Onko mahdollista havaita syöpä alkuvaiheessa, tai selvittää, onko kasvaimen muodostumiseen taipumuksia? Tämän päivän lääke etsii vaihtoehtoja syövän varhaiseen diagnosointiin. Nykyään voit ottaa yleisen verikokeen "onkologialle" kasvaimen läsnäolon määrittämiseksi kasvainmarkkerien avulla.
Mitkä ovat kasvainmarkkerit?
Nämä ovat spesifisiä proteiineja, jotka laboratoriossa tutkittaessa voidaan havaita tutkimalla verta tai virtsaa taudin prekliinisen vaiheen tasolla. Kasvainsolut erittävät näitä diagnosoituja aineita.
Kasvainmerkkien arvon perusteella lääkärit voivat havaita kasvaimen läsnäolon kehossa. Ja tee myös johtopäätös hoidon tehokkuudesta. Kun tarkkaillaan kasvainmerkkien arvoja dynamiikassa, on mahdollista tunnistaa taudin uusiutumisen alkuvaihe.
Kasvaimen markkereiden testin avulla voit havaita kasvaimen tuottamat erityiset aineet. Tällaisen taudin hoitaminen on paljon helpompaa, jos se havaitaan varhaisessa vaiheessa..
Mutta tuumorimarkkereiden merkinnät lisääntyvät myös muiden kuin syöpäsairauksien seurauksena..
Mitä verikoe kasvainmarkkereille osoittaa? Tutkittuaan sen tulokset voit määrittää seuraavat:
Hanki tietoa kehossa olevien kehittyneiden kasvainprosessien läsnäolosta / puuttumisesta (käytetään lisänä muihin tutkimusmenetelmiin),
Selvitä kasvaimen luonne,
Verikokeita (ennen hoidon aloittamista ja sen lopussa) verrataan, mikä auttaa tekemään johtopäätöksiä taudin torjunnassa käytettyjen menetelmien tehokkuudesta,
Taudin hallinta sen päättymisen jälkeen,
Uusiutumisen havaitseminen on todennäköistä alkuvaiheessa..
Kuinka tutkimus tehdään?
Tätä testiä varten veri otetaan verisuonesta. Jos henkilö on aiemmin saanut hoitoa, tämä testi on suositeltavaa tehdä jatkuvasti 3-4 kuukauden välein.
Analyysin tarpeen määrittää lääkäri, joka ohjaa potilasta.
Kuinka luovuttaa verta kasvainmerkkeihin?
Sen on noudatettava joitain suosituksia, minkä jälkeen kasvainmarkkereiden analyysi näyttää objektiivisen kuvan terveydentilasta:
Luovuta verta kasvainmerkkeihin on sallittua vain aamulla tyhjään vatsaan,
Kolme päivää ennen verinäytteen ottamista sinun on lopetettava alkoholipitoisten tuotteiden, tupakan ja rasvaisten elintarvikkeiden käyttö. Savustettuja ja peitattuja, mausteisia ruokia ei myöskään suositella.,
Ennen analyysipäivää sinun tulisi sulkea pois kaikki fyysiset aktiviteetit,
Lopeta lääkkeiden käyttö lukuun ottamatta niitä, jotka ovat välttämättömiä sinulle elintoimintojen mukaan (ota yhteys lääkäriisi),
Saatat joutua pidättäytymään yhdynnästä jonkin aikaa.
Lääkäri voi määrätä erityisen verikokeen syöpäsoluille tai useita testejä samanaikaisesti tarkempien tietojen saamiseksi.
Tärkeä! Kaikilla tunnetuilla ja käytetyillä markkereilla kasvainsolujen tunnistamiseksi ei ole kykyä olla spesifisiä tietylle kasvaimelle, jolla on pahanlaatuinen luonne. On huomattava, että markkerin sallittu (normaalialueella) arvo ei sulje pois kasvaimen kehittymistä kehossa tai sen uusiutumista.
Kasvaimen markkereita käytetään lääketieteessä seuraamaan taudin kehittymistä ja seuraamaan sovelletun hoitomenetelmän tehokkuutta (leikkaus, kemoterapian käyttö, radio- tai hormonihoito). Informatiivisin on suoritetun tutkimuksen tason dynamiikka verrattuna yhteen analyysitulokseen.
Markkerin dynamiikan tutkiminen sallii sairauksien erilaistumisen pahanlaatuisiksi ja hyvänlaatuisiksi markkeritason muutoksen mukaan (taudin hyvänlaatuisen luonteen tapauksessa merkkivaloindikaattori nousee minimitasolle ja pysyy näiden rajojen sisällä).
Joissakin tapauksissa oikein määritetty tuumorimerkkipitoisuuksien profiili antaa mahdollisuuden määrittää kasvaimen muodostumisen muutosten alkaminen 1-6 kuukautta nopeammin kuin muita diagnostisia menetelmiä käyttämällä. Kun analyysi-indikaattoreiden pitoisuus pienenee säännöllisesti kemoterapiakuurin määräämisen ja aloittamisen jälkeen, voidaan päätellä, että hoito on tehokasta.
Jos indikaatioissa ei kuitenkaan tapahdu muutoksia tai havaitaan lisääntymistä, hoitomenetelmää on muutettava hoidon immuniteetin vuoksi..
Kasvainmerkkien lajikkeet
Kuinka tunnistaa syöpä markkereilla? Kasvaimen markkerit on jaettu spesifisiin ja epäspesifisiin. Erityisiä ovat aineet, jotka osoittavat tarkasti kasvainprosessin diagnoosin ja tyypin. Epäspesifiset markkerit sisältävät proteiineja, joiden avulla voidaan havaita todennäköinen ja epäspesifinen onkologinen prosessi tai sen simulointi, jota esiintyy muissa sairauksissa.
Kasvainmerkkien lajikkeet taulukossa
| Erityinen | Kasvaimen prosessin tyyppi | Epäspesifinen | Kasvaimen tyyppi |
| PSA | Eturauhasen adenokarsinooma | CEA | Keuhkosyöpä, lymfooma, munasarjasyöpä, rintasyöpä, lääketieteellinen kilpirauhassyöpä, melanooma, kohdunkaulan syöpä, hyvänlaatuiset kasvaimet, hepatiitti, haimatulehdus, tuberkuloosi, autoimmuunisairaudet |
| CA 15-3 | Rintasyöpä, naisten sukuelimet | APF | Munasarjat, maksa, kivessyöpä, hepatiitti, maksakirroosi, munuaisten vajaatoiminta |
| CA 242 | Paksusuolen kiintymys | CA 125 | Munasarjojen, kohdun, rinnan, haiman kasvaimet, kuukautiset, raskaus, endometrioosi |
| B-2-MG | Myeloomat, verileukemia, munuaisten vajaatoiminta, autoimmuunisairaudet | ||
| CA 19-9 | Vatsan, paksusuolen, sappiteiden, haiman onkologiset sairaudet | ||
| HCG | Munasarjojen ja kivesten syöpä |
Kasvainmarkkereiden yhdistelmät
Mitä testejä käytetään oikean diagnoosin tekemiseksi? Syöpien määrittämiseksi lääkärit tarkastelevat aina yhdistettyjä kasvainmarkkereita, jotka auttavat tekemään oikean diagnoosin. Tärkeimmät erityiset markkeriparit erotetaan:
CEA + CA 242 -pari on spesifinen vatsakasvaimille,
pari SF 242 + CA 19-9 vastaa haiman pahanlaatuisuutta,
pari AFP + hCG: tä havaitaan kivessyövän tapauksessa.
