Kaikki CEA-kasvainmarkkerista

CEA on muunnos proteiineista normaaleista kudoksista, joita tuotetaan terveellä ihmisellä joissakin sisäelimissä pieninä määrinä. Kemiallisen rakenteen suhteen se on glykoproteiini (proteiinin ja hiilihydraattien yhdistelmä). Sen tarkoitusta aikuisella ei tunneta, ja kohdunsisäisen kehityksen aikana se auttaa stimuloimaan solujen lisääntymistä ja muodostuu ruoansulatuskanavaan. CEA-kasvainmarkkeri löytyy samasta paikasta aikuisilla, mutta paljon pienemmissä määrissä.

1. Mikä on CEA ja mihin sitä käytetään
2. CEA-kasvainmarkkerin käyttöalueet
3. Tapaukset, joissa tutkimuksia määrätään CEA-kasvainmarkkerille
4. Karceo-alkion antigeenin (Cea) oncotest-testin tulokset
5. Kuinka verikoe tehdään ja mitä se tarkoittaa
6. Kuinka tulkita analyysi
7. Syöpähoito
8. Kysymys Vastaus

Mikä on CEA ja mihin sitä käytetään

Lyhenne CEA tarkoittaa syöpäalkion antigeeniä. Mitä CEA-kasvainmarkkeri osoittaa ja mihin se on tarkoitettu? Syövän diagnosointiin käytetään syövän alkion antigeenin määrittämistä. Ensinnäkin peräsuolen ja paksusuolen onkologisten sairauksien diagnosointiin. Normaalisti sen sisältö on hyvin alhainen, mutta jos se nousee hieman korkeammaksi tai saavuttaa erittäin korkeat arvot, onkologista prosessia tulisi epäillä. Tämän vuoksi sitä kutsutaan onkologisten kudosmarkkereiksi tai kasvainmarkkereiksi..

CEA-kasvainmarkkerin (Cea) analyysi soveltuu ensisijaiseen diagnostiikkaan, taudin kulun seurantaan ja joidenkin syöpätyyppien hoidon tuloksiin. Ensinnäkin tämä on paksusuolen ja peräsuolen onkologia, tällaisissa olosuhteissa testi on lisännyt herkkyyttä, ja tämän hetken avulla sitä voidaan käyttää ensisijaisessa diagnoosissa.

Myös CEA-indikaattorit voivat lisääntyä munasarjojen, eturauhasen, vatsan ja haiman, rinnan syövän yhteydessä, metastaaseilla maksaan ja luihin (mutta tässä tapauksessa merkkiaineen herkkyys on paljon pienempi).

Syövän ensisijaisen diagnoosin lisäksi tätä menetelmää käytetään myös hoidon vaikutusten seurantaan. Kun kirurgista toimenpidettä on käytetty kasvainkudoksen leikkaamiseen, CEA-oncomarker-indikaattorin arvo laskee normaaliksi kahden viikon kuluessa. Lisätestit auttavat tarkistamaan potilaan tilan ja estämään taudin uusiutumisen ajoissa.

On kuitenkin huomattava, että tämä testi ei ole kasvainspesifinen. Tämän kasvainmarkkerin indikaattori voi nousta myös muiden ei-onkologisten sairauksien, tulehduksellisten ja hyvänlaatuisten kasvainten yhteydessä.

CEA-kasvumarkkerin pitoisuus voi lisääntyä suoliston, maksan, haiman, keuhkojen hyvänlaatuisissa sairauksissa, maksakirroosissa, kystat, krooninen hepatiitti, haimatulehdus, keuhkokuume, tuberkuloosi, emfyseema, autoimmuunisairaudet 20-50% potilaista. Taudin pahenemisen myötä indikaattorilla on taipumus kasvaa, ja kun tila paranee, se palaa normaaliksi. Jos kehossa tapahtuu pahanlaatuinen prosessi, taso kasvaa jatkuvasti.

Kaikkien edellä mainittujen lisäksi CEA: n (karsinoembryoniantigeeni - Kea) pitoisuuden nousu ei voi liittyä suoraan patologiaan, vaan jatkuvaan tupakointiin tai alkoholijuomien käyttöön.

Voidaan myös huomata, että kasvainmerkin määrä miehillä ja naisilla ei eroa. Mutta tämän kasvainmarkkerin käyttö kehon tutkimiseen syöpäsolujen esiintymisestä naisen elimissä kuljettaa paljon vähemmän tietoa. Luotettavuuden ja tietosisällön lisäämiseksi naisille määrätään tämä tutkimus yhdessä muiden tutkimusten kanssa..

