Syöpä on yleinen nimi koko taudiryhmälle, joka voi vaikuttaa mihin tahansa ihmiskehon elimeen epänormaalien solujen lisääntymisen tai patologisten muodostumien esiintymisen vuoksi.
Syövän kuvaus
Syöpä tai onkologiset sairaudet aiheuttavat kehon solujen mutaation. Nykyaikainen lääketiede ei voi vielä ennustaa, missä ja milloin tällaisia soluja saattaa esiintyä..
Syöpäkasvain muodostuu johtuen siitä, että jotkut kehon solut muuttavat ominaisuuksiaan, alkavat kasvaa ja jakautuvat kaoottisesti noudattamatta tavanomaisia normeja.
Tiedetään, että jokaisella terveellä kehon solulla on elinkaari - se tuottaa jakautumista, kunnes se kehittää oman ohjelmansa ja kuolee sitten. Normaalin solujakautumisen aikana esiintyy pieniä mutaatioita. Mitä enemmän tällaisia solujen ”hajoamisia” kehossa on, sitä suurempi on mahdollisuus sairastua. Siksi solut kuolevat, kun ne eivät voi enää tehdä työtään vahingoittamatta kehoa..
Syöpäsoluille on ominaista se, että ne voivat jakautua pysähtymättä ja hallitsemattomasti.
Niiden tuottamat kasvaimet on jaettu:
Pahanlaatuiset karsinoomat ovat erityisen haitallisia siinä mielessä, että ne tuottavat metastaaseja: mutatoituvat solut, jotka voivat lähteä kasvaimesta ja levitä koko kehoon.
Syövän syyt
Solumutaatioihin johtavia syitä ovat:
myrkylliset aineet (tupakka, alkoholi, kemikaalit);
Miksi syöpä tapahtuu? 9 syövän syytä
Miksi syöpä tapahtuu: syövän syyt
Suurin osa syövän syistä tunnetaan ja voidaan välttää. Usein kasvaimia ei tapahdu yhdestä syystä, vaan useiden yhdistelmästä johtuen.
Syöpään on monia riskitekijöitä. Useimmissa tapauksissa tietty tekijä aiheuttaa tietyntyyppisen syövän elimen tai järjestelmän tasolla..
Syy 1. Tupakointi
Tupakointi on vastuussa 90 prosentista kaikista keuhko- tai keuhkoputkisyövistä. Nämä syövät tappavat vuosittain noin 2 miljoonaa ihmistä kehittyneissä maissa, joista puolet ei edes saavuta 65 vuotta.
Riski kasvaa, jos henkilö tupakoi enemmän ja pidempään, ja riippuu myös siitä, kuinka paljon savua hän hengittää ja kuinka varhaisessa nuoruudessa hän alkoi tupakoida.
Tupakansuodatin vähentää tätä riskiä vain vähän, mutta ruskea tupakka lisää sitä..
Jos aikaisempi tupakointi oli mieluummin kuin miehen tapa, nykyään siitä on tullut naisen.
Hengityselinten syöpäriski - lisääntynyt ihmisillä, jotka ovat paljon tupakoitsijoita.
Syy 2. Ravitsemus
Liiallisen kaloreiden syöminen punaisessa lihassa ja eläinrasvoissa lisää suolistosyövän riskiä, mutta myös kasvaimia eturauhasen, kohtuun ja rintaan (rinta).
Mutta hedelmillä ja vihanneksilla on suojaava vaikutus, erityisesti ruoansulatuskanavan syövän ehkäisyssä..
Syy 3. Ympäristö
Vuodesta 1775 lähtien nokea altistumisen ja kivespussin (kivekset sisältävän mieselimen) syöpään on ollut yhteys savupiippuissa..
Muuten, tämän tyyppistä syöpää pidetään ensimmäisenä ammattitaudiksi rekisteröidynä syöpänä..
Teollisuudessa monet teolliset prosessit ja uudet kemikaalit ovat syöpää aiheuttavia. Kun mahdollinen riski tunnistetaan, toteutetaan tarvittavat toimenpiteet haitallisten vaikutusten rajoittamiseksi..
Joitakin haitallisia aineita käytetään kuitenkin pitkään määrittelemättä niiden syöpää aiheuttavaa puolta..
Esimerkki on asbesti, jota on käytetty pitkään rakentamisessa ja joka aiheuttaa keuhkopussin (keuhkoja peittävän kalvon) syöpää..
Syy 4. Alkoholi
Alkoholi on tärkeä syövän riskitekijä ruokatorvessa, maksassa, kurkussa ja suussa. Yhdistelmä tupakoinnin kanssa vain lisää tätä riskiä..
Jotkut tutkimukset ovat löytäneet yhteyden rintasyövän esiintymisen välillä naisilla, jotka käyttävät alkoholia.
Syy 5. Säteily
Ensimmäinen säteilystä johtuva syöpä on kuvattu vuonna 1904. Vuonna 1944 havaittiin, että röntgensäteillä työskentelevät lääkärit kuolivat 10 kertaa todennäköisemmin leukemiaan kuin muut lääkärit..
Hiroshiman pommituksista vuonna 1945 selviytyneissä ensimmäiset leukemiatapaukset nähtiin vuonna 1948. Muita syöpiä (luu, rinta, kilpirauhanen, luuydin) on havaittu 15 vuoden kuluttua pommituksesta, ja niitä löytyy edelleen eloonjääneistä.
Leukemia (leukemia) tapahtuu pääsääntöisesti 8 vuoden kuluttua säteilystä, kun taas muun tyyppiset kasvaimet 20, 30 tai 40 vuoden kuluttua säteilystä.
Säteilysuojelumääräykset ovat vähentäneet ammatillisia riskejä erityisesti radiologeille, radioaktiivisten aineiden kanssa työskenteleville ja ydinvoimaloiden työntekijöille.
Syy 6. Virukset
Ensimmäinen yhteys tiettyjen virusten ja syövän puhkeamisen välillä nähtiin suhteessa Epstein-Barrin virukseen (joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia). Tämä virus aiheuttaa afrikkalaisen Burkittin lymfooman.
Hepatiitti B -virus voi aiheuttaa maksasyövän.
Retrovirusten, kuten HIV, karsinogeeninen rooli on jo hyvin ymmärretty.
Jotkut akuutit leukemiat johtuvat altistumisesta virukselle, joka on hyvin samanlainen kuin AIDS: n aiheuttama..
Kohdunkaulan syöpä on yleisempää naisilla, joilla on ollut papilloomavirusinfektioita.
Syy 7. Aurinkosäteily
Viimeisten vuosikymmenien auringonpolttama on aiheuttanut ihokasvaimia (melanooma ja karsinooma) sairastavien potilaiden määrän kasvun.
Ultraviolettisäteiden (varsinkin UVB) on osoitettu edistävän ihosyöpää, etenkin vaalean nahan ihmisillä.
Syy 8. Perinnöllisyys
Vaikka geneettisesti tarttuvia syöpiä ei ole, joihinkin kasvaintyyppeihin on nähty siihen liittyviä taipumuksia.
Siten perheenjäsenillä, joilla on sukulainen, jolla on munasarjasyöpä, rinta- tai suolistosyöpä, on 2-4 kertaa suurempi riski sairastua samantyyppiseen syöpään verrattuna muihin ihmisiin..
Joihinkin geneettisiin sairauksiin liittyy lisääntynyt syöpäriski, joka vaikuttaa pääasiassa joihinkin elimiin (esimerkiksi retinoblastoma trisomialla 21 tai mongolismilla).
Syy 9. Hormonaaliset lääkkeet
Emättimen syövän esiintyminen tytöillä, joiden äidit käyttivät DES (dietyylistilbestrolia) raskauden kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, on johtanut hormonien karsinogeenisen puolen oletukseen.
Kun estrogeenit otetaan ehkäisyvalmisteiksi, jotka liittyvät progestogeeneihin, rintasyövän riski ei ole suuri.
Suun kautta otettavan ehkäisyn käyttö voi olla kyseenalaista, kun nämä lääkkeet otetaan liian aikaisin ennen ensimmäistä raskautta tai kun naisella on hyvänlaatuinen rintahäiriö (fibroadenooma)..
Mikä aiheuttaa syöpää? Syövän syyt
Mikä on syöpä (tieteellisesti karsinooma) ja mitkä ovat syövän syyt? Vastaukset näihin kysymyksiin ovat huolestuttaneet ihmiskuntaa pitkään ja yhä enemmän päivittäin. Tämä johtuu siitä, että huolimatta maailman lääketieteen merkittävästä edistyksestä onkologisten sairauksien havaitsemisessa ja hoidossa, tämä patologia on edelleen yksi yleisimmistä syistä korkeaan kuolleisuuteen..
Tilastojen mukaan 15--20 prosenttia kaikista kehittyneiden maiden kuolemista liittyy syöpään rodusta riippumatta.
Tämän taudin puhkeamisen etiologian ymmärtämiseksi on ensinnäkin tiedettävä, mikä sairaus, kuten syöpä, on ja miksi se esiintyy. Syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa kehon sisäisistä soluista. Tätä tautia kutsutaan samalla tavalla, koska 90 prosentissa tapauksista muodostuma muistuttaa ulkonäöltään syöpäkynsiä, lukuun ottamatta verisyöpää, jossa kasvainta ei muodostu.
Toisin kuin hyvänlaatuiset kasvaimet, syöpäsolut:
- Onko hallitsematon kasvuprosessi;
- Ne itävät naapurielimiin vaikuttamalla niiden toimintaan;
- Metastasoituu kehon kaukaisiin soluihin.
Johtavat klinikat Israelissa
- Syövän syiden luokitus
- Miksi syöpä esiintyy lapsilla??
- Syöpäoireet
- Syöpäkomplikaatiot
- Mitä tehdä, jos epäilet syöpää?
