisen pysäyttämiseksi. Tämä edellyttää:
Suorita verikoe ja tee säännöllisiä uudelleentestejä. Nykyaikaiset laitteet mahdollistavat alkuvaiheessa syöpäsolujen tunnistamisen verianalyysillä
On tärkeää, ettei aikaa tuhlata, joten taudin tehokkaan hoidon tärkein edellytys on sen varhainen diagnoosi. Toistuvat testit auttavat saattamaan hoitoprosessin loppuun ja estävät uusiutumisen..
Sinun on parannettava koskemattomuuttasi
Syöpäsolut pystyvät irtautumaan primaarikasvaimesta ja leviämään verenkiertoon kaikkiin elimiin, asettumaan sinne ja muodostamaan metastaaseja. Jos immuunijärjestelmä on tarpeeksi vahva, keho pystyy torjumaan näitä syöpäsoluja..
Kasvainmarkkereiden oikea-aikainen analyysi antaa arvokasta tietoa syövän havaitsemiseksi ja niiden kehittymisen riskin arvioimiseksi. Verikokeen perusteella lääkäri voi diagnosoida potilaan oikein, määrätä oikean hoidon ja hallita prosessia välttäen komplikaatioita. Tämä auttaa potilasta parantamaan elämänlaatua ja pidentämään merkittävästi hänen ikäänsä..
Paraproteineeminen hemoblastoosi
Multippeli myelooma on punaisen luuytimen patologia, joka kehittyy plasmasolujen lisääntymisen ja jakautumisen seurauksena. Multippeli myelooma diagnosoidaan helposti käyttämällä yleisiä kliinisiä tutkimusmenetelmiä. Plasmasolut ovat vastuussa immunoglobuliinien synteesistä immuunivasteiden aikana. Liiallisen solujen jakautumisen myötä niiden syntetisoima immuuniproteiini - paraproteiini - lisääntyy. Tämän seurauksena veren proteiinifraktio nousee, ylimääräinen proteiini erittyy virtsaan vahingoittamalla munuaisia. Verikokeet voivat osoittaa seuraavia tyypillisiä muutoksia:
- Leukopenia - alle 3x109 / l.
- Neutropenia
- Anemia
- ESR: n merkittävä kasvu jopa 100 mm / h plasmaproteiinien lisääntymisen vuoksi.
Virtsan kliinisessä analyysissä se voi osoittaa Bens-Jones-proteiinin - paraproteiinin, joka erittyy munuaisten kautta. Multippeli myelooma viittaa verisyöpään, joka voidaan helposti diagnosoida.
Syöpädiagnostiikka
Useimmat syövät ovat parannettavissa, jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja kasvain on luonteeltaan paikallista. Tämä tarkoittaa, että pahanlaatuiset solut eivät ole vielä levinneet veren ja imusolmukkeiden kautta muihin elimiin ja järjestelmiin..
Valitettavasti suuri osa pahanlaatuisista prosesseista on oireettomia pitkään tai vähäisillä vaivoilla. Potilaat hakevat usein lääketieteellistä apua jo III tai jopa IV vaiheessa, kun ennuste on huono, minkä vuoksi syövän varhainen diagnoosi on niin tärkeää..
Milloin alkaa huolehtia
Syöpäoireet riippuvat sen tyypistä ja sijainnista (kasvaimen sijainti) ja voivat vaihdella merkittävästi. On kuitenkin yleisiä ilmenemismuotoja, jotka ovat tyypillisiä kaikenlaisille pahanlaatuisille prosesseille:
- Heikkous, väsymys, krooninen väsymys).
- Selittämätön laihtuminen.
- Kohonnut ruumiinlämpö.
- Ihon kalpeus.
- Ruokahalun menetys.
- Toistuva kipu kehon alueella, jolla ei ole näkyvää syytä.
