Diagnostinen tutkimus - biopsia on näytteenotto ja analyysi epäilyttävän ruumiinosan (elimen, kudosten, nesteiden) biomateriaalista. Se suoritetaan, kun löytyy hylkeitä, kasvaimia ja pitkäaikaisia parantumattomia haavoja. Tekniikkaa pidetään tehokkaana ja luotettavana syövän havaitsemiseksi. Sen avulla voit määrittää kudosten sytologian, tunnistaa patologian varhaisessa vaiheessa.
Miksi tarvitset biopsiatestiä
Diagnostiikka auttaa määrittämään tulevien leikkausten määrän, patologisten kudosten luonteen ja luonteen. Sitä täydennetään röntgenkuvalla, immunologisella analyysillä, endoskopialla. Indikaatiot näytteenottoa varten:
- syöpää edeltävät muutokset, syöpä;
- HPV - ihmisen papilloomaviruksen havaitseminen;
- sukupuolielinten syyliä, sukupuolielinten papilloomia;
- endometrioosi;
- tulehdus, polyypit;
- elinten poikkeavuudet.
Analyysi tarjoaa täydellistä tietoa solujen rakenteesta, auttaa määrittämään sairauksien morfologiset merkit. Tekniikkaa käytetään oletetun diagnoosin vahvistamiseen. Ilmoitetaan, jos muiden diagnostisten toimenpiteiden tulokset eivät riitä sen määrittämiseen. Menetelmää käytetään myös kasvaimen luonteen tutkimiseen, onkologian hoidon hallintaan.
Kuinka biopsiaaineisto saadaan?
Biopsiaprosessissa saatua biomateriaalia kutsutaan biopsiaksi. Tämä on pala kudosta, pieni määrä verta tai luuydintä analyysia varten. Näytteenottomenetelmän mukaan menettely on jaettu tyyppeihin:
- trepan - biopsian saaminen erityisellä paksulla neulalla;
- harja - diagnoosi katetrilla, jonka sisään on asennettu naru harjalla;
- hieno neula-aspiraatio - vähän invasiivinen toimenpide käyttämällä ruiskua, joka imee biomateriaalia kudoksista;
- silmukka - patologisten kudosten poisto biopsianäytteellä sähkö- tai lämpösilmukalla;
- neste - tekniikka kasvaimen markkerien havaitsemiseksi veressä, imusolmukkeessa;
- radioaalto - lempeä tekniikka, jossa käytetään Surgitron-laitetta;
- avoin - olettaa avoimen pääsyn kudoksiin;
- esilajitettu - biopsianäyte imusolmukkeiden ja lipidikudosten kautta kaulan ja subklaviaan laskimoiden kulmassa.
Biopsiatyypit
Menettely jaetaan biopsianäytteen tyypin mukaan. Tunnetuimmat tyypit:
- leikkausbiopsia - kokonaisen elimen tai kasvaimen poisto;
- stereotaksinen - vähän invasiivinen menetelmä, joka edellyttää erityisen järjestelmän rakentamista epäilyttävälle alueelle pääsemiseksi skannauksen jälkeen;
- lävistysbiopsia - näytteiden saaminen puhkaisemalla hienoteräisellä neulalla;
- transtoraasi - biomateriaalin saanti keuhkoista rinnan läpi avoimella tai puhkaistulla menetelmällä;
- viillebiopsia - elimen tai kasvaimen osan poistaminen kirurgisen toimenpiteen aikana;
- kiilamainen (kartiomaisuus) - suoritetaan kohdunkaulan tutkimiseen leikkausveitsellä tai lasersäteellä;
- curettage - solujen poistaminen kanavista curettella.
Biopsiaineiston tutkimusmenetelmät
Saadun biopsian tutkimus suoritetaan useilla menetelmillä - histologisella tai sytologisella. Ensimmäistä pidetään tarkempana, koska tutkitaan kudoksia, ei soluja. Molemmat menetelmät sisältävät mikroskooppisen tekniikan käytön.
Histologinen tutkimus
Tutkitaan kudososia, jotka laitetaan erikoistuneeseen liuokseen, parafiiniin, ja värjätään sitten. Viimeinen menettely on välttämätön, jotta solut ja niiden alueet voidaan erottaa paremmin mikroskoopilla..
Jos tarvitaan kiireellistä tutkimusta, biopsia jäädytetään, leikataan ja värjätään. Menettely kestää 40 minuuttia.
Sytologinen
Jos histologia tutkii kudosleikkauksia, sytologia tutkii solurakenteet yksityiskohtaisesti. Tekniikka suoritetaan, jos kudospalaa ei ole mahdollista saada. Diagnostiikka suoritetaan muodostumisen luonteen määrittämiseksi - hyvä tai pahanlaatuinen, reaktiivinen, tulehduksellinen, syöpää edeltävä. Biopsianäyte otetaan lasilevylle, tutkitaan mikroskoopilla. Menettely on nopeampaa ja helpompaa kuin histologia.
Manipulaatioiden järjestys
Biomateriaalien näytteenottomenetelmät vaihtelevat tutkitusta elimestä riippuen. Tämä vaikuttaa biopsian tutkintamenettelyyn. Järjestys on suunnilleen sama: potilaan valmistelu, kudosten tai solujen kerääminen, tutkimus mikroskoopilla.
Sukuelinten biopsia
Usein kohdunkaula tutkitaan naisilla. Biopsia tehdään paikallispuudutuksessa. Käytä kivun lievittämiseen suihketta lidokaiinilla, epiduraaleilla tai laskimoon annettavilla lääkkeillä. Materiaalinäytteenotto:
- Laajennin työnnetään emättimeen, kohdunkaula tarttuu pihdeillä lähemmäksi sisäänkäyntiä, käsitellään etikkahapolla tai jodilla epäilyttävien alueiden havaitsemiseksi.
- Poista epänormaali kudos pihdeillä tai skalpellilla. Jos epäilyttäviä polttopisteitä on useita, otetaan 3-4 näytettä. Tätä varten kiilan muotoinen alue leikataan leikkausveitsellä terveellisen ja muuttuneen kudoksen osan (5 * 5 mm) rajalle..
- Joskus käytetään radioaaltomenetelmää. Conchotomous, diatermiset biopsian menetelmät ovat kiellettyjä.
- Menettelyn jälkeen haavaan kiinnitetään itsensä imeytyviä ompeleita, hemostaattinen sieni tai fibriiniin kostutettu tamponi työnnetään emättimeen verenvuodon lopettamiseksi..
- Tuloksena oleva kudosnäyte kiinnitetään formaldehydiliuokseen, joka lähetetään laboratorioon.