- Video: Keuhkosyövän syyt
Syövän syiden luokitus
Tähän mennessä lääke ei ole pystynyt antamaan yksiselitteistä vastausta kysymykseen, mikä aiheuttaa syöpää ja mikä vaikuttaa sen kehitykseen. Jos kuitenkin siirrymme tämän taudin etenemisen yleisiin tekijöihin ja edellytyksiin, syyt voivat olla:
- Epätasapainoinen ruokavalio. Tilastojen mukaan väärä ruokavalio 35 prosentissa tapauksista on syövän syy. Tämän prosessin laukaisumekanismi on aineenvaihdunnan häiriöt, jotka johtuvat rasvojen, proteiinien ja hiilihydraattien saannin epätasapainosta kehossa. Joten onkologien mukaan liiallinen rasvan kulutus lisää keuhkosyövän muodostumisen riskiä, kun taas nopeasti palavien hiilihydraattien, kuten makeiden leivonnaisten, imeytyminen lisää syövän todennäköisyyttä rinta-alueella. Rasvalla on suurin tuhoava vaikutus kehon soluihin, koska:
- Lisää metabolisten syöpää aiheuttavien aineiden kertymistä;
- "Saastuttaa" terveitä elinsoluja;
- Vaikuttaa negatiivisesti hormonitoimintaan, immuniteettiin ja veren hyytymisjärjestelmään.
Muita syöpään vaikuttavia "ravitsemuksellisia" tekijöitä ovat:
- Rasvojen, marinoitujen, savustettujen ja homeisten elintarvikkeiden liiallinen kulutus;
- Nitriittejä sisältävien lihasäilykkeiden syöminen;
- Tuoreiden vihannesten, hedelmien ja muiden kuitupitoisten, pektiinistä ja selluloosasta puuttuvien elintarvikkeiden (porkkanat, kaali, kurkut, palkokasvit, luumut, omenat, päärynät ja muut) saanti on riittämätöntä.
- Soija syöminen, joka sisältää lignaaneja, jotka aiheuttavat estrogeenihormonin tason nousun, mikä johtaa pahanlaatuisten sairauksien kehittymiseen naisilla;
- Runsaasti värejä ja makuja sisältävien elintarvikkeiden kulutus;
- Tupakointi. Nikotiiniriippuvuus 30 prosentissa tapauksista on onkologisen fokuksen syy myrkyllisten karsinogeenisten aineiden altistumisen vuoksi keholle. Hengityselinten elimet vaikuttavat kaikkein kielteisimmin, mikä moninkertaistaa onkologian kehittymisen riskin keuhkoissa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että tupakansavu tuhoaa sylissä olevat antioksidantit, mikä aiheuttaa niiden muuttumisen myrkyllisiksi aineiksi. Tämän lisäksi tupakointi aiheuttaa myös pahanlaatuisia muodostumia ruokatorvessa, haimassa ja muissa elimissä;
- Näkyvät sukupuoli- ja hormonaaliset häiriöt. Nämä syyt määräävät syövän kehittymisen 10 prosentissa tapauksista. Lisääntyneet syövän riskitekijät ovat:
- Seksikumppaneiden ja suojaamattoman sukupuolen jatkuva muutos, joka aiheuttaa tartunnan sukupuolitautien ja muiden tartuntatautien kanssa
- Abortti;
- Raskaus ja synnytys myöhemmässä iässä aiheuttaen häiriöitä hormonaalisessa järjestelmässä ja lisääntyneen estrogeenitason tuottamista;
- Imetysjakson puuttuminen, koska täysi imetys on tärkeä rooli rintasyövän kehittymisen estämisessä;
- Hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
- Kuukautisten alkaminen ennen 12-vuotiaita ja myöhäinen vaihdevuodet (56 vuoden jälkeen);
- Naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet;
- Täydellisen ja vakaan seksuaalisen elämän puute miehillä, mikä aiheuttaa eturauhanen tulehdusprosessin ja sen myöhemmän muutoksen pahanlaatuiseksi kasvaimeksi;
- Virtsa- ja virtsatiejärjestelmän krooniset sairaudet, kuten eturauhastulehdus, adnexiitti, endometriitti, kohdunkaulan tulehdus ja muut;
Muita tekijöitä ovat:
- Limakalvon epiteelin vaurioihin liittyvät sairaudet, kuten mahalaukun ja suoliston haavaumat, kohdunkaulan eroosiot;
- Hormonaaliset sairaudet, joissa aivolisäkkeen, lisämunuaisen ja kilpirauhasen lisääntynyt tai vähentynyt hormonituotanto;
- Liiallinen insolaatio. Tämä tila ilmenee seuraavien seurauksena:
- Pitkä altistuminen auringolle kesällä keskipäivästä kello 17:00, ilman UV-suojaa (erityiset parkitusaineet);
- Auringon altistuminen alueelle, jolla myyrät ja papilloomat sijaitsevat, mikä voi laukaista melanooman kehittymisen;
Nykyään yhä muodikas suuntaus on keinotekoisen parkituksen luominen solariumin avulla, ja siksi naisten on tärkeää muistaa, että siitä aiheutuva vahinko voi olla vähintään aurinkosäteitä. Tämän rusketuksen saamisen menetelmän väärinkäyttö lisää merkittävästi syöpäriskiä..
Tärkeä! Jos huomaat, että mooli on vaurioitunut, värjäytynyt, suurentunut tai sen pinnalle ilmestyy veripisaroita, ota heti yhteys lääkäriin. Tällaiset muutokset ovat epäedullisia oireita..
- Säteilyaltistus ja ympäristöongelmat.
Tämän tekijäryhmän vaikuttavat syyt ovat:
- Ionisoivien avaruushiukkasten vaikutus (6% kaikista tekijöistä);
- Radioaktiiviset alkuaineet;
- Teollisuusjäte;
- Ilmakehän alkuperän saostus;
- Useita tutkimuksia laser- ja ultravejalaitteilla lääketieteessä.
Nykyaikaisissa olosuhteissa kysymys pilaantuneen maaperän ja erilaisten torjunta-aineiden ja muiden kemiallisten lannoitteiden liiallisesta vaikutuksesta maataloustuotteissa tulee erittäin kiireelliseksi..
- Perinnöllinen taipumus. Geneettiset tekijät aiheuttavat syöpää 3 prosentissa tapauksista. Tällaisesta vähäisestä riskistä huolimatta, jos lähisukulaisesi joutuu kohtaamaan sellaisen taudin kuin onkologia, sinun on oltava valppaana terveydestäsi ja mahdollisista oireista, jotka viittaavat patologisen prosessin kehittymiseen;
- Tunne-, psykologiset ja henkiset ongelmat, kun hermojen taustalla käynnistetään kehon suojatoimintojen vähentäminen ja patologisten muutosten esiintyminen.
Miksi syöpä esiintyy lapsilla??
Huolimatta vallitsevasta mielipiteestä, että sellainen sairaus kuin syöpä uhkaa enemmän aikuisia, itse asiassa syöpää sairastavien lasten määrä kasvaa vuosi toisensa jälkeen. Nykyaikainen lääketiede ymmärtää huonosti syitä, jotka aiheuttavat syövän kehittymisen pienillä lapsilla, koska lapset eivät ikänsä vuoksi pysty välittämään täysin heitä häiritseviä oireita..
Haluatko tietää syöpähoidon kustannukset ulkomailla?
* Saatuaan tietoja potilaan sairaudesta klinikan edustaja pystyy laskemaan hoidon tarkan hinnan.
Samaan aikaan lasten syövän kehittymisen yleiset syyt ovat samat kuin aikuisilla..
Erityiset riskitekijät lasten pahanlaatuisen kasvaimen alkuperälle ovat:
- Lasten syöpää aiheuttavia aineita, elintarvikelisäaineita ja keinotekoisia väriaineita sisältävien tuotteiden käyttö;
- Lasten majoitus paikoissa, joissa säteily on korkea;
- Sikiön tartunta sekä suoraan että äidin kautta;
- Perinnöllinen tekijä;
- Naisten ja miesten epäterveellinen elämäntapa raskauden aikana ja sen aattona.
Syöpäoireet
Syöpäsairaudet kuuluvat sairauksien luokkaan, jotka eivät ilmene kehityksen ensimmäisissä vaiheissa. Onkologit tunnistavat kuitenkin edelleen syöpään liittyvät yleiset pääoireet:
- Kohtuuton ja huomattava laihtuminen;
- Vähentynyt ruokahalu;
- Heikkous ja jatkuva väsymys;
- Kohonnut ruumiinlämpö;
- Kova kipu;
- Imusolmukkeiden kivuton laajentuminen;
- Verenvuoto.
Syöpäkomplikaatiot
Syöpäkasvaimen kehittyminen aiheuttaa seuraavanlaisia komplikaatioita:
- Perforaatio (mahalaukun ja suoliston syöpä);
- Kakeksia (vaikea painonlasku, jota on vaikea hoitaa);
- Suurten alusten puristus;
- Metastaasien vaurioittamien sisäelinten työn lopettaminen;
- Anemian kehittyminen.
Mitä tehdä, jos epäilet syöpää?
Terveelle keholle epätavallisia oireita ei pidä jättää huomiotta ja ne vaativat pakollista tutkimusta. On erittäin tärkeää tietää, että syövän oikea-aikainen diagnosointi juuri sillä hetkellä, kun se ilmenee, auttaa estämään katastrofaaliset seuraukset potilaan elämälle ja pidentämään selviytymisaikaa. Tältä osin vuosittaisesta tutkimuksesta, jossa käytetään erilaisia tekniikoita ja analyyseja, pitäisi tulla pakollinen menettely jokaiselle henkilölle, minkä jälkeen valitaan tarvittava hoitomenetelmä..
