Melanooman diagnosointi verikokeella

Verikoe melanoomalle on ensimmäinen asiantuntijan määräämä laboratoriotesti. Tutkimus sisältää yleisen, biokemiallisen analyysin ja onkologisen prosessin kehitystä osoittavien kasvainmerkkien määrittämisen.

Sisältö

1. Mitkä testit on määrätty
2. Onko melanoomalle kasvainmerkkejä?
   1. β-2-mikroglobuliini
   2. Squamous solukarsinooman antigeeni
   3. TA-90
   4. LDN
   5. Proteiini S100

Mitkä testit on määrätty

Jos epäillään tautia, lääkäri kehottaa ensinnäkin potilasta ottamaan melanooman täydellinen verenkuva. Saatu tulos ei sinänsä vahvista taudin esiintymistä. Yleensä se suoritetaan laktaattidehydrogenaasin tunnistamiseksi. Tutkimus on suositeltavaa suorittaa vain, jos etäpesäkkeet ovat leviämässä. Yleensä aineen taso nousee merkittävästi..

Yhtä tärkeä on punasolujen sedimentaationopeus (ESR). Jos sen arvot yliarvioidaan, se viittaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen ihmiskehossa..

Melanooman verikokeen tulosten mukaan on myös mahdollista seurata munuaisten ja maksan tilaa kemoterapialääkkeiden hoidon aikana..

Tässä aiheessa

• • Onkodermatologia

Ennuste ihon tyvisolusyöpään

• Natalia Gennadievna Butsyk
• 10. joulukuuta 2019.

Lisäksi, kun patologinen prosessi ilmestyy, hemoglobiini ja erytrosyytit vähenevät..

Jos epäillään syöpää, määrätään biokemia. Sen ansiosta voit seurata ihmiskehon eri järjestelmien ja elinten toimintaa..

On huomattava, että tällaiset tutkimusmenetelmät antavat meille vain mahdollisuuden epäillä onkologisen taudin esiintymistä..

Onko melanoomalle kasvainmerkkejä?

Huomiota kiinnitetään seuraavan tyyppisiin merkkeihin.

β-2-mikroglobuliini

Tämän indikaattorin kasvu on tärkeä osa ihon kasvainten diagnosoinnissa. Jos diffuusiotyyppinen patologia kehittyy, proteiiniyhdiste kasvaa 70-80% tapauksista. On kuitenkin pidettävä mielessä, että normin ylittäminen ei aina tarkoita syövän kehittymistä..

Normaalisti proteiinipitoisuus vaihtelee välillä 0,6 - 2,3 mg / l.

Squamous solukarsinooman antigeeni

SCC-antigeenin parametrit ovat muuttuneet. Samanaikaisesti tämän indikaattorin kasvu havaitaan vain enintään 10%: lla potilaista. Terveellä ihmisellä proteiinitaso on enintään 0,2 ng / ml.

Sen tunnistaminen osoittaa metastaattisen prosessin läsnäolon ihmiskehossa. Tämän markkerin tutkimus määrätään vasta primaaristen diagnostisten toimenpiteiden jälkeen, kun on epäilyksiä syövän kehittymisestä.

Antaa asiantuntijoille mahdollisuuden arvioida, kuinka herkät syöpäsolut ovat määrätylle hoidolle.

Proteiini S100

Tätä ihomelanooman kasvainmerkkiä pidetään täysin tutkittuna. Sen sisällön taso on suoraan verrannollinen onkologisen taudin ilmentymisvaiheeseen. Samaan aikaan kasvaimen kehityksen alussa proteiini sisältyy vähimmäispitoisuuteen eikä ylitä normaaliarvoja yli 5,5%.

Jos sen tason nousu on yli 12%, se osoittaa metastaasien leviämistä läheisiin elimiin ja kudoksiin. Kaukaisilla etäpesäkkeillä kasvainmarkkerin pitoisuus kasvaa yli 45%.

Melanooman diagnoosi verikokeella ei anna 100%: n luottamusta pahanlaatuisen kasvaimen läsnä ollessa. Alustavan diagnoosin vahvistamiseksi määrätään lisätutkimus..

Kuinka diagnosoida melanooma?

Melanooman varhainen diagnoosi takaa täydellisen toipumisen. Tämä voidaan saavuttaa säännöllisin terveystarkastuksin dermatologin kanssa. Nykyaikaisten menetelmien avulla voit tallentaa moolikartan kehoon ja seurata tulevaisuudessa olemassa olevia muutoksia. Instrumentaaliset menettelyt voivat auttaa sinua näkemään melanooman sen alkuvaiheessa. Diagnoosin vahvistamisen jälkeen tarvitaan oikea hoito, joten itselääkitys on kielletty.

Diagnoosin merkitys melanooman hoidossa

Elimistössä oleva melanooma tulisi diagnosoida mahdollisimman aikaisin. Tämä takaa täydellisen toipumisen ja estää uusiutumisen. Neoplasmien oikea-aikainen havaitseminen auttaa välttämään komplikaatioita ja negatiivisia seurauksia keholle. Tätä varten sinun on ajoittain suoritettava dermatologin tutkimukset. Tämä auttaa ajassa tunnistamaan myyrän koon ja muodon muutokset. Itsehoitoa ja itsediagnoosia ei sallita.

Diagnoosin ensimmäinen vaihe

Anamneesin ottaminen ja potilaan haastattelu

Kun otat yhteyttä lääkäriin melanooman testaamiseksi, otetaan anamneesi. Tämä on pakollinen prosessi, joka auttaa lääkäriä arvioimaan potilaan yleistä tilaa. Menettelyn avulla voit selvittää:

• neoplasmalle ominaiset oireet;
• ilmestyneiden poikkeamien kesto;
• geneettinen taipumus kasvaimeen (sukulaisissa esiintyvät taudin tapaukset);
• kasvainprosesseihin vaikuttavien ja niiden muodostumiseen vaikuttavien tekijöiden läsnäolo.