Pyöreä biopsia (konisaatio) poistaa suuren määrän kudosta. Tässä tapauksessa niska irrotetaan pyöreästi erityisellä leikkausveitsellä. Tällainen tutkimus on tarkoitettu kohdunkaulan kanavan vaurioille, esisyöpään, epäilyyn kasvaimen hyökkäyksestä..
Menetelmä auttaa määrittämään kohdun kaulan ja kehon, kohdun limakalvon, emättimen, munasarjojen patologian. Gynekologiassa voidaan käyttää muita menetelmiä biopsian saamiseksi:
- viiltävä;
- havainnointi;
- pyrkimys;
- laparoskooppinen;
- kohdun limakalvon.
Virtsarakkoa tutkittaessa käytetään kylmää ja TUR-biopsiaa. Ensimmäinen menetelmä sisältää virtsaputken tunkeutumisen ja näytteenoton erityisillä pihdeillä. TUR-biopsia poistaa koko kasvaimen ja osan terveestä kudoksesta.
Ruoansulatuskanavan elimet
Biomateriaalin näytteenottomenetelmän valinta riippuu tutkitun alueen luonteesta ja sijainnista. Kolonoskopiaa biopsialla käytetään yleisemmin. Kudosten kerääminen ohutsuolesta ja paksusuolesta suoritetaan seuraavilla menetelmillä:
- puhkaisu;
- silmukkainen;
- trepanation;
- viiltävä;
- puristettu;
- skarifikaatio (pinnalta).
Haimaa analysoitaessa käytetään aspiraatiohienoneulaa, transduodenaalista, laparoskooppista, intraoperatiivista menetelmää. Biopsian indikaatiot ovat tarve määrittää morfologiset muutokset soluissa kasvainten läsnä ollessa, tunnistaa patologiset prosessit.
Sydän- ja verisuonijärjestelmät
Sydänbiopsia auttaa havaitsemaan ja vahvistamaan sydänlihastulehdus, kardiomyopatia ja kammioperäiset rytmihäiriöt. Hän havaitsee hyljinnän elinsiirron jälkeen. Oikean kammion interventio suoritetaan useammin. Lihas pääsee kaulan, reisiluun tai subklaviaan. Manipulaatioiden hallitsemiseksi tarvitaan fluoroskopiaa ja elektrokardiogrammia.
Katetri työnnetään laskimoon, se viedään haluttuun kohtaan. Pinsetit avataan bioptomilla ja pieni pala kudosta poistetaan. Tromboosin välttämiseksi annetaan erityinen lääke.
Luuydinbiopsia suoritetaan pahanlaatuisen kasvaimen, leukemian, raudan puutteen, trombosytopenian, splenomegaliaan, anemian varalta. Lääkäri ottaa punaisen luuytimen - pienen palan luukudosta - biopsian neulalla. Menettely suoritetaan aspiraatio- tai trepanointimenetelmillä.
Luukudos
Luubiopsia suoritetaan pahanlaatuisten kasvainten, tarttuvien prosessien havaitsemiseksi. Manipulaatiot suoritetaan perkutaanisesti puhkaisulla, paksulla tai ohuella neulalla, kirurgisella menetelmällä.
Näköelimet
Silmien tutkiminen auttaa havaitsemaan retinoblastooman, pahanlaatuisen kasvaimen, joka on yleistä lapsilla. Biopsia auttaa saamaan täydellisen kuvan patologiasta vaurion koon määrittämiseksi. Aspiraatiotekniikkaa käytetään tyhjöuutolla.
Suuontelo ja lihaskudos
Jos epäillään systeemisten sidekudospatologioiden kehittymistä lihasvaurioilla, suoritetaan lihasten ja fascian biopsia. Menettelyä käytetään myös periarteritis nodosan, eosinofiilisten askitesen, dermatopolymyosiitin diagnosointiin. Tutkimus tehdään neulalla, avoimella menetelmällä.
Suuontelon biopsia ottaa materiaalia kurkunpään, sylkirauhasten, nielurisojen, ikenien ja kurkun. Diagnostiikkaa määrätään leuan luiden patologisten muodostumien, sylkirauhasen patologioiden havaitsemiseksi. Menettelyn suorittaa kasvokirurgi, joka käyttää skalpellia osan tai koko kasvaimen poistamiseen. Materiaali kerätään 15 minuutin ajan paikallispuudutuksessa, sitten suoritetaan värjäys.
Kuinka valmistautua biopsiaan
Jotta tutkimustulokset olisivat luotettavia, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti. Auttavia vihjeitä:
- Kohdunkaulan biopsia tehdään 5-7 päivää kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Douching, tamponit, peräpuikot tai voiteet, intiimihygieniatuotteet peruutetaan päivässä.
- Ennen tutkimusta otetaan veri- ja virtsakokeet, määritetään bilirubiinin, kreatiniinin, urean, sokerin taso. Koagulogrammi annetaan tarvittaessa - tahra.
- Jos tarttuva prosessi havaitaan, biopsia tehdään sen poistamisen jälkeen.
- Aspiriinin, varfariinin, Ibuprofeenin vastaanotto peruutetaan kahden viikon ajan.
- Sinun on lopetettava tupakointi päivässä, poissuljettava alkoholi.
- Anestesian, ruoan, nesteen saanti peruutetaan 12 tunnissa.
Tulosten dekoodaus
Histologisen tai sytologisen tutkimuksen avulla lääkäri määrittää muuttuneiden solujen läsnäolon, jotka voivat uhata vakavia seurauksia tai olla merkkejä syöpään ja kasvaimiin. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan on lievä, kohtalainen, vaikea dysplasia ja karsinooma - syövän varhainen vaihe.
Tulosten tulkinta osoittaa havaitut muutokset yhteen ryhmistä:
- Taustaa - ei mene syöpään, mutta aiheuttaa sairauksien kehittymistä.
- Syöpää edeltävä - pahanlaatuista kasvainaktiivisuutta ei vieläkään ole, mutta hoitamattomana noin 50% tapauksista muuttuu syöväksi.
- Syöpä on pahanlaatuinen muodostuma. Jaettu prekliinisiin (varhaisessa vaiheessa ilman oireita), kliinisesti merkittäviin.
Biopsiatietojen luotettavuus on 98,5%. Tämä tarkoittaa, että virheet ovat käytännössä mahdotonta. Kolopskopian (kohdunkaulan) tai kolonoskopian (suoliston) valvonnassa oleva biopsia parantaa diagnoosin laatua arvostelujen mukaan 25%. Menettelyn uudelleen määrääminen on erittäin epätoivottavaa, koska muodostuu cicatricial-muutoksia, jotka estävät elimen normaalia toimintaa.