Kaikkien manipulaatioiden aattona tehdään biopsia, kun osa vaurioituneesta kudoksesta otetaan histologiseen tutkimukseen epänormaalien solujen läsnäolon havaitsemiseksi..
Nykyään syövän torjuntaan käytettävien lääkkeiden arsenaali sisältää:
- Kasvainpoiston operatiivinen menetelmä;
- Kemiallinen ja sädehoito;
- Fotodynaaminen hoito lääkkeen käyttöönotolla ja epäsäännöllisiä soluja tuhoavan lasersäteen käytöllä;
- Kontaktisädehoito, jossa säde ohjataan sairaaseen syöpäelimeen;
- Lääkehoito syövän hoidossa.
Syöpä
Monet potilaat tulkitsevat melko yksiselitteisesti termit "syöpä", "onkologia", "pahanlaatuinen kasvain". Sinun on kuitenkin ymmärrettävä, että tämä ei ole yksi sairaus, vaan koko sairausryhmä, jolla on sekä yhtäläisyyksiä että merkittäviä eroja keskenään..
Syöpä on pahanlaatuinen kasvain, jossa tapahtuu hallitsematon soluproliferaatio, johon liittyy hyökkäys taustalla oleviin kudoksiin ja etäpesäkkeet kaukaisiin elimiin, joissa on imusolmuketta ja / tai verenkiertoa. Ihmiset kutsuvat syöpää pahanlaatuiseksi kasvaimeksi, mutta tutkijat sisältävät vain karsinoomia - kasvaimia, jotka kasvavat epiteelikudoksista. Muista kudoksista tulevia pahanlaatuisia kasvaimia kutsutaan sarkoomiksi, imusolmukkeen pahanlaatuisia kasvaimia kutsutaan lymfoomiksi ja hematopoieettisia leukemioiksi..
Potilaat pitävät onkologiaa usein kuolemanrangaistuksena. Todellisuudessa kaikki pahanlaatuiset kasvaimet eivät kuitenkaan johda ihmisen kuolemaan. Yli puolet kaikista potilaista paranee turvallisesti ja ihmiset unohtavat menneen taudin ikuisesti.
Huolimatta merkittävistä edistysaskeleista onkologian hoidossa, tälle patologialle on edelleen ominaista melko korkea kuolleisuus ja tietysti onnistuneen hoidon kannalta se vaatii tarkinta huomiota korkeasti koulutetuilta lääkäreiltä..
Kuinka syöpä esiintyy
Syöpä perustuu kudosten kasvun säätelyprosessien rikkomiseen.
Onkologisen taudin ydin on kudoskasvun säätelyprosessien rikkominen. Kehomme solut uudistuvat jatkuvasti. Niiden jakautumisprosessissa on aina mahdollisuus virheisiin geeneissä (mutaatioissa). Tätä tapahtuu myös normaaleissa olosuhteissa, mutta niiden taajuus kasvaa merkittävästi, kun keho altistuu sellaisille haitallisille tekijöille kuin syöpää aiheuttavat aineet, ionisoiva säteily jne..
Mutaatioiden estämiseksi ja korjaamiseksi on olemassa erilaisia mekanismeja. Jos ne eivät toimi, solu, jolla on vaurioitunut DNA, kehittyy ja jakautuu monta kertaa tottelematta kehon ohjausjärjestelmiä. Tämän seurauksena muodostuu muodostuma, jota kutsutaan yleensä termiksi "pahanlaatuinen kasvain".
Pahanlaatuisille kasvaimille on ominaista kolme keskeistä eroa hyvänlaatuisista:
- Hallitsematon loputon kasvu.
- Itäminen (tunkeutuminen) vierekkäisiin kudoksiin ja elimiin häiritsemällä niiden toimintaa.
- Kyky etäpesäkkeisiin - syöpäsolujen siirtymisprosessi veren tai imusolun virtauksella muihin kehon osiin
Nämä ominaisuudet määrittävät prosessin aggressiivisuuden ja sen pahanlaatuisuuden..
Kasvain voi koostua tiheästä kudoksesta ja sitten ne puhuvat kiinteästä muodostumasta. Sillä voi kuitenkin olla myös nestemäinen koostumus, kuten leukemiassa ja lymfoomissa..
Onkologian hoidon vaikeudet
Syöpä voi esiintyä missä tahansa elävässä organismissa missä tahansa iässä. Tämä riski kuitenkin kasvaa iän myötä. Uskotaan, että yli 64% taudin tapauksista havaitaan yli 65-vuotiailla. Onkologit puhuvat kuitenkin nyt tällaisten potilaiden nuorentamisesta. Yhä useammin tauti diagnosoidaan ennen 40 vuoden ikää.
Tämän patologian hoidossa on kaksi pääongelmaa:
- Kasvainprosessin esiintyvyys, joka rajoittaa radikaalin kirurgisen hoidon mahdollisuuksia.
- Kasvaimen solukoostumuksen heterogeenisuus. Voit noutaa lääkkeitä, jotka tappavat 99% kasvainsoluista, mutta jos ainakin muutama niistä selviää, ne jakautuvat uudelleen ja tauti uusiutuu..
Syöpä aiheuttaa
Syövän syyt ovat hyvin erilaisia, mutta ne kaikki johtavat siihen, että kehon soluissa tapahtuu mutaatio, joka johtaa niiden hallitsemattomaan lisääntymiseen. Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa tällaisten solujen muodostumisen ja lisääntymisen:
- Väärä ravitsemus. Se on yksi tärkeimmistä syistä. syövän esiintyminen. Ja tässä on useita näkökohtia. Ensinnäkin monet elintarvikkeet, joita ihmiset käyttävät päivittäin, sisältävät tietyn määrän syöpää aiheuttavia aineita. Tällaisia tuotteita ovat savustettu liha, marinadit ja muut säilykkeet ja paistetut elintarvikkeet, vihannekset ja hedelmät, jotka on kasvatettu kemiallisten lannoitteiden ja torjunta-aineiden avulla jne. Toiseksi ravintotasapaino on tärkeä. Esimerkiksi on todisteita siitä, että ylimääräinen liha ruokavaliossa lisää paksusuolen syövän riskiä, kun taas suuret määrät kasvikuitua ja kuitua vähentävät näitä riskejä. Epätasapainoinen ruokavalio voi johtaa liikalihavuuden kehittymiseen, mikä on riskitekijä pahanlaatuisille kasvaimille, kuten haimasyöpälle..
- Ikääntyminen. Suurimmassa osassa tapauksia pahanlaatuisia kasvaimia esiintyy yli 50-vuotiailla. Tämä liittyy riskitekijöiden kasautumiseen ja puolustusmekanismien heikkenemiseen ja mutatoituneiden solujen tuhoutumiseen..
Perinnöllisyys. Kun puhumme onkologian perinnöllisistä syistä, ne tarkoittavat kahta näkökohtaa - geneettistä taipumusta ja pahanlaatuisten kasvainten perinnöllisiä muotoja. Yleensä todennäköisyys saada jonkinlainen syöpä eliniän aikana on 5-10%. Kuitenkin, jos perheessä on pahanlaatuisia kasvaimia, tämä todennäköisyys yli kaksinkertaistuu. Tätä kutsutaan geneettiseksi taipumukseksi..
Lisäksi on olemassa perinnöllisiä syövän muotoja, joissa on mutaatioita tietyissä geeneissä. Esimerkki on mutaatiot BRCA-geeneissä, joiden läsnä ollessa rintasyövän tai munasarjasyövän todennäköisyys on noin 80%..
Syöpätapaustilastot maailmassa ja Venäjällä
Cancer Research UK ilmoitti, että vuonna 2012 diagnosoitiin yli 14 miljoonaa uutta syöpätapausta maailmanlaajuisesti. Yli 8 miljoonaa ihmistä kuoli syöpään samana vuonna. Yleensä pahanlaatuisten kasvainten esiintyvyys eri maissa kasvaa, ja tämä johtuu monista tekijöistä (ilmaantuvuuden kasvu, diagnostisten menetelmien parantaminen, elinajanodotteen kasvu).
Moskovan tutkimusonkologisen instituutin tilastojen mukaan. P.A.Herzen, vuonna 2016 Venäjän asukkailla havaittiin ensimmäisen kerran melkein 600 tuhatta uutta pahanlaatuista kasvainta. Ensisijaisten potilaiden joukossa miehiä oli hieman enemmän kuin naisia. Yli 300 tuhatta potilasta kuoli vuodessa.
Syöpien esiintyvyys maassamme kasvaa tasaisesti. Esimerkiksi vuoden 2016 indikaattorit vuoteen 2015 verrattuna nousivat 1,7% ja vuoteen 2006 verrattuna 20,6%. Tämä ei välttämättä tarkoita sitä, että ihmiset sairastuvat useammin. Tämä negatiivinen dynamiikka johtuu osittain siitä, että elinajanodote kasvaa (vanhuudessa, kuten tiedät, riski monien syöpätyyppien kehittymiseen kasvaa), osittain siitä, että kasvaimet diagnosoidaan paremmin aikaisemmin..
Tällä hetkellä onkologia on yksi lääketieteen nopeimmin kehittyvistä alueista. Viime vuosina on ilmestynyt melko vähän lääkkeitä ja tekniikoita, jotka auttavat taistelemaan tautia tehokkaammin, pidentävät elinajanodotetta ja parantavat sen laatua..
Euroopan syöpätautien klinikka käyttää nykyaikaisia hoito-ohjelmia viimeisimpien protokollien mukaisesti, mikä antaa meille mahdollisuuden tarjota potilaan tarvitsemaa apua.
Minkä tyyppisiä syöpiä Venäjän ihmiset yleensä saavat? Kymmenen yleisintä syöpää ovat:
- rintasyöpä,
- kohtu,
- paksusuoli,
- eturauhanen,
- imukudoksen ja hematopoieettisen kudoksen kasvaimet,
- kohdunkaulansyöpä,
- munuaiset,
- peräsuoli,
- kilpirauhanen,
- vatsa.
