Angiomyolipooman kuvaus ja menetelmät sen hoitamiseksi

Väsymys, turvotus, huono ruokahalu, kipu lannerangassa - kaikki nämä oireet häiritsevät usein aikuisia, joilla on munuaissairaus. Virtsateiden elimet ovat ensiarvoisen tärkeitä terveydelle ja hyvinvoinnille. Munuaisten angiomyolipoma on melko yleinen diagnoosi. Tauti hyökkää keski-ikäisiä ja vanhuksia vastaan. Lisäksi potilaiden joukossa on useita kertoja enemmän naisia kuin miehiä. Tarkastellaan tarkemmin tämän patologian syitä ja hoitomenetelmiä.

Angiomyolipooman ymmärtäminen

Munuaisten angiomyolipoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa virtsajärjestelmän pariksi muodostuneisiin elimiin (ICD-koodin osoittama). Se muodostuu mesenkymaalisesta kudostyypistä, koostuu sileistä lihaksista, lipideistä, verisuonista. AML voi esiintyä yhdessä muun tyyppisten muodostumien kanssa tai myöhemmin kehittää sairauksia.

Syyt ja provosoivat tekijät

Angiomyolipooman patogeneesi on huonosti ymmärretty aihe. Tähän asti lääkärit eivät voi sanoa varmasti, onko taudin eristetty muoto synnynnäinen epämuodostuma vai onko se todellinen kasvain. Yleensä tauti aktivoituu seuraavista syistä:

erittymisjärjestelmän kroonisten tai akuuttien patologioiden läsnä ollessa;
raskauden aikana, kun naisen hormonaalinen tausta muuttuu;
kun muissa elimissä on identtisiä kasvaimia;
jos organismilla on geneettinen taipumus.

Kehitysmekanismi

Munuaisten angiolipoma ei välttämättä ilmene pitkään aikaan. Näkyvät oireet riippuvat kasvaimen koosta: muodostumisen parametrit (paksuus enintään 4 cm) antavat taudin edetä huomaamatta. Kun se kasvaa edelleen, lipoma vaatii enemmän happea. Asia on, että lihaskudos muodostuu nopeammin kuin verisuonet. Verikanavat alkavat venyttää, niiden seinämille muodostuu ohenevia muotoja, jotka helposti repeytyvät. Patologisen prosessin seurauksena esiintyy usein "piilevää" verenvuotoa. Siksi on tärkeää tunnistaa sisäelinten epänormaalit muutokset ajoissa..

Kliininen kuva

Munuaisten angiomyolipooman kliinisen kuvan lukuisien tutkimusten tuloksena tutkijat ovat tunnistaneet taudin tyypillisimmät merkit:

Tylsää, äkillistä kipua alaselässä ja vatsassa.
Selkeä kasvain, joka näkyy palpatoinnissa.
Hematuria (veri virtsassa).
Verenpaine ylittää tavalliset parametrit.

Kasvaimen koko jopa 5 cm - suurimmalla osalla potilaista on oireeton taudin kulku. Viiden ja kymmenen senttimetrin välillä - vain 18%. Päätelmä - mitä enemmän koulutusta, sitä helpompaa on tunnistaa se.

Eri muotoja

Munuaisten angiomyolipooman ilmentymällä on useita ominaisuuksia. Lääketiede määrittelee kaksi patologiatyyppiä:

Perinnöllinen (synnynnäinen) angioma: leviää kahteen munuaisiin kerralla, sille on tunnusomaista tuberoosiskleroosista johtuvat useat muodostumat.
Hankittu satunnainen (eristetty). Tätä tyyppiä diagnosoidaan 80-90% tapauksista, se vaikuttaa yhteen munuaisiin.

Rakenteensa vuoksi elimen muutos voi olla tyypillistä ja epätyypillistä. Ensimmäisessä tapauksessa kaikki komponentit ovat läsnä: rasvakudos, epiteeli, lihakset ja verisuonet. Toisessa lipidejä ei havaita. Tämä tekijä määritetään vain pistemäärän histologisella tutkimuksella. - poissaolevat cani, erektio ja yksi munuaiset Kapillaari Munuaisen angiomyolipooman vaarallinen piirre on, että kudos kasvaa epätasaisesti, verikapillaareissa muodostuu usein aneurysmiä, jotka ovat taipuvaisia repeämään.

Komplikaatiot

Monet potilaat ovat huolissaan kysymyksestä: onko munuaisten angiomyolipoma hengenvaarallinen ja mitkä ovat sen seuraukset. Taudin yleisin komplikaatio on sisäinen verenvuoto. Tämä tila vaatii välitöntä lääketieteellistä apua. Verisuonten repeämisen tärkeimmät oireet ovat:

hemorraginen sokki;
akuutti selkäkipu;
veren epäpuhtaudet virtsassa;
"akuutin vatsan" merkit: vatsakivun oireyhtymä, vatsakalvon etuseinän jännitys, suoliston liikkuvuuden rikkominen.

Munuaisten angiomyolipooman komplikaatioihin kuuluvat myös: läheisten elementtien puristaminen, kudosnekroosi, verisuonten tromboosi, syöpä. Joskus kasvain pysyy hyvänlaatuisena, mutta pieniä kyhmyjä ilmestyy naapurielimiin (yleensä maksaan).

Diagnostinen tutkimus

Useimmissa tapauksissa tauti vaikuttaa yhteen elimeen. Patologia määritellään "vasemman munuaisen angiomyolipoomaksi" tai "oikean munuaisen angiomyolipoomaksi". Taudin erityispiirteiden selventämiseksi käytetään seuraavia diagnostisia menetelmiä:

Ultraäänitutkimus (ultraääni) - paljastaa tiivisteiden esiintymisen kudoksissa.
MRI, CT (tietokonetomografia) - ovat välttämättömiä muodostumisen koostumuksen analysoimiseksi (pienitiheyksisten alueiden läsnäolo määritetään).
Verikokeet - munuaisten yleisen tilan laboratoriotutkimus.
Ultraääniangiografia - löytää verisuonijärjestelmän patologian munuaisten parenkyymissä.
Munuaisten röntgenkuva kontrastilla - näyttää luotettavasti virtsateiden yleisen tilan.
Biopsia - osan sairastuneen epiteelin ottaminen kasvaimen elementin tutkimiseksi. Sitä käytetään sulkemaan pois pahanlaatuisten muotojen kehittymisen mahdollisuus.

Angiomyolipoma-hoito

Kasvaimen hoidon taktiikka riippuu monista tekijöistä. Keinojen ja menetelmien valintaan vaikuttavat: muodostuman koko, vaurion alue (vasen tai oikea munuaiset), muut sairaudet, ikä, potilaan sukupuoli, yleinen hyvinvointi. Tarvittavan tutkimuksen suorittamisen jälkeen hoitava lääkäri määrittää strategian taudin poistamiseksi.

Perinteiset menetelmät

Pieniä kasvaimia ei yleensä tarvitse hoitaa erikseen. Hoitava lääkäri seuraa potilaan tilaa valvontatutkimuksen avulla. Ultraääni suoritetaan kerran neljännes. Jos angiolipoma ei muuta kokoa, kontrolli suoritetaan harvemmin..

Lääkitystä käytetään potilaan valmistelemiseen minimaalisesti invasiivisiin hoitoihin. Kohdennettuja lääkkeitä käytetään laajalti kasvaimen koon pienentämiseen. Lääkehoito yhdessä ruokavalion kanssa on melko tehokas yhdistelmä, joka voi lykätä leikkausta pitkään tai poistaa sen kokonaan.

Muodostumat, joiden halkaisija on yli 5 cm, vaativat kirurgisen toimenpiteen. Nykyään lääketieteellä on laaja valikoima toimintoja. Munuaisten myoangiolipooman instrumentaalisen hoidon tyypit, niiden spesifisyys kuvataan yksityiskohtaisesti seuraavassa taulukossa.

Leikkauksen nimi	Pääpiirteet	Käyttöehdot
Kasvaimen enukleaatio.	Hellävarainen menetelmä, muodostuksen poistaminen tapahtuu kuorimalla kapselin kanssa. Suoritettu endoskooppisesti.	Käytetään vain taudin kiistattoman hyvänlaatuisen kehityksen tapauksessa.
Munuaisten resektio.	Angiomyolipooman poisto osalla fokaalielementtiä. Suoritetaan kudosleikkauksella tai vatsan seinämän puhkaisuilla.	Sitä harjoitellaan, kun kasvain on kasvanut läheisiin kudoksiin, mutta loput munuaiset ovat terveitä ja toimivia.
Elinten poisto.	Nefrektomia on välttämätöntä, jos munuaisia ei voida säästää.	Sitä käytetään, jos havaitaan useita muodostumia, joita ei voida poistaa erikseen.
Superselektiivinen valtimon embolisaatio.	Lääkkeiden antaminen, jotka "liimaavat" kasvainta ruokkivien astioiden seinät. Ilman ruokaa kertyminen vähenee ajan myötä.	Käytetään lievään tai kohtalaiseen sairauteen.
Cryoablation.	Altistuminen vaurioituneille kudoksille nestemäisellä typellä.	Menetelmä on mahdollista yhdellä kasvaimella, kun terveystason yleiset indikaattorit ovat riittävän korkeat.