Analyysin vasta-aiheet
Menettely on erittäin informatiivinen, mutta sillä on useita vasta-aiheita. Nämä sisältävät:
- veripatologiat, hyytymishäiriöt, trombosytopenia, hemofilia;
- anestesian suvaitsemattomuus;
- krooninen sydämen vajaatoiminta;
- tulehdukselliset, tartuntataudit akuutissa vaiheessa;
- epilepsia;
- diabetes;
- raskaus.
Manipuloinnin mahdolliset seuraukset
Asianmukaisella hoidolla manipulaatioiden jälkeen komplikaatioiden riski minimoidaan. Toteutetut toimenpiteet:
- kivun lievittämiseksi - ota kipulääkkeitä;
- tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn - käytä lääkärin määräämiä antibiootteja, antiseptisiä haavojen hoitoon - aineita, jotka nopeuttavat arpien paranemista;
- kohdunkaulan biopsian jälkeen - käytä puuvilla-alusvaatteita, käytä imukykyisiä tyynyjä, käytä hajusteettomia saippuoita, kuivaa perineal-alue;
- minkään toimenpiteen jälkeen et saa ajaa autoa, nostaa raskaita esineitä, käydä kylvyssä (vain suihku), käydä uima-altaissa, saunoissa.
Yleisimmät komplikaatiot biopsian jälkeen ovat kipu, pitkittynyt haavan paraneminen. He ovat vaarattomia, he siirtävät itsensä. Vakavampia seurauksia ovat:
- tiputtelu emättimestä, viivästyneet kuukautiset;
- arpien muodostuminen;
- voimakas kipu;
- korkea ruumiinlämpö;
- yleisen tilan heikkeneminen, heikkous;
- plakkia kielellä;
- selkäkipu anestesian jälkeen;
- runsas epäilyttävä emättimen vuoto;
- nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Riskitekijöitä, jotka lisäävät komplikaatioiden todennäköisyyttä, ovat:
- liikalihavuus;
- tupakointi;
- vanhusten ikä;
- hyperglykemia;
- munuaisten, maksan, sydämen toimintahäiriöt;
- krooninen keuhkosairaus;
- autoimmuunisairaudet;
- heikko immuniteetti.
Biopsia - mikä se on, indikaatiot suorituskyvystä, diagnostinen arvo sekä nykyaikaiset tyypit
Mikä on biopsia ja miten se tehdään?
Biopsia on diagnostinen menetelmä, jossa suoritetaan intravitaalinen solujen tai kudosten kerääminen ihmiskehosta, jota seuraa mikroskooppinen tutkimus.
Biopsia on aina menetelmä ei-invasiivisen diagnostiikan (ultraääni, röntgen, MRI, CT jne.) Lisäksi. Se suoritetaan, kun epäillään tautia, jonka diagnoosia ei voida luotettavasti vahvistaa muilla tutkimusmenetelmillä. Ensinnäkin puhumme onkologisista sairauksista, joissa biopsia on pakollinen vaihe diagnoosissa. Mutta biopsia suoritetaan myös ei-syöpäpatologialle. Esimerkiksi maksabiopsia on tarkoitettu tietyntyyppiselle krooniselle hepatiitille, paksusuolen biopsia tulehduksellisille suolistosairauksille (esimerkiksi Crohnin tauti), kilpirauhan biopsia autoimmuuniselle kilpirauhastulehdukselle jne..
Jos yrität luokitella biopsiatyypit potilaalle ymmärrettäviin termeihin, saat jotain seuraavista:
- Poistobiopsia - tutkittava koko rakenne tai elin poistetaan
- Leikkaava biopsia - osa muodostumasta tai elimestä poistetaan
- Lävistysbiopsia - tutkitun muodostuman neulalla puhkeamisen seurauksena otetaan kudosfragmentit
- Hieno neulabiopsia (aspiraatio)
- Rasvaneulan biopsia (leikkaus, trefiinibiopsia)
- Pyyhkeet ja pesut sytologista tutkimusta varten
Tutkittavan elimen saatavuudesta riippuen erotetaan lisäksi seuraavat:
- pinnallinen biopsia
- ultraääniohjattu biopsia
- Röntgenohjattu biopsia
- endoskooppinen biopsia
Vastaanotetun materiaalin määrästä riippuen suoritetaan seuraava:
- saadun materiaalin sytologinen tutkimus
- saadun materiaalin histologinen tutkimus
Vähiten invasiivinen biopsiatapa on puhkaisubiopsia.
Tällaisen tutkimuksen yleinen periaate on, että perkutaaninen lävistys tehdään ontolla neulalla, joka suoritetaan tutkittavaan elimeen tai patologiseen muodostumiseen..
Neulan poistamisen jälkeen kudososat jäävät sen onteloon, jonka läpi neula kulki. Niitä tutkitaan edelleen. Jos tutkittu elin on syvä, siihen ei voida päästä visuaalisesti hallintaan eikä se ole käsin kosketettavissa, puhkaisu suoritetaan ultraäänianturin tai röntgensäteen ohjauksessa.
Lävistysbiopsia on epämiellyttävä, mutta erittäin kivuton tutkimus. Se suoritetaan ilman anestesiaa, paikallispuudutetta ruiskutetaan vain pistokohtaan, eikä silloinkin aina.
Kaikilla tämäntyyppisen biopsian positiivisilla ominaisuuksilla on myös haittoja. Tärkeimmät niistä ovat todennäköisyys olla joutumatta vaadittuun muodostumiseen sekä riittämätön määrä materiaalia, joka pääsee neulaonteloon, mikä vähentää merkittävästi tutkimuksen luotettavuutta. Ensimmäisen haittapuolen kompensoi vain manipulointia suorittavan lääkärin kokemus ja ohjaukseen käytettyjen ultraääni- ja röntgenlaitteiden laatu. Toinen haittapuoli kompensoidaan tekniikan erilaisilla muunnoksilla, erityisesti suorittamalla paksun neulan trefiinibiopsia (tai leikkaava biopsia).
Trefiinin biopsia
Näissä tutkimuksen muunnoksissa käytetään erityisiä neuloja, joissa on langat, jotka ruuvataan tutkittuihin kudoksiin (kuten ruuvi) ja vedetään sitten äkillisesti ulos, kun taas langan leikkausreunassa on kudospylväitä, joiden tilavuus on paljon suurempi kuin klassisessa puhkaisubiopsiassa.
Tällä hetkellä on kehitetty useita versioita ns. Biopsia-aseista, joissa on neulansarjat trefiinibiopsiaa varten - instrumentit, jotka mahdollistivat standardoinnin ja helpottivat huomattavasti manipulointia sekä asiantuntijalle että potilaalle..