Anamneesin keräämisen aikana lääkäri haastattelee potilasta olemassa olevista terveyspoikkeamista. Monet sairaudet voivat laukaista pahanlaatuiset kasvaimet. Tärkeä tekijä on potilaan työpaikka ja elinolot. Jos lääkäri epäilee melanoomaa, hän jatkaa potilaan alustavaa tutkimusta..

Potilaan tutkimus

Melanooma diagnosoidaan, kun kaikki kliiniset tutkimukset on saatu päätökseen. Tutkimus auttaa määrittämään moolien koon, muodon ja muodot. Saadut arvot arvioi lääkäri. Ensimmäisessä tutkimuksessa on tärkeää tunnistaa verenvuoto tai kuorinta. Tarvittaessa lääkäri analysoi kaikki epäilyttävät alueet potilaan kehossa. Moolien lähellä olevat imusolmukkeet osoittavat metastaaseja. Sen jälkeen potilas on tarkastettava dermatoskopialla olevalla dermatologilla..

Melanoomalaboratoriotestit

Täydellinen verenkuva epäiltystä melanoomasta

Ensimmäinen laboratorio testi epäillään syöpää kehossa on verikoe melanoomalle. Se suoritetaan yleisen ja biokemiallisen tutkimuksen muodossa. Itse tulos ei anna tarkkaa vastausta kasvaimen läsnäolosta. Lääkäri tarkastelee LDH-lukemaa. Jos taso pysyy kohonneena hoidon aloittamisen jälkeen, se osoittaa hoidon tehottomuuden. ESR: n arvoa pidetään tärkeänä. Indikaattorin kohonnut taso osoittaa pahanlaatuisen prosessin esiintymisen kehossa. Verikokeiden tulokset auttavat seuraamaan maksan ja munuaisten terveyttä kemoterapian aikana.

Kapillaari- ja laskimoveren analyysi kasvainmarkkereita varten

Kasvaimen markkerien verikokeet mahdollistavat kasvaimen, uusiutumisen varhaisessa vaiheessa. Tutkimus suoritetaan tyhjään vatsaan ottamalla verta laskimosta. Poikkeustapauksissa pikatestissä saa ottaa sorminäytteen. Melanoomanalyysi tuumorimarkkereiden avulla suoritetaan hoidon aikana ja sen jälkeen. Tämän avulla voit arvioida tuloksen ja estää uusiutumisen. On syytä muistaa, että analyysi on epätarkka. Lisääntynyt onomerkereiden määrä voi antaa muita sairauksia.

Biopsia ja histologia - nykyaikaiset menetelmät melanooman havaitsemiseksi

Biopsia tehdään yleisanestesiassa. Menettelyyn kuuluu ihonäytteen ottaminen epäilyttävältä alueelta. Lääkärit erottavat useita tutkimustyyppejä:

• "Partaveitsi" biopsia tehdään, kun melanooman muodostumisen todennäköisyys on minimaalinen. Menettely on osoitettu määritettäessä muun tyyppisiä ihosairauksia.
• Lävistys mahdollistaa tunkeutumisen kaikkiin kerroksiin ja näytteiden ottamisen tutkimusta varten.
• Leikkaukseen ja viilloon liittyy ihon leikkaaminen ja alueen koko syvyyden poistaminen. Menettelyn jälkeen haavan reunat ommellaan ja potilaalle määrätään kipulääkkeitä. Leikkaavan biopsian avulla osa moolista poistetaan, leikkaavalla biopsialla lääkäri leikkaa melanooman koko pinnan.

Histologinen tutkimus on laboratoriotestien viimeinen vaihe. Sen ydin on tutkia poistettua ihoaluetta mikroskoopilla. Tutkimusmateriaali otetaan biopsian avulla. Histologian avulla lääkäri määrittää kasvaimen tyypin ja määritetään jatkohoidolla.

Kasvainten laitteistodiagnostiikka

Ultraääni ja MRI melanooman havaitsemiseksi

Ihon ultraäänitutkimus suoritetaan levittämällä geelirengas vaurioituneelle alueelle. Se toimii laitteen akustisena ikkunana. Ultraäänitutkimuksen avulla voit tarkistaa syntymämerkin kasvaimille. Positiivisella melanoomadiagnoosilla lääkäri mittaa kasvaimen paksuuden, ekogeenisyyden, muodon ja muodot. Saatujen tulosten perusteella lääkäri määritetään jatkohoidolla. Menettely auttaa hallitsemaan hoitoprosessia ja estämään uusiutumisen. Kehon magneettikuvaus suoritetaan kasvaimen metastaasien havaitsemiseksi ajoissa. Lääkäri ottaa kuvan koko kehon pehmytkudoksista ja tekee johtopäätökset hoidon onnistumisesta ja mahdollisista sairauksista. Keskittyy aivoihin ja selkäytimeen.

Dermatoskopia menetelmänä melanooman havaitsemiseksi

Dermatoskopia on tärkein moolien tutkimus, jonka avulla voit arvioida niiden tilan, koon ja muodot. Menettelyn tulokset täydentävät päätutkimuksia. Dermatoskopia suoritetaan useissa muodoissa:

Konfokaalimikroskopia

Konfokaalimikroskopia on yksi ihon kuvantamisen menetelmistä. Sen etuna on kyky seurata ihosoluja ja seurata niiden toimintaa. Fluoresoivaa säteilyä käyttävää tutkimusmenetelmää pidetään suosittuna. Konfokaalimikroskopian tulos on lähellä histologista. Lääkäri näkee myyrän kunnon ja voi tunnistaa melanooman sen alkuvaiheessa. Mikroskooppi näyttää tiedot näytöllä, joka myöhemmin tallennetaan.