Kasvainmerkintä CYFRA 21-1
Se on tarkin diagnosoimaan pahanlaatuinen virtsarakon kasvain tai tietyn tyyppinen pahanlaatuinen kasvain keuhkoissa.
On huomattava, että tämän kasvainmarkkerin tutkimus osoitetaan samanaikaisesti CEA-kasvainmarkkerin tutkimuksen kanssa.
Selitys: kasvainmarkkerin normi on 0-3,3 ng / ml. Samalla arvon nousu tapahtuu kroonisen tulehduksen läsnä ollessa maksassa / munuaisissa ja fibroottisten muutosten läsnä ollessa keuhkoissa.
Saatujen tutkimustulosten mukaan syöpä voidaan määrittää kasvainmerkinnän lisääntyessä:
Eturauhasspesifinen antigeeni
Eturauhasspesifinen antigeeni - PSA - muodostuu eturauhanen soluihin, tarjoaa siittiöiden liikkuvuutta ja laimentaa siittiöitä, mikä on erittäin tärkeää hedelmöitykselle.
Ennen veren ottamista eturauhassyöpään miehen ei tulisi sallia siemensyöksyä yhdynnän aikana, koska PSA-taso voi osoittautua epäluotettavaksi. Tämän proteiinin pitoisuuteen voi vaikuttaa virtsarakon katetrointi, transrektaalinen ultraäänitutkimus ja eturauhasbiopsia. Verenluovutusmenettelyn aattona on syytä sulkea ne pois.
Eturauhasspesifistä antigeeniä on kaksi jaetta: vapaa ja täydellinen. Niiden avulla voit määrittää miehen lisääntymisjärjestelmän onkologian. Antigeenit ovat kokonaisfraktiossa vapaassa muodossa ja liittyvät kymotrypsiiniin. Se on erittäin tärkeää eturauhassyövän diagnosoinnissa. Vapaa fraktio näyttää vapaita antigeenejä. Käyttämällä näiden kahden fraktion suhdetta veressä voidaan havaita pahanlaatuiset kasvaimet.
PSA-fraktioiden normaaliarvot:
vapaa - 0,04-0,5 ng / ml, yhteensä - jopa 4 ng / ml.
Yli 60-vuotiailla miehillä kokonaisfraktion taso nousee 4,5 ng / ml: iin, 70 vuoden aikana - jopa 6,5 ng / ml. Vanhempien miesten korkeiden PSA-lukemien perusteella lääkäri diagnosoi eturauhassyövän.
Markkeri CA 15-3
CA15-3-merkki on spesifinen rintasyövälle. Tätä proteiinia edustavat estrogeenit, progesteronireseptorit ja muut proteiinit.
Näyttääkö merkki markkinasyövän alkuvaiheen? Prosenttiosuus sen havaitsemisesta rintasyövän ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa on pieni. Useammin se havaitaan onkologisen prosessin myöhemmissä vaiheissa..
Lääkärit käyttävät tätä merkkiä arvioidakseen syöpähoidon laatua, saadakseen tietoa kasvaimen etäpesäkkeistä ennen kuin sen kliiniset oireet ilmaantuvat. CA 15-3 osoittaa kohdunkaulan syövän mahdollisen esiintymisen. Keski-ikäisten naisten normi on 28 U / ml. Raskauden aikana markkeri muuttuu 50 U / ml: ksi.
Jos todetaan korkea CA 15-3 -taso, mikä osoittaa rintasyövän suuren todennäköisyyden, lääkäri turvautuu lisätutkimuksiin, viittaa onkologiin.
Tutkimustulosten mukaan, jos kasvainmerkintää nostetaan, on mahdollista määrittää:
Rintasyöpä (lisääntynyt analyysitaso havaitaan taudin muodostumisen viimeisissä vaiheissa, osoittaa myös metastaasien esiintymisen),
Haimasyöpä,
Munasarjasyöpä, kohdun ja kohdun limakalvon syöpä (taudin edistyneissä vaiheissa),
Epäspesifiset syöpämerkit
Kuinka syöpä voidaan havaita verikokeella epäspesifisille markkereille? Syövän epäspesifisiä kasvainmarkkereita ovat: CEA, AFP, hCG, CA 125, B-2-MG, CA 19-9. Niitä käytetään kasvainprosessin ensisijaiseen havaitsemiseen, ja sitten diagnoosi vahvistetaan lisätutkimuksella..
Syöpä-alkion antigeeni
CEA ei ole spesifinen antigeeni. Tämän tyyppinen kasvainmarkkeri muodostuu sikiön ruoansulatuskanavan muodostuneista soluista. Voidaan havaita pienimmissä määrissä aikuisilla.
Selitys: kasvainmerkintänopeus on 0-5 ng / ml. Analyysitasolla 5 tai enemmän ng / ml on mahdollista kehossa kehittää pahanlaatuinen muodostuma. On huomattava, että tupakoitsijoissa tämän merkin indikaattorit ovat hieman lisääntyneet.
Tutkimuksen tulosten mukaan kasvaimen merkkiaineen kasvaneella arvolla (enintään 10 ng / ml) on mahdollista määrittää:
patologisten prosessien esiintyminen maksassa,
Haiman sairaudet,
Kasvaimen markkereita koskevan tutkimuksen tulosten mukaan, kun markkeritaso on noussut (yli 20 ng / ml), on mahdollista tunnistaa:
Ruoansulatuskanavan kasvain, joka on luonteeltaan pahanlaatuinen,
Rintasyöpä, jolla on pahanlaatuinen luonne,
Kilpirauhasen kasvaimet,
Kasvaimet eturauhasessa tai lisääntymisjärjestelmässä (molemmat sukupuolet),
Metastaasien leviäminen luun muodostumiin ja maksaan.
Koriongonadotropiini
Mitä hCG näyttää? HCG: n eritys tapahtuu alkion kudoksessa - korionissa, joka yhdistää äidin ja sikiön. Hormonin normi terveillä naisilla ja miehillä on enintään 5 IU / ml. HCG-testien mukaan voidaan nähdä hormonin tason nousu. Tämä osoittaa kivesten, munasarjojen, kohtuun, keuhkoihin, ruokatorveen, mahaan, munuaisiin liittyvän syövän.
Alfa-fetoproteiini
Maksakasvaimissa on erityisiä kasvainmerkkejä. Näihin kuuluu AFP-merkki. Veritesti alfa-fetoproteiinin arvolle suoritetaan maksasolukarsinooman alkuvaiheessa havaitsemiseksi korkean riskin ihmisillä - potilailla, joilla on krooninen hepatiitti ja kirroosi.
Selitys: Maksasyövän kasvumarkkerin normi on 0-10 IU / ml. Analyysitasolla 10 tai enemmän IU / ml on todennäköisyys kehittää pahanlaatuinen muodostuma. Lisäksi, että maksakasvainmarkkeri lisääntyy tiettyjen luonteeltaan erilaisten sairauksien kanssa - maksakirroosi, akuutti tai krooninen hepatiitti, krooninen munuaisten vajaatoiminta.
Jos AFP: n lisääntyminen todettiin raskauden aikana, se voi viitata lapsen epämuodostumiin..