Laitteet ja työkalut
Tällä hetkellä maksabiopsiassa käytetään kolmea neularyhmää: aspiraatio; muokattu pyrkimys; leikkaus. Aspiraalin neuloissa on ohutseinäiset kanyylit, joiden kärjet on teroitettu eri kulmiin, ja niitä käytetään kohdennetulla hienoneulan biopsialla materiaalin imemällä sytologiseen tutkimukseen. Hienoneulan aspiraatiobiopsia (TAB) suoritetaan alle 1 mm halkaisijalta olevilla neuloilla. Chiba-tyyppiset neulat voidaan erottaa erikoistuneista neuloista. Muunnetuissa aspirointineuloissa on kanyyli, jossa on teroitetut terävät reunat ja eri muotoiset kärjet. Ne mahdollistavat paitsi imemisen myös leikkaamisen kudospylväät. Suunniteltu sekä sytologisten että histologisten näytteiden ottamiseen. Yleensä niitä käytetään erityisten sarjojen muodossa (patentti RU 11679) [1]. Leikkuuneuloja on kolme tyyppiä: Menghini, terävällä teroitetulla työkärjellä, Tru-Cut, teräväreunaisella kanyylillä ja sisemmällä lovella, jossa lovi, ja jousileikkaus erityisellä "aseella". Suunniteltu saamaan kudosnäyte histologista tutkimusta varten.
Kuinka biopsia-analyysi tehdään endoskooppisilla tekniikoilla
Biologisen materiaalin endoskooppisen keräämisen aikana lääkäri käyttää ohutta ja joustavaa putkilaitetta (endoskooppi), jolla on erityinen valaistus kehon sisäisten rakenteiden tunnistamiseksi. Syöpäkudoksen kirurginen poisto kulkee tällaisen putken läpi..
Endoskooppi voidaan asettaa suuhun, peräsuoleen, virtsaputkeen tai pieneen iholeikkaukseen. Tämän tutkimustekniikan avulla voit määrittää syöpät, joilla on vähiten trauma keholle..
Kuinka valmistautua biopsiaan
Jotta tutkimustulokset olisivat luotettavia, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti. Auttavia vihjeitä:
- Kohdunkaulan biopsia tehdään 5-7 päivää kuukautisten ensimmäisen päivän jälkeen. Douching, tamponit, peräpuikot tai voiteet, intiimihygieniatuotteet peruutetaan päivässä.
- Ennen tutkimusta otetaan veri- ja virtsakokeet, määritetään bilirubiinin, kreatiniinin, urean, sokerin taso. Koagulogrammi annetaan tarvittaessa - tahra.
- Jos tarttuva prosessi havaitaan, biopsia tehdään sen poistamisen jälkeen.
- Aspiriinin, varfariinin, Ibuprofeenin vastaanotto peruutetaan kahden viikon ajan.
- Sinun on lopetettava tupakointi päivässä, poissuljettava alkoholi.
- Anestesian, ruoan, nesteen saanti peruutetaan 12 tunnissa.
Hyödyllisiä tietoja: Sage hedelmättömyysarviointeihin
Trepan-biopsia maitorauhasista - valmistelu
Menettely tulisi mieluiten suorittaa kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Tällä hetkellä rintakudoksessa ei ole muutoksia, jotka voidaan tulkita väärin testien aikana. Vaihdevuosien aikana naisille tehdään tällainen tutkimus
Viikko ennen toimenpidettä sinun on lopetettava veren hyytymiseen vaikuttavien lääkkeiden käyttö, koska se voi aiheuttaa verenvuotoa ja laajojen mustelmien muodostumista (hematoomat).
Nainen antaa yleisiä veri- ja virtsakokeita, veren hyytymistä, kuppa, hepatiitti, AIDS. Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lisätutkimuksia.
Analyysi raskauden aikana
Onko mahdollista suorittaa samanlainen kohdunkaulan tutkimus raskaana oleville naisille? Joskus lääkäri pitää tarpeellisena tehdä tämä viipymättä synnytyksen jälkeiseen aikaan.
Tällaiset menetelmät materiaalin ottamiseksi kohdunkaulaan raskauden alkuvaiheessa johtavat usein keskenmenoon, joten niitä ei suoriteta ennen 12 viikkoa. Myöhemmissä vaiheissa ne stimuloivat myös työvoimaa - on ennenaikaisen syntymän vaara. Hyväksyttävin ajanjakso on 13–28 raskausviikkoa.
Toivomme, että tämä artikkeli on käsitellyt hieman aihetta "Biopsia - millainen analyysi tämä on", ja lukija, joka on saavuttanut nämä linjat, voi kertoa, mikä on biopsiatesti, sekä kuinka biopsia tehdään, miksi biopsia tai veri otetaan biopsiaan, ja mikä on biopsia ja kuinka paljon biopsia-analyysi on tehty.
Onkologiset sairaudet ovat melko yleisiä. Ainakin sinun täytyy tietää niistä. Sitten, jos joudut yhtäkkiä kohtaamaan epäilyn tästä taudista henkilökohtaisesti, sinun ei tarvitse kysyä lääkäriltä peruskysymyksiä, kuten kuinka biopsia otetaan ja miksi biopsia otetaan.
Tämä säästää aikaa ja siirtyy suoraan tärkeämpiin asioihin. Esimerkiksi biopsia - kuinka kauan odotetaan tulosta (eli kuinka monta päivää biopsia kestää)? Mutta kyky mennä suoraan diagnoosiin ja tarvittaessa hoitoon riippuu suoraan reaktion nopeudesta.
On parempi valita asiantuntija, johon luotetaan: hän ei vain kerro sinulle, kuinka biopsia suoritetaan, kuinka paljon analyysiä tehdään ja mitkä tulokset ovat todennäköisimpiä, vaan auttaa myös valitsemaan optimaalisen hoidon. Ja tässä asiassa luottamus asiantuntijaan on yksi välttämättömiä tekijöitä toipumiselle..
Nykyiset laboratoriotutkimusmenetelmät helpottavat merkittävästi diagnoosia, antavat potilaan siirtyä tehohoitoon ajoissa ja nopeuttavat toipumisprosessia. Yksi tällaisista informatiivisista diagnostiikoista sairaalassa on biopsia, jonka aikana on mahdollista määrittää patogeenisten - hyvänlaatuisten tai pahanlaatuisten - kasvainten luonne. Biopsiomateriaalin histologisen tutkimuksen invasiivisena tekniikkana suorittavat asiantuntevat asiantuntijat yksinomaan lääketieteellisistä syistä.
Mikä on biopsian tarkkuus?
