Aivolisäkkeen mikroadenooma ja raskaus

Päätin kirjoittaa tämän viestin odottaville äideille, joten kerralla olin huolissani aivolisäkkeen mikroadenooman ja raskauden yhteensopivuudesta. Sanon heti, että täältä ei löydy mikroadenooman teoreettisia määritelmiä ja syitä sen esiintymiseen, kerron vain, kuinka se löydettiin minussa ja kuinka paljon aivolisäkkeen mikroadenooma vaikutti synnytykseen.

Hoidin lapsettomuuttani pitkään, mitä en vain tehnyt, läpäisin joukon testejä, hormonit eivät auttaneet. Kirjoitin tästä jo yksityiskohtaisesti postissa "Mitä tehdä raskaaksi tulemiseksi". Lyhyesti sanottuna sanon vain, että gynekologini lähetti minut magneettikuvaan huolimatta siitä, että prolaktiinini oli normaali (selitän niille, jotka eivät ole aiheessa, jos hormoneja testattaessa korkea prolaktiinipitoisuus, tämä yleensä selitetään kasvaimen läsnäolo aivolisäkkeessä), minut lähetettiin edelleen magneettikuvaan, koska joissakin tapauksissa mikroadenoma voi tuottaa paitsi prolaktiinia myös muita hormoneja, jotka häiritsevät raskauden alkua.

Tein MRI: n kontrastilla, tämän menetelmän avulla voin määrittää pienimmän kasvaimen läsnäolon. Tämän seurauksena minusta löydettiin mikroadenooma, se osoittautui noin 4 mm. Hän oli hormonaalisesti inaktiivinen, koska kaikki hormonini olivat kunnossa eikä hän tuottanut mitään. Endokrinologi kertoi minulle, että hänen kanssaan ei tarvitse tehdä mitään, tarkista vain joka vuosi, onko hän kasvamassa vai ei.

Aivolisäkkeen mikroadenooma ja raskaus

Mutta palaan viestiini aiheeseen: "Aivolisäkkeen mikroadenooma ja raskaus". Vaikuttaako se raskauteeni, ja onko mahdollista synnyttää aivolisäkkeen makroadenooma? Ensimmäinen raskaus päättyi epäonnistumiseen, minulla oli keskenmeno noin 8 viikossa. Todennäköisesti mikroadenooma ei ollut syy tähän, koska en tiennyt raskaudesta ja söin antibiootteja, koska sairastuin flunssaan. Mutta en tiedä keskenmenon tarkkaa syytä. Voit lukea lisää tästä viestistäni: "Spontaani varhainen keskenmeno." Tulin raskaaksi uudelleen kuukautta myöhemmin.

Raskaus meni hyvin. Mutta mikroadenooman takia minun piti käydä useammin endokrinologin ja silmälääkärin luona. Olen käynyt kummallakin näistä lääkäreistä viisi kertaa. Näköni on heikentynyt hieman. Endokrinologi vastasi kyllä ​​kysymykseeni, onko mahdollista synnyttää aivolisäkkeen makroadenooma. Jokaisella on oikeus äitiyteen, eikä hän pelkää mitään, ei tarvetta. Hän jopa sanoi, että on mahdollista, että synnytyksen jälkeen hän voi laskea tai kadota. Yleensä aivolisäkkeen mikroadenooma ei vaikuttanut raskauteeni millään tavalla. Kaikki lääkärit vaativat, että lapsen syntymän jälkeen sinun on vain tehtävä magneettikuvaus uudelleen. Oli tietysti joitain ongelmia, kuten oligohydramniot ja istukan previa, mutta ne eivät liity kasvaimeen.

Aivolisäkkeen mikroadenoma ja synnytys

Aivolisäkkeen mikroadenoma ja synnytys, voivatko yksi vaikuttaa toiseen? Synnyin itse, luonnollisesti. Syntymä oli pitkä ja vaikea. En voi sanoa, että tämä olisi seurausta aivolisäkkeen mikroadenoomasta. Todennäköisemmin ei kuin kyllä. Ei ollut mitään todella kauheaa. Synnyin terve poika. Voit lukea lisää siitä, kuinka synnytykseni sujui täällä. Imetin poikani. Ja vasta sitten luin, että mikroadenooman kanssa on parempi olla imettämättä. Tämän lausunnon puolesta ei tietenkään esitetty perusteluja. Poikani pärjää hyvin ja kehittyy hyvin.

Ja häpeäni en vieläkään käynyt MRI: ssä. Koska viime kerralla tein sen omalla kustannuksellani, jouduin maksamaan noin kahdeksan tuhatta. Ja nyt päätin tehdä tutkimusta valtiomme kustannuksella. Mutta tämä on melko ongelmallista, tätä varten on välttämätöntä ohittaa noin kolme lääkäriä eri puolilla kaupunkia, jotka nimitetään kuukaudessa. Melko ongelmallinen toiminta, kun käsivarsissasi on pieni lapsi. Mutta aion varmasti tehdä sen. Ja kirjoitan siitä, vaikuttaako raskaus kasvaimen kasvuun. Toivottavasti löydät tämän viestin hyödyllisenä. Hyvää raskautta ja helppo toimitus!!

Aivolisäkkeen adenooma raskauden aikana, mitä tehdä?

Aivolisäke on kehon keskeinen rauhanen, joka tuottaa yli seitsemän erilaista hormonia. Kallon pieni elin vaikuttaa lisämunuaisiin, kilpirauhaseen ja sukuelimiin. Mutta valitettavasti ei kovin harvinainen diagnoosi ole aivolisäkkeen mikroadenooma, jolla voi olla kielteinen vaikutus rauhasen ja koko organismin toimintaan..

Adenoma naisilla ↑

Useimmiten adenooma havaitaan 20-40-vuotiaiden välillä. Naiset, jotka ovat alttiimpia kasvainten ulkonäölle. Kaiken tyyppisistä aivokasvaimista aivolisäkkeen adenooman osuus on 20%. Useimmissa tapauksissa patologia etenee ilman näkyviä oireita. Näön heikkenemistä ja päänsärkyä esiintyy vain, kun kasvaimen koko kasvaa ja on yli senttimetri. Adenoma kuuluu hyvänlaatuisiin muodostumiin, eikä sillä ole aggressiivista kurssia.

Lähes puolessa tapauksista naisten mikroadenooma on prolaktinooma. Tämän tyyppinen aivolisäkkeen adenoma viittaa hormonia tuottavaan kasvaimeen. Sen esiintyminen johtaa epänormaalisti korkeaan prolaktiinin eritykseen, joka on rintamaidon tuotannosta ja synnytyskipuista vastuussa oleva hormoni. Tällaisen koulutuksen seuraukset voivat olla erilaiset, vakavimmat niistä ovat hedelmättömyys tai kyvyttömyys kantaa sikiötä johtuen spontaanista abortista lyhyessä ajassa. Myös naiset, joilla on mikroadenooma, raportoivat usein sellaisia ​​seurauksia kuin:

• painon nousu;
• päänahan seborrhea;
• vähentynyt libido;
• lievä hypertrikoosi.

Adenooman kehittymisen syitä ei ole tutkittu loppuun asti. Aivolisäkkeen patologiaan voivat vaikuttaa:

• traumaattinen aivovamma;
• hormonaalisten ehkäisyvalmisteiden ottaminen;
• tartuntataudit, jotka vaikuttavat aivojen vuoraukseen.

Raskaus ja kasvaimet ↑

Jokainen nainen odottaa raskautta ja vauvan syntymää peloissaan. Mutta naiset, joille on diagnosoitu aivolisäkkeen mikroadenooma, ovat varovaisia ​​niin kauan odotetusta tapahtumasta, ja tähän on syitä..

Mikroadenoma ja raskaus ovat huonosti yhteensopivia keskenään. Jos mikroadenoomaa sairastava nainen onnistui tulemaan raskaaksi, kysymys sikiön kantamisesta tulee. Monissa tapauksissa raskaus päättyy spontaanisti ensimmäisen kolmanneksen aikana. Keskenmenon riskin vähentämiseksi naisen, jolla on aivolisäkkeessä kasvain, tulisi ottaa tiettyjä lääkkeitä ennen raskautta. Joten naiset, jotka ottivat bromokriptiiniä ennen raskautta, vähentivät keskenmenon riskiä 20%.

Keskenmenon mahdollisuus riippuu myös siihen liittyvistä negatiivisista tekijöistä. Esimerkiksi kasvaimen esiintyminen aivolisäkkeessä yli viisi vuotta, kohdun hypoplasia tai kilpirauhasen vajaatoiminta.

Toinen tärkeä ongelma, joka syntyy raskauden aikana, on aivolisäkkeen luonnollinen volyymin lisääntyminen 45%. Vastaavasti adenooman takia aivolisäkkeen koko ylittää jo normin, ja tässä tapauksessa se alkaa puristaa ympäröiviä kudoksia ja sen jälkeen oireet pahenevat. Naiset kärsivät yhä enemmän päänsärkyistä, näöntarkkuuden menetyksestä.

Itse kasvaimen koko kasvaa 5-20%: lla potilaista.