Markkerit CA 125 ja CA 19-9
Oncomarker CA 125 on tyypillinen munasarjasyövälle, ja se auttaa myös tunnistamaan muiden elinten (mahalaukun, maksan, haiman) syövän. CA 19-9 -merkintä erittyy haima- ja sappitiehyisiin. Se voi myös osoittaa sapen ja haiman syövän. CA 125: n normi on 0-30 IU / ml, CA 19-9 on 37 IU / ml. Näiden markkereiden mukaan myös kemoterapian tehokkuus arvioidaan.
Kasvaimen merkki CA 72-4
Se on informatiivisin merkki mahasyövän läsnäolon / puuttumisen määrittämiseksi. Vähemmän todennäköisesti vahvistaa kasvaimen esiintymistä keuhkoissa tai munasarjoissa.
Selitys: kasvainmarkkerin nopeus on 0-6,9 U / ml.
Tutkimuksen tulosten mukaan syöpä voidaan määrittää kasvainmerkinnän lisääntyessä:
Ruoansulatuskanava (erityisesti vatsa),
Munasarjat, kohtu ja jopa maitorauhanen.
Lisäksi lisääntynyt arvo voidaan havaita kasvainmarkkereilla, joiden analyysi tehtiin läsnä ollessa:
Gynekologinen tulehdus,
Autoimmuuniprosessit potilaalla,
Kuituiset muutokset ja kystat munasarjoissa,
Kirroottiset ja tulehdukselliset muutokset maksassa.
Betta-2-mikroglobuliini
Kasvainmarkkeri B-2-MG on osa immuunijärjestelmää, joka on tarpeen vieraiden solujen tunnistamiseksi kehossa. Tämän proteiiniyhdisteen normaaliarvo vaihtelee välillä 20-30 ng / ml. Korkeat arvot auttavat havaitsemaan verisyövän. Verikoe voi vaikuttaa pahanlaatuisten verisairauksien varhaiseen havaitsemiseen.
Kasvaimen markkerit
Artikkelissa puhutaan onkologian diagnosointimenettelystä, sen tyypistä sekä siitä, miten saadut indikaattorit dekoodataan ja kuinka valmistautua asianmukaisesti testiin.
Kasvainmerkinnät ovat analyysi, jolla tunnistetaan tietty proteiini ihmiskehossa ottamalla laskimoverta. Tämän menetelmän etu: se voi havaita syöpäsolut ja patologian varhaisessa kehitysvaiheessa. Tämä lisää huomattavasti toipumismahdollisuuksia. Tutkimustyypit eroavat toisistaan.
Naisten kasvainmerkinnät diagnosoivat rintarauhaset, munasarjat ja naisten lisääntymiselimet, koska ne ovat alttiita antigeenien toiminnalle. Monet vahvemman sukupuolen kärsivät eturauhassyövästä. PSA-analyysin avulla voit havaita onkologian jo alkuvaiheessa ja voittaa taudin. Muuntyyppiset kasvainmarkkerit eivät koske sukuelimiä, mutta ne diagnosoivat antigeenien pitoisuuden mahassa, suolistossa ja haimassa.
Mitä sinun on tiedettävä ennen toimenpiteen aloittamista
Ennen analyysin tekemistä sinun on oltava tietoinen lääkäreiden suosituksista ja vasta-aiheista. Seuraavat ovat tärkeitä vaiheita, joita on vältettävä, jotta testitulokset olisivat tarkkoja. Analyysin valmistelu on seuraava:
- Veren luovuttamista ei suositella naisille kuukautiskierron aikana tai tulehdusprosesseissa. Hormoneihin vaikuttavat muutokset voivat vääristää saatuja tuloksia.
- Alkoholijuomia ei tule käyttää kolme päivää ennen verinäytteen ottamista. Etanoli pääsee nopeasti vereen muuttamalla sen koostumusta. Tämä rikkoo tulosten tutkimuksen tarkkuutta antamalla lisääntyneen antigeenin indikaattorin..
- Tutkimus tulisi suorittaa aamulla. Tällä hetkellä antigeenien pitoisuustaso on korkea, joten testin tehokkuus kasvaa.
- On suositeltavaa luovuttaa verta tyhjään vatsaan, kun elimistöllä ei ole ruoan sulamiseen liittyviä prosesseja. Veri ei sisällä epäpuhtauksia ja muita aineita, mikä on normaalia. Useita lasillisia vettä sallitaan aamulla. Tämä vaimentaa nälän tunnetta, vatsassa on täyteyden tunne..
- Kaksi tai kolme päivää ennen toimenpidettä sinun tulee tarkistaa ruokavaliosi huolellisesti. Liiallinen määrä proteiinia vääristää tuloksia. On myös tärkeää minimoida rasvaisten ja savustettujen ruokien kulutus, maustettuna paljon mausteilla..
- Sinun tulisi lopettaa tupakointi ja alkoholin käyttö. Tämä vaikuttaa indikaattoreiden tarkkuuteen..
- Uupuvaa liikuntaa ei suositella voimakkaasti tutkimusjakson aikana. On parempi sulkea pois vierailut urheilukomplekseissa, kuntosaleissa, urheileminen analyysin aikana. Tällä on myönteinen vaikutus tutkimuksen tarkkuuteen..
- Lääkkeiden ottaminen vääristää testituloksia. Siksi on suositeltavaa lopettaa lääkkeiden käyttö kolme päivää ennen verinäytteen ottamista. Jos lääkityksen epääminen on mahdotonta, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärillesi.
- Jos toimenpide suoritetaan lapselle, on suositeltavaa juoda vettä puolen tunnin ajan nesteen määrän lisäämiseksi kehossa..
Analyysitulokset valmistellaan kymmeneen päivään klinikasta ja taudin monimutkaisuudesta riippuen. Jos tarvitaan toinen toimenpide, hoitava lääkäri ilmoittaa asiasta potilaalle. Tuumorimarkkeri suoritetaan kuukausittain, jotta estetään uusiutuminen hoidon jälkeen sekä tutkitaan valitun hoidon tehokkuutta ja tehokkuutta..
Viisi vuotta hoidon jälkeen tutkimus suoritetaan kerran vuodessa. Luovuta verta proteiinipigmentin tulee olla säännöllisesti, jos metastaaseja. Määritettäessä korkeita määriä lääkärit analysoivat uudelleen. Diagnoosia ei määritetä yhden verinäytteen jälkeen. Patologisten signaalien tapauksessa suoritetaan kattava tutkimus todellisen syyn tunnistamiseksi.
Mitä saavutetaan tutkimuksen aikana
Proteiiniantigeeneja on läsnä veressä. Niitä löytyy kohtuullisesti jokaisessa terveessä kehossa. Hyvän- tai pahanlaatuisen kasvaimen muodostuessa indikaattorit ylittävät sallitun normin. Spesifisten proteiinien määrä kasvaa myös munuaisten, maksan, vatsan tai urogenitaalisen järjestelmän patologioiden yhteydessä. Erityisesti kehitetty indikaattoritaulukko, joka on annettu jäljempänä artikkelissa, antaa sinun määrittää taudin luonteen syövässä.
Jos negatiiviset indikaattorit havaitaan, lisätutkimuksia määrätään. Siten sisäelinten pahanlaatuinen muoto ja patologia diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, mikä ajoissa tapahtuvan hoidon ansiosta eliminoituu. Taudin edistyneissä vaiheissa, kun parannus on mahdotonta, saavutetaan täydellinen remissio ja kipuoireiden poistaminen.