Biopsian tarkkuus riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:
- Biomateriaalin näytteenoton laatu. Diagnoosin ja taktiikan valinnan kannalta biomateriaalin näytteenottopaikka on tärkeä. Kun valitset väärän sijainnin, laboratorioavustaja ei vastaanota patologisesti muuttuneita soluja.
- Saadun histologisen materiaalin tilavuus. Riittävä määrä soluja on kerättävä perusteelliseen tutkimukseen.
- Asiantuntijan pätevyys. Keräämisen laatu ja saatujen tietojen tarkkuus riippuvat kokemuksesta ja teoreettisesta tiedosta..
Tällä hetkellä tulosten saamisen tarkkuus on korkea ja saavuttaa 90%. Tärkeä edellytys näiden indikaattoreiden saamiselle on kaikkien solujen keräämistä koskevien sääntöjen noudattaminen.
Positiivinen tulos vahvistaa potilaan diagnoosin ja on indikaatio hoidolle ottaen huomioon taudin vakavuus.
Jos histologisen tutkimuksen tulos on negatiivinen ja taudille ominaisia oireita esiintyy, tarvitaan toinen biopsia. On pidettävä mielessä, että negatiivinen tulos ei hylkää diagnoosia..
Menetelmät biologisen materiaalin tutkimiseen biopsiassa
Tällaisia menetelmiä on kahdenlaisia:
- Sytologinen tutkimus. Siihen kuuluu solujen tutkiminen, joka on otettu kasvaimen pinnalta tehdystä biopsiasta. Tämä on sytomorfologisen diagnostiikan tekniikka, jonka avulla neoplasman luonne määritetään (syöpää edeltävä, pahanlaatuinen, reaktiivinen, hyvänlaatuinen, tulehduksellinen). Lääkkeen valmistus tapahtuu seuraavasti: leikkaus leikkausmateriaalista tai koepalanäytteestä koskettaa lasia, jolle on jäänyt jälki (ohut tahra), se värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla.
- Histologinen tutkimus. Se toteutetaan suunnitellusti ja kiireellisesti. Rutiinitutkimus soluista biopsian aikana käsittää kudosten sijoittamisen erityiseen liuokseen ja sitten parafiiniin, sitten suoritetaan leikkeet ja värjäys. Tällainen tutkimus kestää noin viikon. Kiireellinen kudostutkimus suoritetaan pakastamalla. Mikrotomi (veitsi) tekee leikkauksia, ja lääkäri suorittaa värjäyksen mikroskoopilla. Tällaisen diagnoosin kesto on enintään 40 minuuttia. Yleensä leikkauksen aikana käytetään kiireellistä tutkimusta kasvaimen tilavuuden ja luonteen määrittämiseksi..
Manipuloinnin mahdolliset seuraukset
Asianmukaisella hoidolla manipulaatioiden jälkeen komplikaatioiden riski minimoidaan. Toteutetut toimenpiteet:
- kivun lievittämiseksi - ota kipulääkkeitä;
- tarttuvien komplikaatioiden ehkäisyyn - käytä lääkärin määräämiä antibiootteja, antiseptisiä haavojen hoitoon - aineita, jotka nopeuttavat arpien paranemista;
- kohdunkaulan biopsian jälkeen - käytä puuvilla-alusvaatteita, käytä imukykyisiä tyynyjä, käytä hajusteettomia saippuoita, kuivaa perineal-alue;
- minkään toimenpiteen jälkeen et saa ajaa autoa, nostaa raskaita esineitä, käydä kylvyssä (vain suihku), käydä uima-altaissa, saunoissa.
Yleisimmät komplikaatiot biopsian jälkeen ovat kipu, pitkittynyt haavan paraneminen. He ovat vaarattomia, he siirtävät itsensä. Vakavampia seurauksia ovat:
- tiputtelu emättimestä, viivästyneet kuukautiset;
- arpien muodostuminen;
- voimakas kipu;
- korkea ruumiinlämpö;
- yleisen tilan heikkeneminen, heikkous;
- plakkia kielellä;
- selkäkipu anestesian jälkeen;
- runsas epäilyttävä emättimen vuoto;
- nokkosihottuma, angioedeema, anafylaktinen sokki.
Riskitekijöitä, jotka lisäävät komplikaatioiden todennäköisyyttä, ovat:
- liikalihavuus;
- tupakointi;
- vanhusten ikä;
- hyperglykemia;
- munuaisten, maksan, sydämen toimintahäiriöt;
- krooninen keuhkosairaus;
- autoimmuunisairaudet;
- heikko immuniteetti.
Komplikaatiot
Eturauhasbiopsia tehdään usein, kun epäillään eturauhassyöpää. Sen jälkeen voi ilmetä seuraavia komplikaatioita:
- kivun oireyhtymä;
- hematospermia;
- tarttuvat infektiot;
- verenvuoto peräsuolesta;
- hematuria;
- akuutti virtsaumpi;
- erektiohäiriö;
- kohtalokas lopputulos.
Munuaisbiopsia harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa seuraavia komplikaatioita:
- verenvuoto lihaksessa tai munuaisessa;
- ihoinfektio menettelyn kohdassa;
- pneumotorax;
- märkivä paranefriitti;
- intrarenaalinen fisteli;
- munuaisen alemman navan repeämä.
Putken kohdun limakalvon biopsian jälkeen naiset voivat valittaa pitkittyneestä verenvuodosta ja pitkittyneestä kivusta. Joskus ne osoittavat kohdun seinämän vaurioitumista tai piilevän infektion lisäämistä.
Mahalaukun biopsia aiheuttaa harvoin useita komplikaatioita:
- tarttuvat infektiot;
- aspiraatiokeuhkokuume;
- verenvuoto, jos alus on vaurioitunut;
- vatsan tai ruokatorven eheyden rikkominen.
Kilpirauhasen biopsian jälkeen potilaalla voi olla hallitsematonta verenvuotoa, kuumetta, imusolmukkeiden turvotusta ja hengitysvaikeuksia. Tässä tapauksessa ota heti yhteys lääkäriin..
Tulosten dekoodaus
Histologisen tai sytologisen tutkimuksen avulla lääkäri määrittää muuttuneiden solujen läsnäolon, jotka voivat uhata vakavia seurauksia tai olla merkkejä syöpään ja kasvaimiin. Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan on lievä, kohtalainen, vaikea dysplasia ja karsinooma - syövän varhainen vaihe.
Tulosten tulkinta osoittaa havaitut muutokset yhteen ryhmistä:
- Taustaa - ei mene syöpään, mutta aiheuttaa sairauksien kehittymistä.
- Syöpää edeltävä - pahanlaatuista kasvainaktiivisuutta ei vieläkään ole, mutta hoitamattomana noin 50% tapauksista muuttuu syöväksi.