Tämäntyyppiset syövät muodostavat yhdessä lähes 70% kaikista sairastuvuustapauksista..
Kuinka usein venäläiset lääkärit havaitsevat syövän varhaisessa vaiheessa??
Samojen vuoden 2016 tilastojen mukaan lääkärit pystyivät diagnosoimaan pahanlaatuiset kasvaimet vaiheessa I 28,6%: ssa tapauksista, vaiheessa II - 26,1%: ssa tapauksista. Kaiken kaikkiaan tämä on yli puolet kaikista ensisijaisista potilaista. Yleensä tauti on hyvin hoidettu, ennuste on suotuisa. 19,1%: lla potilaista syöpä diagnosoitiin vaiheessa III, 20,5%: lla - vaiheessa IV.
Mikä aiheuttaa useimmiten syöpää?
Pahanlaatuisten kasvainten kehittymiseen vaikuttavia tekijöitä käsitellään edellä. Jotkut heistä liittyvät elämäntapaan ja voimme vaikuttaa niihin. Toisia, kuten genetiikkaa ja ikää, ei voida muuttaa.
Cancer Research UK: n mukaan johtava rooli kuuluu ensimmäisen ryhmän tekijöihin:
- Jopa 33% tupakoinnin aiheuttamista kuolemista liittyy syöpään.
- Alkoholi on vastuussa noin 6 prosentista kaikista kuolemista, joista yksi kahdeksas on syöpä.
- Virusinfektiot aiheuttavat 18%: n pahanlaatuisista kasvaimista.
- Merkittävä rooli kuuluu liikalihavuuteen, aliravitsemukseen, jossa on rasvaisen, paistetun lihan ja puolivalmisteiden valtaosa, vihannesten, hedelmien, ravintokuitujen puutteesta.
Syöpä on kohtalokas diagnoosi?
Monet ihmiset pitävät syövän diagnoosia kuolemanrangaistuksena. Tämä on kaukana asiasta. Ennusteesta riippuen kaikki onkologiset sairaudet voidaan jakaa kahteen ehdolliseen ryhmään:
- Hoitava syöpä. Tällaiset kasvaimet voidaan poistaa kirurgisesti tai muuten, minkä jälkeen tapahtuu remissio. Yleensä se on vaiheen I ja II syöpä (kuten edellä mainitsimme, tässä vaiheessa kasvaimia diagnosoidaan yli puolella venäläisistä) ja osittain vaihe III..
- Parantamaton syöpä. Yleensä nämä ovat vaiheen IV kasvaimia, joilla on etäisiä etäpesäkkeitä tai jotka kasvavat elintärkeisiin elimiin, suuriin hermoihin tai verisuoniin. Tällaiselle kasvaimelle nykyaikainen lääketiede ei tiedä parannuskeinoa, mutta on olemassa tehokkaita palliatiivisen hoidon menetelmiä. Lääkärit voivat pidentää potilaan elämää, parantaa hänen tilaa, lievittää häntä sietämättömästä kivusta. Tätä prosessia pidetään kroonisena sairautena..
Muita muodollisesti parantumattomia sairauksia on, mutta voit elää niiden kanssa pitkään ja tuntea olosi melko hyväksi. Tietenkin ennuste on yksilöllinen, se riippuu kasvaimen tyypistä ja sijainnista, etäpesäkkeiden lukumäärästä ja sijainnista sekä muista tekijöistä. Mutta potilasta voidaan aina auttaa. Elämän laadun parantaminen tai pidentäminen jopa lyhyeksi ajaksi on tulos, jota voidaan pitää tyydyttävänä..
Riippumatta siitä, kuinka kauhea diagnoosi voi olla, sinun ei pitäisi antaa periksi etukäteen. On syytä muistaa, että onkologia kehittyy jatkuvasti. Uusia lääkkeitä, lähestymistapoja, protokollia ilmestyy. Lääkärit hoitavat syöpää yhä onnistuneemmin, joten toisen ryhmän potilaat siirtyvät vähitellen ensimmäiseen.
Vaikka mikään nykyisistä hoidoista ei toimi, on silti olemassa vaihtoehtoisia vaihtoehtoja. Jotkut potilaat saattavat olla mukana kliinisissä kokeissa, kun testataan uusia lääkkeitä, jotka ovat osoittaneet erinomaisia tuloksia laboratorioeläimissä. Euroopan syövän klinikan lääkärit kertovat, minne mennä, jos potilas on kiinnostunut tästä vaihtoehdosta.
Syöpädiagnoosimenetelmät
Koska monissa maissa suurin osa pahanlaatuisista kasvaimista havaitaan myöhäisissä vaiheissa, jolloin radikaalisesta hoidosta ei ole kysymystä, nykyään seulontaohjelmiin kiinnitetään yhä enemmän huomiota. Seulonta on seulontajärjestelmä, jota käyttävät ihmiset, jotka ovat vaarassa, mutta joilla ei ole syöpäoireita. Tämän avulla voit löytää taudin alkuvaiheessa, ennen kuin se tunsi itsensä. Tällaisissa tapauksissa käytetään nopeita, halpoja diagnostisia menetelmiä:
- PSA-tason määrittäminen eturauhassyövän riskin arvioimiseksi.
- PCR ihmisen papilloomaviruksen havaitsemiseksi kohdunkaulan syövän riskin arvioimiseksi.
- Piilotettu verikoe ja kolonoskopia kolorektaalisyövän seulonnassa.
- Mammografia rintojen tutkimiseen.
Dermatoskopiaa käytetään melanooman ja ihosyövän havaitsemiseen. Euroopan onkologian klinikka käyttää nykyaikaisempaa tekniikkaa - lääkärimme laativat "myyräkartan" saksalaisen Fotofinder-laitteen avulla. Tämä auttaa seuraamaan kuvaa dynaamisesti, havaitsemaan pienet muutokset ajassa. Kasvainmerkkien verikokeita käytetään harvoin ja yleensä yhdessä muiden menetelmien kanssa, koska niiden tarkkuus on heikko.
Onkologian pääongelma on taudin diagnosointi varhaisessa vaiheessa. Seulonta ratkaisee sen osittain.
Kun kasvain havaitaan, onkologin päätehtävänä on arvioida kasvainprosessin ja sen vaiheiden esiintyvyys. Tätä varten käytetään seuraavia menetelmiä:
- tietokonetomografia.
- Magneettikuvaus.
- PET-CT.
- Osteoscintigrafia.
- Ultraääni.
- Laboratoriotestit.
- Endoskooppiset menetelmät (FGDS, kolonoskopia, bronkoskopia).
- Biopsia.
Lääkäri arvioi primaarikasvaimen painopisteen koon ja sijainnin suhteessa ympäröiviin elimiin ja kudoksiin, alueellisten imusolmukkeiden vaurioihin ja etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen. Neoplasman resektioitavuus (poistamisen mahdollisuus), sen vaihe ja vastaavasti ennuste riippuvat kaikista näistä indikaattoreista..
Mikä tahansa onkologinen diagnoosi todetaan vasta morfologisen vahvistuksen jälkeen. Tätä varten tehdään biopsia tai tutkimuksen materiaali otetaan leikkauksen aikana. Mikroskooppisen tutkimuksen tuloksena patologi tekee lopullisen diagnoosin, joka vahvistaa kasvaimen pahanlaatuisuuden osoittamalla sen erilaistumisasteen ja morfologisen variantin (adenokarsinooma, okasolusyöpä, sarkooma jne.).
Potilaan hoidon jälkeen on uusiutumisvaara. Tässä suhteessa on tänä aikana tarpeen tarkkailla säännöllisesti tiettyjä tutkimuksia, jotka määritetään erikseen. Taudin etenemistä havaittaessa on erittäin tärkeää aloittaa hoito mahdollisimman aikaisin, kun taas kasvaimen leviämisriski koko kehoon on minimaalinen..
Jos prosessi on laajalle levinnyt ja potilas on palliatiivisessa hoidossa, hänet tutkitaan myös säännöllisesti, arvioidaan kasvaimen tila ja käyttäytyminen dynamiikassa. Tenttiohjelma on kussakin tapauksessa yksilöllinen, ottaen huomioon tyyppi, vaihe, lokalisointi.
Syöpävaiheet
Onkologiassa TNM-luokitus on yleisesti hyväksytty, mikä auttaa objektiivisimmin arvioimaan kasvainprosessin esiintyvyyttä ja vaihetta. Kolme kirjainta lyhenteessä tarkoittavat vastaavasti: primaarikasvaimen koko ja lokalisointi - T, polttopisteiden esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa - N ja etäisten etäpesäkkeiden läsnäolo - M.Kullekin kirjaimelle lisätään erityinen indeksi:
Jos he haluavat korostaa alaosaa, numeroihin lisätään kirjaimia. Esimerkiksi vaihe T1 voidaan jakaa alaosiin T1a ja T1b. TNM-luokitus on tarkka ja kattaa kaikki mahdolliset vaihtelut. Kaikki mahdolliset T-, N- ja M-indikaattorien yhdistelmät pienennetään neljään vaiheeseen, mutta joskus nolla-vaihe erotetaan lisäksi - paikallinen syöpä:
- 0 - "syöpä paikallaan".
- I - III - paikallinen syöpä. Se voi sijaita yhdessä elimessä, levitä ympäröiviin kudoksiin, alueellisiin imusolmukkeisiin.
- IV - syöpä etäisillä etäpesäkkeillä.
Tämä on yleinen järjestelmä, mutta sillä on joitain poikkeuksia. Esimerkiksi ei ole vaiheen 4 kivesten syöpää. Jopa kaukaisilla etäpesäkkeillä ja M1-indikaattorilla vaihe 3 on esillä. Lisäksi tässä luokituksessa oletetaan ala-asemien läsnäolo. Esimerkiksi vaihe II voidaan jakaa IIA: ksi ja IIB: ksi.