Differentiaalisen diagnoosin avulla voit tunnistaa onkologian kehityksen nevissä. Takaisin sisällysluetteloon

Kasvainten erotusdiagnoosi

Differentiaalinen diagnoosi on vaikea suorittaa menetelmä, jonka avulla voit erottaa melanosyyttiset nevi. Sen olemus on lääkärin arvio ihon epämuodostumista. Diagnostiikka auttaa tunnistamaan moolissa olevan pahanlaatuisen prosessin, havaitsemaan poikkeamat normaaleista indikaattoreista. Mutta vain differentiaalimenetelmä ei diagnosoi tarkasti melanooman tyyppiä. Henkilö tarkastetaan perusteellisesti syövän varalta vasta analysoimalla kasvaimen biomateriaali biopsian jälkeen.

Melanooman varhaisen diagnoosin piirteet

Melanooma on ihosyövän muoto, joka kehittyy 2/3 tapauksista 30-60-vuotiailla naisilla. Sen ilmentymät ovat vaihtelevia. Diagnoosi on usein vaikeaa.

Kliininen kuva

Voidaanko ihomelanoosi erottaa pahanlaatuisesta kasvaimesta? Tutkiessaan myyrät ja ikäpaikat asiantuntija tunnistaa sen seuraavien kliinisten indikaattorien perusteella:

• moolin ihomallin menetys;
• kiillon ulkonäkö;
• muodon ja koon muutos, epäsymmetria, ääriviivojen poistaminen;
• vertikaalinen kasvu;
• epämukavuus (kipu, polttaminen, kutina);
• pehmentää sakeutta;
• satelliittien (kyhmyjen) muodostuminen;
• karheus, "kuori", hyperkeratoosi;
• hiustenlähtö;
• epätasainen / täydellinen värimuutos;
• tulehdus, kirkas korolla pohjan ympärillä;
• itku tai verenvuoto.

Melanooman diagnostiset menetelmät

Oikean diagnoosin saamiseksi ja mahdollisten etäpesäkkeiden tunnistamiseksi lääkärit suorittavat monia toimenpiteitä.

• Voiko melanooma parantaa: miten hoitaa
• Ihon melanoosi tai melasma: mikä se on, taudin kulku ja hoito
• Eloonjäämisennuste vaiheen 1 ihomelanoomalle

Kuinka varhainen diagnoosi suoritetaan

Melanooma on vaarallinen sairaus. Mutta tuumori voi alkaa kehittyä nopeasti ja nopeasti ja metastasoitua muuttuen melanoblastoomaksi. Tämän estämiseksi on tärkeää diagnosoida neoplasma varhaisessa vaiheessa. Keho on tarpeen tutkia säännöllisesti uudelleen syntyneiden moolien ja täplien havaitsemiseksi.

• Tutki iho pitkäaikaisen auringonvalon jälkeen. Jos havaitset muutoksia jossakin nevissä, varsinkin jos se on suuri, ota yhteys lääkäriin.
• Jos syntymämerkki on vaurioitunut, näytä se asiantuntijalle. Moolivammat stimuloivat usein niiden muuttumista pahanlaatuisiksi.
• Epätyypillisten nevien (Clarken nevi - epäsäännöllisen muotoiset ihomuodostumat), erityisesti useiden, esiintyminen on syy tarkkailla niitä jatkuvasti itse ja näyttää niitä säännöllisesti lääkärille.
• Sama koskee ihmisiä, joilla on jättimäinen synnynnäinen pigmentoitu nevus.

Riskiryhmä. Tutki erityisen huolellisesti myyrät ja paikat:

• vaaleakarvaiset ihmiset, joilla on erittäin vaalea ihon ja silmien väri;
• ihmiset, jotka ovat herkkiä auringonvalolle, samoin kuin ne, jotka ovat kärsineet UV-palovammoista;
• melanoomaa sairastavien potilaiden verisukulaiset.

Taudin puhkeamisen ehkäisy tulee yksinkertaisiin vinkkeihin:

• ei viettää paljon aikaa aurinkoaktiivisuuden huipulla;
• käytä kerma suodattimilla;
• poista mahdollisesti vaaralliset moolit (kuperat, suuret, sijaitsevat lisääntyneen trauman paikoissa). Ihotautilääkäri ja onkologi antaa ohjeita poistamiseen.

• Kuinka tunnistaa väritön melanooma alkuvaiheessa
• Voiko melanooma parantua pysyvästi?
• Lasten melanooman hoidon piirteet

Verikoe melanoomalle

Jos epäillään syöpää, tarvitaan yleinen ja biokemiallinen verikoke ja mitataan kasvainmarkkeri. Kuten mikä tahansa muu kasvainmuoto, melanooma alkaa varhaisessa vaiheessa tuottaa proteiineja, jotka eivät ole luontaisia ​​terveiden proteiinien koostumukselle. Kun ne ovat veressä ja virtsassa, ne ovat selkeä merkki pahanlaatuisesta kasvaimesta..

Ennen veren (laskimoiden) luovuttamista kasvainmerkintää varten toteutetaan alustavat toimenpiteet:

1. 2-3 päivää ennen menettelyä - poista alkoholi.
2. Iltaisin, ennen aamutestiä, luovu mausteisista, rasvoista, paistetuista ruoista ja hiilihapollisista juomista.
3. Tupakointi on sallittu viimeistään 3 tuntia ennen toimenpidettä.
4. Suorita toimenpide tyhjään vatsaan.
5. Ota lääketieteellisiä toimenpiteitä ja lääkkeitä vasta toimituksen jälkeen.
6. On välttämätöntä ilmoittaa hoitavalle lääkärille tänä aikana suoritetusta hoidosta..
7. Analyysi toimitetaan kahdesti väärän positiivisen diagnoosin estämiseksi.