Luonnollinen synnytys on osoitettu yli 80 prosentille potilaista, ja 90 prosentissa tapauksista ne alkavat ajoissa. Ennenaikainen syntymä aivolisäkkeen adenoomaa sairastavilla raskaana olevilla naisilla tapahtuu yhtä paljon kuin terveillä potilailla.

Imetyksen osalta imetystä ei suositella naisille, joilla on aivolisäkkeen mikroadenooma. Vaikka imetyksen kielteistä vaikutusta patologian kulkuun ei ole osoitettu, mutta työssäkäyville naisille määrätään lääkkeitä, jotka estävät maidontuotannon.

Adenooman hoito raskauden aikana

Lähes kaikki raskaana olevat naiset saavat yleensä konservatiivista hoitoa. Vain noin 2 prosentissa tapauksista on välttämätöntä turvautua kirurgisiin toimenpiteisiin, kun äidin terveydelle aiheutuva riski ylittää sikiön kantamisen uhkan. On tarpeen turvautua leikkaukseen tapauksissa, joissa aivolisäkkeen kasvain kasvaa ja sen koko on kriittinen normaalin raskauden jatkuessa. Lisäksi, jos sairaus myöhemmin, nainen kärsii voimakkaista päänsärkyistä ja muista aivolisäkkeen kasvaimelle tyypillisistä oireista.

Prolaktinoomia, joita esiintyy useimmiten naisilla, hoidetaan konservatiivisesti. Yleensä dopamiinireseptorin agonisteja (parlodel, dostinex) määrätään. Lääkärien yksiselitteiset suositukset - hoito hedelmöitymiseen ja raskauteen asti.

Tärkeä seikka on, että raskauden aikana kasvaimen koko voi kasvaa, mutta synnytyksen jälkeen tapahtuu usein merkittävä adenooman koon pieneneminen. Samanlainen tilanne kehittyy voimakkaan hormonaalisen nousun seurauksena.

Ennuste ↑

Yleensä mikroadenooman ennuste on suotuisa, oikein määrätty hoito johtaa naisen kykyyn tulla raskaaksi ja kantaa vauva. Jos adenooman halkaisija on yli senttimetri ja se johtaa naisen hedelmättömyyteen, kun se on poistettu leikkauksella, ongelma häviää tietysti, jos hedelmättömyysongelma on vain aivolisäkkeen kasvaimessa ilman siihen liittyviä tekijöitä.

Kirurginen toimenpide ja kasvaimen poisto ratkaisee ongelman paitsi hedelmällisyyteen liittyvällä ongelmalla, myös antaa sinun palauttaa näkö, jonka menetys oli seurausta taudista. Näön normalisoituminen riippuu siitä, kuinka kauan patologinen prosessi oli ja kuinka kauan silmämuna vaikutti.

Lisäksi hormonitason normalisoituminen johtaa yleisen tilan paranemiseen, hermostuneisuus ja ahdistuneisuus häviävät, ihon kunto paranee, paino normalisoituu ja libido palaa..

On tärkeää huomata, että vain lääkärin tulisi diagnosoida patologia ja käsitellä sen hoitoa. Diagnoosin määrittäminen on mahdotonta ottamatta testejä hormoneille ja suorittamatta magneettikuvaa. Itsehoitoa ei tässä tapauksessa voida hyväksyä, kaikkien lääkkeiden saantia tulisi säätää tiukasti. Oikea hoitojakso auttaa pysäyttämään taudin oireet, parantaa yleistä tilaa ja antaa sinun selviytyä hedelmättömyydestä.

Aivolisäkkeen mikroadenooma ja raskaus

Aivolisäke on rauhas, joka sijaitsee hormonaalisessa järjestelmässä. Sen tehtävänä on tuottaa yli seitsemää hormonia..

Aivolisäkkeensä vaikuttaa toimintansa aikana sukuelinten, lisämunuaisen ja kilpirauhasen toimintaan. On kuitenkin tapauksia, joissa aivolisäkkeen mikroadenooma kehittyy. Kasvuprosessissaan adenoma alkaa puristaa näköhermoa, näkemys heikkenee. Lisäksi koko organismi kärsii..

Tärkeä. Ei vain adenoma, vaan mikä tahansa aivolisäkkeessä kehittyvä kasvain häiritsee hormonien tuotantoa. Kehossa alkavat eri järjestelmien epäonnistumiset. Vaikka hormonien määrä pysyy normaalina, adenooman koosta johtuen verenkierto-ongelmat ja hermostohäiriöt alkavat.

Mikroadenoomien luokitus

Aivolisäkkeen mikroadenoomat on jaettu kahteen tyyppiin:

1. Hormoniaktiivinen.
2. Hormoni-passiivinen.

Muodostumia, jotka eivät vaikuta hormonien tuotantoon, voidaan kutsua passiivisiksi. Niiden aiheuttama vaara on kuitenkin kasvaimen suuri koko, joka alkaa painostaa aivojen vierekkäisiä alueita..

Silmälääkärit, neurokirurgit, neuropatologit osallistuvat tällaisen patologian hoitoon..

Passiiviset mikroadenoomat, jotka voivat aiheuttaa vakavaa päänsärkyä ihmisillä.

Aktiiviset muodostumat kasvun aikana lisäävät hormonin tai hormonien tuotantoa. Siksi ne voidaan jakaa sen mukaan, millaista hormonia ne tuottavat:

• Prolaktinoomat. Lisääntynyt prolaktiinimäärä vaikuttaa henkilön painoon, hiusten ulkonäköön ei-toivotuissa paikoissa, libidon heikkenemiseen ja hedelmättömyyteen. Tällaiset oireet ovat tyypillisiä 30 prosentille kaikista potilaista..
• Somatotropinooma. Se suosii luiden kasvua, jos tauti on hyökännyt aikuiseen, kasvu on leveyttä ja jos lapsi, niin pituutta. Lisäksi huulet, nenä ja korvat kasvavat..
• Kortikotropinooma. Vaikuttaa negatiivisesti lisämunuaisiin, ihoon, henkilön yleiseen kuntoon ja aiheuttaa heikkoutta.
• Tyrotropinooma. Häntä diagnosoidaan harvoin ja hänellä on kilpirauhasen häiriö.

Voit selvittää tarkalleen, mikä kasvain on, sinun täytyy käydä lääkärillä. Vain kokenut asiantuntija auttaa tässä asiassa. Tutkimuksen jälkeen hän määrää tutkimuksen ja tutkittuaan sen tulokset hän valitsee tehokkaan hoidon.

Edellä esitetystä on selvää, että aivolisäkkeen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain, joka kasvaa rauhaskudoksesta.

Patologian esiintymisen syyt

Tällä hetkellä sen ulkonäön tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta tutkijoilla on joitain oletuksia siitä, miksi aivolisäkkeen adenoma esiintyy, ja tämä voi tapahtua:

• Vakavat ja vakavat pään mustelmat.
• Tartuntataudit, jotka ovat saaneet aivolisäkkeen.
• Kohdunsisäinen kehitys on heikentynyt.
• Ehkäisyvalmisteiden vaikutukset.

Taudin oireet

Huolimatta siitä, että aivolisäkkeen adenooman syyt ovat aina erilaiset, se ilmenee silti samoilla oireilla. Esimerkiksi vakava päänsärky, joka näkyy kallonsisäisen paineen kasvaessa. Neoplasman paineen takia näköhermoon visio heikkenee.

Kaikki taudin merkit voidaan jakaa kahteen tyyppiin:

1. Hormonaalisen aineenvaihduntasuunnitelman häiriöt.
2. Neurologinen ja oftalminen.

Tärkeä. Kortikotropinooma voi lopulta rappeutua hyvänlaatuisesta kasvaimesta onkologiaan. Siksi, kun ensimmäiset merkit ilmaantuvat, sinun on välittömästi haettava apua asiantuntijalta. Ajoissa aloitettu hoito antaa mahdollisuuden suotuisaan lopputulokseen.

Adenoma diagnosoitu naisilla

Pohjimmiltaan tämä tauti vaikuttaa 20–40-vuotiaisiin, ja suurin osa heistä on naisia. Tämä vaiva kehittyy ilman mitään ilmenemismuotoja, ja ensimmäiset merkit ilmestyvät, kun kasvaimen koko ylittää yhden senttimetrin..

Suurin osa mikroadenoomista on prolaktinoomia, tämä kasvain tuottaa hormoneja. Prolaktinooman kehittymisen aikana prolaktiinin tuotanto lisääntyy, mikä vaikuttaa naisen imetykseen ja aiheuttaa myös supistuksia..

Tämän tyyppisen adenooman komplikaatiot voivat olla valitettavia. Edellä mainitun yhteydessä naisella on vaikeuksia vauvan kantamisessa, tai yleensä kaikki voi päättyä hedelmättömyyteen..

Lisäksi mikroadenoma voi aiheuttaa:

• Liikalihavuus.
• Hiustenlähtö päähän.
• Vähentynyt sukupuolihalu.

Patologian ja raskauden kehitys

Jokainen nainen odottaa aina raskautta ja vauvan syntymän jälkeen. Mutta jos naisella on diagnosoitu aivolisäkkeen mikroadenooma ja samalla raskaus, hänen pitäisi olla varovainen. Koska huoleen on monia syitä.