Syövän yhtenäinen luokittelu vaiheittain auttaa ratkaisemaan tärkeät ongelmat: arvioimaan oikein kasvainprosessin laajuus, ennuste, standardoimaan hoito ja seuraamaan sen tehokkuutta.
Syöpähoitomenetelmät
Tärkein radikaali hoito useimmille syöpätyypeille on leikkaus. Kasvaimen vaiheesta ja tyypistä riippuen leikkaus voi olla elimiä säilyttävä tai kirurgi poistaa koko sairastuneen elimen kokonaisuutena, ympäröivät kudokset, alueelliset imusolmukkeet. Joskus on mahdollista poistaa yksittäisiä etäpesäkkeitä. Laparoskooppista, robottileikkausta käytetään yhä enemmän onkologiassa..
Jos syöpää ei voida poistaa kokonaan, leikkaus voi olla palliatiivista. Se auttaa vähentämään kasvaimen kokoa, päästä eroon joistakin oireista ja komplikaatioista, parantaa potilaan tilaa ja pidentää elämää. Euroopan syöpätautien klinikka suorittaa moderneja palliatiivisia toimenpiteitä:
- Stenttien asennus - sylinterimäiset kehykset, joissa on metalli- tai muoviverkkoseinä, jotka laajentavat tukkeutuneen elimen onteloa ja auttavat palauttamaan sen avoimuuden.
- Ohita anastomoosit paksusuolisyöpään.
- Stomien asettaminen - reiät, jotka yhdistävät elimen ontelon ihon pintaan. Sitä voidaan käyttää ulosteen purkautumiseen (kolostomia), virtsaan (urostomia), mahan ruokintaan ja dekompressioon (gastrostomia), hengitykseen (trakeostomia)..
- Laparocentesis, thoracocentesis, viemäröinti, astsiitin ja hydrotoraksin kirurginen hoito.
Sädehoito käyttää ionisoivaa säteilyä tappamaan kasvaimia. Klassisesti menettely muistuttaa röntgenkuvaa, vain sen aikana laite tuottaa suuren säteilyannoksen. On myös nykyaikaisempia menetelmiä: kolmiulotteisella suunnittelulla, brachyterapialla (kun pienien hiukkasten muodossa olevaa säteilylähdettä ruiskutetaan suoraan kasvaimeen). Eräänlaisena sädehoitona (tässä tapauksessa olisi tarkoituksenmukaisempaa sanoa "sädehoidon leikkaus") voidaan erottaa gamma-veitsi - laite, joka voi keskittää gammasäteet yhteen pisteeseen ja poistaa pienet aivokohdat.
Syövän torjunnassa on saatavilla monenlaisia kemoterapialääkkeitä. Heillä on erilaiset toimintamekanismit, yleinen ydin on, että lääke vahingoittaa ja tuhoaa aktiivisesti lisääntyviä syöpäsoluja.
Kemoterapiaa ja sädehoitoa määrätään ennen leikkausta (neoadjuvanttihoito), leikkauksen jälkeen (adjuvanttihoito) ja pääasiallisena hoitona (yleensä leikkaamattoman pitkälle edenneen syövän hoidossa).
Tyypillisesti syöpäpotilaille määrätään systeeminen kemoterapia: lääke annetaan laskimoon tai tabletteina, kapseleina. Joissakin tapauksissa vaikutuksen tehostamiseksi ja sivuvaikutusten riskin vähentämiseksi suoritetaan valtimonsisäinen kemoterapia - lääke ruiskutetaan kasvainta ruokkivaan valtimoon varmistamalla siten kohdennettu toimitus. Eräs tällaisen hoidon tyyppi on kemoembolisaatio, kun embolisoivia hiukkasia ruiskutetaan yhdessä kemoterapialääkkeen kanssa. Ne estävät aluksen luumenin ja häiritsevät verenkiertoa kasvaimeen. Jotkut syöpäsolut, kuten rintasyöpä ja eturauhassyöpä, ovat herkkiä hormoneille. Tällaisissa tapauksissa käytetään hormonihoitoa..
Yksi nykyaikaisista syövän hoitomenetelmistä on kohdennettu hoito. Se ilmestyi genetiikan ja molekyylibiologian kehityksen ansiosta. Tunnetaan monia "vääriä" molekyylejä, jotka muodostuvat syöpäsoluissa mutaatioiden seurauksena ja auttavat niitä selviytymään ja lisääntymään hallitsemattomasti. Kohdennetut lääkkeet estävät näitä kohdemolekyylejä. Esimerkiksi käytetään epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR), vaskulaarisen endoteelin kasvutekijän (VEGF) salpaajia. Nämä yhdisteet ovat kohdennetumpia kuin klassinen kemoterapia, tehokkaampia, turvallisempia sivuvaikutusten suhteen, mutta niillä on rajoitetut käyttöaiheet..
Yksi onkologian edistyneimmistä suuntauksista on immunoterapia. Lääkärit ovat oppineet torjumaan syöpää käyttämällä kasvainten vastaista immuniteettia. Immunoterapiassa on eri suuntaa. Tarkistuspisteen estäjiä käytetään tällä hetkellä menestyksekkäästi. Nämä lääkkeet estävät molekyylejä, jotka estävät immuunijärjestelmää tunnistamasta ja tuhoamasta syöpäsoluja. Tähän ryhmään kuuluvat lääkkeet, kuten ipilimumabi, nivolumabi, pembrolitsumabi. Kohdennetut lääkkeet ja immunoterapiat ovat erityisen hyödyllisiä edenneissä syöpävaiheissa, kun muut hoidot ovat tehottomia.
Haastattelu onkologin kanssa: ruoasta, syövän syistä, yhteydestä tunteisiin ja parantumisen todennäköisyydestä
Venäläinen onkologi-innovaattori kertoi, onko syöpä mahdollista havaita ajoissa, kuka voi sen tehdä ja miten, onko järkevää kerätä miljoonia ruplaa hoitoon, onko mahdollisuutta selviytyä.
"Köyhien syöpä" ja "rikkaiden syöpä", "loukkaantuneiden ihmisten tauti" ja esi-isän kirous. Kaikki nämä eivät ole myyttejä tai satuja, vaan ankara todellisuus, jonka joka kolmas venäläinen kohtaavat. Tämän haastattelun jälkeen elämäsi ei tule olemaan sama: joku ajattelee elämäntyyliään, joku alkaa kiihkeästi käydä onkotesteissä ja joku - on mahdollista - antaa periksi ja alkaa nauttia jokaisesta päivästä, jonka hän on elänyt. Mistä syystä Zhanna Frisken kuolema oli ennakolta tehty päätös, jonka takia Venäjä ei koskaan pääse eroon "Apanasenkon oireyhtymästä" ja miksi kaikkien on tehtävä kolme asiaa huomenna - sanoi onkologi, lääketieteiden kandidaatti Pavel Popov.
- Pavel Borisovich, ensimmäinen kysymys on yksinkertaisin ja vaikein samanaikaisesti: miksi syöpä tapahtuu??
- Olen sitä mieltä, että syöpä on itsetuhoava mekanismi. Luonto on luonut monia tällaisia mekanismeja, mukaan lukien ateroskleroosi, diabetes mellitus ja monia muita sairauksia. Tällaisen mekanismin evoluution toteuttamiskelpoisuus on siinä, että se mahdollistaa sukupolvien vaihdon ja vähentää lajien sisäistä kilpailua. Luonto on kiinnostunut aktiivisen lisääntymisikäisistä, ja heti kun tämä ikä päättyy (ihmisille se on 30-40 vuotta vanha), ajastin kytketään päälle, joka alkaa toteuttaa itsetuhon geneettistä mekanismia. Siksi pahanlaatuisten kasvainten prosenttiosuus alkaa kasvaa kuin lumivyöry 40 vuoden kuluttua. Tieteen kielellä tätä kutsutaan "fenoptoosiksi" - hypoteesiksi ohjelmoidusta kuolemasta.
- Onko tiede päässyt yksimielisyyteen syövän syistä? Vai onko tämä vain yksi hypoteeseista?
- Tieteen mukaan määritelmän mukaan ei voi olla yksimielisyyttä, muuten se ei ole tiedettä, vaan uskonto. Mutta nyt tiedossa olevat tosiasiat mahdollistavat ilmaisemani lausunnon - tämä on fenoptoosi. Voi olla eri mieltä hänen kanssaan, voi kritisoida häntä, mutta ei ole sellaista kritiikkiä, joka voisi täysin kumota hänet. Tämän osoittaa ainakin se, että onkogeenit - DNA-fragmentit, jotka koodaavat pahanlaatuisen kasvaimen muodostumisen kannalta tarpeellisia tuotteita - ovat mukana myös muissa biologisissa prosesseissa. Ilman heitä ihmiskeho ei olisi kehittynyt alusta alkaen..
Tämä tarkoittaa, että koko karsinogeneesimekanismi luotiin tarkoituksella tapahtuvan evoluution avulla. Ainakin olemassa oleva käsitys siitä, että syöpä on seurausta vahingossa tapahtuneesta geneettisestä toimintahäiriöstä, ei kykene tutkimaan. Jotta solusta tulisi pahanlaatuinen, siinä on oltava peräkkäin kuusi mutaatiota, mikä on todennäköisyysteorian näkökulmasta mahdotonta.
- Jos olemme samaa mieltä siitä, että luonto säätelee lisääntymisikää ylittävien yksilöiden määrää, niin miksi syöpä on niin yleistä nuorilla, lapsilla? Esimerkkejä on paljon...