Ehkä kohtuuton yskä, hengenahdistus, veri ulosteessa tai virtsassa, outojen pisteiden ja haavaumien esiintyminen kehossa ja niin edelleen - taudin tyypistä riippuen.
Jos oireet jatkuvat jonkin aikaa, hakeudu välittömästi lääkäriin..
Menetelmät pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi
Syöpädiagnoosi tapahtuu yleensä kahdessa vaiheessa - kehon toimintahäiriöiden havaitseminen epäspesifisillä ja seulontamenetelmillä ja sitten kapeasti kohdennettu taudin etsiminen.
Viite! Epäspesifiset tutkimukset - joiden tulokset osoittavat sairauden esiintymisen, mutta eivät mahdollista tarkan diagnoosin määrittämistä. Osoita kuitenkin jatkoselvityksen suunta.
Spesifinen - kapeasti kohdennettu tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa taudin tyypin ja sen sijainnin elimessä.
- Verikokeet kasvainmarkkereille.
- Biologisen materiaalin sytologiset ja histologiset tutkimukset.
- Tiettyjen elinten röntgenkuvat (esim. Mammografia, mahalaukun röntgenkuvat).
- Tietokonetomografia (CT), monispiraalinen tietokonetomografia (MSCT).
- Magneettikuvaus (MRI).
- Ultraäänitutkimus (ultraääni).
- Endoskooppiset tekniikat ja kudosnäytteet.
Tarkin tutkimustyyppi, jonka tulosten mukaan "syövän" diagnoosi vahvistetaan, sen vaihe ja tyyppi - histologinen analyysi sairastuneen elimen kudosnäytteestä.
Joitakin epäspesifisiä tutkimuksia:
- Yleinen verianalyysi.
- Verikemia.
- Fluorografia.
- Yleinen virtsa-analyysi.
- Ulosteen piilevän veren testi.
On tärkeää, että naiset käyvät vuosittain gynekologisissa tutkimuksissa ja rintarauhasten palpatoinnissa.
Ensisijainen tutkimus
Säännölliset lääkärintarkastukset ja "rutiinitestit" pelastavat monia ihmisiä vuosittain, ilmoittavat lääkärille ihmiskehon ongelmista ja antavat mahdollisuuden aloittaa kapea tutkimus.
Täydellinen verenkuva (CBC)
Sitä kutsutaan myös kliiniseksi tai yleiseksi kliiniseksi. Tämä on seulontatutkimus, joka antaa yksityiskohtaisen yleiskuvan kehon työstä, tulehduksen, anemian ja veren hyytymishäiriöiden esiintymisestä.
Mahdollinen paikallinen onkopatologia voidaan osoittaa indikaattoreiden muutoksilla:
- Lisääntynyt ESR (punasolujen sedimentaatioaste) normaalilla tai lisääntyneellä valkosolujen (valkosolujen) määrällä.
- Hemoglobiinimäärän lasku ilman näkyvää syytä. Voi esiintyä mahalaukun ja suoliston pahanlaatuisten prosessien yhteydessä.
- ESR: n, hemoglobiini- ja punasolujen (punasolujen) samanaikainen nousu voi olla merkki munuaissyövästä.
Jos UAC osoitti kuitenkin tällaisia tuloksia, ei pidä pelotella. Toistetaan - tämä on epäspesifinen tutkimus, joka osoittaa paljon todennäköisemmin muita, vähemmän vaarallisia sairauksia..
Leukemiassa KLA: sta tulee tärkeä seulontatesti - joskus tauti havaitaan vahingossa verikokeella toisesta taudista. Mutta tätä varten tarvitaan leukosyyttikaava (erityyppisten leukosyyttien prosenttiosuus niiden kokonaismäärästä). Siksi, kun otat verikoetta, älä rajoita itseäsi "kolmeen" - hemoglobiiniin, ESR: ään, leukosyytteihin.
Leukemiaepäilyt perustuvat seuraaviin indikaattoreihin:
- Erittäin korkea tai erittäin pieni valkosolujen määrä.
