Evgrafova Olga Nikolaevna

Kohdun polyypi muodostuu kohdun limakalvon fokaalisen hyperplasian seurauksena, minkä vuoksi useita tai yksittäisiä kasvaimia esiintyy kohdun limakalvolla pedikulla tai leveällä pohjalla. Tälle patologialle on ominaista verenvuoto, epämukavuus, kipu ja polyypit - yksi hedelmättömyyden syistä. Gynekologinen tutkimus, ultraääni, hysteroskopia, histologiset tutkimukset auttavat tunnistamaan ne. Hoito koostuu kasvainten kirurgisesta poistamisesta ja sisältää kurettaa, polypektomia, joskus - kohdun ekstrapointia (poisto), supravaginaalista amputointia.

Polyypit ovat luonteeltaan hyvänlaatuisia, ne kehittyvät kohdun limakalvon solujen tyvikerroksesta. Niiden koko voi olla useita millimetrejä tai senttimetrejä. Yleensä kasvaimet lokalisoituvat kohdun onteloon, mutta joskus ne kasvavat emättimeen. Potilaiden ikäryhmä on erilainen, joten ne havaitaan usein jopa nuorilla tytöillä.

Kasvainten rakenne sisältää endometriumin rauhaset, stroman ja keskisen verisuonikanavan. Ne voivat joutua infektioon, metaplasiaan, haavaumiin, nekroosiin. Kasvaimia on 4 tyyppiä:

  • muodostunut rauhasendometriumin, esiintyy yleensä tytöillä;
  • rauhaskuitu - rauhasikerroksen lisäksi ne sisältävät sidekudoksen, kehittyvät useammin keski-ikäisillä potilailla;
  • sidekudoksen muodostama kuituinen, 40-vuotiaat naiset ovat alttiita heille;
  • ne muodostuvat rauhasepiteelistä, niillä on merkkejä lisääntymisestä, ne voivat edeltää kohdun syöpää.

Lisäksi erotetaan istukan polyypit, jotka ovat syntyneet synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden, abortin, keskenmenon, jäädytetyn raskauden jälkeen.

Pitääkö minun poistaa polyypit kohtuun

Asiantuntijoiden mielipide on yksiselitteinen - poistaa, koska ne ovat usein hedelmättömyyden syy ja voivat johtaa erilaisiin komplikaatioihin. Joissakin tapauksissa lopullisen päätöksen tekee potilas, jolle ilmoitetaan leikkauksen epäämisen mahdollisista seurauksista. Seuraavien käyttöaiheiden ollessa kyseessä kirurginen toimenpide on pakollinen:

  • ikä 40 vuoden jälkeen, premenopausaalinen jakso, kun kehossa tapahtuu hormonaalisia muutoksia, mikä aiheuttaa kasvainten aktiivisen kasvun;
  • jos polyyppien koko on yli 10 mm, ne estävät raskauden, aiheuttavat verenvuotoa ja voivat muuttua onkologiaksi;
  • hedelmättömyyden hoidossa - umpeen kasvaneet muodostelmat heikentävät siittiöiden liikkumista putkien läpi ja johtavat jopa hedelmöitymisen yhteydessä aborttiin alkuvaiheessa;
  • hormonihoidon vaikutuksen puute, joka lievittää taudin oireita - verenvuoto, kuukautisten epäsäännöllisyydet, kipu, vuoto sekoitettuna mätään;
  • adenomatoottisten muotojen läsnäolo.

Lääkäri tekee päätöksen diagnoosin jälkeen. Jos kasvaimet ovat yksittäisiä, niiden koko ei ylitä 10 mm, konservatiivinen hoito hormonaalisten lääkkeiden avulla on mahdollista.

Leikkaus kohdun limakalvon polyypin poistamiseksi

Polyypit poistetaan useilla tavoilla, joista hysteroskopiaa ja curettage ovat eniten käytetty. Kirurgisen manipulaation tekniikasta riippumatta kudosnäyte on lähetettävä histologiseen tutkimukseen onkologiaa varten. Muita tekniikoita käytetään myös:

  • kaavinta;
  • kryodestruktio (suoritetaan nestemäisellä typellä);
  • polypektomia;
  • laserkoagulaatio;
  • diatermokoagulaatio.

Ennen optimaalisen tekniikan määrittämistä lääkäri suorittaa perusteellisen diagnoosin - tutkimuksen, ultraäänen, testit. Potilaan ikä, organismin yksilölliset ominaisuudet, kasvainten lokalisointialueet otetaan myös huomioon. Menettelyn järjestys, toimenpiteen aika riippuu toimintatavasta.

Kohdun limakalvon polyyppien poisto - hysteroskopia

Hysteroskooppista poistoa pidetään hellävaraisimpana, koska se suoritetaan vaarantamatta kudosten eheyttä. Laajentimet työnnetään emättimeen, jolloin kirurgi pääsee kosketuksiin joutuneille alueille. Sitten valonlähteellä ja videokameralla varustetun hysteroskoopin avulla näytössä näkyy suurennettu polyypin kuva. Videon ohjaamana lääkäri poistaa kasvaimet ja cauterizes alueet, joilla ne olivat.

Menettelyn kesto on 20-40 minuuttia, se suoritetaan paikallis- tai yleisanestesiassa polyyppien lukumäärästä riippuen.

Ennen viikon hysteroskooppia potilaan ei pidä douchata, käyttää peräpuikkoja, ottaa lääkkeitä (lukuun ottamatta gynekologin määräämiä), viimeiset 3 päivää tulisi sulkea yhdynnästä. Leikkaus on suunniteltu kuukautiskierron 10-15. Päiväksi. Toipumisaika kestää 1-2 kuukautta. Voit suunnitella raskauden kuudessa kuukaudessa.

Kohdun limakalvon polyypin poisto laserilla

Laserterapia on tehokas tekniikka, johon liittyy eritasoisten lasersäteiden käyttöä. Joten pienille kasvaimille käytetään heikompia säteitä. Suurille, yli 10 mm: n levyille käytetään korotettuja palkkeja. Menettelyn aikana emättimeen työnnetään hysteroskooppi, jossa on LED ja minikamera. Sitten kirurgi ohjaa monitorissa olevan kuvan ohjaamana laseria kohdealueelle ja polttaa polyypin. Säde poistaa neoplasman kerroksittain vahingoittamatta muita kudoksia, lukuun ottamatta infektiota ja poistamalla jalan kokonaan. Arpeja ei ole jäljellä toimenpiteen jälkeen.

Kohdun limakalvon polyyppien kaavinta

Kaavinta tai curettage on suosittu tekniikka, joka poistaa endometriumin solujen yläkerroksen. Tätä varten kohtuun pumpataan inertti kaasu tai erityinen neste toimivan alueen näkymän parantamiseksi. Sitten hysteroskooppi työnnetään emättimeen onteloon, varustettu kameralla ja valaistuksella, jonka kautta monitorin näytöllä näkyy suurennettu kuva polyposiksen vaikutuksesta. Saatuaan selkeän kuvan kirurgi kaavaa endometriumin limakalvon kyretillä. Menettely kestää 20-40 minuuttia ja se suoritetaan yleisanestesiassa. Jos komplikaatioita ei ole, potilas poistetaan seuraavana päivänä. Curettagen vasta-aihe - kohdun tulehdusprosessit.