- Tässä on ymmärrettävä, että vain tietyt syöpätyypit ovat nuorentuneet. Esimerkiksi kohdunkaulan syöpä on nuorentunut, koska se liittyy suoraan ihmisen papilloomavirukseen (HPV). Koska ihmiset aloittavat seksuaalisen toiminnan paljon aikaisemmin kuin esimerkiksi 30–50 vuotta sitten ja ylläpitävät monia kaoottisia suhteita, monet naiset saavat tartunnan 15–17-vuotiaina. Kymmenen vuoden ajan virus on taattu käynnistämään syövän geneettinen koodi, ja jos lisäät tämän ajanjakson seksuaalisen debyytin keski-ikään, kohdunkaulan syöpä esiintyy alle 30-vuotiailla naisilla. Mahalaukun ja rinnan syövän keskimääräinen ikä pysyy suunnilleen samana kuin kaksikymmentä vuotta sitten.
Ja vielä yksi asia: lääketieteen kehitys on johtanut siihen, että olemme käytännössä poistaneet imeväiskuolleisuuden. Tämän seurauksena luonnollinen valinta ei enää toimi syntymän ja kasvatusvaiheen aikana. Jopa viimeisten kymmenen-kaksikymmentä vuoden aikana lääketiede on tehnyt suuren harppauksen eteenpäin, ja nyt jopa eniten elinkelvottomia vauvoja hoidetaan, mikä on muuttanut merkittävästi väestörakennetta..
On paradoksi: mitä korkeampi lääketieteen kehitystaso, sitä heikompi kansakunnan terveys. Poistamalla luonnollisen valinnan tekijät luomme bio-negatiivisen valinnan, koska nämä lapset elävät aikuisuuteen ja jättävät jälkeläisiä.
Kuulostaa ankaralta, mutta korkea imeväiskuolleisuus 1900-luvun alussa tarkoitti, että aikuiset olivat yleensä terveempiä..
Lisäksi väestön kuolleisuuden rakenne on muuttunut. 1900-luvun alkupuoliskolla tärkeimmät kuolinsyyt olivat infektiot, nälkä ja sotavammat, syövän osuus oli useita kertoja pienempi. Nykyään kuolemaan johtavat tekijät, kuten infektiot, nälkä ja sotavammat, ovat vähentyneet kehittyneissä maissa, ja sydän- ja verisuonitaudit ja syöpä niiden sijasta. Alhaisen elintason maissa ihmiset kuolevat edelleen pääasiassa tartunnan, nälän ja sodan vuoksi.
- Johtopäätöksestä käy ilmi, että lääketieteen kehitys aiheuttaa onkologisten sairauksien yleisiä muotoja. Korjataan tämä. Kysymys on erilainen. Ihmiset pelkäävät hyvin syöpää, joten he keksivät kaikenlaisia myyttejä, jotka jotenkin selittävät sen ulkonäön. Esimerkiksi "syöpä on kauhistuneiden ihmisten sairaus". Voivatko ajatukset, teot, mielialat aiheuttaa ajatussyövän??
- Valitettavasti tai onneksi meillä ei ole niin paljon valtaa kehossamme, että voimme estää syöpää tai aiheuttaa sen ajatuksen voimalla tai jollakin muulla. Vain geneettinen rakenne ja monet erilaiset tekijät toimivat täällä. Itse asiassa onkologia on esimerkki kansanviisaudesta "sellainen on kirjoitettu". Syöpä voidaan ennustaa: esimerkiksi jos edelliset sukupolvet kärsivät onkologiasta, todennäköisesti jälkeläisten fenoptoosi toimii samalla tavalla. Mutta samalla ei ole mitään takeita siitä, että ateroskleroosi ei toimi aikaisemmin. Mutta henkilöllä ei ole valtaa valita loppua. Ellei hän ole alkoholisti tai huumeriippuvainen, toisin sanoen hän haluaa tuhota itsensä kauan ennen kuin syövän fenoptoosi toimii.
Mitä tulee "loukkaantuneisiin ihmisiin", katsotaanpa, keitä me yleensä loukkaamme. Nämä ovat ihmisiä 40 vuoden kuluttua keski-ikäisen kriisin oireyhtymästä - he kuuluvat ikäluokkaan, kun fenoptoosi alkaa toimia. Ja jos yli nelikymmentä pessimistinen ystävämme kuolee syöpään, niin lääke- ja tiedeetäisyys voi yhdistää nämä kaksi tekijää.
- Vaikuttaako psykologinen asenne jotenkin hoidon tulokseen? Tämä on myös suosittu myytti: usko parhaisiin ja sinut paranee. Ja jos hän ei ole parantunut ja kuollut, hän antoi periksi.
- Kokemukseni kemoterapiasta ovat osoittaneet, että jos henkilö on siinä vaiheessa, kun prosessin yleistyminen on alkanut, niin dieetti, elämäntapa tai psykologinen asenne eivät voi muuttaa väistämätöntä loppua. Valitettavasti. Lisäksi hoito, jota joskus käytetään ihmeen toivossa, tuo todennäköisemmin loppua lähemmäksi kuin viivästyttää sitä. Kun Zhanna Friske meni Amerikkaan, tiesin jo tämän matkan lopun ja jopa ennustin, milloin kaikki on ohi. Ei taikaa: on tilastoja siitä, kuinka kauan potilas elää glioblastooman diagnosoinnin jälkeen. Vuosi tai kaksi riippuen siitä, miten häntä kohdeltiin.
- Muuten, muuten, Zhanna Friskistä. Hänen kuolemansa jälkeen tapahtui jälleen myyttien luominen: jopa liittovaltion lehdistö alkoi käyttää terminologiaa "rikkaiden syöpä" ja "köyhien syöpä" - he sanovat, että kaikki on kalliiden ikääntymistä estävien toimenpiteiden vika.
- "Rikkaiden syöpä" ja "köyhien syöpä" ovat varmasti olemassa. Vain se ilmaistaan yksinomaan siinä, miten potilas tuntee sairauden aikana. Rikkaalla ihmisellä on varaa kalliiseen hoitoon, ihmisarvoiseen hoitoon, joihinkin viimeisiin iloihin elämässä. Ja köyhä ei ole. Mutta loppu on sama molemmille, uskokaa minua. Jos tätä syöpää hoidetaan lainkaan, kuten tyvisolusyöpää (yksi ihosyövän tyypeistä - toim.), Köyhiä hoidetaan "halpojen ja iloisten" - lyhytpainotteisten röntgensäteiden - politiikan mukaisesti, ja rikkaat maksavat fotodynaamisesta terapiasta omilla varoillaan. Mutta jos ongelmalla ei ole ratkaisua nykypäivän tieteellisen tiedon rajoissa, kuten haimasyövän tapauksessa, rikkaat eivät voi "ostaa pois".
Muista Applen perustaja Steve Jobs, kaikki hänen omaisuutensa eivät auttaneet häntä voittamaan tautia.
- Entä ruoka ja huonot tavat? Internet julkaisee silloin tällöin luetteloita syöpää aiheuttavista tuotteista - on pelottavaa lukea.
- Nitriitti, joka on pakollinen makkaroissa, kaksinkertaistuu vatsa- ja paksusuolisyövän ilmaantuvuuden kolminkertaistamiseksi. Joten ei ole turvallista syödä savustettua lihaa ja makkaraa joka päivä. Rasvoissa voimakkaasti paistettavat tuotteet aiheuttavat suunnilleen saman vahingon. Jos puhumme kasvissyöjästä, niillä, jotka eivät syö lihaa, on paljon todennäköisempää kehittää mahasyöpä gastriitin taustalla. Kyllä, kasvissyöjillä on todennäköisemmin gastriitti, kun he syövät kasvisruokia, jotka eivät sisällä puskuriproteiineja, jotka neutraloivat happojen vaikutukset limakalvoon. Mutta on vivahde: ne, jotka eivät syö vihanneksia lainkaan, saavat todennäköisemmin paksusuolen syövän..
Kun ravintokuitupitoisuus on pieni, esiintyy ulosteisiin ja krooniseen koliittiin liittyviä ongelmia, mikä on myös taustaa pahanlaatuisten kasvainten muodostumiselle suolistossa. On kuitenkin ymmärrettävä, että tämä todennäköisyys ei ole kovin suuri. Sanon sinulle rehellisesti: sinun ei pitäisi vaivautua niin paljon ruoasta, sen haitallisuudesta ja hyödyllisyydestä. Ei ole tuotteita, jotka voisivat vakuuttaa sinut syöpää vastaan. Ja ei ole sellaisia, joista syöpä on taattu, jos noudatat maltillista ruokavaliota ja teet itsellesi tasapainoisen ruokavalion. Ja tietysti tilastollisesti keuhkosyöpää esiintyy useammin tupakoitsijoilla. Tee valinta.
- Ylipainoa kutsutaan myös yhdeksi syövän aiheuttajaksi. Se on totta?
- Kyllä, kyllä. Luotettavaa suhdetta ei kuitenkaan ole. Ikäryhmänsä sisällä ohuet ihmiset sairastuvat yhtä usein kuin ylipainoiset..
- Onkologit ilmaisevat saman ajatuksen: syöpä on parantettavissa, mutta alkuvaiheessa. Mutta on melko vaikeaa tunnistaa sitä näissä vaiheissa. Mikä vaikeus on? Diagnoosin puute tai ihmisten kevytmielinen suhtautuminen terveyteen?