- Leukosyyttikaavan muutos.
- Kypsymättömien leukosyyttien esiintyminen veressä.
- Lisääntynyt ESR.
- Hemoglobiiniarvojen lasku (anemia).
- Verihiutaleiden määrän väheneminen.
Paikallisessa onkopatologiassa (tietyn elimen kasvain) CBC ei välttämättä muutu, varsinkaan varhaisessa vaiheessa.
Yleinen virtsa-analyysi (OAM)
Voi auttaa virtsateiden syövän diagnosoinnissa: munuaiset, virtsarakko, virtsajohdot. Tässä tapauksessa verta ja epätyypillisiä soluja löytyy virtsasta. Diagnoosin selventämiseksi määrätään virtsan sytologinen analyysi.
Verikemia
Munuaisten ja lisäkilpirauhasen pahanlaatuisissa kasvaimissa kalsium lisääntyy merkittävästi.
Maksan, munuaisten, haiman syövän kanssa maksaentsyymien määrä kasvaa.
Erityyppisten hormonien määrän ja suhteen muutokset voivat viitata hormonitoiminnan pahanlaatuisten sairauksien hyväksi..
Fluorografia
Auttaa havaitsemaan keuhkosyövän.
Syövän diagnostiikka erityisillä menetelmillä
Jos potilaan valitukset ja alustavat tutkimukset antavat aihetta epäillä onkologiaa, aloitetaan kohdennettu haku..
Verikokeet kasvainmarkkereille
Tuumorimarkkerit ovat aineita, jotka erittävät pahanlaatuisia kasvaimia elämänsä aikana. Näiden testien spesifisyys voi vaihdella sekä elinten (kyky määrittää tarkalleen missä kasvain sijaitsee) että sairauksien (minkä tyyppinen syöpä) mukaan.
Kasvainmerkkien läsnäolo ei aina osoita taudin pahanlaatuisuutta. Siksi saatuaan positiivisen tuloksen jostakin niistä, lisätutkimukset on välttämättä määrätty..
Yleisimmin käytetyt testit ovat:
- CEA (syövän alkion antigeeni) - käytetään gynekologiassa kohdun, munasarjojen, rintojen kasvainten havaitsemiseen.
- AFP (alfa-fetoproteiini) - käytetään karsinoomien diagnosointiin, erityisesti mahassa ja suolistossa.
- CA-125 - käytetään munasarjasyövän, mutta myös muiden elinten (rinta, keuhko, maksa) varhaiseen diagnosointiin.
- CA-15-3 on merkki, jolla on suhteellisen alhainen elinspesifisyys. Voit epäillä rintasyövän, munasarjojen, haiman, suoliston eri osien syöpää.
- PSA (eturauhasspesifinen antigeeni) - eturauhasen kasvainten testi.
- CA-19-9 - tunnistaa maha-suolikanavan ja erityisesti haiman onkologian.
- CA-242 - erittäin herkkä vatsa- ja suolistosyövän merkki.
Nämä testit suoritetaan myös ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä, jos potilas on vaarassa.
Instrumentaaliset menetelmät
Nykyaikaisessa lääketieteessä on paljon ei-invasiivisia ja vähän invasiivisia menetelmiä, joiden avulla voit nähdä pienimmätkin kasvaimet vaikeasti saavutettavissa paikoissa.
Röntgendiagnostiikka:
- Fluoroskooppi - kuva näkyy näytön näytössä reaaliajassa. Voit seurata urun ominaisuuksia. Vatsan, suoliston, keuhkojen fluoroskooppiset tutkimukset tehdään useammin.
- Röntgenkuva on elimen röntgenkuva. Esimerkki röntgenkuvasta on mammografia (rintojen skannaus).
- Tietokonetomografia (CT) - kerrokselta röntgensäteet eri tasoissa. Kasvaimen diagnosoinnissa se tehdään lisäämällä kontrastineste, joka mahdollistaa sen ääriviivojen selkeän näkemisen.