Syöpäalkion antigeeni (CEA)

Syöpäalkion antigeeni (CEA) on proteiiniaine, jota käytetään laboratoriokäytännössä onkologisten sairauksien kudosmarkkerina.

Karsinoembryoninen antigeeni, syöpä-alkion antigeeni.

Englanninkieliset synonyymit

Carcino-alkionantigeeni, carcinoembryonic -antigeeni, CEA.

Tunnistusalue: 0,2 - 50000 ng / ml.

Ng / ml (nanogramma / millilitra).

Mitä biomateriaalia voidaan käyttää tutkimukseen?

Kuinka valmistautua tutkimukseen oikein?

• Älä syö 8 tuntia ennen veren luovuttamista (voit juoda puhdasta vielä vettä).
• Poista fyysinen ja henkinen stressi 30 minuuttia ennen tutkimusta.
• Älä tupakoi 24 tunnin sisällä ennen tutkimusta.

Yleistä tutkimuksesta

Syöpäalkion antigeeni on eräänlaisten normaalien kudosten proteiineja, joita terveellä ihmisellä tuotetaan hyvin pieninä määrinä joidenkin sisäelinten soluissa. Kemiallisen rakenteensa mukaan CEA on proteiinin ja hiilihydraattien (glykoproteiini) yhdiste. Sen tarkoitusta aikuisilla ei tunneta, ja kohdunsisäisen kehityksen aikana se syntetisoituu intensiivisesti maha-suolikanavan elimissä ja suorittaa tärkeitä toimintoja, jotka liittyvät solujen lisääntymisen stimulointiin. CEA: ta esiintyy myös ruoansulatuskanavan kudoksissa ja aikuisilla, mutta paljon pienemmissä määrissä.

CEA-tasojen määrittämistä käytetään useiden pahanlaatuisten kasvainten, pääasiassa paksusuolen ja peräsuolen syövän, diagnosointiin. Jos CEA: n normaali pitoisuus on hyvin pieni, onkologisella prosessilla se kasvaa voimakkaasti ja voi saavuttaa erittäin korkeat arvot. Tässä suhteessa siihen viitataan syövän kudosmarkkereina tai kasvainmarkkereina.

CEA: n lisääntyminen on kuitenkin ominaista paitsi pahanlaatuiselle prosessille - sen tuotantoa voidaan tehostaa erilaisissa sisäelinten tulehdus-, autoimmuuni- ja muissa hyvänlaatuisissa sairauksissa..

Tämän kasvainmarkkerin - alkion syövän antigeenin - nimi heijastaa osittain sen biologista luonnetta, mutta suuremmassa määrin niitä ominaisuuksia, jotka ovat arvokkaita laboratoriotutkimuksessa. "Syöpä" viittaa sen käyttöön syövän diagnosoinnissa. "Alkion" määritelmä liittyy CEA: n fysiologisiin toimintoihin ihmisen sikiön kehityksen aikana. Sana "antigeeni" osoittaa mahdollisuuden tunnistaa se biologisissa väliaineissa käyttäen immunokemiallista analyysiä (antigeenin sitoutuminen vasta-aineeseen), kun taas elimistössä sillä ei ole antigeenisiä ominaisuuksia..

CEA-analyysiä käytetään varhaiseen diagnosointiin, taudin kulun seurantaan ja hoidon tulosten seuraamiseen joissakin kasvaimissa, ensisijaisesti jos kyseessä on paksusuolen ja peräsuolen syöpä - niissä testillä on suurin herkkyys, mikä mahdollistaa sen käytön ensisijaisessa diagnoosissa.

Paksusuolen ja peräsuolen kasvainten lisäksi CEA voi lisääntyä mahalaukun, haiman, rinnan, keuhkojen, eturauhasen, munasarjojen, maksan ja luiden eri alkuperää olevan syövän etäpesäkkeissä, vaikka menetelmän herkkyys onkin huomattavasti alhaisempi.

Syövän ensisijaisen diagnoosin lisäksi CEA-testiä käytetään syövän hoidon tulosten seuraamiseen. Onnistuneen kasvainkudoksen tilavuuden poistamisen jälkeen CEA-taso palaa normaaliksi enintään kahden kuukauden kuluessa. Tulevaisuudessa säännölliset testit auttavat seuraamaan potilaan tilaa hoidon jälkeen. Varhainen havaittu kohonnut CEA-taso mahdollistaa taudin uusiutumisen ajoissa.

CEA-analyysiä käytetään myös pahanlaatuisten prosessien hoidon tehokkuuden seurantaan. Veren CEA-tason lasku toimenpiteiden aikana tai sen jälkeen osoittaa hoidon positiivisen tuloksen.