- Onkologit ovat ehdottomasti oikeassa, syöpä on todella parannettavissa jo varhaisessa vaiheessa, vain he vaiettelevat kavalasti siitä, missä vaiheessa se on ja mitä parannuksella tarkoitetaan. Jos puhumme täydellisestä parannuksesta, syöpä on täysin parantettavissa vain nollavaiheessa (ei-invasiivinen syöpä), kun kasvain on ohut kalvo ihon tai limakalvon yläkerroksessa. Tällaisen kalvon paksuus on alle millimetri. Ja jo syövän ensimmäisessä vaiheessa, kun kasvain kasvaa vain muutaman millimetrin syvyyteen, leviämisprosessi alkaa - veressä esiintyy kiertäviä kasvainsoluja. Jotkut heistä laskuvarjolla verenkierrosta imusolmukkeiden, maksan, keuhkojen, luiden, aivojen kudokseen ja luovat sinne uusia pesäkkeitä - mikrometastaaseja, jotka ovat niin pieniä, ettei niitä voida havaita rutiinitutkimuksessa esimerkiksi ultraäänellä tai tietokonetomografialla. Tietojeni mukaan melanooma on johtavassa asemassa (korkean kuolleisuuden takia ihon melanoomaa kutsutaan pahanlaatuisten kasvainten "kuningattareksi"), jopa paksuudeltaan 1,6 mm, mikrometastaaseja esiintyy joka viidennessä potilaassa.
Joten, kun he sanovat, että syöpä on parantettavissa ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa, se ei tarkoita parannuskeinoa, vaan remissiota - kevyttä 1-5 vuoden välein (kuten kukaan on onnekas), minkä jälkeen 80%: lla potilaista tauti jatkuu kasvavien metastaasien muodossa, ja kaikki tietävät lopun. Ja nollavaiheessa syöpä ei häiritse potilasta eikä hän etsi apua.
Keräämieni tilastojen mukaan yli puolet potilaista hakeutuu lääkäriin pitkälle edenneissä vaiheissa. Vaikka visuaalisen diagnoosin tekeminen ei ole vaikeaa, avohoidon lääkärit, jotka näkevät potilaat ensimmäisinä, tunnistavat tämän kasvaimen harvoin edes vaiheissa 1-2, "nollasta" puhumattakaan.
Olen nähnyt tapauksia, joissa paikallinen terapeutti otti kämmenen kokoisen melanooman syntymämerkiksi. Tämä johtuu alhaisesta ammattitaidosta.
Jos näin on ulkoisen lokalisoinnin syövän varhaisessa havaitsemisessa, on yllättävää, että ruokatorven syöpä, mahalaukun tai muiden sisäelinten syöpä havaitaan tarkoituksella myöhään: tällainen kasvain varhaisessa vaiheessa ei aiheuta haittaa potilaalle ja voidaan havaita vain sattumalta, endoskooppisen tutkimuksen aikana... Mutta kuka meistä vain käy endoskopiassa kerran vuodessa? Kyllä kukaan.
- Entä kasvainmarkkerit? Ne voivat auttaa tunnistamaan syövän?
- Ensinnäkin kasvainmarkkerit eivät ole varhainen keino tuumorin havaitsemiseksi. Luulen, että tämän tyyppinen diagnoosi toimii kasvaimen levittämisen (leviämisen - toim.) Suhteen. Tietojeni mukaan 80 prosentissa tapauksista kohonnut melanoomakasvainmerkintä osoittaa tarkalleen kasvaimen leviämisen. Tästä työkalusta on kuitenkin hyötyä, koska sen avulla voit arvioida hoitoprosessia dynaamisesti nähdäksesi, etyykö kasvain vai hoito kohti remissiota. Mutta esimerkiksi eturauhassyövässä PSA-kasvainmarkkeri voi havaita eturauhassyövän aikaisemmin kuin ultraääni..
- Onko diagnoosijärjestelmällämme vaikea havaita kasvainta alkuvaiheessa vain Venäjällä? Tai muissakin maissa? Onko sinulla tilastoja?
- Venäjän onkologiset tilastot ovat yleensä epärehellisimpiä useiden olosuhteiden vuoksi, ja me, onkologit, tiedämme tämän hyvin. Prosenttiosuutta voidaan aliarvioida alue- tai kaupunginhallinnon pyynnöstä osoittaakseen virkamiesten menestyksen syövän torjunnassa.
Tiedän täysin anekdotisen tapauksen, jossa korkea virkamies määräsi syöpäpotilaiden kuolemien rekisteröinnin naapurialueella sijaitseviin hautajaisiin osoittaakseen hänen kuolleisuutensa vähenemisen väitetysti terveydenhuollon taitavan hoidon seurauksena. Kaikki oli hyvin, kunnes naapurialueella puhkesi skandaali: siellä kuolleisuus kaksinkertaistui!
Ulkomaiset tilastot ovat tässä mielessä paljon rehellisempiä. Amerikassa, kaikessa diagnostiikassa ja hoidossa, 95% tapauksista kuolee ruokatorven syöpään. Syy on sama kuin meillä - myöhäinen havaitseminen. Tämä on kansainvälinen ongelma. Ja tämä ei johdu niinkään tekniikan kehityksestä kuin ihmisten mentaliteetista.
Keskimääräinen venäläinen menee lääkäriin, kun jotain satuttaa häntä, harvat ihmiset harjoittavat terveytensä ehkäisemistä.
Saksassa vapaaehtoisen lääkärintarkastuksen vuoksi syöpää on havaittu tilastollisesti enemmän varhaisessa vaiheessa, ja suurin osa mahasyövän remissioista on Japanissa - he ostavat gastroskoopin perheelle. Tunnetko ihmisiä, jotka menisivät lääkäriin, tekisivät säännöllisesti gastroskopiaa, kolonoskopiaa, bronkoskopiaa?
Venäjällä ennaltaehkäisy on seuraava: he jakavat poliklinikoissa esitteitä, joissa kuvataan syövän oireita - laihtuminen, huono ruokahalu, jatkuva kipu.Onkologisella henkilöllä on kipuja ja laihtuminen, mikä tarkoittaa, että tauti on mennyt liian pitkälle. Eikä enää ole tarpeen mennä lääkärin, vaan papin luokse.
- Israelilaisten klinikoiden mielestä on aktiivista lobbausta, ja Venäjällä on vanhentuneet hoitoprotokollat, ja diagnostiikassa on ongelma. Mitä sanot siitä?
- En ole koskaan nähnyt vanhentuneita hoitoprotokollia kuin Israelissa. Tässä on hyvä esimerkki: Vuonna 2004 potilas tuli luokseni konsultoimaan paksusuolen ja peräsuolen syöpää. Suosittelemme vahingoittuneen suoliston alueen poistamista ja kemoterapian suorittamista tuolloin nykyaikaisen suunnitelman mukaisesti. Potilas uskoi, etteivät neuvoisi mitään hyvää Venäjällä, lensi Israeliin. Siellä hänet leikattiin ja hänelle määrättiin kemoterapiaa vanhan järjestelmän mukaisesti. Kun potilas näytti suositukselleni israelilaisille onkologeille, he vastasivat, että he hoitivat standardinsa mukaisesti, ja suositeltu venäläinen järjestelmä Israelissa on edelleen kliinisissä testeissä..
Tilanne on samanlainen melanooman hoidossa Israelissa. Jopa melanoomalla, jonka Breslow-kasvain on yli neljä millimetriä, ne tarjoavat laajan leikkauksen. Joten ymmärrät, melanooman erikoisuus on, että kun sen paksuus saavuttaa neljä millimetriä, mikrometastaasien todennäköisyys kehossa on yli 80%. Ja heti kun valmistevero kasvain, niiden nopea kasvu alkaa ja potilas kuolee kahdessa tai kolmessa vuodessa tai jopa vuoden sisällä leikkauksesta. Tämä räjähtävä metastaasi voidaan estää Venäjällä kehitetyn fotodynaamisen hoidon avulla, joka ei edelleenkään ole Israelin lääketieteen standardien mukainen..
Yleisesti ottaen, jos verrataan venäläistä ja israelilaista lääketiedettä, diagnostiikkamme ja hoitomme eivät ole millään tavalla huonompia kuin ulkomaiset analogit..
Toinen asia on, että kemoterapiaosastojen budjetti ei salli kaikkien potilaiden hoitamista 200-300 tuhannen lääkkeellä per kurssi. Mutta jos henkilöllä on rahaa hoitoon Saksassa tai Israelissa, hän voi ostaa lääkkeitä omalla kustannuksellaan ja tiputtaa ne laskimoon venäläisillä klinikoilla, mikä on viime kädessä halvempaa, koska asuminen ulkomaisessa klinikassa maksaa paljon rahaa, ja instrumentaalisen diagnostiikan hinnat esimerkiksi tietokonetomografia, yksinkertaisesti upea.
- Mutta loppujen lopuksi ne ihmiset, jotka kotilääketiede on hylännyt, menevät usein Israeliin ja Saksaan...
- Kieltäydyin, koska mitään ei voida tehdä. Tunnetko paljon niistä, jotka toipuivat sellaisessa tilanteessa ja asuivat onnellisina ikuisesti? Muistetaanpa ainakin julkkikset, jotka lähtivät paljon rahaa ja yhteyksiä hoitamaan ulkomaisille klinikoille. Alexander Abdulov, Mikhail Kozakov, Raisa Gorbacheva, Zhanna Friske - yhtäkään ei ole parannettu ihmeellisesti. He eivät myöskään kuulu niiden pitkälle edenneen syöpäpotilaiden joukkoon, jotka keräävät rahaa Internetiin hoitoonsa..
Yksinkertaisesti siksi, että se on valitettavasti hyödytön - viimeisissä vaiheissa syöpää ei voida parantaa. On mahdotonta paitsi muuttaa loppua, mutta usein jopa lykätä sitä.