S-100 on aina läsnä ihmisen veressä, mutta sen arvot vaihtelevat:

• Terveillä aikuisilla on kasvainmerkintänopeus - 0,105 μg / l - 0,2 μg / l.
• Liikunta vaikuttaa indikaattorin tilapäiseen nousuun jopa 4,9%.
• Yli 5,5%: n ylitys on merkki oireettomasta melanoomasta.
• Yli 12% on indikaattori alueellisesta kasvaimen etäpesäkkeestä.
• Yli 45% - etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen.

Diagnostiikkaan perustuvat hoitovaihtoehdot

Melanoomaa voidaan hoitaa:

• kirurgiset menetelmät;
• sädehoito;
• kemoterapia.

Menetelmän valinta on yksilöllinen. Terapeuttista taktiikkaa määrätään diagnoosin jälkeen kasvaimen sijainnista, leviämisestä, etäpesäkkeiden läsnäolosta riippuen.

Ensisijainen:

Vaikuttavan kerroksen kirurginen poisto, sen sytologinen tutkimus, jonka perusteella määritetään jatkohoidon taktiikat.

Melanooma syventynyt ihon sisäkerrokseen 1 mm: iin asti:

Kirurginen toimenpide (leikkaus, elektrokoagulaatio, kryodestruktio tai näiden yhdistelmä), johon osallistuu plastiikkakirurgi.

Melanooma syventyi ihon sisäkerrokseen yli 1 mm:

Tutkimus toissijaisten polttopisteiden läsnäolosta. Imusolmukkeiden tarkistus ja histologinen analyysi melanoomassa. Jos syöpäsoluja löytyy, imusuonten kerääjät poistetaan.

Hoidon loppuun saattaminen:

Biologinen hoito interferonilla, säteily, ylläpitohoito.

Metastasoituneet:

Vain systeeminen hoito: kemoterapia ja lääkehoito.

Varhaisvaiheessa ennuste on hyvä. Potilaiden eloonjäämisaste on lähes 100%. Tietämisen arvoinen: Jokainen 22. toukokuuta, kansainvälinen melanoomadiagnostiikkapäivä, monet klinikat tarjoavat testausta ilmaiseksi tai pienin kustannuksin, jotta ihmiset eivät menetä varhaisista syövistä..

Melanoomadiagnostiikka

Uusien solujen muodostumisen pahanlaatuinen prosessi jakamalla suojaavat solut, jotka tuottavat väriainepigmentin kudoksissa, muodostaa syöpäkasvaimen - melanooman. Kasvaimet voivat muodostua missä tahansa melaniinin läsnä ollessa - silmän verkkokalvo, kynsien sarveiskerros, hiukset, limakalvot. Syöpä kulkeutuu muihin elimiin imusuonten ja verenkierron alusten kautta jättäen niihin metastaaseja.

Koulutusprosessi

Kasvaimen esiintymisen taustalla oleva syy on geenitietojen ja näiden solujen molekyylirakenteiden vaurioituminen. Se johtuu sekä ulkoisista että sisäisistä tekijöistä..

Ulkoiset tekijät

Tauti kehittyy minkä tahansa luonteen ulkoisen vaikutuksen vuoksi, joka on suunnattu suoraan ihmisen ulommalle kannelle.

Fyysiset vaikutukset:

• Auringonsäteilyn ultraviolettisäteily - tauti esiintyy tuntemattomilla alueilla seurauksena lisääntyneestä säteilyn vaikutuksesta koko kehoon.
• Ionisoivan säteilyn korkea radioaktiivinen tausta. Säteilyenergia sisältää radioaktiivisen energian säteet, röntgensäteet ja muut.
• Säteily sähkömagneettisessa kentässä.
• Syntymämerkkien vammat missä määrin tahansa.

Kemiallisia tekijöitä ovat tuotannon tuotteet:

• Petrokemian;
• Hiili;
• Farmasia;
• Kumin, muovin, polyvinyylikloridin, väriaineiden valmistus.

1. Ruoka - runsas proteiini- ja eläinrasvojen saanti sekä A- ja C-vitamiinien kasvillisuuden vähäinen imeytyminen.
2. Hormonaaliset ja kasvulliset lääkkeet.

Sisäiset tekijät

Organismin morfologinen piirre:

1. Heikko ihon pigmentti - vaalea iiris, iho, hiukset. Taipumus pieniin paikkoihin, enimmäkseen keväällä.
2. Yleinen jatkuvuus.
3. Suuri ihoalue pitkillä yksilöillä.
4. Hormonaalisten rauhasten häiriöt.
5. Immuunipuutostauti.
6. Myöhäinen raskaus tai suuri sikiö.

Melanosyyttien hyvänlaatuiset kasvaimet:

• Suuret syntymämerkit, mustat tai tummanruskeat.
• Suuri määrä kasvaimia - yli viisikymmentä.
• Ruskehtava, epätasainen leikkaus, joka kasvaa joka vuosi.
• Yliherkkyys perinnölliselle auringon säteilylle. Soluilta puuttuu kyky toipua ultraviolettivalon tuhoamisen jälkeen.

Lomakkeiden lajikkeet

Seuraavat kasvaimen muodot erotetaan:

1. Ulkoinen - yleinen tyyppi, joka kasvaa pinnalla. Tyypillinen oire on pitkäaikainen hyvänlaatuinen kasvu ilman tunkeutumista syvyyteen. Muunnettaessa pahanlaatuiseksi prosessiksi muoto ja väri muuttuvat.
2. Nodulaarinen - musta kasvain, joka tunkeutuu syvälle kehoon. Harvoissa tapauksissa sillä on erilainen väri.
3. Kynsi - pinnallinen kasvu, joka menee syvälle kynsien, jalkojen tai kämmenten alle.
4. Pahanlaatuinen täplä - samanlainen kuin pisama, väriltään samanlainen kuin linssien väri.
5. Väritön - pigmentoituneiden solujen kasvain, joka kasvaa aggressiivisesti. Harvinainen muoto syöpäsolujen nopeasta lisääntymisestä. Melanoomaa on vaikea diagnosoida alkuvaiheessa epidermin kaltaisen värin vuoksi.