- Syöpä on pahanlaatuinen muodostuma. Jaettu prekliinisiin (varhaisessa vaiheessa ilman oireita), kliinisesti merkittäviin.
Biopsiatietojen luotettavuus on 98,5%. Tämä tarkoittaa, että virheet ovat käytännössä mahdotonta. Kolopskopian (kohdunkaulan) tai kolonoskopian (suoliston) valvonnassa oleva biopsia parantaa diagnoosin laatua arvostelujen mukaan 25%. Menettelyn uudelleen määrääminen on erittäin epätoivottavaa, koska muodostuu cicatricial-muutoksia, jotka estävät elimen normaalia toimintaa.
Hyödyllisiä tietoja: Analyysi piilotetuista infektioista raskauden aikana
Kuinka biopsia tehdään tänään
Onkologi suosittelee luuytimen biopsiaa tapauksissa, joissa syövän verikokeiden avulla voidaan epäillä verenkiertoelimistön syöpävaurioita (leukemia, lymfooma, multippeli myelooma). Luukudoksen sytologinen tutkimus voi myös määrittää pahanlaatuisen kasvun etäpesäkkeiden olemassaolon..
Kuinka luuytimen biopsia tehdään: Aluksi potilaalle annetaan paikallinen anestesia-injektio. Sitten kirurgi lävistää erityisen neulan avulla ihon ja vie sen lantion luun takaosaan. Luukudos kerätään samanaikaisesti.
Maksabiopsia - miten se tehdään: Ennen toimenpidettä potilaalle annetaan lievä rauhoittava aine. Itse biopsia suoritetaan seuraavasti:
- Potilas on vaakasuorassa asennossa oikean kätensä pään alla.
- Biologisten materiaalien näytteenottopaikan määrittämiseksi tarkalleen potilas tutkitaan ultraäänilaitteella.
- Lääkäri desinfioi tulevan ihon puhkeamisen alueen antiseptisellä liuoksella.
- Ihon viillon kautta maksaan tuodaan erityinen neula kudosnäytteenottoa varten.
Tapahtuman kesto on enintään viisi minuuttia.
Kohdun biopsian tekeminen: Ennen kohdun kudosten histologista tutkimusta potilaan on läpäistävä seuraavat testit:
- yleinen ja yksityiskohtainen verenkuva, mukaan lukien koagulogrammi;
- gynekologinen tahra patologisen kasviston esiintymisen varalta;
- erityisanalyysi piileville infektioille ja joillekin sukupuoliteitse tarttuville taudeille.
Yleisin tapa kohdun biopsiassa on kolposkopia, jonka aikana kohdun limakalvon yksityiskohtainen visuaalinen tutkimus suoritetaan ja eristetään pieni alue epänormaalia kudosta. Prosessin vakavuudesta riippuen tämä manipulointi voidaan suorittaa sekä paikallaan että suunnitellulla vierailulla gynekologissa.
Kohdun biopsia ei useimmissa tapauksissa vaadi anestesiaa. Käsittelyn jälkeen potilaat saattavat kokea veristä kohdusta..
Keuhkopiopsia, miten se tehdään: potilasta kehotetaan pidättäytymään syömästä 6–12 tuntia ennen käsittelyä ennen hengitysteiden puhkeamista. Myös syöpäpotilaat ennen biopsiaa ovat ehdottomasti kiellettyjä ottamasta anti-inflammatorisia ei-steroidisia lääkkeitä ja antikoagulantteja.
Patologisten kudosten kerääminen tapahtuu pääasiassa bronkoskopian aikana. Ns. Kirurgisen toimenpiteen aikana bronkoskooppi työnnetään hengityselimiin suun tai nenäontelon kautta. Tämän optisen laitteen avulla on mahdollista seurata hengitysputken limakalvon tilaa. Kun pahanlaatuinen kasvain havaitaan visuaalisesti, lääkäri valitsee pienen alueen syöpäkudoksesta, jolle tehdään sytologinen analyysi.
Kohdunkaulan biopsian tekeminen: Kohdunkaulan emättimen osan biopsiaa edeltää yleensä kolposkopia, joka koostuu naispuolisten sukuelinten limakalvon perusteellisesta tutkimuksesta erityisellä optisella laitteella - kolposkoopilla. Välittömästi ennen vaurioituneen kudoksen pienen alueen havainnointiaitaa kohdunkaulan ulkokerros käsitellään etikkahapolla ja värjätään Lugolin liuoksella. Tämä on välttämätöntä terveellisen alueen selkeäksi tunnistamiseksi patologia-alueelta.
Kohdunkaulan biopsia suoritetaan yleensä ensimmäisinä päivinä kuukausittaisen jakson päättymisen jälkeen, mikä johtuu haavan pinnan myöhemmin tapahtuvasta parantumisesta.
Monet potilaat ovat kiinnostuneita siitä, onko biopsianäytteenotto tuskallista. Asiantuntijat huomauttavat, että kohdunkaulan limakalvon pintakerroksessa ei ole hermopäätteitä. Siksi biologisen materiaalin poistamisprosessi on täysin kivuton eikä vaadi paikallista anestesiaa. Erityistapauksissa joillekin potilaille osoitetaan esilääkitys rauhoittavilla aineilla.
Käyttöaiheet
Biopsian käyttöaiheet määritetään yksilöllisesti potilaan valitusten, laboratorio- tai instrumentaalidiagnostiikan aikana saatujen tietojen sekä lääkärin tutkimuksen ja keskustelun aikana tunnistamien oireiden ja taudin perusteella..
Yleisimpiä käyttöaiheita ovat:
- Epäily pahanlaatuisesta prosessista. Tällä hetkellä syövän poistamiseen tähtäävät toimenpiteet ovat tärkeimpiä potilaiden diagnoosissa. Biopsia voidaan suorittaa useista paikoista ajan mittaan. Lisäksi sitä voidaan määrätä ajan mittaan hoidon aikana..
- Tuntemattoman etiologian kasvainten esiintyminen. Massojen esiintyminen potilaalla edellyttää tietojen hankkimista niiden alkuperästä, rappeutumisriskistä pahanlaatuiseen prosessiin.
- Tulehdusprosessin läsnäolo, mukaan lukien märkivä. Tätä menetelmää käyttäen todetaan tartuntatautien tyyppi sekä sen herkkyys lääkkeille..
Biopsian käyttöaiheet ja vasta-aiheet
Biopsia määrätään pääsääntöisesti potilaille, joilla epäillään onkopatologian kehittymistä, mutta samalla tämä tutkimus on nyt löytänyt sovelluksensa ei-neoplastisten sairauksien diagnosoinnissa.