Elpyminen

Vähän invasiivisten polypektomiatekniikoiden käytön jälkeen toipumisaika on 2-3 kuukautta, joka riippuu potilaan iästä, ruumiin tilasta, kasvainten luonteesta, niiden koosta, lukumäärästä. Vaikutuksen lujittamiseksi ja uusiutumisen estämiseksi käytetään seuraavia hoitotyyppejä:

  1. Lääkitys. Kolmen ensimmäisen päivän ajan No-Shpa (Drotaverin) on määrätty kivun poistamiseksi sekä verihyytymien kertymisen estämiseksi kohtuun. Tarvittaessa tulehduskipulääkkeet, antiseptiset aineet ja / tai antibiootit, jos on patogeenistä mikroflooraa.
  2. Yrttilääke, vitamiinien ottaminen, ravintolisät, ruokavalio, varhainen toipuminen.
  3. Hormonihoito. Ilmoitetaan, johtuuko polyyppien esiintyminen hormonaalisista häiriöistä. Lääkkeiden valinta suoritetaan erikseen.

Yhtä hoitomenetelmää tai kaikkia niitä voidaan käyttää. Leikkauksen jälkeen et voi harrastaa seksiä, nostaa painoja (enintään 3 kg), pelata urheilua, käydä kylpylässä, käydä kylvyssä.

Raskaus endometriumin polyypin poistamisen jälkeen

Yleensä voit suunnitella raskauden kuuden kuukauden kuluttua. Se riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja taudin vakavuudesta, mutta sitä ei kannata viivyttää, koska uusiutumiset ovat mahdollisia. Poistettavan leikkauksen jälkeen raskauden todennäköisyys kasvaa useita kertoja.

Lääketieteellisessä käytännössä on tapauksia, joissa kasvain ilmestyy raskauden aikana. Sinun ei tarvitse paniikkia, jos polyp ei liukene syntymän jälkeen hormonaalisen tason muutoksella, se poistetaan. Tällaisia ​​toimenpiteitä ei suoriteta raskauden aikana..

Polyypin poistamisen seuraukset

Koska polypektomiaa pidetään minimaalisesti invasiivisena, hellävaraisena toimenpiteenä, komplikaatiot ovat harvinaisia. Yleensä sen jälkeen havaitaan verenvuotoa, joka kestää jopa 10 päivää, ruskea purkautuminen, veren sekoittama leukorrhoea. Jos purkauksella on epämiellyttävä haju tai siinä on mätää, on tarpeen ottaa yhteys lääkäriin. Poistamisen jälkeen ensimmäiset päivät voivat nostaa lämpötilaa 38 asteeseen, kipu alavatsassa. Myös kuukautiskierron muutos havaitaan. Ensimmäisten kuukausien aikana sykli ei ole säännöllinen. Sitten se palautetaan. Jos kuukautiset eivät ole parantuneet, tulleet tuskallisiksi ja kestävät yli 7-8 päivää, tämä on syy kuulla lääkärisi kanssa.

Yleensä polypektomia on hyvin siedetty ja menee ilman komplikaatioita 90 prosentissa tapauksista.

Vastauksia suosittuihin kysymyksiin

Onko raskaus mahdollista kohdun limakalvon polyypin poistamisen jälkeen??
Mahdollinen.

Polyypin poisto kohdusta

Gynekologien ja reproduktologien keskuudessa uskotaan, että kaikki ulkopuoliset kasvaimet kohdun ontelossa on poistettava. Polyypit kuuluvat patologisten muodostumien sukuun. Taudin piirre on, että nainen ei usein tiedä kasvujen esiintymisestä kohdunkaulassa tai kohdunkaulan kanavassa.

Patologia ei kuitenkaan ole niin yksinkertaista kuin se saattaa tuntua ensi silmäyksellä. Poistamattoman polyypin seuraukset ovat vakavia poikkeamia naisten terveydestä: keskenmeno tai hedelmättömyys. Tietyntyyppiset kohdun polyypit kulkevat ilman lääkärin hoitoa. Niiden leviäminen on kuitenkin vaarallista.

Joitakin naisen sukupuolielinten kasvutyyppejä hoidetaan lääkkeillä. Mutta tunnetaan patologian muotoja, joissa lääkkeet eivät auta, ja kirurgisen toimenpiteen kieltäytyminen uhkaa polyypin kasvua onkologiseksi kasvaimeksi.

Kasvaimen poistaminen antaa sinulle mahdollisuuden estää kielteisiä seurauksia ja tulevaisuudessa synnyttää terveellinen vauva.

Käyttöaiheet

Polyypit, joiden koko on enintään 1 cm, eivät tarvitse kirurgista leikkausta.Jos naisilla on diagnoosi ensimmäistä kertaa ja kasvainten koko millimetreinä on 5-6 yksikköä, lääkäri laittaa naiset gynekologiseen sairaalaan seuraamaan taudin kliinisten oireiden muutoksia. Jos hyvänlaatuinen polyyppi sijaitsee sukupuolielimen alaosassa, gynekologit neuvoo päästä eroon siitä, jopa pienestä.

Heti kun polyypit alkavat kasvaa, on suositeltavaa poistaa ne. Kriittinen koko on polypin halkaisija yli 13 mm. Koon kasvun lisääntymiseen liittyy seuraavia oireita:

  • Minulla on vatsakipuja;
  • kipu-oireyhtymä, joka on lokalisoitu nivusiin;
  • epämukavuus läheisyyden aikana;
  • verinen vuoto, joka ei liity kuukautisvuotoon (jos polyypit vuotavat, niiden rappeutumisen riski onkologiaan kasvaa);
  • pitkät kuukautiset ilman kuukautisia;
  • emättimen purkautumisen haju.

Jos polypoosin oireita ilmenee, mekaanisten vaurioiden riski on lisääntynyt gynekologisten tutkimusten tai yhdynnän seurauksena. Tässä tapauksessa on suoria viitteitä leikkauksesta estämään polyypin verenvuoto ja kudosinfektioiden aiheuttama tulehdusprosessi kohdussa..

Polypin suuren koon ja voimakkaiden patologisten oireiden lisäksi neoplasman kirurgisen poistamisen indikaatiot ovat:

  • naisen valitukset toivotun raskauden puuttumisesta;
  • keskenmeno, spontaanit keskenmenot;
  • kohdunkaulan tai munanjohtimien ontelon tukkeutuminen;
  • nainen vuotaa kohdun limakalvon rakenteellisten muutosten seurauksena;
  • riski taudin siirtymisestä onkologiseen kasvaimeen.

Potilaan valmistelu leikkausta varten

Vakavaa erikoisvalmistetta ei anneta ennen polyyppien poistamista. Hänen on vain tiedettävä, mikä aika on suotuisin kirurgisille toimenpiteille, ja mitä ei pitäisi tehdä toimenpiteen aattona..

Leikkausta varten kuukautiskierron 6–9 päivän jaksoa pidetään sopivimpana, koska polyypit visuaalisesti näkyvät tällä hetkellä maksimaalisesti: kuukautisvuoto on jo päättynyt, eikä syklin tämän vaiheen jälkeisellä limakalvolla ole vielä ollut aikaa toipua. Leikkaus on mahdollista syklin päivänä kuukautisten vuotamisen jälkeen.

7 päivää ennen suunniteltuja kirurgisia toimenpiteitä naisen on luovuttava yhdynnästä. Ei ole suositeltavaa tehdä suihkua ennen leikkausta, käyttää tamponeja viimeisten kuukautisten aikana. Älä käytä emättimen peräpuikkoja ja tabletteja. Douching operaatiota varten ei ole myöskään toivottavaa..