Vaihtoehtoinen hoito

On muistettava, että erilaisten hemangioomien hoitoa ei voida suorittaa itsenäisesti perinteisen lääketieteen avulla. Yhdessä konservatiivisen terapian kanssa, asiantuntijan kuulemisen jälkeen, joskus he ottavat:

alkoholiseos pähkinänkuorella;
kehäkukka kukkien keittäminen;
koiruoho tinktuura;
hemlock - "kasvainten vastainen" yrtti;
männynkäpyjä hunajaa kastellen kiehuvaan veteen.

Mudaterapia on menetelmä, jolla on paljon myönteisiä arvioita. Mutan käyttö on kuitenkin mahdollista vain taudin remission aikana. Tämän aineen aktiivinen lämpövaikutus taudin pahenemisen aikana on täynnä vakavia seurauksia..

Jos hoitavan lääkärin päätös on taipuvainen kirurgiseen toimenpiteeseen, et voi kieltäytyä leikkauksesta ja itsehoidosta. Asiantuntijan määräysten laiminlyönti voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin ja kuolemaan..

Ruokavalio

Kun diagnosoidaan munuaisten angiomyolipoma, et voi tehdä ilman ravitsemuksellista korjausta. Sinun tulisi siirtyä erityisruokavalioon, jossa suolaa on vähän. Terapeuttisen ruokavalion periaatteet ovat seuraavat:

alkoholin ja kofeiinin poistaminen;
murto-osuus ruokaa (6 kertaa päivässä);
juominen riittävä määrä nestettä (vähintään 1,5 litraa päivässä);
vähärasvaisten maitotuotteiden, vähärasvaisten keittojen, siipikarjanlihan sisällyttäminen valikkoon;
ruoanlaitto - lempeä (keitetty, "höyrytetty");
makeiden ruokien rajoittaminen: hunaja, hillo, kuivatut hedelmät ovat sallittuja.

Seuraavia elintarvikkeita ei tule käyttää:

eläinlipidejä sisältävät liemet;
paistettua lihaa ja kalaa;
savustettu liha ja suolakurkkua;
palkokasvit;
erilaisia mausteita ja yrttejä;
"Kuumat" vihannekset: piparjuuri, valkosipuli, sipulit, retiisit;
Vihreät: persilja, pinaatti, suolaheinä.

Yksinkertaiset ravitsemussäännöt ovat syitä siihen, miksi kasvaimen kasvu voi pysähtyä ja jopa sen koko voi pienentyä..

Ehkäisy ja ennuste

Paras ennaltaehkäisevä toimenpide munuaissairaudelle on saada säännöllisiä tarkastuksia. Kasvaimen muodostumisen estämiseksi "riskiryhmän" ihmisiä ei saa altistaa ultraviolettisäteille pitkäksi aikaa, ottaa aurinkoa.

Ihmiset, joilla on virtsa- ja virtsateiden kroonisia sairauksia, ovat alttiimpia munuaissairauksien pahenemiselle. Urologit neuvovat mahdollisuuksien mukaan harjoittelemaan säännöllisesti kylpylä- ja kylpylähoitoa. Lääkäri auttaa sinua löytämään sopivan erikoistuneen laitoksen.

Ajankohtainen lääketieteellinen toimenpide johtaa suotuisaan ennusteeseen munuaisten angiomyolipooman hoidossa. Lääkehoito yhdessä ruokavalion kanssa voi sulkea pois kirurgiset menetelmät. Jos kirurginen toimenpide on optimaalinen ratkaisu, sinun ei pitäisi pelätä sitä ja lykätä sitä, koska sen jälkeen potilas on täysin toipunut.

Johtopäätös

Munuaiset ovat yksi tärkeimmistä "kehon osista". Valitettavasti he ovat melko haavoittuvia. Väärä elämäntapa, säännöllinen hypotermia, riittämätön nesteen saanti voivat vaikuttaa negatiivisesti pariksi muodostuneiden elinten työhön. Angiomyolipoma on salakavala vaiva, jota on vaikea havaita alkuvaiheessa. Siksi on tärkeää olla unohtamatta säännöllisiä ennaltaehkäiseviä neuvoja mahdollisten terveysvaarojen välttämiseksi..

Munuaisten angiomyolipoma: mikä se on, syyt, oireet, miten hoitaa

Munuaisten angiomyolipoma on diagnoosi, joka tehdään yhdellä 10000 terveestä potilaasta. Tässä artikkelissa puhumme siitä, mikä se on ja miten käsitellä tätä patologiaa..

Angiomyolipoma (AML) on hyvänlaatuinen munuaiskasvain, joka ei ole peräisin vain lihaksesta, vaan myös elimen rasvasoluista sekä sen verisuonten osista, joihin on tehty joitain muodonmuutoksia.

Useimmiten tämä patologinen prosessi on yksipuolinen hankitun taudin suhteen..

Synnynnäiselle muodolle on tunnusomaista kahden munuaisen samanaikainen vaurio..

Naispuolinen väestöosa kärsii tästä taudista paljon useammin kuin mies. Tämä johtuu hormonien aktiivisesta tuotannosta (raskauden aikana), jotka aiheuttavat kasvaimen kehityksen.

Munuaisen angiomyolipoma ICD-koodi 10 - D30, mikä tarkoittaa virtsateiden hyvänlaatuisia kasvaimia.

Se voi sijaita sekä aivokuoressa että elimessä. Joissakin tapauksissa munuaiskapseliin ja läheisiin kudoksiin itää - tämä on pahanlaatuinen prosessi.

Munuaisten angiomyolipooman syyt
Provosoivat taudin tekijät
Taudin kliininen kuva
Taudin muodot
Angiomyolipooman diagnoosi
Munuaisten angiomyolipooman hoito
Konservatiivinen hoito
Leikkaus
Kansanhoito hoitoon
Ruokavalion hoito
Ehkäisevät toimet
Elämänennuste
Liittyvät videot

Munuaisten angiomyolipooman syyt

Kasvaimen kehityksen yksiselitteisiä syitä ei ole vielä mahdollista tunnistaa.

Neoplasman lähteen uskotaan olevan epitelioidiset solut, joilla on säilynyt aktiivinen jakautumiskyky, mikä ilmenee erityisen voimakkaasti, kun ne altistetaan tietyille provosoiville tekijöille..

Lisäksi angiolipooman kehittymisen ja hormonaalisen tason välillä on suora yhteys. Tällä kasvaimella on reseptoreita progesteronille, ja siksi se on yleisin naisilla..

Perinnöllinen kasvain kehittyy mutaatioiden seurauksena geeneissä, jotka ovat vastuussa solujen kasvusta ja aktiivisesta lisääntymisestä (TSC1 ja TSC2).

Provosoivat taudin tekijät

Munuaisten angiolipoma on sairaus, jonka kehittymisen voivat laukaista monet tekijät. Tärkeimpiä ovat:

mikä tahansa akuutti tai krooninen kulku;
taakan perinnöllinen historia;
raskaus - estrogeenin ja progesteronin aktiivinen synteesi - juuri nämä naissukupuolihormonit provosoivat kasvainprosessin kehittymisen;
saman luonteisten kasvainten esiintyminen muissa elimissä;
synnynnäiset tai hankitut munuaisten epämuodostumat.

Taudin kliininen kuva

Kasvaimen fokuksen muodostuminen on oireetonta. Taudin alkuvaiheessa ei ole oireita..

Koska kasvain koostuu lihaksesta ja rasva-aluksesta ja viereiset astiat ruokkivat niitä, molemmat kasvavat samanaikaisesti. Mutta epämuodostuneet verisuoniverkostot eivät ole tahdissa lihaskudoksen nopean kasvun kanssa, ja tietyssä hetkessä alus repeytyy yhdessä tai useammassa paikassa..

Juuri tällä hetkellä ilmaantuu voimakkaita kliinisiä oireita. Verenvuoto voi olla säännöllistä - kun pieni halkaisijainen astia on vaurioitunut ja sillä on aikaa tromboosiin. Tai pysyvä ja nopeasti etenevä. Tärkeimmät oireet, jotka luonnehtivat munuaiskasvaimen verenvuodon alkamista, ovat:

lannerangan alueelle kipu-oireyhtymä. Kipu on pysyvää ja voi vähitellen lisääntyä;
veren jäljet virtsassa;
jyrkät verenpaineen hypyt, jotka eivät liity verenpainelääkkeiden käyttöön;
kylmä nihkeä hiki;
voiman menetys, pyörtyminen (pyörtyminen);
kalpea iho.

Kasvun aikana verenvuotoinen kasvain voi ilmetä seuraavasti:

arkuus sivusuunnassa vatsan;
veren säännöllinen esiintyminen virtsatessa;
kohonnut verenpaine;
heikkous, uupumus.

Muissa tapauksissa angiolipoomasta tulee vahingossa löydetty rutiinitutkimus tai toisen vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan etsiminen.

Taudin muodot

Angiolipoma, esiintymisajasta riippuen, voi olla:

synnynnäinen - jolle on ominaista kahdenvälinen tappio. Elinten kudosten mukulaskleroosi on etiopatogeneesin kulmakivi. AML: ää edustaa useita kokoonpanoja. Sen kehittymisessä geneettisellä taipumuksella on tärkeä rooli;
hankittu - patologinen prosessi vaikuttaa yhteen munuaisiin, ts. vasemman tai oikean munuaisen angiomyolipoma. Tämä muoto on paljon yleisempi synnynnäisessä ja sitä edustaa eristetty kohdistus.

Rasvasolujen läsnäolo:

tyypillinen - rasvakudosta on läsnä;
epätyypillinen - ei rasvasoluja. Tyypillinen pahanlaatuisille kasvaimille.