Indikaatiot hieno neulabopsia:
- maksan tutkiminen fokaalisten ja diffuusien patologisten prosessien varalta;
- primaariset polttovammat ja pernan paise;
- haimasyöpä;
- tuntemattoman etiologian massa muodostuminen lisämunuaisissa;
- pahanlaatuinen lymfooma, reaktiivinen lymfadenopatia, imusolmukemetastaasit;
- epäily parenkyymin tai munuaiskasvaimen vaurioista;
- kysta tai kilpirauhasen "kylmä" solmu;
- astsiitti, perikardiaalinen effuusio, paise, hematoma, kystiset ja pseudokystiset kasvaimet;
- ruoansulatuskanavan patologiat, keuhkojen esiasteet, rinnan ja välikarsinan seinä, retroperitoneaalinen tila, pehmytkudokset jne..
Indikaatiot istukan biopsialle ja korionvillan toiveelle
Hyödyllistä tietoa: Gynekologinen hieronta kohdun limakalvon kasvua varten
On huomattava, että tämä tutkimus suoritetaan elävän sikiön kanssa, ja siksi siihen voivat luottaa vain ne asiantuntijat, jotka hallitsevat sujuvasti kaikkia syntymän diagnostiikan menetelmiä poikkeuksetta. Tämän menettelyn tärkeimmät merkinnät ovat:
- sukupuoleen liittyvät perinnölliset patologiat;
- kromosomipoikkeamat (mutaatiot) yhdessä puolisoista;
- odottavan äidin ikä on yli 35 vuotta vanha;
- lapsen, jolla on kromosomaalisia häiriöitä, syntyminen perheessä;
- jotkut monogeeniset patologiat;
Hoidon jälkeinen hoito
Hoidon jälkeiset hoitosäännöt riippuvat suoritetun biopsian tyypistä. Yleisiä suosituksia ovat:
- Fyysisen toiminnan poissulkeminen. Potilaille suositellaan lepoa raskaan nostamisen rajoituksella biopsian päivänä..
- Biopsian alueelle tulevan veden poissulkeminen. Useimmissa tapauksissa potilaalle asetetaan aseptinen side päiväksi, jolloin kudokset voivat toipua infektiota lukuun ottamatta. Kun ommel kiinnitetään, aseptinen sidos on säilytettävä pidempään.
- Lääkkeiden käyttö. Nämä voivat olla ei-steroidisia tulehduskipulääkkeitä, jotka lievittävät kipua, sekä antibiootteja, jotka estävät haavaan loukkuun jääneiden bakteerisolujen kasvun..
- Haavan hoito antiseptisellä liuoksella paranemisen nopeuttamiseksi ja infektioiden estämiseksi. Yleisimmät ovat klooriheksidiini tai kirkkaanvihreä liuos..
Huolimatta siitä, että biopsia on tällä hetkellä yksi erittäin informatiivisista tutkimusmenetelmistä, joka mahdollistaa tarkan diagnoosin, se tulisi suorittaa potilaan perusteellisen tutkimuksen ja diagnoosin oletuksen jälkeen. Tämä johtuu siitä, että joissakin tapauksissa joudut suorittamaan sen uudelleen tai dynaamisen ohjauksen.
Tämän artikkelin ohella lue:
- Maksasyövän diagnosointi: biopsia on usein tarpeetonta
- Huulisyövän merkit, riskitekijät ja hoito
- Vatsan fibrogastroskopia: milloin se on tarpeen ja miten se suoritetaan?
- Kuinka tarkistaa vatsa ja suolisto: eniten...
- Fibrogastroduodenoskopia tutkimusmenetelmänä...
- Limaa tulee ulosteiden, mahdollisten syiden ja hoitomenetelmien kanssa
- Suoliston infarkti - oireet, diagnostiset menetelmät ja hoitomenetelmät
- Mikä on mahalaukun sarkooma, mitkä taudin hoitomenetelmät
- Gastroskopia: kuinka koetin niellä oikein?
Mikä on ero histologian ja biopsian välillä
Tämä diagnostinen menetelmä käsittelee solujen tutkimista ja niiden mahdollista mutaatiota provosoivien tekijöiden vaikutuksesta. Biopsia on pakollinen osa syövän diagnoosia, ja se on tarpeen kudosnäytteen ottamiseksi. Tämä toimenpide suoritetaan anestesiassa, johon osallistuvat erityiset lääkinnälliset instrumentit..
Histologiaa pidetään virallisena tieteenä, joka tutkii sisäelinten ja kehojärjestelmien kudosten rakennetta ja kehitystä. Histologi, joka on saanut riittävän kudosfragmentin tutkimusta varten, sijoittaa sen formaldehydin tai etyylialkoholin vesiliuokseen ja värjää leikkeet sitten erityisillä markkereilla. Biopsiatyyppejä on useita, histologia suoritetaan standardisekvenssissä.
Pitkittynyt tulehdus tai epäily onkologiasta on välttämätöntä suorittaa biopsia, sulkemalla pois tai vahvistamalla onkologisen prosessin läsnäolo. Aikaisemmin vaaditaan virtsan ja veren yleinen analyysi tulehdusprosessin havaitsemiseksi, instrumentaalisten diagnostisten menetelmien toteuttamiseksi (ultraääni, CT, MRI). Biologisen materiaalin kerääminen voidaan suorittaa useilla informatiivisilla tavoilla, joista yleisimmät ja suosituimmat on esitetty alla:
- Trefiinin biopsia. Se tehdään paksu neula, jota nykyaikaisessa lääketieteessä kutsutaan virallisesti "trepaniksi"..
- Punktio biopsia. Biologisen materiaalin kerääminen suoritetaan puhkaisemalla patogeeninen kasvain ohuella reunalla varustetulla neulalla..
- Leikkaava biopsia. Toimenpide suoritetaan täysimittaisen leikkauksen aikana paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, ja siinä määrätään vain osan kasvaimesta tai sairastuneesta elimestä..
- Poikkeusbiopsia. Tämä on laajamittainen toimenpide, jonka aikana suoritetaan elimen tai pahanlaatuisen kasvaimen täydellinen leikkaus, jota seuraa kuntoutusjakso..
- Stereotaktinen. Tämä on skannausta edeltävä diagnostiikka yksittäisen järjestelmän rakentamiseksi edelleen kirurgista interventiota varten..
- Harjabiopsia. Tämä on niin kutsuttu "harjausmenetelmä", johon kuuluu katetrin käyttö erityisellä harjalla biopsian keräämiseksi (sijaitsee katetrin päässä, ikään kuin katkaisi biopsian).
- Silmukka. Patogeeniset kudokset leikataan käyttämällä erityistä silmukkaa (sähkö- tai radioaaltoja), tällä tavalla otetaan biopsia jatkotutkimusta varten.