Mieskasvaimen merkkiaineet
Miehet ovat alttiita pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiselle eturauhasessa. Alkuvaiheessa onkologia ei ilmene, ja urogenitaalisten elinten toimintahäiriöt liittyvät muihin sairauksiin. PSA-niminen kasvainmarkkeri on eturauhanen spesifinen proteiini. Tutkimalla näitä soluja paljastuu onkologinen tai hyvänlaatuinen eturauhastulehdus. Miehille, jotka ovat saavuttaneet neljäkymmentä vuotta, on suositeltavaa tehdä antigeenitesti vuosittain. Henkilö, jolla on onkologia, on testattava säännöllisesti syövän suhteen metastaasien leviämisen seuraamiseksi kehossa..
Naiskasvainmarkkerit
Heikomman sukupuolen keho on sairauksien kohteena enemmän kuin mies. Erilaiset sisäelinten tutkimiseen tähtäävät testit voivat havaita kasvaimia varhaisessa vaiheessa ja saavuttaa toipumisen. Munasarjan tietyn proteiinin sekä maitorauhasen, munuaisten ja mahalaukun proteiinin tutkimus paljastaa kehon patologiat ja häiriöt elintärkeiden prosessien toiminnassa. Lääkärit suosittelevat voimakkaasti, että naiset käyvät säännöllisesti gynekologisissa tutkimuksissa sekä suorittavat vuosittain ennalta ehkäisevän verikokeen kasvainmerkinnöille.
Minkälaiset onkologiat määritetään
Erillinen tutkintotyyppi on suunnattu tietylle elimelle, joka tutkii sen työtä ja toimintoja. Alla on taulukko, joka selittää kasvainmerkkien ja sisäelinten, kehon prosessien välisen suhteen.
| Tutkittu urut | Käytetyn kasvainmarkkerin tyyppi | Koeolosuhteet |
|---|---|---|
| Keuhkokudos | Verenluovutus NSE-analyysiä varten. Kasvaintyyppi CEA / CEA löytyy. Jos tiettyä proteiinia diagnosoidaan ylimääränä, käytetään ei-pienisoluista keuhkosyöpäanalyysiä. ProGRP-markkeri säätelee keuhkoputkisyövän tunkeutumista keuhkoihin. | Keuhkoista tehdään röntgen, tehdään keuhkoputkien ja hengitysteiden kattava tietokonediagnostiikka. |
| Umpirauhanen | Kalsitoniini on kasvainmarkkeri, joka havaitsee medullaarisen onkologian. Määrittää kasvaimen koon ja luonteen. Tyroglobuliini - yleinen analyysi tietystä antigeenistä, joka havaitsee kilpirauhasen toimintahäiriöt kehityksen alkuvaiheessa. | Kilpirauhashormonit, tiheys tutkitaan, struuma ja sinetit puuttuvat. |
| Verenkiertoelimistö | NSE-testi diagnosoi tietyn proteiinin sisällön verikomponenteissa - punasoluissa, verihiutaleissa ja plasmassa. Marker Beta - 2 -mikroglobuliinia, ELISA, löytyy verestä syövän tapauksessa. Hematopoieettisten elinten patologia paljastuu alkuvaiheessa. | Verinäyte otetaan aamulla tyhjään vatsaan. |
| Urogenitaalinen järjestelmä | UBC-testi osoittaa pahanlaatuisuuden. Negatiivisten indikaattoreiden tapauksessa NMP22: n toistuva analyysi välitetään diagnoosin määrittämiseksi. TPS-tuumorimarkkeri havaitsee myös virtsarakon patologiat ja ROMA havaitsee munasarjojen häiriöt. | TPS-testi suositellaan suoritettavaksi yhdessä muiden testien kanssa, koska indikaattorit voivat viitata muiden sisäelinten leesioihin. |
| Vatsa ja suolisto | Ruoansulatuskanavan tutkimiseen ne soveltuvat kattavasti. AFP, CA 72-4, LASA-P, CA 125 käytetään peräsuolesta tai sigmoidisesta paksusuolesta. Vatsaontelon poikkeavuuksien määrittämiseksi tehdään serotoniinitesti. Moderni tuumorimarkkeri, nimeltään Tu M2-PK, paljastaa metabolisen luonteen mukaiset onkologiset prosessit, joilla on mahalaukun lymfooma ja endometrioosi. | Markkereita käytetään eri muodoissa niiden eri toimintojen vuoksi: havaitaan kasvain, määritetään pahanlaatuisuus ja koko. 50-vuotiaat ja sitä vanhemmat miehet ovat enemmän vaarassa. Indikaattorit lisääntyvät myös raskauden ja kuukautisten aikana. |
| Haima | Markkerit CA 242 ja CA 19-9 määrittävät patologian. Jos indikaattorit ylittävät normaalin arvon, suoritetaan lisäksi CA 72-4. CA 50 -analyysi on erittäin herkkä ja koskee vain haimaa. | Analyysisarjaa ylläpidetään tarkkojen tulosten saavuttamiseksi. |
| Maksa | Analyysejä käytetään CA 15-3, CA 242, CA 19-9, AVP. | Jopa peräkkäiset testit eivät paljasta syytä. Lisätutkimukset, tietokonediagnostiikka suoritetaan. |
| Munuaiset | Käytetään TU M2 PK -merkintää, joka ei kerry elimistöön, mutta tuottaa verta välittömästi. Lisäksi tehdään SCC-testi oikean diagnoosin saamiseksi.. | Spesifisen proteiinin analyysi ei osoita täydellistä kliinistä kuvaa. On tärkeää käydä läpi kattava lisätutkimus. |
| Nenänielu | Käytä samanaikaisesti sekä CYFRA 21-1 -testejä että SCC-testejä. | Saatuaan positiiviset tutkimusindikaattorit määrätään muita diagnostisia tutkimuksia. |
| Luuydin | TRAP 5B on osteoklastia tuottava entsyymi, joka on hyödyllinen luunesteen diagnosoinnissa. Ferritiini on liukoinen proteiini, joka löytyy luuytimestä. Laiminlyöty onkologian muoto johtaa luiden ja luukudoksen muodonmuutoksiin. | Antigeenien tunkeutumiseen luukudokseen vaikuttavat monet tekijät. Siksi hoitava lääkäri tutkii tulokset huolellisesti diagnoosia laatiessaan.. |
| Imusolmukkeet | Mikroglobuliini - testi imusolmukkeiden pahanlaatuisen muodostumisen, sen koon määrittämiseksi. | Proteiinilla on kertyviä ominaisuuksia, joiden avulla voit diagnosoida syöpää alkuvaiheessa, estää tuhoavan vaikutuksen imusolmukkeisiin. |
| Aivot | Erityistä kasvainmerkintää aivojen diagnosoimiseksi ei ole kehitetty. Kattavia testejä käytetään spesifisten proteiinien tunnistamiseen: CA 15-3, AFP, PSA ja muut. | Aivodiagnoosiin tulisi suhtautua tarkkaan ja ammattimaisesti. Koe toistetaan kahdesti onkologian kulun ja etenemisen määrittämiseksi. |
| Lisämunuaiset | DEA-S-merkkiä käytetään. Jos tulos on positiivinen, lisää sitten CHA 72-4, CEA tai CA 242. | Virtsan ja veren yleistä analyysiä käytetään hormonien tutkimiseen, hormonaalinen tausta lisääntyy tai vähenee. |
| Iho, iho | S100-markkeri havaitsee syöpää aiheuttavan antigeenin ihosoluissa, verikomponenteissa ja selkäytimessä. | Veri otetaan laboratoriotutkimuksiin, ihokudoksen perusteelliseen tutkimiseen, fyysisten poikkeavuuksien, allergisten reaktioiden tunnistamiseen. |
Patologioiden tunnistamisen ja tulosten tulkinnan suorittaa aina ammattitaitoinen lääkäri. Kehon ja sisäelinten kasvainmerkintöjen tutkimuksen ja tarvittavan analyysin tarkkuus on tärkeää. Älä luota testiin, joka on tehty kerran. Toistuvalla kasvainmerkinnällä ja kattavalla tutkimuksella tarkan diagnoosin mahdollisuudet kasvavat.