Tämä patologia ja raskaus ovat käytännössä yhteensopimattomia, koska mikroadenoomalla voi olla kielteinen vaikutus kehoon ja nainen alkaa ennenaikaisia ​​supistuksia, mikä voi johtaa spontaaniin aborttiin. Tämä tapahtuu kolmen ensimmäisen kuukauden aikana..

Jos mikroadenooma havaitaan jo ennen raskautta, sinun on aloitettava lääkkeiden käyttö. Esimerkiksi naiset, jotka aloittivat bromokriptiinin käytön ennen raskautta, vähentivät spontaanin synnytyksen riskiä 20 prosentilla..

Lisäksi keskenmenon mahdollisuus voi myös aiheuttaa samanaikaisia ​​kroonisia sairauksia..

On huomattava, että raskauden aikana aivolisäke lisääntyy luonnollisista syistä melkein kaksi kertaa, ja jos tämä tapahtuu mikroadenooman taustalla, vierekkäisten aivojen alueiden puristus alkaa. Tämä pahentaa oireita. Päänsärky pahenee ja näkö heikkenee täydelliseen sokeuteen asti. Tänä aikana kasvain kasvaa kaksikymmentä prosenttia..

Siinä tapauksessa, että aivolisäkkeen adenooma ja raskaus diagnosoidaan samanaikaisesti, noin kahdeksankymmentä prosenttia naisista saa synnyttää luonnollisesti..

Tämän patologian omaavien naisten imetysprosessista voimme sanoa, että lääkärit suosittelevat vauvan siirtämistä keinotekoiseen ruokintaan. Huolimatta siitä, että ei ole kliinistä näyttöä imetyksen kielteisestä vaikutuksesta adenooman jatkokehitykseen, naisille määrätään edelleen lääkkeitä, jotka vähentävät imetystä.

Mikroadenooman hoito raskauden aikana

Vauvan kantamisen aikana naisille ei ole määrätty mitään lääkkeitä adenoomaan. Heitä kehotetaan suorittamaan säännölliset MRI-tutkimukset, silmälääkärin ja endokrinologin tutkimukset.

Tärkeä. Älä tee itsehoitoa ja ota erilaisia ​​lääkekasvien keittämiä, koska tapahtuu spontaania keskenmenoa. Ei tarvitse ottaa riskejä, on parempi hakea apua asiantuntijalta.

Vain kokenut lääkäri arvioi potilaan tilan ja valitsee yksilöllisesti sopivan hoidon.

Kasvaimen poisto on määrätty, jos ei ole muuta ulospääsyä, ja nainen kokee vakavia päänsärkyä tai alkaa sokeutua nopeasti. Tässä tapauksessa naisen elämä ja terveys ovat etualalla..

On muistettava, että kaikkia hoitavan lääkärin neuvoja ja suosituksia noudattamalla voit synnyttää terveellisen vauvan ilman ongelmia.

Mielenkiintoinen fakta. Kun nainen on saanut luvan raskaudesta, hormonaalisen nousun taustalla kasvaimet voivat laskea tai kadota kokonaan.

Tutkittuaan kaikki tiedot tästä taudista jokaisen naisen on itsenäisesti päätettävä raskaudestaan ​​aivolisäkkeen mikroadenooman taustalla. Jos päätös tehdään vauvan hyväksi, lääkäri tulee aina pelastamaan, mutta potilaan on kuunneltava häntä kiistattomasti ja noudatettava kaikkia suosituksia. Sitten syntymä sujuu sujuvasti ilman suurempia komplikaatioita..

Jokaiselle naiselle hänen lapsensa on rakkain ja halutuin.

Joten yhteenvetona aivolisäkkeen mikroadenooma on melko vakava sairaus, mutta sitä voidaan helposti hoitaa. Tärkeintä on ymmärtää, että elämä ei pääty tähän, ja vauvan käsitys tämän sairauden taustalla on täysin mahdollista. Siksi naisen tulisi saada riittävästi neuvontaa ennen raskautta ja raskauden aikana. Äiti ja vauva pysyvät terveinä käymällä säännöllisesti lääkäreissä. Hyvin koordinoitu lääkärin ja naisen työ johtaa terveellisen vauvan syntymään.

Taudin ennuste

Voimme sanoa, että aivolisäkkeen mikroadenooman ennuste on varsin suotuisa. Jos lääkäri on valinnut oikean hoidon, nainen voi paitsi tulla raskaaksi myös kantaa vauva onnistuneesti. Jos adenooman koko on yli kymmenen millimetriä, mikä ei salli raskautta, leikkaus tulisi suorittaa. Vasta sitten kaikki ongelmat häviävät. Mutta tämä tapahtuu, jos samanaikaisesti ei ole hedelmällisyyteen vaikuttavia kroonisia sairauksia..

Mutta leikkaus auttaa paitsi hedelmöityksessä myös palauttaa kasvaimen vuoksi menetetyn näön. Vaikka tämä riippuu siitä, kuinka kauan näköhermoon kohdistuva paine on ollut.

Myös muut rikkomukset palautuvat, esimerkiksi:

• Hormonaalinen tasapaino palautuu.
• Paranna yleistä terveyttä.
• Ärtyisyys häviää.
• Iho paranee.
• Ylimääräiset kilot menevät pois.
• Lisää libidoa.

Tärkeintä on muistaa, että vain kokenut asiantuntija voi ja hänen pitäisi tunnistaa tauti ja määrätä oikea hoito. Tarkka diagnoosi voidaan tehdä vasta laboratoriotestien ja magneettikuvantamisen jälkeen.

Älä missään tapauksessa saa itse hoitaa lääkkeitä, ja lääkkeitä tulee ottaa vain lääkärin määräämällä tavalla. Oikea annostus ja hoidon kulku auttavat potilasta selviytymään monista ongelmista.

Aivolisäkkeen adenooma

Aivolisäkkeen adenoma - mikä se on?

Taudin kehittymisen edellytyksiä voidaan harkita:

• traumaattinen aivovamma;
• tarttuva aivorakenteiden tulehdus;
• haitalliset vaikutukset kohdunsisäisessä kehityksessä;
• suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikainen käyttö.

Taudin patogeneesi

On mahdotonta väittää kasvaimen kehityksen tarkoista syistä johtuen siitä, että tämän taudin patogeneesiä ei ole tutkittu juurikaan. Kuitenkin on vielä useita käsitteitä, jotka epäsuorasti selittävät aivolisäkkeen adenooman syyt. Yksi niistä on hypotalamuksen primaarivaurion käsite, johon liittyy adenohypofyysin kudoksen toissijainen osallistuminen, toinen on aivolisäkkeen ensisijainen vaurio, joka johtaa adenooman kehittymiseen..

Adenoomat on jaettu hormonaalisesti inaktiivisiksi - joissa rauhasolut eivät tuota hormoneja, ja hormonaalisesti aktiivisiksi. Viimeksi mainitut puolestaan ​​jaetaan seuraaviin ryhmiin:

• somatotropiinia tuottavat - tuottavat kasvuhormonia - somatotropiini;
• prolaktiinia erittävä - syntetisoi prolaktiinihormonin;
• adenokortikotropiaa tuottavat - tuottavat ACTH-hormonia, joka vaikuttaa lisämunuaisen kuoren työhön;
• tyrotropiinia tuottava - syntetisoiva TSH-hormoni, joka vaikuttaa kilpirauhaseen;
• syntetisoimalla sukupuolirauhasten toimintaan vaikuttavia gonadotrooppisia hormoneja.

Koon mukaan ne luokitellaan:

• mikroadenoomat - halkaisijaltaan 2 mm - 2 cm;
• makroadenoomat - halkaisijaltaan yli 2 cm.

Kasvaimen sijainnista suhteessa turkkilaiseen satulaan (Sella Turcica) - kallon luun muodostumiseen, joka normaalisti toimii aivolisäkkeen sängynä, on:

• endosellar, joka sijaitsee turkkilaisessa satulassa;
• endosuprasellaarinen, kasvaa ylöspäin satulan yli;
• endoinfrasellar, kasvaa satulan ulkopuolella ylhäältä alas;
• endolaterosellar, tuhoamalla sella turcican seinät.

Aivolisäkkeen adenooman oireet

Kasvain ilmenee pääsääntöisesti kahdessa oireyhtymässä: oftalminen-neurologinen (esiintyy useammin taudin hormonaalisesti inaktiivisen muodon kanssa) ja endokriininen-metabolinen (hormonisesti aktiivisessa muodossa).

Silmän neurologinen oireyhtymä

Se johtuu pääasiassa puristamalla kasvain aivorakenteita ja -reittejä. Se ilmaistaan ​​useammin päänsärky, muutokset näkökentissä, okulomotoriset häiriöt.

Päänsärky on luonteeltaan tylsä ​​ja lokalisoituu pääasiassa etu- ja ajallisille alueille, harvemmin silmäaukkojen taakse, ja se voi esiintyä ruumiinasennosta riippumatta. Potilaat, jotka kärsivät aivolisäkkeen adenoomasta, huomaavat, että kipua lievittävät hyvin kipulääkkeet. Lisääntynyt kipu havaitaan verenvuodon ja kasvaimen kasvun yhteydessä.