- Monispiraalinen tietokonetomografia (MSCT) - elinten leikkaukset suoritetaan röntgenputken kierteellä ja pöydän jatkuvalla liikkeellä, missä potilas on. Menetelmän korkea resoluutio, ohuet leikkaukset jopa 0,5 mm asti, mahdollistavat pienimpien kasvainten havaitsemisen, joihin tavanomainen CT ei pääse. Tällöin potilaan säteilykuorma ei kasva.
Magneettikuvaus
Toimintaperiaate on sama kuin röntgenkuvauksessa - elinten kerroksittain kerrostettujen kuvien saaminen. Mutta sähkömagneettisiin aaltoihin perustuva magneettikuvauslaite toimii.
Ultraäänimenettely
Menetelmä perustuu ultraäänen kykyyn heijastua eri tavoin kuin eri kudokset ja nestemäiset väliaineet. Kivuton, halpa tutkimus, jonka avulla voit tunnistaa useimpien elinten patologiat.
Rajoitusmenetelmät
Röntgen-, magneettikuvaus- tai ultraäänitutkimukset mahdollistavat kasvaimen läsnäolon, sen muodon, koon ja sijainnin arvioinnin. Mutta sen pahanlaatuisen tai hyvänlaatuisen luonteen arvioimiseksi tarvitaan näyte kudoksesta, joka voidaan ottaa vain endoskooppisen tutkimuksen tai kirurgisen toimenpiteen aikana..
Endoskooppi
Tämä on tutkimus, joka suoritetaan optisella laitteella, joka työnnetään onttoihin elimiin tai leikkauksen aikana (laparoskopia). Endoskoopin avulla voit tutkia sen seinämien kuntoa, poistaa epäilyttävän kasvaimen tai ottaa biologisen näytteen sytologista tai histologista analyysiä varten.
Endoskooppisia tekniikoita ovat:
- laparoskopia;
- gastroskopia;
- hysteroskopia;
- kolonoskopia;
- bronkoskopia jne..
Jos endoskooppisen toimenpiteen aikana suoritettiin leikkaus tai epäilyttäviä kudosalueita, näyte on lähetettävä sytologiseen tai histologiseen tutkimukseen..
Mikroskopia
Histologinen tutkimus on kudoksen rakenteen tutkiminen mikroskoopilla ja solujen sytologinen tutkimus.
Näiden analyysien tulosten perusteella voidaan havaita epätyypillisen rakenteen omaavien solujen läsnäolo, paljastaa niiden pahanlaatuisuus ja määrittää kasvaimen tyyppi ja vaihe. Sytologinen analyysi on nopea ja sitä käytetään yleisesti seulontatestinä. Sytologiaa varten raaput tehdään elinten limakalvosta (esimerkiksi kohdunkaula), otetaan aspiraatit (nesteet), imusolmukkeiden puhkaisut, rintarauhasen ja kilpirauhasen biopsiat.
Histologia vaatii enemmän aikaa ja kehittyneempiä laitteita, mutta sen tulos on lopullisen diagnoosin perusta.
On olemassa immunohistokemian menetelmä, joka perustuu kudosnäytteeseen sijoitettujen vasta-aineiden sitoutumiseen vastaaviin antigeeneihin. Tämä on erittäin informatiivinen analyysi, joka pystyy tunnistamaan erilaistumattomat kasvaimet, etäpesäkkeet huomaamattomasta pääkohdasta ja ennustamaan myös pahanlaatuisen prosessin jatkokehityksen. Immunohistokemian laboratoriolaitteet ovat kalliita, joten niitä ei voida suorittaa kaikissa klinikoissa.
Eri elinten syöpien havaitseminen
Edellä kuvatut menetelmät, joita käytetään kaiken tyyppisten pahanlaatuisten sairauksien diagnosointiin. Mutta jokaisella onkopatologiatyypillä on oma erityispiirteensä ja sijainti, joten työkalut ja menetelmät niiden diagnosoimiseksi eroavat toisistaan. Tutustutaan joihinkin niistä.