Sallitun merkintänopeuden määrittäminen
Kukin testityyppi havaitsee hyväksyttävän standardin, jonka poikkeama merkitsee patologian kehittymistä. Näitä indikaattoreita käyttävät laborantit, jotka tutkivat verinäytteen ottamista tietylle proteiinille. Seuraavat ovat kasvainmerkkien tyypit, niiden tulkinta ja terveellisen kehon sallitun ainepitoisuuden normi:
- PSA on antigeeni, joka havaitsee miesten eturauhanen onkologian tai patologioiden kehittymisen. Se suoritetaan 40 vuotta täyttäneille vahvemman sukupuolen edustajille. Aineen pitoisuus naisen kehossa on hyvin pieni. Ylimääräiset aineet tarkoittavat eturauhaselinten pahanlaatuista tai hyvänlaatuista muodostumista. Myös miespuolisten sukuelinten loukkaantumisten ja vammojen seuraukset voidaan diagnosoida. Tämän spesifisen proteiinin normi terveellisen ihmisen kehossa on 4 ng / ml.
- Kalsitoniini on hormoni, jota tuottaa hormonaalinen rauhas. Kilpirauhanen erittää myös tyroglobuliiniksi kutsuttuja proteiineja. Nämä kaksi ainetta ovat kasvainmarkkereita, jotka määräävät endokriinisen järjestelmän pahanlaatuiset muodostumat. Hyvänlaatuisissa solmuissa ja sineteissä spesifistä proteiinia ei diagnosoida, sillä sillä on väärä positiivinen luonne.
- AFP-alfa-proteiini - tämän antigeenin taso löytyy raskaana olevan naisen kehosta. Vastasyntyneen lapsen veressä myös tämän aineen indikaattorit yliarvioidaan. Jos nainen ei tuota lasta, tietyn tämän tyyppisen proteiinin tunnistaminen osoittaa tämän sisäelimen maksapatologiaa tai onkologiaa. Aineen sallittu normi terveessä ihmiskehossa on 0-10 IU. Indikaattori, joka ylittää 400 E, merkitsee pahanlaatuisen kasvaimen kehittymistä.
- AFP, hCG - tämän tyyppisten proteiinien sallitun normin nousu osoittaa munasarjojen onkologiaa, alkion tyyppistä syöpää. Koriongonadotropiinin (hCG) pitoisuus on suuri lapsen kantamisen yhteydessä, maksakirroosi tai maha-suolikanavan tulehdus. Myös marihuanan ja muiden huumeiden tupakoinnin jälkeen proteiinitaso nousee. Sallittu pitoisuus terveellisen ihmisen kehossa - 2,5 U / ml.
- CA 15-3 on erityisesti naisille tarkoitettu markkeri. Aineen normin ylitys osoittaa maitorauhasen pahanlaatuiset muodostumat. Myös proteiinipitoisuus tapahtuu kystan kanssa. Testin etuna on, että syöpäsolu diagnosoidaan, havaitaan alkuvaiheessa, varhaisessa vaiheessa ja voidaan hoitaa terapeuttisesti. Antigeenipitoisuus voi kuitenkin joissakin tapauksissa viitata maksakirroosiin, tuberkuloosiin, hepatiittiin tai lupukseen. Antigeenikomponentin pitoisuus kehossa on 31 U / ml.
- CA 19-9 on kasvainmarkkeri, joka havaitsee peräsuolen ja paksusuolen, haiman onkologian sekä sappirakon häiriöt. Haimatulehduksessa tai maha-suolikanavan tulehdusprosesseissa spesifisen proteiinin taso nousee, ylittäen aineen sallitun normin - 37 U / ml.
- CA 125 - viittaa naispuolisiin kasvainmarkkereihin, joilla diagnosoidaan maitorauhasen, kohdun, kohdunkaulan, munasarjojen, keuhkokudoksen, maksan tai peräsuolen pahanlaatuiset tai hyvänlaatuiset kasvaimet endometrioidikystalla. On syytä muistaa, että tämä spesifinen proteiini on keskittynyt raskauden aikana, samoin kuin hormonaaliset muutokset vaihdevuosien ja vaihdevuosien aikana. Antigeenin sallittu pitoisuus terveessä kehossa aikuisella on 0-35 U / ml.
- CEA, PEA - testi pahanlaatuisten muodostumien ja patologioiden havaitsemiseksi virtsarakossa, maitorauhasissa, haimassa, maha-suolikanavassa. Paljastui kohdun kohdun limakalvon, munasarjojen sekä endokriinisen rauhanen vaurioita. Aineen pitoisuuteen vaikuttavat tällaiset tekijät: aktiivinen tai passiivinen tupakointi, suoliston tulehdus, mahahaavan haavaumat, haimatulehdus, keuhko- ja maksasairaudet. Normi terveelle tupakoimattomalle on 2,5 ng / ml. Tupakoitsijoille normi on korkeampi - jopa 5 ng / ml. Pitoisuustaso 100 ng / ml osoittaa onkologiaa 90 prosentissa tapauksista.
Tutkimusta tekevä lääkäri ottaa huomioon potilaan kehon ominaisuudet, olemassa olevat sairaudet, iän ja sukupuolen, määrittelee diagnoosin ja tulkitsee indikaattorit. Kun luot sairauden määritelmää, älä luota yhteen verikokeeseen. Kasvaimen merkkiaineen tutkimuksen jälkeen määrätään lisädiagnostiikka oikean diagnoosin määrittämiseksi.
Yleiset onkologiset tyypit ja kasvainmarkkerit
Alla oleva taulukko auttaa sinua navigoimaan analyysin, ominaispiirteiden ja testien luokittelun suuntaan tietylle proteiinille..
| huone | Syöpätautien luokitus | Sovellettava merkki | Lisätesti | Seulonta, varhainen diagnoosi | Tutkimuksen tarkoitus | Lisätutkimus |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Virtsarakko | NMP22, BTA | CA 125, CA 19-9, CEA | Mahdotonta | Tarkkailuhoito, uusiutumisen ehkäisy. | Biopsia, yleinen virtsa-analyysi, kystoskooppinen tutkimus. |
| 2 | Rinnat | CEA, CA 15-1, BRCA1 ja BRCA2, | CA 27, CA 29, M20, M22 | Ei suoritettu | Hoidon tehokkuuden seuranta. | Tomografia, mamologin tutkimus, biopsia. |
| 3 | Peräsuoli | CA 19-9, CEA, b-hcg | Ei käytetty | Mahdotonta | Uusiutumisen ehkäisy, hoidon tehokkuuden tarkkailu, taudin ennuste. | Jakkaranalyysi, sigmoidoskooppinen tutkimus, kolonoskopia, virtsa yleiseen analyysiin. |
| 4 | Maksa | AFP | Ei suoritettu | Mahdollinen | Onkologian diagnosointi, hoidon määrääminen, tuloksen seuraaminen. | Vatsan ultraääni, tomografia. |
| viisi | Keuhkot | CEA, Uusi-Seelanti | TRA | Ei harjoiteltu | Uusiutumisen ehkäisy, taudin kulun seuranta. | Röntgen, tomografia. |
| 6 | Munasarjat | CA 125 | LASA - P, AFP, ROMA-indeksi | Suuririskinen soluseulonta | Taudin seuranta, lukuun ottamatta uusiutumista, määräämällä hoitohoito. | Ultraääni, biopsia. |
| 7 | Melanooma | TA - 90, SU 100 | Ei käytetty | Mahdotonta | Metastaasien leviämisen poistaminen. | Biopsia. |
| 8 | Haima | CA 19-9 | PAP, PSMA | Ei suoritettu | Taudin kulun seuraaminen, lukuun ottamatta uusiutumista hoidon jälkeen. | Vatsan ultraääni. |
Jokaiselle erilliselle onkologiatyypille ja patologialle on kehitetty eräänlainen kasvainmarkkeri. Sen avulla voit tunnistaa taudin ja estää pahanlaatuisten muodostumien leviämisen kehossa ajoissa tapahtuvan diagnoosin avulla.