Kehityksen vaiheet

Kehitysaste määritetään hyväksytyn kansainvälisen luokittelijan mukaan. Melanooma diagnosoidaan määrittämällä sen paksuus ja muutokset seuraavien kriteerien mukaisesti:

• Nollavaihe - varhainen. Pieni ohut täplä, joka ei häiritse pintakerrosta.
• Ensimmäinen on pieni paksuuden kasvu.
• Toinen - kasvain saavuttaa keskikokoisen.
• Kolmanneksi - sairaat solut vaikuttavat vierekkäisiin kudoksiin ja imusolmukkeisiin.
• Neljänneksi - etäpesäkkeet alkavat kaukaisissa elimissä ja kudoksissa.

Oireelliset oireet

Samankaltaisista hyvänlaatuisista kasvaimista peräisin olevan syöpäkasvaimen erottuva piirre on terveen orvaskeden häviäminen, muodon, koon ja värin muutos.

Jokainen kasvuvaihe riippuu erityisistä oireista.

Varhaiset kasvusignaalit ovat:

• Muotoilun symmetrian rikkominen;
• Väritiheyden muutos;
• Reunojen kuvio ja terävyys muuttuvat;
• Paksuuntuminen tapahtuu;
• Kaikenlaisten purkausten ja epämukavuuden esiintyminen;
• Ruostunut iho;
• Kudosten turvotus;
• Uusien pienten polttopisteiden syntyminen lähistöllä.

• Kiinteän kannen menetys;
• Veren ulkonäkö vauriosta ja muista pigmentoituneista paikoista;
• Kipu tunne.

Syöpäsolujen leviämistä muille alueille seuraa:

• Pysyvä yskä;
• Tiivisteiden ulkonäkö;
• Orvaskeden harmahtava väri;
• Painonpudotus;
• Imusolmukkeiden solmujen lisääntyminen;
• Kouristuskohtaukset.

Kiireellinen tarve ottaa yhteys lääkäriin, jos:

• Täplät, moolit ja muut kasvut vuotavat verta;
• Kynnet ovat muuttaneet väriä ilman syytä;
• Peittoalueet tai kasvaimet alkavat kasvaa epäsymmetrisesti;
• Kohtuuton ihon värimuutos;
• Pigmentin ulkonäkö, jolla on sumeat tai epätasaiset reunat;
• Muutos kasvainten värissä;
• Lisääntynyt tiivisteiden halkaisija ja ulkonäkö.

Diagnostiset menetelmät

Pahanlaatuinen kasvain kehittyy itsestään, mutta piiloutuu usein syntymämerkkien varjolla, mikä vaikeuttaa varhaista havaitsemista. Jos epäilet syöpäkasvaimen muodostumista, ota yhteys lääkäriin. Mahdollisuudet on antaa väärä tuomio.

Ensimmäisessä vaiheessa lääkäri suorittaa yleisen tutkimuksen menetelmällä - differentiaalidiagnoosi, joka diagnosoi mahdollisen patologian oireet ja merkit. Kyseiset alueet tutkitaan. Epidermi tutkitaan dermoskoopilla ja suurennuslasilla. Suurennus useita kertoja antaa sinun nähdä selvästi koulutuksen ominaispiirteet.

Taudin kehittymisklinikka vaatii yleisten lisäksi verikokeen melanoomalle s100-kasvainmerkinnälle.

Kasvainmerkkinä ihomelanooman avulla voit määrittää syöpien esiintymisen ihon ja hermokudoksen soluissa sekä taudin kehitysvaiheen. Kalsiumia sitovien proteiinien määrä riippuu taudin vaiheesta, mitä laajempi vaurio, sitä enemmän proteiineja. Jos melanooma ei ole vahvistettu, se ei voi tarkoittaa poissaoloa, vaan patologian varhaisen kulun.

Alkuperäinen diagnoosi ei käytä markkerimääritystä. Aikaisemmin patologian kulku määritetään yleisellä verikokeella. Indikaattorit punasolujen sedimentaation lisääntymisestä (ESR) osoittavat onkologista prosessia kehossa.

Itämisen syvyys, etäpesäkkeiden leviäminen määräytyy:

• Ultraäänitutkimus;
• Röntgen;
• Magneettikuvaus ja tietokonetomografia.

Jos kasvaimen kasvu ei osoita ensisijaisia ​​oireita, se auttaa havaitsemaan imusolmukkeiden solmuista saadun kudoksen solurakenteen tutkimuksen..

Kun tehdyt tutkimukset eivät anna yksiselitteistä tulosta, neoplasman histologian tutkimus suoritetaan leikkaamalla osa sairastuneesta kudoksesta.

Hoito määrätään yleisten ja erityisten testien, MRI, ultraääni, CT, CM perusteella.

Hoito

Kasvainta hoidetaan pääkäyttökelpoisella menetelmällä. Poisto voidaan suorittaa seuraavilla tavoilla: veitsi, laser, radioaalto.

Terapeuttiset erot kasvaimen kasvuvaiheissa:

• Ensimmäisessä vaiheessa neoplasma poistetaan kokonaan osalla terveitä soluja.
• Toisessa vaiheessa, kun imukudosjärjestelmä on vaurioitunut, pahanlaatuisen kasvun alueen solmut poistetaan yhdessä kasvaimen kanssa.
• Kolmannessa vaiheessa kasvaimet ja vierekkäiset imusolmukkeet poistetaan. Vaurioituneet alueet altistuvat kemialliselle ja sädehoidolle.
• Neljännessä vaiheessa kehoa ei voida parantaa kokonaan. Suuret polttopuut ja kasvaimet, jotka aiheuttavat epämukavuutta, elinten muodostumat poistetaan. Mahdollinen lisähoito kemiallisella ja sädehoidolla.