Keuhkosyöpä
Se on ensimmäisellä sijalla sekä Venäjän väestön jakautumisen että kuolleisuuden suhteen. Edistyy nopeasti, altis varhaisille metastaaseille.
Ehkäisyssä on kiinnitettävä erityistä huomiota riskiryhmän potilaisiin - "vakavimpiin" tupakoitsijoihin, haitallisten aineiden hengittämiseen liittyvien ammattien omistajaan, joilla onkologisia tapauksia lähisukulaisissa (ei välttämättä keuhkoissa).
Tätä tautia on kahdenlaisia. Keski, joka kehittyy suurissa keuhkoputkissa, ja perifeerinen - lokalisoitu keuhkoputkiin ja keuhkojen parenkyymiin. Keskushermoston keuhkosyövän oireet ilmenevät jo alkuvaiheessa johtuen keuhkoputkien ontelon vähenemisestä, joten se on melko diagnosoitu. Ja perifeerinen tyyppi on oireeton pitkään, ja se havaitaan usein myöhässä..
Keuhkosyövän havaitsemismenetelmät:
- Yleinen kliininen verikoe.
- Fluorogrammi.
- Bronkoskopia biopsialla.
- Keuhkojen MRI.
- Pleurocentesis pleuraefuusiobiopsialla.
- Torakoskooppi materiaalinäytteillä.
- Torakotomia ottamalla kudosnäyte päätuumorista ja läheisistä imusolmukkeista. Tämä on leikkaus, jota käytetään viimeisenä keinona..
Röntgentutkimuksia käytetään laajalti. Perifeerisen syövän kohdalla ne paljastavat taudin usein jo vaiheissa III-IV.
Nisäkäs syöpä
Se voi vaikuttaa kaiken ikäisiin naisiin, mutta se on paljon yleisempi yli 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla potilailla. Jos se havaitaan vaiheissa I-II, on mahdollista säilyttää elimiä.
Rintasyövän varhainen diagnoosi edellyttää, että vierailet gynekologin tai mammologin onkologin luona joka vuosi. Ennaltaehkäisevä mammografia on tarpeen suorittaa 40 vuoden kuluttua - kerran kahdessa vuodessa, 50: n jälkeen - kerran vuodessa. Nuoremmille naisille suositellaan säännöllistä rintojen ultraäänitutkimusta.
Jokaisen naisen tulisi suorittaa ajoittain itsetutkistelu - tämä tehdään seisomalla peilin edessä ja sitten makaamassa. Varoituksen tulee olla rinnan muodon muutos, nännistä vapautuvan ulkonäön, tiivisteiden palpataatio, muutos rinnan ihon ulkonäössä ja rakenteessa.
Jos alkuperäinen diagnoosi antaa aiheen epäillä rintasyöpää, suoritetaan seuraavat tutkimukset:
- Verikoe kasvainmarkkerille CA-15-3 ja estrogeenitasolle.
- Rintojen CT ja MRI.
- Mammografia lisäämällä varjoainetta maitokanaviin (duktografia).
- Rintarauhasen puhkaisu sytologisella tai histologisella analyysillä.
Suurissa onkologisissa keskuksissa on mahdollista tunnistaa onkogeeniset mutaatiot molekyyligenetiikan menetelmillä. Riskiryhmässä olevien naisten on järkevää tehdä tällainen analyysi..
Suolen syöpä
Jos henkilö on huolissaan pahoinvoinnista, oksentelusta, kouristelevasta vatsakivusta, suoliston koliikeista, turvotuksesta, ummetuksesta tai ripulista, kaasujen ja ulosteiden inkontinenssista, verestä ja mätästä ulosteessa, suolistossa voi olla pahanlaatuinen prosessi. Hänen diagnoosiinsa määrätään seuraavat menettelyt:
- Vatsan elinten ultraääni.