Kuinka paljon voit luottaa testeihin
Kasvaimen markkerit eivät osoita 100-prosenttista varmuutta diagnoosista tai pahanlaatuisen kasvaimen esiintymisestä. Indikaattorivaihtelut voivat johtua patologioiden kehittymisestä, ruoansulatuskanavan häiriöistä, munuaisten vajaatoiminnasta. Siksi antigeenitestien lisäksi on tarpeen tutkia koko keho monimutkaisilla menettelyillä, mikä lisää tutkimuksen tehokkuutta..
Saatujen tulosten tulkitsemiseksi tarvitaan lääketieteen alan pätevyys ja tietosisältö. Itse asettamalla diagnoosi tutkimalla kyselyn koodeja, standardeja ja indikaattoreita, voit tehdä vääriä johtopäätöksiä. Voit luottaa hoitavan lääkärin tekemään diagnoosiin toimenpiteiden ja tutkimusten jälkeen.
Ennaltaehkäisevät kasvainmarkkerit
Asiantuntijat suosittelevat säännöllisiä tarkastuksia. Tämä menettely on tarpeen sellaisten sairauksien tunnistamiseksi ajoissa, jotka voivat uhata elämää ja hidastaa ihmisen elämää. Hyvän- tai pahanlaatuisella kystalla, jota ei havaita ajoissa, kehon prosessit häiriintyvät. Laiminlyöty tauti johtaa huonoon ennusteeseen.
Kolmannen ja neljännen vaiheen onkologiaa ei voida hoitaa. Tässä tapauksessa on mahdollista saavuttaa vakaa remissio ja poistaa tuskalliset oireet. Ajoissa diagnosoitu tauti on hoidettavissa, mikä helpottaa työtä ja säästää rahaa. Kun syöpä on parantunut, on välttämätöntä tehdä säännöllisiä tarkastuksia syövän uusiutumisen ja paluun estämiseksi. Laajentuneita etäpesäkkeitä ei voida hoitaa, mutta tämä prosessi voidaan estää.
Neljäkymmenen vuoden ikäiset ja sitä vanhemmat miehet tulisi tutkia vuosittain PSA-kasvainmarkkerin estämiseksi eturauhassyöpä, jota on vaikea hoitaa. Myös keski-ikäisillä naisilla on tehtävä onkologinen toimenpide maitorauhasen ja muiden sisäelinten pahanlaatuisten muodostumien sulkemiseksi pois. Kattavalla tutkimuksella, kehon tietokonediagnostiikalla, kehon lisämenetelmillä on myönteinen vaikutus terveyteen ja pitkäikäisyyteen.
Kasvaimen markkerit ovat normi, onko mahdollista olla pelkäämättä syöpää?
Viimeksi päivitetty 10. heinäkuuta 2017 kello 20.24
Lukuaika: 7 minuuttia
Kasvaimen markkerit ovat moderni diagnoosimenetelmä, jota käytetään syövän diagnosoinnissa.
On olemassa useita syöpäspesifisiä proteiineja, antigeenejä ja aineita (esimerkiksi AFP-kasvainmarkkeri), jotka voivat liittyä pahanlaatuisiin kasvaimiin. Tällöin voi olla sellainen tilanne, kun kasvainmarkkerit ovat normaaliarvojen alueella, mutta tauti havaitaan seurauksena.
Toisin sanoen, onkologisen taudin alkuvaiheessa vain joillakin syöpäkohtaisilla indikaattoreilla voi olla arvoja, ja monet muut syyt johtavat usein niiden kasvuun..
Mitä etsiä syöpätesteissä
Tuumorimarkkereita diagnoosiin käytetään vain muiden kliinisten tietojen yhteydessä ja enimmäkseen taudin alustavaan seulontaan tai hoidon seurantaan.
Indikaattorin kasvu voi johtua tietystä fysiologisesta tilasta. Mikä on tyypillistä esimerkiksi munasarjojen ja maitorauhasen pahanlaatuisten vaurioiden spesifisille proteiineille, jotka lisääntyvät kriittisten päivien aikana.
Kasvainmerkkien analyysiä valmisteltaessa on erittäin tärkeää noudattaa kaikkia tarvittavia suosituksia, jotka julkaistaan palveluita tarjoavien laboratorioiden verkkosivustoilla. Suositusten noudattaminen auttaa saamaan luotettavan tuloksen.
Jos haluat saada yksityiskohtaista ammatillista tietoa aiheesta "kasvainmerkinnät ja syöpäspesifiset aineet - mikä se on?", Katso syöpäspesifisten proteiinien kuvaus missä tahansa kansainvälisessä laboratoriossasi. Testien hintaosassa annetaan nimet, analyysin valmistelun ominaisuudet ja tarkka lääketieteellinen kuvaus, jonka avulla voit saada tarkan käsityksen määrätystä testistä.
Kasvaimen markkerin käsite ja sen ominaisuudet
Useimpien kasvainmerkkien indikaattoreita käytetään nykyaikaisessa lääketieteessä onkologisten sairauksien diagnosointiin..
Useimmissa tapauksissa ne edustavat tiettyä proteiinirakennetta, ainetta tai antigeeniä, niiden lisääntynyt pitoisuus potilaan näytteessä voi viitata pahanlaatuisen prosessin esiintymiseen. Näin ei kuitenkaan aina ole.
Esimerkiksi tutkimuksissa usein käytettävä syövän alkionproteiinin (CEA) markkeri voi myös lisääntyä hyvänlaatuisten solumuutosten myötä..
Oncormarker ca-125, jota käytetään munasarjasyövän arviointiin, nousee kriittisten päivien aikana ja joissakin lisääntymispatologioissa. Luufosfataasia käytetään usein kasvaimen merkkiaineena etäpesäkkeissä, kun taas tämän analyysin tekee vain rajallinen määrä laboratorioita, ja alkalisen fosfataasin lisääntyminen voi johtua sekä ruoansulatuskanavan vaurioista että esimerkiksi raskaudesta.
Pääsääntöisesti voimakkaasti kohonneet ihmisveren kasvainmerkinnät ovat tyypillisiä syövän edistyneille vaiheille. Lainsäädäntöä koskevia tietoja havaitaan usein ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.
Joissakin tapauksissa markkerit eivät välttämättä nouse, joten syövän riskien arvioimiseksi tutkimusprosessissa käytetään useita erityisiä proteiineja ja aineita, joiden potilaan näytteen sisällön analysointi antaa tarkemman kuvan ja riskinarvioinnin.