Terapian jälkeinen profylaksia sisältää:

• Toistuvien kasvainten poisto;
• Kemiallinen ja immuunihoito - lääkkeitä annetaan lihakseen tai suonensisäisesti;
• Sädehoito - merkkien väliaikainen poistaminen, koska tämä kasvain on vastustuskykyinen säteilyaltistukselle;
• Annettu auringonotto ja riippuvuus auringon säteistä;
• Epidermiksen altistuneiden alueiden suojaaminen;
• Suojaavien aurinkolasien käyttö.

Vahvistettu ravinto, auringonottosääntöjen noudattaminen ja avoimien alueiden suojelu vähentävät tämän tyyppisen kasvaimen riskiä.

Melanoomadiagnostiikka. Innovatiiviset laboratoriotestit.

Venäjällä diagnosoidaan vuosittain 7000-9000 uutta ihomelanoomatapausta. On tärkeää ymmärtää, että edenneissä vaiheissa diagnosoidusta melanoomasta tulee kuolinsyy 75 prosentissa tapauksista..

Melanooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy ihon pigmenttisoluista - melanosyyteistä. Sitä pidetään vaarallisimpana, usein toistuvana ja etäpesäkkeinä. Sen erikoisuus on reaktion puuttuminen tai heikko reaktio kehon esiintymiseen ja kasvuun. Siksi on täysin mahdollista "unohtaa" vaarallinen sairaus.

Vaarallinen trendi: ihomelanooman ilmaantuvuus

Viimeisten 10–12 vuoden aikana ihomelanooman esiintyvyys on lisääntynyt merkittävästi Venäjällä. Melanoomaa sairastavien määrä kasvoi 38%.

Vuosi

2006

2007

2008

2009

2010

2011

2012

2013

2014

2015

2016

Venäjän kokonaisväestö, milj

melanoomatapausten määrä (C43) / 100 tuhatta väestöä

melanoomatapausten absoluuttinen määrä

Tiedot esitetään Venäjän federaatiosta vuosilta 2006-2016.

Kenellä on melanooman riski?

21. toukokuuta - Melanoomadiagnostiikkapäivä Venäjällä. CITILAB kannustaa kaikkia suorittamaan tarvittavat laboratoriotutkimukset ja varaamaan ihotautilääkäriin syöpäriskien eliminoimiseksi.

Melanoomasta kärsivät yleensä ihmiset, joilla on vaalea iho, samoin kuin ihmiset, jotka asuvat alueilla, joilla altistuminen auringolle on suurempaa.

Yksi tehokkaimmista taudin aiheuttajista on ultraviolettisäteily, pääasiassa tyypin A säteet. Toisin kuin tyypin B säteet, jotka pysyvät ihon pinnalla eivätkä aiheuta vaarallisia seurauksia, A-tyypin säteet tunkeutuvat ihon syviin kerroksiin aiheuttaen " DNA: n hajoaminen ja mutanttigeenien esiintyminen.

Kaunis rusketus, josta monet haaveilevat palata lomalta tai päästä solariumiin, on eräänlainen mekanismi ihon suojaamiseksi ultraviolettisäteilyltä. Vastauksena UV-säteilyyn ihosolut - melanosyytit - tuottavat melaniinipigmentin. Siitä tulee "sateenvarjo", jonka solu avautuu ytimensä yli - tärkeä keskus, johon DNA varastoidaan.

93-96% solariumin UV-säteistä on tyypin A säteitä, jotka voivat laukaista ihon melanooman.

Mitä sinun on tiedettävä ihon melanoomasta

Tilastojen mukaan melanoomaa esiintyy 50 prosentissa tapauksista jalkojen iholla, 20-30 prosentissa - rungossa, 10-15 prosentissa - käsien iholla ja vain 15-20 prosentissa - kaulassa ja kasvoissa..

Solariumin auringonpolttamisriskin minimoimiseksi voit käyttää erityisiä voiteita, joissa on pronssi, joka heijastaa tyypin A säteitä. Rusketuksen kesto ei kuitenkaan saisi ylittää 4-5 minuuttia istuntoa kohti, ja niiden määrä on 1-2 kertaa viikossa. Muuten, joissakin maissa, esimerkiksi Isossa-Britanniassa, solariumissa parkitseminen on kielletty lailla alle 18-vuotiaille..

Rannan ihon suojaamiseksi on suositeltavaa käyttää aina tuotteita, joissa on SPF-suodattimia, jotka sisältävät myös UV-suodattimia, jotka suojaavat A-säteiltä. Tällaisten tuotteiden pakkauksissa on oltava merkintä "UVA / UVB".

Moolit ovat melanooman potentiaalisia polttopisteitä

Jopa 80% kaikista melanoomista kehittyy moolien kohdalla. Tässä tapauksessa myyrästä kasvavat hiukset eivät ole merkki melanoomasta. Tämä osoittaa, että pigmentti on syntynyt karvatuppien (follikkelien) päälle. Pikemminkin sinun on kiinnitettävä huomiota, jos tällaiset hiukset ovat pudonneet tai lakanneet kasvamasta. Tämä voi osoittaa, että melanoomasolut tuhosivat karvatupen..

Melanooma tapahtuu:

• - pinnallisesti levinnyt (39-75% kaikista tapauksista);
• - nodulaarinen tai nodulaarinen (jopa 15% tapauksista se kasvaa ihon paksuudessa). Yleisempi miehillä ja ennusteiden kannalta erittäin epäsuotuisa;
• - pahanlaatuinen lentigo-melanooma (10-13%, pitkittyneellä vaakasuuntaisen kasvun vaiheella);
• - acral melanooma tai subungual (noin 8%, löytyy kynsien sängystä). Tämä melanooma on tumma täplä.

Melanooman varhainen diagnoosi CITILAB: ssä

Siitä hetkestä lähtien, kun syöpäsolut ilmestyvät, kunnes aktiivinen pahanlaatuinen prosessi havaitaan, se voi kestää 3-20 vuotta. Ja mitä nopeammin ongelma havaitaan, sitä suurempi on parantumisen todennäköisyys.