Päivää ennen leikkausta sinun on noudatettava ruokavaliota koskevia sääntöjä: ruoan tulisi imeytyä helposti. Tänä päivänä et voi syödä mustaa leipää, palkokasveja, kaalia. On parempi korvata illallinen kefirillä. 12 tuntia ennen leikkausta, sinun ei pidä syödä tai juoda erilaisia ​​juomia. Veden juomista ei voida hyväksyä.

Analyysejä

Ennen polypin hysteroskopiaa naiselle määrätään useita testejä ja diagnostisia menetelmiä:

  1. Gynekologinen tutkimus. Lääkärin on tutkittava kohdunkaulan kudosten tila, kirjattava siihen tulehdusprosessin olemassaolo tai puuttuminen. Lisäksi lääkäri diagnosoi huolellisesti kohdunkaulan kanavan, koska tämän elimen kautta tehdään lääketieteellisiä manipulaatioita polyypin poistamiseksi.
  2. Emättimen eritteiden sytologia ja bakteerien tutkimus. Analyysia kutsutaan muuten "tahraksi". Sen avulla voit tunnistaa bakteerien läsnäolon naisten sukuelinten kudoksissa ja havaita ajoissa kohdun limakalvon onkologisen luonteen..
  3. Biopsia. Menettelyn avulla voit määrittää polyypin tyypin.
  4. Transvaginaalinen ultraääni. Menettelyn avulla voit määrittää kasvun tarkan sijainnin, sen halkaisijan, kasvainten konjugoinnin verenkiertoon.
  5. Kolposkopia.
  6. EKG.
  7. Fluorografia.
  8. Täydellinen verenkuva biokemiallisilla lisätutkimuksilla.
  9. Verikokeet hepatiittiviruksen, HIV: n sisällön havaitsemiseksi.
  10. Verikoe mikroreaktiolla kuppaan.
  11. Yleinen virtsa-analyysi.

Taudin yksilöllisten ominaisuuksien perusteella naiselle suositellaan diagnostista laparoskopiaa.

Polypektomia ja anestesiatyypit sen toteuttamisen aikana

Moderni lääketiede tarjoaa erilaisia ​​tapoja suorittaa manipulaatioita patogeenisen muodostuksen poistamiseksi naisten lisääntymisjärjestelmässä. Lääkäri valitsee tietyn kirurgisen toimenpiteen menetelmän, ja se määräytyy polyyppien muodon ja koon, potilaan fysiologisen terveydentilan perusteella. Myös potilaan ikä otetaan huomioon. Leikkauksen kesto riippuu vaurion alueesta, johon liittyy komplikaatio, patologian sijainti. Menettely kestää keskimäärin 20-40 minuuttia. Harvoissa tapauksissa, kun polyypit ovat moninkertaisia ​​ja liittyvät tulehdusprosessiin, toimenpide kestää tunteja.

Useimmiten leikkaus suoritetaan potilaan yleisanestesiassa. Paikallispuudutusta käytetään vain, kun naisella on vasta-aiheita yleisanestesiaan. Paikallispuudutuksessa käytetään lasertekniikkaa taudin pysäyttämiseksi polyypillä.

Manipulaatioita ei voida suorittaa ilman anestesiaa.!

Hysteroskopia tärkeimpänä menetelmänä kohdun polypoosin leikkauksessa

Hysteroskopia on polyypin poisto kohdusta tai kohdunkaulan kanavan ontelosta tuomalla erityinen laite, joka on varustettu videokameralla ja LED-valoilla, naisten sukupuolielimiin. Kasvun hysteroskooppinen poisto tai sen ruumiin irrotus pohjasta - jalasta, suoritetaan asiantuntijan jatkuvassa valvonnassa.

Hysteroskopiaan valmistautumiseksi älä syö tai juo edellisen päivän illasta alkaen.

Patologian sijainnista, kasvojen lukumäärästä, niiden koosta ja komplikaatioista riippuen hysteroskoopilla polypin poisto on mahdollista suorittaa enintään 2,5 tunnissa. Jos polyp on yksi ja taudin mukana ei ole komplikaatioita, hysteroskopia kestää keskimäärin enintään 20 minuuttia. Menetelmä on tehokas poistamaan istukan endometriumin massa.

Hysteroskopian jälkeen potilas on sairaalassa useita tunteja.

Kohtuontelon kurettia

Lääkäri päättää, että menettely polyypin poistamiseksi tapahtuu kurettaajolla, jos kohdun onteloon on syntynyt kasvainta. Kaapimalla tapahtuvien manipulaatioiden suorittamisen vaikeus on, että prosessia ei voida mitata visuaalisesti. Lääkäri toimii kosketuksella.

Menettely suoritetaan yleisanestesiassa. Leikkausta varten naiselle pistetään lääke, joka laajentaa kohdun seinämiä. Erityiset dilataatiolaitteet työnnetään kohdun kohdunkaulan kanavaan. Lusikan kaltainen vaunu työnnetään kohdunkaulan kanavan läpi kohdun onteloon ja pienellä paineella endometriumin kerros kaavitaan koko kohdun seinämien alueelle tulehduksen estämiseksi, ja sitten tehdään cauterization jodilla.

Kaavinnan jälkeen on suositeltavaa suorittaa diagnostinen hysteroskooppi varmistaakseen, että sukupuolielimen ontelossa ei ole polyyppipaloja, joissa on hyytymiä. Jos kasvujen jäänteet löytyvät, se on tarpeen romuttaa uudelleen.

Curettage-hoidon jälkeen potilaalle määrätään viruslääkehoito. Tietyissä tapauksissa on suositeltavaa ottaa hormoneja. Usean päivän ajan kohdusta vuotaa kurettia.

Tämän tekniikan haitta: silloin on suuri riski kasvujen uudelleenkäytölle.

Laser-polypektomia

Innovatiivinen kohdennustekniikka on laserpoisto. Tekniikka ei vahingoita kohdun limakalvoa ja sulkee pois taudin uusiutumisen.

Teknologiaa sovelletaan polyyppeihin, joissa on voimakas pedicle. Sellaiset ei-toivotut kasvaimet voidaan laserin lisäksi poistaa radioaaltomenetelmällä. Polypin poistamiseksi laserilla ei tarvita yleisanestesiaa; paikallispuudutus riittää. Polyypit altistetaan lasersäteelle, joka tuhoaa neoplasman solut. Menettelyn päätyttyä rakennuksen lokalisointipaikka on varoitettava.

Laserpolypektomia kestää 20-30 minuuttia. Mutta ennen suorittamista sinun on käytävä ultraäänitoimistossa, saat kolposkopian ja diagnostisen hysteroskopian tulokset.

Menetelmä ei riko lisääntymistoimintoa, joten sitä käytetään eroon nuorten ja nollareiden tyttöjen polyypeistä. Säde ei vaikuta terveeseen kudokseen, joten leikkauksen jälkeen ei ole kipua. Polyypin jälkeen kohdussa ei ole arpia ja arpia. Tämä tarkoittaa sitä, että toimenpiteen päättymisen ja kliinisten suositusten noudattamisen jälkeen leikkauksen jälkeisenä aikana nainen voi tulla raskaaksi ja synnyttää vauvan..

Resektoskopia

Hysteroresektion avulla voit poistaa patogeenisen kasvaimen paitsi toiminnallisesta, myös kohdun tyvikerroksesta. Leikkausta varten tehdään ensin yleisanestesia. Syvä kohdennettu leikkaus ilman verenkiertoa minimoi kasvaimen uusiutumisen riskin.