Tämä testi ei kuitenkaan ole täysin kasvainspesifinen. CEA voi kohtalaisesti lisääntyä monissa tulehduksellisen ja muun (hyvänlaatuisen) sisäelimen sairaudessa. Sen pitoisuus kasvaa hieman 20-50%: lla potilaista, joilla on hyvänlaatuisia suoliston, haiman, maksan ja keuhkojen sairauksia, samoin kuin maksakirroosia, kroonista hepatiittia, haimatulehdusta, haavaista paksusuolitulehdusta, Crohnin tautia, keuhkokuumetta, keuhkoputkentulehdusta, tuberkuloosia, emfyseemaa, kystistä fibroosia ja autoimmuunisairautta. sairauksiin. Indikaattori kasvaa taudin pahenemisen myötä, mutta jos terveys paranee, se palaa normaaliksi. Pahanlaatuisessa prosessissa CEA-taso nousee tasaisesti koko taudin ajan..

Lisäksi CEA: n kasvu ei välttämättä liity patologiaan, vaan esimerkiksi säännölliseen tupakointiin ja alkoholinkäyttöön..

Mihin tutkimusta käytetään?

• Pahanlaatuisten kasvainten diagnosointiin ja seurantaan.
• Vahvistaa pahanlaatuisten kasvainten kirurgisen hoidon onnistuminen.
• Arvioida pahanlaatuisten kasvainten konservatiivisen hoidon tehokkuutta.
• Syövän uusiutumisen varhainen havaitseminen pitkäaikaisessa seurannassa hoidon päättymisen jälkeen.

Kun tutkimus on suunniteltu?

• Jos epäillään kasvain:
  • paksusuoli, peräsuoli,
  • vatsa,
  • haima,
  • rinta,
  • keuhkot,
  • munasarjat,
  • kasvaimen metastaasi maksaan ja luihin.
• Pahanlaatuisten kasvainten hoidon seurannassa.
• Leikkauksen jälkeen pahanlaatuisen kasvaimen poistamiseksi.
• Pitkäaikaisen seurannan aikana syövän hoidon päättymisen jälkeen.

Mitä tulokset tarkoittavat?

Tutkimuksen eristettyä käyttöä syövän seulontaan ja diagnosointiin ei voida hyväksyä. Tämän osan tietoja ei voida käyttää itsediagnoosiin ja itsehoitoon. Minkä tahansa taudin diagnoosi perustuu kattavaan tutkimukseen, jossa käytetään erilaisia, paitsi laboratoriomenetelmiä, ja sen suorittaa yksinomaan lääkäri.

• Tupakoimattomat: 0 - 3,8 ng / ml;
• tupakoitsijoille: 0-5,5 ng / ml.

Normaali määrä CEA: ta veriseerumissa osoittaa alhaisen syöpäriskin. Lisäksi tällainen tulos on mahdollinen, jos testi ei ole herkkä yhden tai toisen tyyppiselle kasvaimelle..

Syyt CEA-tasojen nousuun

• Pahanlaatuiset kasvaimet:
  • paksusuoli,
  • peräsuoli,
  • vatsa,
  • keuhkot,
  • rinta,
  • haimasyöpä.
• Pahanlaatuisten kasvainten metastaasit maksassa, luukudoksessa.
• Onkologisen prosessin uusiutuminen.
• Maksakirroosi ja krooninen hepatiitti.
• Paksusuolen ja peräsuolen polyypit.
• Haavainen paksusuolentulehdus.
• Haimatulehdus.
• Tuberkuloosi.
• Keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkolaajentuma.
• Kystinen fibroosi.
• Munuaisten vajaatoiminta.
• Crohnin tauti.
• Autoimmuunisairaudet.
• Tupakointi.

Pieni CEA-tason nousu voi liittyä sisäelinten hyvänlaatuisiin sairauksiin niiden akuutissa vaiheessa, mutta ei sulje pois syövän alkuvaihetta.

CEA: n (moninkertainen) pitoisuuden merkittävä kasvu tapahtuu pahanlaatuisissa kasvaimissa. Metastaasien lisääntyminen havaitaan yleensä kymmenkertaisesti.

Syyt CEA-tasojen laskuun

• Pahanlaatuisen kasvaimen kirurginen poisto.
• Onnistunut syöpähoito.
• Hyvänlaatuisen kasvaimen remissio.

• Negatiivinen testitulos ei sulje pois syöpää.
• Eri laboratoriot voivat käyttää erilaisia ​​analyysimenetelmiä, joten tulokset eivät aina ole samat. Tältä osin suositellaan toistuvien testien suorittamista samassa laboratoriossa, jossa ensisijainen tutkimus tehtiin..