Angiomyolipooman diagnoosi

Jos sairastuneesta elimestä ei ole kliinisiä oireita, oikean munuaisen (tai vasemman) angiomyolipoomasta tulee vahingossa löydetty ennaltaehkäisevän tutkimuksen aikana. Mutta jos munuaisissa on hälyttäviä merkkejä, taudin diagnosointiin ja havaitsemiseen käytetään seuraavia tutkimusmenetelmiä:

Molempien munuaisten ultraääni - voit arvioida elimen kudosten koon, rakenteen, homogeenisuuden sekä tunnistaa olemassa olevat tiivisteet ja määrittää niiden koon.
MRI tai CT - nämä menetelmät voivat tunnistaa matalan tiheyden vaurioita, jotka edustavat umpeen kasvanutta rasvakudosta.
ultraääniangiografia - havaitsee elimen verisuonipatologiat, mukaan lukien epämuodostumat ja aneurysmat.
Munuaisten ja munuaistubulusten röntgentutkimus - auttaa arvioimaan paitsi kalykeaalisen järjestelmän virtsaputken tilaa myös tunnistamaan toimintahäiriöt tai rakenteelliset muutokset.
biopsia - käytetään jo diagnosoidussa muodostumassa sen luonteen määrittämiseksi. Sitä käytetään syöpäkasvainten differentiaalidiagnoosiin.
yleiset ja biokemialliset verikokeet.

Munuaisten angiomyolipooman hoito

Hoitoprosessin taktiikka määritetään taudin edistyneisyyden ja komplikaatioiden mukaan.

Angiomyolipooman alkuvaiheessa hoito on konservatiivista. Edistyneemmät tapaukset edellyttävät kirurgista toimenpidettä.

Konservatiivinen hoito

Konservatiivinen hoito perustuu havaintotaktiikkaan. Lääkäri määrää säännöllisesti potilaalle tutkimuksia lipooman kasvun ja kehityksen seuraamiseksi ajan myötä. Niin kauan kuin kasvaimen koko ei ylitä 4 cm, kirurgista hoitoa ei tarvita.

Ultraääni- tai TT-skannausta pidetään pakollisena kerran vuodessa.

Kohdennettu hoito on mahdollista. Tässä hoitomenetelmässä käytetyt lääkkeet auttavat vähentämään koulutusta ja auttamaan potilasta valmistautumaan suunniteltuun kirurgiseen hoitoon. Tällä hoitomenetelmällä on kuitenkin omat vasta-aiheet, eikä se ole yleistä lääkkeiden myrkyllisyyden vuoksi..

Leikkaus

Radikaali hoito sairaudelle, kuten vasemman tai oikean munuaisen angiomyolipoomalle, on osoitettu, kun kasvaimen koko kasvaa yli 50 mm, esiintyy valtavia komplikaatioita (verenvuoto, munuaiskapselin repeämä), kasvaimen fokuksen pahanlaatuinen rappeuma.

Leikkauksen laajuuden ja luonteen määrää potilaan hoitava lääkäri sairauden yksilöllisten ominaisuuksien mukaan. Tällä hetkellä yleisimmin käytetyt menetelmät munuaisten angiolipooman kirurgisessa hoidossa ovat:

kärsivän munuaisen resektio - osa, jossa neoplasma sijaitsee, poistetaan. Leikkaus voidaan suorittaa käyttämällä avointa pääsyä (traumaattisempi), kun kirurgi menee munuaisiin viillon kautta lannerangan kaikissa kudoksissa. Tai käyttämällä erityisiä laparoskooppisia laitteita;
enukleaatio - käytetään kasvaimissa, joissa on kapseli. Tällaisen leikkauksen ydin on elimen säilyttäminen ja patologisen fokuksen "kuorinta" munuaisten parenkyymistä;
nefrektomia on leikkaus, jossa kirurgit poistavat osan tai kokonaan munuaisen. Se voidaan suorittaa käyttämällä sekä avointa että laparoskooppista pääsyä. Useimmiten, kun suuret angiomyolipoomat vaikuttavat merkittävään osaan munuaisten parenkyymistä, munuaiset poistetaan kokonaan. Tätä menetelmää pidetään viimeisenä keinona;
kryoabloituminen - taudin hoito vaikuttamalla lämpötilojen muodostumiseen;
selektiivinen embolisaatio - suoritetaan radiografian valvonnassa. Menetelmän ydin koostuu tuumoria syöttävistä astioista (katetrin kautta), erityinen sklerosoiva aine (etyylialkoholi, inertti aine), joka tukkii ne, jolloin vaurion ruokkiminen on mahdotonta..

Kansanhoito hoitoon

Monien munuaissairauksien hoito kansanlääkkeillä on vakiintunut nykyaikaisessa lääketieteessä. Mutta tämä ei tarkoita, että lääkekasvit ja kasvit ovat ihmelääke, joka parantaa taudin kokonaan..

Lääkkeitä ja kasveja tulisi käyttää samanaikaisesti - vain tällainen vuorovaikutus voi antaa tietyn terapeuttisen vaikutuksen.

Samalla on syytä muistaa, että konservatiivinen hoito antaa tuloksia vain angiomyolipoomalla sen kehityksen varhaisessa vaiheessa..

Perinteisen lääketieteen yleisimmistä resepteistä on syytä korostaa seuraavaa:

kehäkukka ja viburnum. Kaada ruoanlaittoon 200 ml kiehuvaa vettä, 1 tl kehäkukkakukkia ja pari oksaa viburnumia, jätä vesihauteeseen matalaan lämpöön 5 minuutiksi. Ota useita kertoja päivässä teen sijasta;
koiruoho tinktuura. 15-20 grammaa koiruohoa kaadetaan 100 ml vodkaa ja jätetään pimeään paikkaan infusoimaan viikon ajan. Ota 20 tippaa kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan;
keittäminen männynkäpyjä. Kaada 10-15 männynkäpyä 1,5 litraan kiehuvaa vettä ja jätä vesihauteeseen 40 minuutiksi. Poista lämmöltä ja jäähdytä. Ota 1 lasi 1 rkl. lusikallinen hunajaa.

Hoitoa kansanlääkkeillä tulisi käyttää vain samanaikaisesti perinteisen hoidon kanssa..

Hoitoa kansanlääkkeillä ei pidä käyttää itsenäisenä monoterapiana, koska se ei tuo mitään vaikutusta. Mitä tehdä ja mitä yrttejä ottaa, vain pätevä asiantuntija kertoo sinulle potilaan terveyden ja taudin laiminlyönnin täydellisen arvioinnin jälkeen.

Ruokavalion hoito

Ruokavalion terapian merkitystä munuaissairauksien hoidossa ei voida aliarvioida. Angiomyolipooman kanssa ruokavalio on seuraava:

kulutetun ruokasuolan määrän minimointi;
murto-ateria pieninä annoksina;
alkoholin täydellinen hylkääminen;
kahvin kieltäytyminen;
juomisen normalisointi - juo vähintään 1,5 litraa tavallista vettä päivän aikana;
rasvaisten ruokien hylkääminen. Ainoastaan vähärasvaisten kala- ja lihalajikkeiden, vähärasvaisten liemien sisällyttäminen ruokavalioon;
mausteista, mausteista, savustetusta lihasta kieltäytyminen;
vihanneksista on tarpeen tiukasti rajoittaa retiisit, pinaatti, valkosipuli, sipulit, suolaheinä, piparjuuri, persilja tai hylätä ne kokonaan;
makeisista voit käyttää vain kuivattuja hedelmiä, hunajaa, hilloa ja paistettuja omenoita.

Ruokavalion ruoka auttaa hidastamaan patologian kehittymistä ja estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Ehkäisevät toimet

Tällä hetkellä ei ole erityistä suositusta munuaisten angiomyolipoomien kehittymisen estämiseksi. Mutta lääkärit tunnistavat useita pakollisia toimenpiteitä munuaissairauksien esiintymisen estämiseksi yleensä. Heidän keskuudessaan:

riittävä juominen - vähintään 1,5 litraa 24 tunnin kuluessa;
järkevä työ- ja lepojärjestelmä;
toteutettavissa oleva fyysinen aktiivisuus;
huonojen tapojen hylkääminen;
virtsateiden lisäksi myös muiden elinten kroonisten sairauksien hoito.

Elämänennuste

Munuaisten angiomyolipoma on hengenvaarallinen, jos sillä on taipumus kasvaa nopeasti. Tämä tauti on vaarallinen repeämä sekä itse kasvain että elin (suurilla kasvaimilla).

Lisäksi tämä hyvänlaatuisen syntymän muodostuminen pyrkii muuttumaan pahanlaatuiseksi, ja tässä tapauksessa puhumme syöpäprosessista, jolla ilman lääketieteellistä apua on epäsuotuisa ennuste..

Uudestisyntyneenä syöpäkasvaimena, angiolipoma aiheuttaa lopulta häiriöitä muiden elinten (mukaan lukien maksa) työssä.

Diagnosoidun taudin ja nopeasti aloitetun hoidon aikana on hyvät mahdollisuudet täydelliseen toipumiseen ja siten suotuisat ennusteet potilaan terveydelle ja elämälle. Koska prosessi on usein yksipuolinen, oikean tai vasemman munuaisen angiomyolipoma reagoi hyvin hoitoon kehityksen alkuvaiheessa.