Videokameralla varustettu endoskooppi viedään kohtuonteloon. Koon ja sijainnin diagnostisen tutkimuksen jälkeen kasvut poistetaan altistamalla suurtaajuusvirralle. Lääkäri näkee kaikki toimet näytöllä.

Hysteroresektoskopia ei häiritse naisen luonnollista kuukautiskiertoa eikä aiheuta hormonaalisia häiriöitä.

Resektoskooppia käytetään lisääntymisikäisille potilaille. Ensimmäisenä päivänä leikkauksen jälkeen alavatsassa on vetävä kipu-oireyhtymä, joka kulkee 24 tunnin kuluttua. Hysteroresektoskopian jälkeen keho palautuu nopeasti. Bakteerien kohdun prosessin kehittymisen estämiseksi naisille määrätään erityisiä lääkkeitä.

Potilaita ei tarvitse seurata sairaalassa toimenpiteen jälkeen.

Kohdun poisto

Indikaatiot radikaalisesta lähestymistavasta naisten hoidossa ovat moninkertaisen, laajan polypoosin muodostumisen syöpärakenne.

Kohdunpoisto on toimenpide kohtuun. Lisääntymisikäisten naisten kohdalla kohtu poistetaan kokonaan, jos tilanne on kriittinen ja taudista on mahdotonta päästä eroon muilla menetelmillä. Kohdasta poistettaessa vatsan leikkaus on mahdollista.

Kohdun poiston jälkeen nainen on pitkäaikaisessa lääkärin valvonnassa sairaalassa. Sairauslomaa voidaan pidentää kodin toipumisajaksi sairaalasta purkamisen jälkeen. Lääkäri määrittelee jatkohoidon ja kuntoutuskurssin histologisen raportin perusteella. Naisen kehon luonnollinen elpymisprosessi kohdunpoiston jälkeen on mahdotonta, määrätään hormonaalisia pillereitä.

Leikkauksen jälkeinen kuntoutus

Kohonnut ruumiinlämpö alkuvaiheen leikkauksen jälkeen on normi kehon reaktiolle lääketieteellisiin manipulaatioihin. Lisäys tapahtuu ei-mikrobisen tulehduksen seurauksena, jonka kautta limakalvon palautuminen alkaa.

Kohdun poistoa lukuun ottamatta potilaat kohdun kasvainten kirurgisen poistamisen jälkeen ovat sairaalassa enintään päivän. Kohdun kohdun limakalvon kuntoutus tapahtuu 30 päivän kuluessa. Kuukauden sisällä leikkauksen jälkeen nainen tarvitsee kuntoutustoimenpiteitä:

  • sairaalasta purkamisen yhteydessä saatujen klinikan suositusten noudattaminen;
  • päivittäisen intiimihygienian noudattaminen;
  • kieltäytyminen kuumasta kylvystä;
  • sulkea pois fyysinen aktiivisuus;
  • et voi pelata urheilua;
  • kielto nostaa yli 4 kg painavia esineitä;
  • seksuaalinen lepo;
  • emättimen peräpuikkojen, tamponien käytöstä kieltäytyminen;
  • kieltäytyminen douchingista;
  • kieltäytyminen käymästä uima-altaalla, saunassa ja saunassa.

Ottaen huomioon naisen yksilölliset ominaisuudet gynekologi voi suositella hänelle lääkkeitä, jotka nopeuttavat kohdun kalvojen uudistumista. Potilaille määrätään "Yarina", jos kohdun kasvu on moninkertaista.

Leikkauksen jälkeen potilaat käyvät säännöllisesti gynekologissa. Kuntoutuskurssin jälkeen sen saa tulla raskaaksi. Raskauden suunnittelua suositellaan lääkärin tarkassa valvonnassa. Jos havaitaan hälyttäviä oireita, sinun on käytävä lääkärin luona aikatauluttamattomana ja keskusteltava ongelmasta.

Mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatiot polyyppien poistamisen jälkeen ovat harvinaisia. Nämä sisältävät:

  • kasvun uudelleen ilmestyminen;
  • epämukavuus läheisyydessä;
  • kuukautiset viivästyvät raskauden puuttuessa;
  • kuukautiset ovat epäsäännölliset;
  • runsas kuukautisvuoto (jos vuotaa, sinun on mentävä tapaamiseen gynekologin kanssa);
  • kohdun limakalvon infektio;
  • curettage voi johtaa kohdun perforaatioon;
  • muodostuu adheesiota ja arpia, joiden syntymiseen voi liittyä ongelmia;
  • hedelmättömyys;
  • polypoosikudosten epätäydellisellä poistolla onkologia on mahdollista.

Negatiivisten seurausten ja komplikaatioiden yhteydessä naiselle tehdään hysteroskooppi, toimenpiteen jälkeen tarvitaan vieroituslääkkeitä ja hormonihoitoa.

Toistumisen ehkäisy polypektomian jälkeen

Gynekologit eivät anna suoria suosituksia, jotka takaavat toistuvan polypoosin poissulkemisen. Kuitenkin joukko sääntöjä erottuu, joiden noudattaminen antaa mahdollisuuden minimoida taudin uusiutuminen kuin nainen:

  • Naisen tulisi käydä säännöllisesti lääkärintarkastuksessa gynekologin toimesta, vaikka kaikki olisikin kunnossa hänen terveytensä kanssa.
  • Pysyvä seksikumppani.
  • Läheisyystoimenpiteet tulisi suorittaa infektioiden suojavarusteilla raskauden estämiseksi.
  • Minimoi riski, että mekaanisesti vahingoitetaan naisten sukuelinten kalvojen sisäkerrosta.
  • Jos havaitaan gynekologisten sairauksien oireita, ota heti yhteys lääkäriin.
  • Perinteisen lääketieteen ja itselääkityksen epääminen, kun havaitaan hälyttäviä oireita.
  • Seuraa kuukautiskiertoa (jos havaitset toimintahäiriöitä, sinun tulee sopia tapaaminen gynekologin kanssa).
  • Elää terveellistä elämää.
  • Kieltäydy alkoholijuomien juomisesta ja tupakoinnista.
  • Vältä ylikuormitusta ja liiallista fyysistä rasitusta.
  • Vältä stressaavia tilanteita.

Sairauksien ehkäisystä tulisi tulla elämän periaate. Jos nainen noudattaa näitä sääntöjä koko ajan, taudin uusiutumisriski on vähäinen. Uusiutumisen alkuvaiheet voidaan pysäyttää konservatiivisella hoidolla.

Kun kohdun kasvainmuodostukset poistetaan kirurgisesti, tämä on radikaali lähestymistapa hoitoon, joka estää taudin toistuvan luonteen. Monille potilaille lääkärin tuomio tällaisen hoidon tarpeesta on järkyttävä. Paniikkia ei kuitenkaan tarvitse olla: nykyaikaiset menetelmät ja tekniikat polypin kirurgiseen poistamiseen ovat useimmissa tapauksissa minileikkauksia. Leikkauksesta kieltäytyminen uhkaa vakavia ongelmia ja kauheita onkologian ja hedelmättömyyden diagnooseja.