Näkökenttien muutos johtuu myös adenooman paineesta näköhermon leikkauspisteessä, joka kulkee aivolisäkkeen alla. Tässä tapauksessa taudin pitkä olemassaolo voi hyvin johtaa näköhermon atrofiaan. Kasvain kasvaa sivusuunnassa, kallonhermojen III, IV, VI ja V parien puristaminen ja oftalmoplegian esiintyminen - okulomoottoritoiminnan häiriöt.

Kun kasvain kasvaa sella turcican pohjan läpi sphenoidiin tai ethmoidiseen sinukseen, potilaalle todennäköisesti kehittyy nenän tukkoisuus.

Endokriininen metabolinen oireyhtymä

Se kehittyy hormonaalisesti aktiivisen adenooman kanssa. Tuotetusta hormonista riippuen erittelen useita kasvainten alatyyppejä (katso luokitus), joista jokaisella on omat ominaisuutensa.

• Somatotropinooma lapsuudessa ilmenee gigantismin, aikuisilla - akromegalia, harvemmin diabetes mellitus, diffuusi tai nodulaarinen struuma, hirsutismi kehittyy. Ihon rasvapitoisuus on lisääntynyt, papilloomien, nevien ulkonäkö siinä.
• Naisten prolaktinoomalle on ominaista kuukautiskierron häiriöt, amenorrea ja hedelmättömyys. 30 prosentissa tapauksista on seborrhea, akne, hypertrikoosi. Miehillä gynekomastia ja impotenssi tulevat esiin.
• Kortikotropinooma ilmenee hyperkortisolismin oireina. Tällä lajilla on suuri taipumus pahanlaatuiseen muutokseen ja tulevaisuudessa - etäpesäkkeisiin.
• Tyrotropinooma aiheuttaa kilpirauhasen liikatoiminnan oireita.

Diagnostiikka

Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi suoritetaan kliinis-biokemiallisilla, röntgen-, radioimmunologisilla menetelmillä sekä CT- ja NMR-tomografialla.

Ensinnäkin, jos aivolisäkkeen adenoomaa epäillään, suoritetaan röntgenkraniografia kahdessa projektiossa ja sella turcican CT-skannaus - näiden toimenpiteiden avulla voimme tunnistaa muutokset luurakenteissa. Kasvaimen lokalisoinnin ja koon määrittämiseksi suoritetaan CT, NMR-tomografian avulla paljastuu infiltratiivinen kasvu.

Differentiaalinen diagnoosi suoritetaan ei-neoplastisen geneesin hypotalamuksen ja aivolisäkkeen vajaatoiminnalla sekä peptidejä tuottavilla ei-aivolisäkkeen lokalisoinnilla.

Aivolisäkkeen adenooma ja raskaus

Adenooman yhteydessä syntyy liikaa prolaktiinia, maitotuotannosta vastuussa olevaa hormonia, ja lisääntymistoiminnot vähenevät sekä naisilla että miehillä..

Usein käsitteet "aivolisäkkeen adenoma" ja "raskaus" ovat yhteensopimattomia - kasvaimen kanssa naiset saattavat huomata kuukautisten epäsäännöllisyydet ja joissakin tapauksissa amenorrea. Mutta vaikka kuukautiset tapahtuvat oikein, hedelmöityksessä voi ilmetä ongelmia..

Raskaana oleville naisille diagnoosi suoritetaan magneettikuvantamisen avulla. Leikkaus tai sädehoito on vasta-aiheista, lääkkeiden käyttöä ei suositella - koko raskauden ajan suoritetaan vain adenooman tarkkailu, naisen visuaalisten toimintojen hallinta.

Hoito ja ennaltaehkäisy

Hoito on tehokkainta taudin alkuvaiheessa. Aivolisäkkeen adenooman hoidossa on kolme lähestymistapaa: lääketieteellinen, radiokirurginen ja neurokirurginen. Joskus parhaan tuloksen saavuttamiseksi voidaan käyttää joukkoa menetelmiä..

Lääkehoidon määrää kussakin tapauksessa erikseen ja vain lääkäri! Se ei takaa täydellistä toipumista, mutta sallii kasvaimen poistamisen väliaikaisen lykkäämisen operatiivisella menetelmällä..

Neurokirurginen hoito on tarkoitettu näön heikkenemiseen sekä adenooman verenvuotoihin, kystien muodostumiseen. Tämä menetelmä osoittaa hyviä tuloksia, varsinkin kun kasvainten muodostuminen on pienikokoinen..

Jos leikkaus ei ole jostain syystä mahdollista, käytetään yhtä sädehoidon menetelmistä:

• ulkoinen sädehoito;
• protonihoito;
• gammahoito;
• radiokirurginen menetelmä.

Taudin ehkäisy sisältää suojan traumaattisilta aivovaurioilta, tartuntatautien oikea-aikaisen hoidon, suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden pitkäaikaisen käytön kieltäytymisen.

Jos havaitset oftalmisia, neurologisia poikkeavuuksia, sinun on hakeuduttava lääkäriin!

Aivolisäkkeen adenooman komplikaatiot

Suurin osa komplikaatioista voi esiintyä leikkauksen jälkeen, mutta ei ylitä 5% tapauksista. Samaan aikaan suurin osa komplikaatioista on lieviä ja häviävät itsestään toipumisjakson aikana. Vakava vaurio verisuonissa, josta seuraa verenvuoto, infektio, kudosvaurio, heikentynyt puhe, huomio ja muisti.

tezichan blogi

Aivolisäkkeen mikroadenooma ja raskauden suunnittelu

Työ lähetetty 3108M 15. lokakuuta 2014

2489 katselukertaa

Se on eräänlainen surullinen. Viime vuoden syksyllä he havaitsivat lisääntyneen prolaktiinin ja LH: n lisääntyneen kaksi kertaa (ei PCOS: ta). Talvella he löysivät aivolisäkkeen mikroadenooman (MRI) ja määräsivät Bromocreptin, jota en voinut juoda, aloin juoda Dostinexia. prolaktiinipitoisuus laski. Äskettäin tein toisen MRI: n, muutoksia ei ole, vaihdoin Bromocreptiniin hyvin, hyvin sujuvasti, pystyin tottua siihen, huomasin, että LH oli laskenut, mutta suhde ei muuttunut. LH 7 FSH 4: n molemmat hormonit ovat normaaleja, mutta eivät oikeassa suhteessa. Prolaktiinia ei käytännössä ole, vaikka se miellyttääkin.

Suunnittelen tätä taustaa vasten raskautta. He sanovat, että voit tulla raskaaksi Bromocreptinilla, mutta se vaikuttaa kuukautiskiertoon pidentämällä sitä. Tämän seurauksena Bromocreptinin ensimmäinen sykli kasvoi 2 viikkoa. Halusin juoda Borovaya-kohtu ja punaisen harjan, mutta hormonaalisen vajaatoiminnan ja pahanlaatuisten kasvainten vasta-aihe on, minun tapauksessani se on hyvänlaatuista, mutta silti pelottavaa provosoida jotain.

Nyt hiukseni putoavat paljon, joten omalla vastuullani ja riskilläni aloin juoda vitamiineja, taas en tiedä, onko mahdollista juoda niitä aivolisäkkeen adenoomalla, jos aloitan niiden ruokinnan?

Pahinta on, että bromikreptiini vaikuttaa hermoihin. Se on kauheaa, aloitan nopeasti, ja on hyvin vaikea rauhoittua. Juon Valeriania.

Olen hyvin kyllästynyt tähän kaikkeen. On hämmästyttävää, kun et ajattele näitä ongelmia, tunnet olevasi terve ihminen, ja heti kun alat lähestyä asiaa tieteellisesti, huomaat heti joukon ongelmia itsessäsi.

Lääkäreiden asenne tappaa antamalla asiantuntijalle sanoa täysin päinvastaisia ​​asioita. Yksi sanoo, että juot pillereitä suurina annoksina prolaktiinin reaktiosta riippumatta, toinen sanoo vähentävän annosta keskittyen prolaktiiniin. En tiedä keneen uskoa ja mitä tehdä. Suunnitelmissa on mennä toiseen kaupunkiin kuulemaan lisääntymislääkäriä, mutta tämä ei tapahdu pian, koska murtin jalkani. En tiedä miksi kirjoitin tämän kaiken, vain huudon sydämestäni. vain loukkaava, pelottava ja täydellinen mahdollisuuden puuttua millään tavalla.

Kaikki rauhasista
ja hormonaalinen järjestelmä

Aivolisäkkeen mikroadenooma on hyvänlaatuinen kasvain, jonka koko on alle 1 cm ja joka sijaitsee aivolisäkkeen etuosassa. Usein tällaisilla rauhasen kasvaimilla ei ole suurta vaikutusta potilaan terveyteen ja yleiseen hyvinvointiin. Mutta onko normaali raskaus mahdollista aivolisäkkeen mikroadenoomalla??

Vauvan saaminen on olennainen osa naisten onnea

Mikä on aivolisäke ja miten sen rikkomukset ovat vaarallisia?