• CA 72-4
• CA 19-9
• CA 15-3
• CA 125 II
• Fragmentit sytokeratiinista 19 CYFRA 21-1
• Seerumin beeta-2-mikroglobuliini
• Beeta-2-mikroglobuliini virtsassa
• Eturauhasspesifinen antigeeni yhteensä (PSA yhteensä)
• Squamous cell carcinoma antigeeni (SCCA)
• Neuronispesifinen enolaasi (NSE)
• Alfa-fetoproteiini (alfa-FP)
• Ihmisen koriongonadotropiinin (beeta-hCG) beeta-alayksikkö
• CA 242
• Tuumorimarkkeri 2 (TM2) - pyruvaattikinaasi
• MCA (mutsiinin kaltainen syöpään liittyvä antigeeni)

Kuka antaa tutkimuksen?

Yleislääkäri, internisti, gastroenterologi, onkologi, kirurgi.

CEA-kasvainmarkkeri

CEA-kasvainmarkkeri on yksi muuntyyppisistä testeistä, joita tarvitaan potilaan tutkimiseen pahanlaatuisten kasvainten puuttumisen tai läsnäolon varalta.

Mikä on CEA-syöpämarkkeri

CEA on proteiiniaine, jota normaalisti tuotetaan alkiossa ruoansulatuskanavan elimissä tapahtuvan kehityksen aikana. Se stimuloi uusien solujen jakautumista.

Aikuisilla tätä ainetta on myös läsnä, mutta sen tarkoitusta ei ole määritetty tähän päivään saakka. Jos määrä muuttuu, tämä on signaali onkologian tai muun patologian tai tulehdusprosessin mahdolliselle kehittymiselle. Siksi ilmestyi sellainen indikaattori kuin CEA oncomarker, joka auttaa määrittämään onkologian riskin ja läsnäolon henkilöllä. Mitattuna nanogrammoina millilitrassa verta (ng / ml).

Mitkä ovat miesten ja naisten normit

Tähän mennessä seuraavat normaalirajat on määritelty:

Hyvänlaatuisissa muodostelmissa määritetään seuraavat normit niiden sijainnista riippuen:

Katsotaan nyt, mitä CEA-kasvainmerkintä näyttää, jos pahanlaatuinen prosessi kehittyy:

Tärkeä! Pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa CEA-kasvumarkkeri osoittaa aina kasvua, kuten siinä tapauksessa, että hoito ei anna tuloksia.

Samalla negatiivinen ja normaali tulos ei takaa syövän puuttumista. Siksi määrätään usein lisätutkimuksia, erityisesti potilailla, joilla on perinnöllinen taipumus, joilla on usein tulehdussairauksia, heikko immuunijärjestelmä.

Muistakaa, että tulosten itsekoodaaminen ei ole toivottavaa, koska tämä vaatii erityistä tietoa, joka onkologilla on. Riittää, kun tiedät normien rajat ja teet analyysin useissa klinikoissa kerralla, ainakin siksi, että jokaisessa laitteisto on erilainen, mikä voi antaa erilaisia ​​tuloksia. Tietenkin lääkärin pätevyys ja kyky työskennellä laitteiden kanssa, lukea testitulokset ovat tärkeitä..

Mistä syistä CEA kasvaa aikuisella?

Itse asiassa tämän proteiiniyhdisteen lisääntyneelle tuotannolle on monia syitä. Lisäksi miehillä ja naisilla ne ovat samat. Olemme tunnistaneet tärkeimmät, jotka ovat suosituimpia ja joita löytyy useammin kuin toiset:

• Tupakointi. Tiedetään, että tupakoivan henkilön CEA-kasvainmarkkeri paljastaa aina merkittävän lisääntymisen veressä olevan patologisen proteiinin suhteen..
• Tulehdusprosessi missä tahansa elimessä ja ihmisen järjestelmässä.
• Keuhkotuberkuloosi.
• Maksakirroosi.
• Maksan nodulaarinen laajentuminen.
• Hemangioma.
• Kystinen fibroosi.
• Crohnin oireyhtymä ja monet muut.
• Hyvänlaatuisten muodostumien (polyypit, fibromat, lipoomat, neuroomat ja muut) kehitys.
• Syöpä ja metastaasit.

Jos kasvua ei aiheuta syöpä, CEA-kasvainmarkkerin kasvu on välillä 5-10 ng / ml ilman myöhempiä muutoksia tasossa ilman hoitoa. Jos tämä luku on suurempi, tutkittavasta elimestä / järjestelmästä riippuen lisätutkimus voidaan tarvita kasvaimen kehityksen sijainnin ja vaiheen tunnistamiseksi..