Leikkauksen kustannusten ei pitäisi myöskään estää naista. Loppujen lopuksi lisääntymistoiminnan ja naisten terveyden säilyttäminen on tärkeää kaikille potilaille. Pakollisen sairausvakuutuksen nojalla sairaala suorittaa leikkauksia ilmaiseksi. Siksi on syytä järkevästi arvioida taudin kliininen kuva ja luottaa lääkäriin.

Kohdun polyypin poisto

Onko mahdollista kohdun polyyppejä hoitaa ilman leikkausta??

Polyypit kehittyvät usein hormonaalisen epätasapainon taustalla, mutta vain kolmanneksella soluista on sukupuolihormonireseptoreita, useimmissa tapauksissa ne ovat itsenäisiä eivätkä reagoi veren hormonipitoisuuteen. Siksi tämän kohdun kasvaimen lääkehoito on turhaa..

Milloin poista polyp kohtuun?

Kaikki limakalvon kasvaimet on poistettava, koska pahanlaatuiset ja hyvänlaatuiset kohdun limakalvon kasvaimet ovat ulkonäöltään samanlaisia ​​ja näyttävät samoilta. Rauhaspolyypit voivat sisältää adenomatoottisen komponentin, johon viitataan syöpää edeltävinä prosesseina, ts. niiden kehitys voi johtaa kohdun syöpään.

Optimaalinen aika leikkaukseen on kuukautiskierron 5. – 8. Päivä, jolloin ohut limakalvolla on helppo nähdä polyyppinen kasvu. Vaihdevuosina olevilla naisilla polyypit voidaan poistaa milloin tahansa heti havaitsemisen jälkeen..

Indikaatiot ja vasta-aiheet poistamiseksi

Polyypin poisto on vasta-aiheista vakavassa kroonisessa patologiassa, joka sulkee pois yleisanestesian. Gynekologiset vasta-aiheet ovat väliaikaisia, ne ovat raskaus, tulehdus ja sukupuolielinten infektiot. Kohdunkaulakanavan kapeneminen ei salli riittävää endoskooppista diagnoosia ja minimaalista leikkausta, joten kehitetään yksilöllistä hoito-ohjelmaa.

Kirurgiset menetelmät

Kaikki kirurgiset toimenpiteet ovat samanaikaisesti diagnostisia ja terapeuttisia, vain etäisen muodostuman histologinen tutkimus antaa lopullisen diagnoosin.
Hätäleikkaus - kohdun ja kohdunkaulan kanavan erillinen kurettia suoritetaan voimakkaalla verenvuodolla.
Vähimmäistoimenpiteet toteutetaan suunnitellusti:

  • hysteroskopia;
  • hysteroresektoskopia (resektoskopia);
  • laser-polypektomia.

Kun polyypit yhdistetään vakavaan kohdun patologiaan, joka vaatii kirurgista hoitoa, kohtu poistetaan - kohdunpoisto.

Hysteroskopia ja erillinen diagnostinen kaavinta

Kohtuontelon endoskopian avulla voit määrittää kasvaimen sijainnin ja ottaa erityisesti kudospalan analysoitavaksi, pieni polyypi otetaan kokonaan histologiaan.


Mikrohysteroskooppi suurentaa kuvaa satoja kertoja, mikä mahdollistaa suuremman diagnostisen ja kirurgisen tarkkuuden. Kontakthysteroskopia ei häiritse verenvuotoa.

Erillinen diagnostinen kaavinta suoritetaan pääsääntöisesti kohdun verenvuodolla, kun patologian syy tunnistetaan ja poistetaan samanaikaisesti. Erikseen kaulan, polyypin ja kohdun kohdun limakalvo kaavitaan pois kyretillä, eri koeputkissa materiaali lähetetään histologiaan.
Nykyään erillinen curettage suoritetaan visuaalisen endoskooppisen valvonnan alaisena - hysteroskooppi.

Polyyppien poisto laserilla

Polyypin poisto laserilla eliminoi ympäröivien kudosten trauman; kullekin kasvaimelle valitaan yksilöllinen ja optimaalinen lasersäteilyn voimakkuus.

Manipulointi suoritetaan hysteroskopian aikana ja siihen liittyy minimaalinen verenvuoto, koska alukset hyytyvät - "cauterize". Suurella polyypillä leveällä jalalla kohdun limakalvon eheys palautetaan lisäompeleilla, pienellä muodostumalla, kohdun limakalvon ompelemista ei vaadita..

Resektoskopia

Resektoskopia tai hysteroresektoskopia - polypin poisto endoskooppisen valvonnan alaisena. Alle senttimetrin koulutus ei vaadi anestesiaa, ja suurempi koko, yleisanestesia on tarpeen. Neoplasma voidaan katkaista erikoistyökalulla, pohja on cauterized elektrodilla. Nykyaikaiset kaksisuuntaiset hysteroresektoskoopit minimoivat ympäröivän kudoksen vaurioitumisen.

Postoperatiiviset seuraukset

Vähän invasiiviset toimet ovat lyhytaikaisia ​​- korkeintaan puoli tuntia, joten ne siirretään ilman vakavia seurauksia. Komplikaatioiden estämiseksi ennen manipulointia kohdunonteloa hoidetaan antiseptisellä aineella, leikkauksen jälkeen määrätään antibioottikuuri.

Hoito kohdun polyyppien poistamisen jälkeen

Hormonaalisten aineiden ennaltaehkäisevä käyttö on perusteltua vain munasarjojen toimintahäiriön tai muun endokriinisen patologian, esimerkiksi endometrioosin, läsnä ollessa. Hormonaalisten häiriöiden puuttuessa lisäkäsittelyä ei tarvita kohdun limakalvon polyypin poistamisen jälkeen.

Voiko se vuotaa ja kuinka paljon?

Limakalvovauriot leikkauksen aikana ilmenevät verisillä purkauksilla, yleensä lyhyillä - enintään 3 päivää, jopa 10 päivää vähitellen vaalentuvaa eritteitä. Eksudaatin tilavuus riippuu etäisen polypoidikasvun koosta. Kuukautiset voivat viivästyä kuukaudella, tätä ei tapahdu hormonaalisten lääkkeiden nimittämisen yhteydessä.

Uusiutumisen mahdollisuus

Relapseja ei suljeta pois, laser-polypektomia vähentää merkittävästi niiden todennäköisyyttä. Ennusteeseen vaikuttavat sekä gynekologisen terveyden tila että liikalihavuus, kohonnut verenpaine ja diabetes, jotka vaikuttavat patologian kehittymiseen. Toistuvien vaurioiden hoito on samanlainen kuin primaarinen.

Mitä komplikaatioita voi olla kohdun polyyppien poistamisen jälkeen?

Pitkäaikainen ja runsas verenvuoto vaatii toistuvia toimenpiteitä. Bakteeri-infektio estetään käsittelemällä kohtuonteloa antiseptisillä aineilla ja ottamalla antibiootteja. Merkittävä rooli on naisen alkuperäisellä terveydentilalla ja väliaikaisten rajoittavien toimenpiteiden noudattamisella: seksuaalisten suhteiden epääminen, tamponit, douching.

Asianmukaisella diagnoosilla ja pätevällä interventiolla on suuri merkitys ennusteessa, ja tämä on aina korkealla tasolla Euroopan klinikalla..

Polyypin poisto kohdusta - esiintymisen syyt, leikkauksen tekniikka, kuntoutusjakso

Lisääntymisikäisten naisten kohdun sisäseinämässä olevista kasvaimista tulee toivon romahdus, varsinkin jos syntymiseen liittyy ongelmia. Oikein tehty leikkaus polyypin poistamiseksi antaa mahdollisuuden synnyttää terve vauva. Miksi kohdun limakalvon kasvaimia esiintyy, miten niitä hoidetaan? Naisille on hyödyllistä tietää leikkauksen ominaisuudet, toipumismahdollisuudet, mahdolliset komplikaatiot.