Aivolisäke on endokriinisen järjestelmän rauhas. Se on aivojen jatke ja sijaitsee turkkilaisessa kallon satulassa. Vastuussa monien hormonien tuotannosta, jotka myötävaikuttavat loppuhormonien moitteettomaan toimintaan.

Aivolisäkkeen adenoma, lisääntyvä, painaa näköhermoa. Tämä on näkövamman syy.

Tärkeä! Kaikki aivolisäkkeessä esiintyvät kasvaimet johtavat häiriöihin hormonien tuotannossa. Tämä on täynnä toimintahäiriöitä monissa kehon toiminnoissa (kasvu, libido, synnytys, ihon kunto). Vaikka hormonaalista taustaa ei häiriintyisikään, kasvaimen muodostumisesta johtuva elimen kasvu johtaa vierekkäisten aivojen osien puristumiseen, heikentyneeseen verenkiertoon, näköongelmiin ja erilaisiin hermostohäiriöihin.

Aivolisäkkeen mikroadenoomien luokitus

Kaikki aivolisäkkeen mikroadenoomat voidaan jakaa kahteen pääryhmään:

1. Hormoniaktiiviset muodostumat;
2. Hormoni-passiiviset adenoomat.

Toinen luokka on kasvaimet, jotka eivät lisää hormonin tuotantoa kasvun aikana. Ne ovat vaarallisia lisäämällä paineita aivojen lähialueille ja hermopäätteisiin lisäämällä hypotalamuksen kokoa. Niitä hoitavat neurokirurgit, silmälääkärit ja neuropatologit. Tällaiset muutokset vievät neljänneksen aivolisäkkeen adenoomien kokonaismäärästä.

Hormoni-inaktiiviset mikroadenoomat aiheuttavat vakavia päänsärkyä, näköhäiriöitä ja neurologisia häiriöitä

Kasvunsa vuoksi hormoniaktiiviset adenoomat tuottavat yhden tai useamman hormonin lisääntynyttä tuotantoa. Tuotetusta hormonista riippuen ne jakautuvat:

• Prolaktinoomat. Prolaktiinin tuotanto johtaa painonnousuun, ei-toivottujen ruumiinosien lisääntyneeseen karvaisuuteen, libidon heikkenemiseen, heikentyneeseen hedelmällisyyteen ja ternimaidon vuotamiseen rinnasta. Havaittu yli 30 prosentissa tapauksista.
• Somatotropinooma. Se lisää luun kasvua: aikuisilla leveydellä ja lapsilla pituudelta. Nenä, korvat, huulet voivat myös suurentua..
• Kortikotropinooma. Yli stimuloi lisämunuaisia, mikä johtaa iho-ongelmiin, heikkouteen ja heikentyneeseen suorituskykyyn.
• Gonadotropinooma. Johtaa hedelmättömyyteen.
• Tyrotropinooma. Erittäin harvinainen. Kilpirauhasen toiminta häiriintynyt.

Vain lääkäri voi määrittää kasvaimen tyypin oikein erityistutkimusten (MRI, CT, hormonitestit) avulla. Oikein valittu hoito auttaa pääsemään täysin eroon taudista.

MRI: n avulla on helppo määrittää kasvaimen läsnäolo, sen koko. Säännöllisesti lääkärin luona on seurattava kasvaimen käyttäytymistä.

Raskaus ja aivolisäkkeen mikroadenooma

Samanlainen hyvänlaatuinen kasvain vaikuttaa lähinnä 20-40-vuotiaisiin naisiin. Vaikka mikroadenoomaa pidetään ei-aggressiivisena kasvaimena, heikompi sukupuoli on kiinnostunut sen yhdistämisestä synnytyksen kanssa. Lapset ovat kaikkien naisten tärkein rikkaus.

Kaikilla kasvaimilla ja raskaudella on heikko yhteensopivuus. Aivolisäkkeen adenooman suhteen on kiinnitettävä huomiota useisiin ongelmiin.

Hedelmättömyys

Lähes puolet kaikista kasvainten tapauksista on prolaktinoomia. Tämä tauti on täynnä hedelmällisyyshäiriöitä. Suuri määrä hedelmättömyystapauksia esiintyy juuri naisilla, jotka ovat alttiita tälle aivolisäkkeen rikkomukselle. Aluksi kysymys on siitä, miten voit tulla raskaaksi mikroadenoomalla. Jos hedelmättömyys johtuu taudista, sen ennustamisen jälkeen (adenoomia hoidetaan 80 prosentissa tapauksista) ennuste on suotuisa.

Ei sikiötä

Jos raskaus on tullut, kysymys spontaanista abortista on akuutti. Tämä on erityisen vaarallista ensimmäisen kolmanneksen aikana. Monet naiset, jotka ottivat lääkärin määräämiä lääkkeitä, pystyivät kantamaan ja synnyttämään terveitä lapsia. Niillä, joita ei hoidettu ennen raskautta, oli noin 30% keskenmenoja..

Säännölliset lääkärikäynnit ovat välttämättömiä hyvän raskaustuloksen saavuttamiseksi

Tärkeä! Lähes kaikki epätavallisissa adenoomahoidoissa käytetyt kasviperäiset valmisteet johtavat keskenmenoon. Raskaana olevien naisten on oltava erityisen varovaisia ​​ja kokeiltava vähemmän terveyttään..

Hoito raskauden aikana

Raskauden aikana naisille ei yleensä määrätä lääkitystä. Heidän tulisi tehdä magneettikuvaus, käydä endokrinologissa ja silmälääkäriin.

Tärkeä! Kiinnostavan sijainnin vuoksi hypotalamus kaksinkertaistuu. Näin ollen seuraukset, kuten päänsärky ja näkövamma, voidaan myös kaksinkertaistaa. Siksi on erittäin tärkeää käydä lääkärissä ja noudattaa tarkasti kaikkia hänen suosituksiaan..

Ottaen huomioon potilaan terveydentilan lääkäri valitsee hoitomenetelmän henkilökohtaisesti

Leikkaus on määrätty vain äärimmäisissä tapauksissa: jos kasvaimen kehitys johtaa erittäin voimakkaaseen kipuun tai vaikuttaa katastrofaalisesti näön laatuun. Äidin elämä on ensisijainen valinta.

Useimmiten työssä oleva sairas nainen ratkaistaan ​​luonnollisesti. Ennenaikaisen syntymän riski on sama kuin normaaleilla raskaana olevilla naisilla. Mikroadenooman läsnä ollessa on täysin mahdollista synnyttää terve vauva.

Kasvaimen kasvu

Raskauden aikana kasvain voi hieman kasvaa. Lääkärin on seurattava hänen tilaansa koko ajan..

Tärkeä! Synnytyksen jälkeen, hormonaalisen nousun vuoksi, kasvain voi kutistua tai jopa kadota kokonaan.

Vauvan ruokinta

Nykyaikaiset lääkärit eivät suosittele sairaiden potilaiden imettämistä. Mutta missään ei ole osoitettu, että imetyksellä olisi haitallinen vaikutus mikroadenoomaan. Poikkeuksena ovat tapaukset, joissa kasvaimen koon kasvun vuoksi on suositeltavaa ottaa lääkitys.

Harkittuaan kaikki edut ja haitat, kukin nainen päättää itse, voiko hänestä tulla äiti sairautensa muodossa. Lääkärin avulla ja hänen ohjauksessaan lapsen syntymästä tulee onnellinen tapahtuma elämässä eikä se aiheuta vakavia terveysongelmia.

Ei ole ketään toivottavampaa ja oman lapsesi sukulaisia

Aivolisäkkeen mikroadenoma on monimutkainen sairaus, mutta ei kriittinen. Tärkeintä on, että raskaus aivolisäkkeen mikroadenoomalla on mahdollista. On välttämätöntä neuvotella lääkärin kanssa ennen raskautta ja raskauden aikana. Jatkuva vierailu kaikkien asiantuntijoiden luona on välttämätön edellytys sekä äidin että lapsen elämän säilyttämiselle. Lääkärien ja potilaan yhteinen toiminta johtaa terveellisen vauvan syntymään vahingoittamatta äidin terveyttä.

Aivolisäkkeen adenoomat raskaana olevilla naisilla

. tai: "Kliinisesti inaktiiviset" aivolisäkekasvaimet, "passiiviset" aivolisäkekasvaimet, "aivolisäkkeen toimintahäiriöt"

Aivolisäkkeen adenoomat ovat yhteinen termi, joka sisältää erityyppisiä aivolisäkkeen kasvaimia (pieni aivojen pohjassa oleva rauhanen). Niiden kanssa ei ole selvää ilmenemistä hormonaalisista häiriöistä - hormonaalisten häiriöiden häiriöistä: kilpirauhanen, lisämunuaiset, sukupuolirauhaset.

• Miehet
• Naiset
• Lapset
• Raskaana
• Ylennykset

• Oireet
• Lomakkeet
• Syyt
• Diagnostiikka
• Hoito
• Komplikaatiot ja seuraukset
• Ehkäisy

Aivolisäkkeen adenooman oireet raskaana olevalla naisella

• Heikkonäköinen:
  • heikentynyt näöntarkkuus;
  • visuaalisten kenttien rajoittaminen;
  • sokeus;
  • Tuplanäkö;
  • polttava tunne silmämunissa;
  • kyynelvuoto.