Ruokavalio munuaisten angiomyolipoomalle

Yleiset säännöt

Angiomyolipoma on hyvänlaatuinen munuaiskasvain. Sen koostumusta edustavat rasvakudos, sileät lihassolut ja epänormaalit verisuonet, joissa on ohut seinä. Tilastojen mukaan tämä muodostuminen on neljä kertaa yleisempää naisilla, ja raskauden aikana sillä on taipumus kasvaa nopeasti, mikä osoittaa sen hormonaalista riippuvuutta. Tämän vahvistaminen on progesteronin ja estrogeenireseptorien läsnäolo kasvaimessa..

33% kaikista tapauksista tämä tauti on synnynnäinen, ja sitä havaitaan tuberoosiskleroosia (geneettinen sairaus, joka vaurioittaa ihoa, hermostoa ja hyvänlaatuisten kasvainten esiintymistä eri elimissä). Sen avulla munuaisissa on useita ja kahdenvälisiä kasvaimia. Samaan aikaan satunnaiset angiomyolipoomat, joihin ei liity mukulaskleroosia ja jotka kehittyvät itsenäisesti, ovat yksi- ja yksipuolisia. Kun koko on alle 4 cm halkaisijaltaan, kliinisiä ilmenemismuotoja ei havaita. Käytetään tarkkailutaktiikkaa: ultraääni tai tietokonetomografia 6-12 kuukauden välein ja virtsatutkimus.

Suurikokoinen koulutus vaatii kirurgista hoitoa. Koska kasvun myötä on olemassa riski spontaanista repeämästä ja retroperitoneaalisesta tai intrarenaalisesta verenvuodosta, mikä on hengenvaarallinen tila. Operaatiot suoritetaan paitsi verenvuodon uhalla, myös nopealla kasvulla, pysyvällä munuaisten hypertensiolla, veren esiintymisellä virtsassa, epäillyllä pahanlaatuisuudella.

Kirurgiseen hoitoon on useita vaihtoehtoja: osittainen munuaisresektio, embolisaatio (tuumorisuonten sulkeminen), kryoabloituminen (jäätyminen), enukleaatio ("kuoriminen" ulos) tai täydellinen nefrektomia komplisoiduissa angiomyolipoomissa.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen on mahdollista, mikä liittyy munuaiskudoksen puristumiseen tuumorimassojen avulla. Jos jostain syystä kirurginen hoito on mahdotonta, suoritetaan konservatiivinen hoito, jonka avulla voit pienentää kasvaimen kokoa ja säilyttää munuaisen toiminta. Tätä hoitoa käytetään usein ennen leikkausta. Tutkimukset ovat osoittaneet everolimuusihoidon tehokkuuden. Tutkimuksen pitkän aikavälin tulokset osoittivat kasvaimen koon pienenemisen 50% tai enemmän 63%: ssa tapauksista..

Munuaisten angiomyolipooman ruokavalio on luonteeltaan ylimääräistä ja sitä tarvitaan vain, jos tauti etenee paineen nousun, heikentyneen munuaistoiminnan (muutokset virtsakokeissa ja biokemiallisissa verikokeissa) tai tulehdusprosessi liittyy. Tässä tapauksessa määrätään munuaisystävällinen ruokavalio verenpaineen normalisoimiseksi - hoitotaulukko nro 7, määrätty erilaisille munuaissairauksille.

Suolan rajoittaminen - on suositeltavaa valmistaa kaikki ruoat ilman suolaa ja lisätä sitten suolaa valmiiseen ruokalajiin. Siten potilas tietää tarkalleen kulutetun suolan määrän. Yleensä korkean verenpaineen läsnä ollessa sen määrä pienenee 5 grammaan päivässä..
Maitoproteiinin ja munaproteiinin pääasiallinen käyttö, koska ne ovat helposti sulavia lihan ja kalan proteiineihin verrattuna.
Syö lihaa ja kalaa kohtuullisesti (150 g päivässä). Ruokia valmistettaessa ne ensin keitetään ja sitten niiden annetaan paistaa, hauduttaa tai paistaa. Tämä keittomenetelmä vähentää astian uuteaineita.
Juominen tavallista nestemäärää (1,5 litraa) ehjällä munuaistoiminnalla. Sen rajoitukset otetaan käyttöön munuaisten vajaatoiminnan läsnä ollessa - 0,7-1,1 litraa.
Ilman eteerisiä öljyjä sisältäviä elintarvikkeita (tuore valkosipuli ja sipuli, selleri, tuore tilli, basilika, persilja, timjami).
Viisi murto-ateriaa päivässä sisältäen vitamiineja, mineraaleja ja antioksidantteja (kylmäpuristetut kasviöljyt, pähkinät, siemenet, merikalat ja äyriäiset, merilevävihannekset ja -hedelmät, luonnollinen kotitekoinen juusto).
Alkoholijuomien, vahvan teen ja kahvin, suklaan, mausteisten ja suolaisten välipalojen, mausteiden poissulkeminen.

Munuaisten angiomyolipooman kanssa, jos tauti on epäsuotuisa tai jos komplikaatioita esiintyy CNI: nä, voidaan määrätä päätaulukon lajikkeita. On huomattava, että tällaiset olosuhteet ovat erittäin harvinaisia. Munuaisten vajaatoiminnassa, joka ilmenee proteiinin hajoamistuotteiden erittymisenä, proteiinien saanti on rajallista. Ne myös valvovat tarkasti fosforin ja kaliumin pitoisuutta veressä, koska niiden lisääntyminen havaitaan..

Vakavan munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä he siirtyvät ruokavalioon nro 7A - täysin suolattomaksi, proteiineja voidaan rajoittaa merkittävästi jopa 20 g asti. Sitä määrätään lyhyeksi ajaksi ja atsotemian vähentyessä ruoka järjestetään taulukossa 7B - se kaksinkertaistaa proteiinin määrän ja nestemäärän. Sen jälkeen potilas siirretään päätaululle.

Yleisten suositusten täytäntöönpano on myös tärkeää tässä taudissa:

Älä käytä väärin infrapunaa (sauna) ja ultraviolettisäteilyä (vierailu solariumissa ja auringossa).
Äkillinen ilmastonmuutos on vasta-aiheista.
Raskaus ei ole toivottavaa.
Radonkylpyjen käyttö on vasta-aiheista..
Käytä ehdottomasti käyttöaiheiden mukaan mitä tahansa fysioterapiaa.

Sallitut tuotteet

Munuaisten angiomyolipooman ruokavalio sisältää:

Keittäminen keittoja kasviliemellä. Voit valmistaa vihannes-, viljakeittoja, pastaa, borshia, punajuurikeittoa ja kaalikeittoa. Mausta ne kermalla, vihanneksilla tai voilla.
Sipulia käytetään alustavan paistamisen tai kiehumisen jälkeen..
Ruokavalion lihan ja siipikarjan käyttö (voidaan käyttää naudanlihaa, vasikanlihaa, kanaa, kalkkunaa, kieltä).
Kuten edellä mainittiin, liha- ja kalatuotteet keitetään ensin ja sitten paistetaan tai paistetaan. Liharuokia tarjoillaan parhaiten palasina, ja keitettyä hienonnettua lihaa voidaan täyttää vihanneksilla, kaali- ja pannukakkuilla.
Syöminen vähärasvaista kalaa, parempi kuin keitetty.
Kotitekoisten kastikkeiden (ei suolaisten eikä mausteisten) käyttö: tomaatti, smetana, maito, sipuli tai muu vihannes. Kastikkeet valmistetaan lisäämällä kuivattuja yrttejä (persilja, tilli).
Viljan (voit syödä kaikkea sekä pastaa) keittäminen vedessä. Viljaruokien valinta on melko suuri: vanukkaat, kotletit, raejuustot, hedelmäpilaf. Maitoa, luumuja, kuivattuja aprikooseja, rusinoita voidaan lisätä perinteisiin makeisiin viljoihin - ellei kaliumrajoitusta ole.
Johdanto maitotuotteiden ruokavalioon (maito, kerma, jogurtti, jogurtti, kefiiri, raejuusto ja siitä valmistetut astiat). Hapan kerma ei ole itsenäinen ruokalaji, vaan niiden lisäaine. Voit 2 munaa päivässä (jos proteiinien määrä vähenee, tuorejuuston, lihan tai kalan käyttö vähenee tänä päivänä).
Syö melkein kaikki vihannekset (lukuun ottamatta retiisiä, retiisiä, selleriä, valkosipulia, tuoretta sipulia).
Vihannekset keitetään keitettynä ja haudutettuna lisäämällä kuminaa ja kuivattua tilliä; ne voidaan lisätä vuoka-annoksiin. Vihannesleikkurit ovat sallittuja, voit syödä salaatteja tuoreista tai keitetyistä vihanneksista. Sipulia, suolakurkkua ja suolakurkkua ei lisätä salaatteihin.
Tuoreiden ja jalostettujen kypsien hedelmien ja marjojen käyttö. Se voi olla perunamuusia, hyytelöä, hyytelöä, paistettuja hedelmiä ja niistä peräisin olevia kompotteja. Sokeria ja kanelia lisätään jälkiruokiin. Valmiista jälkiruokista sallitaan makeisia (ei suklaata), säilykkeitä, hilloja, vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja, hunajaa. Juomista - mehut, heikko kahvi maidolla (harvoin), vihreä tee sitruunalla, ruusunmarjainfuusio, yrttiteet.