Mikä on polyp kohtuun

Tulehdusprosessien, hormonaalisten häiriöiden ja monien muiden syiden vaikutuksesta kohdussa olevalle naiselle voi kehittyä kohdun limakalvon liikakasvu. Limakalvojen lisääntyminen johtaa polyyppien kehittymiseen. Nämä muodostelmat ovat turvallisia elämälle, mutta voivat aiheuttaa:

  • kuukautiskierron krooniset häiriöt;
  • hedelmättömyys;
  • monimutkainen raskaus;
  • keskenmeno;
  • pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen.

Kohdun ontelon polyypillä on ominaisuuksia. On olemassa yksi muodostuminen tai lukuisten prosessien muodossa. Se on muodoltaan pyöreä tai sienen muotoinen, sillä on paksu pohja tai ohut varsi, jonka väri vaihtelee vaaleanpunaisesta burgundiin. Histologisten merkkien mukaan erotetaan kohdun limakalvon kasvainten lajikkeet, jotka muodostuvat:

  • sidekudos - kuitu;
  • rauhas solut - rauhas;
  • kahden lajikkeen yhdistelmät - kuitu-rauhas;
  • kudokset, joissa on epätyypillisiä soluja - adenomatoottinen, kehittyvä syöpä;
  • istukan jäänteet synnytyksen jälkeen - istukka.

Pienellä kohdussa olevalla polyypillä ei ole oireita. Selvät patologian oireet näkyvät suurilla kooilla tai polypoosilla - useilla kokoonpanoilla. Leikkaus on välttämätöntä, jos naisilla on:

  • kohdun verenvuoto;
  • ruskea emättimen vuoto keskellä kuukautiskiertoa;
  • kipu alavatsan ja lannerangan alueella;
  • epämukavuus ja tiputtelu yhdynnän aikana;
  • runsas ja tuskallinen kuukautiset;
  • käsitysongelmat;
  • raudanpuuteanemian esiintyminen;
  • limakalvon leukorrheen purkautuminen emättimestä;
  • keskenmenot.

Miksi polyypit ilmestyvät

Yksi tärkeimmistä syistä muodostumien kehittymiseen kohtuontelossa on hormonaaliset häiriöt, jotka liittyvät estrogeenin ylimäärään ja progesteronin puutteeseen. Tämän tilanteen aiheuttavat hormonaaliset ja neuropsykiatriset häiriöt. Provosoivat tekijät polyyppien esiintymiselle ovat:

  • syntymätrauma;
  • kohdunsisäisten laitteiden asennus;
  • diabetes;
  • hyperestrogenismi;
  • hypertoninen sairaus;
  • hypodynamia;
  • syöpälääkkeen tamoksifeenin ottaminen;
  • liikalihavuus;
  • heikentynyt immuniteetti.

Kohdussa oleva polyypi voi muodostua tällaisten gynekologisten patologioiden seurauksena:

  • emätintulehdus;
  • kolpiitti;
  • endometrioosi;
  • mastopaattiset prosessit;
  • munasarjojen monirakkulatauti;
  • adenomyoosi;
  • kohdun fibroma;
  • rauhasendometriumin hyperplasia;
  • diagnostinen curettage;
  • abortin seuraukset;
  • verisuonten kasvut kohdun limakalvossa;
  • sukupuolielinten infektiot.

Polyyppien poisto

Kohdun kasvainten hoito alkaa konservatiivisella hoidolla. Polyypin poisto kohdusta suoritetaan, jos se on osoitettu. Nämä sisältävät:

  • huumeiden hoidon tulosten puute;
  • ruskea purkaus, jolla on epämiellyttävä haju;
  • arkuus, epämukavuus yhdynnän aikana;
  • niukka vuoto kuukautisten aikana tai niiden poissa ollessa;
  • hedelmättömyys;
  • vaikea kohdun verenvuoto;
  • keskenmenot;
  • runsas ja pitkittynyt kuukautiset;
  • ikä yli 40;
  • polypin koko on yli 10 mm;
  • onkologiaa aiheuttavien epätyypillisten solujen tunnistaminen.

Polyypin poistaminen kohdusta suoritetaan useilla menetelmillä:

  • hysteroskopia - muodostuksen poistaminen kiertämällä jalat erityislaitteilla;
  • diagnostinen gynekologinen curettage - curettage - limakalvon ylemmän kerroksen poistaminen kurettilla;
  • polttaminen lasersäteellä;
  • radiokirurginen leikkaus;
  • kryodestruktio nestetypellä.

Kuinka poistaa polyp kohtuun ilman leikkausta

Jos nainen on vasta-aiheinen leikkauksessa tai hän vastustaa tätä hoitomenetelmää, lääkärit suorittavat konservatiivisen lääkehoidon. Useita lääkeryhmiä käytetään iästä, potilaan tilasta ja oireista riippuen. Gynegologit määräävät yhdistelmäehkäisyvalmisteita Regulon, Yarina, jotka:

  • pienentää polyyppien kokoa, edistää niiden eliminointia;
  • käytetään 18-35-vuotiaille naisille;
  • käytetään, kun polypin koko on alle 10 mm;
  • antaa tuloksen kohdun verenvuodossa.

Hoito ilman polyypin poistamista suoritetaan lääkkeillä:

  • Dyufaston, Utrozhestan - gestageenit, joiden vaikuttava aine on progesteroni, - normalisoivat endokriinisen järjestelmän toimintoja, parantavat veren tilaa;
  • Difereliiniä, Zoladexia - gonadotropiinia vapauttavia hormoneja - määrätään vaihdevuodet, naisille 35 vuoden jälkeen, kohdun ja koko kohdun limakalvon hyperplasiaan.

Jos leikkausta ei voida suorittaa, gynekologit määräävät lääkkeitä:

  • antibiootit - mononomysiini, tsitrolidi, doksisykliini, jos polyyppien muodostumisen syy on sukupuolielinten infektiot, tulehdus lantion alueella;
  • rautavalmisteet Ferlatum, Fenuls - verenhukan aiheuttamaan anemiaan;
  • vitamiinikompleksit kehon sävyn ylläpitämiseksi;
  • homeopaattiset lääkkeet luonnollisella pohjalla - vaativat pitkäaikaista saantia järjestelmän mukaisesti.
  • Kuinka valmistaa laiska kaurapuuro laihtuminen purkissa
  • Kuinka poistaa historia Yandexissä
  • Kuinka valmistaa herkullisia linssejä

Laser poisto

Hedelmällisessä iässä oleville naisille tämä on turvallisin hedelmällisyyttä ylläpitävä hoito. Valitettavasti korkeilla kustannuksilla kaikissa klinikoissa ei ole laservälineitä. Polyypin poistamisella kohdusta tällä tavalla on seuraavat edut:

  • pieni verenvuotoriski - säteet ovat cauterized säteen korkean lämpötilan vuoksi;
  • toiminnan tarkkuus;
  • vierekkäisissä kudoksissa ei ole vammoja;
  • minimaalinen infektioriski;
  • arvet ja kiinnittymät eivät ilmesty;
  • lyhyt toipumisaika;
  • polypin kerroksinen eliminointi antaa vähemmän uusiutumia.