Milloin ja miksi analyysi on ajoitettu

Testi tämän proteiiniyhdisteen määrän määrittämiseksi on informatiivisinta peräsuolessa ja paksusuolessa olevan pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa. Tässä hän näyttää epäilemättä todellisen kuvan eikä tarvitse lisäanalyyseja..

Yhdessä muiden tutkimusten kanssa CEA-kasvainmarkkeri suoritetaan syövän prosessin määrittämiseksi:

• Rintarauhaset.
• Keuhkot.
• Vatsa.
• Munasarjat.
• Eturauhanen.

Huomio! Metastaasien läsnä ollessa luukudoksessa ja maksassa syövän antigeenipitoisuus voi nousta.

Se on pakollista määrätä pahanlaatuisen kasvaimen kirurgisen hoidon jälkeen sen tehokkuuden määrittämiseksi. Jos kaikki on kunnossa, kahden kuukauden kuluttua määrä palautuu normaalille tasolle, mikä näkyy CEA-kasvainmarkkerilla.

Tutkimuksen edistyminen

Se suoritetaan sairaalassa immunokemiluminesenssiverikokeella (ELISA) laboratorio-olosuhteissa. Tätä varten potilas ottaa verta laskimosta ruiskulla..

Tämä tutkimus vie aikaa, kun näyte kulkee ensin sentrifugin läpi, minkä jälkeen laboratorioteknikko analysoi. Koska useimmissa julkisissa terveyslaitoksissa paneeli on suunniteltu 40 hengelle, reaktiota ei määritetä välittömästi. Ja vasta tarvittavan määrän näytteiden keräämisen jälkeen tutkimusprosessi on valmis ja reaktio asetetaan.

Koska on usein tapauksia, joissa potilas ei voi tai ei halua odottaa, suoritetaan pikanalyysi. Mutta tässä tapauksessa tulos ei ole informatiivinen eikä riitä diagnoosin tekemiseen. Jopa paksusuolen ja ohutsuolen tutkimuksista. Siksi, kun valitset nopean menetelmän, sinun on valmistauduttava lisädiagnostiikkaan ja laboratoriotesteihin..

Ennen analyysiä potilaiden on valmisteltava:

• Älä syö 8 tuntia ennen tutkimuksen alkua (vain seisoma vesi on sallittua).
• Puolen tunnin ajaksi, jotta et altistu stressille ja fyysiselle ylikuormitukselle, joten sinun on huolehdittava siitä, että kaikenlaiset ärsyttävät tekijät suljetaan pois (voit esimerkiksi kuunnella musiikkia).
• Lopeta tupakointi ja muut huonot tavat päivää ennen toimenpidettä.

Yleensä valmistelu on samanlainen kuin ennen verikemiaa vaaditaan. Huomaa, että analyyseihin käytetään vain laskimosta peräisin olevaa verta.

On erittäin tärkeää noudattaa näitä vaatimuksia, koska se riippuu siitä, minkä normin CEA-kasvainmarkkeri näyttää.

Vertailiarvot määritetään tässä vaiheessa seuraavilla luvuilla: tupakoitsijoille - enintään 3,8 ng / ml, nikotiiniriippuvaisille - luku on enintään 5,5 ng / ml. Näiden indikaattoreiden kasvaessa pahanlaatuisen prosessin alkamisriski kasvaa..

Yleensä onkologian läsnä ollessa CEA-kasvainmarkkerin dekoodaus osoittaa sen kasvun 6-8 kuukauden kuluessa. Tämä osoittaa kiireellisen hoidon aloittamisen tarpeen..

Mitä muuta tutkimusta tarvitaan onkologian määrittämiseen?

Jos kasvainmarkkerin CEA: n dekoodaus ei ole kovin informatiivista, lisätutkimuksia muille kasvainmarkkereille, virtsan ja veren yleistä analyysiä, virtsassa ja veressä olevien beeta-3-mikroglobuliinien testejä ja erilaisia ​​syöpäantigeenejä. Lisäksi diagnoosin tarkkuuden vuoksi suositellaan magneettikuvantamista, joka osoittaa patologisten solujen läsnäolon paitsi elimissä myös nesteissä, kehojärjestelmissä.

Huomaa, että CEA-kasvaimen merkki miehillä ja naisilla on sama. Pieni ero voidaan havaita vain huonojen tapojen ja niiden vakavuuden tapauksessa (jatkuva tupakointi kokemuksella, alkoholi, huumeet).