• Neurologiset häiriöt:
  • päänsärky;
  • huimaus;
  • unihäiriöt (unettomuus yöllä, uneliaisuus päivällä);
  • Muistin menetys.

• Yleiset valitukset:
  • heikkous, uupumus;
  • jano;
  • polyuria (usein virtsaaminen);
  • painon nousu tai lasku.

Harvoissa tapauksissa taudin ensimmäinen ilmenemismuoto on verenvuoto kasvaimeen..

Tälle tilalle on tunnusomaista:

• äkillinen vaikea päänsärky;
• pahoinvointi;
• oksentelu;
• näköhäiriöt (näöntarkkuuden voimakas lasku, kaksoisnäkö);
• heikentynyt tajunnan vaihtelu.

Joskus voi olla valituksia, jotka ovat ominaisia ​​hypopituitarismille (sairaus, joka kehittyy aivolisäkehormonien (aivojen alue, joka säätelee hormonaalisten rauhasten toimintaa) rikkomisen seurauksena, mikä ilmenee perifeerisen hormonaalisen järjestelmän (kilpirauhanen, lisämunuaiset, gonadit) elinten toiminnan puutteena):

• ihon kuivuus ja kalpeus;
• sykkeen lasku;
• hiustenlähtö päähän;
• valtimon (veren) paineen voimakas lasku, kun kehon asento muuttuu;
• huimaus seisomaan noustessa;
• seksuaalisen hiusten kasvun väheneminen;
• lihasmassan lasku ja ihonalaisen rasvan liikakehitys.

Aivolisäkkeen adenooman muodot raskaana olevalla naisella

Kasvaimen koosta riippuen on:

• mikroadenooma - kasvaimen koko halkaisijaltaan alle 10 mm;
• makroadenooma - kasvaimen koko on halkaisijaltaan 10-30 mm tai levinnyt turkkilaisen satulan ulkopuolelle (muodostuminen kallon luussa masennuksen muodossa);
• mesoadenooma - eräänlainen makroadenooma, kasvaimen koko halkaisijaltaan 10-20 mm Turkin satulassa;
• jättiläinen adenoma - kasvaimen koko on halkaisijaltaan yli 30 mm.

Aivolisäkkeen adenooman syyt raskaana olevalla naisella

• Perinnöllinen taipumus (kasvainmuodostumien esiintyminen lähisukulaisissa).

Endokrinologi auttaa taudin hoidossa

Aivolisäkkeen adenooman diagnoosi raskaana olevalla naisella

Hormoni-inaktiivisten aivolisäkekasvainten diagnosointi alkuvaiheessa on vaikeaa, joten tällaiset kasvaimet havaitaan, kun ne saavuttavat merkittävän koon (halkaisijaltaan 10 mm tai enemmän).

• Analyysi valituksista ja sairaushistoriasta.
  • Valitukset näöntarkkuuden heikkenemisestä ja näkökenttien rajoituksista.
  • Seksuaalisten toimintahäiriöiden esiintyminen: seksuaalisen halun väheneminen tai puuttuminen.
  • Päänsärky.

• Yleinen tutkimus: hypopituitarismin mahdolliset oireet (sairaus, joka kehittyy aivolisäkehormonien (aivojen alue, joka säätelee hormonaalisten rauhasten toimintaa) rikkomisen seurauksena, mikä ilmenee ääreishermoston endokriinisen järjestelmän (kilpirauhanen, lisämunuaiset, gonadit) toiminnan puutteesta:
  • ihon kuivuus ja kalpeus;
  • sykkeen lasku, hiustenlähtö pään päällä;
  • valtimoiden (veren) paineen voimakas lasku kehon asentoa muutettaessa, huimaus seisomaan noustessa;
  • seksuaalisen karvankasvun väheneminen, gynekomastia (maitorauhasen koon kasvu);
  • lihasmassan lasku ja ihonalaisen rasvan liikakehitys.

• Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät.
  • Aivojen magneettikuvaus (MRI) tai tietokonetomografia (CT) raskaana oleville naisille tehdään vain, kun sitä ei voida lykätä; muuten se tehdään synnytyksen jälkeen).
  • Selvittää tai sulkea pois aivolisäkkeen lisääntynyt hormonituotanto:
    • vapaan kortisolin (lisämunuaiskuoren hormonin) vapautumisen määrittäminen virtsasta päivän aikana;
    • veren kortisolitason määrittäminen;
    • pieni testi deksametasonilla (lisämunuaishormonien synteettinen valmiste) kehon lisämunuaishormonien lisääntyneen tuotannon määrittämiseksi. Jos kortisolin vapautuminen deksametasonin antamisen jälkeen ei vähene 50% tai enemmän alkuperäisestä tasosta, tämä osoittaa kortisolin lisääntynyttä kehoa;
    • insuliinin kaltaisen kasvutekijä-1: n konsentraation määrittäminen ja / tai somatotrooppisen hormonin (kasvuhormoni) pitoisuuden määrittäminen testiolosuhteissa, joissa on glukoosipitoisuus (ilmoitettujen tasojen mittaus tyhjään vatsaan ja glukoosiliuoksen ottamisen jälkeen);
    • prolaktiinin (aivolisäkehormoni) pitoisuuden määrittäminen;
    • luteinisoivien ja follikkelia stimuloivien hormonien aktiivisuuden määrittäminen (hormonit, jotka ovat tarpeen normaalin lisääntymistoiminnan ylläpitämiseksi);
    • kromograniinien A ja B pitoisuuden määrittäminen (tuumorimarkkerit).

• Kirurgin, synnytyslääkäri-gynekologin kuuleminen vaaditaan.

Aivolisäkkeen adenooman hoito raskaana olevalla naisella

Hormonaalisesti inaktiivisen aivolisäkkeen adenooman diagnosoinnissa raskauden aikana esitetään muodostumisen dynaaminen havainto. Päätöksen hoitohetkestä ja -menetelmistä tekee hoitava lääkäri..

Ennen hoidon määräämistä tarvitaan synnytyslääkäri-gynekologi.

• Muu kuin lääkehoito: dynaaminen havainnointi - aivojen magneettikuvaus (MRI) 1, 2 ja 5 vuoden kuluttua halkaisijaltaan enintään 15 mm: n kasvaimen havaitsemisesta.
• Kirurginen hoito on tärkein menetelmä hormonien inaktiivisten aivolisäkekasvainten hoidossa, erityisesti nuorilla potilailla, joilla on suuri riski kasvaimen etenemisestä tai negatiivinen dynamiikka (kasvaimen koon kasvu havainnoinnin aikana). Indikaatiot hormoni-inaktiivisten aivolisäkekasvainten kirurgiseen hoitoon.
  • Optisen chiasmin oireet (aivojen optisten reittien leikkaus):
    • visuaalisten kenttien menetys;
    • vähentynyt näöntarkkuus.
  • Kehittynyt hypopituitarismi (sairaus, joka kehittyy aivolisäkehormonien (aivojen alue, joka säätelee hormonaalisten rauhasten toimintaa) rikkomisen seurauksena, mikä ilmenee ääreishermoston sisäelinten (kilpirauhanen, lisämunuaiset, gonadit) elinten riittämättömästä toiminnasta).
  • Neurologiset häiriöt:
    • huimaus;
    • päänsärky;
    • pahoinvointi oksentelu.

• Sädehoitoa käytetään tapauksissa, joissa kasvainta ei voitu kokonaan poistaa, tai itsenäisenä hoitomenetelmänä (kirurgisen hoidon vasta-aiheilla ja ilman merkittäviä neurologisia tai näköhäiriöitä). Säteilytystehokkuus ei ole liian korkea.

• Lääkehoito - käytetään tapauksissa, joissa kirurginen hoito ei ole aiheellista tai vasta-aiheista. Pidetään tehottomana menetelmänä.

• Hypopituitarismin korjaus, jolle määrätään pysyvä hoito ääreisrauhasen hormoneilla:
  • kilpirauhashormonit;
  • sukupuolihormonit (estrogeenit, progesteroni);
  • lisämunuaisen hormonit - glukokortikoidit, somatotropiini (metabolisten prosessien normalisoimiseksi).

Raskaus mikro-aivolisäkkeen adenoomalla.

Kuka B synnytti aivolisäkkeen adenooman. Onko sinulla ollut päänsärkyä. Kuinka pelastit itsesi? Mitä lääkärit sanoivat? Hallitsitko prolaktiinia B: n aikana. Vähensitkö prolaktiinia B. aikana? Minulla on diagnoosi aivolisäkkeen adenoomasta, nyt B. viimeisten 3-4 päivän aikana on alkanut päänsärkyä, ei paljon, mutta silti kaikki pelottaa minua. Endokrinologi sanoi luovuttavan prolaktiinia, B.: n standardien mukaan, se vastaa toisen kolmanneksen loppua, mikä tarkoittaa paljon, nykyinen on ensimmäisen kolmanneksen loppu. nykyiselle lääkärille ensi viikolla. Yritän hallita itseäni, tiedän, että kaikki kokemukseni vaikuttavat poikaani, mutta jotain osoittautuu huonosti ((((((

Tytöt, vastatkaa kuka on törmännyt tähän. Tarvitsen kiireellisesti neuvojasi, muuten tulen hulluksi pian kokemuksen perusteella.