Leikkaus kohdun limakalvon polyypin poistamiseksi laserilla suoritetaan 7 päivää kuukautiskierron alkamisen jälkeen, kun kohdun limakalvo on ohut ja muodostuminen on selvästi näkyvissä. Toimenpiteen kesto on 10 minuutista puolitoiseen tuntiin - riippuen kertymän koosta. Kuntoutusaika on enintään 8 kuukautta. Ennen käsittelyjen aloittamista:

  • kaksi tuntia ennen leikkausta kohdun ontelo täytetään antiseptisellä aineella infektion estämiseksi;
  • emättimen läpi työnnetään hysteroskooppi - optinen laite toiminnan edistymisen seuraamiseksi näytöllä.

Kirurginen interventio tapahtuu seuraavan kaavan mukaisesti:

  • ultraäänen alustavan diagnostiikan tulosten perusteella laaditaan toimintasuunnitelma;
  • polyyppien mittojen mukaisesti asennuksen tehoa säännellään, pienillä kooilla kudokset haihdutetaan, suurilla - laservaikutus on kerrokselta kerrokselle;
  • kasvaimen alueella suoritetaan paikallinen anestesia;
  • polyppi poistetaan;
  • verisuonten cauterization suoritetaan sisäisen verenvuodon pysäyttämiseksi.

Hysteroskopia

Kohdun limakalvon kasvujen eliminointia tällä menetelmällä pidetään minimaalisesti invasiivisena. Hysteroskopia on suositeltavaa suorittaa viimeistään kymmenentenä päivänä kuukautisten jälkeen. Kirurgisen toimenpiteen ominaisuudet:

  • leikkauksen kesto on 10 minuutista puoleen tuntiin - riippuu kasvujen määrästä;
  • lisääntymistoimintaa ei ole rikottu - nainen toipumisen jälkeen voi synnyttää;
  • toimenpide estää pahanlaatuisten kasvainten kehittymisen.

Hysteroskooppisella poistolla on hyvät arvostelut gynekologeilta ja potilailta. Tekniikalla on haittoja - infektion todennäköisyys, verenvuoto, mutta etuja on enemmän:

  • kameran avulla menettelyä seurataan jatkuvasti;
  • ei ole kipua ja epämukavuutta;
  • poisto on turvallista;
  • ei tarvitse ommella.

Kohdun polypin hysteroskopia tapahtuu seuraavan suunnitelman mukaisesti:

  • suoritetaan yleinen anestesia;
  • gynekologinen dilator asetetaan kohdunkaulaan;
  • ontelo on täytetty kaasulla seinien laajentamiseksi;
  • siihen asetetaan joustava putki, jossa on videokamera - hysteroskooppi;
  • neoplasman sijainti, koko, määrä määritetään;
  • poisto suoritetaan erityisellä työkalulla;
  • kudokset lähetetään histologiseen tutkimukseen;
  • haava hoidetaan elektrokoagulaatiolla, laserilla, kryogeenisellä menetelmällä verenvuodon pysäyttämiseksi, estämään esiintymisen uusiutuminen.

Diagnostinen curettage

Tämän toimenpiteen ydin on kohdun limakalvon ylemmän kerroksen poistaminen yhdessä kasvainten kanssa. Diagnostinen kaavinta suoritetaan kiireellisten viitteiden mukaan - vakavan verenvuodon esiintyminen. Menettelylle on tunnusomaista:

  • interventio on sokea;
  • kasvaimen jalan poistaminen on mahdotonta;
  • leikkaus määrätään kolme päivää ennen kuukautisia, merkittävän verenhukan estämiseksi kohtu alkoi supistua ajoissa;
  • komplikaatioiden esiintyminen - kasvainten uusiutuminen, tulehdusprosessit, verihyytymien kertyminen onteloon.

Parhaan tuloksen saavuttamiseksi on suositeltavaa ensin poistaa polyp hysteroskopialla ja tehdä sitten diagnostinen kaavinta kaikkien endometriumin kudosten tutkimiseen. Pätevien asiantuntijoiden suorittama toimenpide sulkee pois kasvujen toistumisen. Kaavintaohjeet ovat:

  • useita endometriumin polyyppejä;
  • toistuvat kokoonpanot;
  • uhka kasvaa pahanlaatuiseksi kasvaimeksi.

Kirurginen interventio suoritetaan yleisanestesiassa seuraavalla järjestyksellä:

  • tuottaa laskimonsisäinen anestesia;
  • anestesian jälkeen kohdun seinät laajennetaan erityisellä koettimella;
  • tee kohdun pintakerroksen kaavinta kurettilla;
  • kudokset lähetetään histologiaan;
  • sisempi ontelo käsitellään jodiliuoksella;
  • kuumavesipullo jäällä asetetaan naisen mahaan supistamaan kohtu.

Leikkauksen jälkeen

Jotta toipumisvaihe kohdun kasvainten poistamisen jälkeen kulkisi nopeammin, on noudatettava asiantuntijoiden suosituksia. Postoperatiiviset toimenpiteet alkavat sairaalassa. Tänä aikana potilas:

  • laajakirjoisia antibiootteja määrätään tulehduksen, infektioiden poissulkemiseksi;
  • määrätä ruokavalio suoliston peristaltiikan normalisoimiseksi;
  • lämpötilan säätö suoritetaan aamulla ja illalla ensimmäisen viikon aikana.

Postoperatiivisen toipumisen aikana paikallaan olevissa olosuhteissa määrätään lääkkeitä:

  • kivun läsnä ollessa - ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet - Loxidol, Indometacin;
  • suoliston aktivoimiseksi - Proserpine-injektiot;
  • verenkierron normalisoimiseksi - Phlebodia 600;
  • sulkea pois veritulppien muodostuminen - antikoagulantit lääkärin valvonnassa.

Kun sinut vapautetaan klinikalta leikkauksen jälkeen, sinun on noudatettava sääntöjä:

  • pese perineum jatkuvasti aamulla ja illalla intiimihygieniatuotteilla tai saippualla;
  • järjestää tasapainoinen ruokavalio ummetuksen poistamiseksi;
  • tyhjennä rakko viipymättä heti virheen ilmaantumisen jälkeen;
  • noudattaa työ- ja lepojärjestelmää;
  • seurata leikkauksen jälkeisen vastuuvapauden luonnetta;
  • käy säännöllisesti gynekologisissa tutkimuksissa;
  • ota lääkkeitä kuukautiskierron palauttamiseksi.

Nopea kuntoutus kohdun leikkauksen jälkeen kasvainten poistamiseksi on vasta-aiheista kuukauden sisällä:

  • käytä lääkkeitä, jotka ohentavat verta - asetyylisalisyylihappo, venotoninen, jotta ei aiheuta verenvuotoa;
  • uida avoimessa vedessä;
  • vierailla uima-altaalla;
  • douching;
  • käytä tamponeja.