- Ulosteen piilevän veren testi.
- Verikoe kasvainmarkkerille CA-19-9.
Kasvain voi olla lokalisoitu suolen eri osiin.
Peräsuolen tutkimiseen käytetään sigmoidoskooppia. Tämän menetelmän avulla voit nähdä jopa 25 cm pituisen alueen, mikä vähentää merkittävästi menetelmän ominaisuuksia.
Paksusuoli diagnosoidaan kahdella tavalla - irrigoskopia ja kolonoskopia.
Irrigoskopia - suoliston röntgenkuva käyttämällä varjoainetta (barium).
Kolonoskopia - endoskooppinen menettely elimen seinämien tutkimiseen käyttämällä joustavaa putkea optisella laitteella.
Irrigoskopiaa on helpompi kuljettaa kuin kolonoskopiaa, mutta jälkimmäinen mahdollistaa biopsian suorittamisen. Klinikallamme tämä tutkimus on mahdollista suorittaa yleisanestesiassa.
Prosessin lokalisoinnin ja etäpesäkkeiden läsnäolon selventämiseksi voidaan määrätä PET-CT ja MRI.
Haimasyöpä
Yleensä se havaitaan myöhässä. Sen varhaiset oireet ovat melko epäselvät - kohtalainen vatsakipu, laihtuminen, ihon kalpeus. Tämä johtuu yleensä haimatulehduksen tai aliravitsemuksen ilmentymistä. Biokemiallisten parametrien muutokset ovat kohtalaisia, onkologinen merkki CA-19-9 alkuvaiheessa ei välttämättä lisäänny.
Ensisijaiseen diagnoosiin käytetään haiman ultraääntä, CT: tä, MRI: tä.
Ota kudosnäyte seuraavilla työkaluilla:
- Perkutaaninen neulan imu (imu) ultraäänikoneen ohjauksessa.
- Ultraäänitutkimus - koetin työnnetään haimaan ohutsuolen kautta.
- Endoskooppinen retrogradinen haiman kolangiografia (ERCP) - joustava putki, jossa on optinen kärki, työnnetään pohjukaissuolen onteloon.
- Laparoskopia - kirurgisella menetelmällä kudosnäytteet otetaan kaikista "epäilyttävistä" paikoista, ja muita vatsaontelon elimiä tutkitaan yksityiskohtaisesti onkologisen prosessin läsnäolon ja esiintyvyyden suhteen. Tämä on informatiivisin tapa diagnosoida kasvaimia..
Mahasyöpä
Epigastrisen alueen kipu, uloste ja veren oksentelu, pahoinvointi, närästys, röyhtäily, laihtuminen voivat viitata sekä mahahaavaan että syöpään. Tässä tapauksessa sille annetaan:
- Vatsan elinten ultraääni.
- Mahalaukun ja suoliston röntgenkuva käyttämällä varjoainetta.
- Verikoe onkologisille markkereille CA-19-9, CA-242, AFP.
- Fibrogastroduodenoscopy (FGDS) on endoskooppinen toimenpide, joka koostuu mahalaukun ja pohjukaissuolen seinämien visuaalisesta tutkimuksesta. Jos neoplasma havaitaan, otetaan välttämättä biopsia histologista analyysiä varten sekä Helicobacter pylori -bakteerien tunnistamiseksi. FGDS on "kultastandardi" vatsan ja pohjukaissuolen sairauksien diagnosoinnissa.
- Laparoskooppinen tutkimus. Sitä määrätään, jos löydettiin suuri kasvain, jonka todennäköinen lisääntyminen naapurielimiin.
Jos potilaalla on todettu olevan Helicobacter pylori -bakteereja, tämä vaarantaa vatsasairaudet (gastriitti, haavaumat, syöpä). Tällöin tarvitaan pakollista antibioottihoitoa sekä ruoansulatuskanavan huolellisempaa seurantaa..