Oikean munuaisen angiomyolipooman ravitsemus

Munuaisten angiomyolipoma on diagnoosi, joka tehdään yhdellä 10000 terveestä potilaasta. Tässä artikkelissa puhumme siitä, mikä se on ja miten käsitellä tätä patologiaa..

Angiomyolipoma (AML) on hyvänlaatuinen munuaiskasvain, joka ei ole peräisin vain lihaksesta, vaan myös elimen rasvasoluista sekä sen verisuonten osista, joihin on tehty joitain muodonmuutoksia.

Useimmiten tämä patologinen prosessi on yksipuolinen hankitun taudin suhteen..

Synnynnäiselle muodolle on tunnusomaista kahden munuaisen samanaikainen vaurio..

Naispuolinen väestöosa kärsii tästä taudista paljon useammin kuin mies. Tämä johtuu hormonien aktiivisesta tuotannosta (raskauden aikana), jotka aiheuttavat kasvaimen kehityksen.

Munuaisen angiomyolipoma ICD-koodi 10 - D30, mikä tarkoittaa virtsateiden hyvänlaatuisia kasvaimia.

Se voi sijaita sekä aivokuoressa että elimessä. Joissakin tapauksissa munuaiskapseliin ja läheisiin kudoksiin itää - tämä on pahanlaatuinen prosessi.

Munuaisten angiomyolipooman syyt

Kasvaimen kehityksen yksiselitteisiä syitä ei ole vielä mahdollista tunnistaa.

Neoplasman lähteen uskotaan olevan epitelioidiset solut, joilla on säilynyt aktiivinen jakautumiskyky, mikä ilmenee erityisen voimakkaasti, kun ne altistetaan tietyille provosoiville tekijöille..

Lisäksi angiolipooman kehittymisen ja hormonaalisen tason välillä on suora yhteys. Tällä kasvaimella on reseptoreita progesteronille, ja siksi se on yleisin naisilla..

Perinnöllinen kasvain kehittyy mutaatioiden seurauksena geeneissä, jotka ovat vastuussa solujen kasvusta ja aktiivisesta lisääntymisestä (TSC1 ja TSC2).

Munuaisten angiolipoma on sairaus, jonka kehittymisen voivat laukaista monet tekijät. Tärkeimpiä ovat:

mikä tahansa akuutti tai krooninen kulku;
taakan perinnöllinen historia;
raskaus - estrogeenin ja progesteronin aktiivinen synteesi - juuri nämä naissukupuolihormonit provosoivat kasvainprosessin kehittymisen;
saman luonteisten kasvainten esiintyminen muissa elimissä;
synnynnäiset tai hankitut munuaisten epämuodostumat.

Taudin kliininen kuva

Kasvaimen fokuksen muodostuminen on oireetonta. Taudin alkuvaiheessa ei ole oireita..

lannerangan alueelle kipu-oireyhtymä. Kipu on pysyvää ja voi vähitellen lisääntyä;
veren jäljet virtsassa;
jyrkät verenpaineen hypyt, jotka eivät liity verenpainelääkkeiden käyttöön;
kylmä nihkeä hiki;
voiman menetys, pyörtyminen (pyörtyminen);
kalpea iho.

Kasvun aikana verenvuotoinen kasvain voi ilmetä seuraavasti:

arkuus sivusuunnassa vatsan;
veren säännöllinen esiintyminen virtsatessa;
kohonnut verenpaine;
heikkous, uupumus.

Muissa tapauksissa angiolipoomasta tulee vahingossa löydetty rutiinitutkimus tai toisen vatsaontelon ja retroperitoneaalisen tilan etsiminen.

Taudin muodot

Angiolipoma, esiintymisajasta riippuen, voi olla:

synnynnäinen - jolle on ominaista kahdenvälinen tappio. Elinten kudosten mukulaskleroosi on etiopatogeneesin kulmakivi. AML: ää edustaa useita kokoonpanoja. Sen kehittymisessä geneettisellä taipumuksella on tärkeä rooli;
hankittu - patologinen prosessi vaikuttaa yhteen munuaisiin, ts. vasemman tai oikean munuaisen angiomyolipoma. Tämä muoto on paljon yleisempi synnynnäisessä ja sitä edustaa eristetty kohdistus.

Rasvasolujen läsnäolo:

tyypillinen - rasvakudosta on läsnä;
epätyypillinen - ei rasvasoluja. Tyypillinen pahanlaatuisille kasvaimille.

Angiomyolipooman diagnoosi

Molempien munuaisten ultraääni - voit arvioida elimen kudosten koon, rakenteen, homogeenisuuden sekä tunnistaa olemassa olevat tiivisteet ja määrittää niiden koon.
MRI tai CT - nämä menetelmät voivat tunnistaa matalan tiheyden vaurioita, jotka edustavat umpeen kasvanutta rasvakudosta.
ultraääniangiografia - havaitsee elimen verisuonipatologiat, mukaan lukien epämuodostumat ja aneurysmat.
Munuaisten ja munuaistubulusten röntgentutkimus - auttaa arvioimaan paitsi kalykeaalisen järjestelmän virtsaputken tilaa myös tunnistamaan toimintahäiriöt tai rakenteelliset muutokset.
biopsia - käytetään jo diagnosoidussa muodostumassa sen luonteen määrittämiseksi. Sitä käytetään syöpäkasvainten differentiaalidiagnoosiin.
yleiset ja biokemialliset verikokeet.

Munuaisten angiomyolipooman hoito

Hoitoprosessin taktiikka määritetään taudin edistyneisyyden ja komplikaatioiden mukaan.

Angiomyolipooman alkuvaiheessa hoito on konservatiivista. Edistyneemmät tapaukset edellyttävät kirurgista toimenpidettä.

Ultraääni- tai TT-skannausta pidetään pakollisena kerran vuodessa.

Lääkkeitä ja kasveja tulisi käyttää samanaikaisesti - vain tällainen vuorovaikutus voi antaa tietyn terapeuttisen vaikutuksen.

Samalla on syytä muistaa, että konservatiivinen hoito antaa tuloksia vain angiomyolipoomalla sen kehityksen varhaisessa vaiheessa..

Perinteisen lääketieteen yleisimmistä resepteistä on syytä korostaa seuraavaa:

kehäkukka ja viburnum. Kaada ruoanlaittoon 200 ml kiehuvaa vettä, 1 tl kehäkukkakukkia ja pari oksaa viburnumia, jätä vesihauteeseen matalaan lämpöön 5 minuutiksi. Ota useita kertoja päivässä teen sijasta;
koiruoho tinktuura. 15-20 grammaa koiruohoa kaadetaan 100 ml vodkaa ja jätetään pimeään paikkaan infusoimaan viikon ajan. Ota 20 tippaa kolme kertaa päivässä tyhjään vatsaan;
keittäminen männynkäpyjä. Kaada 10-15 männynkäpyä 1,5 litraan kiehuvaa vettä ja jätä vesihauteeseen 40 minuutiksi. Poista lämmöltä ja jäähdytä. Ota 1 lasi 1 rkl. lusikallinen hunajaa.

Hoitoa kansanlääkkeillä tulisi käyttää vain samanaikaisesti perinteisen hoidon kanssa..

Ruokavalion terapian merkitystä munuaissairauksien hoidossa ei voida aliarvioida. Angiomyolipooman kanssa ruokavalio on seuraava:

kulutetun ruokasuolan määrän minimointi;
murto-ateria pieninä annoksina;
alkoholin täydellinen hylkääminen;
kahvin kieltäytyminen;
juomisen normalisointi - juo vähintään 1,5 litraa tavallista vettä päivän aikana;
rasvaisten ruokien hylkääminen. Ainoastaan vähärasvaisten kala- ja lihalajikkeiden, vähärasvaisten liemien sisällyttäminen ruokavalioon;
mausteista, mausteista, savustetusta lihasta kieltäytyminen;
vihanneksista on tarpeen tiukasti rajoittaa retiisit, pinaatti, valkosipuli, sipulit, suolaheinä, piparjuuri, persilja tai hylätä ne kokonaan;
makeisista voit käyttää vain kuivattuja hedelmiä, hunajaa, hilloa ja paistettuja omenoita.

Ruokavalion ruoka auttaa hidastamaan patologian kehittymistä ja estämään komplikaatioiden kehittymisen.

Ehkäisevät toimet

riittävä juominen - vähintään 1,5 litraa 24 tunnin kuluessa;
järkevä työ- ja lepojärjestelmä;
toteutettavissa oleva fyysinen aktiivisuus;
huonojen tapojen hylkääminen;
virtsateiden lisäksi myös muiden elinten kroonisten sairauksien hoito.

Elämänennuste

Munuaisten angiomyolipoma on hengenvaarallinen, jos sillä on taipumus kasvaa nopeasti. Tämä tauti on vaarallinen repeämä sekä itse kasvain että elin (suurilla kasvaimilla).

Uudestisyntyneenä syöpäkasvaimena, angiolipoma aiheuttaa lopulta häiriöitä muiden elinten (mukaan lukien maksa) työssä.