Käyttäjien kommentit

Hei! Minulla on microaden.ypyp koko 3mm, löydetty vuonna 2008. Siitä hetkestä vuoteen 2011 asti kävin eri lääkäreiden luona, jotkut sanoivat tekevän leikkauksen, muun hoidon pillereillä, koska näkemykseni on erinomainen. Päätös oli tietysti oma, ja päätin ottaa pillereitä. Saw vuosi
Sitten bromokriptiini pysähtyi. ja teki vuonna 2015 tomografin koon myös ilman muutoksia. Hän ei käynyt lääkäreiden luona. Ja vuonna 2016 hän meni naimisiin ja alkoi ottaa pillereitä takaisin päivässä joko aamulla tai illalla ja joskus jopa unohti). En voinut tulla raskaaksi vuoden ajan, ja nyt Jumala antoi meille ihmeen) tällä hetkellä, 5. raskausviikolla. Ja vähän aikaa sitten kävin gynekologin luona, hän varmasti petti minut, hän sanoi, että minulla oli 50-50 mahdollisuus, joko lapsi selviää tai ei, ja muuten, prolaktiinini kasvoi paljon ennen raskautta 301010 hunajaa / l lääkäri oli shokissa, kuinka voisin tulla raskaaksi sellainen prolaktiini. Oli kysymys jatkaako pillereiden käyttöä vai ei. Tällä hetkellä en juo. Mutta minua kiusaa päänsärky, en tiedä mitä tehdä 4 päivän ajan. Prolaktiinin lisäksi kaikki testit ovat erinomaisia, lääkäri sanoi ottavansa prolaktiinin selvittääkseen kuinka paljon tällä hetkellä. 32353 hunajaa / l tänään prolaktiinia.

Löysin myös aivolisäkkeen adenooman, jonka leveys on 8 mm ja leveys 12 mm. Lääkäri sanoi vähän. Mutta hän kielsi minut raskaaksi puoleksi vuodeksi. Hän sanoi, että meitä kohdellaan. Ennen sitä prolaktiinia nostettiin Dostinexilla 2 kertaa viikossa 4/1 noin kuukauden ajan. Prolaktiini laski alle normaalin. Nyt hän määräsi kerran viikossa 4/1. Kysyin häneltä, mitä jos hän tulee raskaaksi, hän sanoo, että adenoomani lisääntyy ((((. Vielä puoli vuotta odottaa (((joten haluamme lapsen vielä 30 vuotta. Hän sanoi, että voit tulla raskaaksi dostinexilla, mutta pelkään seurausta (((.

Minun diagnoosi on aivolisäkkeen mikroadenooma (prolaktinooma). Noin 6 mm. Mutta tämä helmi antoi minulle 2500 prolaktiinia yksikköä! 4 vuotta raskauden poissaoloa. Kaksi vuotta sitten, syyn ja seurauksen pitkän tutkimuksen jälkeen, aloitin Dostinexin käytön. Lääkäri Moskovan pääkeskuksesta. Vastustin pillerihoitoa. Luovuin, aloitin sitten uudelleen etsimällä luonnollista vaihtoehtoa. Sitten hän erosi itsestään ja alkoi ottaa Dostinexia. Tätini on Israelin eteläisen alueen johtava endokrinologi. Hän sanoi, että kaikki tämä on hölynpölyä eikä koko sivistyneessä maailmassa Dostinex ole pelottava. Hänellä on vähiten sivuvaikutuksia kaikista mahdollisista lääkkeistä..

Join 3 tablettia viikossa! Ja prolaktiinia oli edelleen noin 800 yksikköä. Ja jossain vaiheessa vihastuin ja epätoivoisin samanaikaisesti, vedin itseni yhteen ja aloin juoda 4. Alle kuukautta myöhemmin raskain :-) tämä on ihme. Niin monen vuoden jälkeen! Dostinex peruutettiin välittömästi. Mutta hän pani kynttilät alas, koska progesteroni oli tietysti matalampi. Vaikka minusta tuntuu hyvältä, ei ole toksikoosia, ei sävyä. Tulemme eteenpäin viikoittain ;-)

Erityinen kiitos niille, jotka jakivat kokemuksensa synnytyksen jälkeen. Minulle henkilökohtaisesti tämä on erittäin arvokasta ja tärkeää..

Onnea ja rakkautta kaikille!

Tytöt, hei! Minä itse odotan kohtaloni. 1,5 vuotta ei tullut raskaaksi... Mitä tarkistan. Ja missä tahansa hän ei ajautunut miehensä kanssa. Ja kävi ilmi, että prolaktiinia yliarvioitiin (ensimmäisen kerran se oli 1300, toisen kerran melkein 2000)... ja he panivat aivolisäkkeen kystin MRI: n jälkeen kontrastilla. Ilmoittautuimme Almazovin klinikalle (Pietari). Menen NG: n jälkeen. Jonkinlainen kauhea suru. Lähes 28 vuotta, eikä ihmeitä vielä tapahdu. Epäilyä ei ollut. Ajanjaksot, kuten kellokoneisto. Oppikirjan ovulaatio. Ei infektioita.
Toivotan kaikille, jotka odottavat menestystä.

Hei kaikille! Minulla on aivolisäkkeen mikroadenooma, jolla on suprasellarinen kasvu, kooltaan lähellä makroadenoomaa. Olen jo käyttänyt Dostinexia kahdeksan kuukauden ajan, 1 tabletti 2 kertaa viikossa. Prolaktiini laski, mutta viime kuussa se hyppää jälleen. Kilpirauhasessa on myös muutoksia. Luulen ehkä tämän takia. HALUAMME ERITTÄIN LAPSEN Aviomiehen kanssa. Yritin tulla raskaaksi lääkäreiden kiellosta huolimatta, mutta se ei toiminut. En tiedä mitä tehdä enää ((Anna neuvoja mitä tehdä?

Minulla on myös aivolisäkkeen mikroadenoma, ne, jotka synnyttivät sinut, tekivät Caesorevoa tai sinä itse voisit?

Minulla oli aivolisäkkeen makroadenooma. Kävin Venäjän lääketieteellisen akatemian Moskovan tieteellisessä tutkimuskeskuksessa. Olen juonut Dostinexia kolme vuotta. Kasvain puolittui ja Moskovan lääkäri antoi minun tulla raskaaksi. Olen raskaana.

Kaupungissani endokrinologi käski minun rekisteröityä paljon myöhemmin, koska gynekologimme lähettävät minut välittömästi aborttiin, koska he eivät ole toimivaltaisia ​​tässä asiassa. Olen vain järkyttynyt äänettömyytemme tietämättömyydestä.

Olen hukassa.

Kaikki tulee olemaan hyvin. Älä ole järkyttynyt, etenkään tutkimuksen jälkeen!

Ei, kuten tavallista. Alueellisen synnytyskeskuksen ainoa rekisteröitiin rinnakkain piirikeskuksen kanssa. Ja Ch: lle. endokrinologin on mentävä konsultointiin. Mutta olin hänen kanssaan kerran B: n alusta.

Hei tytöt! Suunnittelen myös raskautta aivolisäkkeen adenoomalla. Löysin sen melko äskettäin. Ja ennen sitä häntä oli hoidettu väitetystä hedelmättömyydestä vuoden ajan, hän juoksi kaikkien kaupungin lääkäreiden ympärillä. Oireista minulla oli niukat kuukautiset, joissa oli suuria hyytymiä, viimeiset kuusi kuukautta eivät ole olleet säännöllisiä, raskaus ei ole tullut, päänsärky temppeleissä ja pään takaosassa on tylsä, pillerit eivät auta niistä, se murskaa ja satuttaa silmämunien takana kuin suurella paineella. On läpäissyt hormonitestit, prolaktiinin määrä nousi (780 560: n ylärajalla). Endokrinologi lähetti magneettikuvaus - diagnoosi vahvistettiin - koko on 6,8 x 4 mm kasvun kanssa luukudokseen (mikä on erittäin huono). Olen juonut 2 kuukautta Dostinexia (annos oli aluksi 1/4 tablettia 2 kertaa viikossa, prolaktiinipitoisuus laski 30: een. Nyt juot 1/8 viikossa). Parannuksia on jo havaittavissa, silmät ovat käytännössä lakanneet satuttamasta ja harvemmin pää sattuu. Mutta pelkään silti tulla raskaaksi, yhtäkkiä sokeudun?

Onko sinulla ollut näköongelmia raskauden aikana??

Minulla ei ole vielä näköongelmia. mmm. mmm. on parempi olla kiirehtimättä B: tä hoidettavaksi, tee toinen magneettikuvaus, ota yhteys neurokirurgiin ja endekrenologiin ZB: n hyväksynnän jälkeen. Ja siis mikroadenoma ei ole lause. B. voi synnyttää. Onnea sinulle.

kiitos, kahden viikon kuluttua menen alueelliseen kliiniseen keskukseen, luulen, että kaikki siellä olevat kertovat

Kommenttien päivämäärää ei ole kirjoitettu tähän. Pahoittelen, jos aihe ei ole asiaankuuluva.