Mitä naisen ei pitäisi tehdä leikkauksen jälkeen

Ensimmäisinä päivinä kohdun limakalvon kasvainten poistamisen jälkeen pieni verenvuoto on mahdollista. Nopeampi toipuminen, verihukan poissulkemiseksi on otettava huomioon gynekologien suositukset. Leikkauksen jälkeen se on kielletty:

  • käynti saunassa, kylvyssä;
  • pitkäaikainen altistuminen auringolle;
  • makaa kuumassa kylvyssä - voit käydä vain suihkussa;
  • solariumin käyttö.
  • Kohdunkaulakanavan polyypin poisto: operaatiot
  • Kasvipuutarha laiskille
  • Jäävalaisin kynsille - kumpi on parempi valita. Mistä ostaa kynsien jäälamppu, arvostelut ja videot

Kohdaleikkauksen jälkeisten komplikaatioiden poistamiseksi naisten on oltava varovaisia ​​terveydestään. Kuntoutuksen ensimmäisen kuukauden aikana ei voida hyväksyä:

  • harrastaa aktiivisesti urheilua - kävelyt ovat sallittuja;
  • nosta yli kolmen kilon painoisia esineitä;
  • olla seksuaalista elämää;
  • ottaa alkoholia;
  • kuluttaa ummetuksen kehittymistä edistäviä elintarvikkeita;
  • työnnä ulostuksen aikana.

Vaikutukset

Käyttäytymissääntöjen ja hoitosääntöjen noudattamatta jättäminen leikkauksen jälkeen voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita. Kohdun limakalvon kasvun poistamisen jälkeen esiintyy:

  • polypoosin uusiutuminen;
  • pahanlaatuiset kasvaimet - kudosten epätäydellinen poisto epätyypillisillä soluilla;
  • epämukavuus ja arkuus yhdynnän aikana;
  • merkittävä tiputtelu;
  • pitkä viive kuukautiskierrossa.

Kohdussa olevien kasvainten kirurgisen poistamisen epämiellyttävät seuraukset:

  • hoitamattomien urogenitaalisten sairauksien aiheuttama kohdun limakalvon infektio;
  • hedelmättömyys;
  • kivuliaat tuntemukset alavatsassa, perineumissa;
  • tulehdus antiseptisten lääkkeiden rikkomisen ja terapeuttisten toimenpiteiden puuttumisen vuoksi leikkauksen jälkeen;
  • hematometri - veren kertyminen kohtuonteloon.

On mahdollista, että komplikaatioita voi syntyä diagnostisen kaavion jälkeen:

  • kohdun perforaatio - seinämän puhkeaminen huonolaatuisen laajenemisen, kudoksen löystymisen tapauksessa;
  • lämpötilan nousu;
  • tumman purkauksen ulkonäkö epämiellyttävällä hajulla;
  • runsas kohdun verenvuoto;
  • vakavan, akuutin kivun esiintyminen;
  • kohdunkaulan kouristukset;
  • arpien ulkonäkö;
  • liimaprosessin kehittäminen.

Hoito polyypin poistamisen jälkeen kohtuun

Kirurgisen toimenpiteen jälkeen komplikaatioiden poistamiseksi, hormonaalisen tason korjaamiseksi, kuukautiskierron palauttamiseksi on välttämätöntä suorittaa hoitojakso lääkärin valvonnassa. Lääkehoito alkaa klinikalta ja jatkuu kotona. Gynekologit määräävät lääkkeitä:

  • No-shpa - ensimmäisinä päivinä poiston jälkeen hematometrin poissulkemiseksi;
  • Nokrolut, Duphaston - kun havaitaan rauhas- tai rauhas-kuitutyyppisiä kasvaimia, jos polyyppien esiintyminen kohtuun on aiheuttanut hormonaalinen vajaatoiminta;
  • kipulääkkeet - Dexalgin, parasetamoli.

Postoperatiivisten oireiden mukaan ja ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin on suositeltavaa käyttää:

  • antibakteeriset aineet - diklofenaakki, piroksikaami;
  • fysioterapia - magneettiterapia, UHF, elektroforeesi;
  • suihkuttaminen antiseptisillä aineilla - Miramistin, klooriheksidiini;
  • hormonaaliset lääkkeet kuukautiskierron palauttamiseksi - Regulon, Janine;
  • lääkärin määräämät homeopaattiset lääkkeet;
  • lääkekasvit - booraksin kohtu, celandine;
  • dieettiruoka;
  • vitamiinikompleksit kehon yleiseen sävyyn.

Hormonaalinen korjaus

Gynegologit korostavat hormonitasapainon palauttamisen tärkeyttä leikkauksen jälkeen. Tämä on erityisen tärkeää, kun kasvainten syy on ylimääräinen estrogeeni ja progesteronin puute. Hormonaalisen korjauksen puuttuminen voi kumota leikkauksen tulokset, aiheuttaa uusiutumia. Hoidon käyttöaiheet ovat:

  • kuukautiskierron rikkominen;
  • rauhas- tai rauhaskuituiset kasvut;
  • hormonaalinen epätasapaino.

Lääkkeitä käytetään ottaen huomioon naisen ikä, kasvutyyppi. Suositeltu hormonihoito:

  • alle 35-vuotiaille potilaille määrätään estrogeeni-gestal-ehkäisyvalmisteet - Yarina, Regulon, Janine, jotka palauttavat hormonitasapainon ja kuukautiskierron;
  • rauhaskuituisten, rauhasluonteisten muodostumien läsnä ollessa yli 40-vuotiailla naisilla vaihdevuosien aikana käytä Norkolutia, Dyufastonia, Utrozhestania;
  • spiraali Mirena - tarjoaa paikallisen hormonivirtauksen kohtuun, sillä on vähintään sivuvaikutuksia, sitä käytetään viiden vuoden ajan.

Kohdun limakalvon kasvun poistamisen jälkeen annetaan hoito antibiooteilla. Tämä auttaa välttämään vaarallisia seurauksia. Hoito antibakteerisilla lääkkeillä on määrätty:

  • kroonisten virtsa-infektioiden tapauksessa kasvainten provosoivana tekijänä;
  • uusiutumisen estämiseksi;
  • kun polypoosi poistetaan traumaattisilla menetelmillä - diagnostinen puhdistus, irrotetaan jalka;
  • leikkauksen jälkeisten infektioiden estämiseksi;
  • lisääntymiselimissä esiintyvien tulehdusprosessien läsnä ollessa.

Jotta lääkäri voi määrätä lääkkeitä oikein, potilas testataan tunnistamaan infektion aiheuttaja, sen herkkyys antibiooteille. Lääkkeitä käytetään tablettien muodossa, kapselit oraaliseen antoon, injektioneste, liuos. Ottaen huomioon tilan vakavuus, toiminnan monimutkaisuus, seurausten esiintyminen lääkäri määrää:

  • hoidon kesto on kahdesta kymmeneen päivään;
  • laajakirjoiset antibiootit ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin ilman infektiota;
  • tiettyä taudinaiheuttajaa vastaan ​​suunnatut lääkkeet.

Leikkaus kohdun polyyppien diagnoosin jälkeen suoritetaan julkisissa hoitolaitoksissa ilmaiseksi. Valitettavasti kaikki eivät ole varustettu moderneilla laitteilla. Palkatulla tavalla kohdun limakalvon kasvut poistetaan seuraavissa olosuhteissa:

  • kaupalliset klinikat;
  • erikoistuneet lääketieteelliset keskukset;
  • hoito- ja kuntoutuslaitokset.

Leikkausta suunniteltaessa on otettava huomioon, että diagnostiset toimenpiteet ja analyysit suoritetaan lisämaksusta. Kohdussa olevien kasvainten poistamisen kustannukset riippuvat klinikan tasosta, sen henkilökunnan pätevyydestä, nykyaikaisten laitteiden saatavuudesta ja poistettujen polyyppien määrästä. Moskovan asukkaille leikkauksen kustannukset ovat:

Artikkeleita Leukemia