Liittyvät videot

Tehokkuus: parantava vaikutus 2 viikon kuluttua
Ajoitus: jatkuvasti
Ruokakustannukset: 1200-1300 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Suolan rajoittaminen - on suositeltavaa valmistaa kaikki ruoat ilman suolaa ja lisätä sitten suolaa valmiiseen ruokalajiin. Siten potilas tietää tarkalleen kulutetun suolan määrän. Yleensä korkean verenpaineen läsnä ollessa sen määrä pienenee 5 grammaan päivässä..
Maitoproteiinin ja munaproteiinin pääasiallinen käyttö, koska ne ovat helposti sulavia lihan ja kalan proteiineihin verrattuna.
Syö lihaa ja kalaa kohtuullisesti (150 g päivässä). Ruokia valmistettaessa ne ensin keitetään ja sitten niiden annetaan paistaa, hauduttaa tai paistaa. Tämä keittomenetelmä vähentää astian uuteaineita.
Juominen tavallista nestemäärää (1,5 litraa) ehjällä munuaistoiminnalla. Sen rajoitukset otetaan käyttöön munuaisten vajaatoiminnan läsnä ollessa - 0,7-1,1 litraa.
Ilman eteerisiä öljyjä sisältäviä elintarvikkeita (tuore valkosipuli ja sipuli, selleri, tuore tilli, basilika, persilja, timjami).
Viisi murto-ateriaa päivässä sisältäen vitamiineja, mineraaleja ja antioksidantteja (kylmäpuristetut kasviöljyt, pähkinät, siemenet, merikalat ja äyriäiset, merilevävihannekset ja -hedelmät, luonnollinen kotitekoinen juusto).
Alkoholijuomien, vahvan teen ja kahvin, suklaan, mausteisten ja suolaisten välipalojen, mausteiden poissulkeminen.

Yleisten suositusten täytäntöönpano on myös tärkeää tässä taudissa:

Älä käytä väärin infrapunaa (sauna) ja ultraviolettisäteilyä (vierailu solariumissa ja auringossa).
Äkillinen ilmastonmuutos on vasta-aiheista.
Raskaus ei ole toivottavaa.
Radonkylpyjen käyttö on vasta-aiheista..
Käytä ehdottomasti käyttöaiheiden mukaan mitä tahansa fysioterapiaa.

Sallitut tuotteet

Munuaisten angiomyolipooman ruokavalio sisältää:

Keittäminen keittoja kasviliemellä. Voit valmistaa vihannes-, viljakeittoja, pastaa, borshia, punajuurikeittoa ja kaalikeittoa. Mausta ne kermalla, vihanneksilla tai voilla.
Sipulia käytetään alustavan paistamisen tai kiehumisen jälkeen..
Ruokavalion lihan ja siipikarjan käyttö (voidaan käyttää naudanlihaa, vasikanlihaa, kanaa, kalkkunaa, kieltä).
Kuten edellä mainittiin, liha- ja kalatuotteet keitetään ensin ja sitten paistetaan tai paistetaan. Liharuokia tarjoillaan parhaiten palasina, ja keitettyä hienonnettua lihaa voidaan täyttää vihanneksilla, kaali- ja pannukakkuilla.
Syöminen vähärasvaista kalaa, parempi kuin keitetty.
Kotitekoisten kastikkeiden (ei suolaisten eikä mausteisten) käyttö: tomaatti, smetana, maito, sipuli tai muu vihannes. Kastikkeet valmistetaan lisäämällä kuivattuja yrttejä (persilja, tilli).
Viljan (voit syödä kaikkea sekä pastaa) keittäminen vedessä. Viljaruokien valinta on melko suuri: vanukkaat, kotletit, raejuustot, hedelmäpilaf. Maitoa, luumuja, kuivattuja aprikooseja, rusinoita voidaan lisätä perinteisiin makeisiin viljoihin - ellei kaliumrajoitusta ole.
Johdanto maitotuotteiden ruokavalioon (maito, kerma, jogurtti, jogurtti, kefiiri, raejuusto ja siitä valmistetut astiat). Hapan kerma ei ole itsenäinen ruokalaji, vaan niiden lisäaine. Voit 2 munaa päivässä (jos proteiinien määrä vähenee, tuorejuuston, lihan tai kalan käyttö vähenee tänä päivänä).
Syö melkein kaikki vihannekset (lukuun ottamatta retiisiä, retiisiä, selleriä, valkosipulia, tuoretta sipulia).
Vihannekset keitetään keitettynä ja haudutettuna lisäämällä kuminaa ja kuivattua tilliä; ne voidaan lisätä vuoka-annoksiin. Vihannesleikkurit ovat sallittuja, voit syödä salaatteja tuoreista tai keitetyistä vihanneksista. Sipulia, suolakurkkua ja suolakurkkua ei lisätä salaatteihin.
Tuoreiden ja jalostettujen kypsien hedelmien ja marjojen käyttö. Se voi olla perunamuusia, hyytelöä, hyytelöä, paistettuja hedelmiä ja niistä peräisin olevia kompotteja. Sokeria ja kanelia lisätään jälkiruokiin. Valmiista jälkiruokista sallitaan makeisia (ei suklaata), säilykkeitä, hilloja, vaahtokarkkeja, vaahtokarkkeja, hunajaa. Juomista - mehut, heikko kahvi maidolla (harvoin), vihreä tee sitruunalla, ruusunmarjainfuusio, yrttiteet.

Terveys ja hyvinvointi voivat olla ihmisessä, jonka elimiin taudit eivät vaikuta, ja koko hänen sisäinen ruumiinsa on sopusoinnussa. Valitettavasti on kuitenkin valtava määrä sairauksia, jotka voivat ravistaa mitä tahansa elinjärjestelmää ja poistaa sen käytöstä. Tänään puhumme tärkeästä paritetusta elimestä - munuaisista. Niiden pääasiallinen tehtävä on poistaa ylimääräinen neste yhdessä aineenvaihduntaprosessien jälkeen jäljellä olevien tuotteiden kanssa. Kun jotain tapahtuu heille, se vaikuttaa koko kehoon, varsinkin kun on kyse sellaisesta tuhoisasta ilmiöstä kuin munuaisen angiomyolipoma.

Angiomyolipooman vaara

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, mikä tämä patologia on. Angiomyolipoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa munuaisen pehmytkudokseen. Toinen lääketieteellinen nimi on munuaisten hemartroma. Kasvain vaikuttaa elimen rasvakerrokseen, sen lihaskudoksiin, verisuoniosaan ja epiteeliin, mutta itse se muodostuu suurimmaksi osaksi rasvasoluista. Kuvattu tauti voidaan havaita missä tahansa iässä, mutta käytännössä suurin osa potilaista kuuluu ikäryhmään 40-60. Heistä on pääasiassa naissukupuolta, miehet ovat noin 4 kertaa huonompia.

Lääkärit ovat tunnistaneet kaksi hagiomyolipooman alkuperämuotoa:

Ensisijainen - kasvaimen ulkonäkö ei riipu geneettisestä taipumuksesta, se kehittyy itsenäisesti;
Perinnöllinen - patologia välittyy geenireitin kautta, voi laukaista tuberkuloosiskleroosi.

Munuaisten hemarthroma on 2 tyyppiä:

Tyypillinen - lihas- tai rasvakudoksen hallitsevuus kasvaimessa;
Epätyypillinen - siinä ei ole rasvakudosta.

Ensimmäinen tyyppi löytyy useimmiten, toisessa tapauksessa ongelmia voi ilmetä kasvaimen diagnosoinnissa ja hoidossa, koska rasvakudos poistetaan helpommin ja ilman seurauksia.

Patologisen prosessin alkaminen vaikuttaa munuaisen tai sen aivokuoreen. Neoplasma on verhottu kapseliin, jonka avulla ympäröivät terveet kudokset pysyvät suojattuina. Joissakin olosuhteissa se alkaa kasvaa, ja tähän voi liittyä elimen sairauksia tai sen virheellistä hoitoa. Tällöin se vaikuttaa vena cavaan tai läheisiin imusolmukkeisiin, minkä vuoksi niiden kiertyminen tai repeämä ja sisäinen verenvuoto ovat todennäköisiä..

Usein vaurio on yksipuolinen, ts. Se on keskittynyt vasempaan tai oikeaan munuaisiin, mutta on myös kahdenvälinen patologia.

Vasemman munuaisen angiomyolipoma

Ymmärrät jo, mikä tämä on, mutta mitkä ovat syyt angiomyolipooman esiintymiselle, meidän on vielä selvitettävä. Itse asiassa lääkärit eivät pitkään aikaan voineet tarkasti
mainitse neoplasmien muodostumiseen vaikuttavat erityiset tekijät, ellei se ole perinnöllistä. Mutta tällä hetkellä munuaisten hemartromaan liittyy useita teorioita:

Ensinnäkin tämä on raskaus. Tämä kasvain, kuten monet muutkin, on hormoniriippuvainen. Mitä se tarkoittaa? Vain hormonit vaikuttavat sen kasvuun ja kehitykseen. Kun sikiö kypsyy kohdun sisällä, syntymisen jälkeen estrogeenin ja progesteronin tuotanto aktivoituu elintoimintojensa ylläpitämiseksi. Niiden määrän lisääntymisellä voi olla kielteinen vaikutus, se voi olla laukaisija tai aktivaattori kasvaimen lisäämiseksi;
Muut munuaisvauriot. Hoidon puuttuessa primitiivinen munuaisten vajaatoiminta komplikaation muodossa voi aloittaa patologisen prosessin, muuttaa elimen rakennetta ja muodostaa kasvaimen. Vasemman munuaisen ja oikean munuaisen angiomyolipooman hoidon tulisi tässä tapauksessa alkaa tämän elimen samanaikaisten sairauksien poistamisella.
Rinnakkainen kasvaimen muodostuminen. Angiomyolipoma voi alkaa muodostua olemassa olevan angiofibroman taustalla.