Tässä on esimerkki käytännöstäni: Mahasyöpää sairastavan potilaan sukulaiset, joiden etäpesäkkeet ovat sulattaneet koko suoliston tiukaksi kookoniksi, ns. Peritoneaalikarsinoomoosi, kääntyivät minun puoleeni konsultointiin. Tuomioni: oireenmukainen hoito ja riittävä kivunlievitys ovat kaikki, mitä voidaan tehdä hänen auttamiseksi. Viimeisen toivon etsimiseksi potilaan puoliso kääntyi Israelin klinikalle, jossa tutkittuaan purkeasiakirjat hänelle sanottiin iloisesti: "Tuo se, hoidamme sen." Tentti, analyysit jne. Maksavat viisitoista tuhatta euroa, yksi kemian kurssi - sama summa. Potilas pahensi, ja sitten iloiset israelilaiset lääkärit neuvoivat sukulaisiaan viemään hänet kotiin kuolemaan, kun hän vielä liikkui, koska "200" -lastin kuljettaminen maksaa enemmän.
Toinen esimerkki. Potilas, jolla oli henkitorven alareunan melanooma, jonka saksalaiset lääkärit hylkäsivät, kun hän oli käyttänyt fotodynaamista terapiaa Venäjällä, meni kotiin leikkauksen jälkeen. Ongelma, saksalaisten onkologien umpikuja sairaalassa, ratkaistiin klinikallamme avohoidossa, pienillä kustannuksilla!
- Luin äskettäin projektista, joka tuntui mielestäni mielenkiintoiselta: teet testin, joka ottaa huomioon kaikki tekijät - ikä, huonot tavat, perinnöllisyys - määrittää, kuinka todennäköisesti olet syöpä. Sitten asennat sovelluksen puhelimeesi ja saat testitulosten mukaan muistutuksia. Sillä on vaikutus?
- Todennäköisyys kuolla syöpään on 30% - tämä on yleinen tilastollinen todennäköisyys. Ihmisillä, joilla on lisääntynyt riskitekijä, tämä todennäköisyys on suurempi, mutta edes pahimmalla perinnöllä ei voida sanoa, että todennäköisyys on esimerkiksi 50%. Se vain lisää todennäköisyyttä, että ateroskleroosi ei ole loppusi syy. Tämä tarkoittaa, että mikään online-testi ei voi edes suunnilleen määrittää, mikä on henkilökohtainen todennäköisyytesi syöpään. Ja vielä enemmän, mikään sovellus ei diagnosoi sinua - vain erittäin pätevä asiantuntija. Jälkimmäinen on avain, koska avohoitolääkäri voi menettää varhaisen syövän..
Tietenkin varhaisen syövän diagnosoinnin aiheesta spekuloidaan paljon - kaikenlaisia ohjelmia, sovelluksia, diagnooseja valokuvista. Mutta kaikki tämä on tavallaan profanation, koska hyvin koulutettu onkologi pystyy tekemään tarkan diagnoosin 98%: n todentamisella minuutissa. Ja edistynein tietokone, jossa on digitaalikamera, tekee diagnoosin valokuvasta, jonka tarkistus on 50-70%, ja viettää siihen huomattavasti enemmän aikaa..
- No, jos diagnoosi ja hoito Venäjällä menevät hyvin, niin palliatiivisessa hoidossa se on katastrofi. Toivottomien potilaiden tukemiseksi ei ole vieläkään liittovaltion ohjelmia, vain vähän sairaaloita. Jotain muuttuu tähän suuntaan, luuletko?
- Rehellisesti? Mikään ei muutu. Ensinnäkin budjetissa ei ole momenttia "kuolevien auttaminen" - se on liian kallista. Toiseksi kuoleman aihe on edelleen ehdottomasti tabu yhteiskunnallemme. Ihmiset eivät vain halua tietää, että neljä viidestä syöpäkeskuspotilasta kuolee muutaman vuoden kuluessa.
Viime aikoihin asti, kuten muistat, potilaalle ei annettu edes diagnoosia. Jo nyt, kun potilaalta kysytään, kuinka kauan hänellä on vielä elää, jotkut onkologit kääntyvät ujo. Jotta toivottomien syöpäpotilaiden tukeminen ratkaistaisiin liittovaltion tasolla, jotta heille luodaan mukavat olosuhteet, sopiva ilmapiiri, jonka pitäisi olla sairaalassa, sinun on aloitettava suoraan ja suoraviivaisesti keskustelu kuolemakysymyksistä.
- Mitä yleensä neuvot sukulaisillesi, joiden rakkaansa kuolevat pian?
- Usein käy niin, että katsot tomografiaa, testejä ja huomaat, että potilaalla on alle vuosi jäljellä. Mikään määrä hoitoa ei auta missä tahansa. Voisin sanoa potilaan sukulaisille: "Vie hänet lepäämään Antalyaan tai Malediiveille, kun henkilö on aktiivinen ja voi nauttia ympäröivästä maailmasta, koska edelleen on kuuluisa loppu." Mutta tiedän, että sanojani ei oteta huomioon. Ne vedetään muiden lääkäreiden, taikureiden, velhojen luo ja viedään Israeliin. Ajan myötä ihminen kuolee edelleen, eivätkä he edes pysty pidentämään hänen elämäänsä.
Mutta aggressiiviset hoitomenetelmät voivat lisätä uupunutta ihmistä. Terminaalivaiheessa henkilö ei tarvitse muuta kuin särkylääkkeitä. Mutta parantumattomalla potilaalla on ennen nukkumaanmenoa kuusi kuukautta tai vuosi varaa, jolloin hän on edelleen somaattisesti aktiivinen eikä taudin oireet ylitä häntä. Siksi suosittelen potilasta järjestämään lykätyt asiat, kommunikoimaan läheisten kanssa, joiden kanssa potilas näki harvoin.
Mutta ihmiset ottavat harvoin huomioon neuvoni ja viettävät loppuelämänsä klinikoilla hyödytöntä ja tuskallista hoitoa varten..
- Muuten, kivunlievityksestä. Termi "Apanasenkon oireyhtymä" on jo esiintynyt, kun henkilö tekee itsemurhan johtuen siitä, että hän ei voinut saada kipua. Useiden tällaisten kauhistuttavien tapausten jälkeen virkamiehet ilmoittivat yrittävänsä ratkaista ongelman, mutta kirjaimellisesti elokuussa Tšeljabinskissa oli villi tarina, jolloin lasten onkologisille potilaille ei voitu antaa morfiinia. Ainakin jotain tehdään tämän ongelman ratkaisemiseksi?
- Ei mitään. Apanasenkon itsemurhan eikä muiden tapausten jälkeen särkylääkkeiden antamismenettely ei ole muuttunut. Tämä johtuu pitkälle haetusta järjestelmästä, jonka oletettavasti pitäisi estää näitä varoja pääsemästä pimeille markkinoille. Mutta kaikkialla maailmassa lääkäreillä, joilla on tutkintotodistus ja joilla on käytäntö, on oikeus määrätä tällaisia lääkkeitä. Rikkomuksia on, mutta niitä on vähän: loppujen lopuksi lääkärit ovat pääosin vastuullisia ja kunnollisia ihmisiä. Jos tällainen järjestelmä olisi mahdollista palauttaa (ja se oli kerran), ei olisi sellaisia tapauksia kuin Apanasenkolla. Mutta en usko, että liittovaltion huumevalvontapalvelu sallisi tämän, koska lääkäreiden käsiä on helpompi kiertää kuin miljardin dollarin huumekaupan katkaiseminen.
- Toisin sanoen on edelleen olemassa tarinoita siitä, kuinka syöpäpotilaiden sukulaiset ostavat heroiinia mustalaisilta?
- Mitä tahansa voi tapahtua. Mutta enimmäkseen ihminen valittaa tuskasta, ja hänen perheensä hulluu.
- Mikä painajainen. Kerro meille paremmin, mitä meidän on tehtävä tällaisen kohtalon välttämiseksi.
- Älä ensin paniikkiin. Karsinofobia on myös äärimmäinen, siitä on vain vähän hyötyä ja iloa. Muista, että suurin syövän ilmaantuvuus esiintyy 60 vuoden iän jälkeen. Tämä tarkoittaa, että jos olet nuori, sinun ei pitäisi jatkuvasti uupua itseäsi tutkimuksilla ilman erityisiä indikaatioita. Jos on viitteitä (huono perinnöllisyys, maha-suolikanavan tai hengitysteiden taudit), on suositeltavaa tehdä gastroskopia tai bronkoskopia kerran vuodessa. Ja kolonoskopia, jos perheessä on ollut koliitti ja paksusuolen syöpä. Kaikki muut voivat olla harvemmin.
Naisten tulisi käydä gynekologissa kuuden kuukauden välein ja vaatia kohdunkaulan laajennettu kolposkopia - se on kuin "Isämme". Jos iholla tai limakalvoilla on kasvaimia, on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen ja vain korkeasti koulutettu. Yli 35-vuotiaille naisille on suositeltavaa käydä mammologissa ja tehdä mammografia kerran vuodessa. Syöpää ehkäisevät esitteet suosittelevat usein itsediagnoosia - toisin sanoen palpoi rinta itse. Retrospektiivinen analyysi kuitenkin osoittaa, että tällaisella diagnoosilla ei ole mitään järkeä. Yli 40-vuotiaille miehille suosittelen PSA-kasvainmerkinnän ottamista.
Toisin kuin yleisesti uskotaan, parantumisvaiheen ja toivoton vaiheen välinen aika ei ole kuusi kuukautta tai vuosi. Se on viisi tai jopa kymmenen vuotta.
Tämä tarkoittaa, että on riittävästi aikaa tunnistaa useimmat kasvaimet varhaisessa vaiheessa, jolloin hoidon tulos voi olla optimistinen. Ja muista, että tiede ei pysy paikallaan. Esimerkiksi fotodynaaminen hoito, joka otettiin käyttöön hoitostandardeihin neljä vuotta sitten, antaa sinun voittaa syöpä sen alkuvaiheessa menettämättä elintä. Ole tietoinen terveydestäsi.
Pavel Popov - onkologi, korkeimman luokan lääkäri, jolla on 20 vuoden kokemus, lääketieteiden kandidaatti, laserkirurgi. Harjoituksia Krasnodarissa.