Ennen 50-vuotiaita melanooman ilmaantuvuus on suurempi naisilla kuin miehillä, mutta 65-vuotiaana miehet sairastuvat kahdesti ja 80 - kolme kertaa useammin kuin naiset.

Jos käytät aurinkovoidetta, käy säännöllisesti ihotautilääkäriin, tutki iho (tarvittaessa 10-40-kertaisella suurennuksella), käy säännöllisesti laboratoriotutkimuksissa, voit tunnistaa taudin varhaisessa vaiheessa.

Ensimmäisessä vaiheessa havaittu melanooma on parantettavissa 90 prosentille potilaista.

Syöpää edeltävässä (0) vaiheessa havaitulle 100% parantuvalle melanoomalle!

Ihomelanooman riskin eliminoimiseksi suorita dermatologin vuosittainen tutkimus (ennaltaehkäisevä tutkimus, dermatoskopia) ja tee useita tutkimuksia CITILAB: ssä.

Nämä sisältävät:

Uusi CITILAB - testaa ESPIRE-näyttö

CITILAB on virallinen ESPIRE-näytön testaaja Venäjällä. Tämä on innovatiivinen tutkimus syövän ja tulehdussairauksien varhaiseen diagnosointiin. Sen avulla on mahdollista tallentaa veressä olevat albumiinin kuljetus- ja vieroitusominaisuuksien erityiset muutokset, jotka tapahtuvat vastauksena kasvainsolujen varhaisessa vaiheessa tuottamiin aineisiin..

ESPIRE-näytön testillä on useita ilmeisiä etuja. Ensinnäkin hän havaitsee ongelman, vaikka taudilla ei ole kliinisiä ilmenemismuotoja, ja veressä olevien solujen hajoamistuotteet ovat jo olemassa! Se havaitsee myös taudin piilevät muodot, kroonisen myrkytyksen ja aineenvaihduntahäiriöt.

Testi sopii yli 18-vuotiaille naisille ja miehille. Sen tehokkuus on osoitettu lukuisilla tutkimuksilla Euroopassa, Aasiassa ja Venäjällä. Saksassa tämä testi on edellytys sairausvakuutuksen saamiselle. Nyt se on saatavana Venäjällä.

Voit tilata tekstin ja saada siitä lisätietoja espirescrin-verkkosivustolta. ru tai puhelimitse +7 (495) 481-22-34.

Melanooma - ihosyöpä

Monien vuosien ajan melanooma ei ole menettänyt asemaansa pahanlaatuisimpien kasvainten listalla. Kansainvälisessä tautiluokituksessa ICD-10 taudilla on koodi C43. Patologia on jaettu koulutuksen lokalisoinnin mukaan:

• C43.0 - huuli;
• C43.1 - silmäluomen;
• C43.2 - korva ja ulkoinen kuulokanava;
• C43.3 - kasvojen määrittelemättömät osat;
• C43.4 - pään ja kaulan päänahka;
• С43.5 - runko;
• C43.6 - ylärajat;
• C43.7 - alaraajat;
• С43.8 - koulutus määriteltyjen alueiden ulkopuolella;
• C43.9 - sijainti määrittelemätön.

Kasvaimelle on ominaista aggressiivinen ja nopea kasvu. Ilman melanooman diagnosointia alkuvaiheessa voit estää metastaasien kehittymisen ja pahentaa taudin kulkua. Äskettäin minkä tahansa vakavuuden ihosyövän havaitsemista on havaittu eri maiden asukkailla. Tilastot rekisteröivät vasta diagnosoidun melanooman määrän lisääntymisen.

Ihosyövän syitä ei tunneta täysin. Onkologit tunnistavat altistavat tekijät, jotka laukaisevat kasvaimen kasvumekanismit. Melanooman diagnoosi on vaikeaa, koska taudin kliininen kuva on epätarkka alkuvaiheessa. Siksi lääketieteelliseen hoitoon vedotaan myöhään. Kasvaimen varhainen havaitseminen lisää mahdollisuuksia saada suotuisa hoitotulos.

Yusupovin sairaalan onkologit harjoittavat ihokasvainten diagnosointia ja hoitoa. Nykyaikaisia ​​laitteita käytetään tutkimukseen. Niiden ansiosta on mahdollista määrittää syöpäkehityksen tarkka vaihe ja suorittaa tehokas hoito. Sairaalan lääkärit valitsevat jokaiselle potilaalle yksilöllisen hoidon. Tämän avulla voit saavuttaa kasvaimen täydellisen eliminoinnin alkuvaiheessa tai merkittävän helpotuksen potilaan tilasta taudin myöhemmissä vaiheissa..

Esiintymisriskit

Altistavat tekijät ovat avainasemassa ihosyövän kehittymisessä. Niitä ovat:

• pitkäaikainen altistuminen auringolle ja usein auringonpolttama;
• perinnöllinen taipumus. Jos perheessä on esiintynyt kasvaimen muodostumia iholla, se lisää niiden kehittymisen riskiä seuraavien sukupolvien aikana;
• vaalea iho, jossa on paljon moolia ja pisamia, punaiset hiukset. Tälle dermikselle on tunnusomaista alhainen melaniinipitoisuus soluissa;
• vanhukset. Uskotaan, että iän myötä ihon kasvainten kehittymisen mahdollisuus kasvaa. Tästä huolimatta onkologit ovat havainneet lisääntyneen nuorten patologian havaitsemisen;
• ammatillinen vahinko. Jotkut ammatit liittyvät jatkuvaan kosketukseen syöpää aiheuttavien aineiden kanssa. Toksiinien pitkäaikainen vuorovaikutus ihon kanssa lisää kasvainten kehittymisen riskiä.