Oletko tehnyt magneettikuvan kontrastilla? Tai adenoma nähtiin niin?

Täällä olen raskaana ja minulla on päänsärkyä joka päivä, joka minuutti en tiedä minne mennä, tein magneettikuvauksen ilman kontrastia, aivolisäke on puhdas, en tiedä minne mennä, se on hyvin pelottavaa

Anya, hei. He näkivät Adenoman ilman oikeudenkäyntiä. Mutta MRI kontrastilla osoitti, että adenoma on paljon pienempi. Menet neurologin luokse (kun karanteeni on ohi). Päänsärky voi liittyä itse raskauteen ja moniin muihin tekijöihin. Ja mikä tärkeintä, älä huoli liikaa, vauva tuntee kaiken. pitä huolta itsestäsi

Maria, ymmärrätte, on ollut päänsärky ja kuume rinnan alla kolmen kuukauden ajan, läpäissyt kaikki testit, tehnyt EKG: n, pään kaiku, en tiedä mitä tehdä minne mennä jo aivohalvauksen tai sydänkohtauksen pelko, luin aivolisäkkeen adenoomasta, joka ei ole hormonaalisesti aktiivinen kaikki merkit ja mikään ei näkynyt MRI: ssä

Jos magneettikuvaus on puhdas, ongelmaa ei ole. Sinun täytyy nähdä hyvä neurologi. Raskauden aikana kaikki pahenee, kaikki sattuu. Varsinkin kun ensimmäinen raskaus. Missä kaupungissa asut?

Hei kaikille. ole hyvä ja kerro minulle. Minulla on aivolisäkkeen mikro-adenoma 4 mm. Lääkäri antoi tulla raskaaksi vasta kuuden kuukauden kuluttua. Dostenex-hoito. Tapahtui, että tulin raskaaksi 3 kuukauden kuluttua. hoidon jälkeen minulla on nyt 16 viikon jakso. Prolaktiini on tällä hetkellä 3150, kun taas toisen kolmanneksen normi on 3550 (ja minulla on vasta toisen kolmanneksen alku). Olen erittäin huolissani tästä... Yksi lääkäri sanoo, että se ei ole pelottavaa, että voit unohtaa prolaktiinin... ja toinen sanoo, että hän on liian pitkä tällaisella diagnoosilla! Joten en tiedä mitä ajatella... ja ajalliset kivut ovat myös lisääntyneet.

Ehkä joku törmännyt tähän. Jaa mielipiteesi.

Minulla on myös mikrodenoma. MINÄ OLEN ZAB. 9 KUUKAUDEN KÄSITTELYN JÄLKEEN PITÄÄ OLTAVA VUOSI. LÄÄKÄRIT PELOTTIVAT MYÖS. Tärkeintä ei ole paniikkia, kaikki on normaalia. Ja PROLAKTIINI EI OLE TARVITTAVA HALLINTA, se lisääntyy. Onnea meihin.

Ajalliset kivut ovat lisääntyneet todennäköisimmin, koska aivolisäke itse kasvaa raskauden aikana, ja jos on adenoma, se alkaa painaa kalloa tai turkkilaista satulaa. mene endokrinologisi luokse, ehkä hän voi kertoa sinulle jotain

Tutkimukseni alueellisessa kliinisessä keskuksessa paljasti päänsärkyjen, aivojen kystan, todellisen syyn. Ja mikroadenoma oli paljon pienempi kuin ensimmäinen MRI osoitti. Olin kauheasti huolissani, ja sitten luopuin kaikesta ja aloin elää omasta ilostani. Ja katso, kahden kuukauden kuluttua sain tietää, että hän oli raskaana. Hän tuli raskaaksi Dostinexista ja lopetti vähitellen sen juomisen. Raskaus meni hyvin, vain yhdeksän kuukauden kohdalla valkoiset kärpäset silmissä lentivät. Se oli keisarileikkaus (kapea lantio), ja nyt minulla on ihana vauva!

Ja vain hyvä lepo ja hyvä uni auttavat minua päänsäryssä. Kokeile))) Terveyttä sinulle ja kauan odotettu vauva!

Kiitos kommentista, olen jo tehnyt pisteet kaikesta, enkä ole huolissani adenoomasta. Joten päätin itselleni. Kaikki on kunnossa kanssani.

Hei Aliya! Onnittelen teitä tästä upeasta tapahtumasta jokaisen naisen elämässä. Minulla on myös aivolisäkkeen mikroadenooma, 7 mm. Minulle diagnosoitiin vuonna 2011. Koko tämän ajan olen käyttänyt Dostinexia, otin agalaatteja, bromokriptiini ei sopinut. Olin monien asiantuntijoiden kanssa kaupungissa ja Venäjällä. Olin vuonna 2012 neuroendokrinologin luona Burdenkon tutkimuslaitoksessa sekä endokriinisen tutkimuskeskuksen luona. Tosiasia, että raskauden aikana unohdan adenooman, olen eri mieltä, koska hyperprolaktinemia on usein toissijainen sairaus ja jos prolaktiinin määrä lisääntyy silloin syy ei välttämättä ole adenoma, kilpirauhasessa voi olla ongelma. Siksi endokrinologin suorittama valvonta on välttämätöntä. Lääkkeiden osalta huolimatta siitä, että en aio vielä suunnitella, mutta kysyin asiantuntijoilta, he sanoivat, että Dostinex tulisi lopettaa yhden kuukauden kuluessa ennen suunniteltua raskautta. ja jos raskaus tapahtui lääkkeen ottamisen aikana, peruuta se. Lisäksi monet lääkärit sanoivat, että raskauden jälkeen adenoma voi kadota, koska hormonaalinen tausta muuttuu. Olen ollut huolissani päänsärkyistä pitkään, mutta päänsäryn syy ei voi olla MIKROadenooma, näen erinomaisen endokrinologin Orenburgissa, jos olet kiinnostunut, voin sitten kertoa sinulle hänen tietonsa..

Kiitos kommentista. Olen jo rauhoittunut ja kaikki on kunnossa kanssani. ja unohdin tämän taudin. Onnea sinulle!

Kuusi kuukautta raskautta ei ole

Lasen sen bromikreptiinillä vaiheen 2 boorin kohtuun ja duphastoniin

Minulle kerrottiin, että jos olen raskaana 4 kuukauteen saakka, juon bromikreptiiniä hyvin pienenä annoksena ja tarkastelen prolaktiinia. Jos emme laske sitä, voimme jäätyä.

Älä katso häntä, kun istukka on jo ilmestynyt eikä lapsi ole riippuvainen hormoneistasi

Et voi tulla raskaaksi heti Dostinexilla. Kuten kuusi kuukautta myöhemmin. Oton aikana se on vasta-aiheista. Sillä on pidempi vaikutus kuin bromikreptiinillä.

Bromokretiinin vaikutus on 4 päivää, joten he juovat sitä joka päivä. Ja sen annosta voidaan hallita. Monilla on 0 vaikutusta, koska he eivät aina juo (unohti jne.)

B: n jälkeen sinun on kontrolloitava prolaktiinia. Koska jos imetät, se nousee merkittävästi ja adenoma voi edetä.

Tämän tiedän.

Tarvitset yleensä pätevän lääkärin.

Ja mikä tärkeintä. He (lääkärit) vakuuttavat sinulle, että et voi ruokkia. TÄYSIN TUOTETTU. maitosi menee litroina))) tämä on prolaktinooman etu, jos voin sanoa niin. Kuinka lopettaa ruokinta - MRI-ohjaus. Kuuden kuukauden aikana synnytyksen jälkeen se ei ole lisääntynyt. 1,5 vuoden kuluttua se ratkaisi. Se b. Joten se vaikutti. Onnea.

Jos olet kiinnostunut kysymään. Olen käynyt läpi kaiken.

Kysyn myös sinulta)

Kiitos vastauksesta, rauhoitit minua. Lääkäri on nyt normaali, nuori, hän on ainoa, joka tuki minun B: tä. Ja sitten kaikki toistivat yhdellä äänellä, että B olisi keskeytettävä, jopa alueen ylin endokrinologi kirjoitti, että todellisen B.: n jatkaminen ei ollut turvallista. Lääkärini tietojen ansiosta olin yleensä rekisteröity. Täällä hän sanoo, että minun on juoda tai olla juomatta bromokreptiinia, mutta se on haitallista lapselle. Mutta hän lopettaa juuri nyt klinikastamme, en halua mennä vanhan endokrinologin luokse. Sinua ei vaadittu allekirjoittamaan notaarin kuittia siitä, että minulla ei ole vaatimuksia lääkäreille, jos minulle tapahtuu jotain B: n ja synnytyksen aikana. Onnea sinulle.

Kerro minulle, että minulla on mikroadenoma 0,4 * 0,7 jossain sellaisessa MRI: ssä, jonka he sanoivat, nyt joen Dostinexia toisen kuukauden, haluan tulla raskaaksi, kun voin jo aloittaa, tai vain lääkäri voi antaa luvan. Olen vain hyvin huolissani, haluan todella saada lapsia, ja gynekologi sanoi, että on parempi lykätä tätä, auta neuvoja kiitos