Vetovoimainen kipu keskittyy vahingoittuneen munuaisen sivulle tai koko alaselään, joka voi säteillä sivulle. Sen vahvistus on havaittavissa kaarteissa, mutkissa ja muissa liikkeissä;
Spontaanit verenpaineen vaihtelut;
Verijäämien esiintyminen virtsassa;
Kasvaimen selkeä palpataatio.

Oikean munuaisen angiomyolipoma

Jos jollekulle on kuitenkin diagnosoitu oikean munuaisen angiomyolipoma, mikä se on, hänen olisi pitänyt ymmärtää edellisistä kohdista. Omalta osaltamme voimme vain neuvoa sinua aloittamaan tarvittavan hoidon yhdessä lääkärisi kanssa, koska jos tiettyjä toimenpiteitä ei toteuteta ajoissa, tauti kehittyy kielteisesti..

Oikean munuaisen suuri angiomyolipoma voi puristaa lisäyksen ja maksan. Sen repeämä, tromboosi ja nekroosi eivät ole yhtä vaarallisia. Jos kudokset alkavat vähitellen kuolla, se johtaa munuaisten vajaatoimintaan, jota elimistö ei voi kuvitella..

Ja jos sanottiin, että tämä on hyvänlaatuinen kasvain, älä unohda, että mikään ei estä sitä kehittymästä onkologiaksi..

Ainoa oikea-aikainen käynti hoitolaitoksessa, jossa potilas tutkitaan ja hänen syyt diagnosoidaan, voi suojata kielteisiltä seurauksilta. Taudin tunnistamiseksi on tarpeen ottaa yhteys terapeuttiin ja urologiin, sitten käydä läpi ultraäänitutkimus sekä lisätutkimuksia, mukaan lukien tarvittaessa MRI, veri- ja virtsatestit. Vaikka kasvain löydetään, sille sopivan hoidon määrittelemiseksi on tarpeen määrittää sen luonne puhkaisulla.

Hoitomenetelmiä on kaksi:

Pienet kasvaimet eivät vaadi leikkausta, niitä seurataan yksinkertaisesti. Taudin etenemisen myötä (kasvaimen kasvu yli 5 cm: n kokoisiksi) määrätään leikkaus.

Munuaisten angiomyolipoma on hyvänlaatuisen rakenteen kasvain, joka vaikuttaa useammin naisiin kuin miehiin. Toisin kuin normaali kysta, tämän tyyppisellä kasvaimella on monimutkaisempi rakenne. Kapseli koostuu paitsi seroosista tai märkivästä sisällöstä myös rasvoista, verisuonista, lihaksista. Kystinen muodostuminen harvinaisissa tapauksissa saavuttaa 5 cm: n koon ja aiheuttaa potentiaalisen uhan elämälle.

Hyvänlaatuinen kasvain.

Mikä on munuaisten angiomyolipoma?

Tämä on huonosti ymmärretty sinettityyppi, joka vaikuttaa pariksi muodostuneisiin elimiin. Tilastot osoittavat, että useimmissa tapauksissa naiset kohtaavat sen vaihdevuodet tai lapsen kantamisen aikana. Tämä johtuu kehossa esiintyvistä hormonaalisista muutoksista. Miehillä angiomyolipoma esiintyy munuaisissa useita kertoja harvemmin..

Sisältö osoittaa rasvakudosta, lihassyitä.

Sakeutuksella on hyvin monimutkainen rakenne, joka erottaa sen normaalista kystasta. Sisältö osoittaa rasvakudosta, lihassyitä ja muuttuneita verisuonia. Kasvaimen diagnoosi on vaikeaa, koska varhaisvaiheessa ei ole oireita..

Oireet

Vasemman tai oikean munuaisen angiomyolipooman merkit riippuvat kapselin halkaisijasta. Jos sen koko on hieman kasvanut, ei ole ilmeisiä oireita. Useimmissa tapauksissa sinetti havaitaan vasta sen kasvaessa 4-5 cm: iin, ja tässä tilanteessa oireet ovat seuraavat:

Kivuliaat tuntemukset elimen alueella.

sisäisen elimen (alaselän tai vatsaontelon) alueella esiintyy tuskallisia tunteita;
potilas väsyy nopeasti, tuntuu jatkuvasti heikosta;
kasvaimen kasvaessa munuaisalueella tuntuu tiheä pallo, sisäelin itse kasvaa;
painehäviöt;
alusten kuormitus kasvaa, mikä lisää niiden repeämiä, verenvuotoja. Tällöin kipu on akuutti, ja verihyytymiä esiintyy virtsassa..

Jos paksunnos on liian suuri, se voi repeytyä pariliitoksen kudokset. Tällöin kipu tulee sietämättömäksi, lisätään lisää myrkytyksen merkkejä.

Patologiaa on 2 muotoa - synnynnäinen ja hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa se liittyy perinnölliseen tekijään. Usein synnynnäisellä tyypillä kasvaimia ei muodosteta yhdelle sisäelimelle, vaan kahdelle kerralla. Hankitulla taudin tyypillä ei ole selvää syytä. Joskus ne jäävät epäselviksi. Tässä muodossa kapseli on yleensä yksi, tarkoin määritellyillä rajoilla..

Tiivisteet on jaettu tyyppeihin niiden rakenteen mukaan. Tyypillinen sisältää kaikki mahdolliset kudostyypit (rasva, lihas, epiteeli, verisuoni). Epätyypillinen sisältää kaikki solut rasvaa lukuun ottamatta.

Tapahtuman syyt

Lääkärit eivät ole vielä pystyneet selvittämään tarkkoja syitä oikean munuaisen tai vasemman munuaisen angiomyolipoomalle. On kuitenkin tunnistettu useita riskitekijöitä, jotka aiheuttavat mahdollisen vaaran..

Syitä, jotka voivat aiheuttaa kasvaimen ulkonäön, ovat:

munuaisongelmat (tämä sisältää paitsi vajaatoiminnan myös diabetes mellituksen);
tartuntataudit ja tulehduskohdat lantion elimissä, virtsateissä. Krooniset sairaudet lisäävät riskiä;
lapsen jakson aikana kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, mikä lisää patologian kehittymisen todennäköisyyttä;
vaihdevuosiin liittyy myös hormonaalisia muutoksia, joten se on yksi riskitekijöistä;
perinnöllinen tekijä.

Mitä enemmän riskitekijöitä, sitä suurempi on todennäköisyys, että kapseli ilmestyy pariksi muodostuneelle elimelle..

Munuaisten angiomyolipoma - onko se hengenvaarallinen?

Kasvain on mahdollinen uhka paitsi terveydelle myös elämälle. Se kasvaa usein suuresti, mikä lisää komplikaatioiden todennäköisyyttä. Jos kapseli repeää itsestään, potilaalla on riski sisäisestä verenvuodosta. Vain oikea-aikainen apu tässä tilanteessa pelastaa uhrin elämän..

Jos kapselin seinät repeytyvät, tarvitaan kiireellistä lääketieteellistä apua.

Toinen vaarallinen komplikaatio on riski hyvänlaatuisten solujen muuttumisesta pahanlaatuisiksi. Paksuuntuminen on hoidettava, jotta se ei kohdistu syöpään. Näiden mahdollisten ongelmien lisäksi potilaalla on seuraavat komplikaatiot:

suuret kapselit painavat sisäisiä kudoksia ja elimiä. Tämä aiheuttaa verihyytymien esiintymisen sekä nekroosin. Hoitamattomana se voi johtaa munuaisten toimintahäiriöihin ja niiden toimintahäiriöihin;
verisuonet räjähtävät, jotka tarjoavat pariksi muodostuneiden elinten happisaturaation;
suuri angiomyolipoma voi aiheuttaa munuaisten parenkyymin repeämisen.

Raskauden aikana

Lapsen synnyttämisaika lisää kasvaimen kehittymisen riskiä. Tämä johtuu hormonaalisista muutoksista. Raskauden aikana angiomyolipoma kasvaa nopeasti ja aiheuttaa epämiellyttäviä tuskallisia tunteita lannerangan alueella. Joskus se leviää myös vatsaonteloon..

Kun patologia kehittyy raskauden aikana, alaselän kipu näkyy.

Hoitomenetelmä riippuu kasvaimen ominaisuuksista. Jos se kasvaa hitaasti eikä aiheuta haittaa, lääkäri valitsee havainnon. Lapselle ei tässä tapauksessa ole vaaraa.

Suuret kapselit, jotka painavat sisäelimiä, on kuitenkin poistettava kirurgisesti. Operaatio on määrätty, kun angiomyolipoma ei uhkaa vain sikiötä, vaan myös odottavaa äitiä. Useimmissa tapauksissa tämän tyyppisen kystisen muodostumisen yhteydessä luonnollinen synnytys hylätään. Ne voivat aiheuttaa membraanin repeämisen, joten keisarileikka on määrätty.