- Nestemäinen. Tämä on innovatiivinen tekniikka tuumorimerkkien havaitsemiseksi nestemäisessä koepalassa, verestä laskimosta, imusolmukkeesta. Menetelmä on progressiivinen, mutta erittäin kallis, sitä ei suoriteta kaikissa klinikoissa.
- Rintakehä. Menetelmä toteutetaan tomografin osallistumisella (perusteellisemman hallinnan varmistamiseksi), se on välttämätöntä biologisen nesteen keräämiseksi pääasiassa keuhkoista.
- Hienoneulan aspiraatio. Tällaisella biopsialla biopsia evakuoidaan väkisin erityisellä neulalla yksinomaan sytologisen tutkimuksen suorittamiseksi (vähemmän informatiivinen kuin histologia).
- Radioaalto. Hellävarainen ja ehdottoman turvallinen tekniikka, joka suoritetaan erikoislaitteilla - Surgitron sairaalassa. Ei vaadi pitkäaikaista kuntoutusta.
- Painettu. Tällaista biopsiaa käytetään keuhkojen diagnosointiin, se koostuu biopsian ottamisesta supraklavikulaarisista imusolmukkeista ja lipidikudoksista. Istunto suoritetaan paikallispuudutteen avulla.
- Avata. Virallisesti se on kirurginen toimenpide, ja kudosten kerääminen tutkimusta varten voidaan suorittaa avoimelta alueelta. Sillä on myös suljettu diagnoosimuoto, joka on yleisempää käytännössä..
- Ydin. Pehmytkudosten keräys suoritetaan käyttämällä erityistä trefiiniä, jossa on harpuunijärjestelmä.
Biologisen materiaalin tutkimusmenetelmät
Histologinen tutkimus
Tutkimuksen aikana saatu näyte kiinnitetään ja kalkinpoistoon, sitten dehydratoidaan ja upotetaan parafiiniin. Sitten leikkeet tehdään erityisellä veitsellä (mikrotomi) ja niiden seuraava tarttuminen dioihin. Sitten saadut leikkeet valmistetaan värjäystä varten vahanpoisto ja hydraatio. Värjäyksen jälkeen leikkeet kuivataan ja kirkastuvat.
Joskus jopa leikkauksen aikana on välttämätöntä vahvistaa löydetyn kasvaimen pahanlaatuisuus tai hyvä laatu. Tämä on tarpeen kirurgisen toimenpiteen taktiikan määrittämiseksi nopeasti..
Tässä tapauksessa biopsianäyte pakastetaan matalassa lämpötilassa saattamatta sitä parafiinilohkoon. Tällainen tutkimus ei kuitenkaan aina ole 100% luotettavaa..
Sytologinen tutkimus
Sytologiassa ei tutkita kudoksia, vaan biopsiamateriaalin solut, jotka otetaan neoplasman pinnalta. Tämä on sytomorfologisen diagnostiikan menetelmä, jonka avulla voidaan selvittää kasvaimen luonne: pahanlaatuinen tai hyvänlaatuinen, syöpää edeltävä, reaktiivinen tai tulehduksellinen.
Valmisteen valmistamiseksi kosketetaan lasiin biopsianäytteen tai toimintamateriaalin leikkausta, jonka jälkeen jälki jaetaan ohuen tahran muodossa, värjätään ja tutkitaan mikroskoopilla..
Seuraavat toimet
Jos biopsian tulosten mukaan pahanlaatuisia rakenteita ei havaita, potilaalle annetaan konservatiivinen hoito. Operaatio on osoitettu hormoniaktiivisen struuman (tyreotoksikoosin) yhteydessä sekä elimen merkittävällä lisääntymisellä kaulan muodon muuttuessa.
Syöpäsolujen havaitseminen on suora osoitus kilpirauhasen tai sen lohkon poistoon. Kattava tutkimus, mukaan lukien PET-CT, osoitetaan metastaasien havaitsemiseksi alueellisille imusolmukkeille ja kaukaisille elimille. Joissakin tapauksissa suoritetaan radioaktiivista jodihoitoa.
Lopuksi on huomattava, että vain endokrinologi voi tulkita patomorfologin johtopäätöksen ja tehdä onkologisen diagnoosin. Tulosten väärä tulkinta johtaa sopimattomaan hoitoon, mikä vahingoittaa vakavasti terveyttä.
Biopsiatutkimukset: kuinka biopsia tehdään?
Biopsiatutkimukset ovat usein käytetty menetelmä modernissa diagnostiikassa lääketieteessä. Tämä tutkimus perustuu biomateriaalin (kudoksen) intravitaaliseen keräämiseen potilaalta heidän mikroskooppista tutkimustaan varten.
Itse tutkimusprosessi sisältää materiaalin viemisen, sen luotettavan kiinnityksen, kuljetuksen laboratorioon, jossa se varmasti käsitellään, sitten leikataan ja värjätään. Ja vasta kaikkien näiden toimenpiteiden jälkeen voidaan aloittaa mikroskooppinen tutkimus, joka auttaa diagnoosin tekemisessä..
Biopsia on suositeltavaa, kun muut menetelmät eivät ole kovin informatiivisia diagnoosin tekemisessä. Tällöin biopsia on määrättävä, jos epäillään pahanlaatuista kasvainta..
Kuinka kauan biopsia kestää??
Useimmissa tapauksissa biopsia on lyhytaikainen toimenpide..
Menettelyn kesto riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien lääkärin pätevyys ja käytännön kokemus sekä kudoslähteen sijainti.
Pisin ovat koepaloja, jotka suoritetaan ultraäänikuvan tai radiografian valvonnassa vaikeasti saavutettavilta alueilta, joilla on suuri todennäköisyys vahingoittaa muita elimiä tai elintärkeitä verisuonia..
Lue: Laktoosinegatiiviset enterobakteerit: mitä piilotetaan tämän määritelmän alla
Tässä tapauksessa eheyden loukkaamisesta tulee vakavien komplikaatioiden kehittymisen syy, joten menettely suoritetaan mahdollisimman huolellisesti ja hitaasti. Näihin kuuluu biomateriaalin ottaminen aivoista sekä sisäelimet puhkaisulla, hienoneulalla tai aspiraatiomenetelmällä.
Vähimmäisaika, joka tarvitaan biopsioiden suorittamiseen pinnallisista kudoksista. Tämä voi olla kaavinta iholta, tahroja, tulosteita. Intraoperatiivisen materiaalin vastaanottaminen ei myöskään vie paljon aikaa, koska se suoritetaan sen jälkeen, kun on luotu pääsy kudoksiin..