Kasvaimen markkerit suhteellisina syövän riskin indikaattoreina
Toisin sanoen kasvainmarkkerit ovat suhteellisia indikaattoreita syövän todennäköisyyden arvioinnissa..
Lopullinen diagnoosi voidaan tehdä CT: n, MRI: n, biopsian tai kudosnäytteen histologian jälkeen.
Huomaa, että taudin tarkka diagnoosi on erittäin tärkeää kirurgisen toimenpiteen asianmukaisen suunnittelun kannalta. Sekä lisääntyneet että normaalit tulokset luovuttaessa verta kasvainmerkkeihin eivät anna tarkkaa vastausta onkologian esiintymiseen. Samaan aikaan erityisiä proteiineja käytetään usein syövänhoidon dynamiikan seuraamiseen..
Mistä välittää kasvainmarkkerit ja selvittää tiedot normista?
Monien kasvainmerkkien määrät riippuvat valitsemassasi laboratoriossa käytetystä menetelmästä ja testijärjestelmästä. Tiedot kasvainmerkkien arvojen alueesta sisältyvät analyysituloksiin, jotka annetaan potilaalle laboratoriossa. Tyypillisesti arvoalueet on lueteltu viereisessä sarakkeessa potilaan tuloksen vieressä.
Jos indikaattorit ovat liian korkeita, kaavio korostetaan lisäksi erikoismerkillä.
Jos käytät valittujen kasvainmerkkien arvoa arvioidaksesi oman terveydentilasi, tarkkuuden vuoksi on parempi tehdä testit samoilla menetelmillä ja testijärjestelmillä..
Kasvainmerkkien viitetiedot voidaan saada laboratoriosta suoraan tai virallisilta verkkosivuilta.
Kasvainmarkkerien normatiiviset ja lisääntyneet arvot
Katsauksessamme annetaan joidenkin kasvainmerkkien normatiiviset tulokset sekä testijärjestelmät, joita yleensä käytetään arvioinnin suorittamiseen. Kiinnitämme vielä kerran huomiota siihen, että sekä normatiiviset että lisääntyneet indikaattorit eivät salli meidän tehdä tarkkoja johtopäätöksiä syövän esiintymisestä tai puuttumisesta.
Kasvaimen markkerit kasvainten tyypin määrittämiseksi ja mikä se on parempi ymmärtää esimerkkien avulla. Mitä indikaattoreita tulisi määrittää kussakin tapauksessa, sinun on kysyttävä lääkäriltäsi.
HE4-epiteelin munasarjasyövän kasvainmarkkeri (ARCHITECT-testijärjestelmä)
- premenopaussi: alle 70 pmol / l, alle 7,4%;
- vaihdevuodet: alle 140 pmol / l, alle 7,4%.
Kasvaimen merkkiainetta käytetään selventämään kasvainten luonnetta kohdun lisäyksissä ennen leikkausta.
HE4: ää käytetään vain todennäköisyyden arvioimiseksi, ei tarkan diagnoosin tekemiseksi. Lisäksi normaali HE4-taso voi olla tyypillistä myös epiteelisyöpää sairastaville naisille, tämä johtuu siitä, että tietyntyyppiset munasarjojen onkologiset kasvaimet erittävät tätä proteiinia harvoin, mutta sitä esiintyy sukusolu- ja mukoidikasvaimissa.
On myös näyttöä tämän proteiinin lisääntymisestä ei-sairailla naisilla sekä potilailla, joilla on muun tyyppisiä kasvaimia (maha-suolikanava, rinta, kohdun limakalvo jne.).
Hiilihydraattiantigeeni CA 72-4: ruoansulatuskanavan ja muiden kasvainten syövän todennäköisyyden arvioimiseksi
Vakioarvot:
Ohjearvot: Eturauhasspesifinen antigeeni: Eturauhasen riskinarviointi
Vakioarvot (miehille):
- enintään 40-vuotiaat: enintään 1,4;
- 40-50-vuotiaat: enintään 2,0;
- 50-60-vuotiaat: enintään 3,1;
- 60-70-vuotiaat: enintään 4,1;
- yli 70: enintään 4,4.
Antigeeniä käytetään eturauhasen tilan arviointiin, lisääntyy kaikenlaisissa vaurioissa - tulehduksellisissa ja hyvänlaatuisissa, kasvaa erityisesti pahanlaatuisessa onkologisessa prosessissa.
Mikroglobuliini virtsassa beeta 2
Ohjearvot: 0-300 ng.
Mikroglobuliini virtsassa beeta 2 kliinisessä käytännössä arvioidaan vasta, kun se on lisääntynyt. Joissakin tapauksissa se voidaan havaita munuaisten kasvainvaurioilla. Mikroglobuliini beeta 2 -testit tehdään usein hoidon aikana. Sen kasvu on tyypillistä joillekin ei-neoplastisille munuaissairauksille ja munuaisimplanttien hylkimiselle..
Alfa-fetoproteiini: maksakasvainmarkkeri
Ohjearvot: 0,90 - 6,67 U / ml (miehet ja ei-raskaana olevat naiset).
AFP-tuumorimarkkeria käytetään testiarvona arvioitaessa seerumin alkionproteiinin tasoa, joka tuotetaan alkion aikana..
Aikuisten ja muiden kuin raskaana olevien naisten arvo on vakio ja huomattavasti pienempi kuin imeväisillä ja raskaana olevilla naisilla.
Alfa-fetoproteiinin kasvu voidaan havaita pahanlaatuisissa kasvaimissa ja havaita maksasyövässä. Myös sen kasvu voi tapahtua hyvänlaatuisten kasvainten kanssa..
Syöpä-alkion antigeeni
Ohjearvot: Päätelmä
Huomaa, että kasvainmerkkien taudin määrittämiseksi dekoodauksen voi tehdä vain pätevä terapeutti tai onkologi.
Diagnoosin tekemiseksi käytetään useita suhteellisia ja absoluuttisia indikaattoreita sekä menetelmiä kasvainten kvalitatiiviseen arviointiin, esimerkiksi CT ja MRI. Sairausriskin alustavaa arviointia varten voit käyttää sekä tavallisia että laajennettuja verikokeita..
Pahanlaatuinen prosessi edistää pääsääntöisesti fibrinogeenin ja ESR: n merkittävää lisääntymistä. Emäksisen fosfataasin lisääntyminen kasvainprosessin aikana voi viitata metastaaseihin, vaikka tämä indikaattori on suhteellinen, koska aineella on suojaava rooli maha-suolikanavassa ja lisääntyy useissa somaattisissa sairauksissa.
Syöpäriskin kattavaan arviointiin käytetään kasvainmerkkien sarjoja, jotka on esitetty onkologisten paneelien muodossa. Kattavat arviointimenetelmät löytyvät valitun laboratorion verkkosivuilta.
Muista, että syöpäkohtaisten testien luettelo on paljon laajempi. Jotkut laboratoriot tarjoavat analyysien lähettämistä Japaniin tai Saksaan. Venäjällä on myös useita korkean teknologian laboratorioita, jotka voivat arvioida tarkasti taudin todennäköisyyttä..
Analyysin tarkkuus määräytyy käytetyn testausjärjestelmän avulla, jonka toimittavat suurimmat lääketieteen valmistajat. Kasvainmarkkerin tarkka tarkka tulos edellyttää arviointimenetelmän samanaikaisuutta.