Diagnostiikka

Ensimmäisessä tutkimuksessa lääkäri määrittää palpatoimalla, onko sisäelinten alueella ulkopuolista paksuuntumista. On kuitenkin tarpeen selventää diagnoosi, koska pientä kasvainta ei voida tuntea. Tätä varten määrätään seuraavat menettelyt:

Aseta kapselin mitat, kiinnityspaikka.

tarkkojen tulosten saamiseksi määrätään MRI ja tietokonetomografia. Munuaisten angiomyolipooman kohdalla CT havaitsee kaikki muutokset. Yleensä varjoainetta käytetään verisuonten ja kaikkien kudosten tilan selventämiseen;

urografia - röntgen, joka tehdään kontrastireagensseilla. Menettelyn aikana sisäelimen tila arvioidaan, mahdolliset muutokset tapahtuvat;

ultraääniangiografiaan kuuluu munuaisvaltimoiden tutkiminen. Käsittelyn aikana määritetään alusten tila, muutokset verisuonten seinämissä;

biopsia määrätään, jos epäillään kasvaimen pahanlaatuisia soluja;

yleiset ja biokemialliset veri- ja virtsakokeet ovat pakollisia.

Hoitomenetelmät

Kasvaimen parantamiseksi määrätään konservatiivinen hoito tai leikkaus. Jos munuaisessa havaitaan pieni angiomyolipoma, joka ei etene, seurantaa suositellaan. On tärkeää, että potilaalla ei ole samanaikaisia sairauksia. Diagnostiset testit suoritetaan säännöllisesti kasvaimen koon hallitsemiseksi. Suuret kapselit vaativat leikkauksen, koska ne uhkaavat membraanien spontaania repeämistä.

Vasemman munuaisen pieniä angiomyolipomia ei yleensä hoideta. Potilas käy rutiinitarkastuksissa kudosten liikakasvun hallitsemiseksi. Jos tiivisteen halkaisija on alle 4 cm, lisäkäsittelyä ei tarvita.

Lääkäri voi määrätä lääkkeitä tilan lievittämiseksi. Lääkkeet auttavat hidastamaan patologian etenemistä. Mutta lääkkeitä käytetään vain, jos se on osoitettu, eikä koko ajan. Ne voivat vaikuttaa kielteisesti terveyteen.

Kirurginen toiminta on osoitettu tapauksissa, joissa hyvänlaatuinen kasvain kasvaa halkaisijaltaan 4-5 cm ja häiritsee henkilön tavanomaista elämäntapaa. Poistomenetelmän määrää hoitava lääkäri diagnostisten toimenpiteiden perusteella.

Yksi seuraavista interventiotyypeistä on määrätty:

superselektiivinen embolisaatio on lempeä altistustyyppi, jossa ne pyrkivät säilyttämään pariksi muodostettujen elinten kaikki toiminnot. Toimenpiteen aikana liuos ruiskutetaan tiivisteisiin liitettyihin astioihin. Se vaikuttaa soluihin ja antaa kapselin kutistua;
enukleaatio on klassinen kirurginen toimenpide. Vaikuttavat kudokset erotetaan terveistä ja kasvain leikataan. Munuaiset eivät vaikuta. Palautuminen on nopeaa, mutta leikkaus on määrätty pienelle angiomyolipoomalle;
resektio on vaikutusmenetelmä, jossa paitsi kasvain poistetaan myös osa sisäelintä. Operaation jälkeen toiminnot menetetään osittain. Tätä menetelmää käytetään vain, kun toinen munuaiset pystyvät selviytymään kuormituksesta;
kryoabloituminen - vaikutus kärsivälle alueelle alhaisissa lämpötiloissa. Kylmä voi tuhota vaurioituneen kudoksen;
nefrektomia on viimeinen lääkärien käyttämä menetelmä. On tarpeen poistaa paitsi paksuuntuminen, myös koko sisäelin. Tämän tyyppisiä toimia käytetään vain, kun on olemassa vakava uhka ihmisen elämälle..

Munuaisten angiomyolipooman kansanhoitoa voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin suostumuksella. Niiden hallitsematon käyttö vain pahentaa tilaa. Samanaikaisesti sinun on ymmärrettävä, että kansanreseptit eivät auta vähentämään syntynyttä kapselia. Ne vain vähentävät tulehduksen kohdentumisen todennäköisyyttä ja eliminoivat tuskalliset tuntemukset.

Käytä lääkärisi kanssa kuultuasi yhtä seuraavista resepteistä:

Kalendulikukkien keittäminen selviytyy tulehduskohteista.

kystisen muodostumisen kasvun hidastaminen auttaa saksanpähkinänkuorien tinktuuraa. Tarvitset 12 kappaletta puoli litraa vodkaa varten. Punnitse kuori ensin ja täytä se sitten vodkalla. Aseta tuote pimeään paikkaan pariksi viikoksi. Siivilöi sitten ja juo 1 tl kerran päivässä ennen ateriaa;

takiainen mehu auttaa vähentämään tulehdusta. Joka kerta sinun on valmistettava uusi annos tuotetta. Juo ensin 1 rkl 2 kertaa päivässä, ja kolmantena päivänä lisää annos 3 rkl: ksi.

koiruoho tinktuura valmistetaan vodkasta tai alkoholista. 20 grammaa lääkekasvia varten sinun on otettava 100 ml vodkaa. Lääke tulisi infusoida useita päiviä. Sitten se otetaan 20 tippaa kolme kertaa päivässä ennen ateriaa;

keittäminen valmistetaan männynkäpyistä. Mittasuhteet ovat 10 kartiota puolitoista litraa kiehuvaa vettä kohti. Keitä tuotetta vielä puoli tuntia, sitten suodata, jäähdytä ja juo hunajan kanssa.

Ruokavalion hoito

Hoidon aikana on tarpeen noudattaa lääkärin laatimaa ravitsemussuunnitelmaa. Säästävä ruokavalio hidastaa hieman hylkeen kasvua ja vähentää komplikaatioiden riskiä. Sinun on poistettava kokonaan suolan (tai vähennettävä huomattavasti määrää), alkoholia sisältävien tuotteiden, kahvin käyttö.

Valikko ei saa sisältää mausteisia tai rasvaisia ruokia, puolivalmisteita, savustettuja tuotteita. Älä syö valkosipulia ja sipulia, makeisia tai keksejä. Liha (naudan- ja sianliha) tulisi myös poistaa ruokavaliosta. Sinun tulisi myös luopua pahoista tottumuksista, etenkin alkoholista..

Et voi syödä mausteisia, rasvaisia ruokia, pikaruokaa.

Ruokavalio sisältää seuraavien elintarvikkeiden käytön:

vilja (tattari, hirssi jne.) sekä pasta;
munat;
maitotuotteet (mieluiten rasvattomat);
kala (höyrytetty);
kana, kalkkuna (siipikarjan vähärasvaiset osat kypsennetään myös kaksoiskattilassa);
vihanneksia voidaan kuluttaa, mutta ei kaikkia. Valikossa ei saa olla retiisiä, persiljaa, pinaattia, piparjuurta, valkosipulia ja sipulia;
makeiset ovat kiellettyjä. Jos haluat makeisia, syö sitten hunajaa, kuivattuja hedelmiä, paistettuja omenoita.

Käytä hoitojakson aikana riittävä määrä puhdasta vettä (1,5 - 2 litraa päivässä), ellei hoitava lääkäri suosittele nestemäärän vähentämistä. Älä syö kolme kertaa päivässä, mutta 4-5 kertaa, mutta pieninä annoksina.

Jos noudatat ruokavaliota, voit hallita kasvainten kasvua ja vähentää komplikaatioiden riskiä..

Lisäennuste ja ennaltaehkäisy

Munuaisten angiomyolipoma on vaarallinen kasvain, mutta hoitoennuste on yleensä hyvä. Jos et ohita diagnoosia ja noudata kaikkia lääkärin kehittämiä suosituksia, komplikaatioita ei synny. Hoidon puuttuessa on kuitenkin mahdollista, että hyvänlaatuiset solut rappeutuvat pahanlaatuisiksi, samoin kuin muiden komplikaatioiden kehittymisen riski..

Koska kasvaimen kehittymistä provosoivia tarkkoja syitä ei ole selvitetty, ei ole olemassa selkeitä ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä. Voit kuitenkin vähentää sen esiintymisen todennäköisyyttä seuraamalla terveyttäsi..

Käsittele mahdollisia tartuntatauteja, tulehdusprosesseja ajoissa ja estä tautien siirtyminen krooniseen muotoon. Pyrkikää syömään oikein, luopumaan rasvoista ja mausteisista ruoista pahoista tavoista. Juo paljon puhdasta juomavettä. Jos sinulla on virtsateiden ongelmia, ota yhteys lääkäriisi. Älä jäähdytä liikaa.

Pariliitetyissä elimissä esiintyvä angiomyolipoma on potentiaalinen uhka elämälle. Se saavuttaa suuren koon ja aiheuttaa munuaisten vajaatoimintaa. Leikkausta pidetään ainoana tehokkaana hoitona..

Lääketieteiden kandidaatti, mammologi-onkologi, kirurgi

Artikkeleita Leukemia

Palautuminen leikkauksen jälkeen: kuntoutuksen ehdot ja menetelmät

Angioma

Mahasyöpä

Ehkäisy

Frontal sinus osteoma

Sarkoma

Ihosyövän hoito ruokasoodalla

Sarkoma

Ruokatorven Karsinooma

Kielen syöpä
- Kirroosi
Miksi kivesten kasvain esiintyy ja miten sitä hoidetaan?
- Myoma
Hodgkinin lymfooma: mikä on ja miten hoitaa
- Kirroosi
Onko kannattaa operoida selkärangan hemangioomaa?
- Angioma
Hoidamme hemangioomaa kansanlääkkeillä
- Kirroosi
Rintakehän myosiitti
- Myoma
Uusiudu
- Sarkoma

Munuaissyöpä