Kohdunkaulansyöpä
Valtaosa naisten sukupuolielinten pahanlaatuisista sairauksista on oireettomia tai niillä on vähäisiä oireita myöhäisiin vaiheisiin saakka. Siksi niiden ehkäisy alkaa vuosittaisella gynekologisella tutkimuksella valitusten läsnäolosta riippumatta.
Pakollinen ensisijainen tutkimus - tutkimus gynekologin tuolilla peileillä. Tulosten perusteella lääkäri ryhtyy lisätoimiin..
Osana gynekologista tutkimusta lääkäri ottaa potilaalta otoksen sytologiaan - tämä on kohdunkaulan syövän ja syöpää edeltävien tilojen seulonta. Jos tutkimustulokset osoittavat epätyypillisten tai pahanlaatuisten solujen esiintymistä, suoritetaan kolposkopia (kohdunkaulan limakalvon endoskooppinen tutkimus) näytteellä muutetuista alueista histologista analyysiä varten.
Kohdunsyöpä
Kohdunkaulan syövän havaitsemismenetelmät:
- Kohtuontelon aspiraatiobiopsia.
- Hysteroskopia - kohdunkaulan kanavan ja kohdun ontelon tutkimus optisella laitteella (hysteroskooppi) biomateriaalinäytteillä.
- Diagnostinen curettage.
Munasarjasyöpä
Se diagnosoidaan tällaisilla menetelmillä:
- Manuaalinen tutkimus - peräsuolen tai emättimen.
- Munasarjojen ultraääni.
- CT ja MRI.
- Kasvaimen merkkitesti.
- Laparoskopia kudosnäytteillä.
Tämän tyyppinen sairaus on altis metastaasille, joten etsintä suoritetaan usein muissa elimissä..
Eturauhassyöpä
Useimmiten yli 50-vuotiaat ja erityisesti 60-vuotiaat miehet ovat sairaita. Siksi vanhemmille miehille on tehtävä eturauhasen ennaltaehkäisevät tutkimukset. Sama koskee vaarassa olevia ihmisiä, varsinkin kun otetaan huomioon, että alkuvaiheet ovat oireettomia.
- Peräsuolen digitaalinen tutkimus.
- Verikoe PSA-kasvainmarkkerille.
Jos epäillään onkologista prosessia, tutkimusta jatketaan seuraavilla välineillä:
- Transrektaalinen ultraääni. Se suoritetaan potilaan peräsuolen kautta. Mahdollistaa eturauhasen, siemennesteiden, virtsaputken ja ympäröivien kudosten tutkimisen.
- Ultraääniohjattu multifokaalinen neulabiopsia. Se on luotettavin tapa diagnosoida eturauhassyöpä.
Munuaissyöpä
Kliinisten testien perusteella on mahdollista epäillä pahanlaatuista munuaiskasvainta.
Tämä on veren ja epätyypillisten solujen esiintyminen virtsassa yhdessä ESR: n lisääntymisen ja punasolujen määrän kanssa. Veren biokemia osoittaa lisääntyneen kalsiumin ja transaminaasin määrän.
Lisää diagnoosia varten:
- Munuaisten ja vatsan ultraääni.
- Munuaisten kontrastiröntgenkuva.
- Munuaisten CT.
- Retrogradinen pyelografia. Tämä on munuaisen lantion röntgenkuva, joka suoritetaan asettamalla kystoskooppi virtsajärjestelmään ja kontrastiväriaine virtsajohteisiin. Röntgensäteitä käytetään väriaineen liikkeen ja järjestelmän toiminnan visualisointiin.
- Ultraääniohjattu kohdennettu biopsia.
- Selektiivinen munuaisten angiografia. Tunnistaa munuaissolukarsinooman. Lantion kasvaimille ei käytetä.
Munuaissyöpäkasvaimen merkkiaineiden testit eivät ole informatiivisia.