Verikoe kasvainmarkkereille
Tuumorimarkkerit ovat spesifisiä proteiineja, joita tuottavat eri kasvainten solut. Kasvaimen merkkiaineen tyyppi riippuu syövän tyypistä, toisin sanoen jokainen kasvain tyyppi vastaa tietyntyyppistä kasvainmerkintää tai tiettyä kasvainmarkkereiden sarjaa. Kasvaimen muodostumien läsnä ollessa kehossa on mahdollista tunnistaa syöpäkasvaimen tuottamat solut. Tätä tarkoitusta varten määrätään verikoe kasvainmerkinnöille..
Indikaatiot kasvainmarkkereiden analyysille
- Epäily kasvainprosessin kehittymisestä kehossa;
- havaittuaan kasvaimen kasvain sen hyvän laadun tai pahanlaatuisuuden määrittämiseksi;
- kasvaimen, onkologisen taudin lähteen, sijainnin tunnistamiseksi;
- analysoida hoidon tehokkuutta;
- syövän mahdollisen uusiutumisen varhaiseen diagnosointiin ja potilaan tilan seuraamiseen radikaalin hoidon jälkeen.
Riskiryhmässä olevat henkilöt tulisi testata vuosittain osana ennaltaehkäisevää tutkimusta. Nämä ovat ihmisiä, joilla on perinnöllinen taipumus, ekologisesti epäsuotuisilla alueilla asuvia, vaaralliseen työhön osallistuvia ihmisiä, jotka kärsivät kroonisista sairauksista ja syöpää edeltävistä sairauksista (virushepatiitti, kirroosi jne.).
Säännöllinen kasvainmarkkerien verikoe, joka määrätään kasvaimen kirurgisen poistamisen tai radikaalin hoidon jälkeen, voi varmistaa taudin mahdollisten uusiutumisten tunnistamisen useita kuukausia ennen sen kliinisten oireiden ilmaantumista..
Analyysin valmistelu
Testin läpäisemiseksi ja luotettavien ja tarkkojen tulosten saamiseksi sinun ei pidä syödä 8–12 tuntia ennen testiä, mutta vältä alkoholia, rasvaisia ruokia ja raskasta fyysistä rasitusta 1–3 päivän ajan. Verinäytteenottopäivänä on myös pidättäydyttävä tupakoinnista. Veri tutkimusta varten otetaan laskimosta. Ennen analyysiä on tärkeää ottaa yhteyttä lääkäriin, koska tietyntyyppiset tutkimukset edellyttävät erityistä valmistelua.
Analyysinormit
Tähän mennessä on tunnistettu paljon kasvainmarkkereita - yli 200. Niiden tärkeimmät tyypit, jotka ovat yleisimpiä ja joilla on diagnostinen arvo, on esitetty melko pienellä listalla.
- PSA (eturauhasspesifinen antigeeni) on eturauhassyövän kasvumarkkeri. Normaalisti verikoe näyttää tämän tyyppisten markkereiden tason välillä 0-4 ng / ml. Tämän indikaattorin rajatila (eli sen markkerin taso, jolla syövän kehittymisriski on erittäin korkea) on 4-10 ng / ml. Patologisella PSA-pitoisuudella arvo on yli 10 ng / ml.
- CEA (syövän alkion antigeeni) - normaalisti enintään 5 ng / ml, raja-arvot vaihtelevat välillä 5-8 ng / ml, ja syöpä diagnosoidaan, kun CEA-taso on yli 8 ng / ml. Kohonneet CEA-tasot voivat viitata keuhkosyöpään, vatsaan, paksusuoleen ja peräsuoleen, munasarjakasvaimiin, rinta-, kilpirauhas- ja haimasyöpään sekä joihinkin muihin syöpätyyppeihin.
- AFP (alfa-fetoproteiini) - normaalisti ei ylitä 15 IU / ml. AFP-merkki on raskaana olevan naisen kehossa, ja sen havaitseminen ilman raskautta tarkoittaa onkologisten patologioiden esiintymistä, useimmiten - maksasyöpä.
- CA-125 (munasarjasyövän kasvumarkkeri) - voidaan yleensä havaita verestä 30 IU / ml: n sisällä. Kun tämän indikaattorin arvo on 30–40 IU / ml, diagnosoidaan suuri munasarjasyövän riski, ja jos CA-125: n taso on yli 40 IU / ml, se tarkoittaa jo kehittyvää tautia.
- CA-19-9 (haimasyövän kasvumarkkeri) - arvoissa, jotka eivät ylitä 30 IU / ml, testituloksia pidetään normaaleina. Raja-arvot vaihtelevat välillä 30-40 IU / ml, ja tämän merkkiaineen tasolla, joka ylittää 40 IU / ml, testitulokset osoittavat syövän esiintymisen.
- CA-242 on spesifisempi tuumorimarkkeri kuin CA-19-9, jonka avulla voidaan havaita haiman sekä paksusuolen ja peräsuolen pahanlaatuiset muodostumat varhaisimmissa kehitysvaiheissa. Lisäksi CA-242-tuumorimarkkeri ennustaa ruoansulatuskanavan syöpien uusiutumisen useita kuukausia ennen niiden merkkien ilmaantumista. Normaalisti tuumorimarkkereiden analyysi osoittaa CA-242-pitoisuuden veressä 0-30 IU / ml.
- CA-15-3 (rintasyövän kasvumarkkeri) - tämän merkkiaineen normaali pitoisuus veressä on 9,2–38 IU / ml.
- HCG (hormoni, joka nousee raskauden aikana) - ei-raskaana olevilla naisilla veressä voidaan normaalisti havaita jopa 5 IU / ml HCG: tä. Miehillä hCG-määrä ei ylitä 2,5 IU / ml. HCG-pitoisuus, joka on yli 10 IU / ml, havaitaan istukan tai munasarjojen korionkarsinoomassa, kivessyövässä, trofoblastisissa kasvaimissa.
- B-2-MG (beeta-2-mikroglobuliini) - viitearvot (keskiarvot) ovat 670 - 2143 ng / ml. Tämä kasvainmarkkeri auttaa havaitsemaan multippelin myelooman, lymfooman ja B-solulymfosyyttisen leukemian.
- UBC (virtsarakon syövän kasvumarkkeri) - normaalisti tämän markkerin taso ei ylitä 0,12 * 10-4 μg / μmol. Patologiset UBC-arvot, jotka osoittavat virtsarakon pahanlaatuisen vaurion - 20,1-110,5 * 10-4 μg / μmol.
Veren kasvainmerkkien lisääntyneen tason havaitseminen ei aina osoita syövän kehittymistä. Joillakin indikaattoreilla voi olla kohonnut taso useista muista syistä, jotka eivät liity pahanlaatuisiin kasvaimiin. Siksi biokemiallisten laboratoriotestien lisäksi tehdään aina kliinisiä tutkimuksia. Lisäksi tietyn pahanlaatuisen muodostuman tarkan diagnoosin suorittamiseksi on välttämätöntä läpäistä verikoe monentyyppisille kasvainmerkkeille kerralla, koska mikä tahansa yksi merkki voi olla aktiivinen useissa erilaisissa sairauksissa.
Joten haimasyövän määrittämiseksi tehdään kasvainmarkkerien CA-242 ja CA-19-9 analyysi, kivessyövän - hCG ja AFP - diagnosoimiseksi, jos epäillään mahasyöpää - CA-242 ja CEA, ja määritettäessä metastaasien esiintymistä maksassa - AFP, REA ja SA-19-9.