Ainakin yhden luetelluista riskitekijöistä edellyttää säännöllisiä lääkärikäyntejä ennaltaehkäisevien tutkimusten suorittamiseksi.

Asiantuntijan mielipide

Syöpäosaston johtaja, onkologi, kemoterapeutti

Melanooman on kliinisesti todistettu olevan aggressiivisin pahanlaatuisen kasvaimen tyyppi. Kuolleisuuden rakenteessa ihosyöpä on 40% tapauksista. Taudin debyytin kasvu määritetään vuosittain. Lääketieteellisen avun viivästyminen johtaa taudin vakavien muotojen kehittymiseen. Tämän seurauksena diagnoosi suoritetaan 3-4 vaiheessa, kun hoito on tehotonta.

Yusupovin sairaalassa onkologit kiinnittävät erityistä huomiota ihomelanooman diagnosointiin ja hoitoon. Jos iholla esiintyy epäilyttäviä vaurioita, ota yhteys lääkäriin. Tämä mahdollistaa syövän diagnosoinnin alkuvaiheessa, jolloin toipumisennustetta pidetään suotuisana..

Yusupovin sairaalassa lääkärit suorittavat täydellisen tutkimuksen, joka on tarpeen ihosyövän kehitysvaiheen ja kaikkien siihen liittyvien kriteerien määrittämiseksi. Tätä varten CT on määrätty käyttämällä varjoainetta, dermatoskopiaa, biopsiaa. Laboratoriossa syöpämerkit määritetään verikokeella. Kun diagnoosi on tehty, onkologit laativat yksilöllisen hoitosuunnitelman. Lääkkeet valitaan ihokasvainten hoitoa koskevien uusimpien eurooppalaisten ohjeiden mukaisesti.

Syyt

Kuten aiemmin mainittiin, ihosyövän tarkkoja syitä ei ymmärretä täysin. Uskotaan, että melanooma on polyetiologinen sairaus. Tärkeimpiä syitä kasvaimen muodostumiseen ovat:

• nevin trauma, ikäpaikat. Hyvänlaatuisten vaurioiden tiheä kosketus vaatteisiin voi johtaa halkeamiin. Tämä aiheuttaa syöpäsolujen nopean kasvun. Jos tautia ei diagnosoida ajoissa, provosoiva tekijä voi pahentaa sen etenemistä;
• liiallinen ultraviolettisäteily. Ihmiset, joilla on vaalea ja herkkä iho, ovat erityisessä riskiryhmässä.

Lääkäreiden on vaikea selvittää syitä melanooman kehittymiselle yhdessä tai toisessa. Useimmiten on olemassa provosoivien tekijöiden yhdistelmä. Siksi, jos sinulla on riski sairastua ihosyöpään, on tarpeen suorittaa säännöllinen ihon itsetarkastus. Jos havaitaan epäilyttävä muodostuma, ota heti yhteys lääkäriin.

Ensimmäiset oireet ja merkit

Ihosyövän tärkeimpiä kliinisiä oireita ovat:

• kivun oireyhtymä. Sen vakavuusaste riippuu melanooman kehitysvaiheesta. Se voi olla kihelmöinti, polttaminen, kutina. Oire johtuu nopeasta solujen jakautumisesta kasvaimen sisällä;
• hiustenlähtö kasvaimen kasvun alueella. Melanooman kasvaessa karvatuppi vaurioituu. Tämän seurauksena hiukset putoavat;
• moolin värin ja ääriviivojen muutos. Trauman jälkeen nevus voi tummentua tai vaalentua. Väri riippuu melanosyyttien vaurioitumisasteesta;
• kasvaimen nopea kasvu. Melanoomalle on ominaista nopea kasvu. Tämä johtuu kasvaimen korkeasta aggressiivisuudesta;
• muutokset ihossa syövän alueella. Tämä oire on tyypillinen melanooman kehittymisen myöhäisille vaiheille. Iho on epämuodostunut terveiden solujen vaurioitumisen vuoksi;
• kasvainmuotojen hyperemia. Oire johtuu tulehdusprosessista. Tämän merkin esiintyminen osoittaa immuunivasteen tapahtuviin muutoksiin;
• naapurielinten vaurioituminen. Melanooman etäpesäkkeet varhaisessa vaiheessa. Paikannuksesta riippuen ilmenee tiettyjä oireita. Useimmiten tämä vaikuttaa maksaan, luihin, aivoihin, keuhkoihin ja maha-suolikanavan elimiin;
• lymfadenopatia. Kasvaimen kasvaessa läheiset imusolmukkeet vaikuttavat;
• ruokahalun puute. Tuloksena on dramaattinen laihtuminen. Kasvaimen leviämisen myötä kakeksia kehittyy;
• myrkytysoireyhtymä. Sille on ominaista heikkous, voiman voimakas lasku, kehon lämpötilan vaihtelut, päänsärky ja huimaus.

Diagnostiikka

Ihomelanooman tärkeimpiä tutkimusmenetelmiä ovat:

1. Kokoelma sairauden ja elämän anamneesia. Lääkäri selvittää patologisen muodostumisen ja siihen liittyvien oireiden esiintymisen ajan. Oletetut syyt ja altistavat tekijät määritetään. Selventää perinnöllisen taipumuksen olemassaoloa tai puuttumista kasvainsairauksiin.
2. Ihon tutkiminen. Lääkäri tekee objektiivisen tutkimuksen kasvaimesta. Asiantuntijat tunnistavat melanooman ns. Aakkoset. Se on suunniteltu erityisesti karakterisoimaan patologisia muodostumia:

• A (epäsymmetria) - myyrän muodon epäsymmetria;
• B (rajan epäsäännöllisyys) - nevuksen epätasaiset rajat;
• C (väri) - moolin pigmentaation muutos;
• D (halkaisija) - nevuksen halkaisijan kasvu;
• E (kehittyvä) - edellä mainittujen muutosten yhdistelmä.